АЗИТРОМИЦИН 500 – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Латинское название

Латинские названия препарата – Azithromycin и Azithromycinum.

Азитромицин 500 – антибактериальное лекарственное средство.

Состав и лекарственные формы

Препарат выпускается в форме таблеток и капсул. Драже имеют продолговатую форму, окрашены в розовый цвет и защищены пленочной оболочкой.

Действующим веществом и таблеток, и капсул является азитромицина дигидрат. Вспомогательными компонентами драже являются:

• лактоза;
• крахмал;
• стеарат магния;
• кроскармеллоза натрия;
• полакрилин калия;
• макрогол 4000.

Пленочная оболочка таблетки включает:

• индигокармин;
• пищевые красители (красный и хинолиновый желтый);
• тальк;
• макрогол;
• диоксид титана;
• поливиниловый спирт.

Азитромицин используют при терапии заболеваний дыхательных путей.

Капсула представляет собой желатиновый контейнер белого цвета, внутри которого находится медикаментозная порошковая смесь. Вспомогательными компонентами капсулы являются:

• моногидрат лактозы;
• стеарат кальция;
• картофельный крахмал;
• микрокристаллическая целлюлоза.

Капсула состоит из таких компонентов, как:

• желатин;
• диоксид титана;
• пропилпарагидроксибензоат;
• метилпарагидроксибензоат.

Таблетки расфасованы в блистеры по 3 шт., картонная упаковка может содержать 1 или 2 блистера. Капсулы расфасованы в ячейковые упаковки по 6 шт. Каждый блистер помещен в картонную коробку.

Отзывы покупателей и врачей о медикаменте «Азитромицин»

Медики говорят о том, что данное лекарство очень эффективно в отношении многих патологических микроорганизмов. Оно может бороться с микробами как внутри человека, так и с теми, которые располагаются на поверхности тела. Медики утверждают: лекарство настолько сильное, что вполне хватает трех дней лечения. Тогда как многие другие медикаменты необходимо принимать от пяти дней до двух недель, в противном случае они просто не подействуют. Доктора сообщают о том, что лишь в особо тяжелых и опасных ситуациях медикамент можно принимать 4 или 5 суток. Стоит отметить, что препарат «Азитромицин» является антибиотиком с остаточным действием. Это говорит о том, что после прекращения коррекции лекарство будет действовать еще на протяжении нескольких дней.

Потребители сообщают, что этот препарат очень удобен в приеме. Пациентам больше нет необходимости несколько раз в день принимать лекарство. Достаточно выпить капсулу всего один раз в сутки. Также потребители сообщают, что эффект от лечения наступает незамедлительно. Уже на вторые сутки коррекции состояние больного значительно улучшается.

Пользователи данным лекарством подтверждают ту информацию, которая говорит о губительном влиянии препарата на кишечник человека. Именно поэтому многие пациенты стараются незамедлительно после прекращения курса антибиотика начать принимать комплекс полезных бактерий. Если этого не сделать, то микрофлора восстановится сама. Однако для этого потребуется какое-то время. Пока будет проходить восстановление, человека могут мучить метеоризм, повышенное газообразование, тошнота, диарея или запор. Все эти явления довольно неприятны. Именно поэтому врачи обычно сразу сообщают пациентам о необходимости проведения восстановительной терапии.

Врачи также сообщают о том, что медикамент не используется во время беременности и дальнейшей лактации. Лишь в особо тяжелых случаях может назначаться подобное лечение будущим мамам. Для этого обычно выбирается второй триместр, когда органы и системы малыша уже сформированы, а до родов еще есть время для восстановления. Если коррекция необходима женщине во время грудного вскармливания, то медики рекомендуют временно прекратить лактацию и перевести ребенка на смесь, во избежание попадания препарата в организм маленького ребенка. При этом проконсультируйтесь с педиатром.

Код CAS

83905-01-5

Фармакологические свойства

Азитромицина дигидрат, выступая активным компонентом лекарственного средства, обладает выраженным бактериостатическим действием и относится к разряду макролидов. Он формирует прочные связи с рибосомальными элементами, подавляя выработку белка бактериальными клетками и активность пептидтранслоказы, подавляя жизнеспособность и дальнейшее размножение патогенных микроорганизмов.

Антибиотическое средство проявляет активность относительно:

• Staphylococcus epidermidi;
• Streptococcus agalactiae;
• Streptococcus pyogene;
• Legionella pneumophila;
• Neisseria gonorrhoeae;
• Bordetella parapertussis;
• Peptostreptococcus spp.;
• Bacteroides bivius;
• Chlamydia pneumoniae;
• Treponema pallidum;
• Ureaplasma urealyticum;
• Mycoplasma pneumoniae и ряда иных бактерий.

К действию лекарства резистентны грамположительные анаэробы, имеющие устойчивость к воздействию эритромицина.

Активное вещество отличается высокой степенью всасывания. Пик его плазменной концентрации отмечается спустя 2-3 часа после приема. В клетках и тканях концентрация азитромицина существенно превышает таковую в сыворотке крови.

Вещество проходит сквозь ГЭБ и попадает в дыхательные пути, мягкие ткани, кожу, ткани мочеполовых путей и органы мочеполовой системы, включая предстательную железу.

Период полувыведения азитромицина из организма составляет 14-22 часа. Выводится препарат вместе с мочой и желчью. Прием пищи вдвое снижает уровень вещества в плазме крови.

Препарат Азитромицин: инструкция по применению

Согласно инструкции к Азитромицину, перед лечением нужно проверить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание. Таблетки или капсулы принимают внутрь один раз в день, за час до еды или через два часа после нее. При инфекции дыхательных путей, кожных покровов и мягких тканей взрослым назначают по 0,5 г в первый день и по 0,25 г в последующие дни (от 2 до 5 дней). Также возможна схема приема по 0,5 г в течение 3 дней.

Для лечения болезни Лайма (боррелиоз) в начальной стадии Азитромицин назначают по 1 г в первый день, затем по 0,5 г. Дозировка для детей определяется с учетом массы тела. Если вес ребенка более 10 кг, то в первый день назначают 10 мг/кг массы тела, а потом по 5 мг/кг, либо 3 дня по 10 мг/кг. Пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие – с перерывом в 24 часа.

Если предполагается одновременное назначение антацидных средств, то, по инструкции к Азитромицину, интервал между приемом препаратов должен составлять не менее 2 часов.

Как принимать Азитромицин при ангине?

Все предназначенные для лечения ангины антибиотики принимают десятидневным курсом. Азитромицин является исключением из этого правила – его назначают на 3-5 дней.

Другим преимуществом препарата является то, что он переносится пациентами гораздо лучше, чем средства пенициллинового ряда (макролиды считаются наименее токсичными антибиотиками).

Взрослым и детям, вес которых превышает 45 кг, назначают принимать по 500 мг/сут. Если по какой-то причине прием был пропущен, следующую дозу принимают сразу же, как только обнаружится данное обстоятельство, а очередные – с 24-часовыми интервалами.

Детям в возрасте от полугода и до 12 лет показан прием суспензии. Пить антибиотик следует 1 раз в день. Лечение длится не менее 3 дней, доза подбирается индивидуально.

Отзывы об Азитромицине при ангине положительные, поскольку даже при гнойной ангине состояние пациента существенно улучшается уже через 5-6 часов после того, как была принята первая таблетка.

Антибиотик при гайморите

Азитромицин – от чего эти таблетки при гайморите? Применяют по одной из нижеприведенных схем:

• ударная доза (500 мг) в первые сутки, далее 3 дня по 500 мг;
• ударная доза (500 мг) и еще 4 дня по 250 мг.

Детям до 12 лет назначают суспензию. Препарат дозируют из расчета 10 мг на 1 кг веса ребенка. Лекарство больному дают 1 р./сут. трехдневным курсом. В некоторых случаях в первые сутки ребенку рекомендуют дать 10 мг/кг, а в следующие 4 дня снизить дозу до 5 мг/кг. Высшая доза на курс – 30 мг/кг.

Азитромицин при гайморите, накапливаясь в очаге болезни, подавляет грамположительные бактерии, которые являются основной причиной ее развития, и эффективно снимает воспаление в пазухах носа.

Реакции организма на лечение

В большинстве назначений препарат «Азитромицин 500 мг», отзывы пациентов отмечают, переносится хорошо. К естественным, но неприятным реакциям организма можно отнести расстройства пищеварения. У каждого третьего пациента они возникают в большей или меньшей степени. Проявляется расстройство диареей, вздутием живота, болью, тошнотой. В редких случаях использование антибиотика провоцирует кандидоз слизистых оболочек. Отмечаются такие реакции, как учащенное сердцебиение, одышка, повышенная утомляемость и слабость. Как показывает практика, препарат редко, но может влиять на нервную систему. Проявляется это головной болью, сонливостью или бессонницей, нервным возбуждением, тревогой.

Аллергия на антибиотик «Азитромицин 500 мг» возникает не так часто (по сравнению с противомикробными средствами пенициллинового ряда). Если вы обнаружили сыпь на теле, появился зуд или отек, то срочно прекратите терапию и обратитесь за экстренной помощью к медикам.

Важные сведения

Какую информацию еще сообщает о средстве «Азитромицин» инструкция? Таблетки (500 мг) нужно принимать строго через 24 часа. Если вы употребили медикамент утром, то на следующий день нужно повторить манипуляцию в то же время. Как быть, если очередная доза пропущена? Постарайтесь выпить таблетку как можно раньше. Следующую примите через сутки.

Производитель сообщает, что нет достоверной информации о безопасности использования заявленного антибиотика у детей до 16 лет. Если лечение необходимо ребенку, то выбирается меньшая доза данного лекарства: 250 мг действующего вещества на таблетку. Детям до 6 лет целесообразно назначать антибиотик в жидком виде. Не следует давать это лекарство в любой форме больным в первые полгода жизни, если иные назначения не сделаны врачом.

В каких аптеках лучше купить + цена

В таблице представлено сравнение цен на лекарственный препарат Азитромицин в капсулах по 250 мг и 500 мг в разных аптеках.

Антибиотик Азитромицин

Капсулы азитромицин: аналоги более дешевые

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Категория действия на плод по FDA — B.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Фармакологическая группа Азитромицина 500

Препарат относится к группе макролидов, подклассу азалидов.

Состав и форма выпуска

Главным веществом в препарате является азитромицин. Также препарат содержит и дополнительные компоненты, такие как:

• молочный сахар;
• повидон;
• аэросил;
• магния стеарат.

Капсула Азитромицина содержит:

• желатин;
• диоксид титана;
• вода.

В фармакологии Азитромицин производится в нескольких лекарственных формах:

• капсулы;
• порошок для суспензий;
• таблетки.

Одна таблетка Азитромицина может содержать в себе 250 или 500 мг. активного вещества и дополнительные составляющие. Гранулы и порошок Азитромицина назначаются для приготовления суспензий.

Препарат упакован в картонную пачку. В пачке Азитромицин 3 содержится 3 капсулы с дозировкой 500 мг.

При назначении препарата, врач обязательно указывает дозировку. Если дозировка Азитромицина для взрослых составляет 500 мг., то для детей — 250 мг. Так, при лечении детей стоит обязательно соблюдать дозировку для избегания побочных эффектов и передозировки.

Фармакологическое действие

Азитромицин – антибиотик бактериостатического действия: попадая в организм, он не убивает бактерии. Блокируя продуцирование жизненно необходимых белков, он останавливает их размножение, что в конечном результате приводит к гибели микрофлоры. Азитромицин – это усовершенствованный аналог Эритромицина, в отличие от которого обладает такими преимуществами, как:

• устойчивость к воздействию желудочного сока;
• меньшее количество побочных эффектов;
• меньшая токсичность, в связи с чем не противопоказан даже грудным детям.

Азитромицин – это усовершенствованный аналог Эритромицина.

Важным достоинством препарата при продолжительном лечении тяжелых форм заболеваний является длительное время выведения из организма – около 2 суток, т.е. его терапевтическое воздействие не прекращается на протяжении 5-7 дней. Это свойство дает возможность уменьшить частоту приема лекарства и снизить продолжительность лечебного курса.

Медленное выведение щадяще действует на печень, что особенно важно для пациентов, страдающих печеночной дисфункцией.

После приема внутрь лекарство быстро абсорбируется в ЖКТ и проникает в кровь.

Пиковая концентрация в плазме фиксируется спустя 2,5 часа. Однако накапливается препарат в большей степени не в плазме крови, а в клетках и тканях органов. Исследования показали, что концентрация медикамента в тканях в 10-15 раз превышает концентрацию в крови, а в очаге поражения инфекцией по сравнению со здоровыми тканями превышение достигает 30%.

Способность находить очаги заражения и концентрироваться в них (а не распределяться равномерно по всем органам, оказывая на них негативное антибактериальное воздействие) является важным преимуществом препарата, которое достигается за счет возможности перемещаться по организму вместе с фагоцитами – иммунными клетками, поглощающими вирусы и бактерии.

Т. к. Азитромицин способен проникать внутрь клеток, то он воздействует и на внутриклеточных паразитов, например хламидий и микроплазмы. Кроме этих бактерий, к воздействию антибиотика чувствительны штаммы:

• стафилококков;
• стрептококков;
• легионелл;
• моракселл;
• пастеурелл;
• нейсерий;
• клостридий;
• токсоплазмы;
• уреоплазмы;

Азитромицином не лечат патологии, вызванные штаммами шигелл.

Азитромицином не лечат патологии, вызванные штаммами шигелл и сальмонелл.

Более 50% лекарства выводится с желчью и около 6% – почками.

От чего помогает Азитромицин 500?

Препарат назначают при инфекционно-воспалительных болезнях органов:

1. Дыхательных путей (горла, пазух носа, трахеи, бронхов):
   • ангина;
   • гайморит;
   • синусит;
   • ринит;
   • фарингит;
   • пневмония;
   • бронхит;
   • отит;
   • скарлатина.
2. Мочеполовой системы:
   • простатит;
   • аднексит;
   • цистит;
   • цервицит;
   • уретрит.
3. Желудочно-кишечного тракта. Азитромицин принимают в комплексе с иными медикаментами для лечения таких заболеваний желудка, как гастрит и язва.

Лекарственное средство также применяют при лечении таких заболеваний кожи и мягких тканей, как:

• угревая сыпь;
• дерматоз;
• импетиго;
• рожа;
• болезнь Лайма (на начальной стадии);
• мигрирующая эритема.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• A46 Рожа
• A69.2 Болезнь Лайма
• H66 Гнойный и неуточненный средний отит
• J01 Острый синусит
• J02.0 Стрептококковый фарингит
• J03.0 Стрептококковый тонзиллит
• J04.0 Острый ларингит
• J18 Пневмония без уточнения возбудителя
• J18.9 Пневмония неуточненная
• J20 Острый бронхит
• J32 Хронический синусит
• J37.0 Хронический ларингит
• J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический
• J42 Хронический бронхит неуточненный
• K25 Язва желудка
• K26 Язва двенадцатиперстной кишки
• L01 Импетиго
• L30.3 Инфекционный дерматит
• N34 Уретрит и уретральный синдром
• N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
• N49 Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубриках
• N72 Воспалительные болезни шейки матки
• N73.9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные

Ограничения к применению

Нарушение функции печени и/или почек, аритмия или предрасположенность к аритмии и удлинению интервала QT.

Вместе с другими лекарствами

• «Азитромицин» (капсулы 500 мг) инструкция по применению не рекомендует использовать одновременно с сорбентами. При такой комбинации нужно делать перерыв между приемом препаратов не менее двух часов. Примите антибиотик, через час покушайте, и еще через час можете употребить энтеросорбент.
• Замедляется расщепление и снижается эффективность действующего вещества при одновременном употреблении пищи, а также препаратов на основе калия и магния. Уменьшает действие антибиотика и увеличивает вероятность побочных эффектов алкоголь, употребленный в период лечения.
• При одновременном приеме «Варфарина» и некоторых других антикоагулянтов могут изменяться показатели крови.
• «Дигоксин» увеличивает свою концентрацию при одновременном приеме с «Азитромицином». Повышается токсичность «Эрготамина». «Триазолам» усиливает свое действие при совмещении с рассматриваемым препаратом.
• Медикамент «Азитромицин» (таблетки 500 мг) замедляет выведение и повышает эффективность таких средств, как «Циклосерин», «Метилпреднизолон», «Фелодопин». Такой же эффект наблюдается во время приема с препаратами, которые подвергаются микросомальному окислению.
• Недопустимо использовать с «Гепарином» или средствами на его основе.
• Хорошо совмещается с противовирусными, иммуномодулирующими медикаментами, пробиотиками.

Как принимать Азитромицин 500?

Лекарственное средство принимают 1 раз в сутки в одно и то же время за 1 час до или через 2 часа после приема пищи.

Сколько дней пить?

В отличие от большинства иных антибиотиков, курс лечения которыми длится не менее 10 дней, длительность лечения Азитромицином в основном не превышает 3-5 дней. При легко протекающих заболеваниях достаточно однократного приема препарата. Но есть и такие болезни (например, угревая сыпь), лечение которых требует приема лекарства на протяжении нескольких недель по 1 таблетке в 7 дней.

Инъекции

Менее часто назначается пациентам «Азитромицин» в виде инъекций. Лекарство выпускается в той же дозировке: «Азитромицин 500». 3 таблетки при таком использовании заменяются тремя ампулами. Предварительно порошок, содержащийся во флаконе, нужно развести растворителем. Используется медикамент для лечения тех же заболеваний, что и таблетки. Но чаще инъекции прописываются при внебольничной пневмонии и заболеваниях мочеполового тракта. Особенность применения в том, что в первые 1-3 дня лекарство вводится внутривенно или внутримышечно по 500 мг. После этого пациента переводят на пероральный прием антибиотика.

Количество инфузий устанавливается индивидуально в соответствии с клинической картиной заболевания. После инъекции действующее вещество быстро распределяется в плазме, откуда попадает в органы. В очаге инфекции концентрация азитромицина в 50 раз больше, чем в крови.

Когда назначается средство?

Что сообщает о препарате «Азитромицин 500 мг» инструкция по применению? Аннотация указывает на следующие случаи, в которых назначается данное лекарство:

• инфекции нижних или верхних дыхательных путей;
• патологии мочевыводящей и половой сферы;
• заболевания желудка и кишечника, вызванные бактериальным заражением;
• поражения кожи в виде язв и других патологий.

Нередко медикамент используется в комплексной терапии. В этом случае необходимо учитывать состав того и другого препарата, так как у них могут быть одинаковые дополнительные компоненты.

Азитромицин 500 мг 3 таблетки цена

Средняя стоимость упаковки Азитромицин 500 мг 3 таблетки в аптеках города Москвы варьирует в пределах от 49 до 52 рублей.

Оцените Азитромицин по 5-бальной шкале:(голосов94, средняя оценка3.383из5)

Препараты из той же фармакологической группы:
Вильпрафен солютаб
Вильпрафен
Кларитромицин
Зитролид
Клабакс
Клабакс ОД
Хемомицин таблетки
Фромилид Уно
Хемомицин суспензия
Клацид СР 500

Дозировка

При лечении ОРЗ схема лечения предполагает прием 500 мг препарата 1 раз в сутки на протяжении 3-5 дней. При терапии мягких тканей и поверхностного слоя кожи в 1 день принимают 1000 мг препарата, а затем еще 4 дня пьют по 500 мг. При комбинированном лечении штамма Helicobacter Pylori лекарство принимают на протяжении 3 дней по 1000 мг.

При остром простатите, первые дозы Азитромицина назначают в виде инъекций.

Дольше всего длится лечение угревой сыпи: в течение 10 недель пациент должен принять 12 таблеток по 500 мг. В 1-3 дни лекарство принимают по 500 мг в сутки, затем с 4 по 7 день делают перерыв, на 8 день принимают еще 500 мг и затем на протяжении последующих 9 недель принимают по 1 шт. в неделю.

При простатите

Дозировки и схемы лечения Азитромицином при простатите зависят от таких факторов, как:

• возраст пациента;
• степень запущенности заболевания и развившейся в результате импотенции;
• наличие сопутствующих заболеваний (аритмии, диабета и пр.);
• показания лабораторных анализов.

Общая схема лечения предполагает прием ударной дозы препарата в первые 2-3 суток дозировкой в 1000 мг, а затем лечение на протяжении 3-6 дней дозой 500 мг.

Однако схемы могут быть и иными.

Если простатит острый, то первые дозы препарата назначают в виде инъекций: 1-2 дня уколы, затем 2-7 дней драже или капсулы по 250 мг. Если же заболевание находится на начальной стадии, то уролог может назначить однократный прием препарата дозой в 500 мг.

При уреаплазме

Терапию начинают с инъекций иммуномодуляторов, которые вводят через день в течение всего курса. Вместе со 2 уколом иммуномодулятора начинают принимать бактерицидный антибиотик (препарат и длительность приема определяет врач). После окончания курса переходят на Азитромицин, который принимают 3 курсами по 5 дней с перерывами между ними также 5 дней. Препарат принимают за 1,5 часа до завтрака.

Общий курс лечения составляет 15-16 дней. Однако после его окончания в течение еще 14 дней необходимо пройти курс по восстановлению микрофлоры кишечника.

Азитромицин хорошо зарекомендовал себя при лечении хламидиоза.

При хламидиозе

Азитромицин хорошо зарекомендовал себя в гинекологии при лечении инфекций мочеполовых путей, например хламидиозе. При терапии нижних отделов мочеполовой системы препарат принимают однократно в дозе 1000 мг, при терапии верхних отделов – 3 раза по 1000 мг с перерывом между приемами 7 дней.

При ангине

В отличие от других антибиотиков курс Азитромицина при лечении ангины, в т.ч. и гнойной, ограничивается 3-5 днями. Взрослым и детям старше 12 лет с весом более 45 кг назначают дозу в 500 мг в сутки (1 таблетка в 24 часа).

Драже необходимо принимать в одно и то же время.

Если пациент забыл вовремя принять лекарство, его надо принять сразу же, как обнаружилась просрочка, а следующую дозу через 24 часа с этого момента.

При бронхите

Схема лечения бронхита у взрослых такова: в 1 сутки принимают ударную дозу в 500 мг, затем еще 4 дня по 250 мг. Лекарство принимают за 2 часа до приема пищи. Детям при заболевании бронхитом Азитромицин назначают только после 1 года, рассчитывая дозировку исходя из веса пациента: в 1 сутки из расчета 10 мг/кг, в последующие 4 дня – 5 мг/кг.

Если бронхит сопровождает сильный кашель, рекомендуется Азитромицин принимать в комплексе с противомикробными и иммуномодулирующими препаратами.

При гайморите

Азитромицин эффективен при лечении гайморита, т.к. быстро накапливается в гайморовых пазухах, уничтожая возбудителей заболевания. В первые сутки принимают 500 мг препарата, в последующие 4 дня – по 250 мг. Если болезнь протекает тяжело, то дозу не снижают и продолжают принимать по 500 мг.

Беременным принимать Азитромицин следует при жизненной необходимости.

Особые указания

1. При лечении препаратом важно выдерживать равные промежутки времени между приемами лекарства.
2. В большинстве случаев прием Азитромицина не влияет на концентрацию внимания, поэтому управление транспортными средствами при лечении данным антибиотиком не противопоказано. Исключением могут стать индивидуальные случаи, при которых проявляются расстройства нервной системы.
3. С осторожностью следует назначать препарат пациентам с заболеваниями сердца, почек и печени.

При беременности и кормлении грудью

Беременным женщинам принимать препарат следует только в случаях жизненной необходимости. В период грудного вскармливания от приема лекарства следует отказаться, а если это невозможно, то следует прервать кормление.

В детском возрасте

Лекарственное средство в виде капсул и таблеток назначают детям начиная с 4 лет, когда они в состоянии проглатывать лекарство. В более раннем возрасте препарат назначают в виде суспензии. Дозировку рассчитывают исходя из массы тела ребенка.

В пожилом возрасте

Пожилой возраст не является противопоказанием к приему Азитромицина. Однако следует учитывать наличие сопутствующих заболеваний у пациентов данной возрастной категории (особенно сердечных, почечных, печеночных), а также лекарственную совместимость.

При тяжелых печеночных заболеваниях Азитромицин противопоказан.

При нарушениях функции печени

При дисфункции печени легкой и средней тяжести в корректировке доз антибиотика необходимости нет. При тяжелых печеночных заболеваниях препарат противопоказан.

При нарушениях функции почек

При дисфункции почек легкой и средней тяжести в корректировке доз антибиотика необходимости нет. При тяжелых почечных заболеваниях препарат противопоказан.

Связанные новости

• Макролиды при муковисцидозе

Можно ли применять при беременности?

Азитромицин при беременности допустим к приему, но только в случае крайней необходимости и с разрешения врача.

В ничтожно малом количестве, но антибиотик все-таки проникает через плацентарный барьер. То есть может воздействовать на плод.

Опыты, проводимые на животных, не выявили патологий развития у детенышей после прима медикамента беременными самками. Это дало возможность отнести антибиотик в категории «В», о есть тем медикаментам, которые разрешено принимать беременным женщинам.

Однако никаких клинических испытаний в силу морально-этических соображений с участием беременных женщин-волонтеров никогда не проводилось.

Поэтому Азитромицин при беременности назначают, но только тогда, когда без антибактериального лечения обойтись невозможно. Врачи стараются делать все возможное, чтобы не назначать примем медикамента на первом триместре.

Побочные действия

Чаще всего побочные эффекты проявляются в виде:

• дискомфорта в животе;
• диареи;
• тошноты;
• рвоты;
• нарушения зрения;
• лимфоцитопении.

Побочным эффектом Азитромицина является сонливость.

Редко проявляются такие побочные эффекты, как:

• головокружение;
• нарушение вкусовых ощущений;
• нарушение работы кишечника;
• повышенная утомляемость;
• сонливость;
• судороги;
• оральный кандидоз;
• вагинит;
• кожные высыпания;
• лейкопения;
• артралгия;
• повышение печеночных проб и креатинина.

Крайне редко после Азитромицина может возникнуть тахикардия.

Крайне редко могут возникнуть:

• нарушение сна;
• психомоторная гиперактивность;
• нервозность;
• агрессивность;
• парестезия;
• астения;
• гепатит;
• холестатическая желтуха;
• желудочковая аритмия;
• тахикардия;
• артериальная гипотензия;
• изменения кардиографических показателей;
• снижение остроты слуха;
• звон в ушах;
• ангиоэдема;
• эритема;
• кандидоз;
• анафилаксия;
• гемолитическая анемия;
• тромбоцитопения;
• нейтрофилия.

Азитромицин противопоказан при тяжелых заболеваниях почек.

Отрицательные мнения есть тоже

Неудивительно, что у некоторых потребителей препарат вызывает негативные эмоции. Они возникают по разным причинам. Одни пациенты оказываются недовольны лекарством из-за его неэффективности. Они рассказывают, что лечились медикаментом, но улучшений не наступало. При этом самочувствие постепенно ухудшалось. Впоследствии возникла необходимость в применении более сильных антибиотиков. Врачи говорят, что такой эффект возможен, если возбудитель болезни оказывается нечувствительным к данному действующему компоненту. Если через два дня использования таблеток вам не становится легче, необходимо обращаться к врачу для смены тактики лечения. Не нужно пичкать себя бесполезными пилюлями. Избежать подобного помогут предварительные лабораторные исследования чувствительности микроорганизмов.

Отрицательные мнения о препарате складываются у потребителей из-за того, что самочувствие ухудшилось во время лечения. Уже после первой дозы пациенты стали жаловаться на боль в животе и понос. Медики предупреждают: если диарея повторяется не более пяти раз в сутки и нет дополнительных неприятных проявлений, то лечение прекращать не следует. Расстройство пищеварения происходит из-за того, что антибиотик уничтожает все бактерии, в том числе и полезную микрофлору кишечника. Когда лечение будет завершено, она восстановится. Чтобы облегчить данное состояние, медики советуют принимать комплексы пробиотиков во время терапии и по ее завершении.

Как и сколько принимать

Режим приема Азитромицина назначается лечащим врачом. Взрослым возможно назначение препарата в размере от 0,25 до 1 грамма за один прием в сутки в зависимости от тяжести протекания заболевания и индивидуальных особенностей организма больного. Детям рекомендован прием не более 10 миллиграмм на килограмм массы тела раз в день. Препарат принимается перорально за час до приема пищи или же спустя два часа после последнего. Обычно курс применения не превышает пяти дней.

Список аналогов Азитромицин 500 мг

При необходимости заменить препарат, возможно два варианта – выбор другого медикамента с тем-же действующим веществом или препарата со схожим действием, но другим активным веществом.

Аналоги Азитромицин, список препаратов:

1. Азимицин,
2. Азитрокс,
3. Азицид,
4. Азимед,
5. Зитроцин;
6. Сумамед;
7. Хемомицин;
8. Экомед.

Выбирая замену важно понимать, что цена, инструкция по применению и отзывы к Азитромицин 500 на аналоги не распространяются. Перед заменой необходимо получить одобрение лечащего врача и не производить замену препарата самостоятельную.

Отзывы об Азитромицине при хламидиозе, ангине, гайморите, фронтите и других заболеваниях, вызванных чувствительными к антибиотику микробами, в подавляющем большинстве положительные. Препарат представляет собой мощное средство для борьбы с бактериальной инфекцией и при этом хорошо переносится пациентами.

…

Совместим ли препарат с алкоголем?

До сих пор не было проведено никаких научных изысканий, которые говорили бы о том, совместим ли Азитромицин с алкоголем. А потому официальная инструкция медикамента вообще никак не освещает этот момент.

Исходя из общим принципе взаимодействия антибактериальных препаратов и спиртного можно сказать, что подобное сочетание нежелательно в силу двух основных причин.

1. Алкоголь негативно влияет на печень. Антибиотик также создает нагрузку на этот орган. А потому их одновременное воздействие может оказаться пагубным.
2. Спирт ухудшает всасываемость различных лекарственных препаратов, в том числе и антибиотиков. А потому эффективность терапии на фоне алкогольных возлияний может снизиться.

Кроме того, антибиотики принимают во время острой инфекции. Вводить в организм спиртное при остром воспалительном заболевании – это подвергать его дополнительной нагрузке, ставить под удар не только печень, но сердце.

Поэтому сочетать Азитромицин и алкоголь не стоит. Однако однозначного запрета такой комбинации в виду ее смертельной опасности нет.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата являются:

• индивидуальная непереносимость антибиотиков группы макролидов;
• тяжелые заболевания печени и почек;
• случаи, когда вес пациента менее 45 кг (дети);
• грудное вскармливание;
• совместное применение Азитромицина с Эрготамином.

МКБ и антибиотик

Отдельно нужно сказать о том, когда будет целесообразным приобрести именно «Азитромицин-500» (3 таблетки). Согласно Международной классификации болезней, антибиотик можно применять, если имеются следующие болезни:

• отиты различной степени, когда повышается риск развития осложнений, в результате которых человек может потерять слух;
• синусит, причем именно острая стадия болезни;
• острый ларингит, когда существует вероятность перехода болезни в хроническую стадию; а как известно, хронический ларингит опасен перерождением клеток в раковые;
• фарингит и тонзиллит, которые развились из-за негативного воздействия стрептококка;
• пневмония, особенно когда неизвестен возбудитель;
• бронхит, причем как в острой, так и в хронической стадии;
• болезни кожи, когда на ней появляются гнойничковые образования;
• инфекции мочеполовой системы как у мужчин, так и у женщин.

Передозировка

В случае передозировки у пациента проявляются такие симптомы, как:

• расстройство стула;
• рвота;
• тошнота;
• временная глухота.

При передозировке медикаментом пациенту необходимо сделать промывание желудка или дать активированный уголь и дальше оказывать помощь в соответствии с проявившимися симптомами.

При передозировке Азитромицина может появится рвота.

Меры предосторожности вещества Азитромицин

После отмены лечения реакции гиперчувствительности у некоторых пациентов могут сохраняться, что требует специфической терапии под наблюдением врача.

Взаимодействие и совместимость

1. Азитромицин несовместим с Гепарином.
2. Лечебный эффект повышается в сочетании с Тетрациклином и Хлорамфениколом.
3. Азитромицин не взаимодействует с такими препаратами, как:
   • Карбамазепин;
   • Дигоксин;
   • Теофиллин;
   • Триазолам;
   • Терфенадин.
4. Азитромицин в комбинации с Варфарином может усилить антикоагулянтный эффект, поэтому одновременный прием препаратов должен проходить под медицинским контролем.
5. Абсорбция Азитромицина снижается при совместном приеме с пищей, этанолом, антацидами, содержащими ионы магния и алюминия.

С алкоголем

Т. к. препарат является антибиотиком, он несовместим с приемом алкоголя и спиртосодержащими медикаментозными препаратами.

В каких случаях стоит воздержаться от приема

Стоит воздержаться от приема лекарственного средства при наличии у больного аллергии на макролиды или отдельные компоненты Азитромицина. Не стоит принимать препарат при подозрении на дисфункцию почек или печени. Также лекарство не стоит принимать женщинам в период беременности или лактации.

Производитель

Азитромицин – препарат отечественного производства.

Азитромицин несовместим с приемом алкоголя.

Способ принятия лекарства

Как правильно пить «Азитромицин» (таблетки, 500)? Инструкция по применению говорит о том, что средство нельзя принимать во время еды. Пить капсулу нужно за один час до принятия пищи. Если вы не успели принять лекарство, то сделать это можно будет лишь через два часа после трапезы.

Подобная схема приема позволяет лекарству подействовать правильно и не вызвать побочных явлений. Запивать таблетку нужно большим количеством охлажденной воды. При этом измельчать капсулу нельзя. Именно поэтому медикамент не назначается малышам. Им предпочтительнее давать аналоги медикамента или выбрать иную дозировку препарата.

Условия отпуска из аптек

Согласно инструкции по применению, Азитромицин должен отпускаться в аптеке по рецепту врача.

Цена

Стоимость Азитромицина в таблетках (3 шт.) в различных регионах России варьируется от 90 до 130 руб. Цена препарата (3 таблетки) на территории Украины составляет около 40 гривен.

Инструкция по применению Азитромицин 500 мг, дозы и правила

Таблетки принимают внутрь за 1 час до еды или через 2 часа после. Не разжевывают и запивают достаточным количеством воды.

Стандартные дозировки Азитромицин 500 мг согласно инструкции по применению:

• Инфекции верхних и нижних дыхательных путей, а также кожи и мягких тканей (за исключением болезни Лайма) – 1 таблетка 500 мг 1 раз в день, в течение 3-х дней.
• Болезнь Лайма – 2 таблетки Азитромицин 500 мг в 1-ый день разово, затем 500 мг 1 раз в день со 2-го по 5-й день лечения (курсовая доза – 3000 мг).
• Заболевания урогенитального тракта – 2 таблетки Азитромицин 500 мг однократно.
• Угревая болезнь – 1 таблетку 500 мг 1 раз в день курсом в 3 дня, затем перерыв и с 8-го дня от начала приема опять принимают 500 мг 1 раз в неделю в течение 9-ти недель.
• При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с H. pylori, препарат назначают в составе комбинированной терапии в дозировке 1000 мг 1 раз сутки на протяжении 3 дней.

Дозировка Азитромицина для детей определяется с учетом массы тела. Если вес ребенка более 10 кг, то в первый день назначают 10 мг/кг массы тела, а потом по 5 мг/кг, либо 3 дня по 10 мг/кг.

Пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие – с перерывом в 24 часа.

Важная информация

Высокая концентрация активного вещества в месте воспаления обеспечивает стойкое бактерицидное действие, которое сохраняется 5-7 дней после приема последней принятой дозы. Этим обусловлена малая продолжительность курса лечения (3 и 5 дней).

Если предполагается одновременное назначение антацидных средств, то, по инструкции к Азитромицину, интервал между приемом препаратов должен составлять не менее 2 часов.

Применение при беременности и лактации

Не рекомендуется использование антибиотика при беременности, за исключением случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

На время лечения препаратом следует прекратить грудное вскармливание.

Условия и срок хранения

Препарат хранят при комнатной температуре +15…+25°С в сухом темном месте, недоступном для детей. Срок годности капсул составляет 2 года, таблеток – 3 года.

Фармакокинетика

Отдельно нужно сказать о том, что “Азитромицин” (500 мг, 3 таблетки) очень хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, и именно поэтому быстро распределяется по всему организму. Из-за чего достигается такой положительный эффект, и улучшение состояния происходит уже через три дня.

Если же говорить о выводе препарата, то примерно 60 процентов выводится с желчью (в неизменном виде) и около 40 процентов – с мочой.

Показания

Основным медицинским показанием для применения таблеток Азитромицин является инфекционная патология, развитие которой вызвано чувствительными к действующему компоненту бактериями:

• Заболевания урогенитального тракта – уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), цервицит (воспалительный процесс, развивающийся в шейке матки) у женщин, инфекции с преимущественно половым путем передачи (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз).
• ЛОР-патология – синуситы (патология придаточных околоносовых пазух), тонзиллит (воспаление миндалин), отит (патологический процесс, локализующийся преимущественно в среднем ухе).
• Инфекции в нижних дыхательных путях – бронхиты (воспаление бронхов), пневмония (воспаление легких).
• Патологические процессы, локализующиеся в коже и мягких тканях – начальная стадия болезни Лайма, пиодермиты, рожа, импетиго.

В зависимости от тяжести течения инфекционного заболевания Азитромицин может назначаться самостоятельно или в комбинации с другими лекарственными антибактериальными средствами других групп.

Чем можно заменить?

Полные аналоги: Сумамед, Азитрокс и др.

Невозможно ответить на вопрос, в чем разница между Сумамедом и Азитромицином, или что лучше. А все потому, что такие вопросы некорректны, ибо это — одно и то же лекарственное средство, только выпускаемое разными компаниями и имеющее разное торговое название.

Действующее вещество в обоих препаратах одно и то же.

Сумамед – это бренд, принадлежащий хорватской компании «Pliva», которая первая выпустила на фармацевтический рынок этот антибиотик в 1980 году. Препарат «Азитромицин» выпускает множество отечественных и зарубежных производителей.

Некоторые специалисты полагают, что всегда лучше приобретать оригинальное средство. То есть в данном случае Сумамед.  Однако никаких задокументированных фактов, говорящих о том, что Сумамед лучше, нет.

Существует еще несколько препаратов, действующим веществом в составе которых является макролид азитромицин. Это:

• Зитрокс;
• Азимед;
• Азицин;
• Зитрин;
• Замокс;
• Хемомицин.

Принцип биологического влияния всех этих медикаментов и эффективность одинаковы. Различны только компании производители, зарегистрировавшие разные торговые марки. Так что вы легко можете заменить Азитромицин любым из перечисленных медикаментов.

Другие макролиды

Аналогами Азитромицина макролидового ряда являются препараты Кларитромицин и Эритромицин.

Отличия Эритромицина состоят в том, что это первый открытый макролид. И как всякий старый препарат он обладает большим количеством побочных эффектов и меньшей эффективностью. Поэтому сегодня его назначают редко.

Кларитромицин – современный макролид, у которого есть как преимущества, так и недостатки. Однако в целом препараты похожи. При лор-заболеваниях Кларитромицин назначают реже.

Препараты на основе амоксициллина

Азитромицин и Амоксициллин не являются аналогами, так как принадлежат к разным группам антибиотиков. Первый – макролид, второй – пенициллин. Так что, механизм их биологического действия и побочные эффекты разные.

Невозможно сказать, что лучше.

По правилам, врач должен провести бактериологический анализ, установить к какому типу препаратов наиболее чувствительные микроорганизмы, вызвавшие развитие инфекции у данного пациента. И только потом назначать лечение.

Однако данное правило соблюдается редко. И врач, пришедший по вызову, например, «на больное горло», просто выписывает лекарство. Если не подействует – назначит другое.

В такой ситуации Амоксициллин и другие пенициллины становятся медикаментами первого выбора при лор-заболеваниях для взрослых и детей постарше. Совсем же маленьким детям и беременными женщинам назначают макролиды, так как они обладают меньшим количеством побочных эффектов и хуже проникают через плацентарный барьер.

Также Азитромицин при ангине, отите, гайморите всегда выписывают в тех случаях, когда у пациента есть аллергия на пенициллины, которая встречается достаточно часто.

 У Амоксициллина есть несколько преимуществ :

• он не метаболизируется печенью, а выводится в неизменном виде почками;
• меньше зависим от приема других лекарственных препаратов;
• обладает преимущественно бактерицидным, а не бактериостатическим действием (то есть он убивает бактерии, а не приостанавливает их рост);
• обладает менее выраженным негативным влиянием на кишечную микрофлору.

 В свою очередь Азитромицин :

• активен в отношении большего количества микроорганизмов;
• редко вызывает аллергию;
• обладает более мягким действием.

Все сказанное про Амоксициллин относится и к таким лекарствам, как Флемоксин Солютаб, Аугментин, Амоксиклав, Амосин. Так как действующим началом в них является то же самое соединение пенициллинового ряда, только дополненное клавулановой кислотой, усиливающей его действие.

Цефалоспориновые антибиотики

Обычно, сравнивая макролиды и цефалоспориновые антибиотики, выясняют, что лучше Азитромицин или Супракс.

Все цефалоспорины, в том числе и Супракс, — сильные антибактериальные препараты, часто обладающие тяжелыми побочными эффектами.

Поэтому при лор-заболеваниях (остром и хроническом тонзиллите, гайморите, трахеите, отите и т.д.) их назначают лишь только, когда ни пенициллины, ни макролиды не подействовали, либо не могли быть использованы из-за непереносимости их пациентом.

Фторхинолоны

Вопрос о том, что лучше Ципролет или Азитромицин встает достаточно часто. Ципролет является антибиотиком фторхинолоного ряда, который так же, как и макролиды, обладает небольшим количеством побочных эффектов.

Однако он не особенно эффективен при ангине, хроническом воспалении миндалин, трахеите. Зато прекрасно помогает при гайморите. Именно при этой болезни является препаратом первого выбора.

Пути введения

Внутрь, в/в.

Фармакология

Фармакологическое действие – антибактериальное широкого спектра.

Связывается с 50S субъединицей рибосом, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции и подавляет биосинтез белка, замедляя рост и размножение бактерий, при высоких концентрациях возможен бактерицидный эффект.

Спектр действия широкий и включает грамположительные (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, стрептококки групп C, F, G, Streptococcus viridans), кроме устойчивых к эритромицину, и грамотрицательные (Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Campylobacter jejuni, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis) микроорганизмы, анаэробы (Bacteroides bivius, Peptostreptococcus spp., Peptococcus, Clostridium perfringens), хламидии (Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae), микобактерии (Mycobacteria avium complex), микоплазмы (Mycoplasma pneumoniae), уреаплазмы (Ureaplasma urealyticum), спирохеты (Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi).

Устойчив в кислой среде, липофилен, при пероральном приеме быстро всасывается из ЖКТ. После однократного приема внутрь 500 мг биодоступность — 37% (эффект «первого прохождения»), Cmax (0,4 мг/л) создается через 2–3 ч, кажущийся объем распределения — 31,1 л/кг, связывание с белками обратно пропорционально концентрации в крови и составляет 7–50%, T1/2 — 68 ч. Стабильный уровень в плазме достигается через 5–7 дней. Легко проходит гистогематические барьеры и поступает в ткани. Транспортируется также фагоцитами, полиморфноядерными лейкоцитами и макрофагами к месту инфекции, где высвобождается в присутствии бактерий. Проникает через мембраны клеток (эффективен при инфекциях, вызванных внутриклеточными возбудителями). Концентрации в тканях и клетках в 10–50 раз выше, чем в плазме, а в очаге инфекции — на 24–34% больше, чем в здоровых тканях. Высокий уровень (антибактериальный) сохраняется в тканях в течение 5–7 дней после последнего введения. Прием пищи значимо изменяет фармакокинетику (в зависимости от лекарственной формы): капсулы — снижается Cmax (на 52%) и AUC (на 43%); суспензия — увеличивается Cmax (на 46%) и AUC (на 14%); таблетки — увеличивается Cmax (на 31%), не изменяется AUC. В печени деметилируется, теряя активность. Плазменный клиренс — 630 мл/мин. 50% выводится с желчью в неизмененном виде, 6% — с мочой. У пожилых мужчин (65–85 лет) параметры фармакокинетики не изменяются, у женщин — увеличивается Cmax (на 30–50%), у детей в возрасте 1–5 лет — снижаются Cmax, T1/2, AUC.

Аналоги

Аналогами препарата являются:

1. Азитромицин Зентива (Чехия);
2. Азитромицин Форте-ОBL (Россия);
3. Азитромицин-Акрихин (Россия);
4. Азитромицин-Астрафарм (Украина);
5. Сумамед (Хорватия).