Диферелин при ЭКО

Механизм действия

Препарат является аналогом ГнРГ. Он нужен для стимуляции выработки ЛГ и ФГ. Месячные после Диферелина начнутся через полтора месяца после последней дозы лекарства. Если вводили препарат 11,25, то через 4,5 месяца. При использовании дозы 3,75 – через 2,5 месяца. Как правило, они скудные и безболезненные, когда идут в первый раз. Со второго раза они становятся такими же, как и были раньше.

Для чего назначают Диферелин перед ЭКО:

  1. стимуляция гипофиза;
  2. подавление синтеза ЛГ и ФГ;
  3. уменьшение выработки андрогенов и эстрогенов;
  4. стимуляция овуляции;
  5. перенос оплодотворенного эмбриона в протоколах.

Как колоть Диферелин в живот:

  • из шприца выпускают воздух;
  • место для инъекции требуется протереть спиртом;
  • сделать из кожи складку, в которую вводится лекарство;
  • под углом ввести иглу в кожу;
  • медленно опустошить шприц;
  • вынуть иглу и протереть место укола антисептиком.

Решение, куда колоть Диферелин, женщина принимает самостоятельно. Сделать это можно в плечо, бедро или под лопатку.

Если используется лекарство при ЭКО, задержка месячных может быть до 15 дней. Специалисты не считают этот момент патологией. Это относится к побочным эффектам. А они проходят после прекращения приема гормонов.

Препарат при ЭКО

Использовать Диферелин при ЭКО необходимо для того, чтобы подавить собственную функцию яичников. В это время можно отследить рост фолликулов.

Диферелин в протоколе ЭКО снижает риск гиперстимуляции, помогает женскому организму легче переносить процесс.

Чтобы подавить пиковые выбросы ЛГ, применяют Диферелин до переноса эмбриона. На протяжении трех недель происходит стимуляция гипофиза, затем подавляется гормональная активность. Однако назначают его вместо ХГЧ для индукции овуляции, чтобы снизить риск гиперстимуляции.

Диферелин перед пункцией назначают на 21 день менструального цикла, чтобы угнетать спонтанную активность яичников. То есть их нужно подготовить. Впоследствии можно снизить стоимость лечения посредством снижения дозы препарата. Для многих женщин это имеет значение, так как терапия проходит с применением дорогих гормональных средств.

Все мамы, кто колол препарат, отзываются о продукте, как еще одном шансе забеременеть. Именно этот препарат многим женщинам обеспечивал удачу в протоколе ЭКО.

Побочные эффекты

Негативные проявления лекарственного средства будут разными, в зависимости от этапа терапии.

Медики условно разделяют длительность приема лекарства на два этапа: начало лечения и непосредственно саму терапию. Первые 14-21 сутки введения препарата — это начальный цикл лечения. В это время пациентки отмечают такие негативные последствия после приема Диферелина 0,1:

  • Приливы;
  • Синдром сухого влагалища;
  • Боль и дискомфорт во время интимной близости;
  • Остеопороз;
  • Снижение или полное отсутствие полового влечения;
  • Зуд кожных покровов;
  • Проявления крапивницы;
  • Отек Квинке.

В период непосредственной терапии женщины испытывают следующие побочные эффекты от приема лекарства:

  • Повышаются показатели артериального давления;
  • Появляется тошнота, часто сопровождающаяся рвотой;
  • Нарушается качество зрения;
  • Увеличивается масса тела (хотя многие говорят, что, наоборот, худеют);
  • Случаются частые нервные срывы на фоне эмоциональной неустойчивости;
  • В месте, где регулярно проводят инъекцию, наблюдается стойкий болевой синдром;
  • Фиксируются частые головные боли, дискомфорт в мышцах и суставной ткани.

укол в живот
укол в живот

Даже после коротких протоколов использование препарата вызывает задержку менструального цикла. «Запоздалые» месячные, которые наступают на 5-15 суток позже, считаются нормой.

Все негативные реакции организма пропадут после окончания лечения, когда гормональный фон стабилизируется.

Лечение медикаментозным средством противопоказано в следующих случаях:

  • Индивидуальная непереносимость компонентов лекарства (аллергическая реакция, особенно крапивница или отек Квинке);
  • При наступившей беременности;
  • В период лактации.

Несмотря на то, что масштабных исследований о вреде приема Диферелина во время беременности не проводилось, медики могут в случае необходимости использовать его и в этот период.

Соотнося риск и возможную пользу, назначают препарат женщинам с такими патологиями:

  • Остеопороз;
  • Повышенные показатели артериального давления;
  • Поликистозный синдром яичников.

В том случае, когда после терапии Диферелином не наступила беременность, в повторный протокол его не включают, заменяя препаратами, которые обладают аналогичным действием.

Протоколы ЭКО с антагонистами

Протокол ЭКО с антагонистами
– резервный, предназначен для женщин с низким АМГ – со значительно сниженным овариальным резервом, из старшей репродуктивной возрастной группы, с бедным ответом на стимуляцию.

Особенностью протокола является то, что со 2–3 дня цикла назначаются сразу стимулирующие препараты. Это вызывает более продуктивный ответ яичников. Длительность стимуляции – 8 дней. На 5 день делают УЗИ. Ожидают рост фолликулов до 13–14 мм. После чего назначаются препараты антагонисты, регулирующие работу гипофиза. Антагонисты – Оргалутран, Цетротид – предупреждают преждевременную спонтанную овуляцию. Как и в остальных протоколах, назначается триггер, а через 35 часов пунктируют яичники.

Негативные явления при лечении «Диферелином»

Препарат может спровоцировать следующие побочные явления независимо от дозировки действующего вещества:

При появлении побочных явлений важно сообщить об этом лечащему врачу.

Корректировка доз

В протоколах ЭКО используется правило: за сутки в диаметре фолликул должен прибавлять 2 мм, эндометрий – 1 мм. На УЗИ контролируется соблюдение требований. Если они нарушаются, корректирует назначения.

Применение

При ЭКО Диферелин может быть показан в коротком и в длинном протоколе. В коротком протоколе препарат назначают в маленьких дозах со 2 дня менструации вместе с гормоном ХГЧ. Курс лечения составляет не более 12 доз препарата, а ХГЧ заканчивают колоть через сутки после отмены Диферелина.

В длинном протоколе Диферелин начинают колоть на 21 день менструации, а на 3-5 день показана инъекция гонадотропина. Отменяют Диферелин в длинном протоколе, когда фолликулы достигнут достаточного размера, а гонадотропин отменяют через сутки.

Читайте также:  ТОП–10 фактов о беременности, о которых стоит знать каждому

Если ЭКО проводится при эндометриозе, то назначается длинный протокол с Диферелином. Препарат помогает уменьшить проявления эндометриоза и добиться наступления беременности в протоколе.

Многих интересует, для чего назначают Диферелин после переноса эмбриона. Препарат колют на вторые сутки после подсадки, чтобы подавить функцию яичников и увеличить шанс удачной имплантации эмбриона.

Уколы Диферелина осуществляются в подкожно-жировую клетчатку в области живота, на расстоянии двух пальцев от пупка. Вводить препарат необходимо под углом 45 градусов, сжав кожу в плотную складку. Лучше всего, если первый укол будет выполнен специалистом.

Как ставить укол самостоятельно?

Иногда врач может назначить самостоятельные инъекции. Это оправдано, если клиника находится далеко от места проживания пациентки или предвидятся праздничные выходные, а прерывать инъекции нельзя. Естественно у будущей мамы возникает логичный вопрос, как делать этот укол правильно и не навредить. Если укол сделать неправильно, может образоваться гематома, которая будет долго болеть и потом делать следующий укол будет еще больнее.

В этом полезном видео девушка рассказывает и показывает, как колоть самой себе укол Диферелина в живот:

Делать укол несложно:

  1. Следуя указаниям инструкции, готовят раствор. Растворяют лиофилизат в прилагаемой к нему жидкости.
  2. Далее надлежит обработать участок кожи, куда делается инъекция, спиртом.
  3. Затем нужно удалить с флакончика с Диферелином колпачок, забрать раствор шприцем, используя иглу с розовым колпачком.
  4. Далее снять розовую иглу, надеть на шприц иглу с зеленым колпачком.
  5. Удалить из шприца воздух.
  6. Аккуратно сделать подкожную инъекцию в обработанный участок кожи.

Все необходимое для введения препарата находится в упаковке, нет нужды приобретать дополнительные шприцы. Флакончик и иглу утилизируют, не допуская повторного использования.

На что рассчитаны схемы стимуляции?

Программы экстракорпорального оплодотворения рассчитаны на блокировку выработки «своих» гормонов ЛГ и ФСГ. На фоне полной или частичной блокады назначаются аналоги – препараты этих гормонов в дозах, которые подбираются индивидуально. Схемы протоколов ЭКО
(за исключением оплодотворения в естественных циклах) рассчитываются так, чтобы в яичниках созревало оптимальное количество фолликулов. В среднем 10–15.

Особенности длинного протокола ЭКО

Не всем подходит длинный протокол. Программа показана женщинам со средним овариальным запасом, с , кистозными изменениями в яичниках, . Выбор в пользу длинной схемы стимуляции делается при низком качестве яйцеклеток, полученных ранее в коротком протоколе.

Преимущества схемы длинного протокола ЭКО:

  • Синхронное развитие фолликулов. Они получаются одинакового размера.
  • Меньше процент незрелых яйцеклеток.

В отличие от короткого протокола, для длинной схемы стимуляции характерен повышенный риск для женщин с очень богатым овариальным резервом.

Схема длинного протокола ЭКО
назначается со второй фазы цикла на 21–22 день. Сначала вводятся препараты Диферелин, Декапептил и дожидаются менструации. На фоне этих препаратов со 2–3 дня месячных назначаются стимулирующие препараты – Пурегон, Менопур, Гонал Ф или аналоги в течение 10–12 дней (иногда дольше). УЗИ-контроль повторяется 3–4 раза.

Триггеры овуляции

Как только основная масса фолликулов достигает 18–20 мм, назначается препарат, запускающий механизмы дозревания яйцеклетки. Ооцит должен «оторваться» от стеночки фолликула и свободно располагаться в фолликулярной жидкости. Препараты Овитрель, Прегнил выступают в виде триггера – пускового крючка. Они модулируют условия, возникающие на фоне пиковой концентрации ЛГ, при которой происходит отрыв ооцита от стенки. После чего появляется возможность успешно и «достать» яйцеклетку.

Аналоги

Часто у женщин возникает вопрос, что выбрать Диферелин или Декапептил? Первый препарат выпускается во Франции, второй – в Германии. А действие их абсолютно одинаковое. Диферелин дейли можно использовать для инъекций на каждый день. Именно такое средство и необходимо при ЭКО.

Что лучше Диферелин или Золадекс?
Современный фармацевтический рынок предлагает только один препарат, в котором такое же вещество – Декапептил. Однако Золадекс имеет такое же воздействие на организм. Специалисты отмечают положительное и быстрое действие первого лекарства.

Что лучше Визанна или Диферелин?
Первый препарат зарекомендовал себя хорошо при лечении эндометриоза. А вот его использование при других заболеваниях не так эффективно. Что касается Диферелина, то он способен помочь мужчина и женщинам в различных заболеваниях половой и гинекологической сферы. Отзывы врачей и женщин об использовании только положительные.

Сколько стоит Диферелин?
Цена варьируется в зависимости от разновидности и аптечного пункта. Имеет значение и дозировка. Минимальное количество вещества обойдется в две с половиной тысячи. А вот серьезные дозы могут доходить до 25 тысяч рублей.

Это серьезное лекарственное средство, которое имеет большое значение при проведении процедуры ЭКО. Благодаря его использованию многие женщины смогли стать мамами. А это, как известно, важнее любых денег.

И стимулированном циклах и так далее. Сказать какой лучше – невозможно. Выбор одной из схем стимуляции преследует определенные цели и назначается исходя из показаний и интересов пациентов. Все виды протоколов стимуляции состоят из 4 этапов.

  • Общая упрощенная схема протокола ЭКО
  • Общие правила
  • Корректировка доз
  • Триггеры овуляции в цикле стимуляции
  • Схема короткого протокола ЭКО
  • Супердлинный протокол
  • Протоколы ЭКО с антагонистами
  • Протокол ЭКО с Диферелином
  • Протоколы с низким АМГ
  • Протокол с минимальной стимуляцией
  • Выводы
  • Программа ЭКО включает следующие этапы:

    • протокол стимуляции суперовуляции;
    • пункция яичников;
    • – эмбриоперенос;
    • поддержку лютеиновой фазы.

    Женщины стремятся на форумах «примерить» чужие схемы «на себя», выбрать «победный протокол», что неблагодарное дело. Проблемы в здоровье, причины бесплодия, сопутствующие патологии, чувствительность к медикаментам у всех разные. Удачная схема назначения препаратов для одной женщины с большой долей вероятности может стать провалом для другой.

    Для того чтобы понять принцип назначения препаратов в протоколах ЭКО,
    необходимо ознакомиться с физиологическими механизмами овуляции и созревания яйцеклеток.

    Бесплодие, вызванное недостаточностью эндометрия

    Частой причиной бесплодия является истонченность эндометрия – внутреннего слоя тканей матки. При этом снижаются шансы на успешную имплантацию эмбриона. Главная задача в этом случае – добиться снижения площади тонких участков, и достичь ее можно по длинному протоколу.

    Перед ЭКО для наращивания эндометрия Диферелин может применяться до полугода.

    Используется метод депо – введения препарата один раз в цикл. В результате функция яичников подавляется, а эндометрий начинает рост. Происходит своеобразный его «обман», создаются условия, похожие на наступление беременности. А при беременности эндометрий значительно разрастается, ведь это необходимо не только для закрепления эмбриона, но и для его питания до тех пор, пока не сформируется и начнет функционировать плацента.

    При достижении нужной толщины эндометрия начинается стимуляция овуляции по выбранной врачом схеме.

    Физиологический механизм созревания яйцеклеток

    В головном мозге (в гипоталамусе) вырабатываются гонадотропины и рилизинг-гормон, который подает сигналы гипоталамусу о необходимости выделения или прекращения синтеза фолликулостимулирующего (ФСГ), лютеинизирующего (ЛГ) гормонов. В «ответ» начинают расти фолликулы в яичниках.

    Читайте также:  О чем расскажет запах при беременности на ранних сроках

    Как колоть «Диферелин»?

    Если назначается раствор с концентрацией действующего вещества 0,1 мг, то препарат необходимо вводить подкожно. Но для начала надо приготовить раствор для инъекции, алгоритм следующий:

    1. Необходимо взять шприц объемом на 2-5 мл.
    2. Открыть ампулу, содержащую растворитель.
    3. Набрать шприцом растворитель.
    4. На флаконе с лиофилизатом удалить крышку и проткнуть пробку иглой.
    5. Выпустить весь объем растворителя во флакон, приподнять иглу, но не вытаскивать совсем.
    6. Перемешать раствор круговыми движениями флакона.
    7. После полного растворения лиофилизата иглой набрать весь раствор в шприц.
    8. Изъять из флакона и ввести препарат подкожно.

    Для инъекции можно выбрать плечо, подлопаточную область, переднюю поверхность бедра. Выбор места остается за врачом или медицинской сестрой.

    Подкожное введение осуществляется таким образом:

    Технология приготовления раствора для введения препарата с концентрацией действующего вещества 3,75 и 11,25 немного другая, поэтому необходимо ее отдельно рассмотреть:

    1. Всегда надо готовить раствор для инъекции непосредственно перед введением.
    2. Обработать место укола медицинским спиртом.
    3. На шприц необходимо надеть разовую насадку, прилагающуюся в упаковке с лекарством.
    4. Вскрыть ампулу с растворителем, набрать раствор в полном объеме в шприц.
    5. Открыть флакон с лиофилизатом, проткнуть иглой пробку и выпустить весь растворитель.
    6. Приподнять иглу, чтобы она не прикасалась к получившейся суспензии, и взболтать состав.

    Важно: нельзя флакон при этом переворачивать дном.

    1. Опустить иглу и набрать раствор в шприц.
    2. Вытащить иглу из флакона, отсоединить ее от шприца с лиофилизатом для инъекции, а вместо нее присоединить из корочки иглу с зеленым колпачком.
    3. Сразу ввести лекарство внутримышечно.

    Укол «Диферелина» можно сделать в бедро, в живот или плечо. Любое место перед введением лекарства должно быть обработано антисептическим раствором. Продолжительность терапии определяется специалистом, потому что при разных патологиях она может отличаться.

    Последствия

    В инструкции к Диферелину указано, что в период беременности он противопоказан, это связано с недостатком данных о влиянии препарата на плод. Проводились исследования на животных, который показали, что препарат врожденных уродств не вызывает. Поэтому Диферелин может применяться при беременности по назначению врача.

    Диферелин значительно увеличивает шанс беременности после ЭКО, но препарат может спровоцировать следующие побочные эффекты:

    • снижение сексуального желание;
    • отсутствие выделений во влагалище;
    • ангионевротический отек, аллергическая сыпь;
    • нарушения работы ЖКТ;
    • головные боли;
    • остеопороз;
    • миалгии и артралгии;
    • приливы.

    Чревато серьезными последствиями для всего организма. Современная медицина обладает возможностью при помощи синтетических препаратов нормализовать ее работу. Одним из таких является «Диферелин». Инструкция по применению, отзывы и последствия приема будут рассмотрены далее.

    Общие правила

    Для протоколов ЭКО существуют общие принципы, которые строго требуется соблюдать. Назначаемые препараты – инъекционные. Инъекции (уколы) придется вводить подкожно (в живот) или внутримышечно (в ягодицу). Делать их следует в одно и то же время, ежедневно.

    Нельзя самостоятельно:

    • менять препарат;
    • увеличивать дозу;
    • уменьшать дозу;
    • пропускать введение препарата;
    • делать укол в другое время;
    • отменять препарат.

    Доктор имеет право корректировать схему назначаемых препаратов на основании ультразвукового исследования. УЗИ во время стимуляции делают 3–4 раза.

    Протоколы с низким АМГ

    Существует 2 вида протоколов ЭКО, рассчитанных на женщин с низким овариальным запасом, – это протокол в модифицированном цикле (шанхайский) и французский протокол.

    Протокол в модифицированном цикле

    Этот вид протокола ЭКО предназначен для женщин, у которых высокие дозы стимулирующих препаратов вызывают рост только одного фолликула. Нет смысла назначать стимуляцию, когда ответ яичников проявляется созреванием одного ооцита.

    Для женщин с бедным овариальным запасом – это оптимальный протокол ЭКО
    :

    • снижаются финансовые затраты;
    • снижается риск отмены стимуляции;
    • повышаются шансы на беременность.

    Стимуляцию инициируют с момента достижения фолликулом диаметра 10–12 мм. Используют минимальные дозы гонадотропинов. Растут фолликулы до 14 мм. После чего в схему включают антагонисты и триггер овуляции (при диаметре фолликулов 18 мм). В этой схеме вероятность преждевременной спонтанной овуляции повышена.

    Для французского протокола ЭКО
    характерна схожесть с длинным протоколом. Отличие в том, что регулирующие препараты назначают с 19–21 дня цикла в минимальных дозах, благодаря чему гипофиз блокируется частично. Это позволяет для индукции овуляции использовать меньшие дозировки гормонов.

    Преимущества французского протокола такие же, как у длинного:

    • равномерный рост фолликулов;
    • выше процент полноценных ооцитов.

    Недостаток – возможность преждевременной овуляции.

    При каких патологиях назначается препарат

    Учитывая разную концентрацию действующего вещества в лекарственном средстве и в связи с этим различный эффект, то показания к применению отличаются:

    Схема терапии, а также концентрация раствора для инъекций назначается только лечащим врачом. Не стоит прибегать к самолечению.

    Протокол ЭКО с Диферелином

    Протокол ЭКО с антагонистами подходит для женщин с богатым овариальным запасом. В этом случае в качестве триггера используется Диферелин. Препараты ХГЧ, применяемые в качестве пусковых механизмов дозревания ооцитов, стимулируют развитие . Диферелин в протоколе ЭКО
    позволяет снижать риски гиперстимуляции. Организм женщины медленнее «входит» в синдром и не так тяжело, что позволяет снизить процент возникновения тяжелой и средней степени тяжести синдрома гиперстимуляции.

    Для контролируемой стимуляции в протоколах с антагонистами могут использоваться препараты ФСГ в виде депо-формы, например, Элонва. Дозу рассчитывают по весу. Инъекцию делают 1 раз в 6–7 дней, что позволяет уменьшить количество уколов в протоколе.

    Схема короткого протокола ЭКО

    Короткий протокол ЭКО
    соответствует физиологическому циклу и занимает 4 недели. Препараты, регулирующие и стимулирующие, назначаются одновременно на 2–3 день цикла после ультразвукового исследования.

    Стимуляция занимает 10 дней. Дозы подбирают индивидуально. Триггеры овуляции назначаются при достижении фолликулами необходимых размеров. Через 35 часов проводиться пункция.

    Читайте также:  Задержка 11, 12, 13 дней: причины, если тест отрицательный

    Преимущества схемы короткого протокола ЭКО:

    • меньшая доза гормональных препаратов;
    • хорошая переносимость;
    • снижение вероятности проявления СГЯ – .

    Часто схема короткого протокола используется в повторных программах после длинного протокола стимуляции (если не был получен удовлетворительный овариальный ответ на стимуляцию).

    Диферелин в протоколах ЭКО

    Диферелин при ЭКО является компонентом как короткого, так и длинного протокола. При этом его назначают не только до переноса эмбрионов, но и после того, как подсадку уже сделали. Препарат в несколько раз увеличивает шансы успешного оплодотворения.

    Помогает ли Диферелин зачать ребенка при ЭКО
    Помогает ли Диферелин зачать ребенка при ЭКО

    Иногда репродуктологи в протоколе индукции овуляции назначают Диферелин и Овитрель одновременно. Овитрель – искусственный аналог хорионического гонадотропина человека, он способствует выходу созревшей яйцеклетки из фолликула.

    Назначения в длительном протоколе отличаются продолжительностью и началом лечения. К терапии приступают с 21 дня от начала менструального цикла. Длительность лечения зависит от изменившегося уровня эстрогенов. Как только их концентрация станет меньше 50 пг/мл, назначается параллельная стимуляция гонадотропином. В большинстве случаев этот период приходится на 3-5 день следующего менструального цикла.

    Весь процесс лечения отслеживается с помощью УЗИ, чтобы определить момент, когда доминантный фолликул достигнет размеров 17-19 мм. «Выросшая» доминанта сигнализирует о том, что инъекции нужно прекращать. Через день отменяется гонадотропин и делается пункция яичников.

    Не стоит паниковать, если вы единожды пропустили одну инъекцию препарата. Следующий укол делают по предусмотренной врачом схеме.

     Если с помощью УЗИ-диагностики был установлена чрезмерная ответная реакция, прием Диферелина прекращают, так как препарат может вызвать гиперстимуляцию яичников.

    В длительном протоколе допустимо применять Диферелин 3,75 однократным приемом. Лекарство вводят на 21 сутки от начала менструального цикла в полость брюшной стенки подкожно. Такая дозировка позволяет сформировать депо, с помощью которого гормон 20 дней постепенно проникает в кровяное русло. Стимулирование овуляции проводят, используя ту же схему, что и при ежедневном использовании лекарства.

    После переноса эмбрионов Диферелин назначают через 2-3 дня, чтобы блокировать естественную работу яичников, то есть увеличить шансы эмбриона на удачную имплантацию.

    Супердлинный протокол ЭКО

    Супердлинный протокол ЭКО
    очень похож на длинную схему стимуляции. Значимое отличие в том, что Диферелин и Декапептил назначаются в виде депо-формы и вводятся 1 раз в 28 дней. Максимальное количество инъекций – 6. То есть супердлинный протокол может длиться до 6 месяцев. На этом фоне происходит уменьшение ранее пропунктированных , уменьшение пограничных . Как только доктор видит положительные изменения, на фоне этих лекарственных средств назначается схема стимуляции.

    «Диферелин» и беременность

    Если женщина не может длительное время забеременеть, то препарат назначают для стимуляции овуляции. «Диферелин», отзывы это подтверждают, иногда после нескольких уколов вызывает созревание яйцеклетки, что приводит к беременности. Если женщина продолжает первое время принимать препарат, не подозревая о зародившейся в ней новой жизни, то, как показывает практика, негативного влияния на плод не происходит.

    А вот если женщина уже носит под сердцем малыша, то средство использовать нельзя.

    Схема терапии «Диферелином»

    Если назначается препарат с концентрацией основного вещества 0,1 мг, то схема и длительность терапии могут выглядеть так:

    Лечение женского бесплодия с применением «Диферелина» должно проводиться только под врачебным контролем, потому что невозможно предсказать реакцию организма на препарат.

    Раствор с концентрацией 3,75 мг чаще всего вводится раз в месяц, потому что обладает способностью постепенно высвобождать в кровяное русло действующее вещество. С этой стороны раствор такой концентрации более удобен, потому что не требуется ежедневного введения. Назначается по следующей схеме:

    • При лечении рака предстательной железы препарат вводится раз в 30 дней. Продолжительность такого курса определяется врачом с учетом имеющихся улучшений и состояния опухоли.
    • Если проводится терапия эндометриоза, то первое введение осуществляется с 1 по 5 день месячного цикла, а повторное только через 4 недели. Лечение длится не менее 3 месяцев, иногда врач продляет его до полугода. По прошествии 6 месяцев лечения необходимо сделать перерыв, дождаться месячных. Необходимо иметь в виду, что препарат нельзя сочетать с приемом оральных контрацептивов.
    • Лечение преждевременного полового созревания осуществляется введением препарата раз в 4 недели. Если вес подростка менее 20 кг, то вводить необходимо половину флакона приготовленной суспензии.
    • Лечение женского бесплодия проводится длительное время, раз в месяц вводится флакон готового состава.
    • «Диферелин» провоцирует прекращение менструаций, что благоприятно сказывается на лечении миомы. Терапия должна обязательно сопровождаться контролем размеров миомы и матки.

    Депо-форма «Диферелина» 11,25 мг вводится раз в три месяца. Продолжительность курса лечения зависит от состояния пациента и скорости уменьшения новообразований.

    Что собой представляет «Диферелин»

    Это лекарственное средство обладает антигонадотропным воздействием, подавляет синтез женских и мужских половых гормонов. Эти свойства объясняют использование препарата для терапии многих патологий половой сферы.

    Выпускается средство в виде лиофилизата для приготовления раствора, но содержать он может разное количество действующего вещества и предназначается для введения разным способом:

    • Раствор «Диферелина» 0,1 мг предназначен для введения под кожу.
    • «Диферелин» 3,75 – лиофилизат для внутримышечного введения.
    • Раствор с концентрацией 11,25 мг действующего вещества также используют для внутримышечного введения.

    В качестве основного действующего вещества в препарате содержится трипторелина памоат, но при назначении дозировки врачи делают перерасчет на трипторелин. Именно это вещество и оказывает необходимый терапевтический эффект.

    Среди дополнительных компонентов в растворе с концентрацией 0,1 мг содержится маннитол, а в препарате 3,75 и 11, 25 добавлены:

    • Маннитол.
    • Кармеллоза натрия.
    • Полисорбат.
    • Полимер гликолевой и молочной кислот.

    Производитель расфасовывает средство во флаконы, упаковывает их в картонные коробки, дополнительно прилагаются ампулы с растворителем и шприц. Обязательно имеется инструкция по применению средства.

    Источники

    • https://ekoclinic.ru/preparaty/diferelin-pri-eko/
    • https://MyZachatie.ru/vrt/diferelin-pri-eko.html
    • https://kingad.ru/uzi-konechnostejj/diferelin-0-1-posle-perenosa-embriona-dlya-chego-pri-vynashivanii-i/
    • https://letograf.ru/localization/mozhno-li-kolot-diferelin-posle-podsadki-embrionov-negativnye-yavleniya/
    • https://gcchili.ru/diferelin-dlya-chego-naznachayut-pered-eko-primenenie/

    голоса
    Рейтинг статьи

    Подписаться
    Уведомить о
    guest
    0 комментариев
    Межтекстовые Отзывы
    Посмотреть все комментарии
    0
    Оставьте комментарий! Напишите, что думаете по поводу статьи.x
    ()
    x