Псориаз на руках: фото, стадии

Содержание
  1. Симптомы псориаза на руках
  2. Как лечить псориаз предлагает современная медицина?
  3. Лечение псориатического артрита
  4. Чем отличается псориаз от экземы на руках
  5. Лечение псориаза — препараты, мази и методики терапии
  6. Ранние проявления болезни — начальная стадия псориаза
  7. Как бороться с заболеванием при помощи трав
  8. Какие травы наиболее эффективные при псориазе
  9. Народные рецепты
  10. Качество жизни больных псориазом
  11. Причины возникновения псориатического поражения рук
  12. Диета при псориазе: таблица продуктов Пегано
  13. Способы лечения псориаза на первой стадии
  14. Средства для местного нанесения
  15. Методы физиотерапии
  16. Причины псориаза на руках
  17. Использование мазей и кремов
  18. Гормональные препараты
  19. Негормональные средства
  20. Лечение псориаза с помощью лучей. Фототерапия.
  21. Диагностика
  22. Фото псориаза на руках
  23. Псориаз ногтей на руках: фото
  24. Дополнительные факторы псориаза
  25. Какие виды псориаза бывают?
  26. Осложнения и последствия
  27. Профилактика развития псориаза
  28. Псориаз и его лечение у взрослых и детей
  29. Лечение мазями
  30. Применение таблеток
  31. Физиотерапия
  32. Внешние признаки заболевания
  33. Особенности и симптомы разных форм
  34. Бляшечный (вульгарный)
  35. Каплевидный
  36. Пустулезный псориаз
  37. Экссудативный
  38. Себорейный псориаз
  39. Интертригинозная форма
  40. Псориатическая эритродермия
  41. Псориаз ногтей
  42. Артропатический
  43. Клиническая классификация
  44. По локализации
  45. По клинической картине
  46. По стадии развития
  47. Прогрессирующий псориаз
  48. Стационарный псориаз
  49. Псориаз на руках: стадии
  50. Начальная стадия псориаза на руках (фото)

Симптомы псориаза на руках

Псориаз на руках проявляется так же, как на других частях тела:

  1. Красные пятна, которые приподняты над поверхностью кожи:
    psoriasis-hands-symptoms
    2. Шелушение, сухая кожа и чешуйки:psoriasis-hands-symptoms-2
    3. Поражение ногтей (бывает часто, но не всегда):
    psoriasis-hands-symptoms-3
    4. При пустулезном псориазе — пузырьки с жидкостью на руках:
    psoriasis-hands-symptoms-4
    5. При псориатической эритродермии — кожа красная, утолщенная, поражение распространяется на большие участки:
    psoriasis-hands-symptoms-5

Как лечить псориаз предлагает современная медицина?

Сколько врачей — столько подходов, сколько больных — столько методов лечения. В случае с псориазом это высказывание особенно актуально. Порой подбор наиболее подходящего для пациента лечебного средства происходит достаточно долго, методом проб и ошибок.

Регулируется этот процесс тяжестью и спецификой болезни. Важно обратить внимание на наличие поражения ногтей и суставов. Необходимо учитывать также локализацию поражений, их площадь, тип болезни и наличие других системных симптомов (температуры, депрессии, увеличения лимфоузлов). В современной медицине существует три основных подхода к лечению псориаза:

  1. Наружная терапия с нанесением различных мазей на голову и тело;
  2. Аппаратная фототерапия направленного действия — это эффективно и безопасно, применяется уже более 40 лет, эффективность подтверждена клиническими исследованиями. Результат достигается обычно за 10−15 процедур;фототерапия при псориазе
  3. Системная терапия. Сюда относятся препараты, воздействующие на иммунную систему. Клинически доказанным эффектом обладают средства анти-Т-клеточной направленности (угнетающие активность Т-клеток) и анти-цитокиновой (моноклональные антитела, блокирующие химические сигналы между клетками иммунной системы).

Дерматологи всегда стараются начинать лечение, если позволяет форма и степень тяжести болезни, с наиболее щадящих средств для наружного применения. Если это не помогает, тогда переходят к фототерапии, а затем при необходимости к системным препаратам.

Существуют также другие процедуры, дающие неплохие результаты лечения:

  • Ихтиотерапия с помощью рыбок Garra rufa, которые безболезненно объедают накопившиеся на бляшках ороговевшие чешуйки кожи;

лечение псориаза рыбками

  • Талассотерапия с помощью грязей и других природных методов, практикуется на берегах Мертвого и Азовского морей;
  • Криотерапия — помещение в камеру с очень низкой температурой;
  • Озонотерапия — использование газовых процедур и озонированных косметологических средств;
  • ПУВА-терапия — нанесение специальных лечебных средств на кожу с последующей активацией ультрафиолетом;
  • Биорезонансная терапия — воздействие слабыми электромагнитными колебаниями.

Для людей с псориазом важна также психологическая поддержка. Ведь нередко на фоне заболевания проявляется депрессия, социофобия, психологический дискомфорт и различные комплексы. На помощь придет когнитивно-поведенческая терапия или регулярное посещение психолога.

Лечение псориатического артрита

Лечение псориатического артрита является задачей двух специалистов: ревматолога и дерматолога. Цель при этом заключается в достижении состояния ремиссии (частичной или полной). Надо заметить, что остановить прогрессирование болезни и устранить симптомы можно только посредством использования медицинских препаратов. Попытки некоторых пациентов избавиться от болезни нетрадиционными способами не приводят к положительному результату и могут даже спровоцировать обострение и осложнения в виде серьезных изменений в тканях суставов, позвоночном столбе, некоторых внутренних органах.
Лечение псориатического артрита

Как можно вылечить данную форму псориаза? Используемые медикаменты делятся на две категории:

  • симптоматические, к которым относятся противовоспалительные нестероидные средства и глюкокортикостероиды;
  • базисные медикаменты с противовоспалительным действием: сульфасалазин, метотрексат, лефлуномид.

Применение первой группы приводит к быстрому появлению положительного результата. Симптомы в виде боли и скованности исчезают через несколько часов. Однако эти медикаменты не способны остановить процесс разрушения в суставах.

Более эффективного лечения этого типа псориаза удается достичь посредством применения базисных препаратов. Результат их действия проявляется медленно, но развитие псориатического артрита при этом существенно замедляется или даже приостанавливается. Недостатком таких медикаментов является то, что через определенное время организм привыкает к ним. Приходится повышать дозы, что провоцирует развитие побочных эффектов.

Отличный результат можно получить посредством применения антицитокиновой (биологической) терапии, благодаря которой удается остановить разрушение суставов. Сегодня этот метод считается максимально эффективным.

Очень важным моментом является своевременное начало лечения, когда суставы еще не подверглись деформации, поскольку процесс этот необратимый.

Чем отличается псориаз от экземы на руках

Экзема и псориаз – хронические дерматологические заболевания, имеют много схожих черт, но по-разному влияют на организм.

Основные отличия заболеваний:

Проявление заболеванияПсориазЭкзема
Характер высыпанийСухие бляшки с чешуйками, при расчесывании они кровоточат

 

Пузырьки с жидкостью внутри, которые часто сочатся
Окрас пораженных участковСеребристый цветЯрко-красный, алый цвет
Где чаще всего появляются высыпанияУчастки с твердой, грубой кожей – конечности, ногтиМягкие участки с повышенной чувствительностью – пах, подмышки
Наличие зудаБывает редко, выражен слабоСильный зуд
Протекание заболеванияСтремительноеБолее спокойное

Развитие псориаза на руке провоцируют нейрогенные факторы, экзема появляется при сильной аллергии. Если поражаются ногтевые пластины, то экзема похожа на проявление грибковой инфекции.

Экзема на руках

Лечение псориаза — препараты, мази и методики терапии

Следует твердо запомнить: полное излечение псориаза невозможно, и универсального лекарства от псориаза не существует. Но можно добиться стойкой пожизненной ремиссии, нормального самочувствия, и полного отсутствия бляшек.

Но вы можете спросить: «в таком случае, какая разница между такой ремиссией и излечением»? Только та, что псориаз может внезапно при появлении благоприятного для болезни стечения факторов.

Лечение псориаза ступенчатое — вначале, особенно при ограниченных формах, пользуются нелекарственными методами. При неэффективности подключают местные препараты и мази, затем – препараты для приема внутрь и для парентерального применения. В тяжелых случаях (при артрите, эритродермии) используют «тяжелую артиллерию» — цитостатики и моноклональные антитела.

Нелекарственная терапия

Иногда полный отказ от употребления алкоголя и курения, нормализация массы тела и спокойный, «радостный» образ жизни + диета, направленная на исключение пряной, острой и раздражающей пищи, полностью очищает кожу человека.

Каких-либо правил диеты нет, но многие отмечают, что лучше всего псориаз поддается «средиземноморской» диете, с наличием овощей, фруктов, оливкового масла, рыбы, нежирного мяса.

  • Но чаще, все-таки требуется периодическое применение средств для местного применения.

Местные препараты и мази в лечении псориаза

Для нанесения на бляшки применяются средства, содержащие салициловую кислоту, а также мочевину. Это приводит к механическому размягчению и удалению бляшек. Конечно, иногда проще принять ванну, которая также этому способствует в значительной степени.

В лечении используется также следующие группы препаратов:

  • Производные каменноугольного дегтя («Фридерм» в виде шампуня, для лечения себоррейного псориаза). Также показана нафталанская нефть;
  • Кортикостероидные гормоны в виде кремов и мазей («Адвантан», «Акридерм» и другие);
  • Препараты витамина D3, положительно влияющие на воспалительные процессы – оказывают антипролиферативное действие.

Также для лечения неосложненных форм псориаза показана фототерапия, особенно комбинированная с приемом специальных препаратов (псорален, пувален).

Базисная терапия 

В том случае, если лечение псориаза мазями и местными препаратами не приводит к регрессу, то применяют терапию псориаза комбинациями препаратов:

  • Назначают инфузии глюконата кальция, тиосульфата натрия с десенсибилизирующей и противовоспалительной целью;
  • Применяют эфиры фумаровой кислоты, ингибирующие передачу «сигналов» о воспалении;
  • Метотрексат. Этот цитостатик обладает антипролиферативным действием, блокируя синтез нуклеиновых кислот. Его принимают в виде таблеток раз в неделю, обязательно с фолиевой кислотой.

Он показан при ревматических нарушениях, в том числе при псориатическом артрите, и применяется для долгосрочной терапии. Имеет много побочных эффектов, поэтому лечение должен контролировать врач.

  • Искусственные производные витамина «А», или ретиноиды – «Ацитретин». Подавляет быстрый рост клеток, применяется при тяжелых формах болезни;
  • Циклоспорин. Является препаратом выбора для лечения тяжелых и резистентных форм заболевания;
  • Моноклональные антитела, и химерные белковые комплексы, блокирующие ФНО – альфа. Это достаточно дорогой вид терапии, поскольку препараты получаются методом генной и молекулярной инженерии, и их приобретение не всем «по карману». Но они оказывают выраженное положительное действие при тяжелых формах болезни и особенно, псориатическом артрите.

В тяжелых случаях проводится терапия кортикостероидными гормонами (преднизолоном), но это не лучший вариант.

Также очень важным в лечении всех без исключения форм псориаза можно назвать талассотерапию (лечение морем), бальнеотерапию, климатотерапию. Псориаз регрессирует при нанесении рапы и грязи многих соленых озер, берега которых (оз. Медвежье в Курганской области, Сиваш, и многие другие) в сезон просто покрыты больными с разными формами псориаза.

Здесь были перечислены основные группы препаратов. Здоровому человеку они дадут некоторое понятие, а человек, живущий с псориазом долгие годы, имеет свои собственные рецепты лечения, и обмен опытом идет (в основном) на специальных форумах, на которых обсуждается все: от вопросов приобретения дефицитных препаратов и до вопросов санаторного лечения.

Ранние проявления болезни — начальная стадия псориаза

Псориаз — генетически детерминированное заболевание, то есть передается по наследству от родителей детям. Если болен один родитель, то течение относительно благоприятно. Если оба родителя, то болезнь проявляется довольно рано — в детском возрасте, и протекает достаточно тяжело. Поэтому очень важно родителям помнить об этом и наблюдать за детьми. При первых непонятных высыпаниях на коже нужно сразу обратиться к дерматологу.

Первыми признаками у детей могут быть папулезные высыпания на коже верхних и нижних конечностей. Излюбленная локализация — локти, волосистая часть головы. Папула — это сыпь, возвышающаяся над поверхностью кожи. Цвет — красновато-розовый, границы четкие. Постепенно они могут сливаться и образовывать элементы по типу бляшек.

начальная стадия псориаза у детей фото

Из-за гиперкератоза, характерного для псориаза, появляются серо-желтые чешуйки, которые при соскабливании отслаиваются, обнажая кровоточащую поверхность. Присоединение бактериальной флоры и воспаления приводит к покраснению, отечности и зуду.

Характерные признаки называются псориатической триадой. При их наличии можно с уверенностью сказать, что это псориаз:

  1. Если поскоблить бляшку, то поверхность становится белой, как стеарин. Чешуйки отслаиваются. Этот феномен называется «стеариновое пятно»;
  2. Если дальше поскоблить бляшку, то под чешуйками окажется красная отечная поверхность, как бы покрытая пленкой. Это феномен «термальной пленки»;
  3. Если повредить термальную пленку, то проступят капли крови. Этот признак так и называется «красная кровяная роса».

Как бороться с заболеванием при помощи трав

Фитотерапия играет не последнюю роль в лечении такого распространенного кожного заболевания, как псориаз. Итак, чем лечится псориаз на коже и какие травы при этом рекомендуется использовать?

Многие лекарственные средства обладают мощным противовоспалительным, отшелушивающим, противомикробным, успокаивающим, ранозаживляющим действием. Для лечения патологии используют многие растения по отдельности, а также сборы лекарственных трав.

Травы при псориазе

Какие травы наиболее эффективные при псориазе

Отвечая на вопрос как лечится псориаз при помощи трав, следует выделить несколько наиболее популярных растений.

  1. Очиток едкий – способствует нормализации трофики тканей, заживляет дерму, ускоряет ее регенерацию. Применяется очиток в виде компрессов. Для этого столовую ложку травы заливают стаканом кипятка, в полученном растворе смачивают марлевую повязку и прикладывают ее к пораженным участкам.
  2. Алоэ – снимает воспаление, обеззараживает, смягчает, восстанавливает поврежденные слои дермы. Для избавления от высыпаний соком растения смачивают ватный диск, после чего его прикладывают в виде компресса на бляшки.
  3. Кассия остролистная – оказывает противомикробное и вяжущее действие. Траву заваривают в виде чая и пьют по 1 – 2 стакана в сутки.
  4. Календула – хорошо снимает раздражение, устраняет воспалительный процесс, дезинфицирует ранки. Для устранения псориатических пятен календулу заливают спиртом (1 часть травы и 3 части спирта), настойку настаивают 10-12 суток, после чего лекарством протирают бляшки 3-4 раза в сутки.
  5. Ромашка аптечная – обладает антисептическими, ранозаживляющими, противовоспалительными действиями. Ромашку принимают внутрь в виде чая, а также используют для приготовления компрессов.
  6. Чистотел – очень популярное растение для лечения многих кожных заболеваний. Чистотел оказывает антисептическое, обеззараживающее действие, питает кожу витаминами, дубильными веществами, восстанавливает. Чистотел отлично очищает от псориатических бляшек, убирает шелушение, зуд, покраснение. Траву применяют в виде отваров для ванн и местных компрессов.

Необходимо помнить о том, что использование лекарственных растений может привести к развитию аллергии. В начале лечения следует убедиться в отсутствии аллергии на то или иное растение.

Фитотерапия при псориазе

Народные рецепты

мазь с дегтем

При комплексной терапии псориаза могут параллельно применяться «дедовские» методы. Пациенты должны предварительно получить консультацию у дерматологов, так как некоторые народные рецепты могут привести к обострению недуга.

В борьбе с этой кожной патологией можно задействовать:

  1. Травяные сборы, которые в готовом виде продаются в аптеках. Их следует заваривать в соответствии с инструкцией, которая находится на упаковке. В большинстве случаев такими отварами и настоями проводят наружную обработку очагов повреждения.
  2. Мазь, приготовленная из пчелиного клея. Прополис активно применяется при терапии различных патологий, в частности и псориаза. Чтобы приготовить целебное средство необходимо растопить на водяной бане прополис (150г), после этого к нему нужно добавить солидол медицинский (1ст.л.) и облепиховое масло (10кап). Все компоненты тщательным образом вымешиваются друг с другом, и после остывания мазь может применяться для наружного нанесения на поврежденные кожные покровы.
  3. Соль (морская) способна оказать отличный терапевтический эффект при устранении псориатических бляшек и заживлении ранок. Ее компоненты после проникновения в слои эпидермиса повышают его тонус, а также нормализуют кровообращение. В лечебных целях рекомендуется задействовать не только компрессы, но и ванны (особенно тем больным, у которых наблюдаются обширные поражения кожных покровов).
  4. Мазь, в составе которой присутствует деготь. Для ее приготовления необходимо смешать в отдельной посуде следующие компоненты: деготь березовый (1ст.л.), вазелин (1ст.л.), облепиховое масло (10кап.). После тщательного вымешивания мазь следует наносить только на очаги поражения. Продолжать наружную терапию необходимо до полного очищения кожи от псориатических бляшек.

Качество жизни больных псориазом

Наряду с другими хроническими заболеваниями, псориаз способен заметно ухудшать качество жизни пациентов, которые могут испытывать как физический, так и психологический дискомфорт. Нередко возникают трудности с трудовой и социальной адаптацией. Так, выраженный зуд иногда препятствует нормальному отдыху, а бляшки на руках могут ограничивать работоспособность.

Особенно тяжело переносятся чешуйчатые высыпания на волосистой части головы. Связано это с тем, что эти бляшки вызывают у некоторых отторжение, вследствие чего пациенты становятся нелюдимыми, может даже возникнуть социофобия.

Стресс из-за неудовлетворенности собственной внешностью, постоянная боль или зуд, а также иммунные нарушения довольно часто приводят к развитию психических отклонений (повышенная тревожность, депрессия, социальная изоляция). Только четверть больных с псориазом не испытывает психологического дискомфорта, у остальных же пациентов данное заболевание является серьезной помехой для нормальной жизни.

Среди симптомов псориаза, которые ухудшают качество жизни, первое место занимает зуд кожи, на второй позиции – суставная боль при псориатическом артрите.

Причины возникновения псориатического поражения рук


Механизм появления псориаза до конца не установлен, но выяснено, что вызван он нарушением деления клеток кожи, при котором больные клетки начинают в 5-10 раз быстрее плодиться и расти. Вскоре к процессу подключаются иммунные клетки, подрастают кровеносные сосуды.

После отмирания клеток на ровной поверхности кожи остаются ороговевшие участки — выпуклые псориатические бляшки. Помимо генетической предрасположенности – особенности иммунитета, строения кожи, выявлены косвенные причины, влияющие на запуск развития псориаза.

Таковыми являются:

  • длительное воздействие неблагоприятных климатических факторов – холода, ветра, сухого воздуха, низкой влажности, солнечных лучей;
  • психоэмоциональные перегрузки, стрессы;
  • прием противосудорожных, успокоительных, антималярийных средств, бета-блокаторов;
  • заболевания щитовидной железы, неврологические расстройства;
  • ожоги, обморожения, механические травмы мягких тканей руки – ссадины, порезы, царапины;
  • наличие хронических инфекций, интоксикация организма, ослабленный иммунитет;
  • неправильное, несбалансированное питание;
  • склонность к аллергической реакции;
  • излишняя гигиена – использование средств, делающих кожу сухой и лишающих ее естественной защиты;
  • курение, злоупотребление спиртным.

Диета при псориазе: таблица продуктов Пегано

Немаловажно в случае псориаза обеспечить корректную диету. Включение полезных продуктов и исключение возможных аллергенов способствует снижению продолжительностью рецидивов заболевания и быстрому достижению ремиссии.

Одну из самых эффективных диет разработал американский ученый Джон Пегано. Она применяется не только в лечении псориаза — диета показала эффективность и при других кожных заболеваниях. Диета Пегано предполагает такие этапы оздоровления:

  1. Очищение организма. Разгрузочная диета, процедуры по очистке желудочно-кишечного тракта. Рекомендованы монодиеты: трехдневная на цитрусах или яблоках, пятидневная на фруктовой смеси. Прием энтеросорбентов способствует детоксикации.
  2. Налаживание режима питания. Для этого следует изучить список продуктов, разрешенных к приему, а также перечень запрещенных продуктов.
  3. Восстановление позвоночника. Применяется специальный комплекс упражнений.
  4. Регенерация кожи. Важно правильно очищать кожу, применять средства для ее восстановления.

Способы лечения псориаза на первой стадии

Лечение первоначальной стадии псориаза в домашних условиях заключается в использовании препаратов, для местного применения. Данный вид терапии заключается в нанесении на пораженные участки различных кремов, мазей, лосьонов, а также использовании спреев и шампуней с лечебным эффектом. Все действия направлены на устранение основных проявлений заболевания и достижение стойкой ремиссии. Чаще всего врачи назначают средства с минимальным побочным эффектом. Далее рассмотрим, как лечить псориаз начальной стадии с помощью кремов и мазей.

Средства для местного нанесения

Для размягчения папул и бляшек, снятия зуда и воспаления, а также ускорения процесса заживления в медицинской практике используют следующие средства:

  • кальципотриол;
  • салициловую мазь;
  • цинковую мазь;
  • таклонекс;
  • карталин и другие.

Салициловую мазь от псориаза

Если применения мазей оказывается недостаточно, врачи применяю комплексную терапию, заключающуюся в применении лекарств следующей группы:

  1. Антиаллергические препараты. Здесь используют лоратодин, диазолин, супрастин.
  2. Антидепрессанты и успокоительные средства. Часто применяют персен, валериану, пустырник и другие.
  3. Противовоспалительные препараты. Это нурофен, ибупрофен.
  4. В особо тяжелых случаях используют средства, имеющие гормональную основу. К ним принадлежат бенсалитин, кортизон, целестодерм.

Методы физиотерапии

Хорошо зарекомендовали себя в лечении псориаза следующие методы:

  • криотерапия;
  • лечение лазером;
  • ультрафиолетовое лечение;
  • фототерапия.

Ультрафиолетовое лечение псориаза

Преимуществом данных видов терапии является безопасность и хорошая эффективность. Среди недостатков дороговизна и возможность лечения только в условиях стационара.

Причины псориаза на руках

Причины заболевания до конца не выяснены. Ученые выделяют несколько теорий:

  1. Псориаз — генетическое заболевание.
  2. Псориаз появляется из-за нарушений иммунной, эндокринной, нервной систем.
  3. Псориаз — болезнь, которая появляется из-за плохой экологии, скопления вредных веществ в организме.

При сочетании этих причин и появляется псориаз. Однако основной фактор, все же генетический: ученые выделили несколько генов, которые отвечают за появление болезни.

Факторы, которые провоцируют появление псориаза:

  • стрессовые ситуации;
  • вредные производства, особенно с высокой концентрацией фенолов;
  • травмы, ссадины, ожоги: иногда псориаз появляется на этих местах;
  • алкоголь, курение;
  • инфекции: особенно стрептококковые;
  • некорректный подбор некоторых лекарств.

Использование мазей и кремов

Эффективное лечение псориаза в домашних условиях осуществляется с помощью средств, предназначенных для наружного нанесения. В большинстве случаев такие препараты назначаются врачом, так как нередко лекарства имеют множество побочных эффектов и при неправильном использовании способны нанести значительный вред организму. После постановки диагноза и назначения препаратов можно продолжить лечение псориаза дома. Далее в статье разберем группы медикаментов, которые чаще всего назначают при патологии.

Лечебные мази помогут вылечить псориаз

Гормональные препараты

Гормональные средства назначают преимущественно при тяжелом течении псориаза. Такие лекарства способны оказывать быстрый эффект, однако в большинстве случаев результат краткосрочный. К тому же запрещено длительное применение лекарств на гормональной основе, так как они способны наносить серьезный вред некоторым внутренним органам. Например, печени, почкам, сердцу. Еще одним большим недостатком таких средств является то, что их применение нередко ведет к развитию псориатического артрита. Большинство мазей можно разделить на следующие группы:

  1. На основе триамцинолона. Это такие средства как кеналог, фторокот. Препараты обладают противоаллергическим, противовоспалительным свойством. Они хорошо снимают зуд и отек.
  2. На основе флуметазона, ацетонида, флуоциналона. Сюда входят локасален, флукорт, ультралин. Имеет выраженные антиэкссудативные, противозудные, противоаллергические свойства.
  3. На основе гидрокортизона. Это кортеид, локоид, кортизон. Способствуют регенерации и восстановлению дермы. Замедляет патологически быстрое деление клеток кожи.
  4. Мази с бетаметазоном. К ним относят целестон, дипросалик и другие. Средства данной группы отлично снимают воспаление, устраняют зуд и отек.

Дипросалик для лечения псориаза

Негормональные средства

Лечения псориаза в домашних условиях чаще всего осуществляется с помощью негормональных мазей. Главным преимуществом таких средств является минимум побочных эффектов и отсутствие эффекта привыкания. Действие данных медикаментов менее быстрое, нежели у средств на гормональной основе, однако эффект от лечения более длительный. Основные группы препаратов следующие:

  1. Салициловая и цинковая мазь.
  2. Мази на основе дегтя. Сюда входят антипсор, альфозил. Оказывают противовоспалительные, дезинфицирующие, противоаллергические действия.
  3. Крема с витамином Д. Данные препараты оказывают положительное действие на клетки дермы, снимают зуд и раздражение, питают и восстанавливают.
  4. Витаминные средства. Это такие препараты, как аекол и другие. В их составе находится множество необходимых элементов, такие как цинк, магний, калий, медь, железо и другие.
  5. Препараты, содержащие солидол. Это карталин, магниспор и другие. Данные медикаментозные средства отлично налаживают обменные процессы, снимают воспаление, устраняют зуд и отек.

Цинковая мазь для лечения псориаза

Лечение псориаза с помощью лучей. Фототерапия.

  • Фотохимиотерапия (ПУВА) воздействие длинноволнового ультрафиолетового облучения
  • Селективная фототерапия. Смесь длинноволновой и средневолновой фототерапии
  • УФБ-лучи. Фототерапия узковолнового излучения

Диагностика

Диагноз ставится на основании клинических симптомов и жалоб пациента.

  1. Псориатическая триада: симптом стеаринового пятна + симптом терминальной пленки + симптом кровяной росы (все симптомы описаны выше). Псориатическая триада выявляется последовательно при поскабливании бляшки предметным стеклом или тупым скальпелем. Этот комплекс симптомов характерен для большинства пациентов с псориазом. В домашних условиях возможно провести такой диагностический тест на псориаз перед тем, как обратиться к врачу-дерматологу.
  2. На фото: псориатическая триадапсориатическая триада

     

  3. Наличие тех или иных симптомов поражения кожи, ногтей, суставов и т.д. – см. выше.
  4. В сложных случаях – биопсия кожи для верификации (установки точного диагноза). При этом в толще кожи обнаруживают инфильтрацию лимфоцитами, нейтрофилами и макрофагами, утолщение капилляров кожи, незрелые кератиноциты.
  5. Рентгенография суставов – в идеале надо делать всем пациентам. Но чаще всего выполняется по показаниям – при наличии жалоб на боли в суставах.
  6. Общий анализ крови – чаще всего в норме. Выявляются воспалительные изменения только при тяжелом течении болезни.
    В последнее время распространено ставить диагноз по анализу крови под микроскопом. К диагностике псориаза это не имеет никакого значения!

 

Дифференциальная диагностика псориаза проводится с заболеваниями:

  • Красный плоский лишай – читать подробно статью про красный плоский лишай
  • Розовый лишай – читать подробно статью про розовый лишай
  • Парапсориаз,
  • Атопический дерматит
  • Экзема
  • Папулезный сифилид
  • Себорейный дерматит на голове
  • Дерматофития на голове
  • Болезнь Рейтера, ревматоидный артрит, артрозы
  • Лекарственные аллергические дерматозы
  • Крапивница

 

Фото псориаза на руках





Псориаз ногтей на руках: фото





Дополнительные факторы псориаза

стресс

Путём исследования больных псориазом были выделены общие, наиболее распространённые причины возникновения болезни, а именно:

  • Нервозы, стрессы. Попадая в эти состояния, у больных появлялись псориатические папулы. Врачи рекомендуют пить успокоительные средства и избегать стрессовых ситуаций.
  • Бронхиальные инфекции, прививки и таблетки для лечения. Нередко вызывают обострение болезни.
  • Витамины А, В, С, антибиотики, иммуномодуляторы. Влияют на дееспособность защитных систем организма, рекомендуется избегать данных средств.
  • Переохлаждение, травмы кожи, эндокринные нарушения.
  • Вредные привычки и неправильное питание. Влияют на весь организм. У людей, подверженных псориазу активизируется патология и ряд гормональных, эндокринных дисфункций.

На осмотре врач должен отыскать источник, спровоцировавший возникновение псориатических папул. По окончанию диагностики, он назначит лекарства, устраняющие гормональные, психологические или иммунные нарушения, после чего патология уйдёт на стадию ремиссии.

Какие виды псориаза бывают?

  1. Вульгарный или по-другому — бляшечный псориаз. Такую форму болезни я наблюдаю в своем кабинете чаще всего. На теле пациента появляются бляшки, которые покрыты сероватыми чешуйками.
  2. Пустулезный, при котором в зоне поражения наблюдаются гнойнички.
  3. Каплевидный, затрагивающий каждого десятого больного. Характерные чешуйки могут образовываться по всему телу.
  4. Экссудативный псориаз, характеризующийся слипшимися чешуйками, меняющие цвет. Это происходит из-за того, что из организма просачивается жидкость желтого цвета, которая и пропитывает чешуйки.
  5. Ладонно-подошвенный вариант, при котором поражения располагаются на ладонях и подошвах.
  6. Эритродермия, представляющая тяжелую форму болезни, в ходе которой пораженными становятся практически все кожные покровы. Причем патология сопровождается увеличением лимфатических узлов, повышением температуры тела, плохими анализами крови.
  7. Псориатический артрит, в результате которого поражаются суставы.

Болезнь имеет несколько стадий — стабильный, прогрессирующий, регрессирующий.

Осложнения и последствия

Псориаз, развивающийся на фоне других заболеваний, имеет устойчивый характер протекания и частые рецидивы. Отсутствие лечения либо его неэффективность приводят к таким осложнениям, как:

  • высокое АД;
  • инфаркт;
  • инсульт;
  • ухудшение зрения;
  • псориатический гепатит;
  • почечная недостаточность;
  • заболевания суставов и сосудов;
  • онкология.

осложнения при псориазе

Протекание псориаза, снижающего качество жизни людей, сопровождается и социально-психологическими проблемами:

  • развитием комплексов и страхов;
  • изоляцией от общественности в силу непривлекательности тела из-за псориатических высыпаний на коже;
  • глубокими и продолжительными депрессивными состояниями;
  • потерей трудоспособности;
  • добровольным отказом от профессиональной деятельности;
  • ведением беспорядочного образа жизни;
  • увлечением вредными привычками;
  • ограничением активной деятельности.

Профилактика развития псориаза

Можно ли проводить эффективную профилактику развитию псориаза? Риторический вопрос, на который нет однозначного ответа. Дело в том, что все факторы, способствующие развитию болезни, могут привести к появлению псориаза, как сегодня считается, только при наличии генетической аномалии, на которую невозможно повлиять.

Естественно, что профилактика в большинстве случаев не проводится, поскольку ни сам пациент, ни кто-либо другой не знает о наличии предрасположенности. Исключения составляют лишь случаи, когда родители страдают от псориаза, и этот факт может быть оценен как высокий риск развития заболевания у самого пациента.

К мероприятиям по предупреждению развития болезни следует отнести:

  • Максимальное ограничение всех стрессорных влияний и психологической нагрузки, не всегда это удается сделать, но ограничивать психоэмоциональную нагрузку рекомендуется;
  • Проведение своевременного и полноценного лечения инфекционных очагов и санация очагов хронической инфекции (рекомендуется не только с целью предупреждения псориаза, но и других, в том числе аутоиммунных, заболеваний);
  • Отказ от вредных привычек, соблюдение режима труда и отдыха, правильное питание;
  • Правильное лечение сопутствующих заболеваний, прежде всего – эндокринной патологии;
  • Защита от ультрафиолетовых лучей (ограничение пребывания под прямыми солнечными лучами, использование солнцезащитных кремов).

Мероприятия по профилактике обыкновенного псориаза не являются строго специфическими, а главной сложностью их практического использования является то, что проводить первичную профилактику фактически невозможно из-за незнания потенциального риска, вторичная профилактика важна в плане предупреждения прогрессирования болезни, но устранить уже имеющиеся изменения не помогает.

Псориаз и его лечение у взрослых и детей

Выяснив, что такое псориаз и увидев фото заболевания, следует уделить отдельное внимание лечению патологии. Не осложненные формы болезни лечатся в домашних условиях. Терапия заключается в применении средств для местного нанесения в виде гелей, мазей, кремов, шампуней, мыла. Кроме этого, необходимо соблюдать диету, отказаться от вредных привычек, исключить другие факторы, провоцирующие болезнь.

При осложненных формах терапия носит более серьезный характер, здесь используется медикаментозное лечение в виде мазей, таблеток, а также применяются способы физиотерапевтического лечения.

Лечение мазями

Средства в виде мазей могут быть гормональными и негормональными. Негормональные препараты используются при легких формах патологии. К ним относят:

  • салициловая;
  • серная;
  • мази на основе солидола;
  • нафталиновая;
  • дегтярная;
  • мазь Вишневского.

Данные лекарства редко вызывают побочные эффекты, хорошо переносятся пациентами.

Мази от псориаза

Среди гормональных препаратов для наружной обработки ран применяют кортикостероиды (гормональные препараты).  Наиболее популярными являются:

  • кортизон;
  • гидрокортизон;
  • преднизалоновая мазь.

Недостатком таких средств является высокий риск развития побочных эффектов. При длительном использовании могут возникать сухость кожи, растяжки, покраснение. Негативной стороной лечения с помощью гормональных средств, является эффект привыкания. Несмотря на все это, во многих случаях обойтись без стероидных препаратов невозможно, особенно при таких тяжелых формах, как пустулезный псориаз и эритродермия.

Применение таблеток

Терапия заболевания будет успешной лишь в том случае, если лечение будет иметь грамотный комплексный подход с использованием всех необходимых медикаментозных средств. Кроме мазей, для избавления от высыпаний применяют следующие группы препаратов:

  1. Противоаллергические средства – позволяют устранить зуд, покраснение, отек (Диазолин, Зиртек, Лоратадин).
  2. Гепатопротекторы – поддерживают нормальное функционирование печени (Аллохол, Карсил).
  3. Ферментные препараты – способствуют выработке необходимых ферментов (Мезим, Панкреатин).
  4. Нестероидные противовоспалительные средства – устраняют воспалительный процесс (Мелоксикам, Кетопрофен).
  5. Успокаивающие – нормализуют психосоматическое состояние больного (Персен, Тонорма, Седавит).

Важную роль в терапии болезни играют роль препараты, нормализующие работу иммунитета. Иммуномодуляторы при псориазе – это Метотрексат, Ремикейд, Тимодепресси и другие.

Все средства используются под контролем врача с четким соблюдение дозировки и графика приема.

Таблетки от псориаза

Физиотерапия

Физиотерапия является важным методом лечения при развитии патологии. Для избавления от пятен используют следующие методы:

  1. Ультразвуковое облучение.
  2. Селективную фитотерапию.
  3. ПУВА – терапию.
  4. Криотерапия.
  5. Магнитотерапия.
  6. Лечение лазером.
  7. Ванны с добавлением соли.

Кроме этого, нередко применяются такие нетрадиционные методы, как гирудотерапия (лечение пиявками), ихтиотерапия (использовнаие рыбок) и многие другие.

Физиотерапия при псориазе

Внешние признаки заболевания

Внешние признаки псориаза:

  1. Высыпания на коже, зачастую аккумулирующиеся в коленно-локтевой области и на волосистой части головы. Чаще всего они располагаются симметрично, реже локализируются на отдельной части тела, полосовидно.как вылечить псориаз навсегда
  2. Бляшки, представляющие собой приподнятые округлые утолщения кожи розового или ярко-красного цвета, покрытые рыхлыми чешуйками. На ранних стадиях их размер составляет несколько миллиметров, увеличиваясь с развитием болезни до 10 и более сантиметров.
  3. Нарушенное состояние ногтей, характеризующееся маленькими ямочками, желтоватым цветом и отделением конца ногтя от ногтевого ложа.
  4. Чрезмерная сухость, шелушение, отслаивание и кровоточивость кожи.

Болезнь может проявляться:

  • в частичной форме, характеризуясь наличием нескольких пятен на теле;
  • в сплошном виде, поражая кожный покров полностью.

Особенности и симптомы разных форм

Псориаз в зависимости от формы имеет свои характерные симптомы на коже человека.

Бляшечный (вульгарный)

Бляшечный (вульгарный) составляет большую часть всех видов псориаза. Он характеризуется появлением традиционных бляшек, покрытых бело-серыми чешуйками.

  • Высыпания появляются в локальных местах (на локтях, волосистой части головы и т.д.) через 1-2 недели. Такую сыпь называют «сторожевой» или «дежурной».
  • У определенной категории больных папулы преобразовываются в эритродермию.
  • Очень редко вульгарная форма проявляется на лице и в области половых органов.

Каплевидный

Каплевидный псориаз занимает второе место по распространенности и диагностируется у каждого десятого пациента. При этом появляются многочисленные и довольно мелкие высыпания с чешуйками по всей поверхности тела.

Наибольшее число высыпаний наблюдается на конечностях. На лице каплевидный псориаз проявляется достаточно редко. При случайном травмировании папулы возможно образование эрозий и язв. При обострении какого-либо инфекционного процесса папулы резко увеличиваются в размере.

Пустулезный псориаз

Встречается не часто, всего 1% от всей массы больных псориазом приходится на данный вид болезни. В большинстве случаев высыпания симметричны и локализуются на подошвах и ладонях. Пустулезный псориаз бывает: генерализованный и локализованный. Последняя форма встречается чаще, чем предыдущая. Генерализованный пустулезный псориаз протекает тяжело.

Экссудативный

Экссудативный псориаз отличается от обычного наличием корко-чешуек на бляшках, которые образуются за счет пропитывания экссудатом, в складках тела может быть мокнутие. В группу риска по заболеваемости экссудативным псориазом попадают:

  • больные сахарным диабетом,
  • люди с гипофункциями щитовидной железы (гипотиреоз) и имеющие избыточную массу тела.

Пациенты с такой формой псориаза отмечают зуд и жжение на пораженных участках.

Себорейный псориаз

Этот вид болезни локализуется на волосистой части головы и характеризуется сильным шелушением области головы, ушей и лба. Такая симптоматика называется «псориатической короной» (на фото). В дальнейшем корочки растрескиваются, а больные участки кожи (особенно у ребенка) сильно зудят и чешутся, что доставляет огромный дискомфорт больному.

Интертригинозная форма

Интертригинозный псориаз чаще встречается у лиц с ожирением, с сердечно-сосудистыми заболеваниями или страдающих сахарным диабетом. Крупных размеров, резко болезненная псориатическая сыпь в виде бляшек с четкими границами локализуется в крупных кожных складках —  между ягодицами, под грудными железами, в кожных складках на животе, в подмышечных и паховых областях.

Кожная поверхность в этих местах мокнет, приобретает неприятный запах, на ней могут образовываться трещины. Таким образом, создаются все благоприятные условия для присоединения и размножения патогенных микроорганизмов.

Псориатическая эритродермия

Псориатическая эритродермия – представляет собой тяжелую форму патогенеза псориаза, сопровождающуюся:

  • поражением значительных участков кожного покрова, а также сильным зудом,
  • выраженным воспалительным процессом,
  • плохим общим самочувствием больного и ярко-розовым окрасом кожи.

Порой данная форма псориаза распространяется по всему телу.

Псориаз ногтей

Псориаз ногтей (псориатическая онихия) встречается у 25% больных псориазом. Поражения ногтевых пластинок могут быть изолированными (обычно на кистях рук), но обычно сочетаются с другими формами и разновидностями заболевания. Их изменения при псориазе почти ничем не отличаются от таковых при других кожных заболеваниях с поражением ногтей — это симптомы:

  • «масляного пятна», наперстка и «песчаных волн»,
  • безболезненное частичное отслоение пластины и деформация по типу «птичьего когтя» (онихогрифоз),
  • подногтевые кровоизлияния,
  • полное отторжение ногтевой пластинки (онихомадез), которое чаще сопровождает тяжелые формы псориаза.

Артропатический

Артропатический псориаз. В запущенных случаях недуг опасен инвалидностью, ведь инфильтрация тканей ведет к разрушению суставов. Традиционно поражаются межфаланговые участки, но в процесс могут вовлекаться крупные суставы и позвоночный столб.

В дальнейшем это за собой влечёт их деформацию и болезненность. Сначала отображаются симптомы внешние: на поверхности суставов образуются папулы. Но в ряде случаев, сначала изменяется структура суставов, они начинают болеть, а только потом образуются высыпания. Признаки развития заболевания:

  • суставы болят,
  • особенно ночью,
  • деформируются,
  • появляется скованность их движения,
  • отёчность,
  • длина пальцев укорачивается.

Клиническая классификация

Существует ещё одно разделение псориаза на категории по клинической классификации.

По локализации

Псориатические бляшки могут распространяться по разным участкам тела.

  • Ладони и подошвы. Как уже было выяснено ранее, это пустулёзный бактерид (код L40.3).
  • Суставы. О псориатическом артрите также говорили (код L40.5-7).
  • Слизистые оболочки. Высыпания проявляются в полости рта, на конъюнктиве и на слизистых половых органов. Образования в виде воспалительных элементов разной формы, но с чёткими границами. Вокруг – небольшая отёчность.
  • Ногти. Научное название: псориатическая ониходистрофия. Симптоматика: углубления и бороздки на поверхности ногтей, тусклость ногтевой пластины, шелушение, крошение, просвечивание капилляров, зуд возле кутикулы.
  • Волосистая часть головы. Этот тип называется себорейным псориазом. Многие путают его с перхотью, потому что одним из симптомов является шелушение кожи головы. Но себорейный псориаз гораздо более неприятное заболевание, потому что кожа трескается также в области ушных раковин и может распространяться на шею. Все это сопровождается сильнейшим зудом и кровоподтёками при срывании корост.
  • Крупные складки кожи или интертригиозный псориаз. Бляшки образуются между пальцами, в паху, в подмышках, под грудью у женщин.
  • Поверхность тела. Такое явление называется эритродермией. Разновидность этого заболевания имеет высокий процент летального исхода, потому что из-за поражения бляшками кожа теряет свои основные функции: температурная регуляция, барьерная защита и т.п.
  • Системное поражение тоже опасно, потому что оно подразумевает сочетание сразу нескольких типов псориаза.

По клинической картине

По проявлениям псориаз бывает:

  • обыкновенным (вульгарным);
  • экссудативным;
  • пустулёзным;
  • артропатическим;
  • в виде эритродермии.

Псориаз - эритродермия

Псориатическая эритродермия

Вся типология рассмотрена выше.

По стадии развития

Если рассматривать псориаз с точки зрения его стадийности, то можно выделить несколько этапов.

Прогрессирующий псориаз

Стадия созревания воспалений. Имеет следующие признаки:

  • образование розоватых гладких папул;
  • зуд;
  • воспалительная реакция после раздражения папулы (почёсывание, попытки проткнуть иглой или зубочисткой и т.п.);
  • начало шелушения отдельных элементов.

Стационарный псориаз

Стадия протекает почти без изменений:

  • новые папулы не образуются;
  • старые бляшки не увеличиваются в размерах;
  • шелушение умеренное.

Псориаз на руках: стадии

Псориаз любой формы и локализации, в том числе и псориаз кожи рук, проходит через 3 стадии:

  1. Прогрессирующая стадия (обострение) — пятна растут, появляются новые, проявления псориаза усиливаются.
  2. Стационарная стадия — проявления болезни замирают, пятна бледнеют и уменьшаются.
  3. Регрессирующая стадия (ремиссия) — проявления исчезают полностью.

Начальная стадия псориаза на руках (фото)

Начальная стадия псориаза рук, кистей рук может проявляться по-разному: либо появляются слабые пятна, еле заметные, либо сразу яркие, как в стадии обострения (реже).





Источники

  • http://DermaLight.su/psoriasis-hand/
  • https://psoriaz.site/kak-lechit-psoriaz/
  • https://1psoriaz.ru/psoriaz-lechenie/
  • https://1psoriaz.net/psoriaz-foto-nachalnoj-stadii-na-rukah.html
  • https://zdravlab.com/psoriaz/
  • https://psoriaz.site/nachalnaya-stadiya-psoriaza/
  • https://net-psoriazu.info/lechenie-psoriaza/psoriaz-lechenie-v-domashnih-usloviyah.html
  • https://psoriaz-med.ru/lechenie/psoriaz-u-vzroslyih-prichinyi-simptomyi-lechenie/
  • https://1psoriaz.ru/
  • https://ZdorovKozha.com/psoriaz/psoriaz-na-rukah
  • https://syp-foto.ru/psoriaz-foto/
  • https://1psoriaz.net/psoriaz-nachalnaya-stadiya.html
  • https://1psoriaz.net/psoriaz-lechenie-v-domashnih-usloviyah.html
  • https://psormed.ru/fotogalery/kak-vyglyadit-psoriaz-na-rukah.html
  • http://www.DermatologVenerolog.ru/papulosquamous/51-psoriaz
  • https://psoriaz-med.ru/vidyi/nachalnaya-stadiya-psoriaza-na-rukah/
  • https://psoriaz.site/psoriaz-chto-eto-takoe/
  • https://psoriaz-med.ru/lechenie/nachalnaya-stadiya-psoriaza-simptomyi-i-foto/
  • https://medictime.ru/psoriaz-obyknovennyj/
  • https://net-psoriazu.info/prichiny-psoriaza/foto-nachalnoj-stadii-psoriaza-pervye-simptomy-zabolevaniya-i-ego-lechenie.html
  • http://fb.ru/article/162175/kak-vyilechit-psoriaz-navsegda-psoriaz-metodyi-lecheniya-otzyivyi
  • http://simptomy-i-lechenie.net/psoriaz/
  • http://otpsoriaza.ru/vidy-psoriaza/

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о