Ципралекс и алкоголь: совместимость, последствия, отзывы

Содержание
  1. Механизмы взаимодействия при сочетании
  2. Возможные негативные последствия
  3. Правильное совмещение
  4. Взаимодействие этанола и антидепрессанта
  5. Противопоказания
  6. Цена
  7. Эсциталопрам, инструкция по применению (Способ и дозировка)
  8. Ципралекс: побочное действие
  9. Срок годности
  10. Есть ли синдром отмены?
  11. Фармакодинамика и фармакокинетика
  12. Форма выпуска
  13. Помогает ли ципралекс от депрессии?
  14. Возможные аналоги (заменители)
  15. Предостережения и ограничения
  16. Ципралекс: отзывы пациентов
  17. Симптоматика интоксикации
  18. Показания к приему ципралекса
  19. Особые указания
  20. Как применять: дозировка и курс лечения
  21. Отзывы пациентов, принимавших препарат
  22. Алкоголь
  23. Влияние на ЦНС
  24. А как с паническими атаками?
  25. Условия хранения
  26. Воздействие на почки и печень
  27. Синонимы
  28. Влияние на сердце и сосуды
  29. При беременности и лактации
  30. Фармакологические действие
  31. Побочные эффекты
  32. Лекарственная форма
  33. Действующее вещество, группа

Механизмы взаимодействия при сочетании

Ципралекс – АНТИДЕПРЕССАНТ группы СИОЗС, ингибиторов избирательного поглощения серотонина. Лечебный эффект основан на увеличении обеспечения центрального мозга медиатором «настроения» — серотонином. Механизм действия: препарат блокирует повторное его поглощение в межнейронном пространстве (синапсе), в результате его концентрация увеличивается.

Этанол — основной компонент алкогольных напитков, является психоактивным вешеством, ДЕПРЕССАНТ. Угнетает центральную нервную систему, оказывает противоположное антидепрессантам действие. В достаточных дозах вызывает торможение ЦНС. Несовместим с большей частью лекарственных препаратов.

Состав Ципралекса: эсциталопрам 10; 20 мг, индифферентные вспомогательные вещества. Согласно инструкции, действующее вещество не реагирует с этанолом фармако-динамически и кинетически, не потенцирует токсическое опьянение. Но совместный прием психотропных лекарств, в частности Ципролекса, и спиртного не рекомендуется. Отсутствие совместимости антидепрессантов группы СИОЗС выражается в снижении фармакологического эффекта, угнетении ЦНС и развитии нежелательных явлений.

Мнение врачей едино – алкоголь несовместим с антидепрессантами. Снимать депрессию одновременно спиртным и Цепралексом опасно для здоровья и может стоить жизни. Препарат влияет на психическое состояние и на фоне алкогольного опьянения может вызвать нулевой либо противоположный эффект.

Подобный «коктейль» в состоянии запустить физиологические и психотические реакции организма.

  • ДЕПРЕССИВНОЕ действие этанола нивелирует лечебный АНТИДЕПРЕССИВНЫЙ эффект Ципралекса, который длительно накапливался за перид лечения.
  • Алкоголь может исказить фармакологическое действие лекарства, результатом чего будет извращение биохимических процессов в мозге и усиление депрессии.
  • Совместное употребление эсциталопрама и этила спровоцирует провалы в памяти, мигрени, временную и пространственную дезориентацию.

Присутствие в организме Ципралекса и этилового спирта вызовет физиологические реакции несовместимости – тошноту, рвоту, обморок. Большинство симптомов исчезает после очищения организма от алкоголя и его метаболитов, но возникшие психические изменения бывают часто необратимыми. Медицине известны случаи, когда прием вкупе антидепрессантов и спиртного заканчивался для пациентов психдиспансером по причине полной утраты способности к здравомыслию.

Употребление двух веществ одновременно увеличивает нагрузку на сердце и повышает вероятность сердечного приступа. Этиловый спирт способствует увеличению выброса адреналина, повышение концентрации которого ведет к резкому подъему А/Д и появлению тахикардии.

Совмещение эсциталопрама и винного спирта сдвигает соотношение нейротрансмиттеров серотонина и норадреналина, что негативно влияет на психический статус. Нежелателен прием Ципралекса при похмелье, поскольку печени приходится работать в двойном режиме – разлагать ацетальдегид и трансформировать молекулу эсциталопрама.

Возможные негативные последствия

Алкогольное опьянение – это стрессовая ситуация для организма, сопровождающаяся выбросом адреналина и интоксикацией ядовитыми метаболитами этанола. На фоне терапии Ципралексом это будет причиной резкого повышения артериального давления, нарушения ритма, печеночной либо почечной недостаточности.

С учетом побочных эффектов лекарства одновременное употребление спиртных напитков может иметь непредвиденные последствия. Антидепрессанты и алкоголь – неоправданный риск и смертельно опасное сочетание. Реакция организма на подобный МИКС индивидуальна и непредсказуема.

Во время терапии Ципралексом спирное должно быть исключено. Последствиями комбинации АЛКОГОЛЬ+ЦИПРАЛЕКС будут: 

  • повышение внутричерепного давления;
  • сильные головные боли, нарушение зрения;
  • гипертензия, учащение сердечного ритма;
  • тошнота, рвота, сухость во рту;
  • усиление тревоги, паники, мысли о суициде;
  • галлюцинации и спутанность сознания;
  • головокружение, ортостатическая гипотензия;
  • нарушение сна – бессонница либо сонливость;
  • судороги, тремор, двигательные расстройства;
  • извращение мышления, усугубление депрессии;
  • кратковременная амнезия, провалы в памяти;
  • «серотониновый синдром» — опасность летального исхода;
  • снижение аппетита, похудание, реакция отмены.

Во время лечения депрессии употребление алкогольных напитков противопоказано. Следствием приема психотропов со спиртным может стать непредвиденная реакция организма, требующая оказания срочной медицинской помощи.

Лица, запивающие антидепрессанты спиртным, впоследствии получают кратковременную амнезию, нарушение памяти, ухудшение самочувствия, мигрень, нарушение ориентации в пространстве. Нередки случаи, когда «запивание» алкоголем антидепрессивных препаратов приводит пациента к реанимации и заканчивается необратимой утратой дееспособности.

Правильное совмещение

Правила лечения Ципралексом таковы: четкое следование врачебным рекомендациям, медикаментозный режим и НИ ГРАММА спиртосодержащих напитков. Только при этих условиях возможно успешное лечение депрессии антидепрессантами без негативных последствий. Употребление «рюмашек» возможно только после окончательного завершения психотропной терапии, которая, как известно, длительная.

Максимальная концентрация активной субстанции в плазме наблюдается через 4 часа после приема препарата. Период полураспада молекулы лекарства после многократного применения равен 30 часам. Употребление этанола возможно по истечении 4–5 дней после последнего приема таблеток. Продолжительный курс способствует накоплению препарата. После окончания лечения требуется достаточно времени для его выхода из организма. 

Если накануне приема лекарства был принят алкоголь, лечение следует начать только после удаления спиртного из организма. Этот период индивидуален и зависит от концентрации этила в крови и особенностей ферментативной системы печени. Обычно для полного очищения организма от спиртного достаточно трех дней. Если во время лечения Ципралексом выпивка случилась, в срочном порядке нужно очистить желудок (вызвать рвоту). Ухудшение состояния и появление необычных симптомов являются поводом к обращению за медицинской помощью.

Читайте также:  Упражнения Брандта-Дароффа

Взаимодействие этанола и антидепрессанта

В инструкции “Ципралекса” указано, что активный компонент препарата не вступает в реакцию с этанолом. Однако это не означает, что на фоне приема антидепрессанта можно употреблять спиртное. Врачи-психиатры категорически запрещают пациентам пить алкоголь во время курса лечения. В медицине сочетание психотропных лекарств с этанолом считается крайне опасным.

Действующее вещество “Ципралекса” и алкоголь не вступают в химическую реакцию. Но они оказывают противоположное воздействие на организм. Их совместный прием может привести к непредсказуемым последствиям для головного мозга и психики. Кроме этого, любые препараты для перорального приема могут оказать негативное влияние на печень и почки. Алкоголь значительно увеличивает нагрузку на внутренние органы.

Все это говорит о том, что совместимость “Ципралекса” и алкоголя крайне низкая. Поэтому на протяжении всего курса лечения пациенту необходимо полностью воздерживаться даже от небольших доз спиртного. Далее мы рассмотрим влияние этанола и антидепрессанта на разные органы и системы.

Алкоголь несовместим с антидепрессантами

Противопоказания

Одновременный с препаратом прием ингибиторов МАО, детский и подростковый возраст до 15 лет, беременность, период лактации, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Цена

На сегодня самым распространенной формой антидепрессанта являются таблетки по 10 мг выпуском по 14 штук,  стоит он 1012 -1024 рубля, а препарат по 28 шт. можно купить за 1600—2030 рублей.

Антидепрессант в дозировке 20 мг назначается значительно реже и стоит от 2500 до 2800 рублей.

Наименьшую стоимость имеют таблетки по 5 мг, их можно купить в Москве по рецепту за 870-970 руб.за упаковку.

Запатентовано лекарство фирмой Лундбек (Дания).

Срок годности Ципралекса 3 года.

Эсциталопрам, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Эти таблетки можно принимать внутрь в любое время, независимо от еды. Суточная дозировка препарата зависит от показаний и может составлять 10-20 мг. Как правило, продолжительность лечения составляет несколько месяцев. Прекращают лечение постепенно, снижая дозировку на протяжении 1-2 недель, чтобы избежать возможное развитие синдрома «отмены».

Ципралекс: побочное действие

Это очень мягкий препарат, который оставил у меня самое приятное впечатление. Правда, мне его назначили вместе с элениумом, а это такой зверский транквилизатор, что единственное, чего мне хотелось — это спать. Я спала не только ночью, но и днем раза три прикладывалась к подушке. Потом элениум отменили, и спать я стала днем два раза. Сомнительное улучшение.

Однако, несмотря на сонливость, ципралекс никак не мешал мне работать, а работала я тогда (и сейчас) по большей части мозгами. Это главное отличие этого препарата (во всяком случае, для меня) от других СИОЗС, которые рубили мою работу на корню.

Также есть вероятность, что при первых приемах вы ощутите тошноту и вообще поганое состояние. Все СИОЗС бьют по желудку, но не нужно этого бояться — постепенно пройдет. Просто не начинайте сразу с большой дозировки.

Ципралекс не способствует набору веса, скорее — он приглушает чувство голода. Так что если вы — человек худой или даже анорексичный, то это не ваш препарат. Мне на ципралексе почти не хотелось есть, а я тогда еще не добралась от отметки в 50 кг, а только-только к ней подходила (меня было 48-49 кг), поэтому приходилось следить за тем, чтобы вовремя есть, даже если не хочется.

Как и практически все антидепрессанты, ципралекс может вызвать запор. Не сильно зверский, но достаточно неприятный. Так что сразу же, как только вы начнете его пить, начинайте следить за стулом. Кушайте свежие фрукты, побольше овощей и клетчатки, держите наготове дюфалак, потому что легче победить легкий запор, чем потом бороться с махровым, когда ваш белый друг скучает по вам уже неделю.

Примерно через недели три от начал лечения все побочные эффект уходят, и начинается действие препарата.

Срок годности

3 года.

Есть ли синдром отмены?

Наверняка есть, но я его на себе не испытала, так как сразу же перешла на другой антидепрессант. Однако в инструкции пишут, что имеется. Снижать дозу нужно постепенно — и тогда его не будет. Это очень мягкий препарат, слезть с которого достаточно просто.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Всасывание действующих компонентов не зависит от приема пищи, так как лекарственное средство является чрезвычайно сильным фармацевтическим препаратом. Абсолютная биодоступность составляет около 80 процентов, а средний период полувыведения – 4 часа (однако параметр может изменяться в зависимости от индивидуальных показателей организма и условий среды).

Ципралекс метаболизируется в печени. Составные элементы препарата даже после окисления остаются биологически активными и претерпевая некоторые изменения в обменных процессах выделяются в виде глюкуронидов. Далее метаболиты направляются в почки, которые экскретируют отработанные остатки лекарственного вещества посредством мочи. Клиренс при пероральном введении препарата составляет 0.6 л/мин.

Кинетика оксалата эсциталопрама описывается линейно. Равновесная концентрации в системном кровотоке, при суточной дозе в 10 мг (оптимальное количество действующего компонента для взрослого), достигается уже через одну неделю консервативного курса лечения Ципралексом.

Упожилых пациентов (старше 65 лет) фармакологический препарат выводится несколько медленнее. Клинический испытания показали, что во время терапевтического куса, после разовой дозы Ципралекса количество активного компонента в системном кровотоке пожилых людей на 50 процентов больше, чем у молодых добровольцев.

Читайте также:  Сирдалуд или Мидокалм: какой препарат лучше принимать

Форма выпуска

Выпускается Эсциталопрам в форме таблеток, которые покрыты плёночной оболочкой по 5, 10, 15, 20 мг, по 14 или 28 штук в упаковке.

Помогает ли ципралекс от депрессии?

Да, помогает. Особенно если до него вы не пили антидепрессантов. Тогда он разворачивается во всей красе и помогает вам пережить этот не самый приятный период в жизни.

Возможные аналоги (заменители)

Эсциталопрам-АЛСИ (от 367.00 руб), Эйсипи (от 382.00 руб), Элицея (от 407.74 руб), Элицея Ку-таб (от 536.20 руб), Ленуксин (от 546.00 руб)… Показать все аналоги препарата Эсциталопрам » Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Предостережения и ограничения

  1. Несовместим с препаратами из группы ингибиторов МАО, так как может спровоцировать появление серотонинового синдрома, а также с антикоагулянтами, из-за того что совместный прием дает сдвиги в составе крови.vzaimodeistvie
  2. Пожилым людям не следует принимать стандартную дозу препарата, обычно врачи назначают ее половину.dlya-pozhilyh
  3. Ципралекс противопоказан детям до 18-ти летнего возраста, с осторожностью его применяют у людей с почечными и печеночными патологиями.rebenku

Ципралекс: отзывы пациентов

И я, и другие люди, с которыми я общалась, отмечают одно очень хорошее свойство ципралекса — это более мягкое действие по сравнению с другими антидепрессантами. Также у него менее выражены побочные эффекты. Правда, не во всех случаях он помогает, но если действует — то действует наверняка.

Симптоматика интоксикации

Что произойдет со здоровьем пациента, если он одновременно употребит препарат “Ципралекс” и алкоголь? Последствия такого совмещения могут быть очень тяжелыми. Вследствие интоксикации у пациента появляются следующие неприятные симптомы:

  • сильные головные боли;
  • учащенное сердцебиение;
  • скачки АД;
  • головокружение и нарушения равновесия;
  • расстройства координации движений;
  • сильная тревога и паника;
  • бред и галлюцинации;
  • спутанность сознания;
  • сонливость;
  • провалы в памяти;
  • суицидальные мысли;
  • задержка мочеиспускания;
  • боли в области печени и почек;
  • тошнота.

Тяжелым последствием совмещения спиртного с антидепрессантами СИОЗС является серотониновый синдром. Как уже упоминалось, “Ципралекс” увеличивает концентрацию этого нейромедиатора. Однако алкоголь искажает действие препарата. В результате уровень серотонина может возрастать до критических показателей. Это состояние сопровождается следующей симптоматикой:

  • высокой температурой;
  • психомоторным возбуждением;
  • паникой;
  • перепадами настроения (от тревожности до эйфории);
  • рвотой;
  • сильными болями в животе;
  • тахикардией;
  • тремором.

Серотониновый синдром – это опасное для жизни состояние. В таких случаях необходимо немедленно вызывать бригаду скорой помощи. Без лечения пациент может впасть в кому и погибнуть.

Полный отказ от алкоголя

Показания к приему ципралекса

Конечно же, это, в первую очередь, депрессия. Также его назначают при паническом и тревожном расстройствах, агорафобии (боязни скопления людей) и других фобиях. Этот антидепрессант не особо работает в других направлениях (не психических) — ну там типа при неврогенных болях, как амитриптилин. Это очень точечное и узконаправленное средство, главная задача которого — принести спокойствие в ваши многострадальные мозги.

Особые указания

Ципралекс не оказывает угнетающего действия на интеллектуальную или психомоторную сферу пациента, однако пока продолжает курс консервативного лечения рекомендовано отказаться от вождения автомобиля или управления техническими устройствами, которые требует длительной концентрации внимания и мелкой моторики.

Препарат может способствовать изменению концентрации глюкозы (значительному ее повышению) и инсулина (относительному понижению гормона) в системном кровотоке, а соответственно такое лечение требует определенной коррекции гипогликемических средств у пациентов с сахарным диабетом.

Терапия антидепрессантами может приводить к возникновению суицидальных мыслей на ранних этапах санационного курса. Повышенный риск собственноручного нанесения телесных повреждений, склонность к самоубийствам сохраняется вплоть до ремиссии основного заболевания, потому консервативное лечение Ципралексом следует проводить в специальных отделениях под контролем квалифицированного медицинского персонала.

Как применять: дозировка и курс лечения

Принимают внутрь, независимо от приема пищи. В зависимости от показаний разовая доза препарата – 10-20 мг/сут. Максимальная суточная доза – 20 мг. Длительность лечения – несколько месяцев. При прекращении лечения препаратом доза должна постепенно снижаться в течение 1-2 нед. для того, чтобы избежать возникновения синдрома “отмены”.

Отзывы пациентов, принимавших препарат

Кононыхин Вячеслав Игоревич, врач-психиатр:

Цирапралекс рецептурный препарат, который относиться к группе антидепрессантов СИОЗС, он ингибирует обратный захват серотонина в синаптической щели. За счет этого наблюдается его выраженное антидепрессивное действие.

К плюсам этого лекарства можно отнести его относительно легкую переносимость пациентами. Самое сложное, с чем я сталкивался, это побочные реакции на его отмену. А вот в целом, пациенты неплохо его переносят при условии четкого соблюдения схемы лечения.

Минус антидепрессанта — это то, что ждать эффекта нужно неделями и он не подходит как средство первой помощи.

Мария Овсянникова, служащая, 31 год:

У меня стойкая вегетососудистая дистония, постоянно испытываю прессинг панических атак. Лечусь в неврологии постоянно, так как страх очень сильный.

Пропивала курсами Ципралекс. Мнение о нем положительное, снимает остроту проявлений болезни. Жаль не сразу, а только через две недели приема. Побочных явлений у меня не было переносила хорошо.

Анна Константиновна, 67 лет, пенсионерка:

Я испытала сильный кризис при сокращении штатов, меня, начальника крупного отдела, уволили. Всегда занятая и социально активная я осталась не у дел. На этой почве развилось психическое расстройство и сильнейшая депрессия. Хотела уйти из жизни, но дочь вовремя поместила меня в психиатрический диспансер.

Читайте также:  Атонически астатическая форма ДЦП: комплекс упражнений ЛФК, лечебная физкультура для детей инвалидов

Лечилась я долго, в том числе и Ципралексом. Препарат эффективный, но принимать его нужно осторожно. У меня с начала лечения были перебои в сердечной деятельности, возникала тахикардия. Постепенно она прошла и курс терапии удалось завершить, а депрессию победить.

Сапаев Алексей, 44 года:

Давно страдаю социальной фобией, поэтому и лечусь постоянно. Ципралекс пробовал несколько раз, средство это неплохое, помогает надолго закрепит результат.

Из побочек беспокоила сухость во рту, повышение аппетита, снижение либидо. Но на фоне моих страхов это не суть важно, главное это их искоренить, хотя бы ненадолго.

Алкоголь

При приеме любых антидепрессантов необходимо воздержаться от употребления алкоголя.

Влияние на ЦНС

“Ципралекс” действует на головной мозг как антидепрессант, он нормализует биохимические процессы в нервной системе. Этанол является депрессантом, он угнетает функции ЦНС. Их совместный прием может полностью нивелировать терапевтический эффект лекарства.

Однако возможны и более опасные последствия совместного употребления “Ципралекса” и алкоголя. Этанол искажает действие препарата. Это отрицательно сказывается на координации движений. Могут возникнуть расстройства мышления, дезориентация во времени и пространстве, амнезия. Отмечались случаи, когда после приема спиртного пациентов приходилось экстренно госпитализировать в психиатрический стационар.

После употребления алкоголя совместно с психотропными препаратами у многих пациентов резко обостряется депрессия. Спиртное сводит к нулю лечебное действие препарата. Тоскливое и тревожное состояние возвращается и значительно усиливается. В психиатрической практике были случаи, когда пациенты совершали попытки суицида после приема спиртного вместе с антидепрессантами группы СИОЗС.

Повышенная тревожность

А как с паническими атаками?

Да нормально. Только если они у вас давно, то, возможно, понадобятся более высокие дозы и более длительный прием препарата. Сначала панические атаки исчезают практически полностью, но потом могут появиться — в тот момент, когда ваш организм немного очухается и привыкнет к препарату. Тогда он может начать бузить, и нужно будет поднять дозу.

Условия хранения

Место для хранения лекарства должно быть тёмным, прохладным и недоступным детям.

Воздействие на почки и печень

Активный компонент препарата перерабатывается в печени, а затем выводится через почки. По этой причине “Ципралекс” не рекомендуется принимать больным с циррозом и почечной недостаточностью. Если одновременно с лекарством употреблять спиртное, то органам приходится перерабатывать и эсциталопрам, и алкогольные токсины. Это создает огромную нагрузку на печень и почки.

Если человек систематически употребляет алкоголь на фоне терапии, то со временем у него возникает токсическое поражение почек и печени. Это приводит к гибели клеток: гепатоцитов и нефронов. Патологические изменения в органах могут быть необратимыми.

Негативное воздействие на печень

Синонимы

Эсциталопрам (Escitalopram).

Влияние на сердце и сосуды

Этанол вызывает выброс адреналина. Этот гормон учащает сердечный ритм и повышает давление. На фоне приема антидепрессанта воздействие спиртного на сердечно-сосудистую систему усиливается. Может возникнуть приступ тахикардии и резкий подъем АД. У пожилых пациентов совместное употребление антидепрессантов со спиртными напитками нередко становилось причиной инфарктов и инсультов.

Повышенное артериальное деавление

При беременности и лактации

Ципралекс строго противопоказан для применения в периоды беременности и лактации.

Фармакологические действие

Ципралекс относится к фармакологической группе сильнодействующих антидепрессантов. Благодаря биологически активному веществу, которое имеет сродство с аллостерическим центром фермента-переносчика серотонина , препарат ингибирует обратный захват нейромедиатора в синаптических структурах (лекарственное средство в большей мере воздействует на метаболические пути серотонина, чем на какие-либо другие мессенджеры). Соответственно физиологический передатчик импульса находится в синаптической щели нейронального контакта более продолжительный отрезок времени, что обуславливает усиленное, пролонгированное действие напостсинаптическую мембрану.

Следует отметить, что препарат является сильно и долго действующим, так как связывается в двух местах с ферментом-переносчиком серотонина. Прежде всего, основной действующий компонент обладает высокой аффинностьюк первичной последовательности аминокислот белка-транспортера. Также составные части Ципралекса связываются с аллостерическим центром данной молекулы, что вторично усиливает действие препарата, то есть приводит к более полному торможению обратного захвата нейромедиатора.

Ципралекс проявляет слабую активность к таким рецепторам, как:

  • серотониновые 5-НТ1А и 5-НТ2;
  • дофаминовые D1 и D2;
  • альфа- и бета-адренергические синапсы;
  • гистаминовые Н1 рецепторные клетки;
  • опиоидные и бензодиазепиновые;
  • м-холинорецепторы.

Побочные эффекты

При лечении Эсциталопрамом возникают побочные эффекты, связанные с деятельностью нервной, эндокринной, половой, пищеварительной, сердечнососудистой и мочевыделительной системы. Поэтому возможно развитие таких симптомов, как: головокружение, слабость , проблемы со сном, судороги, двигательные нарушения, тремор, серотониновый синдром, мания, галлюцинации, тошнота, рвота, диарея, запор, снижение либидо, нарушение эякуляции, импотенция , задержка мочи и так далее.

Также не исключено развитие дерматологических и аллергических реакций : кожной сыпи, зуда , экхимозов, пурпура, повышенного потоотделения, ангионевротического отёка , анафилактических реакций.

Иногда возникают: гипонатриемия, гипертермия, артралгия, миалгия, синуситы и синдром «отмены лечения».

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Действующее вещество, группа

Эсциталопрам (Escitalopram), Антидепрессант

Источники

  • https://narcoff.com/alkogolizm/medikamenty/cipraleks-i-alkogol-sovmestimost
  • http://fb.ru/article/460168/tsipraleks-i-alkogol-sovmestimost-posledstviya-otzyivyi
  • https://www.webapteka.ru/drugbase/name53785.html
  • https://psihbolezni.ru/lechenie/tsipraleks-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyvy-patsientov-tsena-pobochnye-effekty-analogi/
  • https://medside.ru/estsitalopram
  • http://irina-web.ru/medicinskoe/cipraleks-otzyv-i-opyt-primeneniya/
  • https://medside.ru/tsipraleks
  • https://vredkureniya.site/alkogol/sovmestimost/kto-pil-tsipraleks.html

0 0 голоса
Рейтинг статьи

Подписаться
Уведомить о
guest
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
0
Оставьте комментарий! Напишите, что думаете по поводу статьи.x