Прививка АДСМ: от чего она, осложнения, график

Прививка АДСМ, что это такое, для чего назначают детям

Буквы в названии препарата – это аббревиатура. АДС значит, адсорбированная дифтерийно-столбнячная, а буква М – то, что анатоксины находятся в вакцине в малых дозах. Несмотря на сниженную концентрацию, обработанных токсинов столбняка и дифтерии в вакцине достаточно, чтобы вызвать иммунный ответ организма. Ребенок при этом не заболевает, но вырабатывает защитную реакцию к возбудителям этих болезней.

Данную инъекцию назначают как ревакцинацию после другой важной прививки – АКДС. Она активирует и продлевает уже приобретенный через АКДС иммунитет к столбняку, коклюшу и дифтерии. Существуют и отдельные моновакцины для каждого заболевания: —прививка от столбняка— (АС) и дифтерии (АД).

Показания

Процедура показана всем, кто подвергается опасности заражения столбняком и дифтерией. А поскольку возбудитель столбняка может попасть в организм при поражении кожных покровов, а дифтерия передается воздушно-капельным путем, то фактически опасности подвергается любой.

В первую очередь инъекции показаны старшим дошкольникам, так как при поступлении в школу, возрастает количество контактов и риск заболевания. Может быть назначена и экстренная вакцинация, если в окружении ребенка произошла вспышка одной из болезней.

Процесс подготовки

То, как маленький пациент перенесет всю процедуру и будут ли осложнения, зависит от множества факторов. Главное влияние на то, насколько легко переносимой будет процедура, оказывает правильная подготовка. Для избежания пост-прививочных осложнений, родителям нужно придерживаться определенного алгоритма действий:

• выяснить медицинские противопоказания к проведению конкретной прививки;
• если по каким-то признакам ребенку нельзя проводить процедуру, то берется временный либо постоянный отвод от нее;
• за три дня до инъекции нужно дважды в день измерять температуру, чтобы увидеть, соответствует ли она норме;
• перед самой процедурой мочевой пузырь и кишечник должны быть опорожнены;
• не рекомендуется принимать какую-то пищу за 2-3 часа до укола.

Куда делают прививку АДСМ

Сама вакцина вводится внутримышечно в область лопатки, в бедро или в плечо. Выбор места для инъекции обусловлен возрастом и телосложением:

• в бедро укол делают худощавым детям со слаборазвитой мускулатурой, так как в этом месте мышцы ближе всего к коже;
• в плечо легко сделать инъекцию, если человек имеет развитые плечевые мышцы;
• при наличии слоя подкожного жира, который затрудняет доступ к мышцам на конечностях, укол делают под лопатку.

АДСМ: график прививок

Чтобы не переживать о здоровье малыша, сначала делают —прививку АКДС.— Эту процедуру назначают на первом году жизни, в состав вакцины, кроме дифтерийного и столбнячного анатоксинов входят коклюшные бактерии.

Впервые инъекция делается в 6 лет, как ревакцинация после АКДС. По рекомендации врача ревакцинация может назначаться с 4 лет. Затем процедуру повторяют каждые следующие 5-10 лет. Следить за соблюдением календаря прививок поможет доктор. Ведь период между вакцинациями может быть разным в зависимости от возраста и самого препарата. Обычный график для детей: 5-6 лет, затем 14-16 лет.

Состав АДСМ прививки и ее расшифровка, позволяет назначать ее детям вместо АКДС. Для формирования первичного иммунитета вакцинация проходит в 3 месяца, затем в 4,5 и 6 месяцев; 1,5 года и 6 лет. Дальше иммунитет поддерживается по стандартной схеме.

Противопоказания

Основными противопоказаниями для вакцинации будут чувствительность к составляющим препарата и сильная реакция на предыдущие инъекции компонентов препарата.

Другими противопоказаниями будут:

• обострение хронического заболевания, острый период инфекционной и неинфекционной болезни. В таких случаях процедура откладывается до момента восстановления здоровья;
• заболевания нервной системы, которые прогрессируют;
• наличие афебрильных судорог в анамнезе ребенка;
• гемолитическая болезнь;
• аутоиммунные заболевания;
• если ребенку скоро предстоит перенести какое-либо хирургическое вмешательство;
• нарушения мозгового кровотока.

Нормальные реакции организма

Нормальным считается, если в месте инъекции кожа покраснела, прощупывается уплотнение. Может наблюдаться болезненность при прикосновении.  Нормой будет и плохое самочувствие в последующие 1-2 суток после инъекции: небольшое повышение температуры, общее недомогание.

Для прививки АДСМ по отзывам характерны и такие реакции как:

• избыточная сонливость;
• снижение аппетита, тошнота;
• отек руки или ноги, в зависимости от того, куда сделали укол;
• замедленность действий и реакций;
• вялость, усталость.

Какую реакцию считать ненормальной. Что делать при осложнении

АДСМ, как любая прививка, может вызывать побочные эффекты. Данная вакцина считается щадящей и осложнения бывают только если препарат применяют без учета противопоказаний к вакцине АДСМ или при нарушении инструкции по применению.

Ненормальными считаются такие пост-прививочные явления:

• ухудшение чувствительности в ногах;
• сильное чувство тошноты до рвотных приступов;
• боль головы и головокружения;
• высокая температура;
• анафилактический шок.

Любая из этих реакций должна стать поводом для консультации с врачом.

Побочные реакции чаще бывают при использовании отечественных препаратов АДСМ, тогда как импортный аналог, например, французская суспензия Имовакс ДТ Адюльт, практически не дает осложнений.

Знаете ли вы? Большинство побочных эффектов встречаются как реакция на коклюшный компонент, т.е. во время прививки АКДС. Поэтому исключение этой составляющей из АДСМ делает вакцинацию легко переносимой.

Состав и применение вакцины

В составе АДСМ находятся адсорбированные взвеси инактивированных микробных телец, очищенные анотоксины столбняка и дифтерии и консерванты, не влияющие на состояние ребенка.

Перед процедурой рекомендуется опорожнить кишечник и мочевой пузырь. При возможности нужно постараться провести инъекцию натощак. За 3-5 дней нужно мерить температуру ребенка утром и вечером, чтобы позже убедиться в том, что она соответствует норме.

Прививка ставится внутримышечно. Чаще всего, это процедура осуществляется под лопатку, в плечо или мышцы бедра. Проводить ее должен исключительно медицинский работник (врач или медсестра). Они отвечают за соблюдение правил асептики и антисептики.

Иногда проводится экстренная вакцинация ребенка для срочной выработки иммунитета, при контакте его с зараженным человеком. После вакцинации, матери ребенка следует внимательно следить за его самочувствием и при любых тревожных симптомах обращаться за помощью или консультацией к врачу.

Побочные эффекты

Дети в подобающем большинстве случаев реагирует на вакцинацию. Чаще всего негативная реакция проявляется на протяжении двух-трёх дней, а затем бесследно проходит. Реакция на прививку у детей может проявляться следующим образом:

• повышается температура;
• наблюдается покраснение кожного покрова на месте введения инъекции;
• появляется понос и рвота;
• ухудшается аппетит;
• дети становятся более капризными и беспокойными и прочее.

Серьёзные осложнения среди детей встречаются крайне редко и могут проявляться в виде аллергической сыпи, энцефалита и менингита.

Среди взрослых тоже могут возникнуть побочные эффекты, но они возникают гораздо реже и могут проявляться следующим образом:

• повышается температура;
• развиваются симптомы вирусной инфекции, которые проходят спустя 2-3 дня;
• появляется слабость и чрезмерная раздраженность;
• на месте введения вакцины может появиться шишка, покраснение;
• появление легких аллергических реакций, например, сыпь, крапивница, отек Квинке, в некоторых случаях и анафилактический шок;
• повышается артериальное давление;
• теряется аппетит;
• появляется рвота и так далее.

Если после введения препарата появились признаки аллергической реакции, то следует обратиться за медицинской помощью, так как аллергическая реакция может привести даже к анафилактическому шоку, который в свою очередь опасен летальным исходом.

Выбор места инъекции

Вакцина АДСМ является адсорбированной, что подразумевает необходимость ее постепенного попадания в кровяное русло. Именно такой механизм позволит сформировать достаточный иммунный ответ и невосприимчивость к инфекциям. Чтобы вакцина проникала в кровь порциями, она должна быть введена строго внутримышечно. Попадание раствора в подкожно-жировую прослойку способствует его немедленному всасыванию в кровь и инактивации собственными иммунными клетками.

Бивакцину следует вводить в мышцы бедренной и плечевой зоны, а также под лопатку. Детям прививку ставят преимущественно в бедро, поскольку его мышцы наиболее развиты и располагаются близко в коже.

Симптомы передозировки

Клинические проявления передозировки (согласно инструкции) не зафиксированы. Препарат считается не опасным. И если даже по ошибке была введена двойная доза, вряд ли это приведёт к фатальным последствиям.

Импортные аналоги препарата

Многие мамы предпочитают отказываться от отечественных препаратов, предоставляемых поликлиникой. У них всегда есть возможность приобрести импортный аналог прививки из Германии, Америки, Австрии.

Самыми известными аналогами АДСМ являются:

• одновалентная вакцина от столбняка (АС);
• Имовакс ДТ Адюдьт;
• одновалентная вакцина от дифтерии (АД).

Вакцины имеют вид суспензии. Стоимость таких препаратов составляет приблизительно 300 рублей. Заказать их можно через Интернет или в аптеках. Для введения данной инъекции можно обратиться в поликлинику или медицинский центр.
Такие импортные вакцины считаются менее аллергенными, но забывать про индивидуальную непереносимость компонентов не стоит.

Инструкция по применению вакцины АДСМ взрослым и детям

Препарат выпускается в 2-х формах: в ампулах (включает несколько доз) или в одноразовых шприцах. Ампулы содержат консервант, а шприцы – нет. Поэтому бесконсервантный вариант переносится организмом легче.

Инъекция проводится только обученным медперсоналом с использованием стерильных одноразовых шприцов. Запрещено смешивать вакцины разного действия.

Вместе с АДСМ допускается введение любой прививки (исключение: БЦЖ). Перед инъекцией препарат осматривают. Суспензия может дать осадок – это нормально. После встряхивания раствор вновь становится однородным.

Важен и срок годности: старую вакцину использовать нельзя!

Куда делают укол?

Инъекция вводится внутримышечно.

Если прививается ребёнок, врачи просят родителей подготовить малыша к процедуре:

• не купать за 3 дня до инъекции;
• не менять привычное меню;
• снизить контакты с другими людьми;
• не давать ребёнку антиаллергенные лекарства.

В прививочный день вакцинант должен быть здоров, поскольку ослабленный организм может дать тяжёлое постпрививочное состояние. Укол делается под лопатку, в бедро (передне-наружную часть) или плечо.

Иммунизация ведётся в условиях полной стерильности. Использованная ампула или шприц сразу утилизируются. Сведения о проведённой вакцинации и данные пациента заносятся медработником в специальный журнал учёта.

Правила дозирования и схема вакцинации

Разовая доза составляет 0,5 мл. АДСМ анатоксин используют:

• при плановой ревакцинации в 7-ми и в 14-ти летнем возрасте. Далее: каждые 10 лет;
• детям от 7 лет и старше, не привитых от столбняка и дифтерии ранее.

Курс прививок состоит из 2-х уколов с разницей по времени в месяц-полтора.

Схема вакцинации следующая:

• r2 – 6-7 лет;
• r3 – 14-16 лет. Эта ревакцинация особенно важна для подростков, поскольку во время полового созревания их организм наиболее уязвим для серьёзных инфекций;
• r4 – 24-26 лет.

Дальнейшая иммунизация ведётся с промежутком в 10 лет.

Расшифровка

Аббревиатура АДСМ означает анатоксин дифтерийно-столбнячный, буква М в этом случае означает сниженное количество анатоксина по сравнению с похожими препаратами. С помощью данной вакцины развивается защита от двух очень серьёзных болезней: дифтерии (МКБ А36) и столбняка (МКБ А33). Эти заболевания очень опасны и могут привести к серьезным осложнениям.

Симптомы, профилактика дифтерии

Дифтерия является инфекционным заболеванием, возбудителем которого считается дифтерийная палочка. Заболевание передаётся воздушно-капельным путём, контактно-бытовым и пищевым путем. Инкубационный период составляет от 2 до 10 дней.

Заболевание проявляется следующими симптомами:

• повышается температура;
• бледнеет кожный покров;
• появляется слабость;
• отекают ткани шеи;
• появляются болевые ощущения в области горла и так далее.

Опасным осложнением является нарушение работоспособности нервной системы, может возникнуть даже паралич.

Столбняк считается также очень опасным заболеванием, возбудителем которого является столбнячная палочка. На ранней стадии заболевания болезнь проявляет себя в виде тупых тянущих болевых ощущений в области входных ворот инфекции, то есть на месте поражения кожного покрова. Спустя 48 часов судорожно сокращаются жевательные мышцы, с трудом удается открыть рот.

В дальнейшем развивается сокращение мышц всего тела, появляются судороги мимических мышц, возникают проблемы с глотанием из-за спазма. Появляются очень болезненные судороги, которые затрагивают большие группы мышц, позже также наблюдается цианоз, асфиксия. Заболевание очень тяжело поддается лечению и очень часто заканчивается летальным исходом. Период выздоровления длится около 2 месяцев.

Также велика вероятность развития осложнений, например:

• воспаление легких;
• инфаркт миокарда;
• заражение крови и тому подобное.

Нужно ли прививаться в 7 лет?

Почему целесообразно проведение прививки АДСМ в этом возрасте? Эпидемиологи настаивают на повторе иммунизации именно в данный период, так как он совпадает по времени с началом обучения ребенка в школьном коллективе. В школе собирается огромное количество детей, что повышает риски вероятного заражения инфекциями и создает благоприятные условия для вспышки эпидемий. Плановое прививание школьников начальных классов – возможность избежать распространения инфекционных детских недугов среди учеников учебных заведений.

Цена

Стоимость препарата зависит от региона страны, колеблется в среднем от 450 до 600 руб. Приобрести вакцину можно только по рецепту врача. Хранить ее необходимо в прохладном месте, желательно в холодильнике. Использовать вакцину по истечению срока годности категорически запрещено.

Последствия прививки у ребенка

АДСМ переносится большинством людей легче, чем АКДС, но, тем не менее, данная вакцина способна вызывать сильные аллергические реакции, если начать ставить ее только во взрослом возрасте.

При правильном соблюдении всех рекомендаций врача, побочных эффектов у ребенка возникнуть не должно. Наоборот должен выработаться иммунитет по отношению к возбудителям столбняка и дифтерии.

Обычная реакция организма

Обычной реакцией организма в ответ на прививку можно считать:

• незначительный (до 37 градусов) подъем температуры тела;
• вялость, усталость и нежелание осуществлять какие-либо действия (на протяжении 2-3 дней);
• частичная иди полная потеря аппетита;
• сонливость;
• тошнота (в редких случаях рвота);
• скованность в движениях той конечности, в которую проводилась инъекция;
• уплотнение кожных покровов вокруг места укола;
• легкий отек конечности;
• медлительность;
• покраснение кожных покровов в области инъекции.

Все выше перечисленные признак не должны вызывать подозрений на неправильную реакцию организма.

Возможные осложнения после прививки

АДСМ считается щадящей вакциной, и реакция на ее компоненты встречается крайне редко даже у больных астмой или дерматитом детей.

В случаях, когда была нарушена техника постановки вакцины или при применении препарата без консультации со специалистом, возможны проявления следующих осложнений:

• сывороточная болезнь;
• болезни, возникшие из-за нарушений работы нервной системы (энцефалопатии, полиневриты, поствакцинальный энцефалит);
• плохая чувствительность в ногах;
• судороги;
• сильные тошнота и рвота;
• головная боль, сопровождающаяся головокружением;
• повышение температуры тела (выше 38 градусов);
• боли и отеки суставов;
• келоидная болезнь (аномальное разрастание рубцовой ткани);
• вторичный иммунодефицит;
• анафилактический шок;
• появление инфекции.

Часть осложнений пройдет самостоятельно, другие устранить без врачебной помощи вряд ли удастся. Поэтому, если у ребенка наблюдаются какие-либо отклонения в самочувствии и поведении после прививки, это не повод к панике, а мотивация к действию. Собирайтесь с ребенком в больницу, чтобы его осмотрел врач.

Часто после подобных реакций организма на прививку, мамы впоследствии наотрез отказываются прививать детей. Причем, если у кого-то действительно будет выявлено какое-либо состояние, которое можно считать противопоказанием в вакцинации, то, как минимум несколько десятков родителей выступят ярыми противниками прививок, без обследования ребенка и выявления или невыявления у него побочных реакций.

Ревакцинация (R2 и R3)

Вторая плановая повторная вакцинация (R2) проводится в 6-ти летнем возрасте и позволяет привести в активную готовность опорные силы, препятствующие проникновению возбудителей. Она не содержит коклюшной составляющей, так как доказано, что эта болезнь у детей постарше практически никогда не сопровождается тяжелым течением. Третью ревакцинацию R3 делают в подростковом возрасте.

Как переносится прививка и чем она опасна?

В норме все осложнения проявляются в первые 2 дня после иммунизации. Часто прививаемого беспокоит место укола. Оно краснеет и набухает.

У маленького пациента может наблюдаться рвота и жидкий стул, капризы и плохой аппетит. Родители не должны паниковать и пытаться прогревать место укола. Мазь тоже наносить нельзя. Это может спровоцировать абсцесс.

Из общих негативных проявлений следует отметить:

• повышение температуры тела;
• общую слабость;
• нарушение аппетита.

Тяжёлые осложнения крайне редки (2 случая к 100000). Среди них:

• энцефалит и менингит;
• анафилактический шок;
• отёк Квинке.

АДСМ и АКДС: в чем разница?

Основным отличием препаратов АДСМ и АКДС считается, то, что прививка АДСМ не содержит в своем составе коклюшного компонента, содержание анатоксинов дифтерии и столбняка в два раза меньше, чем в АКДС. Для того чтобы развить и укрепить полный иммунитет описываемых болезней используют АКДС. Для последующей ревакцинации применяется препарат АДСМ.

Прививание во взрослом возрасте

Поскольку привитый в 14-16 лет иммунитет удерживается на протяжении десятилетия, то по истечению указанного периода специалисты рекомендуют ревакцинироваться. Согласно нормативным актам, повторную иммунизацию взрослым членам общества следует проводить в  24-26, 34-36, 44-46 лет и так далее. Ограничений в верхней границе возраста не существует, так как инфекционные болезни одинаково опасны для всех возрастных категорий населения.

Важно помнить, что антитела после прививки циркулируют в крови в течение десятка лет. По истечению этого периода большинство иммунных комплексов разрушается, делая человека уязвимым к болезням. Соответственно, если пациент подвергнется действию возбудителя спустя десятилетие после последней иммунизации, его организм не будет иметь достаточно резервов, чтобы дать полноценный отпор инфекционным агентам и, в результате, человек заболеет. Но, даже при подобном варианте развития событий, ранее привитая особа обязательно перенесет недуг в легкой форме и без опасных для жизни последствий.

На какой день смотрят реакцию?

Переносимость данной вакцины в целом хорошая и проходит для вакцинанта почти незаметно. Самые важные – первые 3 дня. В это время температура часто поднимается до 37. Это не страшно, и предпринимать ничего не стоит.

Если после вакцинации поднялась температура, разрешается принять парацетамол

Если на градуснике 39, можно выпить жаропонижающий препарат, например, парацетамол. Только не Аспирин. Повышение температуры в данном случае — нормальный отклик организма на введённую инфекцию.

Если тревожная симптоматика держится дольше (4-5 дней), следует обратиться к врачу. Важно оставаться под наблюдением медработника первые полчаса после прививания, так вы избежите опасных последствий. Место укола (первые 3 дня) нельзя мочить и расчёсывать.

Особенности прививания при беременности

В России прививка АДСМ беременным женщинам не проводится. При совпадении срока ревакцинации с периодом планирования беременности зачатие ребенка необходимо отложить на месяц после инъекции, что позволит избежать негативного влияния вакцины на плод. Иногда иммунизацию целесообразно отложить до родов и вакцинироваться уже после них.

В случае, когда женщина прошла вакцинацию на раннем сроке беременности, не подозревая об этом, ей следует обязательно сообщить о данном факте лечащему врачу и постоянно находиться под его контролем. Прерывание беременности при таком варианте показано только после диагностирования у плода серьезных внутриутробных дефектов.

В Соединенных Штатах Америки в последние годы практикуют прививание беременных на сроке после 26-27 недель. Это позволяет женщине выработать антитела к инфекциям и передать их через плаценту новорожденному малышу для обеспечения его защиты от болезней, пока ему не поставят первую АКДС.

Иммунизация в 14 лет

В 14-ть ребенку ставят третий повторный укол от опасных недугов. В целом, его рекомендуется провести между 14 и 16 годами, в зависимости от того, когда истекает 10-ти летний срок после последней процедуры. Такая иммунизация является очень важным мероприятием. Она дает возможность защитить ослабленный гормональными переменами организм подростка от опасности и свободно переходить ему во взрослые коллективы без риска заразиться столбнячной или дифтерийной инфекцией.

Противопоказания к использованию

АДСМ считается неопасной вакциной, но и у неё есть ограничения на введение:

• аллергия на составляющие инъекции;
• любая патология в острой фазе;
• беременность и лактация;
• иммунодефицит;
• сильная реакция на предыдущую АДСМ прививку;
• задержка в развитии плода и др.

Вакцинация назначается только врачом, самостоятельно делать прививку нельзя категорически!

График детской вакцинации

График детской вакцинации регламентируется Министерством здравоохранения. Частота прививок напрямую зависит от того, когда была установлена прививка АКДС. Для детей, которые тяжело переносят последствия инъекции АКДС, уже с ранних лет применяется постановка АДСМ последующему графику:

• 3 месяца .
• 4,5 месяца.
• 6 месяцев .
• 1 год и 6 месяцев (r1), первая ревакцинация.

Важно, чтобы перерыв между первыми тремя инъекциями не превышал 1,5 месяца. Если этого уже произошло, то не стоит превышать дозировку положенной вакцины.

Когда ребенок не испытывает неблагоприятных последствий от проведения инъекции АКДС, то по достижении 6 лет ему ставится препарат без коклюшного компонента по следующему графику:

• 4-6 лет — 2 ревакцинация (r2). Как правило, эту вакцинацию проводят перед началом обучения в школе, где риск заражения заболеваниями в большом коллективе возрастает.
• Через 10 лет после прежней (в 16, иногда в 14) — 3 ревакцинация (r3).
• Далее через каждые 10 лет делается очередная ревакцинация до самой старости.

После проведения ревакцинации, рекомендуется некоторое время избегать мест массового скопления людей, воздержаться от посещения образовательных учреждений, и не контактировать с инфекционными больными и исключить возможность переохлаждения организма.

Функция ревакцинации заключается в том чтобы запустить защитные механизмы в организме, которые были выработаны ранее. Пропускать ее категорически нельзя, так как иммунитет к столбняку и дифтерии угасает через 10 лет. Известны случаи, когда иммунная система срабатывает и через 20 лет после проведения вакцинации.

Схема вакцинации

Прививку нужно делать каждые 10 лет

Для развития полного иммунитета изначально ставится АКДС (4 раза), так как она содержит в своем составе более высокую концентрацию основных компонентов, ответственных за развитие полноценного иммунитета. Дальнейшая ревакцинация проводится с использованием препарата АДСМ и зависит от того, когда ребёнок вакцинировался с помощью препарата АКДС. Если данная вакцинация была проведена в рекомендуемые сроки, то АДСМ вводится в 4-6 лет, а затем в 14-16 лет. Если ребёнок крайне тяжело перенес прививку АКДС, то её заменяют на более слабый препарат, то есть АДСМ. В этом случае вакцинация проводится в следующем возрасте;

• 3 месяца;
• 4,5 месяца:
• полгода;
• полтора года.

Пациент обязан прививаться, то есть проходить ревакцинацию каждые 10 лет, для того чтобы иммунитет от столбняка и дифтерии не ослаб и был в норме. Если взрослый по каким-либо причинам не проводил своевременно ревакцинацию, или вообще не был ни разу привит против данных заболеваний, то ему придется пройти трехразовую вакцинацию по следующей схеме 0-1-6. После первого укола, второй проводится через 30 суток. А вот третья прививка последует уже через 6 месяцев. Дальнейшая ревакцинация проводится каждые 10 лет.

Календарь прививки АДСМ

При наличии у малыша всех эпизодов комплексной вакцины, суспензию необходимо колоть ему, согласно установленному в законодательном порядке плану. 1-я ревакцинация проводится в 6 лет, а все последующие – каждые десять лет, то есть в 16, 26, 36, 46, 56 лет и т. д.

Вакцинный раствор не имеет возрастных ограничений, поэтому укол делается, пока человек жив. Для пожилых людей не является причиной для отвода от манипуляции наличие хронических заболеваний, перенесение оперативных вмешательств. Они, наоборот, представляют собой прямое показание к проведению иммунизации.

Если взрослый пациент никогда не прививался от столбняка и дифтерии или его прививочная документация была утеряна, ему нужно иммунизироваться согласно специальному плану: 0-1-6.

Где можно иммунизироваться?

Сделать укол можно в таких медицинских учреждениях, как:

• прививочный кабинет в поликлинике по месту регистрации пациента;
• любая частная клиника, имеющая аккредитацию для работы с прививочным материалом;
• вакцинальный центр.

При желании можно вызвать бригаду медиков частного центра на дом для реализации вакцинации вне стен поликлиники.

Сроки вакцинации и ревакцинации

Прививка считается плановой и для детей, и для взрослых. Как правило, о сроках иммунизации медики предупреждают заблаговременно. Взрослым очень желательно ревакцинироваться каждые 10 лет с даты предыдущей иммунизации, поскольку дифтерия и столбняк – болезни очень тяжёлые и могут привести к летальному исходу.

Например, столбняк, которым легко заразиться на природе, если грязь попадёт на открытую рану, лечиться очень тяжело даже современными препаратами. А дифтерия, хотя и поддаётся терапии, но грозит опасными осложнениями.

АДС-М вакцина

В случае когда человек до 16-ти лет был привит по всем показаниям, дальнейшие вакцинации АДСМ должны проходить каждые 10 лет. То есть следующая прививка будет сделана в 26 лет, потом в 36 и так пожизненно. Если раньше последним сроком ревакцинации был возраст в 66 лет, то сегодня это ограничение снято. При необходимости прививание можно проводить даже в 80 лет.

Случается, что человек вакцинировался в срок, но потерял прививочный сертификат, а в поликлинике эти данные не сохранились. Что делать? Пациент в этом случае считается непривитым, и ему следует пройти иммунизацию вновь. Но схема здесь иная: сначала делают 2 укола с разницей во времени не менее 30 дней. Последняя инъекция проводится через 6-9 месяцев.

Если взрослый прививается впервые, то АДСМ вводится ему трижды. Промежуток между 1 и 2 уколом составляет 40 дней, а в 3-й раз препарат вводится через год.

При нарушении иммунизации (последней прививке уже более 20-ти лет) АДСМ вводят дважды с разницей в 40 суток.

Ревакцинация данным препаратом особенно показана возрастным пациентам, поскольку их иммунитет ослаблен, и восприимчивость к инфекциям очень высока.

Режим вакцинации для малышей составляется с учётом срока последней прививки АДСМ. Если всё сделано вовремя, следующая инъекция r2(вторая ревакцинация) проводится в 4- 6 лет, а в 14-16 лет – третья (или r3). Далее иммунизации идут с промежутком в 10 лет.

Если маленький пациент плохо переносит вакцинацию, график корректируется, и прививание будет проводиться в 3, 4,5 и 6-ть месяцев. Для закрепления эффекта малышу в 1,5 года вводят дополнительную (или бустерную) дозу.

Можно ли отказаться?

Да, это ваше законное право. Несовершеннолетним вакцина делается только с согласия родителей. И непривитого ребёнка обязаны взять в садик или школу. Отказ от иммунизации можно оформить прямо в роддоме.

Для этого достаточно просто заполнить соответствующую форму бланка. Есть категория людей, которых профессия обязывает к вакцинации. Это медики и преподаватели, воспитатели. Но и в этом случае есть возможность отказа.

Например, если поствакцинальный период вы перенесли очень тяжело, ни один врач не будет настаивать на повторении процедуры.

Совместимость вакцины с алкоголем

В принципе, врачи не советуют совмещать алкогольные напитки и вакцинацию. Поэтому за два дня до и три дня после укола пациент не должен принимать спиртного. Уже через неделю ему разрешается пить алкоголь в привычных количествах.

Несмотря на то, что сам по себе алкоголь не влияет на активность препарата, он может спровоцировать бурное течение побочных эффектов. При совместном пребывании в организме спирта и вакцины нередко наблюдается отек и покраснение в месте укола, повышение температурных показателей, развитие расстройств со стороны пищеварительной сферы.

От чего ставят?

Вакцинацию АДСМ можно проводить на протяжении всей жизни. Прививка создана для активации иммунозащиты против столбняка и дифтерии. Именно эти остро протекающие инфекционные болезни считаются очень опасными.

Заразиться можно как от человека, так и от животного. Обе патологии дают тяжелейшие осложнения на миокард, слизистую и органы дыхания, поражают нервную систему и имеют сложную симптоматику. Болезни плохо лечатся даже очень сильными антибактериальными медикаментами.

Но если вовремя и в полной мере провести прививание, этих неприятностей можно избежать. Вакцинацию и ревакцинацию допустимо проводить пожизненно, возраст здесь не помеха, ведь столбняк и дифтерия могут нагрянуть в любой момент.

Цена, импортные и отечественные аналоги

У отечественной разработки есть аналоги, изготовленные в Америке, Франции или Австрии. Поэтому, если у вас есть предубеждение к российской вакцине, всегда можно найти ей альтернативу.

Среди наиболее известных аналогов следует отметить:

• Имовакс ДТ Адюльт. Это французский препарат, который переносится лучше и даёт меньше осложнений. К сожалению, на сегодня эта вакцина в аптеках отсутствует.
• АС – одновалентная противостолбнячная вакцина (Россия). Цена за 10 штук (дозой по 0,5 мл) составляет 110 руб.
• Д.Т.Вакс (Франция). Цена препарата: 660 – 860 руб.
• АД – одновалентная противодифтерийная вакцина (Россия). Цена: 110-130 руб.

Цена вакцины АДС-М варьируется в пределах 290-350 руб.

Импортные аналоги менее аллергенны, поэтому реакция организма на них выражена не так сильно. Ограничением в вакцинации может быть лишь непереносимость на компоненты инъекции.