Причины выкидыша на ранних сроках беременности, профилактика

Содержание
  1. Причины выкидышей на ранних сроках беременности — на каких сроках происходит выкидыш?
  2. Общие данные: определение проблемы ранних выкидышей
  3. Причины выкидышей на ранних сроках — что может привести к выкидышу на ранних сроках?
  4. Проблемы с гормональным фоном, как причина ранних выкидышей
  5. Иммунологические факторы, провоцирующие выкидыши на ранних сроках беременности
  6. Инфекционные факторы, провоцирующие выкидыши на ранних сроках
  7. Отклонения в соматическом статусе может являться причиной раннего выкидыша
  8. Внутриматочные хирургические вмешательства могут спровоцировать выкидыш на ранних сроках
  9. Влияние медикаментов, в том числе – растительных, губительно сказывается на беременности в ранние сроки
  10. Негативное влияние стрессов на раннюю беременность
  11. Чрезмерная физическая нагрузка и ранние выкидыши
  12. Падения и травмы беременных могут спровоцировать выкидыш на раннем сроке
  13. Можно ли прервать беременность на раннем сроке самостоятельно?
  14. Угроза срыва беременности
  15. Профилактика
  16. Как выглядит выкидыш на раннем сроке: основные этапы
  17. Симптомы самопроизвольного прерывания беременности
  18. Осложнения
  19. Какие ощущения и признаки достоверно говорят о беременности?
  20. Какие симптомы самые ранние?
  21. Какими могут быть последствия нервного срыва при беременности?
  22. Последствия нервного срыва на ранних сроках беременности.
  23. Лечение
  24. Медикаментозная терапия
  25. Хирургическое вмешательство
  26. Методы и средства аборта на ранней стадии
  27. Медикаментозный аборт
  28. Вакуумная аспирация
  29. Абортирование магнитным колпачком
  30. Дилатация и кюретаж
  31. Диагностика
  32. Восстановление
  33. Дальнейшее наблюдение
  34. Что делать при выкидыше на раннем сроке
  35. Как диагностируется угроза выкидыша
  36. Угроза прерывания беременности: не паниковать, а
  37. Боли, выделения, потеря аппетита, веса – все это указывает на угрозу срыва беременности. Как предупредить и вовремя распознать угрозу срыва, рассказывает ProstoВaby.
  38. Причины и признаки срыва беременности на поздних сроках
  39. Как себя защитить?

Причины выкидышей на ранних сроках беременности — на каких сроках происходит выкидыш?

У большого процента женщин прерывание беременностей происходит в самом начале их развития, еще до момента, когда женщины узнают, что находятся в интересном положении. Это может случиться вследствие тяжелых нарушений на генетическом уровне, которые крайне негативно отражаются на последующем развитии беременности.

У беременности со 2-ой по 4-ю неделю могут отсутствовать какие-либо признаки, по которым можно предположить данное состояние — вот почему выкидыш принимается женщиной за очередные менструации, но — обильнее обычных.

Даже, если у женщины желанная беременность сроком до 12 недель, проблема выкидыша может коснуться и ее.

Несостоявшейся матери тяжело будет заглушить боль от утраты, она надолго останется с ней. Чтобы не возникли проблемы подобного плана, необходимо ознакомиться с причинами и начинающимися симптомами самопроизвольного аборта, чтобы предотвратить потерю ребенка.

Общие данные: определение проблемы ранних выкидышей

Самопроизвольным выкидышем, если речь идет о раннем сроке, считается состояние, когда беременность прерывается до 14-ой недели. Значительно реже беременность прерывается на более позднем сроке.

Существуют причины объективного плана, чтобы гестация прервалась на ранних сроках. Их нужно подробно рассмотреть.

Если у зародыша имеются генетические отклонения в развитии, приводящие к тяжелым врожденным аномалиям, уродствам и заболеваниям, то он обычно погибает, что становится причиной самопроизвольного аборта при ранней беременности.

Генные мутации происходят из-за внешнего воздействия на половые клетки, но природа, прерывая беременность, помогает избавляться от тяжелых генных патологий, чтобы они не накапливались в популяциях. Такие выкидыши невозможно предотвратить.

Чтобы аналогичные ситуации в будущем не возникали, при планировании ребенка нужно пройти медико-генетическое обследование в клинике и проконсультироваться со специалистом.

Современные методы пренатальной диагностики наследственных, генетических заболеваний и пороков развития плода

Причины выкидышей на ранних сроках — что может привести к выкидышу на ранних сроках?

Рассмотрим ряд причины, которые могут спровоциоровать выкидыш на ранних сроках.

Проблемы с гормональным фоном, как причина ранних выкидышей

Часто при беременности нарушается гормональный фон женщины, появляется дефицит прогестерона, что приводит к проблемам при вынашивании. Гормон прогестерон отвечает за сохранение беременности и, если проблемы с гормоном выявят в самом начале срока, то последствия можно устранить.

Препараты прогестерона назначаются, чтобы предотвратить самопроизвольный выкидыш.

Возникает и другая проблема, которая приводит к выкидышу в начале развития: повышается уровень андрогенов, это — группа мужских половых гормонов (тестостерон и аналоги). С повышением их уровня подавляется синтез нужного количества эстрогенов и прогестерона, в силу того, что они считаются антагонистами. Этот конфликт приводит к замиранию беременности.

Кроме данных гормонов, на процесс вынашивания влияют гормоны, вырабатываемые в коре надпочечников, щитовидной железе. Если беременность наступает, но есть гормональный дефицит — он может создать условия, провоцирующие прерывание беременности.

Если женщина собирается стать матерью, то необходимо проконсультироваться с врачом, тщательно проверить гормональный уровень – и, при необходимости, получить необходимое лечение медикаментами.

Иммунологические факторы, провоцирующие выкидыши на ранних сроках беременности

Когда иммунная система дает сбой, или формируется резус-конфликт — это тоже может привести выкидышу, потому что женский организм, воспринимая плод, как на 50% чужеродный объект, старается его отторгнуть.

В таких ситуациях, врачи назначают женщине гормональные препараты, которые дополнительно имеют еще и иммуномодулирующий эффект. Иногда требуется вводить особый антирезус-иммуноглобулин.

Инфекционные факторы, провоцирующие выкидыши на ранних сроках

На сегодняшний день, есть много разноплановых общих инфекций, а также половых, которые приводят к нарушениям в развитии беременности и самопроизвольному аборту.
Ранние выкидыши, до 20% от их количества, происходят из-за токсоплазмы, хламидий, сифилиса и герпеса с цитомегалией.

Женщины должны понимать, что у многих инфекций имеется скрытый характер, который до беременности никак не проявляется, но при планировании их нужно выявить — и превентивно провести лечение.

Если инфекции не будут выявлены, и сохранятся — это приведет к поражению плода и его оболочек в начальные три месяца, инфицированию тканей зародыша, что вызывает уродства, несовместимые с жизнью.

Отклонения в соматическом статусе может являться причиной раннего выкидыша

Если женщина еще до начала беременности имела хронические заболевания, или в первые месяцы перенесла инфекцию с интоксикацией и подъемом температуры, то появляется угроза самопроизвольного аборта.

Особенно опасны заболевания гриппом, краснухой, гепатитом. Но опасность представляют также и ангина, насморк, если будущая мама переболела в раннем сроке.

Если возникли болезни почек, аппендицит и пневмония, то это может серьезно повлиять на дальнейший ход беременности. Соматические патологии провоцируют довольно серьезные осложнения, которые могут вызвать самопроизвольный аборт.

Когда женщина планирует свою беременность, ей необходимо тщательно обследоваться, чтобы выявить хроническую инфекцию и пролечить ее очаги.

В начале беременности необходимо избегать контактов с инфицированными людьми для того, чтобы не заболеть.

Если появились первые признаки заболевания, следует обратиться за квалифицированной помощью к врачу.

Внутриматочные хирургические вмешательства могут спровоцировать выкидыш на ранних сроках

Существуют еще причины, которые способны прервать беременность – это аборты, сделанные ранее, диагностические выскабливания маточной полости, хирургические манипуляции, операции.

Отдельно можно выделить аборты, после которых происходят серьезные гормональные сбои, с повреждением самой матки и ее шейки. Из-за этого могут возникать воспалительные процессы в теле матки, что помешает вынашиванию ребенка.

Самопроизвольный аборт может произойти из-за отклонений в строении и форме гениталий, в полости матки могут быть перегородки, эндометриоидные очаги, миомы, рубцы после проведенных операций кесарева сечения.

Влияние медикаментов, в том числе – растительных, губительно сказывается на беременности в ранние сроки

Есть медикаменты, прием которых может негативно отразиться на вынашивании плода, они проникают к нему через плаценту.

Особенно опасными становятся медикаменты, если принимать их в начале развития плода, когда закладываются его жизненно важные органы. Под действием вещества, находящегося в препаратах, могут возникнуть мутации и произойти необратимые процессы в развитии жизненно важных систем и тканей плода, приводящие к прерыванию беременности.

Самыми опасными считаются лекарственные препараты, содержащие кодеин, антибиотики, контрацептивы с высокими дозами гормонов. Если женщина принимала такие лекарства, а о беременности ещё не знала — следует рассказать врачу, чтобы детально обследоваться.

Многие беременные стараются не применять таблетки – но, при этом, пользуются средствами народной медицины, например — травами. Это очень опасно, потому что многие экстракты трав способствуют выкидышу даже сильнее, чем медицинские препараты. Часто народные средства оказывают отрицательное действие на состояние матери, приводя к нарушениям в развитии зародыша.

Пижму, а также крапиву, зверобой считают наиболее опасными в начале беременности. Употребление петрушки следует ограничить, так как она повышает маточный тонус.

Негативное влияние стрессов на раннюю беременность

Если у женщины есть психические расстройства, или нервная система дает сбой, то это может вызвать выкидыш. Особенно часто причинами острых и хронических расстройств у беременных являются стрессы в результате разводов, смертей родственников, домашних и рабочих проблем.

Стрессы могут изменить гормональный фон будущей мамы, приводя к снижению гормона прогестерона. Так как прогестерон — это гормон беременности, который ее сохраняет, то его снижение может поставить беременность под угрозу.

Поэтому беременной так необходимо оградить себя от стрессовых ситуаций. Стоит избегать сильных эмоций и переживаний, заботясь о еще не родившемся малыше.

Если вы все же попали в стрессовую ситуацию, то принимать седативные препараты можно только по назначению врача.

Препараты, конечно, приведут ваши нервы в порядок, снимая сильное возбуждение.

Но самостоятельное применение любых лекарственных препаратов и капель запрещено! Необходимо помнить, что это отрицательно влияет на плод и его состояние.

Чрезмерная физическая нагрузка и ранние выкидыши

Серьезной угрозой при вынашивании малыша является работа с тяжелыми физическими условиями: она нарушает маточный тонус и повышает внутрибрюшное давление, что приводит к отслойке плодного яйца. Это случается нечасто, но такую ситуацию нельзя игнорировать.

Внимание! Не перегружайте свой организм, не занимайтесь тяжелым трудом, не носите тяжелые предметы, больше отдыхайте.

Нельзя поднимать тяжести более пяти килограммов, включая и вашего ребенка, а перенос тяжелых вещей, сумок, колясок, санок оставьте мужу.

Падения и травмы беременных могут спровоцировать выкидыш на раннем сроке

Часто бывают случаи падения беременных женщин, приводящие к потере ребенка. Такая ситуация очень опасна.

Падение приводит к стрессу с выбросом адреналина, внутри брюшины резко меняется давление, поэтому беременность любого срока может прерваться.

Плод маленького срока в подобной ситуации не так часто страдает — его защищают окружающие воды. Но у беременной может произойти отслойка плаценты и плодного яйца.

Читайте также:  Значение имени Дарина для девочки: происхождение, национальность и судьба

Чтобы выявить угрозу для беременности после падения, необходимо посетить врача.

Можно ли прервать беременность на раннем сроке самостоятельно?

Прерывание беременности на ранних сроках: причины такого шага, можно ли делать аборт, если срок беременности маленький, а также признаки, симптомы, безопасные способы и виды прерывания гестации и будут ли последствия
Существуют способы самостоятельного прерывания беременности на ранней стадиии: при помощи горячей ванны и распития специальных травяных отваров. Самостоятельное прерывание беременности опасно для здоровья женщины.

Способы прекращения жизнедеятельности плода в домашних условиях несут прямую угрозу жизни.К Женщина не имеет возможности самостоятельно отследить ход прерывания, и вовремя предотвратить последствия.

Кроме того, домашние способы проведения аборта не дают стопроцентной гарантии прерывания беременности.

Угроза срыва беременности

Угроза срыва беременности (или просто «угроза») характеризует ситуацию, когда беременность может оборваться в любой момент, но ее еще можно спасти:

  1. Боли и дискомфорт выражены умерено.
  2. Кровянистые или водянистые выделения незначительны.
  3. Малыш жив и находится в полости матки.

Ситуация требует незамедлительного медицинского и медикаментозного вмешательства. В зависимости от срока гестации женщине могут быть показаны:

  • расслабляющие матку препараты (Магния сульфат, Гинипрал, НО-шпа, Папаверин);
  • гормональные средства (Утрожестан, Дюфактон);
  • кровоостанавливающие медикаменты;
  • токолитики (для остановки преждевременно начавшихся родов);
  • Дексаметазон, Метипред — при иммунных и андрогенных причинах угрозы;
  • наложение шва на шейку матки или фиксация органа с помощью акушерского пессария.

Профилактика

Избежать раннего выкидыша в большинстве случаев возможно. Если пара относится к своему решения взвешенно и ответственно, то вовремя будет пройдено обследование у доктора, которое выявит всевозможные отклонения и несостыковки организмов мужчины и женщины. Предварительное обследование позволит вылечить всевозможные инфекционные и гормональные болезни, которые могут стать причиной выкидыша впоследствии.

Еще за полгода до планируемого зачатия должен быть изменен образ жизни пары. Избавление от вредных привычек поможет снизить риск возникновения выкидыша.

Категорический отказ от абортов еще не рожавшей девушки поможет снизить появление выкидышей при последующих беременностях.

Как выглядит выкидыш на раннем сроке: основные этапы

Первая стадия патологии, о признаках которой мы узнали выше, очень распространена у будущих мамочек. Чтобы сохранить малыша, будущие мамочки вынуждены лежать на сохранении практически всю до предродовых схваток. Начальный этап патологии отмечен гипертонусом матки, выделением крови и дискомфортом, напоминающим схватки.

Вторая стадия нарушения приводит к более тяжелым последствиям. В этот момент все признаки уже свидетельствуют о полноценном выкидыше на раннем сроке: начинается фрагментарное отслоение плодного яйца от внутренней стенки матки. Однако в это время беду еще можно предотвратить, считают медики. Это реально благодаря незамедлительному и слаженному вмешательству профессионалов при условии, что беременная попала в больницу своевременно.

Следующая стадия спонтанного аборта на раннем сроке – выкидыш на ходу. Сейчас зародышу уже ничем не помочь. Беременную вдруг охватывают резкие спазмы, почти сразу начинается кровотечение – самый убедительный признак при выкидыше на раннем сроке. Это указывает на окончательную гибель плодного яйца, которое выходит полностью или частично (неполный выкидыш). На фото плодное яйцо при выкидыше на раннем сроке:

Патология завершается полным самопроизвольным абортом. После выкидыша на раннем сроке матка сокращается и быстро приходит к «добеременным» размерам. Осложнением в таком случае считают неполный аборт или замершую беременность (диагностируют на УЗИ), когда велик риск образования гноя или начала сепсиса.

Симптомы самопроизвольного прерывания беременности

Симптомы самопроизвольного прерывания беременности зависят исключительно от срока беременности.

Самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках проявляется наличием маточного кровотечения, которое может быть как обильным, так и совсем незначительным. Кровотечение остановить самостоятельно практически невозможно, поэтому обязательно нужно обратиться в медицинское учреждение. Прерывание беременности может протекать без болезненных ощущений, однако в большинстве случаев выкидыши сопровождаются острой прерывистой болью.

Поздние естественные аборты отличаются сильными болями в области живота, которые напоминают предродовые схватки. Наличие патологий у роженицы может привести к кровотечению, рвоте, излитию околоплодных вод, поэтому женщину необходимо срочно госпитализировать.

Осложнения

В результате самопроизвольного аборта на раннем сроке могут возникнуть такие неблагоприятные последствия:

  1. Постгеморрагическая анемия, вызванная потерей крови и проявляющаяся постоянной слабостью, бледностью, головокружением.
  2. Эндометрит, возникающий при попадании инфекционных возбудителей на внутреннюю поверхность матки и сопровождающийся высокой температурой, болью в животе, выделениями из влагалища, ухудшением общего состояния.
  3. Плацентарный полип – остаток ткани плодного яйца при недостаточной хирургической обработке, который может вызвать сильное кровотечение.

Какие ощущения и признаки достоверно говорят о беременности?

Как бы было прекрасно, если бы уже на следующий день после зачатия матка сигнализировала женщине о наступившей беременности каким-то явным симптомом. Но так не бывает и нам приходится рассчитывать только лишь на признаки гормональных изменений в организме. Учитывая, что каждая женщина индивидуальна, то и признаки беременности на ранних сроках могут вообще не появляться, а могут все в комплексе начать беспокоить будущую маму уже на 1 месяце.

Исследования показали, что яйцеклетка, как правило, оплодотворяется в течение 12 часов после овуляции (и не дольше 24 часов, ведь после она погибает). Вы начнете замечать симптомы наступившей беременности только после имплантации, которая происходит через 7-10 дней после овуляции. Дело в том, что эмбрион начинает вырабатывать ХГЧ после своего прикрепления к стенке матки, поэтому раньше обнаружить какие-либо симптомы вряд ли удастся. Чем дольше вы ждете перед тем, как сделать тест на беременность, тем точнее будет результат и темнее вторая полоска. В идеале делать тест на беременность нужно со дня менструации, которая в этом месяце не наступила. Существует также ряд других причин, которые могут вызвать опоздание месячных, о них читайте в нашей другой статье.

Какие симптомы самые ранние?

Если вы не наблюдаете ни одного из данных признаков, то это еще не значит, что беременности нет. Возможно, ваш организм по-своему реагирует на зачатие и изменение гормонального уровня не так сильно отображается на вашем самочувствии.

№1: Высокая базальная температура тела

Если вы регулярно контролируете свой цикл и измеряете БТ (базальную температуру), вы заметите, что она будет оставаться высокой на протяжении всей лютеиновой фазы. Прогестерон заставляет температуру держаться на высоком уровне на протяжении овуляции, и если БТ так и осталась высокой, это свидетельствует о беременности. Если же зачатие не наступило, то БТ падает и месячные идут в свой положенный срок.

Самый явный и известный симптом – вы замечаете, что положенные месячные не пришли в срок. Но, несмотря на то, что данный признак наиболее часто относят к беременности, существует ряд других причин, которые могут привести к задержке. Например, сильный стресс, серьезное заболевание или хирургическое вмешательство. С другой стороны, многие женщины отмечают наличие менструации уже во время беременности. У некоторых они будут идти в течение нескольких месяцев или даже всю беременность.

Другой довольно известный симптом – утренняя тошнота. Она, конечно же, может проявляться не только в утреннее время, но и в любое время суток, как только уровень сахара в крови сильно упадет. Поэтому нужно следить за регулярным питанием. Тошнить может весь первый триместр, а некоторые женщины страдают от данного симптома вообще на протяжении 9 месяцев.

  • соски становятся нежными, чувствительными и темнеют;
  • грудь начинает болеть и (или) становится бугорчатой;
  • становятся заметными вены на груди;
  • ареолы (круги вокруг сосков) могут потемнеть и увеличиться;
  • маленькие шишечки на ареоле могут стать больше или увеличится их количество.

№5: Увеличиваются естественные выделения

Рост гормона прогестерона приводит к увеличению количества цервикальной слизи. У некоторых женщин данный признак вообще может быть не заметен, а другим приходится чаще менять ежедневные прокладки.

Во время первой беременности обмен веществ становится быстрее, чтобы поддержать вашего будущего ребенка и ваш собственный организм. Это приводит к чувству бесконечной усталости. Вам может казаться, что вы постоянно хотите спать или хотя бы просто отдохнуть. Прогестерон также имеет седативное действие, поэтому у многих женщин даже днем глаза буквально закрываются от усталости. Не стоит бороться со своим телом – отдых вам сейчас просто необходим.

Уже через неделю после зачатия можно заметить, что позывы в туалет стали наблюдаться несколько чаще обычного. Это происходит потому, что эмбрион уже начал вырабатывать ХГЧ – гормон беременности, который увеличивает кровоснабжение в области таза. Как следствие – мочевой пузырь сигнализирует о своей наполненности даже тогда, когда мочи небольшое количество. Особенно это беспокоит женщину ночью.

Данный симптом у многих женщин вызывает беспокойство, ведь они боятся выкидыша. Однако, даже если вы не беременны, то ваша матка постоянно сокращается. Это нормально и во время ожидания ребенка, ведь плод растет и давит на стенки матки, что приводит к ее спазмам.

Но если данные схватки сопровождаются кровотечением, то это действительно может быть выкидыш. В данном случае нужно как можно быстрее обратиться к своему гинекологу и в скорую помощь. Но не впадайте в панику – иногда кровянистые выделения могут быть очередным признаком беременности.

Через 8-10 дней после овуляции (когда у вас должна быть очередная менструация) вы можете заметить светлые кровянистые выделения, которые называются имплантационное кровотечение. Они, как правило, не такого яркого цвета, как месячные.

Увеличение гормонов приводит к тому, что кишечник расслабляется и хуже работает – это нужно для того, чтобы освободить больше места для малыша. Но в результате это часто приводит к запорам. К счастью, есть многие средства, которые могут помочь и они безопасны для беременных.

Запахи, которые раньше никогда вас не беспокоили, сейчас могут стать настящей проблемой. Даже приготовление пищи теперь может вызывать отвращение.

№12: Простуда и (или) заложенный нос

При нормальном развитии беременности иммунная система женщины подавлена. Это предусмотрено природой для того, чтобы организм беременной не отторгал плод, как постороннее тело. В результате данных гормональных изменений будущая мама очень восприимчива к различного рода инфекциям. А нос заложен опят же из-за гормональных воздействий на носовые проходы.

Срыв беременности на ранних сроках симптомы

Вы можете обнаружить у себя предрасположенность к появлению прыщей. И даже если вас раньше не беспокоила данная неприятность, то период ожидания малыша довольно часто приводит к угревой сыпи.

Рост уровня гормонов в организме может отражаться и на вашей слюне. Вы можете почувствовать металлический привкус во рту, который изменяет привкус обычных продуктов.

Читайте также:  В России начали действовать новые правила социального обслуживания

С самых первых недель беременности женщина может ощущать то непонятные приливы радости, то резкие наплывы грусти. Нередко раздражительность становится очень острой проблемой и отношения с окружающими начинают портиться.

Иногда тест на очень раннем сроке может не показать заветную вторую полоску. Даже если зачатие произошло, уровень ХГЧ, возможно, еще сильно мал для того, чтобы тест смог уловить его повышение. Если вы считаете, что во время последней овуляции все-таки произошло зачатие, то стоит подождать всего лишь 2 недели и результат будет точный.

В больнице вам могут предложить несколько видов определения беременности:

  1. анализ мочи;
  2. анализ крови;
  3. осмотр.

Во избежание занесения инфекции последнюю процедуру лучше не делать. Достаточно первых двух для определения, наступила ли долгожданная беременность.

Появились вопросы? Ты можешь задать их на ФОРУМЕ

Какими могут быть последствия нервного срыва при беременности?

Каждая мама хочет, чтобы ее ребенок был здоровым и красивым. Однако здесь многое зависит от нее самой. Нельзя позволять себе нервные срывы и истерики, ведь это может сказаться на малыше.

Последствия нервного срыва на ранних сроках беременности.

Жизнь современной женщины не отличается легкостью и простотой. Проблемы на работе, элементарные ссоры с мужем – все это может сказаться на плоде и помешать успешному развитию беременности. Разумеется, необходимо следить за своим эмоциональным состоянием, чтобы с плодом ничего не произошло.

Особенно опасны подобного рода срывы на ранних сроках беременности. Дело в том, что в первые четыре месяца наиболее вероятен вариант выкидыша. Именно поэтому нужно быть максимально осторожной и стараться сделать все возможное, чтобы и ребенок, и мама чувствовали себя хорошо.

Помимо выкидыша стоит помнить и об элементарном, правильном развитии ребенка. Именно сейчас у малыша формируются все органы и части тела, необходимые для жизнедеятельности. Эмоциональный срыв может сказаться на том, что у ребенка будет нарушена мозговая активность или даже хромосомное развитие. Это очень опасно, ведь ребенок может родиться мертвым, так и не увидев свет, а также получить серьезные и необратимые проблемы в развитии.

Сразу же, как только женщина узнает про свою беременность, ей необходимо посоветоваться с врачом по поводу тех или иных средств против излишней возбудимости или эмоциональности. Очень многие люди свои срывы даже не могут контролировать, что всегда очень опасно. Разумеется, нервный срыв при беременности может нанести вред и психологическому состоянию женщины. В этот период она столько всего переживает, что последствия могут быть просто необратимыми. Обычно врачи советуют дыхательную гимнастику, специальные средства против нервных срывов. Обычно такие препараты оказываются очень эффективными и способствуют тому, что даже самые эмоциональные личности забывают про регулярные истерики.

При приеме такого средства или применения своей дыхательной техники, девушка может быть уверена в самочувствии своего ребенка, в его правильном развитии.

Также следует регулярно проходить обследования, чтобы отслеживать состояние малыша и его развитие. Может быть, эмоциональные переживания матери все-таки сказались на ребенке, поэтому необходимо получить информацию от врача.

Лечение

Целью лечения является устранение из матки остатков эмбриона и остановка кровотечения. Поэтому лечение после выкидыша на раннем сроке комплексное и включает медикаменты и хирургическое вмешательство.

Нужна ли чистка после выкидыша?

Выскабливание стенок матки проводят во всех случаях заболевания, кроме полного аборта, что случается крайне редко.

Медикаментозная терапия

На любой стадии самопроизвольного аборта назначаются лекарственные средства, сокращающие матку и прекращающие кровотечение, а также антибиотики и противогрибковые препараты:

  • Окситоцин внутримышечно либо внутривенно капельно;
  • Этамзилат внутримышечно;
  • антибиотики (Амоксициллин, Цефазолин, Метронидазол) в сочетании с противогрибковыми средствами (Флуконазол).

Препараты, применяемые в терапии при выкидыше на ранних сроках

Хирургическое вмешательство

Проводится при неполном аборте, аборте в ходу, начавшемся выкидыше при обильном кровотечении. Цель – очищение матки от остатков эмбриона и прекращение кровотечения. Операция проводится под наркозом. Обычно состояние больной требует экстренной помощи, поэтому используется внутривенный наркоз. Он обеспечивает полное обезболивание и отсутствие сознания пациентки.

Этапы оперативного вмешательства:

  1. Зондирование маточной полости, для определения правильного направления введения инструментов и профилактики перфорации матки.
  2. Отслаивание плодного яйца кюреткой.
  3. Удаление его через цервикальный канал аборцангом.

Во время удаления плодного яйца кровотечение усиливается из-за повреждения сосудов хориона, но после полного очищения стенок прекращается. В случае если развивается атоническое кровотечение, и матка не сокращается под действием окситоцина и других лекарств, ставится вопрос о ее удалении.

Если пациентка госпитализирована уже с полным абортом, хирургическое вмешательство ей не проводится.

Срок восстановления трудоспособности после перенесенного выкидыша составляет 10 дней.

Методы и средства аборта на ранней стадии

Медикаментозный аборт

Считается способом безоперационного прерывание беременности на ранних сроках. До 6 недели развития прерывание жизнедеятельности эмбриона возможно посредством гормонального воздействия – медикаментозного аборта. Зародыш отслаивается от стенок матки и выводится из тела женщины.

В этот период плод ещё не успел достаточно сформироваться и закрепиться на стенках матки, чтобы требовалось операционное вмешательство, поэтому его удаление пройдёт максимально бесследно.

Этот способ больше всего подходит для прерывание первой беременности на ранних сроках.

  • Мифепристон (мифегин) препятствует выработке гормона прогестерона, который поддерживает беременность на ранних этапах развития. Препарат принимается в присутствии лечащего врача, через 1-2 дня после употребления медикамента, плод выводится из тела женщины вместе с кровью, подобной менструальной.После проведения процедуры необходимо посетить специалиста УЗИ, чтобы убедиться: плод был удалён. Основные противопоказания: внематочная беременность, нарушения свёртываемости крови, хроническая надпочечная недостаточность и тяжёлая форма бронхиальной астмы;
  • Фармакологическое действие мифепрекса и мифолиана схоже с действием мифепристона. Основные противопоказания к применению: курение, возраст больше 35 лет, воспаление половых органов, миома матки, порфирия и др.Данные препараты используются как средства экстренной контрацепции (применение в течение 72 часов после незащищённого полового акта) и для стимуляции родов уже сформировавшегося плода. Самый безопасных из всех видов абортов на раннем сроке.
  • В случае если имплантация плода в стенку матки уже произошла, препарат бесполезен. Для экстренной контрацепции применяется постинор. Чем больше времени прошло с момента незащищённого акта, тем выше риски возникновения беременности.

Вакуумная аспирация

Прерывание беременности на ранних сроках: причины такого шага, можно ли делать аборт, если срок беременности маленький, а также признаки, симптомы, безопасные способы и виды прерывания гестации и будут ли последствия
Вакуумная аспирация возможна на сроке до 6 недель.

Насадка инструмента, создающего вакуум, вводится в маточную полость. Вакуум способствует отслоению плота от стенок матки, плод высасывается инструментом из организма женщины.

Существует вероятность неполного удаления зиготы вследствие её разрыва. При обнаружении остатков плода, производится стандартная процедура выскабливания.

Абортирование магнитным колпачком

Абортирование магнитным колпачком выполняется в период с первой по шестую неделю беременности.

Прерывание беременности на ранних сроках: причины такого шага, можно ли делать аборт, если срок беременности маленький, а также признаки, симптомы, безопасные способы и виды прерывания гестации и будут ли последствия
Магнитный колпачок закрепляется на шейке матки и создаёт постоянное магнитное поле, которое нарушает жизненные процессы плода. Провоцируется выкидыш. Раскрытие шейки матки для удаления плода выполняется медикаментозно.

При данном способе прерывания беременности нарушается кровообращение матки, есть риск воспалительных процессов из-за непосредственного врачебного вмешательства. Другие последствия не выявлены.

Дилатация и кюретаж

Дилатация и кюретаж (выскабливание) возможно на 6-12 неделях беременности.

Прерывание беременности на ранних сроках: причины такого шага, можно ли делать аборт, если срок беременности маленький, а также признаки, симптомы, безопасные способы и виды прерывания гестации и будут ли последствия
В этот период плод достигает достаточных размеров для возможности врачебного вмешательства.

Шейка матки раскрывается металлическим расширителем, инструментом (кюреткой) происходит выскабливание стенок матки.

Основной риск при кюретаже матки – образование в ней сквозного отверстия, что влечёт за собой обильные внутренние кровотечения, перитонит, травмы органов брюшной полости.

Не очень хороший способ для безопасного прерывания беременности на ранних сроках.

Диагностика

При подозрении на патологическое состояние проводят гинекологическое исследование и назначают анализы крови. Отмечается незначительное снижение уровня гемоглобина и гематокрита, легкое увеличение количества лейкоцитов и СОЭ.

Чтобы достоверно определить выкидыш, произошедший на раннем сроке, применяют трансвагинальное УЗИ. С его помощью определяют:

  • плодное яйцо, эмбрион;
  • локализацию хориона;
  • сердцебиение эмбриона;
  • отслойку хориона;
  • признаки скопления крови между хорионом и стенкой матки.

Трансвагинальное УЗИ

Трансвагинальное УЗ-исследование

Уровень ХГЧ после выкидыша, случившегося на раннем сроке, быстро снижается. Спустя несколько дней возможно его кратковременное повышение, но через месяц количество этого вещества в крови становится нормальным. По повышенному количеству ХГЧ в крови при отсутствии плодного яйца в половых путях женщины можно ретроспективно распознать прервавшуюся беременность.

Необходима дифференциальная диагностика с полипом канала шейки и рождающимся субмукозным узлом миомы матки.

Дополнительные исследования, необходимые для выяснения точных причин выкидыша:

  1. Анализ хромосомного набора родителей, семейной истории генетических аномалий, хромосомного материала абортуса при рецидивах выкидыша.
  2. Определение признаков антифосфолипидного синдрома с анализом антикардиолипиновых антител, волчаночного антикоагулянта и антител к бета-2-гликопротеину.
  3. Визуализирующие методы для диагностики аномалий развития матки: гистероскопия, соногистерография, гистеросальпингография.

Диагноз антифосфолипидного синдрома, сопровождающегося повторными выкидышами, ставится при наличии как минимум одного клинического и одного лабораторного критерия.

Клинические критерии:

  • тромбоз сосудов (артерий или вен);
  • 3 и более последовательных беспричинных выкидыша;
  • 1 и более случаев необъяснимой гибели плода после 10-й недели беременности;
  • 1 и более случаев преждевременных родов (до 34-й недели), связанных с тяжелой преэклампсией или плацентарной недостаточностью.

Лабораторные критерии:

  • антикардиолипиновые антитела: IgG и/или IgM обнаруживается в среднем или высоком титре как минимум дважды на протяжении 6 недель;
  • удлиненное время фосфолипид-зависимой коагуляции в скрининговых тестах;
  • невозможность нормализовать тесты свертывания крови с помощью лишенной тромбоцитов плазмы;
  • нормализация свертывания при добавлении фосфолипидов;
  • исключение других нарушений свертываемости.

Восстановление

Реабилитационный период зависит от того, на каком сроке возникла патология. Могут появиться следующие симптомы:

  • кровянистые выделения из влагалища, напоминающие менструальные;
  • боли в нижнем отделе живота;
  • дискомфорт и нагрубание молочных желез.

Месячные после выкидыша обычно приходят через 3-6 недель. После восстановления цикла женщина способна забеременеть, но все же следует некоторое время предохраняться для полного восстановления здоровья.

Женщина может восстанавливать свою физическую и сексуальную активность, когда почувствует, что имеет для этого достаточно сил. Здесь нужно ориентироваться на свое самочувствие и не делать ничего «через силу». Важно дать организму время на физическое и эмоциональное восстановление. Половые контакты не рекомендуются в течение 2 недель, чтобы избежать попадания в матку инфекции.

Обычно после раннего выкидыша эмоциональное состояние страдает больше физического. Возникают нарушения сна, потеря аппетита, беспокойство, упадок сил. Пациентка часто плачет, не видит смысла в жизни. Без своевременной помощи такое состояние может вызвать затяжную депрессию.

Читайте также:  Аллергия на грудное молоко: симптомы, может ли быть у грудничка на белок материнского молока

Дальнейшее наблюдение

Что делать после перенесенного заболевания? Женщине необходимо обследоваться, чтобы уточнить причины выкидыша:

  • анализы на половые инфекции;
  • исключение антифосфолипидного синдрома;
  • изучение гормонального фона в зависимости от фаз цикла;
  • УЗИ матки и яичников.

Эти исследования проводятся через 2 месяца после прерывания беременности.

В зависимости от обнаруженной причины проводится ее устранение. Беременность после выкидыша рекомендуется не ранее чем через полгода при условии хорошей подготовки к ней.

Если доказано, что причиной патологии стала генетическая аномалия, паре показана консультация генетика, а в сложных случаях — предимплантационная генетическая диагностика.

При антифосфолипидном синдроме назначается комплексное лечение, включающее:

  • подкожное введение Гепарина;
  • низкие дозы Аспирина;
  • Преднизолон;
  • иммуноглобулины.

При аномалиях развития матки возможна хирургическая коррекция пороков, при миоме – удаление узла (консервативная миомэктомия).

Если возраст пациентки с привычным невынашиванием равен 35 лет и более, во время последующей беременности ей предлагается амниоцентез или биопсия хориона для выявления генетических аномалий.

У 85% женщин, перенесших это заболевание, возникает повторная нормальная беременность. Лишь у 1-2% имеются рецидивирующие случаи, что обычно связано с иммунными причинами.

Что делать при выкидыше на раннем сроке

К сожалению, кардинально изменить ход событий в самом начале беременности врачи не в силах – против природы не пойдешь.

Обычной практикой является назначение препарата Транексам, чтобы остановить кровотечение. Если в прошлом у женщины было несколько неудавшихся беременностей, назначат Утрожестан. Когда благодаря стараниям врачей беременность удается довести до второго триместра, при угрожающем выкидыше стоит наложить швы или пессарий, если имеет место короткая шейка матки при истмико-цервикальной недостаточности. В принципе, на этом способы борьбы с патологией и заканчиваются.

Теперь перечислим, что не поможет в процессе развития выкидыша:

  • постельный режим – сознательное уменьшение двигательной активности матери не может остановить выкидыш, если существуют реальные предпосылки для его свершения;
  • прием препаратов: Но-шпа, Папаверин, Магне В6, Анальгин.

Спустя несколько недель после полного выкидыша  женщине нужно показаться врачу и сдать кровь для анализа на уровень ХГЧ. Если все показатели в норме, переживать не о чем. Однако если уровень гормона не снизился вовсе или снизился, но не опустился до необходимого минимума, есть вероятность пузырного заноса. Это опасное осложнение, которое требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Аборт в ходу может быть завершен несколькими способами. Если во время осмотра кровь все еще выделяется из влагалища, а плодное яйцо или эмбрион пока находятся в матке, врач может определить следующую тактику действий:

  • выжидательный подход длительностью до 7 дней (возможно, организм отторгнет ненужное без постороннего вмешательства);
  • медикаментозный подход (женщине назначают средство Мизопростол, под влиянием которого маточные мышцы сильно сжимаются и выводят остатки плодного яйца наружу);
  • хирургическая чистка (если влагалищное кровотечение приобретает массивный характер).

Как диагностируется угроза выкидыша

Если ваша беременность запланирована, и вы проходили все необходимые для подготовки процедуры, о которых вам говорил врач, сдавали все анализы и лечили все обнаруженные болезни, то возможность выкидыша снижается до минимума. Если же какие-то противопоказания были обнаружены заранее, то на них обращается внимание уже при зачатии малыша. В данном случае, диагностика угрозы выкидыша проходит на стадии планирования, и лечение назначается заранее.

Если же беременность происходит спонтанно, без предварительного лечения и обследования, то тогда диагностировать выкидыш или его угрозу может любой врач-гинеколог при плановом осмотре. Осматривая женщину, которая пришла с проблемой задержки, врач определяет предполагаемый срок беременности.

Далее, соответственно предполагаемому сроку, он:

  • проверяет соответствие размеров матки данному сроку;
  • проверяет наличие тонуса матки;
  • определяет закрыта ли шейка матки;
  • обращает внимание на характер выделений (кровянистые или слизистые).

Самый надежный способ диагностировать выкидыш или преждевременные роды уже на более поздних сроках – трансвагинальное УЗИ, которое проводит опытный врач. При использовании этого метода проверяется длина шейки матки и состояние внутреннего зева.

Угроза прерывания беременности: не паниковать, а

Иллюстрация http://www.sxc.hu/

Боли, выделения, потеря аппетита, веса – все это указывает на угрозу срыва беременности. Как предупредить и вовремя распознать угрозу срыва, рассказывает ProstoВaby.

Угрозу прерывания беременности врачи и пациенты называют просто «угроза». И сразу становится понятно, что дело нешуточное.

Невынашивание беременности делится на несколько этапов:

  1. Прерывание беременности на сроке до 28 недель – самопроизвольный аборт (10-20% всех случаев выкидышей). Самые частые случаи прерывания – до 12 недель (50% всех выкидышей).
  2. Срыв беременности на сроке 28-37 недель называют преждевременными родами. В этом случае на свет появляется ребенок весом 1 – 2,5 кг и ростом 37-47 см. В таком случае есть большая вероятность, что кроха выживет.

Если у женщины случалось два и больше самопроизвольных абортов, то говорят о привычном невынашивании беременности. В таком случае женщину кладут в стационар на «сохранение» планово.

Причины и признаки срыва беременности на поздних сроках

К сожалению, гестационное развитие может остановиться и на более поздних сроках — после 20-й акушерской недели, когда первые тревоги уже остались позади. Каковы причины могут спровоцировать такое развитие событий?

1. ИЦН — истмико-цервикальная недостаточность.

Данный фактор является лидирующим среди всех причин выкидышей на поздних сроках. Недостаточность шейки может быть вызвана:

  • ранее полученными травмами в ходе родов, выскабливаниями или прочими медицинскими манипуляциями;
  • наличием двух малышей (или одного, но крупного карапуза);
  • избытком мужских половых гормонов. Последние приводят к размягчению и укорачиванию маточной шейки.

По причине недостаточности маточной шейки происходит ее раскрытие и начало родового процесса. Поэтому очень важно контролировать состояние и длину шейки, особенно при наличии проблем в анамнезе.

2. Патологические процессы в матке.

Если стенки матки поражены новообразованиями или воспалительными процессами, нормальное течение беременности также находится под угрозой. Сложности с вынашиванием малыша могут возникнуть и при аномальной форме матки — однорогой, двурогой или седловидной матке.

3. Патологии пуповины и плаценты.

Питание и дыхание малыша, а значит его жизнь и правильное развитие невозможны без нормального функционирования пуповины и «детского места» — плаценты. Наиболее опасными состояниями являются:

  • Появление кистозных образований и очагов воспаления в тканях плаценты.
  • Наличие очагов кальциноза в тканях «детского места».
  • Образование узлов пуповины.
  • Тромбоз сосудов пуповины или плаценты.
  • Недостаточное развитие плаценты.

Прямую угрозу течению беременности представляет отслойка плаценты.

4. Факторы иммунной системы.

В данном случае речь идет об угрозах, связанных с иммунологическим конфликтом (резус-конфликтом). Данная проблема возникает при несовместимости крови малыша и женщины по резус-фактору (АВ0 система). Конфликт иммунных систем, когда организм женщины воспринимает кроху как нечто чужеродное и стремится его отторгнуть, возникает при наличии у женщины отрицательного резуса, а у малыша — положительного резуса. Как только эритроциты с положительным антигеном попадают в кровь женщины, ее иммунная система немедленно активизирует все свои резервы на уничтожение чужих клеток. Именно по этой причине еще на этапе постановки на учет среди прочих анализов проверяется и резус-принадлежность беременной. При наличии у женщины положительного резуса кровь отца ребенка не изучается.

Проявления начинающегося выкидыша на поздних гестационных неделях практически такие же, как и на более ранних этапах — появление боли и кровянистого отделяемого. Если имеет место повреждение плодных оболочек, женщина может отмечать подтекание амниотической жидкости — умеренное или обильное выделение прозрачной жидкости.

Как себя защитить?

Как вы уже поняли из вышеизложенного, причин у прерывания беременности множество. И, кажется, что профилактика выкидыша — дело невозможное. Отнюдь. Хотим дать вам несколько простых, может быть, очевидных, но вполне действенных советов.
Выкидыш на ранних сроках

  • Пройдите общее обследование, причем не только вы, но и будущий отец. Анализы на генетическую совместимость и потенциальное наличие резус-конфликта выявят и помогут заранее купировать многие проблемы.  
  • Если у вас есть инфекционные заболевания — пролечите их. И постарайтесь реже бывать в людных местах, дабы избежать контакта с больными людьми. Конечно, совсем закрыться в четырех стенах – тоже не выход. Просто старайтесь посещать общественные места не в часы-пик, а при необходимости надевайте медицинскую маску. 
  • Бросайте курить, ну или хотя бы снизьте количество выкуриваемых сигарет, перейдя на более легкие с постепенным бросанием этого крайне вредного для здоровья любого человека дела. Курить – не модно и вредно. Об этом не раз говорят, да и доказательств тератогенного действия никотина и продуктов горения на плод существует огромное множество. 
  • Правильно и регулярно питайтесь и избегайте повышенных физических нагрузок. Нет, это не значит, что нужно полностью оградить себя от какой-либо активности, полностью перейти на малоактивный образ жизни и стараться меньше двигаться. Нет. Отсутствие нагрузки – одинаково плохо, как и ее избыток. Найдите себе посильное занятие, запишитесь в бассейн, йогу для беременных. На крайний случай – ходите больше пешком по скверам и паркам, возьмите за привычку ежедневные пешие прогулки (вам же потом с коляской гулять!). 
  • Ну и, разумеется, — регулярные визиты к гинекологу на осмотр. Постоянный мониторинг вашего состояния, развития малыша внутри, своевременно принятые меры в случае необходимости – ваш счастливый билетик в мир материнства и заботы о малыше. Не стесняйтесь говорить о своих проблемах врачу. Лучше казаться мнительной, чем потерять самое дорогое по глупости. 

Беременной женщине нужно оставаться спокойной в период угрозы выкидыша. Никакого лечения самостоятельно, только назначения врача. Как правило, выписывают успокоительные, спазмолитики для снижения тонуса матки. Если причина текущего состояния — гормоны, то, вероятно, пропишут Утрожестан или Дюфастон (прогестеронсодержащие препараты). После того как с их помощью уровень прогестерона придет в норму, шансы на сохранение беременности неизменно повышаются. 
Для того чтобы шейка не раскрылась раньше времени, на поздних сроках могут поставить кольцо. Так называемый пессарий – механическое устройство из силикона или пластика для предотвращения преждевременного раскрытия шейки матки при ее несостоятельности (ИЦК). Это безболезненная и безопасная процедура, но эффективная. 

Источники

  • https://www.operabelno.ru/prichiny-vykidysha-na-rannix-srokax-beremennosti-pochemu-tak-proisxodit/
  • https://mnevazhno.ru/?p=6675
  • https://beremennuyu.ru/prichiny-i-simptomy-sryva-beremennosti-kak-predotvratit-sryv-beremennosti-na-rannih-i-pozdnih-srokah
  • https://mama66.ru/pregn/796
  • https://beremennuyu.ru/kak-proishodit-vykidysh-na-rannih-srokah-priznaki-vykidysha-kak-vyglyadit-vykidysh-na-rannem-sroke
  • https://www.mosmedportal.ru/illness/samoproizvolnoe-preryvanie-beremennosti/
  • https://ginekolog-i-ya.ru/vykidysh-na-rannem-sroke.html
  • http://iberemenna.ru/priznakberemennosti/sryv-beremennosti-na-rannih-srokah-simptomy.html
  • https://LuckyMummy.ru/586-prichiny-vykidysha-na-rannih-srokah-beremennosti.html

vote
Article Rating

Подписаться
Уведомление о
guest
0 Комментарий
Inline Feedbacks
View all comments
0
Would love your thoughts, please comment.x
()
x