Сколько делается анализ на сифилис: как сдать, откуда берут

Содержание
  1. Когда необходимо исследование
  2. Специфические (трепонемные) тесты
  3. Неспецифические (нетрепонемные) тесты
  4. Подготовка к исследованию
  5. Молекулярное исследование
  6. Заболеваемость (на 100 000 человек)
  7. Группы риска
  8. Необходимость проведения анализов
  9. Как называется анализ на сифилис?
  10. Сифилис АгКЛ РМП
  11. Когда нужно сдавать анализ крови
  12. Сколько делается анализ на сифилис
  13. Какую информацию несут прямые тесты?
  14. Правила получения анализа на сифилис
  15. Серологические методы
  16. Нетрепонемные тесты
  17. Симптомы
  18. Алгоритм диагностики сифилитической инфекции на разных стадиях
  19. Откуда берут кровь на сифилис
  20. Показания к лабораторной диагностике
  21. Стадии болезни
  22. Какие анализы сдают на сифилис и откуда берут биоматериал?
  23. Этапы проведения процедуры
  24. Общее описание
  25. Расшифровка результатов
  26. Расшифровка результатов – нормы и отклонения
  27. Клиническая картина
  28. Рекомендации
  29. Цена вопроса
  30. Что нужно пройти при подозрении на сифилис
  31. Анализы на инфекции при беременности
  32. Общий анализ крови
  33. Анализ на ревматоидный фактор
  34. Анализ крови на маркеры системной красной волчанки
  35. Лечение сифилиса
  36. Основные лекарственные препараты
  37. Особенности исследования
  38. Алгоритм диагностирования
  39. Как подготовиться
  40. Симптомы проявления сифилиса
  41. Интересный факт
  42. Как делают анализ на сифилис?
  43. Серологические реакции на сифилис
  44. Анализ ИФА на сифилис и РПГА

Когда необходимо исследование

Сдавать анализ на сифилис приходится, практически каждому человеку, вне зависимости от насыщенности сексуальной жизни. Тест является обязательным при медицинских обследованиях, затрагивающих различные стороны общественной жизни. Направление от врача не следует рассматривать, как подозрение на болезнь.

Когда следует сдавать кровь на сифилис:

  • При планировании беременности или постановке на учет
  • Перед хирургическим вмешательством
  • Перед сдачей донорской крови
  • Для допуска к работе в некоторых профессиях (общепит, военнослужащие, медработники и пр.)
  • Разрешение на заселение в общежитие
  • Исследование крови детей, рожденных от больных матерей
  • Случайные сексуальные связи
  • При наличии клинических симптомов (высыпания, язвочки на поверхности рта и губ или половых органов)
  • В качестве повторного теста после положительного первого анализа
  • После окончания медикаментозного лечения

Обнаружить сифилис в пробе крови обычно можно спустя 1 месяц после возможного заражения. При обнаружении симптомов сифилиса, анонимное исследование образца крови может выдать гинеколог, уролог, дерматолог, стоматолог, проктолог или терапевт. При своевременном обнаружении сифилис, как правило, полностью излечивается.

Специфические (трепонемные) тесты

Анализы направлены на определение в крови специфических антител, вырабатываемых при заражении сифилисом. Существует несколько способов тестирования: реакция связывания комплемента с трепонемным антигеном (РСКт), реакция иммобилизации трепонем (РИБТ), реакция иммунофлюоресценции (РИФ), реакция пассивной гемагглютинации (РПГА), иммуноферментный анализ (ИФА) и иммуноблоттинг. Анализы крови сдаются натощак.

РСКт-тест проводится на основе связывания трепонемного антигена (реакция Вассермана). Чувствительность метода составляет около 80%. Сегодня РСКт-тест слабо распространен и применяется лишь в некоторых лабораториях.

РИБТ-тест является самым популярным способом диагностики, но проводится не ранее, чем через 2,5-3 месяца после возможного заражения. Достоверность результата составляет 99%. Перед процедурой нельзя есть в течение 8 часов и употреблять алкоголь в течение 24 часов. Для анализа используется венозная кровь, а результат представляется в процентах иммобилизации. Показатель выше 50% считается положительным на сифилис.

РИФ-тест особенно актуален для выявления болезни на ранних стадиях. Исследование проводится спустя 1,5-2 месяца после предполагаемого заражения. Для проведения теста разрешается использовать кровь из пальца или вены. Возможен ложноположительный результат при беременности или повреждениях соединительной ткани.

РПГА-тест проводится уже через 4 недели после предполагаемого заражения. В зависимости от того, какой способ используется в лаборатории, для анализа подходит венозная или капиллярная кровь. РПГА-тест может быть ложноположительным при мононуклеозе, повреждениях соединительных тканей или после длительного лечения сифилиса. Лабораторное исследование проводится довольно быстро, и результат может быть известен уже через час. Однако немногие лаборатории проводят срочные анализы.

ИФА-тест широко распространен и может применяться для определения сифилиса спустя 3 недели после предполагаемого заражения. Часто используется для подтверждения диагноза после проведения неспецифического анализа. Исследование позволяет установить стадию заболевания и подтвердить наличие сифилиса с вероятностью 98%.

Иммуноблоттинг современный способ исследования крови на возможное заражение сифилисом. По точности Иммуноблоттинг уступает РПГА-тесту. Используется, как правило, для определения заболевания у новорожденных.

Неспецифические (нетрепонемные) тесты

Анализ на сифилис по клиническим показаниям начинается, как правило, с неспецифических исследований: реакция связывания комплемента с кардиолипиновым антигеном (РСКк), реакция микропреципитации (РМП), тест быстрых плазменных реагинов (RPR) и проба с толуидиновым красным. Нетрепонемные методы исследования представляют собой экспресс-анализ, выявляющий характерный осадок в пробе крови.

Достоверность таких исследований невысока, положительные результаты часто рекомендуется подтверждать специфическим анализом.

РСКк, также известна как реакция Вассермана, проводится спустя 6 недель после предполагаемого заражения. Можно ли с уверенностью ставить диагноз по РСКк, зависит от наличия антител. Слабоположительная реакция («+» или «++») может расцениваться как ложноположительная.

РМП или МР-тест может выявить болезнь спустя 4 недели после контакта с больным. Для проведения теста используется капиллярная кровь. Готовый положительный анализ не является точным подтверждением диагноза. В случае положительной реакции назначают дополнительные исследования.

RPR-тест является методом экспресс-диагностики с высокой вероятностью получения достоверного результата. Готовиться к забору крови следует за 1 день, полностью отказавшись от алкогольных напитков и жирной пищи. Для полного подтверждения положительного результата, врач может рекомендовать повторное исследование.

Проба с толуидиновым красным часто применяется для определения эффективности назначенного лечения. Для первичного диагностирования применяется редко. Тест показывает насколько уменьшилось или увеличилось в результате рецидива количество антител. После окончания медикаментозного курса лечения тест может проводиться несколько раз, но не ранее, чем через 3 месяца после окончания приема препаратов.

Подготовка к исследованию

Для получения максимально достоверного результата исследований, следует знать, как сдать анализ на сифилис. Независимо от того, откуда берут кровь, пациенту следует подготовиться. Может использоваться как венозная, так и капиллярная кровь. Врачи рекомендуют придерживаться некоторых общих рекомендаций перед сдачей анализа.

  • Кровь сдают натощак, рекомендуется воздерживаться от приема пищи следует не менее 8 часов до сдачи крови.
  • В течение часа до забора крови не следует курить.
  • За сутки до исследования исключают жирные блюда и алкогольные напитки.
  • После приема антибиотиков должно пройти не менее недели.

Кровь из пальца или вены должна браться в лабораторных условиях квалифицированным специалистом. Ошибки в процессе забора или проведения исследований могут повлиять на правдивость результатов. В таком случае необходимо сделать повторное исследование.

Молекулярное исследование

Полимеразная цепная реакция или ПЦР-тест, является новейшим, точным и дорогостоящим способом исследования крови. Во время исследования в образце определяется наличие ДНК возбудителя заболевания. Результат ПЦР-теста может быть готов уже через 5 часов после забора крови. При использовании молекулярной диагностики, пациенту не приходится гадать, сколько будет делаться анализ на сифилис, и достоверен ли результат. ПЦР-тест позволяет выявить наличие всего нескольких молекул ДНК возбудителя. При правильном проведении процедуры достоверность результата приближается к 100%. Ввиду высокой стоимости анализа и сложности теста не все лаборатории могут предоставить услуги молекулярной диагностики.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

МужчиныЖенщины
Возраст,
лет
0-11-33-1414-2525-4040-6060 +0-11-33-1414-2525-4040-6060 +
Кол-во
заболевших
2200600600202.22006006005

Группы риска

Обычно проходить проверку на заражение сифилисом всех подряд не посылают. Существует целый перечень групп риска, кому потребуется отправиться на диагностику. Первыми под прицел попали те, кто имел незащищенный половой контакт с незнакомым сексуальным партнером.

Но даже без этого в медицине выделяют несколько категорий, которым придется пройти исследование:

  • донорам крови и органов;
  • беременным или тем, кто планирует беременность;
  • в качестве подготовительного этапа перед хирургическим вмешательством любого типа;
  • работникам с повышенной процентной вероятностью инфицирования.

В последнем случае правило распространяется на медицинский персонал, которому по долгу службы приходится ежедневно сталкиваться с инфицированными больными.

Отдельно рассматриваются ситуации, когда проверка необходима новорожденным из-за того, что их мать была в момент вынашивания плода все еще инфицированной. Анализ позволит исключить риски возможного врожденного сифилиса.

Но чаще всего расшифровка требуется тем, кто имеет все подозрительные симптомы.

Среди них выделяют:

  • язвы в области половых органов;
  • выделения из гениталий;
  • сыпь на коже;
  • увеличенные лимфатические узлы;
  • костные боли.

При фиксации хотя бы нескольких признаков из перечисленных выше, целесообразно будет обратиться за квалифицированной консультацией к узкопрофильному эксперту.

Необходимость проведения анализов

Пути заражения:

  1. Пути передачи
  2. Не так давно наблюдались врожденные случаи заболевания, когда от больной матери бактерии передавались ребенку в утробе.
  3. Возможна также передача болезни в процессе переливания зараженной крови здоровому человеку, но сейчас подобные случаи выявляются медицинским обследованием перед зачатием ребенка или непосредственно во время беременности, в первые 4 месяца есть возможность вылечить мать путем комплексной терапии, предотвратив инфицирование плода.

Во время получения крови в пунктах переливания проводятся все анализы на выявление заболеваний, таким образом, большая часть случаев заражения сифилисом в прошлом в настоящем предотвращаются.

Как называется анализ на сифилис?

RW или так называемая реакция Вассермана, является одним из самых распространенных анализов на иммунологическую реакцию и она тоже применяется для диагностики сифилиса.

Классическое название реакция Вассермана сегодня как такова не используется, ее заменяют другие тесты более современные например анализ на сифилис rpr, РМП и MP. Кровь на этот анализ правильно будет сдать натощак.

Кровь на RW берут для определения характерных знаков сифилиса. Эта венерическая болезнь, при которой происходит инфекционное развитие бактерий, может вызвать возникновение антител, они полностью защищают вас от прогрессирующей болезни.

Анализ, во время которого определяют эти характерные антитела, называют в медицине реакция Вассермана, или кровь на RW.

Реакция Вассермана – это реакция микропреципитации вместе с кардиолипиновым антигеном. На сегодня для врачей это достаточно простой тест для выявления инфицированности заболеванием сифилиса.

Сифилис АгКЛ РМП

Анализ РМП – это скрининговый метод обследования, который применяют при первой стадии сифилиса.

В свою очередь стоит помнить, что этот анализ относится к нетрепонемному методу обследования, то есть он ищет не сами трепонемы, а антитела к липопротеидам РМП в свое время заменил очень ранее популярное исследование – реакция Вассермана.

Когда нужно сдавать анализ крови

Сдача крови для проведения исследования на сифилис в большинстве случаев проводится в ранние утренние часы. Чаще всего процедура в обязательном порядке предусмотрена для следующих категорий пациентов:

  • ведущих беспорядочную половую жизнь;
  • беременных женщин в различные периоды вынашивания ребенка;
  • пациентов, готовящихся к хирургическому вмешательству или поступлению в стационар;
  • людей, оформляющихся на новое место работы и проходящих очередной плановый медосмотр;
  • доноров, работников медицинской сферы, детских учреждений;
  • пациентов, у которых проведение диагностики требует исключения подозрения на наличие сифилиса;
  • лиц, имевших контакт с носителем заболевания или находившихся в местах лишения свободы;
  • наркозависимых.

Взятие биоматериало запрещено, если у пациента существенно повысилась t тела, при наличии инфекционных заболеваний в острой стадии, за 2 недели до родоразрешения и в течение такого же периода после него, у младенцев в первые 14 суток жизни, во время месячных у женщин.

Процедуру потребуется отложить, если пациент нарушил правила подготовки к ней.

Сколько делается анализ на сифилис

На скорость получения результатов анализа влияет несколько факторов:

  • тип исследования;
  • диагностирующее учреждение;
  • современность оборудования.

Обычно итоги диагностики можно знать довольно быстро, через 1 − 4 суток. В случае загруженности лаборатории эти сроки могут увеличиваться.

Бюджетные медучреждения, чаще всего, предоставляют результаты теста только по прошествии 1 − 2 недель.

Какую информацию несут прямые тесты?

Анализ на сифилис указывает на наличие бледных трепонем. С их помощью обнаружить сифилис можно с вероятностью 98%. Однако, в материале не всегда удается найти бактерии (примерно у 7 из 10), поэтому если результат получился отрицательный, то это не значит, что заболевания нет.

Анализ проводится на первой и второй стадии, когда сифилис проявляется твердым шанкром или сыпью. Из них отбирают материал и проводят обнаружение микроорганизмов.

Очень эффективно обрабатывать кровь на сифилис флуоресцентными антителами. Они связываются с бактерией и начинают светиться при просмотре через микроскоп.

Если болезнь уже затяжная, то обнаружить болезнь сложнее из-за снижения чувствительности методов. Также возникают сложности при лечении язв и высыпаний антисептиками.

Диагностика с помощью RIT эффективен, однако его сейчас практически не используют, из-за того, что этот анализ дорогой и длительный, и нужно долго ждать пока разовьется сифилис у животного.

ПЦР исследование служит отличным способом для нахождения генетического материала. Однако такой анализ, чтобы определить сифилис будет стоить дорого.


Наличие бледных трепонем в анализе крови, говорит о заболевании

Правила получения анализа на сифилис

Чтобы получить направление в лабораторию, нужно посетить своего участкового терапевта. Если хочется сдать анализ быстрее, это можно сделать в частной лаборатории без направления (например, лаборатории Инвитро анализ на сифилис делают быстро и анонимно).

Как сдать анализ на сифилис? Кровь сдается с утра, натощак. Можно пить лишь чистую воду.

Подготовка: за два дня до сдачи анализа нужно исключить из питания жирную пищу и особенно алкоголь.

Как берут анализ? обычным способом из пальца или локтевой вены.

Сколько делается анализ на сифилис? Результат пробы обычно бывает готов уже на следующий день. Расшифровка может быть взята у врача или в лаборатории.

Сколько действителен анализ? На срок до трех месяцев.

Если получен положительный результат, рекомендуется обратиться к дерматовенерологу для дообследования. Интерпретация анализов – работа врача, не стоит ломать голову самостоятельно в поисках правильного ответа.

Серологические методы

Нетрепонемные тесты

    • РСКк и РМП. Они имеют достаточно широкий ряд анализов, однако одним из актуальных исследований стала реакция Вассермана. Этот анализ крови на сифилис заключается на одинаковой реакции антител из крови пациента на возбудителя и кардиолипин, который выделяют из сердца быка. По итогу связывания этих веществ возникают хлопья.
    • Метод микропреципитации. Этот метод очень хорош, однако в нем есть существенный недостаток – это низкая специфичность. Он может показывать неправильные результаты при лейкемии, туберкулезе, после родов, месячных циклов. Поэтому, для определения сифилиса им пользуются нечасто.
    • РМП может давать положительный результат уже спустя месяц, после образования шанкра. Для диагностирования этим методом в качестве материала для исследования используют кровь, взятую из пальца.
    • RPR и проба с толуидиновым красным. Их используют при:
      • обследовании населения;
      • если есть подозрение на инфицирование;
      • проверке доноров.

Часто анализ на сифилис может дать ложный результат из-за того, что в организме могут быть инфекции бактериального характера, а также при проблемах с сердцем, интоксикациях, воспалительных процессах в дыхательной системе . Поэтому перед тем как определять сифилис определите, какие инфекции присутствуют в организме.

  • проба с толуидиновым красным. Анализ используется для слежения за картиной лечения заболевания сифилис.


При присутствии в организме человека инфекций бактериального характера, анализ на сифилис может дать неверный результат

Симптомы

Вcтречаемость
(насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)
Безболезненная язва с плотным основанием в области наружных половых органов (твердый шанкр) 95%
Симметричная, мелкая сыпь по всей коже 70%
Узелки вокруг заднего прохода, на половых органах 30%
Увеличение лимфоузлов по всему телу 10%

Алгоритм диагностики сифилитической инфекции на разных стадиях

В первичном серонегативном периоде (до 2 месяцев после заражения) проводят поиск трепонемы в темном поле или с использованием флюоресцирующих антител.

При первичном серопозитивном, вторичном и скрытом сифилисе используют РМП и ИФА, а как подтверждающий тест – РПГА.

У пациентов с рецидивами вторичного сифилиса исследуют элементы сыпи, пытаясь выделить из них трепонемы для микроскопического изучения.

В третичном периоде РМП у трети больных отрицательная. ИФА и РПГА положительные, но они могут свидетельствовать не о третичном сифилисе, а о перенесенном ранее заболевании. Слабоположительный анализ скорее говорит о выздоровлении, чем о третичном сифилисе.

При выставлении диагноза «врожденный сифилис» принимают во внимание наличие болезни у матери, разницу в показателях РМП у матери и ребенка, положительные ИФА и РПГА у новорожденного, иммуноблоттинг.

Обязательно обследуются на сифилис беременные женщины, особенно те, у которых уже были роды мертвым плодом, неразвивающаяся беременность, ранние выкидыши. Им проводится РМП, ИФА, РПГА. Обследуют на наличие заболевания и перед прерыванием беременности.

Откуда берут кровь на сифилис

Во время анализа биоматериал берется из пальца либо из вены. В первом случае кровь исследуется с применением метода микропреципитации, позволяющего определять наличие в организме антител к бледной спирохете максимально быстро. Однако данная техника лабораторных исследований применяется довольно редко. Связано это с тем, что результаты изучения крови, добытой из пальца, не всегда правдоподобны, и могут демонстрировать наличие заболеваний, «маскирующихся» под сифилис. Таковыми могут становиться различные инфекции, вызывающие воспалительные процессы в организме.

Чтобы избежать ложноположительных результатов и неэффективного лечения, чаще производится забор венозной крови. Полученный таким способом биоматериал позволяет получить информацию о наличии либо отсутствии антител, вырабатывающихся в результате развития сифилиса. Для проведения исследования кровь традиционно берется из вены в области локтевого сгиба (в объеме около 10 мл).

Эффективность анализа выглядит следующим образом:

  • при первичном сифилисе – 70–80%;
  • вторичная и последующие формы заболевания – 100%.

Общий анализ крови обеспечивает правдивые результаты спустя 15 суток после инфицирования и через неделю после формирования твердых шанкров. Полученные при обследовании данные считаются действительными на протяжении 3-х месяцев.

  Формы и виды сифилиса

Показания к лабораторной диагностике

Врач может попросить пациента сдать анализ на сифилис, даже если тот полностью убежден в невозможности заражения и не наблюдает у себя характерных признаков. Однако, заболевание может передаваться и через кровь, и через бытовые приборы, протекая бессимптомно.

Поэтому исследование крови на патогенную микрофлору может быть назначено в самых различных ситуациях:

  • при планировании ребенка или постановке на учет в женскую консультацию при беременности;
  • перед сдачей крови в качестве донора;
  • перед проведением операции;
  • в случае приема на работу, которая требует прохождения специальной медкомиссии (военные структуры, медицинские учреждения и пр.);
  • во время отбывания наказания;
  • для получения разрешения на заселение в общежитие;
  • с целью выявления у пациента других инфекций, передающихся половым путем;
  • после секса с возможным носителем инфекции;
  • если у зараженной матери рождается ребенок;
  • при возникновении характерной симптоматики (высыпания в области гениталий и пр.);
  • если первичный анализ на сифилис был положительным.

Также лабораторная диагностика необходима при лечении пациента с сифилисом для контроля результатов терапии.

Ложноположительный результат, который требует повторной сдачи анализа, может возникать в тех случаях, когда у пациента:

  • период гестации;
  • туберкулез;
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • бруцеллез;
  • воспаление легких;
  • саркоидоз;
  • сахарный диабет;
  • онкология;
  • аутоиммунные системные заболевания;
  • наркомания или алкоголизм;
  • вирусный гепатит;
  • доброкачественный лимфобластоз;
  • поствакционный период

При получении сомнительного результата, анализ рекомендуется повторить через 1,5 − 2 недели.

Стадии болезни

Периоды сифилиса

Через определенное время уплотнение исчезает, и больной может подумать, что болезнь прошла сама собой, однако через 1,5 месяца на том же месте возникает сыпь, которая может держаться на продолжении нескольких лет. Это уже проявляется вторичная стадия сифилиса. Проблема диагностирования заболевания состоит в том, что первичная и вторичная стадии не приносят практически никакого дискомфорта, кроме кожных проявлений, болячка и сыпь бесследно проходят, поэтому носители могут и не подозревать о болезни, ведь далеко не все идут к врачу из-за кожных высыпаний.

Есть еще и третичная стадия сифилиса, она одолевает все органы и ткани, а появление гумм — плотных узлов, которые отпадают самостоятельно и оставляют грубые рубцы, свидетельствует о снижении антител к этой болезни настолько, что серологическая диагностика не может выявить инфицирование. Многие конечно прибегают к обследованию врачом, но не каждый может рассказать о любовных партнерах и тем более пригласить их на диагностику.

Какие анализы сдают на сифилис и откуда берут биоматериал?

Чтобы выявить заболевание необходим общий анализ крови при сифилисе, поэтому и может браться кровь.

Из нее специалистами выделяются антитела к бактерии трепонемы и ДНК возбудителя. Либо же трепонемы можно обнаружить при соскобе с высыпания или язвы, которые проявляются при сифилисе.

Для того чтобы выявить ДНК трепонемы, есть и другие альтернативы. Можно сдать мочу, спинномозговую жидкость, сделать соскоб слизистой оболочки.

Есть множество вариантов биоматериалов, для исследования. В частности это биоматериалы из органов, что пострадали от сифилиса.

Этапы проведения процедуры

Забор крови выполняется только с использованием одноразовых шприцев, после чего материал сразу же поступает в лабораторию. В некоторых случаях его замораживают на 1-2 суток.

Для исследования биоматериала на реакцию Вассермана дополнительно потребуются антигены (выпускаются в готовом виде), комплемент, гемолитическая сыворотка, эритроциты, добытые у барана на старше 4-х лет. Далее медперсонал проводит следующие манипуляции:

  1. Исследуемый биоматериал нагревают с помощью водяной бани в течение получаса (это необходимо для инактивации собственного комплемента и стабилизации глобулинов).
  2. Сыворотку крови, антигены и комплемент берут в равных пропорциях (0,25 или 0, 5 мл), соединяют и помещают в термостат на 45-60 минут (при температуре 37°).
  3. Следующим этапом вводят гемолитическую основу, содержащую в составе бараньи эритроциты, пробирки помещают в термостат на полчаса и ожидают гемолиза (разрушения эритроцитов).

Последний шаг к получению результатов – замена антигена физиологическим раствором.

Общее описание

Сифилис ранний (А51) — это венерическое заболевание, вызванное бледной трепонемой, характеризующееся медленным прогрессирующим течением.

Распространенность: около 20% в популяции. Предрасполагающие факторы: нарушение иммунитета, стрессы, длительное переутомление, переохлаждение. Инкубационный период — 3–4 недели.

Расшифровка результатов

Расшифровать результаты исследований, проведенных неспецифическим способом, под силу практически каждому пациенту.

Вот что могут означать указанные в карте знаки «+» или «-»:

  • ++++ — резко положительный результат;
  • +++ — положительная реакция;
  • ++ — слабоположительная проба;
  • + — сомнительный или отрицательный результат;
  • — — заболевания нет.

Гораздо тяжелее проходит расшифровка результатов анализа специфических исследований.

ИФА определяет иммуноглобулины:

  • lgA – недавнее заражение;
  • lgA и lgM – окончание инкубационного периода;
  • lgA, lgM и lgG – сифилис прогрессирует, организм начинает с ним бороться;
  • lgG – излечение патологии.

Иногда результаты исследования представлены в процентах.

Тогда они могут означать следующее:

  • 20% — результат отрицательный;
  • 20-30% — сомнительный результат;
  • 30-50% — слабоположительная проба;
  • от 50% — результат положительный.

Когда результаты темнопольной микроскопии представлены отношением чисел 1:2 — 1:800, то беспокоиться не о чем.

Расшифровка результатов – нормы и отклонения

Существует экспресс-метод RW, позволяющий получить результаты исследования в течение 2-х часов. Однако эта техника направлена на качественную оценку крови и уточнение наличия/отсутствия в организме инфекции.

  Передается ли сифилис бытовым путем: симптомы и признаки заражения

получение результатов
получение результатов
Для более подробного рассмотрения биоматериала, определения стадии заболевания и других важных моментов потребуется от 1 дня до недели. Точное количество дней, необходимое для получения результатов анализов, зависит от уровня обеспечения учреждения необходимой медицинской техникой и уровня компетентности сотрудников.

После проведенных исследований показатели крови могут выглядеть следующим образом:

  1. «–» — инфекция не обнаружена;
  2. «+»/«++» — реакцию рассматривают как слабоположительную;
  3. «+++» — ответ сильно положительный;
  4. «++++» — резко положительный.

При наличии в анализах хотя бы одного плюса пациенту рекомендуется прохождение дополнительных обследований. Также в крови может быть обнаружен повышенный уровень лейкоцитов.

В обязательном порядке врач оценивает титр антител. Показатель в пределах 1:2-1:800 является 100% доказательством наличия в организме больного бледной спирохеты.

Клиническая картина

Заболевание начинается с возникновения безболезненной язвы на плотном основании (стадия твердого шанкра). Спустя 10–14 дней происходит увеличение регионарных лимфоузлов. Первичный сифилис самостоятельно проходит в течение 1–1,5 месяцев.

Вторичный сифилис развивается через несколько недель (от 2 до 6). На теле пациентов (включая ладони и стопы) появляются бледные высыпания. Высыпаниям могут предшествовать ухудшение общего самочувствия, лихорадка, головная боль. Затем происходит генерализованная лимфаденопатия. В последующем процесс принимает хроническое течение с периодами обострений.

Рекомендации

Рекомендуется консультация дерматовенеролога, ИФА на сифилис IgM, IgG, РИФ.

Цена вопроса

В государственной сфере здравоохранения услуга по проведению общего анализа на сифилис предоставляется бесплатно после предъявления действующего медицинского полиса.

В частных клиниках анализ сдается только на платной основе. В среднем его стоимость колеблется от 10 до 30 $.

Что нужно пройти при подозрении на сифилис

  • 1. Анализы на инфекции при беременности
  • 2. Общий анализ крови
  • 3. Анализ крови на сифилис (RW)
  • 4. Анализ на ревматоидный фактор
  • 5. Анализ крови на маркеры системной красной волчанки

Анализы на инфекции при беременности

Если концентрация антител к возбудителям сифилиса высока или нарастает со временем, это свидетельствует о заражении данной инфекцией.

  • Общий анализ крови

    При сифилисе отмечается относительный лимфоцитоз (Lymph) (более 35%), моноцитоз (Моno) больше 0,8×109 /л.

  • Анализ на ревматоидный фактор

    Показатель ревматоидного фактора выше нормы.

  • Анализ крови на маркеры системной красной волчанки

    При сифилисе наблюдается высокая концентрация антител к кардиолипину IgG, высокая концентрация антител к кардиолипину IgM.

    Лечение сифилиса

    • Антибиотикотерапия.
    • Иммунотерапия.
    • Физиотерапия.
    • Обследование половых партнеров, в случае необходимости — лечение.
    • Методы барьерной контрацепции.

    Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.

    Дифференциальный диагноз: другие инфекции, передаваемые половым путем.

    Основные лекарственные препараты

    Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

    Самолечение опасно!

    • Антибиотики пенициллинового ряда (бициллин-1, бициллин-3, бензилпенициллин, бензилпенициллин прокаин, бензатин бензилпенициллин, ампициллин, оксациллин). Режим дозирования: зависит от клинической формы заболевания и назначается только врачом-специалистом.
    • Антибиотики группы тетрациклина (Доксициклин, Тетрациклин). Режим дозирования: зависит от клинической формы заболевания и назначается только врачом-специалистом.
    • Эритромицин (антибиотик-макролид). Режим дозирования: зависит от клинической формы заболевания и назначается только врачом-специалистом.
    • Антибиотики цефалоспориновой группы (Цефазолин, Цефтриаксон). Режим дозирования: зависит от клинической формы заболевания и назначается только врачом-специалистом.
    • Препараты висмута (Бийохинол, Бисмоверол). Режим дозирования: зависит от клинической формы заболевания и назначается только врачом-специалистом.
    • Препараты мышьяка (Новарсенол, Миарсенол). Режим дозирования: зависит от клинической формы заболевания и назначается только врачом-специалистом.
    • Иммуностимуляторы (Пирогенал). Режим дозирования: Зависит от клинической формы заболевания и назначается только врачом-специалистом.

    Особенности исследования

    В зависимости от того, какой анализ будет проводиться, будет колебаться его ценовая политика. Если речь идет о сдаче крови для обычного обследования в диспансере, то обычно цена является чисто символической – оплата самого шприца для забора биологического материала. Но стоимость подобного исследования в частных центрах, либо оценка состояния больного посредством инновационных техник, может оказаться на порядок дороже. Поэтому точно узнавать, сколько стоит манипуляция, лучше заблаговременно.

    Для определения возбудителя, а также стадии развития поражения при реагиновом и трепонемном тесте все равно придется подождать. Считается, что выявление антител является эффективным только по прошествии хотя бы трех недель. В идеале следует выждать около пяти недель после незащищенного полового акта, а уже потом идти в больницу.

    В противном случае добиться правдивой клинической картины. Но не все понимают, почему приходится ждать еще около месяца, перед тем как разобраться с правдой. Причина кроется с тем, что сдача совпадает приблизительно с десятым днем после появления первого характерного признака патологии. Это сифилитическая язва, которая формируется в месте проникновения инфекции в организм.

    На фоне этого некоторые потенциальные зараженные хотят пойти окольными путями, используя методики с припиской экспресс. Но до истечения указанных временных рамок проведения предварительной оценки закончится лишь пустой тратой денег.

    Разобравшись с тем, сколько дней требуется выждать в карантинном режиме, человек должен также ознакомиться с алгоритмом забора биологического материала. Основным источником для мониторинга становятся крупные сосуды. Удобнее всего забирать кровь из большой вены в зоне локтевого сгиба.

    Иногда на месте укола потом образуется синяк, либо в процессе сбора материала человек испытывает ощущение, похожее на жжение. Но подобные явления – вполне нормальная реакция организма на внешнее вмешательство.

    Некоторых пострадавших беспокоит, покажет ли общий анализ крови наличие сифилисной инфекции. Но для тщательной проверки собранного из пальца биологического материала попросту окажется недостаточно. Из-за того что в пальце сосредоточены исключительно капилляры, доставить необходимый для оценки объем окажется проблематичным занятием.

    Из-за этого медики предпочитают более крупные вены, что не исключает возможности взять анализ из пальца для скринингового обследования. Оно выступает в качестве вспомогательного инструмента для выявления динамики восстановления. Также такой подход может стать чем-то вроде пробной меры.

    Если во время сдачи стандартного тестирования обнаружатся причины для беспокойства, то тогда уже делают обстоятельный анализ из локтевой вены.

    Еще одим пункт поможет избежать лишней пересдачи тем, кто готовится к диагностике неправильно. Согласно протоколу, потерпевший должен приходить на прием натощак. Это означает, что последний прием пищи следует проводить хотя бы за восемь часов до назначенного вмешательства.

    При игнорировании этого принципа материал окажется непригодным. Порча образца происходит из-за попадания в биологическую жидкость растворенных жировых компонентов принятой пищи.

    Чтобы не переделывать все заново из-за собственной невнимательности, подготовка должна проводиться особенно тщательно.

    Алгоритм диагностирования

    После подготовки пациента, проводится сам анализ на сифилис.

    Диагностирование идет по следующему алгоритму:

    1. Для обнаружения сифилиса в первичной фазе, проводят бактериологическое и серологическое исследования.
    2. При нахождении патологии в первичной, вторичной или скрытой форме используют методы РМП и ИФА. А для подтверждения результата применяют РПГА анализ крови.
    3. В случае присоединения вторичной инфекции, у больного берут образец из изъязвлений в зоне половых органов. Далее полученный образец изучают под микроскопом.
    4. Если сифилис находится в третичной фазе, то у трети больных РМП отрицательная, а ИФА и РПГА положительные. Слабоположительный тест свидетельствует об излечении зараженного пациента.
    5. Для исключения врожденного инфицирования, проводят диагностику крови роженицы и ребенка. Сравниваются данные РМП, а также применяют методику иммуноблоттинга.

    Watch this video on YouTube

    Для лабораторного анализа лучше других подходят грудное молоко, эякулят и содержимое лимфоузлов.

    Как подготовиться

    Соблюдение правил сдачи анализов позволяет избежать получения ложных результатов. Подготовка предусматривает некоторые ограничения – для проведения исследования на сифилис методом RW необходимо воздерживаться от приема пищи в течение 8-12 часов до взятия биоматериала. На протяжении 7 предшествующих процедуре дней запрещено принимать какие-либо антибиотики, употреблять алкогольные напитки. За час до сдачи крови важно исключить курение.

    Перед сдачей других видов анализов запрещено есть в течение 4-х часов, а за 12 часов до процедуры следует полностью отказаться от спиртного.

    При игнорировании таких требований алкоголь, находящийся в печени, может спровоцировать ложноположительные (или ложноотрицательные) анализы.

    Симптомы проявления сифилиса

    Симптомы сифилиса зависят от стадии заболевания. В целом их выделяют две: первичная стадия и вторичная.

    В первичной стадии появляется язва с очень твердым основанием, но при этом никаких болевых ощущений не возникает.

    Уже через пару недель увеличиваются лимфатические узлы, которые находятся ближе к возникшей язве. И в течение шести недель язва сама по себе заживает.

    Важно! Не забывайте, что при любом высыпание на коже, а тем более, если оно на половых органах, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом дерматологом и сделать анализ на сифилис рпр.

    Вторичный же сифилис проявляет себя через десять недель, после того как появилась язва. На этом этапе возможно возникновение неприятной сыпи хаотично по всему телу, даже на подошвах и ладонях.

    Помимо этого могут наблюдаться сильные головные боли и высокая температура. Состояние такое же как при обычной простуде и наблюдается увеличение лимфатических узлов. Вторичная стадия может продолжаться на протяжении нескольких лет.

    Поэтому и необходимо срочное лечение, чтобы заболевание не усугубилось и инфекция не смогла поразить все органы и ткани организма человека. После чего возможно развитие ряда заболеваний, в том числе и гепатита.

    Особо осторожны должны быть люди ВИЧ – положительные, учитывая то, что сифилитическая язва может стать причиной передачи ВИЧ инфекции.

    Интересный факт

    Выражение «звездная болезнь» в давние времена было совсем не связано с головокружительным успехом личности. Так в народе называли сифилис, потому что язвы, после заживления оставляли шрамы в форме звезды.

    Как делают анализ на сифилис?

    Все анализы делают с помощью технологии инвитро. Это так называемые медицинские тесты, которые проводятся вне живого организма. Инвитро подразумевает использование пробирок с помощью которых, и проводят исследования.

    Применяют тесты инвирто в случаях исследования биоматериала на содержания различных химических соединений или при выявлении иммунодефицита.

    К общему сведению, есть несколько этапов самого анализа. В первую очередь происходит выявления бактерии сифилиса – трепонемы. При этом учитывается вся присутствующая симптоматика у пациента.

    Для того, чтобы понять действительно ли инфекция есть в организме человека, он должен сдать материал из тех органов, которые и были поражены. Метод простого анализа уже на первых сроках болезни сможет ее выявить.

    Серологические реакции на сифилис

    Врачи используют также и серологическое исследования. Серология – это непосредственно наука, которая помогает изучить все свойства сыворотки крови, частности группу крови.

    Для серодиагностики используют кровь больного и воздействуют на нее антигеном, чтобы определить вид микроба. Серологический анализ можно провести только после 9 дней с появления на теле первой язвы.

    Но серологическое исследование, к сожалению, не обладает 100% результативностью. Поэтому при оценке их результатов, врачам необходимо учитывать всю картину заболевания пациента.

    Анализ ИФА на сифилис и РПГА

    Иммуноферментный анализ и реакция пассивной гемагглютинации заключаются в том, что чувствительность организма к ним проявляется только после четырех недель, а у некоторых пациентов и до шести недель.

    Но это исследование проводится не только для выявления сифилиса, но и для ряда других заболеваний. Методом ИФА очень часто пользуются в современной медицине.

    На сегодняшний день метод инновационный и при этом не сильно затратный. Очень важно, что он помогает при идентификации различных биологических компонентов.

    Источники

    • https://krov.expert/analiz/venerologiya/skolko-delaetsya-na-sifilis.html
    • https://online-diagnos.ru/illness/d/sifilis
    • https://FoodandHealth.ru/meduslugi/analiz-krovi-na-sifilis/
    • https://venerologia03.ru/sifilis/analiz-krovi.html
    • https://sifilis24.ru/analizy/analiz-na-sifilis.html
    • https://VeneroMed.ru/sifilis/obshtiy-analiz-krovi
    • https://attuale.ru/analiz-na-sifilis-kak-nazyvaetsya-skolko-delaetsya-kak-sdavat-rasshifrovka-rezultatov/
    • https://proinfekcii.ru/venericheskie/sifilis/sifilis-analizy.html
    • https://ginekolog-i-ya.ru/analiz-na-sifilis.html
    • https://VeneroMed.ru/sifilis/skolko-delaetsya-analiz

    голоса
    Рейтинг статьи

    Подписаться
    Уведомить о
    guest
    0 комментариев
    Межтекстовые Отзывы
    Посмотреть все комментарии
    0
    Оставьте комментарий! Напишите, что думаете по поводу статьи.x
    ()
    x