Гинестрил в лечении миомы матки: отзывы, цена

Содержание
  1. Понятие миомы матки
  2. Описание гинестрила
  3. Состав
  4. Формы выпуска
  5. Области применения
  6. Показания и противопоказания
  7. Побочные эффекты и передозировка гинестрилом
  8. Инструкция по применению гинестрила
  9. Отзывы о гинестриле
  10. Мнение врачей
  11. Цена гинестрила в аптеках
  12. Условия продажи
  13. Медикаментозное лечение миомы
  14. Условия хранения и срок годности
  15. Инструкция по применению Гинестрила (Способ и дозировка)
  16. При лейомиоме матки
  17. Для стимуляции родовой деятельности
  18. Для прерывания беременности
  19. При посткоитальной контрацепции
  20. Действие на опухоль
  21. Применение, если нарушены функции печени и почек
  22. Отзывы от принимавших препарат
  23. Возможные аналоги (заменители)
  24. Средняя цена Гинестрила в аптечной сети
  25. Состав
  26. Действующее вещество, группа
  27. Особые указания
  28. Гинестрил для прерывания беременности
  29. Форма выпуска
  30. Можно ли принимать при температуре?
  31. Фармакодинамика и фармакокинетика
  32. Сколько стоит Гинестрил и где его купить
  33. Режим дозирования
  34. Как применять: дозировка и курс лечения
  35. Сравнение Гинестрила с «Эсмией»: что лучше
  36. Синонимы
  37. Препараты, содержание мифепристон
  38. Перекрестные лекарственные взаимодействия
  39. Будут ли месячные и вопрос контрацепции
  40. Лечебные свойства
  41. Меры предосторожности
  42. С чем антипрогестерон не сочетается
  43. Влияние на миому матки
  44. Взаимодействие с другими препаратами
  45. Фармакологическое действие
  46. Планирование беременности
  47. Другие противопоказания
  48. При беременности и лактации
  49. Отзывы пациенток
  50. Можно ли принимать если куришь?

Понятие миомы матки

Миомой матки называют патологию, которая развивается у представительниц прекрасного пола в репродуктивном возрасте и характеризуется возникновением доброкачественного новообразования в любой области матки. Исходя из медицинских наблюдений, заболевание чаще всего диагностируется у женщин после 30 лет.

Как правило, при незначительном размере миомы, обнаружить ее присутствие можно лишь на ежегодном гинекологическом обследовании, так как болезнь не сопровождается ярко-выраженной симптоматикой. В случае, если образование имеет довольно крупный диаметр, то признаки могут быть следующими:

  • нарушение менструального цикла;
  • болевые ощущения в нижней части живота, имеющие тянущий характер;
  • чрезмерно обильное или скудное выделение менструальной крови;
  • зловонный запах из полости влагалища.

После того, как у девушки возникнут подозрение на неблагоприятные процессы в ее организме, ей стоит немедленно посетить ближайшее медицинское учреждение, где опытный врач поставит точный диагноз и назначит наиболее эффективную тактику лечения присутствующего недуга (хирургическое вмешательство или терапия с применением таблеток).

Описание гинестрила

Гинестрил – это гормональное, фармакологическое средство искусственного происхождения, которое создано для того, чтобы быстро блокировать выработку гормонального элемента – прогестерона, который увеличивает скорость роста новообразованных миомных узлов. После применения медпрепарата, опухолевые клетки возникшего узла останавливаются в развитии, что способствует уменьшению миомы. Лекарство, при этом, не деформирует мышечную ткань, не нарушает работу молочных и секреционных желез, сердечно-сосудистой системы и никак воздействует на уровень эстрадиола в циркулирующем кровотоке.

Категорически запрещено применять медикамент без назначения специализирующегося медицинского работника, так как подобные случаи самолечения очень часто заканчивались довольно печально.

Состав

Главный действующий элемент – мифепристон. Каждое драже содержит в себе 50мг. этого вещества. Вспомогательными составляющими данного фармакологического средства являются:

  • лактоза;
  • крахмал картофельный;
  • стеарат магния;
  • микрокристаллические элементы целлюлозы;
  • карбоксиметилкрахмал натрия;
  • элемент повидона.

Формы выпуска

Издается лекарство исключительно в форме круглых таблеток, имеющих желтоватый или светло-салатовый оттенок. Каждая упаковка содержит в себе 10 таблеток и инструкцию по применению.

Области применения

Гормональные препараты и их антагонисты.

Показания и противопоказания

Такое лекарство может использоваться не только для того, чтобы купировать опухолевое новообразование, но и как качественный, экстренный контрацептив. Существуют следующие показания для употребления Гинестрила:

  • терапия опухолевидного образования, размер которого не превышает 12 недель;
  • продолжительные и чрезмерно обильные менструальные выделения;
  • после хирургического устранения миомного узла, как дополнительная и профилактическая гормональная терапия;
  • аборт при внематочной беременности на начальном сроке развития эмбриона;
  • прерывание маточной беременности (не позже 1 триместра);
  • как экстренный контрацептив после незащищенного полового акта.

Лекарственное средство запрещено к использованию в следующих случаях:

  • присутствие анемии и порфирии;
  • ухудшенный процесс свертываемости кровотока;
  • наличие в организме женщины острых заболеваний;
  • прогрессирование опухолей и кист, локализующихся в полости яичников;
  • воспалительные процессы мочеполовой системы;
  • вынашивание ребенка или в период его вскармливания грудным молоком;
  • индивидуальная непереносимость активного элемента, который входит в состав фармакологического средства;
  • отклонения в гомеостазе;
  • присутствие почечной или печеночной недостаточности;
  • миомы большого диаметра.

Ни в коем случае нельзя употреблять Гинестрил совместно с ненаркотическими препаратами противовоспалительного действия (например, с Аспирином, Диклофенаком, Кетоновом, Вольтареном и т.д.).

Побочные эффекты и передозировка гинестрилом

Как правило, если лекарство было назначено опытным специалистом, то побочные эффекты проявляются довольно редко, но бывают и исключения, когда после приема Гинестрила возникают следующие неблагоприятные признаки:

  • ощущение слабости, вялости и сонливости;
  • сбои в менструальном цикле;
  • интенсивные болевые ощущения, которые локализуются в нижней части живота;
  • снижение сексуальной возбудимости;
  • патологические процессы в желудочно-кишечном тракте, сопровождающиеся поносом и частыми позывами тошноты и рвоты;
  • резкое повышение или снижение температуры тела;
  • возникновение аллергических реакций (крапивница, сыпь, зуд и т.п.);
  • частая головная боль и головокружение;
  • возможно впадение в обморочное состояние.

При приеме большого количества данного препарата можно спровоцировать развитие надпочечной недостаточности, которая требует немедленной консультации опытных медработников и назначения эффективного метода лечения.

Инструкция по применению гинестрила

Суточное количество употребляемого фармакологического препарата и способ его применения должно назначаться исключительно лечащим доктором, который опирается на существующие особенности организма женщины, диаметр опухолевого образования, быстроту его прогрессии и возраста пострадавшей.

Для правильного лечения миомы матки Гинестрилом чаще всего назначается ежедневное употребление одной таблетки, а полный терапевтический курс длиться не менее, чем три месяца. После завершения лечебных процедур, представительница женского пола должна повторно посетить медицинское учреждение и пройти диагностическое обследование, основываясь на результатах которого врач может продлить или отменить применение Гинестрила.

Отзывы о гинестриле

Отзывы о Гинестриле в лечение миомы матки могут быть достаточно разнообразными. Отталкиваться от умозаключения других пользователей крайне не рекомендуется, так как каждый человек и его организм индивидуален. Читая отзывы можно лишь сделать некоторые выводы, но окончательное одобрение приема описываемого лекарственного средства должен делать исключительно опытный специалист.

Константин, 24 года

Моей жене в 36 лет, после планового гинекологического обследования, поставили диагноз – миома матки. На протяжении двух лет она периодически посещала врача, проходила обследование и опухоль оставалась одинакового размера. Но один раз, после диагностической процедуры, врач заявил, что опухоль (когда обнаружили была диаметром в 5 недель) начала стремительно увеличиваться и объяснил, что нужно проводить хирургическое вмешательство. Но она у меня очень мнительная, недоверчивая и боится операций. Именно поэтому, впав в депрессию, мы начли искать другой способ лечения. На удивление быстро нам посоветовали альтернативное решение – пройти курс лечения препаратом «Гинестрил». В течение трех жутких месяцев, как полагается, она пила эти таблетки, страдая от головокружений, боли в почках и периодической тошноты. Но зато, при повторном обследовании у гинеколога, Галочке сказали, что миома значительно уменьшилась до размера 2 недель. Это был превосходный и довольно неожиданный результат, которого мы совсем не ожидали и поэтому советуем лекарство к применению.

Евгения Скотаренко, 33 года

Моя миома достигла необыкновенных размеров (15 недель) и доктор сказал, что необходима операция. Я, начитавшись отзывов и рекомендаций в интернете, начала яростно с ним спорить и доказывать, что помощь врачей мне не нужна, и я сама справлюсь с возникшей болезнью. Не читая способы применения и, не обращая внимания на существующие противопоказания, я начала пить «Гинестрил». Милые дамы, меня ужасно посыпало с ног до головы, появились частые приступы диареи и тошноты. Долго не думая, я вызвала скорую помощь и, приехавшие на вызов врачи, мягко говоря «обомлели». Меня привезли в больницу, провели обследование и, оказалось, что у меня прогрессирует воспаление мочеполовой системы, при котором нельзя употреблять медпрепарат и диаметр миомы слишком большой, чтобы лечить его консервативным путем. После этого неприятного случая я поняла, что самолечение – очень опасно. Рекомендовать таблетки не могу, так как не знаю, какой они приносят эффект, если использовать их по назначению.

Катерина, 41 год

После того, как моя жизнь приобрела интенсивный график работы арт-директором, который, в моменты «отдыха», менялся на заботу о больном сожителе и двумя неугомонными близняшками, я окончательно перестала следить за своим здоровьем. А когда с работы отправили пройти медкомиссию, и я посетила гинеколога, я очень пожалела о таком наплевательском отношении к своему женскому организму. Доктор огласил, что у меня запущенная стадия миомы матки, которая достигла необыкновенного размера – 13 недель, и посоветовал не откладывать проведение операции по ее удалению. Но подруга, которая также работала в больнице, посоветовала пропить Гинестрил и, если за три месяца (полный курс) результатов не будет, то только тогда ложиться на хирургический стол. Я согласилась, попытка – не пытка. Спустя назначенное время я пошла на обследование и мой врач обрадовал меня, что опухоль уменьшилась В ДВА РАЗА! Я продолжаю употребление данного медикамента уже в течение 1,5 года и моя миома достигла диаметра в 2 недели. Побочные эффекты были лишь в начале (незначительное головокружение и боли в животе), но вскоре исчезли. Я очень довольна результатом и рекомендую всем дамам с подобной проблемой использовать эти таблетки.

Мнение врачей

Квалифицированные медработники имеют свои отзывы при миоме, лечение которой производится с помощью «Гинестрила», и они, к сожалению, несколько отличаются друг от друга. Половина врачей считают, что купировать заболевание с помощью консервативной терапии вполне возможно, но только лишь на ранних стадиях. Другие, в свою очередь, утверждают, что препарат позволяет лишь на какой-то период времени остановить прогрессию опухолевого образования и назначают его в том случае, если пострадавшая представительница прекрасного пола имеет противопоказания к оперативному вмешательству или попросту боится его. Но при назначении таблеток предупреждают, что миома, после прекращения употребления гормонального средства, может возобновить свой рост и в будущем все-таки придется провести операцию по ее удалению.

Исходя из таких умозаключений, можно понять, что все медицинские работники, в первую очередь, советуют производить хирургическое вмешательство, а уже в том случае, если присутствуют какие-либо противопоказания к нему – прописывают прием Гинестрила.

Цена гинестрила в аптеках

Цена данного фармакологического препарата варьируется в пределах от 5000 до 6500 рублей. При покупке Гинестрила необходимо обязательно предоставить рецепт, выписанный вашим лечащим врачом.

Читайте также:  Выделения от Утрожестана при беременности: патологии, влияние препарата

Условия продажи

Фармацевт, перед предоставлением фармакологического средства, обязан потребовать рецепт, который был выписан лечащим доктором.

Медикаментозное лечение миомы

Врачи применяют различные лекарственные средства для лечения миомы. Они регулируют менструальный цикл, уменьшают длительность и обильность месячных, уменьшают размеры миоматозных узлов. Но консервативное лечение имеет один существенный недостаток: на фоне приёма лекарств миоматозные образования незначительно уменьшаются в размерах, а по окончании курса терапии вырастают до прежних размеров. Единственной процедурой, после которой исчезает большинство патологических очагов, является эмболизация маточных артерий.

Гинекологи назначают медикаменты, если матка увеличена до 12 недель беременности, а размер узла по данным ультразвукового исследования не больше 20мм. Для лечения миомы врачи применяют следующие группы лекарственных средств:

  • Гормональные контрацептивы;
  • Противофибротические средства;
  • Антиангиогены;
  • Аналоги соматостатина.

На протяжении довольно длительного времени для лечения мимы использовались гестагены, к которым относится норэтистерон и дидрогестерон (Дюфастон). Лечение было малоэффективным. В настоящее время врачи назначают гестагены при сочетании небольшой миомы аденомиозом у женщин позднего репродуктивного или пременопаузального периода. Среди гормональных препаратов лидерство принадлежит аналогам гонадолиберина и антигестагенному препарату гинестрилу. Отзывы при миоме можно прочитать на медицинских сайтах. Гинестрил можно использовать как в качестве самостоятельного лечения, так и в качестве адъювантной (дополнительной) терапии.

Противофибротическая терапия основана на том, что пирфенидон (антифиброзный препарат) блокирует синтез ДНК, утолщение клеток и выработку коллагена в гладкомышечных клетках миомы и нормального мышечного слоя матки. Препарат проходит последнюю стадию клинических испытаний. Он обладает минимальным количеством побочных эффектов и не оказывает токсического воздействия на гладкомышечные клетки.

Антиангиогены блокируют действие специфических факторов роста. Клиническое испытание прошёл интерферон-альфа. После первой недели лечения объём образований существенно уменьшается. В настоящее время отсутствуют наблюдения в отдалённом периоде лечения, поэтому мы не используем широко это лекарственное средство. Большой опыт выполнения эмболизации маточных артерий позволяет нам рекомендовать процедуру всем пациенткам, страдающим миомой.

Для лечения миомы гинекологи в схемы терапии включают агонистов гонадотропин-рилизинг гормона (аГн-РГ). Это эффективные средства, но они обладают выраженными побочными эффектами, связанными с развитием дефицита эстрогенов. Они проявляются вазомоторными расстройствами и снижением минеральной плотности костной ткани, что ограничивает длительность приёма и требует применения корригирующей терапии.

3

Условия хранения и срок годности

Антигестагенные таблетки хранятся при температуре, не превышающей до 30 С. Препарат годен на протяжении 5 лет.

Инструкция по применению Гинестрила (Способ и дозировка)

При лейомиоме матки

Обычно назначают Гинестрил в однократной суточной дозе 50 мг. Препарат принимают перорально на протяжении 3-х месяцев.

Для стимуляции родовой деятельности

Однократно в дозе 200 мг, в присутствии гинеколога, с повторным приемом однозначной дозы через 24 часа. По прошествии 48-72 проводят оценку расширения родовых путей, с возможным дальнейшим применением простагландинов или Окситоцина .

Для прерывания беременности

Гинестрил для прерывания беременности также применяют в присутствии гинеколога, в однократной дозе 600 мг, принимаемой через 60-90 минут после еды и запитой 100 мл воды. Для увеличения эффективности мифепристонавозможно назначение 400 мг мизопростола (синтетический простагландина E1).

Пациентка обязана находиться под наблюдением врачей не менее 2-х часов после приема дозы. Через 36-48 часов проводят УЗИ-контроль. Спустя 8-14 суток проводят повторное УЗИ и клиническое обследование, а также устанавливают содержание хорионического гонадотропина для подтверждения выкидыша .

В случае отсутствии ожидаемого эффекта через 2 недели (продолжение беременности или неполный аборт), рекомендуют проведение вакуум-аспирации с дальнейшим гистологическим исследованием результатов процедуры.

При посткоитальной контрацепции

Рекомендуют пероральный прием 10 мг мифепристонав ближайшие 72 часа после полового акта (не зависимо от менструальной фазы), за 2 часа до или после еды.

Действие на опухоль

Ключевым действующим элементом этого медикаментозного препарата считается мифепристон – синтетический компонент, который сокращает влияние прогестерона. Основное его действие обусловливается возможностью купировать прогестероновые рецепторы и увеличивать восприимчивость миометрия к простагландинам, благодаря чему происходит повышение тонуса матки и ее сократительная способность. При этом гестагенного действия у этого средства нет, поэтому не происходит ни вазомоторных признаков, ни понижения минеральной плотности костной ткани.

Применение, если нарушены функции печени и почек

При печеночной недостаточности хронической и острой формы прием «Гинестрила» противопоказан.

гинестрил инструкция отзывы цена

При почечной недостаточности хронической и острой формы прием «Гинестрила» противопоказан.

Отзывы от принимавших препарат

Это настоящие отзывы. Для удобства читательниц сделала скриншоты из различных социальных сетей и форумов.

Возможные аналоги (заменители)

Гинепристон (от 165.00 руб), Женале (от 397.10 руб), Агеста, Миропристон, Мифегин … Показать все аналоги препарата Гинестрил » Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Средняя цена Гинестрила в аптечной сети

Стоимость препарата может существенно отличаться, в разных аптеках он предлагается по цене с большим колебанием, и может равняться от 4 тыс. до 6.5 тыс. рублей. Такая разница обусловлена различными аптечными наценками, закупочной ценой, определяемой фармацевтическими складами и стоимостью транспортировки до самих аптек. Несмотря на высокую цену препарата, он пользуется спросом и у докторов, и у пациентов, благодаря высокой эффективности от применения. Данное лекарственное средство в аптеках можно приобрести лишь при имеющемся рецепте, выписанном врачом.

Состав

Основным действующим веществом является мифепристон. В одной таблетки содержится 50 мг этого вещества.

Кроме этого, в состав входят такие компоненты: целлюлоза микрокристаллическая – 66,1 мг, карбоксиметилкрохмал натрия – 13,5 мг, тальк, кальций стеарат.

Действующее вещество, группа

Мифепристон (Mifepristone), Антигестаген

Особые указания

Прерывание беременности лекарственными средствами, в том числе и «Гинестрилом», должно проходить только в акушерско-гинекологических медицинских учреждениях, входящих в государственную систему здравоохранения, а также муниципальных и частных клиниках, имеющих лицензии на проведение подобных мероприятий, квалифицированные врачебные кадры и необходимое медицинское оборудование.

До сведения пациенток доводят информацию, что в случае неэффективности такой терапии (продолжающаяся беременность, неполный аборт), через 10-14 дней возможно хирургическое прерывание беременности, так как у плода возможно развитие врожденных пороков. После применения лекарственного средства грудное вскармливание прекращают не менее чем на 2 недели. Это подтверждают к медикаменту «Гинестрил» инструкция по применению и отзывы.

Мероприятия для подготовки к медикаментозному прерыванию беременности точно такие же, как и при подготовке обычного аборта (профилактика резус-аллоиммунизации и др.).

Применение пациентками, у которых имеется инфекционный эндокардит или искусственные сердечные клапаны, должно сопровождаться антибактериальной терапией.

гинестрил инструкция по применению отзывы

Как указывает инструкция по применению, «Гинестрил» для прерывания беременности не может защитить от болезней, передаваемых половым путем, таких как СПИД, сифилис и т. д.

Данный препарат нельзя использовать в качестве постоянного контрацептива после любого полового акта. Если произошло применение данного препарата в качестве контрацепции посткоитальной, то до конца менструального цикла рекомендуется использование барьерных методов контрацепции.

Перед использованием «Гинестрила» в качестве контрацепции посткоитальной следует провести тест на беременность, чтобы удостовериться в правильности применения препарата. Конечно, 10 мг препарата – это недостаточная доза для аборта, но в случае наступления беременности вероятен риск развития врожденной патологии плода. Поэтому такую беременность рекомендуется прервать медикаментозными или хирургическим путем.

Гинестрил для прерывания беременности

Как уже было сказано, мифепристон значительно уменьшает выработку женского гормона прогестерона. Именно этот гормон не даёт матки сокращаться во второй половине цикла и при беременности.

Блокируя, прогестерон «Гинестрил» даёт возможность другим гормонам – простагландинам воздействовать на мышечную стенку матки, тем самым сокращая её. Мифепристон также разрушает кровеносные сосуды в слизистой оболочке и способствует её выведению из организма женщины.

«Гинестрил» для прерывания беременности можно применять только на маленьких сроках (до 42 дней с момента задержки месячных). Перед назначением врач обязательно проводит исследование. Только после него пациент принимает лекарство в присутствии гинеколога и после 2 часов нахождения на дневном стационаре, уходит домой. Через какое-то время должно начаться кровотечение. Через 48 часов назначается повторное исследование для подтверждения полного выхода плодового яйца. Если этого не произошло – назначается другой препарат, содержащий гормоны, которые усиливают сокращение матки.

Какие «плюсы»?

  • Отсутствие оперативного вмешательства. Не возникнет риск повреждения медицинскими инструментами.
  • Не надо принимать обезболивающие препараты.
  • В 90% случаях плодовое яйцо выходит сразу и не требуется дальнейшего вмешательства.
  • Исчезает вероятность заразиться опасными заболеваниями, как это было бы во время операции.
Читайте также:  Месячные после удаления миомы матки: когда начинаются, как протекают?

«Минусы» прерывания беременности с помощью «Гинестрила».

  • Побочные эффекты.
  • Через несколько часов после приёма может начаться сильное кровотечение.
  • Даже после уколов лекарств с содержанием простагландинов плодовое яйцо может не выйти и тогда приходится прибегать к процедуре выскабливания или вакуумному аборту.

Ирина: «Врачи запретили рожать – есть большая угроза для собственной жизни. Поэтому, когда забеременела – врач предложила «Гинестрил». Сроком на 3 недели я решилась на аборт.

Особенного ничего не было. Разве что живот болел значительно больше, чем при обычных месячных.

Сейчас сделала УЗИ – всё прошло великолепно».

Оксана: «После кесаревое сечения врачи запретили рожать ещё 2 года, а тут случилась задержка. Сначала не переживала – они были и раньше, а вот после двух недель сделала тест, который показал положительный результат.

Гинеколог сказала, что рожать можно, срок 5 недель, а специалисты на УЗИ посоветовали всё же сделать медикаментозный аборт. Я решилась.

После первой таблетки «Гинестрила» никаких действий не было. Тошнота, рвота, жуткие боли в животе начались после повторного приёма. Симптомы продолжались с 12 часов дня до 8 вечера. Пока не вышло сначала яйцо, а потом сгусток. Всю ночь проплакала – депрессия страшная».

Вероника: «Не знаю, у кого там какие боли. Делала аборт на трёхнедельном сроке. Врач дал три таблетки. Ничего страшного не было – немного покрутил живот, и выделения были немного больше, чем при обычных месячных. К вечеру вышел белый сгусток. На следующий день мне дали ещё таблетки и через пять часов отправили на повторное УЗИ. Ничего не было. Всё прошло удачно.

Со мной была ещё одна девушка – у неё немного крутил низ живота, но не так уж нетерпимо, как любят описывать. Так что ничего ни бойтесь».

Форма выпуска

Таблетки с антигестагенным веществом желтовато-зеленого оттенка, небольшого размера с фаской. Ячейковая упаковка содержит 10 таб. Внутри пачки имеется 3 ячейковые упаковки.

Можно ли принимать при температуре?

При повышенной температуре вести прием Мифепристона можно, но специалист до этого обязан разобраться в причинах ее появления.

Если температура спровоцирована воспалением, которые происходят в органах малого таза, то в таком случае прием таблеток не должен вестись.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Гинестрил является стероидным антигестагенным препаратом синтетического происхождения.

Мифепристонна уровне рецепторов блокирует эффекты прогестерона , при этом, не проявляя гестагеннуюактивность.

Отмечают антагонизмпрепарата с глюкокортикоидами, по причине конкуренции связывания на рецепторном уровне.

Основная роль в развитии лейомиомы матки отводится половым гормонам, в особенности прогестерону, в связи с чем, назначение мифепристонас целью блокировки прогестероновых рецепторов благотворно воздействует как на задержку роста самой опухоли , так и на снижение размеров матки и миоматозных узлов.

При приеме перорально Cmax наблюдается через 80 минут, биодоступность равняется 69%.

Связь с плазменными белками осуществляется на 98% (с кислым альфа-1-гликопротеином и альбумином ).

За фазой распределения проходит медленная фаза выведения, с двойным уменьшением концентрации между 12-72 часами, после чего выведение протекает более быстро, с периодом полувыведения на уровне 18 часов.

Сколько стоит Гинестрил и где его купить

Средняя стоимость в России составляет 5000 рублей за 30 таблеток. Приобрести его можно в аптеке исключительно по рецепту врача. Иначе не продадут. Такие ограничения введены потому, что мифепристон используют для медикаментозных абортов, во избежание самостоятельного прерывания беременности женщинами.

Поэтому, придется посетить врача как минимум 3 раза, чтобы получить 3 рецепта. Также рекомендуется после пропивания каждой упаковки препарата проходить УЗИ матки: отслеживать размеры миомы и состояние эндометрия.

Режим дозирования

С целью лекарственного прерывания беременности пациентке в присутствии доктора однократно следует принять 600 мг «Гинестрила», запивая его 100 мл воды (примерно через 1,5 часа после еды), для усиления его действия назначается «Мизопростол» в дозировке 400 мг (являющийся синтетическим аналогом простагландина). Не меньше двух часов после того, как был принят препарат, прерывающий беременность, пациентка должна быть под наблюдением медицинских работников. Через 36-48 часов нужно провести контрольное УЗИ. Не позднее 2 недель проводят повторное исследование на ультразвуковом аппарате и определяют уровень гонадотропина хорионического для подтверждения успешного прерывания. Если же на 14-е сутки после использования средства беременность продолжается, следует провести вакуум-аспирацию. Аспират после операции отправляют на гистологическое исследование. Это подтверждает к лекарству «Гинестрил» инструкция.

Для подготовки к родам при доношенной беременности однократно пациентка в присутствии специалиста принимает 200 мг «Гинестрила» («Мифепристона»), повторный прием через 24 часа – еще 200 мг. Через 48-72 часа оценивают, в каком состоянии находятся родовые пути, и при необходимости назначают прием простагландинов или окситоцина.

Контрацепция посткоитальная: независимо от фазы менструации принимается по 10 мг за 2 часа до или после еды. Эффективно не позже 72 часов после того, как произошел незащищенный половой акт.

гинестрил инструкция по применению цена

Для терапии лейомиомы матки: принимается внутрь по 50 мг один раз в день. Курс лечения 3 месяца. Это подтверждают к медикаменту «Гинестрил» инструкция и отзывы.

Как применять: дозировка и курс лечения

Для медикаментозного прерывания беременности: внутрь, однократно (в присутствии врача), 600 мг (через 1-1.5 ч после приема пищи – легкий завтрак, запивая 100 мл воды). С целью усиления эффекта мифепристона назначают синтетический аналог PgE1 – 400 мг мизопростола. Пациентка должна находиться под наблюдением медицинского персонала по крайней мере в течение 2 ч после применения. Через 36-48 ч после приема мифепристона пациентка должна пройти УЗИ-контроль. Через 8-14 дней повторно проводят клиническое и УЗИ обследование, а также определяют концентрацию бета-ХГ для подтверждения произошедшего выкидыша. При отсутствии эффекта от применения препарата на 14 день (неполный аборт или продолжающаяся беременность) проводят вакуум-аспирацию с последующим гистологическим исследованием аспирата.

Для подготовки и индукции родов: внутрь, в присутствии врача, однократно 200 мг мифепристона. Через 24 ч – повторный прием 200 мг. Через 48-72 ч проводится оценка состояния родовых путей и при необходимости вводят Pg или окситоцин.

Посткоитальная контрацепция: внутрь, за 2 ч до или через 2 ч после приема пищи (в ближайшие 72 ч после незащищенного контрацепцией полового акта), 10 мг (вне зависимости от фазы менструального цикла).

Лейомиома матки: внутрь, 50 мг Гинестрила 1 раз в день, длительность лечения – 3 мес.

Сравнение Гинестрила с «Эсмией»: что лучше

Однако, остается еще эстроген — гормон, который тоже способствует росту миомы. Поэтому миоматозные узлы уменьшаются только на 40-50%, не более. Есть препараты, которые оказывают более выраженное действие и гарантировано приводят не только к уменьшению узлов, но и размеров матки, плюс избавляют от сильнейших кровотечений, провоцируемых опухолью, и таким образом повышают уровень гемоглобина в крови. Это «Эсмия» (действующее вещество — улипристала ацетат). Минус ее заключается в более высокой цене, по сравнению с «Гинестрилом». Кроме того, после «Эсмии» узлы очень быстро начинают вновь расти. А потому данный препарат рекомендуют обычно в качестве предоперационной подготовки. Например, если женщина хочет сохранить матку при операции, но имеет большую миому, порядка 10 см, препарат уменьшает вдвое опухоль, и ее удаляют лапароскопическим путем.

Кроме того, «Эсмия» часто назначают женщинам, у которых в ближайший год ожидается наступление менопаузы. Ведь после исчезновения менструального цикла содержание в крови и в тканях половых гормонов снижается, миоматозные узлы перестают расти и уменьшаются в размере. Отпадает необходимость в их хирургическом удалении.

Большой минус «Эсмии» в том, что она вызывает симптомы, которые бывают при климаксе: сухость слизистой оболочки половых органов и «приливы».

Тем не менее, в 2015 году Минздрав России изменил текст своих рекомендаций для врачей по консервативному лечению миомы матки. Теперь мифепристон не советуют использовать, а, напротив, рекомендуют улипристала ацетат. Чтобы не быть голословными, приводим выдержки из текста.

Почему же раньше женщинам советовали антипрогестерон, опираясь на те же рекомендации от Минздрава, а теперь их переписали? На основании чего?

Обратите внимание на уровень убедительности и достоверности рекомендаций, указанные на картинках выше. В нашем случае 2а.

Синонимы

  • Гинепристон ;
  • Агеста;
  • Женале ;
  • Мифегин ;
  • Миропристон ;
  • Мифепрекс ;
  • Мифолиан ;
  • Мифепристон ;
  • Пенкрофтон .

Препараты, содержание мифепристон

Современная фармакология предлагает большое количество препаратов, которые содержат мифепристон в качестве активного компонента.

  1. «Гинепристон» — аналог мифепристона отечественного производства. Его цена в фармацевтических пунктах составляет 400-500 рублей за упаковку, в которой содержится 10 таблеток.
  2. «Агеста» — тоже аналог мифепристона от российского производителя. Наиболее недорогое вещество из всех подобных средств, однако отыскать его возможно не во всех аптечных пунктах. Зачастую применяется с целью экстренной контрацепции, поскольку в пачке 1-2 таблетки. Для продолжительного лечения не очень комфортно.
  3. «Мифепристон» — средство с одноименным активным компонентом. Производство может быть китайской и российское. Средняя стоимость за упаковку составляет 3500 рублей. В пачке 3 таблетки.
  4. «Женале» — аналог мифепристона. Стоимость может колебаться в размере 300-400 рублей за упаковку. Применять предпочтительно с целью экстренной контрацепции.
  5. «Мифепрекс» — российское производство. Стоимость составляет приблизительно 1200 рублей за пачку.
  6. «Мифегин» — импортный аналог. Производится во Франции. Стоимость – 3500 рублей.
Читайте также:  Причины боли после секса у женщин и мужчин

Все данные средства включают в свой состав мифепристон. Выражают аналогичное воздействие и отличия их лишь в стоимости. Приобрести возможно в любом фармацевтическом пункте, но только по рецепту врача.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Не применяют одновременно с НПВС.

При совместном приеме с препаратами-глюкортикоидами нужно повысить дозу последних (согласно инструкции).

Будут ли месячные и вопрос контрацепции

У большинства женщин, принимающих мифепристон ежедневно, без пропуска и прерываний, менструации отсутствуют. Критические дни возобновляются в течение месяца после отмены препарата. В моем случае пришлось ждать 20 дней.

Нужно ли предохраняться, можно ли забеременеть? На этот счет у гинекологов нет единого времени. Абсолютно точно, что одновременно с «Гинестрилом» нельзя пить оральные контрацептивы (гормональные противозачаточные таблетки). А барьерная контрацепция в виде презервативов или спермицидов разрешена.

Много врачей утверждает, что смысла предохраняться вовсе нет, поскольку этот же мифепристон используется в качестве экстренной контрацепции: препараты «Гинепристон» или «Женале», где он содержится в дозировке всего 10 мг, и она эффективна. Получается, женщина принимает ежедневно и не один месяц гормональный противозачаточный препарат. Но лучше проконсультируйтесь о необходимости контрацепции с гинекологом, который вам пропишет консервативное лечение миомы. Именно этот врач несет ответственность за ваше здоровье.

Лечебные свойства

Компонент Гинестил относят к искусственно произведенным антигестагенным стероидным веществам.

Мифепристон оказывает антигистагенное влияние на уровне рецепторов, блокируя действие гормона прогестерона, при этом не проявляется его гестагенная активность.

Наблюдают антогонизм данного ЛС к препаратам-глюкокортикоидам, так как между ними существует конкуренция связывания, протекающая на рецепторном уровне.

При лейомиоме матки нарушается баланс половых гормонов, особенно это касается прогестерона. В случае применения мифепристона с лечебной целью происходит блокировка активных прогестероновых рецепторов, благодаря чему удается предотвратить рост новообразования и существенно уменьшить размеры самой матки, а также миоматозных узлов.

При пероральном приеме стероидного препарата наивысшая концентрация мифепристона наблюдается по прошествии 80 мин., при этом биодоступность составляет не более 69%.

Связь с белками плазмы (альбумином, кислым α -1-гликопротеином) наблюдается на уровне 98%.

После полного распределения в организме наступает процесс постепенного выведения продуктов обмена с удвоенным снижением концентрации по прошествии 12-72 часов. Последующий вывод метаболитов протекает намного быстрее, при этом период полувыведения примерно равен18 часов.

Меры предосторожности

С особой осторожность назначается терапия антигестагенным препаратом при:

  • ХСН
  • Хронических формах обструктивного легочного заболевания
  • Нарушении ритма сердца, повышенном АД
  • Бронхиальной астме.

Не следует использовать как постоянное контрацептивное средство.

Если по прошествии 14 дн. с момента приема пилюль не произошел выкидыш (беременность продолжает развиваться), высока вероятность развития серьезных пороков у плода.

Пациенткам с инфекционной формой эндокардита или же при наличии искусственного сердечного клапана потребуется проведение антибиотикотерапии с профилактической целью.

В случае назначения таблеток с мифепристоном нужно провести предупреждение резус-аллоиммунизации и осуществить иные мероприятия, которые назначаются при аборте.

С чем антипрогестерон не сочетается

Нужно быть готовой к тому, что несколько месяцев вы не сможете принимать НПВС — нестероидные противовоспалительные препараты. Это такие часто используемые обезболивающие, как «Ибупрофен» («Нурофен»), «Аспирин», «Диклофенак, «Индометацин», «Напроксен», «Кетопрофен» и другие.

Что же делать, если нужно обезболивающее или жаропонижающее? Лучше в этом случае использовать препараты с парацетамолом.

Если вы принимаете глюкокортикостероиды, то, вероятно, придется увеличить их дозировку. Сообщите врачу, назначившему их вам, о том, что принимаете мифепристон.

Про взаимодействие с алкоголем в инструкции ничего не написано, но лучше в течение 2-4 часов после приема таблетки спиртное не пить. Принимайте «Гинестрил» с утра, примерно в одно и то же время.

Влияние на миому матки

Мифепристон – современный антипрогестагенный препарат для лечения миомы матки. Его эффективность реализуется за счет связывания с прогестероновыми рецепторами, в результате чего они перестают функционировать. Это вызывает уменьшение миомных узлов и матки. Изначально у больных с миомой мифепристон использовался для предоперационной подготовки, так как позволял добиться уменьшения опухоли и маточных кровотечений. В настоящее время активно применяется в качестве успешного консервативного метода лечения лейомиомы матки размером до 12 недель беременности.

Взаимодействие с другими препаратами

Если проводится единовременное применение «Мифепристона» и ГКС, то дозировку ГКС необходимо увеличить. Это подтверждает к средству «Гинестрил» инструкция.

гинестрил инструкция по применению для прерывания беременности

Фармакологическое действие

Синтетическое стероидное антигестагенное средство (блокирует взаимодействие прогестерона с гестагеновыми рецепторами), гестагенной активностью не обладает. Отмечен антагонизм с ГКС.

В зависимости от фазы менструального цикла вызывает повышение сократительной способности миометрия, стимулируя высвобождение интерлейкина-8 в хориодецидуальных клетках, повышая чувствительность миометрия к Pg (для усиления эффекта применяют в сочетании с синтетическим аналогом Pg), в результате чего происходит десквамация децидуальной оболочки и выведение плодного яйца; вызывает торможение овуляции, изменение эндометрия и препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Планирование беременности

После приема препарата сделайте УЗИ органов малого таза и проконсультируйтесь с врачом. Если миома менее 4-5 см, бессимптомная, интрамуральная или субсерозная на широком основании, можно планировать беременность. Обычно врачи советуют только предохраняться перед наступлением первых месячных после отмены препарата.

На способности к зачатию «Гинестрил» не сказывается. К слову, я забеременела в следующем цикле после окончания приема мифепристона. Беременность протекала хорошо, без угроз. Но миома в первые недели беременности увеличилась с 2,5 до 5 см, однако к родам вновь стала 3 см.

Во время лактации, при лактационной аменорее (до восстановления менструального цикла) миома не растет и уменьшается.

Другие противопоказания

При определенных формах миомы применять Мифепристон для медикаментозного аборта нельзя, но таблетки могут применяться с целью сокращения размеров новообразования.

Согласно проведенным исследованиям, регулярное применение этого средства на протяжении 3-х месяцев может изменить размер опухоли и сократить кровотечения. Если же опухоль обладает другой формой, то осуществлять аборт не разрешено, поскольку искусственные перемены в гормональном балансе организма может спровоцировать ее увеличение и даже вызвать возникновение раковых клеток.

Помимо этого, прием препарата запрещен при патологиях в деятельности почек и печени.

Кроме вышеуказанных причин, к противопоказаниям относят:

  • Присутствие на теле матки рубцов.
  • Нарушения в свертываемости крови.
  • Соматические нарушения.
  • Аллергическая реакция на элементы мифепристона.

При беременности и лактации

При беременности Гинестрил противопоказан, в случае его применения не для ее прерыванияили стимуляции.

Если существует необходимость применения мифепристонав период лактации, следует на 14 суток прервать грудное вскармливание .

Использование Гинестрила для стимуляции родов не оказывает влияния на дальнейшую лактацию.

Отзывы пациенток

оставьте свои отзывы
Встречаются различные отзывы о применении Гинестрила при лечении миомы. Чаще всего они носят положительный характер и в случае своевременно начатого лечения этим лекарством на УЗИ прослеживалось стойкое уменьшение узлов миомы. Это благоприятно с той точки зрения, что пациентки с начальной стадией развития опухоли могут вовсе обойтись без операции, так как чаще всего миомные узлы, образовавшиеся у молодых женщин, рано или поздно приведут к удалению их различными способами. Иногда встречаются жалобы на побочные эффекты, хотя в инструкции четко сказано при каких нарушениях в состоянии организма, это лекарство противопоказано. Тем не менее некоторые пациентки желают высказать свое отношение к этому препарату и сложившееся мнение о полученном результате.

Софья, 41 год:

Обнаруженная миома матки за шесть месяцев увеличилась до 8 недель. Начала проходить обследование и настраиваться на операцию. После прохождения УЗИ доктор прописал препарат Гинестрил, начала его принимать. На назначенный день операции не попала, заболела гриппом, затем осложнение на бронхи и все такое, вообщем, болела больше месяца, а когда сделала УЗИ – то размеры матки уменьшились до пяти недель. Я не ожидала, хотя весь этот период принимала эти таблетки как написал врач, по 50 мг в сутки. Пока операцию отложили и продолжаю лечение.

Елена, 35 лет:

У меня на протяжение последних пяти лет имеется миома, она не росла и имела одинаковые размеры. Долгое время я ее вообще не ощущала, а потом начался сбой в менструальном цикле, менструаций то долго не было, а если начинались, то шли долго и были чересчур обильны. Пошла на прием к гинекологу, который обнаружил значительное увеличение узла. Назначил мне прием Гинестрила, по прошествии трех месяцев прошла опять УЗИ, и выяснилось, что размер узела стал уменьшаться, да я уже и сама почувствовала, что цикл пришел в прежнюю норму. Но лечение продолжаем, хотя я результатами довольна.

Можно ли принимать если куришь?

Средство не разрешено к употреблению курящим женщинам и тем, чей возраст уже превышает 35 лет, если нет одобрения от врача.

Совершается это по той причине, что курение проявляет отрицательное влияние на легкие и сердце и у пациентки могут развиться следующие состояния:

  1. Повышенное давление.
  2. Патологии в деятельности сердца.
  3. Болезни легких.

Данные проблемы считаются противопоказанием к проведению аборта.

Источники

  • https://MatkaMed.ru/mioma/ginestril-pri-miome
  • https://www.mioma.ru/lechenie-miomy-matki-3.html
  • http://lekhar.ru/lekarstva/mochepolovaya_sistema/ginestril-instrukcija-po-primeneniju/
  • https://medside.ru/ginestril
  • https://miomaz.ru/lechenie/konservativnoe/mifepriston-pri-miome-matki.html
  • https://www.syl.ru/article/331165/ginestril-instruktsiya-po-primeneniyu-opisanie-analogi-i-otzyivyi
  • https://viskablivanie.ru/ginestril-opyt-priema-pri-miome-i-maloizvestnye-fakty.html
  • https://www.webapteka.ru/drugbase/name20026.html
  • https://miomaz.ru/lechenie/konservativnoe/ginestril-pri-miome.html
  • http://otzivilekarstv.ru/genestril-otzyvy.html
  • https://vashamatka.ru/zabolevaniya/mioma/lechenie-miomy/mifepriston-pri-miome-matki.html

голоса
Рейтинг статьи

Подписаться
Уведомить о
guest
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
0
Оставьте комментарий! Напишите, что думаете по поводу статьи.x
()
x