Антидепрессанты и алкоголь: почему их нельзя совмещать

Содержание
  1. Особенности применения антидепрессантов
  2. Инструкция по применению
  3. Форма выпуска
  4. Состав
  5. Фармакотерапевтическая группа
  6. Фармакологические свойства
  7. Показания к применению
  8. При депрессиях
  9. При панических расстройствах
  10. Завершение лечения
  11. Побочные действия
  12. Передозировка
  13. Особенности применения
  14. Пожилым пациентам
  15. При почечной дисфункции
  16. При печеночной дисфункции
  17. Лекарственное взаимодействие
  18. Ингибиторы МАО
  19. Серотонинергетики
  20. Антидепрессанты
  21. Препараты лития, зверобой
  22. Антикоагулянты
  23. Другие препараты
  24. Аналоги
  25. Противопоказания
  26. С осторожностью
  27. Цена
  28. Отзывы врачей
  29. Отзывы пациентов, принимавших препарат
  30. Селектра и алкоголь: совместимость
  31. Почему алкоголь часто принимают при депрессии?
  32. Какие бывают последствия от совместного приёма с алкоголем?
  33. Как влияет этанол на работу лекарств
  34. Спиртное и депрессии
  35. Алкоголь плохой помощник
  36. Антидепрессанты и алкоголь по своему прямому действию это две противоположные силы
  37. Некоторые механизмы взаимодействия антидепрессантов и алкоголя
  38. На что конкретно влияет?
  39. К чему приводит опасный тандем
  40. Что будет если смешать антидепрессанты и алкоголь
  41. Смертельная опасность
  42. Нарушения от сочетаний
  43. Страшные антидепрессанты — видео
  44. С какими антидепрессантами можно сочетать алкоголь
  45. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
  46. Трициклические антидепрессанты
  47. Ингибиторы МАО
  48. Другие группы антидепрессантов
  49. Можно ли алкоголь с антидепрессантами – мнение ученых 
  50. Видео

Особенности применения антидепрессантов

Депрессии – состояния опасные, требующие длительного лечения. Антидепрессанты, особенно щадящего воздействия, имеют накопительные свойства, и их рекомендуется применять на протяжении нескольких месяцев. Существуют и такие депрессивные расстройства, которые необходимо корректировать и стабилизировать на протяжении всей жизни человека.

В частности, подобное лечение требуется при депрессиях эндогенного вида. Это такие виды расстройств, которые проходят на фоне постоянно плохого настроения, подавленности, замедления мышления и нарушения двигательной активности. В данном случае употребляются антидепрессанты мягкого пролонгированного действия. Как, например:

  • Персен;
  • Прозак;
  • Паксил;
  • Деприм;
  • Азафен;
  • Селектра;
  • Миансерин;
  • Миртазапин;
  • Мапротилин;
  • Ново-Пассит;
  • Амитриптилин.

А чем чревато объединение лечение такими препаратами с приемом спиртного? К чему приведет Селектра и алкоголь (либо любое другое мягкое лекарство)? Даже щадящие психотропики запрещается принимать на фоне опьянения. В лучшем случае медикамент не принесет желаемого результата, и депрессивные проявления лишь усилятся. А в худшем придется столкнуться с рядом неприятных симптомов, какие бывают при интоксикации организма.

Инструкция по применению

Селектра принимается вне зависимости от режима приёма пищи.

instruktsiya-po-primeneniyu

Схема лечения разрабатывается врачом, им же определяется дозировка препарата.

  • Курс терапии может составлять 3-6 месяцев. Норма разовой дозы – от 10 до 20 мг, максимальная суточная дозировка не должна превышать 20 мг.
  • На окончательных сроках лечения (последние пару недель) лекарство принимается в уменьшенных дозах для предотвращения развития «синдрома отмены».

Пациентам старшей возрастной группы (от 65 лет) суточная норма уменьшена до 5-10 мг. protivopokazaniya-selektra
Если имеются проблемы с печенью, то на начальном этапе терапии (около 2-х недель) предписывают минимальную дозировку антидепрессантов – 5 мг. Если динамика лечения положительная, то дозу увеличивают до 10 мг.

Минимальная дозировка средства от депрессии назначается и пациентам, у которых диагностирована низкая активность изофермента CYP2С19, первые 2-3 недели рекомендуют принимать 5 мг. При отсутствии побочных эффектов суточная норма увеличивается до 10-15 мг.

При приёме антидепрессанта Селектра соблюдаются следующие правила:

  • таблетки употреблять нужно регулярно, не пропуская очередной дозы;
  • чтобы не пропустить время и переход на изменённую дозировку, рекомендуется составить график;
  • запивать таблетку нужно стаканом очищенной воды;
  • увеличивать суточную норму или снижать самостоятельно не разрешается.

Форма выпуска

антидепрессивный препарат
Селектра выпускается в таблетированной форме с концентрациями активного вещества 5, 10, 15, 20 мг в каждой таблетке. В одну упаковку кладут 14, 28 или 56 таблеток Селектра и инструкция по применению от производителя.

Таблетки овальной формы, выпуклые с обеих сторон, имеют гравировку Е и риску с другой стороны, а также боковые риски.

Состав

Антидепрессант разработан на основе эсциталопрама оксалата.

sostav

Для лучшей усвояемости действующего компонента используются добавки:

  • кроскармеллозой натрия;
  • просолв SMCC90/HD90;
  • магния стеаратом;
  • тальком.

Форма выпуска – таблетки, покрытые плёночной оболочкой (состав: опадрай белый).

selektra

Одна упаковка комплектуется определённым количеством лекарства: 10; 14; 20; 28; 56 шт.

Фармакотерапевтическая группа

Антидепрессивное лекарственное средство, группа ингибиторов обратного захвата серотонина.

Содержание статьи:

  • Форма выпуска
  • Кому показан препарат
  • Инструкция по применению
  • Стоимость
  • Аналоги
  • Отзывы пациентов

Фармакологические свойства

Антидепрессант Селектра, благодаря действующему веществу эсциталопраму, предотвращает захват серотонина синапсами. Это означает, что серотонин не захватывается синапсами нервов, и его концентрация накапливается.

эсциталопрам
В инструкции по применению Селектры 10 мг указано, что препарат не связывается или связывается очень слабо с серотониновыми, дофаминовыми, адренергическими, гистаминовыми, мускариновыми, опиатными и бензодиазепиновыми рецепторами. Аналогичное клинические незначимое связывание может быть характерно и для других концентраций препарата.

Усвоение препарата никак не связано с приемом пищи. Терапевтическая концентрация эсциталопрама в крови достигается через 3-4 часа – примерно в это время начинает действовать Селектра. Препарат подвергается переработке печенью с образованием активных метаболитов, которые также проявляют антидепрессивную активность.

Препарат наполовину выводится из организма в течение около полутора суток. Метаболиты препарата выводятся несколько дольше. Выведение производится почками и печенью. У пожилых пациентов препарат будет выводиться медленнее, чем в аналогичном состоянии у молодых пациентов.

Показания к применению

Препарат подбирается лечащим врачом при выявлении у пациента признаков психических расстройств:

  • панических атак (включая боязнь открытого пространства);
  • затяжного депрессивного состояния и др.

Селектра назначается как самостоятельный препарат и в сочетании с другими средствами, относящимися к другим группам.

pokazaniya-k-primeneniyu

Эффект терапии зависит от соблюдения режима приёма таблеток и дозировки, предписанной врачом.

При депрессиях

Лечение начинают с минимальных концентраций. В зависимости от того, как реагирует организм на прием препарата, дозировку можно увеличивать до максимальных показателей. Максимальной суточной дозировкой является 20 мг.

Устойчивое антидепрессивное действие проявляется спустя три недели после начала терапии. Когда симптоматика депрессии исчезнет, необходимо продолжать прием препарата еще полгода, чтобы предотвратить первый рецидив депрессии.

При панических расстройствах

В первые семь дней приема препарата назначают минимальные суточные дозировки. На вторую неделю лечения концентрации удваивают. Если пациент хорошо переносит лечение, врач может принять решение об увеличении концентрации до суточной максимальной – она аналогична максимальной при депрессивных расстройствах.

Устойчивый терапевтический эффект наблюдается в течение первых трех месяцев после начала приема препарата Селектра. Лечение необходимо продолжать еще несколько месяцев.

Завершение лечения

Чтобы предотвратить синдром отмены Селектры, необходимо постепенно снижать дозировку препарата в течение нескольких недель, наблюдая, держится ли терапевтический эффект.

Побочные действия

Самостоятельноиспользовать антидепрессант запрещается ввиду наличия особых указаний к применению средства и возможных побочных проявлений, которые зафиксированы в ходе исследования препарата.

pobochnye-effekty

Выявленные эффекты классифицируются по жизненно важным системам:

  • ЖКТ: сухость слизистой, пониженный аппетит, тошнота, нарушение стула, рвота.
  • Центральная нервная система: физическая слабость, нарушение сна или сонливость, головокружение, судороги, дрожь пальцев рук, осложнение после приёма лекарственных средств, оказывающее влияние на обмен серотонина в нервной системе.
  • Сердечно-сосудистая система: снижение АД при смене положения тела из-за недостаточного притока крови к головному мозгу.
  • Эндокринная система: самопроизвольное выделение молока из молочных желёз (не связано с периодом лактации), снижение секреции антидиуретического гормона.
  • Мочеполовая система: снижение потенции, ослабление либидо, аноргазмия, задержка мочеиспускания, нарушение эякуляции.

На поверхности кожи после приёма таблеток может появиться сыпь, пурпура, экхимоз, ангионевротический отёк. Возможна также аллергическая реакция, связанная с чувствительностью организма к действующему веществу.

Среди других побочных эффектов:

  • миалгия;
  • синуситы;
  • гипонатриемия;
  • гипетермия;
  • повышенное потоотделение и др.

Передозировка

Передозировка препаратом Селектра сопровождается головокружением, тремором, сонливостью, припадками судорожности, тахикардией, аритмией. Угнетается дыхательный центр, развивается рвота, гипокалиемия. В редких случаях и при больших передозировках, Селектра может вызвать почечную недостаточность острой формы.

Антидота препарату Селектра не разработано. Лечение проводится симптоматически, требуется контроль работы сердечно-сосудистой системы.

Особенности применения

Некоторые пациенты с паническими атаками могут ощущать усиление паники при начале лечения препаратом. Данная реакция исчезнет спустя две-три недели с дня начала терапии. Для предотвращения такой реакции назначают низкие дозировки на начальном этапе лечения.

таблетки в руке
В случае развития судорожных припадков и маниакальных состояний необходима отмена препарата.

Необходимо наблюдение за пациентами, склонными к суицидальным мыслям или поступкам. Группу риска побочных эффектов составляют пожилые пациенты, а также страдающие циррозом печени.

Возможно развитие подкожных кровоизлияний – пурпуры, потому необходим контроль свертываемости крови у склонных к этому пациентов. Во время лечения рекомендуется избегать вождения автомобиля и занятий любыми видами деятельности, требующими концентрации внимания.

Пожилым пациентам

Для предотвращения побочных эффектов Селектры в пожилой возрастной группе, рекомендуется уменьшение стандартных дозировок в половину. Таким образом, максимальная суточная дозировка составит не более десяти миллиграмм.

При почечной дисфункции

антидепрессант
Недостаточность почечной функции умеренной и легкой формы не требуют изменений дозировки препарата. Выраженная недостаточность требуется корректировки с учетом того, что препарат выводится почками, потому назначают минимальные терапевтические дозировки.

В дальнейшем дозировки можно увеличивать, если препарат переносится хорошо. Под выраженной почечной недостаточностью подразумевается показатель клиренса креатинина менее 30 мл/минуту.

При печеночной дисфункции

Минимальная дозировка, оказывающая терапевтическое действие, должна быть уменьшена вдвое. По такой схеме лечение проводят первые четырнадцать дней. Если пациент хорошо переносит препарат, концентрация может быть удвоена по решению врача спустя две недели от начала лечения.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие Селектры с другими группами лекарственных средств аналогичное для всех представителей данной группы препаратов.

Ингибиторы МАО

много белых таблеток
Одновременное применение с препаратами, ингибирующими моноаминоксидазу, может привести к развитию серотонинового синдрома. Назначение обеих препаратов должно проводиться с интервалом как минимум две недели.

Серотонинергетики

Серотонинергические препараты, принятые одновременно с препаратом Селектра, приводят к появлению серотонинового синдрома. В частности, к таким относят триптаны, трамадол, суматриптан.

Антидепрессанты

Требуется осторожность при параллельном применении с антидепрессантами трициклической природы, нейролептиками, трамадолом, а также другими препаратами из этой же группы.

Препараты лития, зверобой

Селектра может усиливать токсические и кумулятивные эффекты препаратов, содержащих литий. Одновременное назначение препаратов на основе продырявленного зверобоя может привести к развитию выраженных нежелательных реакций.

Антикоагулянты

Препараты, оказывающие влияние на свертываемость крови, принимаемые одновременно с Селектрой, могут привести к нарушению свертываемости. К таким препаратам относят фенотиазин, аспирин, нестероидные противовоспалительные средства.

Другие препараты

Препарат Селектра не взаимодействует со спиртом, но, как и с другими лекарственными препаратами данной группы, не рекомендуется совмещать алкоголь с приемом препарата.

Эсциталопрам является ингибитором некоторых печеночных ферментов. Потому при назначении других препаратов, метаболизирующихся печенью, следует соблюдать осторожность.

Параллельный прием эсциталопрама и метопролола приводит к увеличению концентраций обоих препаратов в крови. Может потребоваться корректировка дозировок при параллельном лечении дезипрамином, клопрамином, галоперидолом, тиоридазином.

Аналоги

Заменить Селектру можно другими средствами аналогичного действия:

  • Эйсипи (от 382 р.);
  • Эсциталопрам (от 193 р.);estsitalopram
  • Элицея (от 536 р.);elitseya
  • Элицея Ку-таб (от 541 р.);
  • Эсциталопрам Канон (от 265 р.).

В одну группу с Селектрой входят также более доступные по цене антидепрессанты:

  • Амитриптилин – 14,80 р.;
  • Апо-Флуоксетин – 26,60 р.;apo-fluoksetin
  • Флуоксетин – 25,30 р.;
  • Амитриптилин Никомед – 47, 60 р.amitriptilin

Привилегия подбирать аналог и вносить изменения в схему лечения остаётся исключительно за лечащим врачом.

Антидепрессант Селектра в процессе лечения может вызвать побочные эффекты, об этом нужно сразу сообщать врачу. Прерывать терапию не стоит, большинство проявлений исчезает спустя 5-7 дней.

Продолжительность приёма таблеток иногда составляет полгода, но благодаря фармакологическим свойствам действующего вещества появляется возможность вернуться к полноценной жизни.

Противопоказания

Перед назначением специалист изучает особенности физического состояния пациента, проясняет информацию о наличии у него других заболеваний для исключения противопоказаний.

Антидепрессант не рекомендован к использованию в таких случаях:

  • при повышенной чувствительности к активному компоненту (эсциталопраму);
  • во время вынашивания ребёнка и кормления его грудью;
  • в сочетании с ингибиторами МАО, серотонинергическими ЛС.

Не практикуется применение препарата Селектра в педиатрии. Возрастной порог противопоказаний – до 18 лет.

С осторожностью

Требуется соблюдение осторожности при назначении препарата пациентам с недостаточностью печеночной функции с клиренсом креатинина меньше 30 мл/минуту. С осторожностью назначают пациентам, страдающим гипоманией, маниакальными расстройствами, эпилепсией, не контролируемой лекарственными препаратами.

пластина с таблетками
Осторожность следует соблюдать при назначении пациентам с депрессией, сопровождающейся суицидальными наклонностями. При сахарном диабете любого типа, а также в возрасте от 65 лет.

В группу риска входят пациенты с циррозом печени, внутренними кровотечениями в анамнезе, а также принимающие лекарственные средства, действующие на ЦНС возбуждающе.

Применение Селектры с алкоголем не рекомендуется, так как достаточной информации о взаимодействии с этанолом не имеется. При необходимости одновременного лечения препаратами, содержащими спирт, необходимо наблюдение врача.

Осторожности и наблюдения требуют также пациенты в возрасте от пятнадцати до восемнадцати лет.

Цена

Стоимость Селектры зависит от производителя и количества таблеток в упаковке (461-970 рублей за 28 шт).

Цена в Москве – 989 рублей (без учёта надбавки за доставку при заказе онлайн). Купить таблетки можно в сети аптек или интернет-магазине.

tsena-v-apteke

Отпускается антидепрессант по рецепту на латинском языке, что соответствует правилам оформления медицинских документов.

Отзывы врачей

Александр Михайлович, психотерапевт с 22 летним стажем:

Несколько лет в своей практике применяю препарат Селектра. Пациентами разных возрастных групп антидепрессант переносится неплохо, невзирая на сопутствующую симптоматику: сахарный диабет, гипотония, сердечно-сосудистые заболевания.

Выраженный эффект действия отмечается после 2-3 недели употребления таблеток.

Немаловажным положительным фактором является доступность лекарства – умеренная цена, отсутствие проблем с покупкой.

Юлия Николаевна, психиатр с 16 летним стажем:

Селектра является типичным аналогом другого средства – Ципралекса, который разработан также на основе эсциталопрама. От оригинала отличается доступной ценой, но эффект при этом остаётся на высоте.

В сравнении с другими препаратами, входящими в одну группу, лучше переносится пациентами, имеет минимальный процент побочных проявлений.

otzyvy-vrachej

Достигнутый результат сохраняется после курсового лечения. Низкая токсичность состава практически исключает возможность отравления таблетками при превышении дозировки. Препарат используют в практике не только психиатры, но и невропатологи, другие врачи общего направления в медицине.

Отзывы пациентов, принимавших препарат

Татьяна Владимировна, 52 года:

У меня врачи диагностировали панические атаки. На начальном этапе терапии состояние было жуткое: апатия ко всему происходящему, детям, внукам. Резкая смена настроения, ничем не обоснованная раздражительность и бессонница стали утомлять меня и близких, с которыми я проживаю под одной крышей.

После первого месяца приёма Селектры жизнь стала приобретать какие-то краски, радовать простыми вещами – хорошей погодой, новыми покупками.

Внушительный список побочных эффектов обошёл меня стороной.

otzyvy-patsientov-prinimavshih-preparat

Виталий, 27 лет:

После аварии долго не мог прийти в себя, пока не впал в депрессивное состояние. В клинику обратился к невропатологу из-за бессонницы. Врач направил меня к психотерапевту, который выписал Селектру.

Первые дни после начала курса лечения дались сложно, появились головные боли, нарушился стул, снизилась потенция. Но к третьей неделе состояние стабилизировалось, больше побочные эффекты не проявлялись. Сексуальная жизнь наладилась после окончания терапии.

selektra-otzyvy-tsena

Ольга, 34 года:

Спустя месяц после приёма антидепрессанта Селектра почувствовала лёгкость в восприятии всего происходящего. Тревожность и раздражительность как рукой сняло.

Врач не стал отменять препарат после улучшения состояния, рекомендовал пропить ещё пару месяцев таблетки для закрепления эффекта.

Уже полтора года живу обычной жизнью, радуюсь каждому мгновенью, рецидивов не было.

Селектра и алкоголь: совместимость

Алкоголь и антидепрессанты несовместимы, поэтому на время лечения необходимо отказаться от употребления спиртных напитков.

priem-s-alkogolem

Этанол снижает действие активного вещества, вместо стабилизации психоэмоционального фона отмечается усиление депрессии.

Последствиями такого тандема являются:

  • бессонница;
  • приступы тахикардии;
  • резкая смена настроения;
  • сильные головные боли;
  • повышение раздражительности.

Одновременный приём таблеток и алкогольных напитков стимулирует усиленную выработку адреналина, что создаёт для сердечно-сосудистой системы дополнительную нагрузку. Нередко артериальное давление поднимается до критических показателей.

Страдают также почки и печень, усиленная работа над переработкой и выведением токсинов нарушает их функцию.

Но самым опасным является ухудшение психического состояния, у пациента возникает желание совершить суицид .suitsid

Почему алкоголь часто принимают при депрессии?

А что же  алкоголь? В противоположность мнению большинства, правильнее назвать депрессантом. Да, да  — это не не лекарство от плохо настроения, в чем, несомненно, уверен каждый пьяница. Хотя пьют его для вполне определенных целей, депрессивное действие он проявляет.

От малой дозы, действительно, на некоторое время субъективно лучше. При этом он способен улучшать настроение, снимать зажатость, поднимать словоохотливость. Вместе с этим, он учащает сердцебиение, увеличивает давление. Кроме этого, на первых порах стимулирует человека к активным действиям.

Многим кажется, что и алкоголь, и антидепрессанты специально созданы в целях того, чтобы люди могли расслабиться, отдохнуть и трудов забыть-отвлечься от горестей. А как обстоят дела на самом деле? Любые алкогольные напитки проявляют себя, как хорошие возбудители активности мозга.

Психическое действие их таково, что оно вмешивается и нарушает нормальную деятельность мозга. Точная дозировка, как и эффект для каждого человека, отличается. Но в сколько-нибудь значимых количествах спиртные напитки, наоборот, не помогают ни уснуть, ни успокоиться. Не верите, а это самая большая проблема для алкоголиков и даже пьяниц после запоя… они просто не могут уснуть!

Какие бывают последствия от совместного приёма с алкоголем?

Какие последствия могут быть, если принять алкоголь после анти депрессантов?

Как было не однократно выявлено и проверено, состояние угнетенности от выпивки — усиливается. Следовательно, глубина депрессивного состояния только увеличивается. Последствия от одновременного употребления алкоголя на фоне антидепрессантов намного больше, чем это принято считать.

Их неполный список: Внутри черепной коробки головные боли. Нарушение сна. Дополнительное выделение адреналина. Этиловый спирт создает учащенное сердцебиение. Он провоцирует спазмы мелких сосудов и нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Возможен рост артериального давления до опасных показателей.

А еще от него развивается дисфункция печени. Это приводит к тому, что замедляется и прекращается выработка ферментов, которые отвечают за детоксикацию организма. Как это проявляется:

  • Нарушение нормальных функций нервной системы;
  • Сонливость, бессилие и апатия;
  • Закладывание ушей;
  • Нарушение координации, шаткая походка, все валится из рук, т.к. замедленные реакции организма;
  • Затруднение работы почек (смесь лекарств и алкоголя снижают реабсорбирующую функцию);
  • Интоксикация всего организма, что обязательно происходит при смешивании алкоголя и лекарств в крови.

Важно также учитывать психологические последствия от распития алкоголя. Алкоголь затуманивает мозги и ослабляет волю. Человеку кажется, что он выпил совсем нечего, в то время как доза давно превысила разумную. Так действие лекарств заблокировалось от спиртного, для желаемого эффекта нередко принимают их повторную дозу. Все это многократно усиливает токсическую нагрузку, и печень начинает давать сбои.

Врачи единодушны во мнении, что чрезвычайно опасным будет такое употребления алкоголя, когда человек находиться в глубокой депрессии суицидального характера. Такое сочетание с лекарствами, как последствие на следующий день может спровоцировать выделение пиковых количеств гормонов гнева и страха.

А это способно обострить суицидальные желания и вызвать самоубийство. Неоднократно в авторитетных источниках отмечалось, что человек в депрессии и при употреблении алкогольных напитков подвергается большей опасности. Ведь шансы умереть от собственных рук по статистик при этом выше в 2-3 раза.

Антидепрессанты и алкоголь - плохое сочетание

Как влияет этанол на работу лекарств

Врачи, прекрасно знают, что будет, если смешать алкоголь с антидепрессантами – значительное усугубление текущего состояния больного. То есть многократное усиление депрессии. Последствия от такого тандема сказываются практически сразу. Человек вместо спокойствия, начинает мучиться от:

  • тахикардии;
  • скачков настроения;
  • стойкой бессонницы;
  • повышения раздражительности;
  • сильных распирающих головных болей.

Спиртное и депрессии

А откуда взялось распространенное мнение, что горячительные напитки помогают избавиться от депрессий? Особенно учитывая, что алкоголь по своей сути больше относится к депрессантам. Хотя спиртное действительно, на некоторое время повышает настроение и способствует раскрепощению, оно также:

  • повышает давление;
  • усиливает сердцебиение;
  • стимулирует угнетение дыхания.

Только на первых порах спиртное может ненадолго повышать настроение и побуждает личность к активным действиям. К сожалению, многие люди убеждены, что антидепрессанты и спиртное создали специально, чтобы человек мог отвлечься от насущных проблем, забыть о трудностях, основательно расслабиться и отдохнуть. Но что происходит на самом деле?

можно ли пить алкоголь с антидепрессантами
Причины возникновения депрессии

Любые напитки, в состав которых входит этиловый спирт, являются мощными возбудителями и стимуляторам активности мозговых рецепторов.

Этанол активно воздействует на психику человека, бесцеремонно вмешиваясь и нарушая нормальную работу мозга. Алкоголь, принятый в любой дозе, не помогает ни расслабиться, ни успокоиться. Боле того, вопреки расхожему мнению, спиртное приносит стойкую бессонницу. Не зря такое расстройство сопровождает алкоголиков после запоя – сон у них исчезает полностью.

Алкоголь плохой помощник

Чаще всего терапия антидепрессантами определяется как «не навсегда». Но, тем не менее, возможно она потребует достаточно продолжительного времени. Существует и такие депрессивные нарушения, лечение которых постоянным приемом антидепрессантов необходимо корректировать.

Это например, как правило, происходит при эндогенной депрессии. Вот почему не вызывает удивление тот факт, что для некоторых пациентов, вопрос выбора между выпивкой и приемом препаратов не стоит.

Даже если они проходят соответствующий курс лечения от депрессии они положительно воспринимают алкоголь! Для ниж проще игнорировать существенные риски сочетанного приема спиртного и препаратов против депрессии. Естественно, что лучше бы сначала осведомиться: с какими лекарствами совместим алкоголь.

Антидепрессанты и алкоголь — являются ли они совместимыми? Ведь так порой бывает, что во время нужного и полезного лечения выпадает дата какого-либо значительно события, торжества. И оно может предполагать застолье с выпивкой, а возможно и поздравления-тоста, от которого нельзя отказаться.

Больной думает, что от рюмки или бокала вина большой беды не будет. Пускай это произойдёт на фоне приема антидепрессантов. Какие могут быть последствия, если выпить чуть-чуть… А никаких! – считает пациент и заблуждается.

Алкоголь и антидепрессанты – очень плохое сочетание, знают врачи. И такое «смешивание» будет крайне неблагоприятным для организма. Оно может даже закончится не только неприятными, а зачастую и по-настоящему опасными последствиями для проходящего лечение.

Антидепрессанты и алкоголь по своему прямому действию это две противоположные силы

Спиртное извращает действие разных антибиотиков, противомикробных препаратов и не только. На примере наиболее изученного взаимодействия антибиотиков и алкоголя можно выделить такие исходы: Действие таблеток алкоголь способен усиливать. Действие таблеток алкоголь может уменьшать.

Этанол обладает способность видоизменять в корне характер воздействия препарата. Спиртные напитки также нейтрализуют или блокируют действие некоторых таблеток. Таким образом, сочетание в крови лекарственного вещества и экзогенного алкоголя может привести к следующему:

  1. Многократно усилиться эффект от лекарства
  2. Или наоборот лекарственный эффект пропадет, т.к. лекарство будет заблокировано алкоголем
  3. Совместное действие лекарства и алкоголя дадут мощную токсическую реакцию (парацетамол и алкоголь разрушают печень, к примеру)
  4. Дадут не предсказуемый эффект из-за противоположного воздействия.

Последнее прямо относиться к лечению с помощью антидепрессантов. В лучшем случае одновременный прием и того, и другого, буквально сведёт действие этих препаратов на нет. Но чаще, возникают самые неожиданные реакции. Особенно, если препараты  для лечения используются многокомпонентные или комбинируются.

Тогда от таблеток и алкоголя, выпитых вместе, может произойти спонтанная реакция непредсказуемого направления. Почему? Да потому, что такой многофакторный процесс в зависимости от дозировок и многих других причин просто не возможно предсказать. Организм отреагировать может неожиданно – от простого прилива сил, повышения бодрости и настроения, до паралича, комы и, если врачи успеют, госпитализации.

последствия сочетания алкоголя с антидепрессивными средствами

Некоторые механизмы взаимодействия антидепрессантов и алкоголя

И алкоголь, и антидепрессанты обладают мощным психоактивным действием. Но проблема в том, что для алкоголя его действие сильно зависит от дозы и даже от конкретной толерантности человека к нему. В случае с антидепрессантами мишени этих лекарств и спиртных напитков практически те же. Но вектор воздействия прямо противоположный.

В целом действие алкоголя направлено на угнетения регулирующих центров и подавлении отдельных естественных реакций в организме. Наоборот они стимулируют и создают благоприятные условия для их нормальной функции.

Действуют они в нашем организме в первую очередь через моноамины. Эти моноамины – такие биологические активные вещества, которые регулируют процессы бодрости, настроения и активности организма. Среди них можно выделить серотонин, адреналин, норадреналин, дофамин, мелатонин, гистамин.

Алкоголь по-разному (в зависимости от концентрации) усиливает выделение, а значит и действие. Кроме того, повышенный расход, а значит, дефицит моноаминов со временем. Антидепрессанты, наоборот, призваны выровнять эмоциональный фон, способствовать накоплению нервных и гуморальных резервов в организме. Две силы, действующие противоположно, заставляют организм «работать в разнос». Вот почему одновременно категорически противопоказано употребление антидепрессантов и алкоголя.

Алкоголь и антидепрессанты вместе переносятся тяжелее. Также как и при сочетании с другими лекарствами, если они были приняты одновременно, организму сложнее справляться с их переработкой. Такие комбинации в разы повышают негативное токсическое воздействие на главный орган по очистке организма — печень.

На что конкретно влияет?

Сочетание алкоголя в крови с антидепрессантами из группы ингибиторов моноаминооксидазы надо рассматривать, как особо опасное. Данный фермент (Моноаминооксидаза), в организме отвечает за разрушение норадреналина, адреналина, а также гистамина, серотонина, дофамина.

Препараты против депрессии из группы ингибиторов моноаминооксидазы замедляют фермент. Происходит блокировка его возможностей в отношении моноаминов. То есть  указанное сочетание позволяет гормонам в крови находиться дольше. Это способствует, в свою очередь, действенному облегчению симптоматики депрессии.

Алкоголь провоцирует, как известно, выброс адреналина в организм. Что при лечения такими препаратами сопровождается чрезмерным учащению сердцебиения. Кроме того значительным увеличением АД, а в мелких сосудах — спазмами. Соединение тирамин, которое обнаруживается в отдельных сортах пива и вина, аналогично по химическому строению с адреналином.

В таких случаях (сочетание алкоголя и антидепрессантов) оно может вовсе поднять давление до критических и крайне опасных значений. Последствия употребления таких алкогольных напитков на фоне лечения депрессии способны провоцировать гипертонический криз. Примечательно, что в течение двух недель после отмены антидепрессанта опасность сохраняется.

Антидепрессанты ведь, как и этанол, из организма выводятся печеночной системой цитохромов. Когда происходит совмещение лекарство против депрессии и алкогольных напитков, ткани печень получают  дополнительную токсическую нагрузку.

К чему приводит опасный тандем

Совместимость алкоголя с антидепрессантами провоцирует усиленное продуцирование адреналина, что приводит к усиленной нагрузке на сердечно-сосудистую систему. Итогом может стать скачок артериального давления до критических отметок.

селектра и алкоголь
Симптоматика депрессий

Серьезно страдает и печень, которой приходится сталкиваться с утроенной нагрузкой. Начинается дисфункция органа, в связи с чем прекращается выработка специальных ферментов, отвечающих за нейтрализацию ядовитых токсинов. Такое развитие событий может привести к:

  • сильной сонливости;
  • полной обессиленности;
  • расстройству нервной системы;
  • замедлению всех реакций организма;
  • апатичному ослабленному состоянию;
  • проблемам с координацией, способностью адекватно мыслить и воспринимать информацию.

Смесь антидепрессантов и спиртного приводит к серьезной интоксикации организма. Необходимо также учитывать и последствия психологического характера. Что делает спиртное? Затуманивает мыслительные способности и дестабилизирует волевые качества. Человеку кажется, что он принял маленькую дозу, когда на деле он выпил уже достаточно много.

Спиртное блокирует действие антидепрессанта, поэтому больной, в надежде заполучить желаемый эффект, увеличивает дозу антидепрессанта, еще больше усиливая токсическое воздействие на печень. Уровень интоксикации организма растет, а печень начинает работать все хуже.

Что будет если смешать антидепрессанты и алкоголь

На самом деле, это более тонкий процесс. Хотя категоричных выводов, сделанных выше, это обстоятельство не отменяет. Так, в отдельных случаях, небольшие дозы алкоголя могут способствовать ускорению всасывания и действие лекарства. И при этом будут наблюдаться более быстрое снятие неприятных ощущений и даже процесс успокаивания происходит легче.

В настоящее время вопрос о том, что можно ли запивать таблетки алкоголем и в каких количествах, до конца исследованным не является. Вот отчего сложно очень говорить достоверно, какой именно будет возможная реакция после приема некоторых доз лекарства и некоторого количества спиртного в сочетании препаратами для лечения депрессии.

На такой исход оказывает очень много разнообразных факторов, в числе которых: индивидуальные биохимия организма; разновидность антидепрессанта; род алкогольных напитков; доза употребленного вовнутрь; окружающая температура, закуска и т.д. В подавляющем большинстве случаев, если принять алкогольные напитки после лекарства последствия будут негативные — какие может посмотреть тут.

Смертельная опасность

Особенно опасно становится сочетание спиртного и лекарств при наличии у человека особенно серьезного расстройства – глубокой депрессии с проявлением суицидальных мыслей. Можно ли пить алкоголь с антидепрессантами в этом случае? Такое сочетание на фоне глубокой депрессии зачастую провоцирует продуцирование у больного огромного количества гормонов страха и гнева (норадреналин и адреналин). Подобное развитие событий во много раз ухудшает текущее состояние больного и обостряет желания суицида.

что будет если смешать алкоголь с антидепрессантами
Особенности назначения антидепрессантов

Установлено, что прием спиртного на фоне лечения антидепрессантами крайних степеней депрессивных расстройств в 3—4 раза увеличивает шансы больного погибнуть от собственных рук.

Нарушения от сочетаний

Важная характеристика лечения антидепрессантами заключается в том, что терапия с использованием данных лекарств не должна прерываться. В противном случае, процесс выздоровления может быть нарушен, а меры окажутся неэффективными. Если принять алкоголь после антидепрессантов, лечебный процесс нужно считать нарушенным.

Врачам порой для того, чтобы восстановить результативность терапии после распития даже небольшой дозы спиртного, лечение приходится корректировать. А нередко и отменять назначенные таблеточки. Таким образом, пациент будет вынужден отказаться от медикаментозной поддержки на срок до двух недель.

Понятно, что такой вынужденный перерыв в лечении окажет негативное влияние на состояние больного. Вновь активируются угнетающие ощущения, которые способны провоцировать не только неприятные мысли, но и головные боли.

По логике вместе с этим, необходимо будет очищать почки и печень, чтобы эффективно преодолеть последствия токсической атаки от одновременно принятия лекарств и алкоголя. Надо к возобновлению лечебных процедур подготовить организм.

Из всего вышеописанного не сложно сделать однозначный вывод: совершенно не стоит совмещать алкоголь и антидепрессанты. И тут не может быть никаких оправданий, типа «маленько не повредит» и т.д. Нет такого торжества, не найдется такого любого другого повода, который подразумевает употребление алкогольных напитков, чтобы они смогли оправдать все риски, про которые мы написали для сайта «Освобождение». Зачем рисковать, зачем пить, чтобы подвергать свое здоровье, а иногда и жизнь, самой серьезной опасности?!

Страшные антидепрессанты — видео

С какими антидепрессантами можно сочетать алкоголь

Можно не больше одного раза на протяжении недели пить алкоголь, но только дозе, которая называется «беспохмельная», то есть не больше чем 1 стакан напитков с высоким градусом (коньяк, водка).

Если вы именно пользуетесь теми депрессантами, которые содержат в себе самые основные компоненты, которые отчасти разрешают присутствие алкоголя, а компоненты это — адаметионин и зверобой.

Наиболее популярные средства на данном составе будут:

  • адеметионин (самые известные это — гептор, гептрал);
  • зверобой (самые известные это — негрустин, деприм, лайф 600).

Попробуйте не пить больше указанного объема алкоголя и помните, что нужно будет минимум как полностью от алкоголя отказаться и просто отдохнуть.

И самое главное, что необходимо знать каждому кто принимает антидепрессанты, что нельзя, даже в очень маленьком объеме смешивать алкоголь с каким-то другим антидепрессантом, который имеет иной состав, о котором говорилось выше.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

Изюминка действий селективных ингибиторов обратного захвата серотонина: они способны затормаживать процесс захвата нейроны серотонина, от этого происходит то, что начинает скапливаться серотонин и щелях синаптических.

Поэтому в тех участках где могут соединяться нейроны между собой, повышается объем серотонина. А когда не хватает данного серотонина, то это одна из распространенных факторов, по корой у человека появляется и развивается депрессия.

СИОЗС — это лекарственные средства, у которых в составе есть содержание таких веществ:

  • флуоксетин (такие препараты содержат данное вещество: депрекс, флувал);
  • сертралин (алевал, асентра, серлифт);
  • пароксетин (адепресс, рексетин);
  • циталопрам (опра, прам, ципрамил, цитол);
  • эсциталопрам (ленуксин, селектра);
  • флувоксамин (феварин);
  • венлафаксин (велаксин, эфевелон);
  • дулоксетин (симбалта).

С селективными ингибиторами обратного захвата серотонина спиртное смешивать не стоит так как, спиртное сам по себе имеет возможность, на промежутке какого-то времени продолжать жизнь и работу серотонина, и при этом он также считается индуктором синтеза дофамина, также как и антидепрессанты они не могут быть связаны и взаимодействовать с алкоголем.

От этого получается что, если посмотреть с такой точки зрения, во время применения алкоголя и средств для избавления депрессии произойдет борьба за субстрат, и выйдет то, что будет усилятся не только обычное действие антидепрессантов, но и их негативные эффекты, а точнее побочные.

Узнать какие могут быть негативные эффекты, можно прочитать их в инструкции к препарату, где описывается полное применение лекарства.

Но в описании можно прочитать, что данные эффекты могут появится и при правильном использовании: от полиморфизма серотониновых рецепторов есть возможность того, что произойдет развитие побочных действий, которые совсем противоположные тому, что должен был делать препарат для организма.

Зависит от того какие рецепторы будут под влиянием антидепрессанта — на тот рецептор который по сути должен был повлиять препарат или же на противоположный рецептор.

И тот и другой — являются серотонином. А когда выпить алкоголь и антидепрессанты в в одно время то возбуждению поддадутся серотониновые рецепторы различных видов, что приведет к непредсказуемым действиям. И от такого коктейля с легкостью могут появится галлюцинации, повышение агрессии.

Но очень опасно получить и вегетативные расстройства: прыжки с давлением, нарушение процесса крови, а именно свёртывания, аритмии и различных других расстройств.

Компании которые создают антидепрессанты в инструкции пишут, что не рекомендовано сочетать алкоголь с их препаратами, но также они пишут что при проведении исследований, у здоровых людей каких-либо изменений при сочетании с алкоголем не было.

Трициклические антидепрессанты

Антидепрессанты трех циклов (так называемые трициклические) по своей фактуре имеют практически один и тот же химическую структуру: три молекулы в форме кольца, которые были соединены друг с другом (хоть это молекулы разных видов и от разных антидепрессантов).

Это такие препараты состав которых состоит с таких веществ как:

  • амитриптилин (такие препараты содержат данное вещество: триптизол, эливел);
  • кломипрамин (анафранил, клофранил);
  • имипрамин (мелипрамин);
  • тианептин (коаксил);
  • пипофезин (азафен).

Антидепрессанты трех циклов являются очень токсичными, и поэтому не стоит их смешивать алкоголем и добавлять в организм новой порции токсинов.

Трициклики имеют множество негативных действия, среди них и очень трудных — если в крови находились токсины от алкоголя, может повысить риск появления данных болезней, в том числе и довольно трудных и тяжелых.

Данные антидепрессанты не стоит принимать, не только со спиртным, но и с различными видами продуктов и лекарственных средств, поэтому перед тем как принимаете трицикличные будьте максильномаль осторожны.

Ингибиторы МАО

Ингибиторы МАО — это очень активные препараты, которые могут ингибировать (простыми словами могут замедлить ферментную реакцию) моноаминоксидазу.

Это такие препараты, в составе которых имеется такие вещества как:

  • моклобемид (такие препараты содержат данное вещество: аурорикс);
  • пирлиндол (пиразидол).

В то время, когда вы используете ингибиторы МАО, вам нужно отказаться от спиртного, для того чтобы не было синдрома терамина или серотонина. Пить алкоголь в тот момент, когда вы проходите курс лечения ингибиторами МАО, это имеет шанс вызвать у вас подавленность дыхательного центра.

Когда происходит прием антидепрессантов именно этого вида, следует быть на определенной диете, так как есть много продуктов и медицинских препаратов, с которыми его использовать не стоит.

Посмотрите в инструкции к данному препарату, или же к препаратам которые находятся у вам дома: в инструкции большинства будут писаться что не рекомендовано совмещать препарат с лекарством где есть ингибиторы МАО.

Другие группы антидепрессантов

Также стоит и о других видах антидепрессантов, которые не так известны, но могут прописываться докторами.

Допустим, агомелатин (вальдоксан) — действует так, что происходит стимуляция мелатониновых рецепторов и в этот же момент происходит блокировка серотонина.

Агонисты рецепторов моноаминов:

  • миансерин (такие препараты содержат данное вещество: леривон, миансан);
  • миртазапин (каликста, миртазен, ремерон);
  • тразодон (азона, триттико).

Имеет большое количество антидепрессантов, перечислить все в данном материале будет очень сложно.

Не забывайте что следует прочитать инструкцию перед его использованием. И помните, что если вы принимаете антидепрессанты — необходимо отказаться от алкоголя на время приема лекарств.

Можно ли алкоголь с антидепрессантами – мнение ученых 

Антидепрессанты и алкоголь последствия
Британский ученый Э. Херксхеймер и его коллега из Новой Зеландии Дэвид Б. Менкес заинтересовались проблемой несерьезного отношения пациентов к опасности сочетания СИОЗС с этанолом. При этом покупатели подобных препаратов поясняли свою позицию тем, что испытания проводились на трезвых добровольцах, в организме которых полностью отсутствовали следы этанола. Вопросу совместимости спиртного с антидепрессивными средствами была посвящена статья Херксхеймера и Менкеса, опубликованная в «Фармацевтическом журнале».

Подобная ситуация имела под собой весомые основания – все существующие предупреждения носили теоретический характер, т. к. ранее не были подтверждены научными исследованиями. Херксхеймеру и Менкесу удалось установить, почему возникают и какими могут быть конкретные проявления интоксикации, а также последствия приема СИОЗС с любыми видами алкогольной продукции.

Видео

Источники

  • http://vsezavisimosti.ru/alkogolizm/alkogol-i-lekarstva/mozhno-li-pit-alkogol-s-antidepressantami.html
  • http://PsihBolezni.ru/lechenie/selektra-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyvy-vrachej-i-patsientov-tsena-analogi/
  • http://depressio.ru/lekarstva/antidepressanty/365-selektra.html
  • https://narcofree.ru/lekarstva_ot_alkogolizma/antidepressanti-i-alkogol-posledstviya-sovmestnogo-priyema
  • https://pohmelya.ru/alkogol-i-zdorove/alkogol-i-antidepressanty-sovmestimost
  • https://doctor-86.ru/stati/alkogol-i-antidepressanti.html

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о