Йодомарин при гипотиреозе

Йод и щитовидка

Клетки эндокринного органа систематически нуждаются в йоде. Поступление данного вещества – важное условие для стабильной работы щитовидки. При йодном дефиците снижается секреция гормонов, развивается гипотиреоз. Для лечения заболевания и в целях профилактики назначается препарат Йодомарин.

При хроническом йододефиците формируются стойкие патологические процессы. У детей и подростков дисфункция щитовидки нарушает речевое и умственное развитие.

Без отсутствия лечения гипотиреоза существует вероятность возникновения инвалидности, комы, летального исхода.

Состав и показание к применению Йодомарина

В состав лекарственного средства Йодомарин входит калий йодид. В организме описанное вещество распадается на йодовые ионы, проникает в тканевые структуры эндокринного органа. Помимо этого, препарат насыщен:

• натриевой технической солью;
• магнием стеаратом;
• магнием карбонатом;
• желатином;
• лактозой;
• кремнием.

Выпускаемые дозировки: 100 и 200 мкг. Перед тем как принимать Йодомарин потребуется консультация лечащего врача. Он определит дозу и длительность приема.

Препарат назначается для:

• профилактических целей эндемического зоба (при недостаточном содержании йода);
• профилактики рецидива зоба (после консервативной терапии щитовидки гормональными средствами или операции);
• лечения нетоксического диффузного зоба (если его развитие было спровоцировано нехваткой йода), допустим прием медикамента детям, подросткам, пациентам возрастом до 40 лет.  

Можно ли принимать Йодомарин пациентам с диагнозом гипотиреоз ?

Если заболевание развилось при выраженном дефиците йода, то прием препарата рекомендован.

Прием препарата

Перед применением Йодомарина рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом, пройти необходимое обследование. Большинство патологий протекают без видимых симптоматических проявлений. Самолечение может привести к неприятным последствиям и осложнениям.

После сдачи анализа крови, определения этиологии заболевания врач принимает решение: по поводу проведения терапии гипотиреоза при помощи Йодомарина.

Не рекомендуется употреблять лекарство при диагнозе:

• врожденная аномалия эндокринной железы;
• неправильное развитие щитовидки;
• воспалительные процессы эндокринных желез.

Дозировка Йодомарина при гипотиреозе щитовидной железы:

Для профилактики: дети 100 мг в сутки, взрослые 200 мг в день.

Для терапии дозы увеличиваются дети 200 мг; взрослые 500 мг. Существует вероятность назначения медикамента для пожизненного приема.

Необходимая дозировка препарата при диагнозе эутиреоидный зоб:

• дети, которым не исполнилось 18 лет – 100 мг не чаще двух раз в сутки;
• взрослые пациенты (до 40 лет) – 100 мг, 3 – 5 раз в день.

Таблетированные средства запиваются значительным количеством воды. Препарат принимается после приема пищи. Если ребенку не исполнился 1 год, таблетка растворяется в жидкости (в кипяченой воде или молоке).

Длительность терапии: новорожденные 30 суток. У взрослых пациентов продолжительность лечения будет зависеть от течения болезни.

Побочные эффекты и противопоказания

Превышение назначенных дозировок приводит к побочным эффектам.

Тогда диагностируется симптом йодизма, он выражается:

• тошнотой;
• кашлем;
• насморком;
• мигренями;
• кожными высыпаниями;
• боязнью световых лучей;
• повышенным слезотечением.

При употреблении больших доз лекарства происходит интоксикация организма, характеризующаяся отечностью и шоком.

При возникновении описанных симптомов от приема препарата рекомендуется отказаться.

Лекарство противопоказано при диагнозе:

• гипертиреоз;
• аденома эндокринной железы;
• узловой, токсический зоб;
• дерматит Дюринга;
• злокачественные опухоли.

Не рекомендуется прием Йодомарина, если пациент проходит радиойодтерапию.

Как лечат болезнь медикаментами

Медикаментозное лечение гипотиреоза предусматривает применение заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Пациенту назначают пожизненно принимать гормональные препараты, которые содержат искусственные гормоны щитовидной железы (Эутирокс или L-тироксин). Доза лекарства зависит от того насколько недостает в организме тиреоидных гормонов относительно нормы.

Поэтому, со временем доза искусственных гормонов будет увеличиваться. Такое лечение приводит к постепенному уменьшению в размерах щитовидной железы, которая со временем совсем атрофируется.

Обзор популярных лекарств от гипотиреоза.

Кроме того, употребление в большом количестве искусственных гормонов приводит к развитию хронических болезней, которые проявляются такими неприятными симптомами:

• аллергия;
• головные боли;
• высокое артериальное давление;
• нарушения менструального цикла;
• стенокардия;
• аритмия;
• различные нервные расстройства.

Таким образом, применение высоких доз искусственных гормонов щитовидной железы провоцирует серьёзные заболевания и, тем самым, укорачивает продолжительность жизни больного.

Способы лечения

Основные способы лечения этого заболевания с учетом вышеуказанных характеристик:

Медикаментозное лечение (без явных симптомов гиперкальциемии)

Медикаментозное лечение такого заболевания требует значительных средств и не всегда бывает эффективным. Ведь новообразования могут возникнуть в разных локациях щитовидной железы. Поэтому большинство специалистов-эндокринологов советуют употреблять следующие основные медицинские препараты для лечения этого заболевания (Эутирокс, Антиструмин, Левотироксин, Йодомарин-100/200), а также аналоги замещающие Йодомарин (Йод-актив, Синий Йод, Йодобаланс, Йод Витрум, Йодид, Калия Йод Реневал, 9 месяцев Калия Йодид, Йодантин, Микройодид). Теперь перейдем к рассмотрению основных свойств каждого медицинского препарата:

• Антиструмин. Это специально разработанные таблетки, которые содержат йодистый калий. Это позволяет лечить диффузные формы зоба (эндемический зоб).
• Йодид. Такой медицинский препарат используется при дефиците йода.
• Йодомарин. Благодаря этому медицинскому препарату восстанавливается дефицит йода. В основе используется йодид калия. Когда вещество попадает в организм, то происходит распад на ионы йода, взаимодействующие с щитовидной железой. Это помогает выработке тироксина. Дозировку препарата назначает врач. Рекомендуется принимать детям старше 12 лет. Можно кормить им и грудных детей, но разбавлять в молоке и молочной смеси.
• Синий йод. Его можно приготовить самостоятельно. В основе лежит поливиниловый спирт. Вместе с ним используется крахмал и минерал. Это дает возможность создать высокомолекулярное соединение с антисептическими свойствами. Оно не токсично, его можно употреблять перорально. Перед употреблением требуется консультация у специалиста.
• Йодобаланс. Является действенным препятствием к развитию такого заболевания, как зоб. Подходит всем от новорожденных до взрослых. 
• Биодобавки. К основным биодобавкам обязательно стоит отнести: натриевую соль, Mg стеарат, Mg карбонат, желатин, лактозу, кремния двуоксид.
• Йодированная соль. Специалисты рекомендуют употреблять ее для профилактики гипотиреоза. Она может храниться на столе. Но любая йодированная соль через 4 месяца хранения превращается в обычную.

Медицинские препараты, которые выпущены в форме таблеток запиваются большим количеством жидкости. Принимаются после употребления пищи. Можно растворить в молоке и воде.

Наряду с положительными особенностями лечения такого заболевания существуют также некоторые неприятные моменты:

• медикаментозное лечение новорожденных и детей должно составлять не более 4 недель;
• дорогостоящее лечение;
• побочные в виде нарушения деятельности ЖКТ;
• возникновение депрессий;
• запрещено принимать внутрь раствор йодного спирта с молоком;
• Йодомарин не принимается при токсическом зобе, старческом дерматите Дюринга, при курсе употребления радиоактивного йода, различных онкологических заболеваниях.

Хирургическое вмешательство

При обращении к этому способу лечения заболевания нужно понимать, что при частичном или полном удалении щитовидной железы пациент должен будут пожизненно употреблять медицинские препараты, замещающие йод. Характер, метод, способ, вид таблеток и дозу нужно согласовывать с лечащим врачом. Следует помнить, что высокие дозы йода могут вызвать отравление.

Щитовидная железа в условиях гипотиреоза

Для того чтобы выяснить, нужен ли йод при гипотиреозе, следует больше узнать об этом заболевании. Гипотиреоз – сниженная функциональная активность щитовидной железы, при которой эндокринный орган начинает выделять гормоны в недостаточном количестве.

Клинически гипотиреоз проявляется постепенным нарастанием следующих симптомов:

• слабость, утомляемость, снижение работоспособности;
• ухудшение аппетита;
• замедление метаболизма, бесконтрольный рост веса;
• ухудшение мыслительных способностей, памяти, концентрации внимания;
• брадикардия (урежение сердцебиения);
• склонность к запорам;
• появление плотных межтканевых отеков (микседема);
• сухость кожи, волос, ногтей;
• нарушение менструальной функции у женщин, обратимое бесплодие.

Лишний вес может быть связан с больной щитовидкой

Лабораторными критериями заболевания являются:

• снижение концентрации Т3 (трийодтиронина);
• уменьшение уровня Т4 (тироксина);
• повышение ТТГ – гормона гипофиза, отвечающего за стимуляцию работы щитовидки.

Обратите внимание! Наряду с манифестным гипотиреозом, имеющим яркие клинические проявления, существует субклиническая форма заболевания. Она характеризуется отсутствием какой-либо симптоматики и начальными изменениями в анализах – сохраняющейся нормой Т3, Т4 при сниженной ТТГ.

Выбор препаратов зависит от причин гипотиреоза

Щитовидная железа перестает вырабатывать необходимое количество Т3, Т4 не просто так. Перед гипофункцией органа организм претерпевает некоторые изменения.

При чрезмерных нагрузках, психологических расстройствах, в организме срабатывает некий тумблер активации ускоренной выработки тиреоидных гормонов – которые необходимы для нормальной жизнедеятельности, то есть наступает состояние гипертиреоза.

Рекомендуем узнать:  На какой день цикла сдавать прогестерон и когда его сдавать при беременности?

По истечение некоторого времени, если все еще присутствует раздражитель, щитовидка устает и больше не может вырабатывать не только излишние гормоны, но и их норму – начинается гипотиреоз.

Основных нагрузок-раздражителей, то есть причин гипотиреоза несколько:

1. Заболевания аутоиммунные. При таких заболеваниях виновником патологии является сбой иммунитета, когда организм самостоятельно удаляет гормоны щитовидки, ткань органа замещается соединительной, например, при ХАиТе.
2. Йододефицит. Такой гипотиреоз часто имеет преходящий характер.
3. Уменьшение железы. Врожденная гипоплазия, атрофия из-за травм и болезней железы. Также в эту группу относят операции на щитовидной железе, полное удаление ее.

Также к причинам относят опухоли гипоталамуса, гипофиза.

Частой причиной гипотиреоза становится неправильно лечение гипертиреоза, когда пациент принимает слишком большие дозы антитиреоидных препаратов.

Лечить гипотиреоз щитовидной железы необходимо исходя из первопричины подобного состояния.

Для справки! У женщин в период климакса в 85% случаев развивается гипотиреоз. В таком случае гормональная терапия, применяемая при климаксе должна быть пересмотрена.

Что входит в ЗГТ

Заместительная гормональная терапия – синтетические гормоны щитовидной железы, применяется тогда, когда удалена какая-то из долей органа или вся щитовидка.

Также применяют препараты ЗГТ при аутоиммунном тиреоидите или опухолях гипофиза, когда уровень ТТГ выше нормы и минимизирует количество Т3, Т4.

То есть для применения гормональных препаратов основанием служит сильное уменьшение гормонов щитовидной железы.

Обычно применяют такие лекарства:

1. Л-тироксин. Препарат, содержащий синтетический гормон Т4.
2. Трийодтиронин. Синтетический гормон Т3.
3. Тиреоидин, изготовлен на основе щитовидной железы крупного рогатого скота.
4. Тиреокомб. Комбинированный препарат.

Также используют аналоги этих препаратов.

Лечение начинают с минимальных дозировок, повышая до необходимой постепенно.

Рекомендуем узнать:  Как бороться с отеками при гипофункции щитовидной железы?

Возможна замена одного препарата на другой при неэффективности первого. При подборе оптимальной дозы пациенту показана сдача биохимического анализа крови несколько раз в месяц.

Интересно! Чаще всего препараты необходимо принимать длительно – от 6 месяцев и более.

Иногда после операций по частичному или полному удалению органа требуется пожизненная терапия гормонами.

Перед тем, как подобрать разумные дозировки препарата, врач должен знать о принимаемых пациентом медикаментах, поскольку оральные контрацептивы или таблетки для поддержания сердечно-сосудистой системы могут сказаться на действенности синтетических Т3, Т4, или наоборот.

Для тех, кто страдает из-за лишнего веса, лечение правильно подобранным препаратом в сочетании с диетой и минимальными физическими нагрузками поспособствует сжиганию килограммов.

Похудение при гипотиреозе – реально.

Однако при неправильно подобранной дозировке, пациент может заметить симптомы гипертиреоза:

• повышенная активность, бессонница;
• излишняя эмоциональность;
• тремор конечностей, всего тела.

Тогда стоит проконсультироваться с врачом об изменении дозы гормонов.

Для справки! Хронический аутоиммунный тиреоидит кроме препаратов гормонов лечат с помощью иммунномодуляторов и глюкокортикоидов.

Гипотиреоз у беременных и кормящих женщин

Дефицит йода очень часто наблюдается у беременных и кормящих женщин. Женскому организму в подобные периоды необходимо повышенное количество йода. Недостаточное поступление и содержание йода в женском организме приводит к функциональным изменениям работы щитовидной железы как самой беременной, так и ее плода, а в дальнейшем ведет к развитию тиреоидной патологии (воспаление щитовидной железы). Дефицит йода при беременности чреват такими негативными последствиями, как угроза выкидыша, неразвитие беременности. У кормящих женщин недостаток йода может привести к снижению лактации.

Йод имеет важнейшее значение среди полезных веществ, необходимых организму для нормальной работы.

Йод — главный компонент и составляющая гормонов щитовидной железы.

Эти гормоны несут ответственность за общую энергетику организма.

Недостаточное поступление и содержание йода в организме беременной женщины приводит к функциональным изменениям работы щитовидной железы как самой женщины, так и ее плода, а в дальнейшем ведет к развитию патологии.

Для зачатого плода, родившегося младенца, маленьких детей йод необходим как участник в формировании и развитии скелета и костей, хрящей, создании нервной системы, интеллекта. Гормоны щитовидной железы при достаточном содержании йода усиливают обмен веществ и выработку энергии головного мозга.

Профилактика

Для профилактики гипотиреоза, который может появиться при йододефиците, рекомендуется назначение лекарственных препаратов и биологически активных добавок, с содержанием специальной формы минерала:

• Йод-актив;
• Йодомарин;
• Йодинол (синий йод);
• Йод-актив.

Этот препарат является органическим соединением молочного белка и йода. Такое соединение можно назвать аналогом природного, которое ребенок принимает с материнским молоком в первые дни жизни. Данная биодобавка уникальна тем, что при наличии дефицита микроэлемента, он полностью усваивается организмом, а при нормализации концентрации минерала в крови, препарат не усваивается и выводится, без поступления в щитовидную железу.

Такое поведение препарата обусловлено тем, что расщепление молочного белка и отсоединение от него йода, происходит только при наличии специфического фермента, вырабатываемого печенью, при недостатке минерала.

Когда микроэлемента в организме достаточное количество, образование фермента не происходит, и биодобавка не усваивается, после чего, происходит выведение ее из организма естественным путем.

Симптомы патологии

Йод в человеческом организме нужен для нормальной работы щитовидки. Он является одним из компонентов трийодтиронина и тироксина. Поэтому, необходим для их выработки. Йодная недостаточность провоцирует синтез меньшего количества тиреоидных гормонов.

Гормоны щитовидки задействованы в следующих процессах, происходящих в человеческом организме:

• берут участие в обмене белков, углеводов, минеральных веществ, витамина А;
• участвуют в коррекции нарушений обмена жиров;
• стимулируют процессы роста и развития клеток;
• влияют на скорость метаболизма;
• способствуют улучшению мозговой деятельности;
• имеют стимулирующие влияние на деятельность органов сердечно-сосудистой системы;
• ускоряют процессы пищеварения.

Таким образом, низкий уровень тиреоидных гормонов может привести к ухудшению состояния здоровья человека.

Аналоги

Существует несколько аналогов «Йодомарина», которые имеют схожий состав и оказывают такое же действие. К ним относятся препараты: «Антиструмин», «Йодид 100», «Йодобаланс 100», «Йод Витрум 100», «Калия йодид Реневал 100».

Эффективная диагностика заболевания

Симптомы гипотиреоза и гипертиреоза.

Поскольку, гипотиреоз характеризуется сниженной гормональной функцией щитовидки, то для диагностирования заболевания нужно провести анализ крови взятой из вены на гормоны. При гипофункции щитовидной железы значение уровня гормона Т4 понижено, а концентрация гомона ТТГ, вырабатываемого гипофизом, повышена.

Комплексная диагностика предусматривает сдачу общего, развернутого и биохимического анализа крови, а также анализ мочи. Пациенту проводят ультразвуковое исследование щитовидки.

Если во время УЗИ будут выявлены узловые новообразования, то необходимо пройти компьютерную томографию, которая позволит определить места, в которых находятся узлы. Для исследования тканей новообразования проводят процедуру биопсии.

Функциональную активность щитовидки исследуют радиоизотопным методом, который называется сцинтиграфия. Чтобы выявить отклонения в работе сердца проводят электрокардиограмму. Лишний вес, особенно в средней части фигуры, сильная усталость и нерегулярный месячный цикл бывает, когда уровень женского гормона прогестерона ниже нормы. Поэтому, пациенту рекомендуют сдать анализ крови на этот гормон.

Взаимодействие с другими медикаментами

В период поступления в организм больших доз йода лечение тиреостатиками будет неэффективным. Именно поэтому во время приема последних следует отказаться от использования «Йодомарина». Йод в большом количестве может способствовать развитию такого заболевания, как зоб щитовидной железы.

Разрастание зоба также может быть вызвано параллельным приемом препаратов йода и литиевых солей. Одновременный прием и калийсберегающих диуретиков провоцирует перенасыщение организма калием. Особое внимание на данную особенность следует обратить пациентам, имеющим проблемы с почками.

Лечение народными средствами при гипотиреозе

По рекомендации эндокринолога в качестве дополнительных средств при лечении гипотиреоза народными средствами могут применяться отвары из сборов следующих трав: одуванчик, девясил, рябина, лапчатка белая, зверобой, березовые почки и др. Допускается принятие настойки из грецких орехов. При этом самолечением заниматься нельзя.

Возможные исключения в лечении

В случае если причиной возникновения гипотиреоза является длительный дефицит минерала, то возможно назначение йодсодержащих препаратов в адекватных дозах, и только в лекарственной форме.

В остальных случаях, использовать для лечения данный химический элемент нельзя, так как железа из-за потери своей функции не в состоянии перерабатывать его, и в большинстве случаев это приносит столько вред. Также и при беременности, назначение препаратов йода не всегда оправдано.

Примечание – запрещается применять спиртовой раствор йода внутрь, как советует «народная медицина» с молоком и т.д. Это чревато развитием осложнений, как заболеваний щитовидки, так и внутренних органов.

Нужен ли йод при недостаточности щитовидки

Итак, мы выяснили, что йод – важный микроэлемент в организме, который необходим для синтеза гормонов щитовидной железы.

А какого его влияние на работу эндокринной системы в условиях гипотиреоза? Ниже рассмотрим необходимость приема препаратов йода при различных заболеваниях, сопровождающихся этим синдромом.

Удаленная щитовидная железа/аплазия органа

Аплазия щитовидной железы – врожденный порок развития, который характеризуется нарушением внутриутробной закладки и полным отсутствием органа. Это заболевание проявляется абсолютным стойким гипотиреозом и диагностируется в самом раннем возрасте. Подобное состояние развивается и у пациентов, перенесших операцию по удалению щитовидки.

Показаниями для оперативного удаления щитовидной железы является зоб 3 степени (по ВОЗ), неконтролируемый ДТЗ, злокачественные опухоли

Важно! Все больные с отсутствующей щитовидной железой нуждаются в пожизненной заместительной терапии левотироксином. Доза таблеток подбирается врачом индивидуально. Именно гормоны, а не йод необходим для нормального функционирования организма.

Нужен ли йод в этом случае? Попадая в организм, он не захватывается клетками щитовидной железы, а свободно циркулирует в крови.

Если 50-150 мкг йода, поступающие вместе с пищей, выведутся вместе с мочой, то высокие дозы йода могут вызвать отравление. Явления йодизма, или отравления йодом, были описаны еще в древности.

Его главными симптомами являются:

• покраснение слизистых;
• угревая сыпь;
• металлический привкус во рту;
• головная или зубная боль;
• насморк, кашель, отек слизистой бронхов;
• повышение температуры тела.

При появлении симптомов йодизма немедленно обратитесь к врачу: это состояние опасно

Первичный и вторичный гипотиреоз

Первичный гипотиреоз – синдром, развивающийся при патологических изменениях в самой щитовидной железе (аутоиммунное воспаление, лекарственный гипотиреоз после йода 131 (радиоактивного) и др.).

Вторичный гипотиреоз – синдром, развивающийся при патологии регулирующей системы выброса гормонов – гипоталамуса или гипофиза. При этом клетки щитовидной железы сохраняют свою функциональную активность, но не «работают» из-за отсутствия команды головного мозга.

К сожалению, йод не поможет ни в первом, ни во втором случае:

• При первичном гипотиреозе микроэлемент окажется неэффективным из-за снижения количества тироцитов, способных захватывать йод и синтезировать гормоны;
• При вторичном гипотиреозе йод тоже не используется для синтеза гормонов щитовидки из-за отсутствия команды захватывать микроэлемент тироцитами.

Лечим болезнь гормонами

Медикаментозный гипотиреоз лечить при помощи ЗГТ может только доктор.

Сколько будет длиться ЗГТ? В большинстве случаев пожизненно. Мы рассмотрим самые популярные препараты для лечения гипотиреоза.

Препарат Эутирокс

При гипотиреозе эффективно применять эутирокс. Это лекарство при гипотиреозе легко подбирается по дозировке для каждого больного. В отличие от других препаратов оно выпускается с большим вариантом дозы активного вещества: 25, 50, 75, 100, 125 и 150 мкг. Как принимать эутирокс? Все назначенное лекарство нужно принять 1 раз на протяжении суток за 30 минут до завтрака. Средство запивают небольшим количеством воды.

Эутирокс при гипотиреозе начинают принимать с дозы 50 мкг/сутки. Потом через каждые 2-4 недели увеличивают дозу на 25-50 мкг и так до назначенного врачом уровня. Лечение у женщин имеющих заболевания сердечно-сосудистой системы начинают с дозы 25 мкг/сутки. При резком повышении дозы может быть передозировка эутирокса, которая проявляется диареей или рвотой, а также учащенным сердцебиением и повышением артериального давления.

У большинства пациентов эффект от лечения достигается при дозе 200 мкг/сутки. Если не наблюдается устойчивый эффект при дозе 300 мкг/сутки, то либо у больного мальабсорбция (хроническое расстройство процессов переваривания – проявляется болями в животе и диареей), либо он не пьёт назначенную дозу.

Положительная динамика, как правило, наблюдается через 2-3 недели лечения препаратом. У дамы должен нормализоваться уровень гормона Т4. Поэтому, необходимо провести контрольный анализ уровня гормонов щитовидки в крови.

Лекарство L-тироксин

ЗГТ при гипотиреозе очень часто проводят L-тироксином. Дозу тироксина назначают по такому алгоритму: 1,6-1,8 мкг препарата на 1 кг веса больного. Принимать тироксин нужно 1 раз в сутки  обязательно натощак. Производитель рекомендует выпить таблетку за полчаса до завтрака, запивая только чистой водой. Как правило, ЗГТ L-тироксином для дам проводится дозой 75-125 мкг/день.

Лечение L-тироксином, который является синтетическим аналогом гормона щитовидки Т4,  дает более плавный и мягкий эффект. Он действует медленнее, чем другие препараты. Поэтому, многие специалисты советую проводить ЗГТ именно L-тироксином, постепенно наращивая его дозу с самой минимальной.

Подходы к применению препаратов, содержащих йод

Препараты йодсодержащих тиреоидных гормонов.

Принято считать, что больным, имеющим гипофункцию щитовидной железы, для нормального функционирования организма недостаточно употреблять только продукты, содержащие йод, а нужно принимать специальные препараты в состав, которых входит этот микроэлемент. К таким медикаментам относятся: Йодомарин, Йодбаланс, Йод-актив, Калия йодид и другие.

Но, как мы уже писали выше, к развитию патологии щитовидки приводят разные причины. Поэтому, приём Йодомарина или других лекарственных средств, имеющих в своём составе йод, приносит пользу организму не всегда. Рассмотрим этот вопрос более подробно.

Когда прием йода целесообразен

При возникновении гипофункции щитовидки из-за дефицита йода приём микроэлемента поможет стабилизировать состояние больного. В дальнейшем профилактический прием курсов Йодомарина поможет избежать рецидивов болезни.

Если гипотиреоз спровоцирован структурными изменениями тканей железы и появлением новообразований, то применение правильно подобранной дозы йода будет стимулировать здоровые клетки продуцировать больше гормонов. Таким образом, удастся ликвидировать дефицит гормонов щитовидки.

У пациентов с АИТом есть сбои в работе иммунной системы. Из-за того, что организм воспринимает клетки щитовидной железы, как чужеродные, и борется с ними, снижается синтез тиреоидных гормонов. Лекарственное средство с йодом можно принимать только с целью поддержания работы организма. При этом важно не превышать дозировку.

Мнение экспертаАлиса ВладимировнаВрач гинеколог, доцент, ведущий специалист в области акушерства, стаж работы 9 лет.Следует запомнить главное правило: препараты йода при гипотиреозе можно принимать только после назначения эндокринологом. Доза лекарственного средства определяется по результатам анализа крови.

Ситуации, при которых йод противопоказан

Во время терапии щитовидки радиоактивным йодом принимать Йодомарин нельзя. Его пьют только по назначению лечащего эндокринолога после завершения курса терапии. Когда у больного врожденный порок развития щитовидки либо она отсутствует вовсе, а также орган был удален хирургическим путем, то принимать препараты с йодом не нужно.

Пациенту требуется только пожизненная терапия искусственными гормонами щитовидки. Йод, попадая в организм, не будет захватываться клетками щитовидной железы из-за их отсутствия. Микроэлемент сначала свободно циркулирует в крови, а затем выводится с мочой. Если он поступает только с едой, то его примерно 50-150 мг и не возникает проблем с выводом из организма. Когда микроэлемент принимают дополнительно, то это может привести к йодизму – отравлению йодом.

Источники йода.

Йодизм имеет следующие симптомы:

• температура тела повышается;
• коже высыпает сыпью;
• во рту появляется привкус металла;
• мучают головные или зубные боли.

Из-за того что слизистые краснеют и отекают у человека появляется насморк и кашель.

Таким образом, когда в организме мало здоровых клеток щитовидки, способных захватывать йод для выработки своих гормонов или их нет совсем, то приём йода малоэффективен. Йодсодержащие средства полезны в случае возникновения дисфункции железы на фоне длительного дефицита микроэлемента. Самостоятельно определить размер нехватки йода невозможно.

Прием йода во время беременности и климакса

До сих пор среди врачей ведётся много дискуссий о том можно ли принимать йод будущим мамам, болеющим гипотиреозом. У беременных и кормящих женщин часто наблюдается низкий уровень микроэлемента в организме.

Нехватка йода может стать причиной прерывания беременности, развития патологий у ребенка, снижения лактации. Поэтому, всем здоровым беременным дамам рекомендуют каждодневный прием Йодомарина в дозировке 200 мкг.

Рассмотрим, почему нельзя принимать йод, имея гипотиреоз. Микроэлемент, попадая в организм, позволяет щитовидке работать более активно, чтобы вырабатывать гормоны для двоих – будущей мамы и ребенка. Беременной женщине с гипотиреозом увеличивают дозу искусственного гормона Тироксина, и поэтому, принимать Йодомарин либо другой йодсодержащий препарат нет необходимости.

У некоторых женщин во время климакса нарушается гормональная деятельность щитовидной железы, и развивается гипотиреоз.

Такое изменение могут спровоцировать нарушения в работе надпочечников, продолжительное стрессовое состояние, строгие диеты, а также негативное влияние внешней среды. При возникшей гипофункции щитовидки, врач назначает необходимую дозу йода.

Особые указания

При лечении данным препаратом имеются некоторые нюансы, а именно:

1. Перед началом терапии требуется консультация лечащего эндокринолога. Помимо этого, нужно сдать некоторые лабораторные анализы. Связано это с тем, что многие заболевания на начальных стадиях развития протекают бессимптомно. Именно поэтому во избежание последствий следует убедиться в безопасности лечения.
2. Только эндокринолог способен определить, допустимо ли лечение гипотиреоза этим лекарством. При этом врач учитывает полученные результаты лабораторных анализов крови, патологию и этимологию гипотиреоза.
3. Абсолютно неэффективен при лечении врожденных аномалий эндокринной железы. Если у пациента наблюдается аномальное развитие щитовидки, то поддерживающая терапия с использованием препарата допустима, однако лечебного эффекта наблюдаться не будет.
4. Важно понимать, что «Йодомарин» пьют при гипотиреозе, а лечение воспалительных процессов в эндокринной железе не даст эффекта. Нецелесообразной можно назвать и терапию гипотиреоза, который возник в результате разрушения тканей железы.
5. Можно и нужно принимать препарат, если не наблюдается поражений тканей щитовидки, а прием лекарства сможет усилить ее функциональность при гипотиреозе.
6. Под контролем врача допускается терапия данным препаратом аутоиммунных нарушений. Лечение в этом случае будет носить поддерживающий характер.
7. «Йодомарин» не может быть использован в качестве основного терапевтического средства. Его прием осуществляется исключительно при комплексном лечении, предполагающем заместительную терапию гормонами. Только такой комплексный подход поможет восстановить нормальную работу щитовидки и устранить симптоматику гипотиреоза.
8. Допускается профилактический прием данного медикаментозного средства в регионах, в которых наблюдается дефицит йода в почве и в воде. Можно ли принимать «Йодомарин» при гипотиреозе? Это частый вопрос.

Продукты питания с высоким содержанием йода

Самым основным источником поступления данного химического элемента в организм человека, является пища. На первом месте, по содержанию йода, стоят морепродукты: мидии, кальмары, рыба, крабы, креветки, ламинария (морская капуста).

Больше всего этого минерала сохраняется в рыбе, термически не обработанной (засоленной или вяленой), так как во время тепловой обработки, разрушается 65% данного вещества.

Также следует помнить, что если в местности вашего проживания, в почве обнаруживается мало йода, то и в продуктах его будет не хватать.

При дефиците минерала в организме, а также для профилактики недостаточности, можно употреблять йодированную соль. Ее можно держать в солонке на столе, и при необходимости подсаливать блюда. Но, не забывайте, что йод летучее вещество, и соль через 3-4 месяца из обогащенной превращается в обычную. Поэтому при покупке такой соли, следует обращать внимание на дату ее производства.

Как правильно пить препарат?

Профилактический прием осуществляется с соблюдением следующей дозировки:

• детям препарат назначается в количестве 100 мг в сутки;
• взрослым – по 200 мг в сутки.

В том случае, если лекарственный препарат используется не для профилактики, а для лечения, то дозировку следует увеличивать до 200 миллиграмм в сутки детям и до 500 миллиграмм в сутки взрослым. Довольно часто пациенты принимают «Йодомарин» на протяжении всей своей жизни.

Йодсодержащий препарат при эутиреоидном зобе следует принимать с соблюдением следующей дозировки:

• детям до восемнадцати лет показан прием препарата в дозировке 100 миллиграмм дважды в сутки или 200 миллиграмм один раз в сутки;
• взрослым в возрасте до сорока лет следует принимать три-пять таблеток по 100 миллиграмм, которые следует принимать три-пять раз в день, или же дважды в сутки в дозировке 200 миллиграмм.

При приеме «Йодомарина» таблетку рекомендуется запить большим количеством воды. Прием осуществляется после употребления пищи. При использовании препарата детям допускается растворение таблетки в молоке или воде.

Терапия гипотиреоза у новорожденных должна продолжаться не более месяца. При лечении взрослых пациентов срок лечения может быть весьма продолжительным и определяется лечащим врачом.

Методы лечения

Ранее, в медицинской практике, кроме гормональной терапии, было принято применять препараты йода при гипотиреозе. Чаще всего использовали спиртовой раствор йода.

Применяя йодный раствор, было очень сложно подобрать правильную дозировку, и это часто приводило к отравлениям и интоксикации (йодизму). Когда пришло осознание того, что этот химический элемент вреден, и является сильным оксидантом, то от применения его, в таком виде, отказались.

В современной эндокринологии отошли от практики лечения гипотиреоза йодом, и основной упор стал возлагаться на применение препаратов, возмещающих гормональный недостаток в организме.

Такое изменение в лечении гипотиреоза объясняется тем, что минерал принимает участие в выработке гормонов щитовидкой. Но, когда ее функциональность нарушается или она вообще перестает функционировать (останавливается выработка гормона), то пропадает смысл в использовании препаратов йода, и на вопрос: можно ли принимать его для лечения данного заболевания, возникает логичный ответ – нет.

Лечение данного заболевания должен назначать доктор, после изучения результатов анализа крови на содержание гормонов. Только после этого назначаются такие препараты как: Эутирокс или Левотироксин, в строгой дозировке, которую должен определить врач.

Профилактика йодного дефицита

Щитовидная железа в условиях гипотиреоза вырабатывает меньшее количество гормонов. Чтобы она работала нормально ей необходимо обеспечить достаточное количество йода.

Этот микроэлемент невозможно синтезировать из каких-то других элементов. Он поступает в организм только с продуктами питания или медпрепаратами.

Профилактика заболеваний эндокринной системы предусматривает регулярное употребление продуктов богатых йодом:

• морских водорослей, рыбы и морепродуктов;
• молочных продуктов и яиц;
• орехов, особенно грецких;
• гречневой и пшённой каши;
• фруктов: хурмы, винограда, слив, яблок и мандарин.
• овощей: свеклы, моркови и томатов.

В профилактических целях следует каждодневно использовать йодированную соль. Только ею солят холодные блюда. Например, салаты. При нагревании йод испаряется. Также со временем, он испаряется при комнатной температуре. Примерно через 3-4 месяца после производства йодированной соли она превращается в обычную поваренную соль. Поэтому, прежде чем её покупать следует проверить дату производства.

Виды болезни

Гипотиреоз и гипертиреоз имеет довольно популярные симптомы.

Мы рассмотрим классификацию заболевания и причины, которые провоцируют недуг.

Врачи выделяют такие виды гипотиреоза:

1. Первичный – развивается вследствие врожденной или приобретённой патологии щитовидной железы.
2. Вторичный – болезнь возникает при поражениях гипофиза.
3. Третичный – заболевание провоцируют нарушения функции гипоталамуса.

По медицинской статистике в 95% наблюдается первичный гипотиреоз, а остальные 5% – это случаи вторичного или третичного видов болезни.

Выделяют следующие причины, которые приводят к заболеванию:

• оперативное лечение или курс терапии активными ионами йода узлового зоба или аутоиммунного тиреоидита (хронического воспалительного заболевания щитовидной железы);
• воздействие гормональных средств, антивирусных лекарств при лечении гепатита В и С, тиреостатических препаратов (средств, которые препятствуют излишней функции гормонов щитовидной железы), а также наркотиков;
• дефицит йода.

При вторичном и третичном видах гипотиреоза наблюдаются повреждения гипоталамо-гипофизарной системы организма, которые привели к ослаблению контроля над деятельностью щитовидной железы. Причинами могут быть: травмы, сосудистые нарушения (кровоизлияния), вирусные инфекции, опухоли, воздействие медикаментозными или токсическими препаратами.

Таким образом, все причины возникновения болезни можно условно разделить на четыре группы. Во-первых, врожденные патологии щитовидки. Во-вторых, уменьшение железы по приобретенным причинам.

В-третьих, из-за дефицита йода. В-четвертых, из-за сбоя иммунитета, в результате которого ткани щитовидки заменяются соединительными тканями или организм самостоятельно удаляет гормоны щитовидной железы.

Причины возникновения заболевания

Причины возникновения заболевания могут быть врожденными и приобретенными. Как правило, к возникновению такого заболевания приводит наследственный фактор. Сюда же стоит отнести воздействие различных вирусных инфекций. А также врожденные функциональные нарушения эндокринной системы. Перейдем к рассмотрению основных причин заболевания:

1. Наличие врожденных аномалий щитовидной железы. Здесь использование в качестве лечения препаратов с содержанием йода просто не эффективно. В этом случае проводится гормональная терапия, либо требуется оперативное вмешательство.
2. Наличие новообразований в щитовидной железе. В этом случае можно наблюдать активный воспалительный процесс. После постинфекционных осложнений происходят структурные изменения железы.
3. Хроническое воспаление щитовидной железы аутоиммунного характера. Здесь из-за дисфункции щитовидной железы может появиться тиреоидит. В результате может снизиться секреция Т3 и Т4. Рекомендуется применение Йодомарина, как вспомогательного препарата.
4. Хирургические операции. После проведения операций нужно сбалансировать уровень гормонов щитовидной железы, поэтому потребуется проведение заместительной терапии.
5. Нехватка йода в организме. Восполнить необходимый баланс можно путем употребления медикаментозных препаратов. Так в дальнейшем можно избежать появления рецидива.
6. Губительное действие радиоактивного йода. При лечении такого заболевания нужно помнить, что йод очень опасен. Поэтому принимать его нужно разумно. Можно или нет употреблять медицинский препарат Йодомарин сообщит лечащий врач после установления причин заболевания.

Побочные эффекты при использовании препарата

Побочные эффекты у данного препарата практически отсутствуют, однако, они есть и могут проявиться, если пациент превышает крайнюю рекомендованную дозу. Передозировка «Йодомарина» при гипотиреозе способна привести к развитию тиреотоксикоза – заболеванию, которое характеризуется повышенной деятельностью щитовидки, в результате чего в крови превышается уровень гормонов. Тиреотоксикоз опасен вероятными осложнениями и тяжелыми симптомами. Наиболее актуально это для пациентов старшей возрастной группы.

Если принимать «Йодомарин» при гипотиреозе в течение длительного срока, не исключено появление симптомов йодизма – избытка йода в организме. К его симптомам относят:

• возникновение тошноты;
• появление кашля, причину которого выяснить не удается;
• насморк;
• появление чрезмерного количества прыщей на коже;
• головная боль;
• повышенное слезотечение и светобоязнь.

Если вы заметили хотя бы один признак переизбытка йода, прием препарата следует немедленно прекратить. Симптомы и само заболевание при отмене лекарства проходят самостоятельно и в лечении не нуждаются.

В результате приема больших доз препарата может возникнуть острая интоксикация, для которой характерно шоковое состояние и отек Квинке. Если произошла передозировка, следует немедленно провести промывание желудка с использованием водного раствора крахмала. Особенно, если принимать «Йодомарин» при беременности при гипотиреозе.

Гипотиреоз у детей

Детский организм более остро реагирует на недостаток йода. Это объясняется неприспособленностью ребенка быстро адаптироваться к возникшей проблеме с йодом по сравнению со взрослыми.

Дефицит йода отрицательно сказывается на дальнейшем развитии и здоровье детей.

Они начинают заметно отставать как в умственном, так и в физическом развитии, часто болеют различными заболеваниями за счет понижения иммунитета, становятся вялыми и пассивными.

Лечение гипотиреоза при беременности, кормлении и в детском возрасте препаратами йода назначается и проводится только врачами-специалистами с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента. Самодеятельное назначение подобных препаратов категорически запрещается во избежание негативных последствий.