Диета при рассеянном склерозе: меню с рецептами

Диета Эмбри при рассеянном склерозе. Рецепты

Диета Эмбри предполагает исключить или ограничить потребление вредных продуктов, заменив их теми, которые не могут усугубить течение заболевания. Рекомендуется обогатить организм витаминами и минералами (кальцием, суточная доза которого должна составлять 1100 мг, магнием –500 мг, 3-омега-ненасыщенными жирными кислотами 3 г и витамином D 3 – 4000 I).

Пациентам, которые используют диету Эмбри при рассеянном склерозе, следует убрать из рациона продукты, которые содержат большое количество белка:

• молочные продукты (молоко и молочнокислые продукты, различные сыры, соусы на сметанной основе, заливки и йогурты);
• бобовые (арахис, бобы и горох, фасоль, арахисовое масло);
• продукты из зерна пшеницы, ржи, ячменя.

Следует исключить продукты, вызывающие аллергические реакции: цитрусовые фрукты, мёд, орехи и грибы, а также куриные яйца. Не рекомендуется употреблять сладости, соки, энергетические напитки и продукты с высоким содержанием сахара. Необходимо уменьшить количество потребляемого красного мяса, мяса с кровью и прожаренного мяса. Постное мясо разрешается употреблять не чаще 1-2 раз в неделю. Надо отказаться от выпечки на маргарине, пива и крепких спиртных напитков. Можно пару раз в месяц употребить стакан сухого красного вина.

Рекомендуется увеличить в рационе количество мяса птицы, преимущественно куриного филе. Богатым источником белка является красная рыба, которая содержит омега-3 жирные кислоты. Питание при рассеянном склерозе предполагает употребление большого количества овощей и фруктов, не вызывающих аллергии, богатых клетчаткой и тяжёлыми углеводами.

При рассеянном склерозе наблюдается клиническая картина нарушений мочевыделительной системы. Достаточный объём жидкости – это необходимое условие для обеспечения нормального функционирования почек, поэтому суточное потребляемой воды должно составлять не менее 1,5-2 литров.

Ознакомимся с рецептами диеты Эмбри, которые помогут правильно приготовить вкусные диетические блюда в домашних условиях. Для морковного супа понадобятся следующие продукты:

• 1 столовая ложка оливкового масла;
• 450 грамм нарезанной мелкими кубиками моркови;
• 1очищенная и нарезанная кубиками картофелина;
• Нарезанная кубиками луковица;
• 1 чайная ложка приправы тархун;
• 800мл овощного бульона;
• Соль и зелень.

Необходимо взять большую кастрюлю и подогреть в ней масло, положить порезанные овощи и добавить ложку тархуна. Их следует тушить на медленном огне несколько минут, не пережаривая. Добавляют в кастрюлю овощной минут и варят в течение 30 минут. Когда овощи станут мягкими. Суп готов.

Правильно приготовленные блюда могут быть не только полезными, но и вкусными. Куриную грудку можно предварительно замариновать майонезе и запечь в духовке, обернув фольгой. Филе лосося запекают на гриле. Приготовленные на пару овощи не только вкусные, но и полезные.

Врачи центра рассеянного склероза Юсуповской больницы обеспечивают лечение пациентов оригинальными препаратами, подбирают схемы терапии в зависимости от клинических проявлений и течения заболевания. Питание в больнице подбирается индивидуально для каждого пациента на основе рекомендаций врача. Если вы нуждаетесь в лечении рассеянного склероза, позвоните по телефону. Врач-консультант Юсуповской больницы ответит на все вопросы.

Разрешенные продукты

• Рыба (лосось, пангасиус, талапия, палтус, скумбрия, сельдь, форель), кальмары, запеченные с овощами.
• В блюда можно добавлять морскую капусту. Можно включать в рацион отварной морской коктейль (мидии, осьминоги, креветки) с оливковым маслом и салатом. Допускаются несоленые рыбные консервы и пресервы. Печень трески можно есть с рисовыми или кукурузными хлебцами.
• Ограничение жиров (включая сало, маргарин и прочее). Из растительных масел предпочтительнее оливковое и льняное, которые добавляются в блюда.
• Курица и индейка — темное мясо разрешается есть редко, предпочтение отдать белому мясу. Грудку куриную можно отваривать, тушить или запекать в фольге с овощами.
• Нежирное мясо (свинина, говядина, баранина, кролик, телятина) допускается в рационе 1-2 раза в неделю. Можно делать котлеты, голубцы и тефтели с добавлением риса, но без яйца. Употребляя насыщенные жиры, поступающие с мясом, нужно пить рыбий жир.
• Редко разрешается употреблять тушеную говяжью печень.
• Овощи и фрукты не ограничиваются (кроме картофеля, его можно употреблять редко в отварном виде или тушеном, с грибами). В овощные салаты можно добавлять отварную курицу, говядину или морепродукты. Можно готовить тушеные овощи, овощное рагу и грибы.
• Каши (рисовая, пшенная, кукурузная, гречневая) готовят на воде, в готовые добавляют оливковое масло. Следует выбирать неочищенные сорта риса. Макаронные изделия — только из рисовой муки.
• Можно готовить выпечку и разные изделия из кукурузной и рисовой муки. Мюсли только кукурузные.
• Фрукты неограниченно, сухофрукты (финики, инжир, курага, изюм, чернослив, персики, яблоки).
• Орехи любые кроме арахиса.
• Мёд и черный шоколад разрешается в ограниченном количестве. Вместо сахара использовать ограниченно стевию или кленовый сироп.
• Кальций в питании помогает заменить морская рыба, фундук и кешью. Горчица.
• Алкоголь — сухое красное вино.
• Натуральные соки, зеленый чай с медом, столовая вода, настои трав (шиповник, корень солодки, зверобой, ромашка, шалфей, березовые почки).

Таблица разрешенных продуктов

	Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал

Овощи и зелень

зелень 2,6 0,4 5,2 36 баклажаны 1,2 0,1 4,5 24 кабачки 0,6 0,3 4,6 24 капуста 1,8 0,1 4,7 27 капуста брокколи 3,0 0,4 5,2 28 капуста цветная вареная 1,8 0,3 4,0 29 лук репчатый 1,4 0,0 10,4 41 морковь 1,3 0,1 6,9 32 огурцы 0,8 0,1 2,8 15 перец салатный 1,3 0,0 5,3 27 редис 1,2 0,1 3,4 19 редька белая 1,4 0,0 4,1 21 редька красная 1,2 0,1 3,4 20 редька черная 1,9 0,2 6,7 35 салат 1,2 0,3 1,3 12 свекла 1,5 0,1 8,8 40 сельдерей 0,9 0,1 2,1 12 спаржа 1,9 0,1 3,1 20 помидоры 0,6 0,2 4,2 20 топинамбур 2,1 0,1 12,8 61 тыква 1,3 0,3 7,7 28 чеснок 6,5 0,5 29,9 143 шпинат 2,9 0,3 2,0 22 щавель 1,5 0,3 2,9 19

Фрукты

авокадо 2,0 20,0 7,4 208 апельсины 0,9 0,2 8,1 36 бананы 1,5 0,2 21,8 95 гранат 0,9 0,0 13,9 52 грейпфрут 0,7 0,2 6,5 29 груши 0,4 0,3 10,9 42 киви 1,0 0,6 10,3 48 лимоны 0,9 0,1 3,0 16 манго 0,5 0,3 11,5 67 мандарины 0,8 0,2 7,5 33 нектарин 0,9 0,2 11,8 48 персики 0,9 0,1 11,3 46 яблоки 0,4 0,4 9,8 47

Ягоды

виноград 0,6 0,2 16,8 65 крыжовник 0,7 0,2 12,0 43 смородина красная 0,6 0,2 7,7 43 смородина черная 1,0 0,4 7,3 44

Грибы

грибы 3,5 2,0 2,5 30

Орехи и сухофрукты

орехи 15,0 40,0 20,0 500 изюм 2,9 0,6 66,0 264 кешью 25,7 54,1 13,2 643 кунжут 19,4 48,7 12,2 565 семена льна 18,3 42,2 28,9 534 семена пажитника 23,0 6,4 58,3 323

Крупы и каши

гречневая крупа (ядрица) 12,6 3,3 62,1 313 кукурузная крупа 8,3 1,2 75,0 337 пшенная крупа 11,5 3,3 69,3 348 рис 6,7 0,7 78,9 344

Сырье и приправы

мед 0,8 0,0 81,5 329

Мясные продукты

свиная печень 18,8 3,6 0,0 108 говядина 18,9 19,4 0,0 187 говяжья печень 17,4 3,1 0,0 98 кролик 21,0 8,0 0,0 156

Птица

куриное филе 23,1 1,2 0,0 110 индейка 19,2 0,7 0,0 84

Рыба и морепродукты

икра красная 32,0 15,0 0,0 263 икра черная 28,0 9,7 0,0 203 кальмары 21,2 2,8 2,0 122 мидии 9,1 1,5 0,0 50 морская капуста 0,8 5,1 0,0 49 рыбные консервы 17,5 2,0 0,0 88 треска (печень в масле) 4,2 65,7 1,2 613

Масла и жиры

масло льняное 0,0 99,8 0,0 898 масло оливковое 0,0 99,8 0,0 898

Напитки безалкогольные

вода минеральная 0,0 0,0 0,0 – чай зеленый 0,0 0,0 0,0 –

* данные указаны на 100 г продукта

Сколько нужно пить воды?

При болезни многие пациенты страдают нарушением функции тазовых органов, включая расстройство мочеиспускания. Они стараются сократить объем потребляемой воды. Это в корне неверно.

Дело в том, что патогенные возбудители могут вызвать в мочевых путях воспаление. Это станет обострением рассеянного склероза. Кроме того, инфекционный процесс вызовет раздражение стенок мочевого пузыря, что приведет к более частым позывам.

Достаточный объем жидкости при недуге – неотъемлемое условие для нормальной работы почек. Суточное содержание воды пи РС составляет не менее двух литров.

Общие рекомендации по диете

Меньше курите. Идеально было бы вообще расстаться с этой привычкой. В отношении курения проводилось много исследований, убедительно продемонстрировавших ухудшение состояния больных. Если полностью бросить курить не получается, максимально ограничьте количество выкуриваемых сигарет (до 5 в день).

Меньше выпивайте. Алкоголь вреден по трем причинам. Во-первых, этиловый спирт снижает проницаемость гематоэнцефалического барьера, а при РС она и так ненормально низка. Во-вторых, компоненты спиртных напитков могут спровоцировать реакцию гиперчувствительности, в быту именуемую аллергией. И в-третьих, алкоголь и его метаболиты – сильные яды, и их никак нельзя отнести к категории здорового питания. Поэтому лучше откажитесь совсем, если же нет, то условно безопасный для больных напиток – коньяк, и его можно позволить себе редко и немного.

Меньше соли. Хлорид натрия имеет тенденцию к накоплению в организме. Рост его уровня коррелирует с увеличением числа иммунных клеток, которые ответственны за ухудшение состояния больных рассеянным склерозом.

Меньше сахара. Рафинированный сахар обладает неприятной способностью усиливать воспалительные процессы, а именно они и происходят в головном и спинном мозге при рассеянном склерозе. Можно заменить сахар на мед или кленовый сироп, но не переусердствуйте.

Ешьте меньше и чаще. Будьте умеренны – не нужно ни переедать, ни голодать. Хотя в единственном проведенном исследовании нашли некоторую пользу в недельном голодании, все же этот метод не является общепринятым. Переедание также сопряжено с повышенной мобилизацией внутренних сил организма, а этого нужно избегать. Идеально было бы принимать пищу от 5 до 6 раз в сутки.

Исключить

• Откажитесь от полуфабрикатов, содержащих вещества, способные отрицательно повлиять на работу нервной системы: глутамат натрия, аспартам, салицилаты, пропионат кальция – усилители вкуса и красители, в т. ч. идентичные натуральным. Исследования показали, что исключение этих компонентов из рациона способствует улучшению сна, уменьшению тревожности и раздражительности.
• Если жевание затруднено или утомительно, минимизируйте или ликвидируйте прием продуктов, которые требуют жевания, и замените их более мягкими, пюрированными продуктами.
• Рекомендуется максимально снизить потребление жиров животного происхождения, содержащих большое количество холестерина. К продуктам питания, особенно богатым холестерином, относятся жирные сорта мяса (свинина, баранина), жирные колбасы, ветчина, шпроты, зернистая икра, сливки, сметана, желтки. В таких продуктах в большом количестве содержится арахидоновая кислота, которая стимулирует возникновение воспалительного процесса.
• Исключите источники быстрых углеводов – сахар, пшеничный хлеб и все изделия из рафинированной муки. Лучше отдать предпочтение «простым» хлебам – ржаному, серому, овсяному, а сахар заменить сладкими фруктами – инжиром, курагой, сладкими яблоками и т. д. Изменение рациона позволяет снизить трудности, появляющиеся при некоторых симптомах рассеянного склероза.

Что нельзя есть при рассеянном склерозе?

Холестерин напрямую связан со здоровьем кровеносных сосудов, поэтому рекомендуется исключить блюда, где его содержание высоко. Какие продукты считаются «проблемными» при антисклеротической диете?

• молоко, продукция из него;

Придется отказаться от творога, сметаны, кефира, йогурта и сыра.

• глютеносодержащие продукты;

Они также содержат вещества, напоминающие миелин. Это пшеница, рожь, ячмень.

• газированные напитки;
• рафинированный сахар, пища с большим содержанием сахара;

Этот продукт обладает воспалительными свойствами, его лучше заменить медом

Что можно и что нельзя при недуге

• бобовые;
• соесодержащие продукты;
• арахис;
• аллергенная пища.

Некоторые виды продуктов могут ограниченно дополнять рацион:

• злаки, в которых нет глютена: овес, рис, кукуруза;
• яйца (белок), дрожжи;

Перепелиные яйца, имеющие восстанавливающую функцию, наиболее полезны.

• полиненасыщенные жиры: растительное масло, маргарин;
• нежирное красное мясо.

Специальные добавки

В настоящее время в аптечных сетях представлено большое количество не только поливитаминов, но и отдельно взятых веществ, которые восполняют недостаток. Пищевые добавки подбираются в индивидуальном порядке, нельзя самостоятельно начинать их прием, так как это может вызвать развитие осложнений.

Омега-3 из полиненасыщенных жиров приводит к восстановлению миелиновой оболочки, покрывающей нервные волокна, а также снижению вредных видов холестерина.

Лецитин или витамин В4 является жирорастворимым веществом, выступающим в качестве предшественника нейромедиаторов. Ацетилхолин, вырабатывающихся в результате трансформации лецитина, отвечает за передачу импульсов от нервных клеток к мышцам. При его недостатке на фоне рассеянного склероза ухудшается самочувствие.

Витамин Д. Нехватка данного компонента проявляется прогрессированием симптоматики с провоцированием осложнений. Для достижения положительного эффекта важно не только употреблять в пищу препарат, но и регулярно получать солнечный свет.

Для подбора витаминов требуется проведение обследования на определение их изначального количества в организме

13 продуктов, которые вы можете съесть вечером для улучшения качества сна

• 4 мин.
• 247

Лечение болезни

Эффективного способа навсегда избавиться от рассеянного склероза пока нет. Лечение направлено на уменьшение симптомов, остановку прогрессирования заболевания, восстановление функций организма после атаки. У некоторых больных проявления практически незаметны, поэтому они не нуждаются в медицинской помощи.

Лечение при атаках РС включает:

1. Кортикостероиды. Врачи назначают их больным для того, чтобы снять воспаление нервных волокон. После приема могут возникнуть побочные эффекты, такие как бессонница, перепады настроения, задержка жидкости в организме.
2. Плазменный обмен (плазмаферез). Из крови удаляют плазму, а затем клетки крови смешивают с белковым раствором (альбумин) и вводят в организм. Плазмаферез назначается в том случае, когда у больного появились новые, более тяжелые симптомы РС, или другой способ лечения не дал желаемого результата.

Помогают устранить симптомы заболевания такие методы:

1. Специальная диета. Многочисленные исследования показали, что специальная диета, с минимальным количеством животных жиров и большим количеством продуктов с высоким содержанием омега-3, помогает организму бороться с проявлениями рассеянного склероза. Если своевременно начать диетическое питание, то это способно остановить прогрессирование болезни.
2. Физиотерапия. Терапевт назначает упражнения, которые помогают восстановить и укрепить мышцы. Если у пациента нарушена координация движений, врач подбирает комплекс упражнений, которые восстановят двигательную функцию.
3. Мышечные релаксанты. У больных часто наблюдаются довольно болезненные мышечные спазмы, которые не контролируются. Врачи назначают прием релаксантов, чтобы убрать или ослабить такие симптомы.
4. Занятия спортом. Если у пациента начальная стадия РС, ему рекомендуется активно заниматься спортом, чтобы мышцы не потеряли тонус. Несложные ежедневные упражнения, такие как легкий бег, аэробика, йога, езда на велосипеде, смогут поддерживать организм в рабочем состоянии.

Вредные привычки. Курение

Доктора уверены — курение и рассеянный склероз несовместимы. Пагубная привычка напрямую влияет на кровообращение. Если больной заядлый курильщик, которому бросить курить крайне сложно, нужно выкуривать как можно меньше ежедневно.

Кстати, кофеманию также можно отнести к вредным привычкам. Этот напиток бодрости возбуждает нервную систему. Можно ли пить кофе людям, имеющим рассеянный склероз? Ответ – да, но лишь изредка.

Обобщая, можно сделать вывод: принцип питания при рассеянном склерозе предполагает исключение или ограничение продуктов, способных нанести вред (продукты с белками миелинового вида) в пользу здорового питания, включающего дополнительные пищевые добавки.

Причины

Этиология рассеянного склероза до сих пор неизвестна, ученые считают, что несколько факторов, взаимодействуя друг с другом, могут стать причиной болезни.

Специалисты также изучают инфекционные агенты, которые могут играть определенную роль в патогенезе. Понимание того, что вызывает рассеянный склероз, ускорит процесс поиска более эффективных способов лечения и, в конечном счете, вылечит или даже предотвратит заболевание.

Выделяют несколько факторов, которые могут спровоцировать болезнь:

• иммунологические;
• факторы окружающей среды;
• инфекционные;
• генетические.

Иммунологические факторы

При рассеянном склерозе разрушается миелиновое покрытие вокруг нервных волокон в центральной нервной системе, а также сами нервные волокна. Последние исследования смогли помочь выявить иммунные клетки, которые усиливают атаку, а также основные факторы, которые заставляют клетки так действовать.

Исследования продолжаются и сегодня. Ученые стараются понять процесс заболевания, исследовать, что может замедлить или прекратить разрушение нервных волокон.

Факторы окружающей среды

Известно, что рассеянный склероз чаще встречается в областях земного шара, расположенных дальше от экватора. Ученые пришли к выводу, что болеют чаще те люди, которые получают меньшую дозу витамина D. Он, как известно, усиливает иммунную защиту и помогает организму бороться с иммуно-модулированными заболеваниями, к которым относится рассеянный склероз. Исследователи в Австралии занимаются изучением связи между недостатком витамина D и РС.

Во многих научных работах говорится о том, что вредные привычки, особенно курение, повышают риск заболевания РС. Проведенные тесты показали, что курение провоцирует более быстрое прогрессирование болезни, усугубляет симптомы. Если больной сразу избавится от вредной привычки – это может замедлить дальнейшее развитие рассеянного склероза.

Инфекционные факторы

Человек с детства подвергается атакам многочисленных микробов и бактерий, которые являются причиной воспалительных процессов в организме и могут спровоцировать разрушение нервных волокон. Некоторые ученые пришли к выводу, что, возможно, именно вирус становится одной из причин заболевания.

Чтобы подтвердить эту теорию, были исследованы больше 10 вирусов и бактерий: корь, вирус гепатита, пневмонии, хламидии. Пока результатов не обнаружено, но ученые продолжают поиск возможных доказательств причастности вирусов к развитию РС.

Генетические факторы

Рассеянный склероз не является наследственным заболеванием, но если в семье кто-то из родственников первой степени (родители) были больны РС, то это увеличивает шанс появления такой патологии у ребенка.

Некоторые ученые считают, что рассеянный склероз может развиться из-за генетической предрасположенности и появления реакции на любой экологический агент. Это и вызывает реакцию иммунной системы, которая атакует миелин.

Полностью или частично ограниченные продукты

Исключить:

• Рожь, пшеницу, ячмень и продукты, содержащие клейковину (мука пшеничная и изделия из нее, слоеное и сдобное тесто, выпечку, мюсли из этих злаков).
• Молочную продукцию (йогурт, кефир, молоко, творог, сыры).
• Бобовые, соя и соевая продукция, арахис, крахмал.
• Рафинированное дезодорированное масло, маргарин, сало, пальмовое масло, растительное масло, подвергшееся тепловой обработке.
• Масла, содержащие преимущественно омега-6 жирные кислоты (кукурузное, подсолнечное, сафлоровое, кунжутное, арахисовое, масло сои). Объясняется это тем, что эти кислоты вызывают и поддерживают воспаление в организме.
• Колбасу, ветчину, копчености, жирные сорта мяса, кулинарные жиры, мясо жирной птицы (утка, гусь).
• Сладости, любые продукты с высоким содержанием сахара.
• Сладкие газированные напитки, пиво, водку.
• Соевый соус.
• Газированные напитки, чай черный, кофе.

Ограничить:

• Насыщенные жиры (говяжий, свиной, кулинарный жир, сало, жирное мясо) до 15 г в день.
• Красное нежирное мясо можно употреблять 1 раз в неделю.
• Яйца не чаще 2 раз в неделю.
• Употребление 6-омега-ненасыщенных жиров (подсолнечное масло, маргарин). Желательно использовать оливковое масло и льняное.
• Безглютеновые злаки (кукуруза, кукурузная мука, овес, рис, рисовая мука) употреблять тоже умеренно.
• Сахар и соль.
• Картофель в любом виде.
• Шоколад – редко только черный.
• Уксус.

Таблица запрещенных продуктов

	Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал

Овощи и зелень

бобы 6,0 0,1 8,5 57 соя 34,9 17,3 17,3 381 фасоль 7,8 0,5 21,5 123

Крупы и каши

манная крупа 10,3 1,0 73,3 328 овсяная крупа 12,3 6,1 59,5 342 ячневая крупа 10,4 1,3 66,3 324

Мука и макаронные изделия

мука пшеничная 9,2 1,2 74,9 342 мука арахисовая 25,0 47,0 14,5 590 мука ячменная 10,0 1,6 56,1 284 макароны 10,4 1,1 69,7 337

Кондитерские изделия

варенье 0,3 0,2 63,0 263 джем 0,3 0,1 56,0 238 конфеты 4,3 19,8 67,5 453 крем кондитерский 0,2 26,0 16,5 300 печенье 7,5 11,8 74,9 417

Мороженое

мороженое 3,7 6,9 22,1 189

Торты

торт 4,4 23,4 45,2 407

Шоколад

шоколад 5,4 35,3 56,5 544

Сырье и приправы

майонез 2,4 67,0 3,9 627

Молочные продукты

молоко обезжиренное 2,0 0,1 4,8 31 молоко 3.6% 2,8 3,6 4,7 62 молоко 4.5% 3,1 4,5 4,7 72 сливки 2,8 20,0 3,7 205 сметана 25% (классическая) 2,6 25,0 2,5 248 йогурт натуральный 2% 4,3 2,0 6,2 60

Сыры и творог

сыр 24,1 29,5 0,3 363 творог 0.6% (маложирный) 18,0 0,6 1,8 88 творог тофу 8,1 4,2 0,6 73

Мясные продукты

свинина 16,0 21,6 0,0 259 свиные почки 13,0 3,1 0,0 80 свиной шпик 1,4 92,8 0,0 841 сало 2,4 89,0 0,0 797 говяжьи почки 12,5 1,8 0,0 66 говяжьи мозги 9,5 9,5 0,0 124

Колбасные изделия

колбаса п/копченая 16,2 44,6 0,0 466 колбаса с/копченая 9,9 63,2 0,3 608 сардельки 10,1 31,6 1,9 332 сосиски 12,3 25,3 0,0 277

Птица

курица копченая 27,5 8,2 0,0 184 утка 16,5 61,2 0,0 346 утка копченая 19,0 28,4 0,0 337 гусь 16,1 33,3 0,0 364

Рыба и морепродукты

рыба копченая 26,8 9,9 0,0 196 рыба соленая 19,2 2,0 0,0 190

Масла и жиры

масло сливочное 0,5 82,5 0,8 748 масло подсолнечное 0,0 99,9 0,0 899 жир животный 0,0 99,7 0,0 897 жир кулинарный 0,0 99,7 0,0 897

17 способов избавиться от головных болей без таблеток

• 6 мин.
• 509

Примерное меню

Питание при рассеянном склерозе должно быть дробным. В рацион вводится большое количество овощей и фруктов, а также рыбных изделий. Средний объём их равен 500 граммам ежесуточно. Примерное меню можно составить из следующих блюд:

• В качестве завтра можно приготовить пшенную или кукурузную кашу с добавлением сливочного масла, а также зеленые или ягодные чаи.
• Для перекуса рекомендованы фрукты или хлебцы с рисовой мукой.
• На обед в рационе обязательно присутствует овощной или грибной суп, отварное мяса (курица или крольчатина), а также гарнир из салата.
• Полдник состоит из компота на основе ягод или фрукта.
• На ужин употребляют запечённые овощи, лапша с морепродуктами или рыбой.

Важно! Всю пищу требуется готовить без добавления соли, допустимо лишь незначительное досаливание отдельных блюд.

При правильно составленном меню происходит нормализация липидного обмена с повышением общего тонуса организма. Для многих пациентов сложно в течение короткого времени перестроиться на новый режим питания.

Полезные советы

• В случае, если у вас имеются трудности при потреблении пищи, связанные с глотанием (дисфагия), попробуйте изменить температуру, текстуру пищи и жидкости. От приема рыхлых, сухих и хрустящих продуктов в таком случае желательно отказаться.
• Охлажденные напитки, лед с лимоном увеличат количество слюны, чем облегчат глотание.
• Если прием жидкости заставляет кашлять, используйте загустители (например, крахмал), но ни в коем случае не следует ограничивать потребление жидкости.
• Усталость способствует затруднению глотания. Попробуйте слегка прижимать подбородок к груди во время глотка. Этот прием поможет предотвратить попадание пищи и жидкости в дыхательные пути. Однако полезную рекомендацию может дать только опытный врач после осмотра.
• Попросите врача или другого квалифицированного медицинского работника обучить ваших близких приему Геймлиха (Хаймлиха), который применяется для удаления инородных тел в случае их попадания в дыхательные пути.

ВАЖНО: Больным РС, как и здоровым людям, рекомендуется ежедневно выпивать не менее 1,5–2 л жидкости.

К сожалению, многие пациенты, страдающие от нарушения функции мочевого пузыря (например, недержание), стремятся уменьшить объем употребляемой жидкости. Делать это недопустимо, так как инфекция мочевых путей, возникшая из-за задержки мочи, может стать причиной обострения болезни, кроме того, она вызовет раздражение стенок мочевого пузыря, что спровоцирует еще более частые позывы к мочеиспусканию.

Тонизирующие напитки, такие как чай или кофе, больному рассеянным склерозом не вредны. В день, однако, следует выпивать не более двух чашек кофе, чтобы тонизирующее действие напитка не стало причиной чрезмерного возбуждения.

Чем заменять сладости при рассеянном склерозе?

• • Мед — натуральный и очень полезный заменитель сахара. Но будьте осторожны, мед у некоторых людей вызывает аллергические реакции. Это может быть опасно для людей с РС.
  • Фрукты и сухофрукты — лучший вариант, чем заменить сладкое при рассеянном склерозе. В фруктах содержится много витаминов и клетчатка, способствующая пищеварению.

Ввести в рацион

• Включите в свой рацион как можно больше свежих овощей и фруктов. Содержащаяся в них клетчатка способствует нормальному пищеварению.
• Желательно обогащать свой рацион продуктами питания, содержащими большое количество полиненасыщенных кислот (прежде всего линолевой кислоты). Они способствуют снижению воспалительного процесса. Кроме того, полиненасыщенные кислоты участвуют в строительстве нервных клеток, их достаточно много в жирных сортах рыбы и морепродуктах, а также в растительных маслах, особенно в семенах и проростках.
• В меню больных рассеянным склерозом, которые склонны к частым запорам, важно включать больше продуктов питания, которые содержат балластные вещества и растительные волокна (клетчатку), – овощи, мягкие фрукты (персики, чернослив, бананы), цельнозерновые злаки (крупы, хлеб со злаками).
• Белковая пища при рассеянном склерозе не противопоказана. Пациентам рекомендуется употреблять в пищу достаточное количество всех макрокомпонентов: белков, жиров и углеводов (БЖУ). Соотношение БЖУ при этом должно составлять 25:25:50 соответственно.
• Растительные масла можно использовать для заправки салатов или для приготовления соусов. При воздействии высоких температур масла теряют свою ценность, поэтому их не следует использовать для жарки. В растительных маслах, а также цельнозерновых крупах и изделиях из них содержится витамин Е, который препятствует окислительному повреждению миелина и других тканей.
• Молоко, творог, сыр, кисломолочные продукты являются источниками кальция. Такие продукты желательно употреблять в случае низкой подвижности или во время терапии гормонами, например при обострении.

Вегетарианство, сыроедение

Вегетарианство может быть выбрано стилем питания больными рассеянным склерозом. Однако, животные белки нужно заменить «не проблемными» растительными. Что касается сыроедения, некоторые специалисты считают: такой подход улучшает состояние организма, больные могут взять его за основу. Свежие ягоды, фрукты, овощи положительно сказываются на работе организма. Однако, надо помнить об опасностях сыроедения, истощение – опасный диагноз.

Вариант недельного рацона

Алкоголь и рассеянный склероз

У специалистов пока нет единого мнения относительно вопроса, можно ли употреблять алкоголь при рассеянном склерозе. Кто-то думает, в малых дозах выпивка вряд ли повредит. Иные утверждают: следует вовсе отказаться от спиртных напитков.

Однако, ученые выяснили: небольшое количество алкоголя обладает противовоспалительными свойствами. Поэтому врачи разрешают выпивать больному немного коньяка или красного сухого вина. Но злоупотребление вином грозит обострением заболевания, стоит помнить об этом, решив расслабиться. К тому же опьянение у больных данным недугом наступает быстро. Что касается, пива, его стоит исключить совсем.

Как соблюдать диету?

К диете Э. Эмбри применимы обычные принципы здорового питания:

1. Принятие пищи по режиму.
2. Умеренность питания (исключение перееданий).
3. Индивидуальный подход.
4. Разнообразие пищи.
5. Предпочтение простых блюд сложным.

Беспорядочный прием пищи может навредить организму. Кушать следует дробно, 5–6 раз за день, щадящая готовка предпочтительнее (тушение, варка на пару, запекание). Свежие овощи, фрукты нужно есть каждый день. Очень важна зелень. Фастфуд, копченая, жареная пища – то, о чем лучше забыть. Также нельзя злоупотреблять сладким.

Пища – источник удовольствия. Несмотря на множество ограничений, антисклеротическая еда бывает очень разнообразной.

Примерное меню:

1. Завтрак. Рисовая каша, яблоки, чай.
2. Ланч. Орехи. Финики
3. Обед. Овощной суп на курином бульоне. Морепродукты или салат из них.
4. Полдник. Свежевыжатый сок, печенье. Или фруктовый салат
5. Ужин. Рыбные котлеты. Тушеные овощи. Чай.
6. Рецепт супа из болгарского перца

Лук, чеснок, болгарский перец обжариваем на оливковом масле. Вливаем куриный бульон (половину), тушим до готовности. Затем измельчаем все блендером. Теперь смешиваем приготовленное с оставшимся бульоном, доводим до кипения. Приправляем солью, молотым перцем, зеленью. Приятного аппетита!

Рецепт фруктового салата

Берем любимые фрукты: к примеру, яблоко, банан, киви. Нарезаем их кружочками или дольками, перемешиваем. Украшаем ягодами.

Диета Эштона Эмбри

Эштон Эмбри – канадский ученый, доктор стратиграфии (ответвление геологии), вынужден был опробовать себя в новой специальности медика, когда его сыну в начале 1990-х годов поставили диагноз “рассеянный склероз”. Не будучи врачом, Эмбри, как исследователь, решил подойти к вопросу научно. Он пришел к выводу, что единственным фактором, провоцирующим рассеянный склероз, является неправильное питание.

“Неправильность” питания, по мнению Эмбри, заключается в том, что в организм попадают вещества, сходные по строению с миелином, и “под горячую руку” иммунной системы, проявляющей гиперчувствительность к этим веществам, попадает похожая на них миелиновая оболочка нервных путей. Это явление носит название молекулярной мимикрии. Из-за гиперчувствительной реакции нарушается и непроницаемость гематоэнцефалического барьера, сквозь который иммунные клетки попадают в мозг пациента.

Таким образом, согласно канадскому геологу, все происходит от непереносимости еды. Так это или нет, неизвестно, но диета Эмбри при рассеянном склерозе помогла остановить прогрессирование заболевания у его сына и оказала благотворное действие на десятки тысяч больных по всему миру.

Что нужно исключить?

• Глютен. Модное слово. По-русски – клейковина. Содержится она в пшенице, ржи, ячмене и всем, что из них делается, будь то мука, хлеб, булочки, вермишель, пиво…
• Молоко. Никаких кефиров, ряженок, творога, сыра, йогуртов и сметан.
• Копчености.
• Колбаса, ветчина, сосиски, сардельки.
• Бобовые. К ним относится продукция из сои, гороха, фасоли, чечевицы и, как ни удивительно, арахис. Да, это не орехи, это бобы.
• Соевый соус. Отдельная категория – из-за переизбытка в нем соли.
• Растительные масла: подсолнечное, кунжутное, соевое, арахисовое, пальмовое.
• Маргарин (и выпечку с его участием). 
• Сахар. Исключить полностью, и сладости с ним – тоже.
• Чай, кофе при рассеянном склерозе противопоказаны.
• Газированная вода, алкогольные напитки.
• Крахмал.

Диета Сванка

Принцип диеты заключается в исключении из рациона больного продуктов питания, которые вызывают у него аллергическую реакцию. Пари этом разрешается употреблять низкопроцентные изделия из молока и злаки, вмещающие глютен в определенных количествах.

Все, что нужно знать о рассеянном склерозе

• Светлана Александровна Киселёва
• 26 марта 2018 г.

Проводя исследования, доктор Сванк подтвердил, что пациент с рассеянным склерозом может вести активную жизнедеятельность при условии:

• уменьшения употребления насыщенных жиров и мяса повышенной жирности;
• включении в ежедневный рацион овощей, фруктов и злаков.

Изучая протекание болезни, Сванк отметил, что за 34 года у людей с рассеянным склерозом, которые соблюдали все правила рекомендованной диеты, не возникло ни одного обострения заболевания.

По диете Сванка в течение года запрещается употреблять в пищу красное мясо, после истечения этого времени можно съедать не больше 85 грамм в неделю. Из рациона исключаются любые полуфабрикаты, имеющие в составе насыщенные кислоты.

План питания составляется с учетом количества жира, входящего в рацион пациента:

• 15 грамм насыщенных жиров в день;
• 25 грамм ненасыщенных жиров в день;
• 2 чашки за день однопроцентной молочной продукции;
• 1 ложка жира рыбьего день.

Что влияет на прогноз жизни с рассеянным склерозом

• Кирилл Степанович Лаврентьев
• 26 марта 2018 г.

Такое питание должно соединяться с витаминными и минеральными добавками, которые препятствуют возникновению иммунодефицита.

Основываясь на исследовательский опыт доктора Сванка, нельзя добавлять в рацион людям с заболеванием рассеянный склероз пищу, в состав которой входят:

• масло сливочное и маргарин;
• жир свиной;
• масло какао, пальмовое и кокосовое;
• масла гидрогенизированные.

Составляя меню больного необходимо постоянно подсчитывать допустимую норму пищевых продуктов, которые употребляются в определенном количестве:

1. Яйца. Можно вносить в рацион не более трех яиц в неделю, так как желток вмещает 5 грамм ненасыщенного жира.
2. Напитки с содержанием кофеина. Кофе и чай допускается употреблять до трех чашек в день.
3. Растительное масло. Пациентам при физических нагрузках необходимо 50 грамм масла в день. Людям, которые придерживаются неактивного образа жизни достаточно 20 грамм в сутки.
4. Жирная рыба. Разрешается не более 50 грамм содержащегося в рыбе жира.
5. Майонез. Можно добавлять в салат около 10 грамм в день. Обезжиренный майонез по содержанию ненасыщенных жиров равен растительному маслу и применяется аналогично.
6. Алкогольные напитки. Позволяется один бокал легкого вина перед сном.
7. Орехи. Чайная ложка орехового масла содержит 5 грамм ненасыщенного жира, допустимое число которого в день – 15 грамм.
8. Овощи. Необходимо две порции овощей ежедневно, что равно 400 грамм.

Роль МРТ в диагностике рассеянного склероза

• Вера Александровна Маслова
• 26 марта 2018 г.

Продукты для употребления, которых не существует ограничения:

• мясо белой рыбы;
• фрукты, кроме авокадо;
• все виды хлопьев для варки;
• обезжиренные молочные продукты.

Неотъемлемым источником энергии являются зерновые злаки, которые должны присутствовать в ежедневном диетическом меню. К питанию следует добавлять витаминные препараты, в состав которых входит витамин Си Е, мультивитамины, обогащенные минералами и рыбий жир.

Через год в рацион можно вводить не более 85 грамм нежирного красного мяса ягненка, кролика, а также свиную и говяжью печень, телячий язык. В количестве не более 60 грамм разрешается постная говядина, свинина, телятина. Вес продуктов учитывается после приготовления.

При соблюдении диеты Сванка больным необходим постоянный отдых. Пациенты, соблюдая строгий режим питания, через время достигают улучшения состояния здоровья, возвращаясь к нормальной активной жизни.

Симптомы заболевания

Симптомы рассеянного склероза зависят от местоположения пораженных нервов, состояния иммунной системы больного, возраста, поэтому в каждом отдельном случае проявления могут встречаться разные.

Основные симптомы заболевания следующие:

• частичная или полная потеря зрения;
• боль в области глаз;
• онемение в конечностях одной стороны тела;
• слабость мышц;
• боль в теле;
• «двойное» зрение;
• частая беспричинная усталость;
• перепады настроения;
• потеря сознания;
• тремор;
• потеря координации;
• нарушение походки;
• нарушение работы кишечника и мочевого пузыря.

Водный режим

Вода является неотъемлемым атрибутом, участвующим в поддержании здоровья. Рассеянный склероз сопровождается нарушениями в функционировании органов мочевыделительной системы, поэтому для обеспечения процессов жизнедеятельности важно урегулировать водный баланс. Из жидкостей разрешено использовать чистую воду и в незначительном количестве зеленые сорта чая или отвары трав. Средний суточный объём должен быть равен 1500-2000 миллилитров. Полностью исключаются такие напитки, как кофе, крепкий чай или алкоголь.

Питание при рассеянном склерозе: общие правила

Правильно составленная диета для больных рассеянным склерозом повысит сопротивляемость организма к неблагоприятным внешним воздействиям, косвенно влияющим на болезнь. Как и здоровому человеку, пациенту с РС рекомендуется придерживаться общих принципов ЗОЖ.

Питание при РС должно быть энергетически сбалансированным, потребление калорий – соответствовать энергетической отдаче. Здоровый рацион – разнообразен, он содержит:

• фрукты;
• овощи;
• клетчатку;
• цельное зерно;
• бобовые;
• орехи;
• семена;
• рыбу;
• качественное красное и белое мясо;
• кисломолочные продукты.

Желательно минимизировать потребление простых сахаров, белой муки, соли, холестерина, жиров в целом.

Важная часть диеты при РС – соблюдение регулярного питьевого режима. Это обусловлено, в частности, тем, что некоторые пациенты с рассеянным склерозом имеют тенденцию к инфекциям мочевыводящих путей.

Биологически активные добавки не рекомендуются всем, т.к. нет исследований, подтверждающих положительный эффект при их приеме. Соблюдение принципов здорового питания также включает ограниченное потребление алкогольных напитков.

В качестве здоровой альтернативы БАДам лучше инвестировать в качественные продукты питания.

Запрещённые продукты

Чтобы контролировать рассеянный склероз, из рациона исключаются все потенциальные аллергенные продукты и трудно усваиваемая пища:

• говядина, баранина и дичь;
• колбасные изделия;
• бобовые;
• какао и шоколад;
• всё, что содержит синтетические пищевые добавки.

Мясные полуфабрикаты и сладости противопоказаны при рассеянном склерозе

Продукты с содержанием глютена становятся «персоной нон грата» для тех, кто страдает целиакией — врождённой непереносимостью глютена. Он содержит белок глиадин, являющийся причиной аутоиммунных реакций. Продукты, содержащие глютен:

• мясные полуфабрикаты;
• изготовленные фабричным способом соусы, заправки и приправы: кетчуп, майонез, горчица;
• все каши и мучные изделия из пшеницы, ржаной муки, ячменя и овса, в том числе макароны и панировочные сухари;
• бульонные кубики;
• сухие завтраки, чипсы;
• крабовые палочки;
• творог и творожные сырки, сгущённое молоко, сыры, йогурты;
• крепкий алкоголь и пиво;
• сладкие газированные напитки;
• гранулированный чай и растворимый кофе.

Алкоголь противопоказан не только из-за присутствия глютена, он ускоряет разрушение миелиновой оболочки.

Врачи рекомендуют пройти специальные тесты на пищевую аллергию. В этом случае можно «прицельно» исключить из рациона продукты, запрещённые к употреблению.

Кофе исключается из рациона, если есть тремор и судороги, нарушение мочеиспускания, головные боли или психические расстройства. Это связано с возбуждающим действием напитка и его способностью к выведению жидкости из организма.

Особенности питания при рассеянном склерозе

Особое внимание при рассеянном склерозе уделяется составу и калорийности пищи. Основные правила:

• соблюдать калорийность для поддержания нормальной массы тела;
• ограничить употребление соли, как продукта, активизирующего иммунные Т-клетки;
• употреблять в день не более 50–80 г белка, желательно растительного;
• есть мясную пищу не чаще 2 раз в неделю;
• питаться 5–6 раз в день, желательно небольшими порциями;
• выпивать в сутки не менее 2 литров жидкости;
• отказаться от полуфабрикатов, еды быстрого приготовления и фастфуда.

Специального диетического стола для больных рассеянным склерозом не существует, так как влияние питания на течение патологии научно не доказано. Давая рекомендации по питанию, врачи придерживаются результатов исследований воздействия определённых продуктов на усиление аутоиммунных процессов. Ограничения касаются пищи с глютеном, жирного красного мяса, продуктов с содержанием сахара.

Основой лечебного питания должны стать овощи и фрукты

Для больных с дисфагией (нарушением функции глотания) рекомендуется минимизировать количество продуктов, требующих усиленного жевания. Охлаждённые напитки и жидкости с добавлением лимона увеличивают слюноотделение и легче проглатываются.

Недопустимо уменьшать объём выпиваемой жидкости из-за боязни недержания мочи. Если есть застой мочи, недостаток воды вызывает повышение её концентрации, раздражение стенок мочевого пузыря и развитие болезнетворной микрофлоры.

Разрешённые продукты

Что такое арахноидит

Среди продуктов, которые не оказывают отрицательного воздействия на заболевания. Их можно есть без строго ограничения. Они должны присутствовать в рационе ежедневно.

Из рыбных изделий предпочтение отдают жирным сортам, таким как лососевые, скумбрия, палтус или сельдь. Из морепродуктов это могут быть кальмары, икра или креветки. К консервам, разрешённым для пациента, относят печень трески или рыбу в масле.

Полезными являются оливковое, рапсовое, а также льняное масло. Безопасными сортами мяса считают курицу или индейку, а также крольчатину и говядину. Свинина может быть нежирной, например участки вырезки. Любые фрукты и овощи вводятся в меню без ограничения количества. Наиболее полезной является зелень.

В качестве гарнира используют гречку, пшенку или рис. Выпечка готовится на основе рисовой или муки. Из орехов разрешается есть любые сорта кроме арахисовых. К полезным напиткам относят зеленые сорта чая, столовую воду, а также отвары полезных трав, например ромашки, шалфея или зверобоя.

Льняное масло разрешено употреблять ежедневно в объеме 2 чайных ложек

Необходимые продукты питания

Людям с диагнозом рассеянный склероз рекомендуется умеренное питание, которое состоит из самых необходимых для поддержки жизнедеятельности организма продуктов:

• рыба любого вида;
• мясо домашней птицы;
• морские продукты;
• фрукты и овощи;
• гречневую, рисовую и кукурузную крупу;
• все виды орехов;
• свежая зелень.

В небольших количествах допускается:

• хлеб ржаной;
• масло нерафинированное растительное;
• яичный белок.

При рассеянном склерозе возникает нехватка витаминов, и снижается уровень полиненасыщенных кислот. Меню больного должно быть насыщено питательными добавками:

• цитрат магния и кальция;
• кислота фолиевая;
• витамины группы А, В, С, Е и D
• жирные омега-3 кислоты.

Масла растительного происхождения и рыбий жир предотвращают развития воспалительных процессов в организме больного, понижая уровень арахидоновой кислоты. Сторонникам вегетарианской пищи можно придерживаться обычного режима питания.

Немаловажную роль при лечении рассеянного склероза имеет количество употребляемой жидкости. Необходимый объем воды в сутки должен составлять два литра, что способствует нормальной работе почек и поддерживает жизнедеятельность организма в целом.

План диетического питания составляется индивидуально, полезные пищевые добавки подбираются при помощи лечащего врача.