Соскоб на грибок: ногтей, кожи стопы, где и как делают

Как называется анализ?

Условно-патогенные микроорганизмы присутствуют на теле человека постоянно. Их наличие в мазке не считается патологией. Но настораживает именно количество этих микроорганизмов. Для получения достоверной картины соскоб берут с наиболее зараженных частей тела.

Лабораторная диагностика грибковой инфекции предусматривает проведение нескольких видов анализов. В каждом случае материал получают методом соскоба.

• На определение грибка на кожи. Для исследования берут частички пораженного эпидермиса. Помещают в специальный состав, определяют наличие патологических микроорганизмов.
• Анализ на грибок ногтей . Материалом для исследования выступают частички пораженных участков ногтевой пластины. Полное обследование включает микроскопию, посев на питательную среду, ПЦР.
• Анализ грибка слизистых. С помощью ватной палочки берут мазок. Проводят микроскопический анализ, посев на среды, ПЦР.

Дополнительно необходимо сдать кровь для выявления антител, определения общего состояния здоровья.

Показания к сдаче анализа

Соскоб на грибок берут регулярно у работников, чья деятельность связана с обслуживанием людей, предусматривает тесный контакт – медицинский персонал, учителя, воспитатели, няни, повара, продавцы, парикмахеры. Профилактический анализ делают 1-2 раза в год.

Показанием для проведения соскоба является наличие патологического процесса на определенном участке тела – стопы, подмышки, голова, ногти, слизистая рта и др. Обращаться за помощью к специалистам необходимо при:

• шелушении кожного покрова;
• жжении, зуде;
• покраснении;
• отечности;
• наличии высыпаний неясной этимологии;
• появлении гнойных выделений;
• неприятном запахе.

Предварительные подготовительные процедуры

При сильном поражении кожного покрова, слизистых, ногтей соскоб берут при первом обращении за помощью к специалистам. Но часто просят подготовиться к сбору материала. В подготовительных процедурах нет ничего сложного и обременительного.

• За 72 часа до сбора материала не рекомендуется проводить гигиеническую процедуру.
• За 2 дня прекратить прием медикаментов.
• Перед сдачей анализа нельзя использовать средства, угнетающие деятельность грибков.
• Ногтевые пластины нельзя покрывать лаком.

При отрицательном результате анализа и явных признаках поражения соскоб берут повторно.

Процедура соскоба

Проводится в государственных, частных медицинских учреждениях. Обеспечивается полная стерильность инструментов.

Соскоб стопы. В лаборатории либо кабинете специалиста с помощью скальпеля берут частички пораженного эпидермиса. Рассматривают под микроскопом. Уже спустя полчаса бывают готовы предварительные результаты. Тщательное обследование материала проводится в течение суток.

Соскоб ногтя. Для исследования берут материал из пораженного участка ногтевой пластины либо эпидермиса под ней. Используют стерильный скальпель, ножнички, иногда иголку. Процедура безболезненная, занимает не более 5 минут.

Соскоб с языка. Показанием к проведению процедуры является наличие грибковой инфекции в ротовой полости – стоматит, гингивит, глоссит. А также при иммунодефиците, ВИЧ-инфекции, соматической патологии. Соскоб берут в утренние часы до приема пищи, либо спустя 2 часа после еды. Не рекомендуется чистить зубы накануне. Молочницу ротовой полости определяют в течение суток.

Соскоб с кожи. За 12 часов до проведения процедуры нельзя использовать крем, гель, любые моющие средства. Соскоб берут стерильным скальпелем.

Соскоб дает возможность определить, есть ли грибок в обследуемом материале. Положительным результатом является присутствие мицелярия, спор. Однако такой анализ не может определить, какой именно патогенный микроорганизм вызывает болезнь. Для получения более достоверной информации о виде возбудителя, устойчивости его к антибиотикам, проводят другие обследование на основе данного соскоба. Создают специальную среду, проводят химические реакции.

Где делают анализ?

Выявить наличие грибков могут специалисты государственных медицинских учреждений, частные клиники. Куда обращаться за помощью зависит от собственных предпочтений, финансовых возможностей, наличия свободного времени.

Подготовка к анализу кожи

Чтобы сведения, полученные в результате исследования эпидермиса, были как можно более точными, перед тем как сдать соскоб с пораженной кожи, нужна тщательная подготовка. Ее следует начинать за трое суток до посещения лаборатории:

• Не наносить на кожу лечебные или декоративные кремы и мази. Если речь идет о лице, то воздержаться от применения косметики.
• Не использовать мыло и другие гигиенические средства.
• Прекратить пероральный прием лекарственных препаратов.
• Воздержаться от курения и употребления спиртных напитков.

При невыполнении правил подготовки картина заболевания окажется «смазанной», а результат анализа — неточным, что, несомненно, отразится на качестве лечебных мероприятий.

Что провоцирует возникновение грибка и как он передается?

Выделяют следующие причины развития грибковых заболеваний:

• связанные с внешней окружающей средой — повышенная влажность, жаркий климат;
• связанные с особенностями пораженного организма — ожирение, сахарный диабет, возрастная категория, употребление антибиотиков или оральных контрацептивов.

Широкое распространение инфекции связано с местами ее размножения. Зачастую это бассейны, сауны, пляжи, спортзалы. И это только начальные пункты всего перечня. Элементарное соблюдение правил гигиены способно уберечь от заражения.

Важно знать, что для развития микоза нужны определенные условия. К ним относят наличие повреждений ногтевой пластинки, тесная и невентилируемая обувь, повышенная влажность.

Изменения, к примеру, ногтей могут быть вызваны не только грибками, но и другими болезнями. Поэтому при появлении малейших сомнений нужно обратиться к специалисту за консультацией.

Чтобы уберечь себя от микотических поражений, следует не забывать возможные пути передачи инфекции:

• использование общих маникюрных инструментов;
• общая обувь;
• рукопожатие;
• контакты с больным;
• использование зараженных вещей и предметов пользования.

Нарушение санитарных норм в общественных местах может стать причиной размножения микроорганизмов. А наличие субстратов для роста грибов увеличивает шансы ингаляционного заражения. Санитарно-гигиенические условия являются ключевыми в развитии микотических поражений.

Виды анализов на грибок

После визуальной оценки состояния пораженного участка дерматолог или миколог направляет пациента на лабораторные исследования:

• Микробиологический посев.
• ПЦР-тест на носительство грибковой инфекции.
• Общеклинические анализы крови и мочи.
• Анализ биологического материала (частицы кожи и ногтя, волосы).

Для микроскопического анализа ногтей специалист берет обрезки пластин и измельчает их. Подозрение на микроспорию удовлетворяет наличие в материале гифов дерматофитов или псевдогифов мицелия. Более точные результаты дает микробиологическое исследование.

Прямую микроспорию можно пройти в государственном медучреждении. Жители крупных городов могут обследоваться в бактериологическом центре. Самостоятельно скоблить кожу и обрезать ногти и волосы не нужно. Биоптат на исследование берет только врач.

Какую картину формирует полный анализ на грибок кожи (ногтей):

Целью общего и биохимического анализа крови является обнаружение грибковой флоры в организме. Посев крови поможет выявить присутствие дрожжевых штаммов. Как профилактическое мероприятие анализ крови на грибок ногтей может назначаться врачом на протяжении всего курса лечения. Результаты показывают положительную динамику лечения.

Для диагностики микоза или онихомикоза кровь берут из вены. В зависимости от болевого порога человек может испытывать дискомфорт при заборе крови. Но явление это временное и не опасное для здоровья.

Где и как берут анализы на грибок

Если вас беспокоит онихомикоз или микоз, и вы не знаете, где сдать соскоб на грибок кожи головы. ногтевых пластин или гладкой кожи, рекомендуем обратиться в государственную поликлинику или частную медицинскую лабораторию.

В первом случае вы сэкономите деньги, но упустите время, т. к. ответы будут готовы не раньше, чем через неделю. При обращении в частную лабораторию, например, Инвитро, вы заплатите 350 – 1600 рублей, но и результаты узнаете гораздо раньше. Ответы вы получите в течение 2 суток.

Бакпосев взятого материала лаборант проводит на питательные среды (Сабуро и сусло-агар). Методика позволяет точно определить специфику заболевания. Активный рост мицелия наблюдается на 5 – 7 сутки. Также специалист может определить чувствительность бакпосева к противогрибковым препаратам. Для этого он покрывает колонии возбудителя картонными дисками с лекарством.

Главная цель бакпосева – определить возбудителя и установить точный диагноз. Для успешного проведения терапии важно дифференцировать микоз от псориаза, экземы и авитаминоза.

Тест ПЦР считается наиболее точным диагностическим методом обнаружения грибка. Молекулярно-генетическое исследование выполняется в течение нескольких часов и показывает активные нити дерматофитов. Также исследование достоверно определяет степень запущенности заболевания.

Как проходит процедура

При исследовании ногтей на онихомикоз врач берет частички пораженных пластин. Процедура эта безболезненная и не требующая от пациента большого количества времени. Чешуйки с ногтя соскабливаются скальпелем, иглой или шпателем.

Делать ли соскоб или ограничиться обрезкой пластины, специалист решает после визуальной оценки пораженных мест:

• При незначительном растрескивании пластин выполняется соскоб.
• При дистальной форме онихомикоза свободный край ногтя обрезается и берется соскоб с поперечной борозды ногтевого ложа.
• При воспалении околоногтевого валика предпочтительно взять соскоб.
• При проксимальном онихомикозе целесообразно сделать биопсию роговых масс, обнажившихся после отторжения ногтя. Для взятия грибковых клеток медработник использует специальный фрезерный прибор.

Взятый материал помещают в контейнер для соскобов и доставляют в лабораторию. После анализа больной не должен мочить обработанное место, смазывать его наружными лекарствами и косметической продукцией.

Также существуют аппаратные способы исследования грибковой инфекции. С этой целью микологи проводят pH-метрию кожи и применяют люминесцентную методику. Для исследования пораженных участков медики используют специальные препараты. На кислую среду патогены реагируют определенным свечением.

Соскоб кожи на определение грибка выполняется стерильными инструментами. Процедура представляет собой забор дермальных частиц непосредственно с кожи или из-под ногтей. Для исследования специалист выбирает очаги с наибольшей степенью поражения и помещает взятые образцы в контейнер. Затем передает тару в лабораторию.

При онихомикозе, дерматомикозе и паховой эпидермофитии результаты анализов показывают ветвящийся мицелий и споры. Признаками отрубевидного лишая являются споры и короткие грибные нити.

Подготовка к соскобу кожи и ногтей на грибок

Чтобы анализ на грибок показал достоверные результаты, больной перед посещением лаборатории должен пройти небольшую подготовку:

• За 2 – 3 суток до назначенной даты не совершать гигиенические процедуры в зоне поражения с использованием мыла.
• Не наносить косметические средства на места, которые будут подвергаться соскобу.
• Не покрывать ногти декоративным или лечебным лаком, если биоптат будет браться из-под пластин.
• Не обстригать пластины за 6 – 10 дней до диагностического мероприятия.
• Воздержаться от приёма медикаментов, способных повлиять на результат исследования.

Как диагностическое мероприятие соскоб не дает информацию о типе активизировавшегося грибка. Он только подтверждает факт наличия мицелия в организме. По этой причине важно сделать бакпосев и тест на грибок ПЦР. Данные методы уточнят тип возбудителя и установят степень его чувствительности к фунгицидным и фунгистатическим лекарствам.

Соскоб может браться неоднократно – частота манипуляции зависит от площади поражения и типа микоза. Итоги проведенного исследования помогают дерматологу определиться с диагнозом и разработать курс адекватной терапии.

По данным медицинской статистики соскоб подтверждает наличие грибковой инфекции только в 50 % случаев. Поэтому не стоит пренебрегать ПЦР-тестом, если доктор настаивает на его проведении. ПЦР выявляет мицелий даже в том случае, когда другие анализы его не распознали.

Диагностика грибка в домашних условиях

Профессиональное тестирование микоза кожи головы, дерматомикоза и онихомикоза дает практически мгновенный результат. Если пациент дополнительно сдал анализы мочи и крови, их ответов придется ждать несколько дней.

Часто люди интересуются, можно ли сделать какой-нибудь тест на грибок в домашних условиях. Конечно, такой способ диагностики существует, а для его воплощения понадобится немного марганцовки и теплая вода.

Как провести анализ на грибок ногтей дома:

P.S. Помните, что грамотное назначение медикаментозной терапии зависит от результатов проведенных анализов. Некоторые противогрибковые препараты могут быть не очень эффективными в отношении конкретных штаммов. Лечение в данном случае будет длительным и займет более 2 – 3 месяцев.

Грибок ногтей на ногах

Грибок на ногтях ног (или онихомикоз) – неприятное заболевание, но увы, довольно распространенное. Главным образом эта проблема касается прекрасной половины человечества, поскольку внешняя сторона ногтя волей-неволей привлекает внимание, особенно в летнее время.

Причины ногтевого грибка на ногах

Основные причины грибка ногтей на ногах известные хорошо всем, но большинство уверенны, что эта неприятность их минет. Правда, только до момента заражения. Что случается намного чаще, чем мы думаем. Существует несколько причин появления грибка ногтей на ногах. К основным из них следует относить так называемые споры грибков, которые в большом количестве находятся в местах с высоким риском передачи инфекции: на пляжах, в бассейнах, саунах и душах. Заражение может произойти при совместном использовании полотенец, тапочек или мочалок. Еще одной из причин появления онихомикоза является повреждение ногтевого слоя. В случае если пластина неплотно примыкает к коже, в ее полость легко проникают микробы и начинают активно размножаться. Как правило, грибок сначала распространяется на коже, после чего поражает и сам ноготь. Заражение грибком также может быть связано с чрезмерной потливостью ног (даже ношение некачественной обуви может тому способствовать), общей слабостью иммунитета, недостаточной или наоборот, чрезмерной гигиеной ног.

Признаки грибка ногтей на ногах

Очевидные признаки проявляются практически сразу — заболевание можно несложно заподозрить даже на самых ранних стадиях. Вначале ногтевая поверхность ослабляется, появляются мелкие трещинки. Затем пластина постепенно огрубевает и утолщается. Цвет меняется, образуются пятна или полосы желтоватого цвета, от ногтей исходит неприятный запах. Поверхность постепенно разрушается и крошится. Если вовремя не принять меры по борьбе с грибком, он постепенно доберется и до ногтей рук. Причем в первую очередь поражение коснется больших пальцев, а затем остальных. Грибок активно развивается в организме, постепенно ослабляя иммунитет и тем самым увеличивая риск появления аллергии и хронических заболеваний. На самых последних стадиях болезни грибок поражает внутренние органы, и стоит заметить, что любители грызть ногти попадают в зону риска, поскольку они же и вносят в организм зараженные споры. Поэтому, если вас беспокоят неприятные ощущения в области стоп, между пальцами на ногах, а структура ногтевого слоя меняется – вполне возможно, что вас тревожит неприятный гость – грибок ногтей или стопы.

Виды грибка

Какой конкретно вид грибка поразил ногти, может дифференцировать только специалист, но это и не столь важно. Хотя, прежде чем начинать лечение от грибка, следует все-таки разобраться в разновидностях этого заболевания. Если вы обратили внимание на желтые полоски или пятна небольшого размера на ногтевой пластине, а ее край желтеет и отслаивается, то наиболее вероятно, что вы заразились дерматофитами. Если желтоватые полоски или пятна располагаются возле края ногтя, то заражение еще не успело зайти далеко. Если же полоски располагаются ближе к середине, а цвет становится ярче, то это означает, что заболевание прогрессирует дальше. Ноготь может стать непрозрачным и полностью пожелтеть, если вовремя не начать лечение грибка.

Еще одна разновидность грибка – дрожжевой, при заражении которым ногтевая пластина не только желтеет, но и приобретает волнистую форму. Структура ногтя заметно ослабевает, он становится ломким и тонким. Начало заражения можно распознать по заметно утолщенной форме ногтевого валика. Валики опухают, краснеют и вызывают легкие болевые ощущения при нажатии. Гной, истекающий из них, может спровоцировать дополнительное заражение инфекцией.

Случается, что после продолжительной болезни ногти меняют свой цвет, приобретая желтоватые, синие или зеленые оттенки, либо на них появляются темные или черные пятна. В таком случае вы, возможно, заразились плесневым грибком. Этот вид заболевания отличается от остальных тем, что неглубоко проникает в ноготь и с ним намного легче бороться, по сравнению с остальными разновидностями ногтевого грибка.

Как вылечить грибок ногтей на ногах

Когда заболевание уже есть, то на первые роли выходит проблема, как его вылечить, да так, чтобы оно больше не вернулось. Лечение грибка ногтей на ногах – длительный процесс, требующий ежедневного ухода за ногами, и в некоторых случаях принятия большого количества лекарственных препаратов.

Начать лечение можно с использования обычной йодовой настойки. Лучше всего ежедневно проводить процедуру после душа, перед тем, как лечь спать. Положительные результаты приносят и получасовые ванночки для ног в отваре чистотела. Кроме того, из сока этого чудодейственного растения делают компрессы и прикладывают к больному ногтю в течение дня. Грибок очень не любит чесночную кашицу со сливочным маслом. Запах, конечно, не самый приятный, но регулярное применение этой смеси со временем уничтожит грибок.

Хорошим помощником в этом нелегком деле может стать уксус. Компресс из уксуса достаточно делать один раз в неделю, а наутро после компресса больной ноготь с легкостью удаляется. Правило номер один в борьбе с грибком – это, прежде всего соблюдение личной гигиены: мытье ног прохладной водой, ежедневная смена носков, тщательный уход за обувью. Возможно, в борьбе с этим заболеванием придется чередовать несколько методов, поскольку человеческий организм индивидуален, и то, что подходит одному, может совершенно не подойти другому.

Противогрибковые препараты

Кого не воодушевляют народные средства, может применить фармацевтические  противогрибковые препараты для ногтей ног. В современной медицине существует великое множество наружных препаратов, применяющихся для борьбы против грибка: различные мази, спреи, лаки и растворы. Существуют целые противогрибковые наборы, которые можно использовать дома. Они состоят из мази, размягчающей ногтевую пластинку, лейкопластыря и скребка, используемого для чистки ногтей. Отлично помогают справиться с болезнью противогрибковые лаки, в состав которых входят циклопирокс или аморолфин.

К основным плюсам использования лаков относятся прежде всего:

• высокий процент эффективности;
• обширный спектр применения;
• редкое использование

Отрицательным моментом является довольно высокая стоимость и длительный курс лечения.

Пенсионеры! Не стригите грибковые ногти! Они выводятся просто: возьмите 9 гр…

Военврач: Чтобы у солдат не было грибка, они 2 раза в день…

В случае, если ногтевая пластинка полностью поражена, а использование наружных препаратов не дает эффекта, на помощь приходят таблетки. Ирунин – один из самых распространенных противогрибковых препаратов для ногтей ног. Его принимают ежедневно, несколько раз в день после еды. Курс длится не больше недели, после чего делается трехнедельная пауза и лечение возобновляется снова. В большинстве случаев, после таких двух курсов применения человек забывает о том, что такое грибок как минимум на год.

Каждый вид оникомихоза предусматривает применение различных противогрибковых средств (всего их около 300 000 видов). Поэтому, для достижения наилучшего результата в борьбе с этим недугом настоятельно рекомендуется консультация дерматолога, нежели самолечение.

Материал для исследования

Врач-дерматолог направляет пациента на взятие соскобов для того, чтобы уточнить диагноз. Для лабораторных исследований материал берется из пораженных участков. Материалы для анализа:

• частицы ногтевых пластин;
• частицы гладкой кожи.

Измененные участки кожи или ногтей рассматривает врач-лаборант под микроскопом. Тщательный анализ позволяет отличить заболевания грибковой природы от других.

Классификация патогенных грибов

– цитридомицеты;
– гипоцитридомицеты;
– оомицеты;
– зигомицеты;
– аскомицеты;
– базидомицеты;
– дейтеромицеты.

Первые четыре представителя формируют группу низших грибов, остальные относятся к высшим, а последний класс – к несовершенным грибам. Большинство патогенных грибов, вызывающих заболевание у людей, относятся к дейтеромицетам.

Симптомы и причины заболеваний

Клиническая картина грибкового поражения кожи представлена несколькими характерными признаками:

• ощущение зуда, жжения кожи или слизистой оболочки;
• изменение цвета кожных покровов, чаще – гиперемия или гиперпигментация, появление пятен;
• гиперкератоз, шелушение;
• изменение структуры волос, их истончение, ломкость;
• расслоение и утолщение ногтевых пластин, изменение их цвета, появление продольных полос, пятен;
• неприятный запах от поврежденных участков на коже.

Инфицирование болезнетворными грибками происходит контактно-бытовым путем при посещении общественных мест (бассейны, бани, сауны) при несоблюдении правил гигиены, использовании чужих полотенец, инструментов для педикюра, в результате примерки или ношения чужой одежды или обуви.

Факторы риска заражения болезнетворными грибами – это разные заболевания, патологические или физиологические состояния, сопровождающиеся снижением иммунитета:

• частые вирусные заболевания;
• наличие хронических инфекций;
• длительный прием определенных лекарственных средств (антибиотиков, глюкокортикостероидов, оральных контрацептивов);
• период беременности, полового созревания, менопаузы;
• ВИЧ-инфекция: она провоцирует активизацию даже условно-патогенной микрофлоры.

При нормальном иммунитете возбудители микозов могут существовать в тканях организма в виде спор (неактивная форма), а при снижении защитных сил начинается размножение грибков, образующийся мицелий прорастает во многие ткани, что приводит к развитию симптоматики болезни.

Болезни кожи, ногтей и волос

Когда в медицине говорят, что грибковая инфекция поразила кожу человека, следует понимать под этим последующую локализацию патогенных микроорганизмов на волосах и ногтях. При разрастании мицелия клеткам требуется больше питания, и они начинают использовать в качестве пищи не только частицы поверхностных и глубоких слоев кожи, но и волосяной покров, ногтевые пластины. В зависимости от локализации патогенных грибов на коже и рода возбудителя инфекционные болезни классифицируют на следующие виды:

• Кератомикозы. К данной категории микозов относится актиномикоз, узловатая трихоспория.
• Дерматомикозы. В категорию относятся микроспория, фавус, трихофития, микоз красного трихофитона.
• Кандидозы. Обширная категория заболеваний, к которым относятся кандидоз кожи поверхностный, висцеральный кандидоз.
• Глубокие микозы. Характерно очаговое поражение глубоких слоев эпидермиса, ногтей и волос.
  Пренебрежение правилами личной гигиены может привести к грибковому поражению ногтевой пластины
• Псевдомикозы (эритразма).

Существует несколько вариантов классификации грибковых инфекций – по этиологии, клинической картине, характеру и глубине поражения кожных покровов, в медицинской практике используют разные классификации заболеваний. Проблема состоит в том, что нет единой схемы, по которой микоз можно отнести в конкретную категорию. Так, эритразму по разным классификациям относят то к псевдомикозам, то к кератомикозам. Хотя возбудителями болезни являются коринебактерии, а не патогенный грибок.

В то же время актиномикоз относят к кератомикозам, но возбудители инфекционного заболевания – патогенные актиномицеты – являются прокариотами, ближе стоят к бактериям (корине-, мико-, пропионовые), чем к грибам. Сложность классификации усугубляется тем, что после выявления возбудителя микозы разделяют по клинической картине, локализации мицелия и стадии заболевания.

Наиболее простой и понятный вариант – разделение инфекционных заболеваний на три большие группы по этиологии:

• Микозы, спровоцированные дерматофитами.
• Микозы, вызванные дрожжеподобными грибами.
• Микозы, возбудителями которых являются плесневые грибы.

Отдельно выделяют категорию глубоких и системных инфекционных болезней. Патогенность грибковых микроорганизмов опасна для человека. Четвертая часть населения планеты страдает от микозов, вызванных разными видами патогенных грибов. География распространения возбудителей обширная, для разных континентов превалируют конкретные патогены. То есть в Индии, к примеру, можно быстрее заразиться риноспоридиозом, а в Центральной Америке – кокцидиоидозом.

Рост, строение и размножение

Весь их жизненный цикл подразделяется на две обширные фазы. Сначала патогенные грибы, споры или мицелий которых попали в благоприятную среду, проходят вегетативную стадию, представляя собой при этом скопление гиф и постоянно делящихся клеток. В дальнейшем происходит репродуктивный этап, в ходе которого образуются единичные клетки, имеющие идентичную структуру и признаки. Размножение их может быть как половым, так и бесполым.

Учитывая тот факт, что процесс роста и репродукции происходит при благоприятных условиях просто стремительно, можно не удивляться скоротечности большинства инфекционных поражений, вызванных патогенными грибами. Особенно быстро это происходит при отсутствии надлежащего лечения и своевременного диагностирования болезни. Мицелий гриба может с легкостью углубиться в кожу, распространяясь практически бессимптомно, и внешние средства становятся бесполезными в борьбе с поражением.

В большинстве случаев размножение и рост этих микроорганизмов не проходит без каких-либо специфических признаков. Для них характерен зуд, покраснение, шелушение, нарушение пигментации, изменение структуры кожного покрова. Но многие из них провоцируют возникновение этих симптомов только тогда, когда болезнь уже достигла определенной стадии. Поэтому если появились любые из перечисленных признаков на пальцах рук, ног, ногтях, волосистой части головы, иных частях тела, то нужно как можно скорее обратиться к специалисту-дерматологу для проведения специальных исследований. Если упустить драгоценное время, то лечение может сильно затянуться и стать очень тяжелым испытанием для пациента.

Зачем необходимо сдавать анализы на грибок

Анализы на грибок должны проводиться с целью постановки верного диагноза и назначения адекватной схемы лечения. Они позволяют точно установить вид гриба, который спровоцировал заболевание, и его чувствительность к лекарствам. Это играет важную роль, ведь большое количество возбудителей грибковой инфекции отличается резистентностью к ряду препаратов.

Как берут соскоб для определения грибка

Соскоб на определения грибка берут стерильным инструментом

Чтобы сделать анализ соскоба на грибок, достаточно обратиться к врачу и получить у него направление. Процедура проводится стерильным инструментом, поэтому риск занесения инфекции во время выполнения основных манипуляций в данном случае является минимальным.

Соскоб стопы

Характерные грибковому поражению признаки помогают заподозрить грибок стопы. Чтобы выявить болезнь, специалист должен проверить биоматериал с места инфицирования на предмет возбудителя микоза.

При помощи скальпеля в лаборатории берется небольшая частичка кожного покрова со стопы. После ее тщательно рассматривают под микроскопом. Как правило, результаты анализа становятся известны через 30 минут. Детальное исследование длится не менее суток.

Соскоб ногтя

Для изучения требуется взятие материала из инфицированной ногтевой пластины или эпидермиса, который находится под ней. Для данной цели традиционно используется стерильный скальпель или ножнички. Вся процедура занимает не более 5 минут. Во время сбора биоматериала пациент не испытывает боли.

Соскоб с языка

Нередко делается соскоб с языка, который подтверждает или опровергает наличие грибковой инфекции в ротовой полости. Данный анализ назначают пациентам, у которых может оказаться глоссит, гингивит или стоматит. Сюда же относятся ВИЧ-инфекции и соматические нарушения.

Соскоб в этой зоне принято делать в утренние часы до того момента, как пациент позавтракает. Перед процедурой желательно отказаться от чистки зубов. Чтобы определить во взятом образце молочницу, требуется проводить лабораторный анализ в течение суток.

Соскоб с кожи

Результата анализа будет максимально достоверным, если за 12 часов до его сдачи пациент не будет использовать гели или крема по уходу за своим телом. Также стоит отказаться от шампуня, если требуется соскоб кожи головы.

Для получения биоматериала используется стерильный скальпель. После образец ткани отправляют в лабораторию. При наличии инфекции в нем обнаружат споры и мицелий.

Необходимо понимать, что сделанный анализ соскоба с кожного покрова, слизистой оболочки или ногтя не дает возможность врачу определить тип возбудителя, который привел к развитию инфекционного заболевания. Чтобы получить эти данные, а также выявить чувствительность грибка к конкретным лекарственным веществам, требуется проведение дополнительных лабораторных исследований.

Диагностика микоза

Диагноз устанавливается на основании:

1. Клинических проявлений;
2. Микроскопии чешуек кожи;
3. Свечения люминесцентной лампой Вуду;
4. Посева возбудителя на питательную среду для установления вида грибковой инфекции;
5. ДНК-диагностика.

В диагностике системных грибковых инфекций применяют:

• Рентгенография органов грудной клетки;
• Компьютерная томография;
• УЗИ;
• Серологический метод исследования.

Как распознать и вылечить грибки

Мы перечислим наиболее распространенные грибковые заболевания кожи, разделив их на поверхностные и кожные.

Поверхностные грибковые инфекции

Влияют на роговой слой кожи.

Белая пьедра

Черная пьедра

Черный лишай

Отрубевидный лишай

Грибки кожи

Сюда относятся грибковые инфекции, которые затрагивают внутренние слои кожи, а не только роговой слой, и отличаются вмешательством иммунной системы, что приводит к воспалительной реакции.

Опоясывающий лишай или дерматофития кожи головы

Микоз стоп

Дерматомикоз промежности

Кандидоз

Онихомикозы

Все онихомикозы поражают ногти рук и ног, и могут дифференцироваться на две категории: дерматофитные онихомикозы и недерматофитные онихомикозы.

Дерматофитный онихомикоз

Недерматофитный онихомикоз

Самые часто задаваемые вопросы

Сколько раз необходимо сдавать анализ на грибок?

• Пораженная кожа, волосы или ногти, без сомненья, доставляют максимальный дискомфорт любому человеку. Для того чтобы диагностировать наличие возбудителя, необходимо сдать соскоб единожды. Только при обширной зоне поражения в сложных случаях дерматолог может рекомендовать пройти повторное исследование, чтобы максимально точно подобрать лечение.

Что делать после получения положительного результата?

• В большинстве случаев забор материала на наличие грибка проводится по рекомендации дерматолога. Положительный результат получает половина пациентов, из тех которые обратились в лабораторию. В этом случае необходимо с результатом обратно пойти к дерматологу для получения консультации и подбора схемы лечения. Если грибок обнаружен на ресницах, может понадобиться консультация офтальмолога, но в процессе приема необходимо предупредить доктора об инфицировании заранее.

Какие виды грибков чаще всего встречаются в результате соскоба?

• В результате развернутого анализа лаборанты могут обнаружить грибные споры или ветви мицелия, что говорит о наличии онихомикоза или микозного поражения стоп. Укороченные нити мицелия говорят о наличии отрубевидного лишая.

Микроспория

Возбудителем заболевания являются грибы рода Microsporum. Источником инфекции служат больные трихофитией кошки, реже заболевание передается от собак. Очень редко заболевание передается от больного человека. Грибы очень устойчивы во внешней среде. Они живут на чешуйках кожи и волосах до 10-и лет. Чаще болеют дети, так как они чаще контактируют с больными бездомными животными. В 90% грибы поражают пушковые волосы. Значительно реже микроспорум поражает открытые участки кожных покровов.

Кожные проявления при микроспории

Заболевание проявляется наличием очагов округлой формы. По их периферии фиксируется воспалительный валик с пузырьками и корочками, возвышающийся над поверхностью кожи. На поверхности пораженного участка отмечается шелушение. Чаще очаг один. Реже появляются множественные очаги не более 2-х см в диаметре. Очаги могут сливаться.

Рис. 10. На фото микроспория (очаг поражения).

Рис. 11. На фото микроспория кожи лица.

Рис. 12. На фото микроспория кожи лица и шеи. Множественные очаги поражения.

Рис. 13. На фото микроспория кожи волосистой части головы.

Рис. 14. На фото микроспория кожи кисти руки.

Рис. 15. На фото микроспория кожи туловища (грибок рода мicrosporum).

Рис. 16. На фото микроспория кожи лица и век.

Рис. 17. На фото микроспория кожи лица. Множественные очаги поражения.

Рис. 18. На фото микроспория кожи нижнего века левого глаза (грибок рода microsporum).

Рис. 19. На фото микроспория кожи лица. Характерные признаки.