Антабус: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Применение

Препарат Антабус относится к группе лекарственных препаратов, необходимых для избавления от алкозависимости и наркозависимости. Его основное вещество – дисульфирам способно блокировать ацетальдегиддегидрогеназу. Дисульфирам не допускает, чтоб ацетальдегиддегидрогеназа принимала участие в метаболизме с этиловым спиртом.

Концентрация органического соединения ацетальдегида при попадании в организм спирта резко увеличивается, что приводит к сильнейшей интоксикации. Наблюдается появление тошноты или рвоты, приливов и тахикардии. Не исключено повышение артериального давления и учащение пульса. Это вызывает условнорефлекторное отвращение к алкоголю и, как следствие, избавляет пациента от зависимости.

Антабус, аналоги и другие препараты, действие которых направлено на вызывание стойкого отвращения имеют схожие негативные последствия.

Международное непатентованное название:

Дисульфирам.

АТХ

N07BB01 Дисульфирам

Группа товаров

Вредные привычки. Препарат для лечения алкогольной зависимости

Состав

  • дисульфирам200 мг Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, повидон, винная кислота, натрия гидрокарбонат, тальк, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая. дисульфирам400 мг Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, повидон, винная кислота, натрия гидрокарбонат, тальк, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

Форма выпуска и фармакокинетика

Выпускается в виде шипучих таблеток, упакованных в пластиковые коробки. Производитель – фармацевтическая компания «Актавис Групп ПТС ехф.» (Исландия).

Расфасовка:

  • 100 штук по 200 мг;
  • 50 штук по 400 мг действующего вещества.

К лекарственному средству прилагается инструкция по применению.

Таблетки

Таблетки Антабус усваивается организмом на 70-80 %. При смешивании с липидами вещество откладывается в жировых депо. Метаболизм действующего компонента происходит достаточно быстро. Благодаря этому он трансформируется в метиловый эфир диэтилтиокарбаминовой кислоты. Через 4 часа уровень вещества в организме достигает наивысшей точки.

Реакция с ацетальдегидом прослеживается только по истечению трех суток. Срок полувывода препарата – 10 часов. Однако активность сохраняется на протяжении долгого периода времени. В случае прекращения приема таблеток результат продолжается до 14 дней. Лекарственное средство выводится из организма с мочой, калом и в некоторой степени при выдыхании воздуха.

Фармакологическая группа

  • Средства для коррекции нарушений при алкоголизме, токсико- и наркомании

Фармакологическое действие

Действие Антабуса основано на блокаде ацетальдегиддегидрогеназы, которая участвует в метаболизме этилового спирта. Это приводит к повышению концентрации метаболита этилового спирта — ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения (приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, тахикардию, понижение АД и т.п.), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема Антабуса. Это приводит к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху спиртных напитков.

Фармакокинетика

После перорального приема всасывание дисульфирама из ЖКТ составляет от 70 до 90 %; быстро метаболизируется, восстанавливаясь до диэтилдитиокарбамата, который сам выводится в виде глюкурон-конъюгата или превращается в диэтиламин и сульфид углерода, часть которого (4–53%) выводится через легкие.

Фармакодинамика

Действие препарата основано на блокаде ацетальдегиддегидрогеназы, которая участвует в метаболизме этилового спирта. Это приводит к повышению концентрации метаболита этилового спирта — ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения (приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, тахикардию, понижение АД и т.п.), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема Антабуса. Это приводит к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху спиртных напитков.

Описание лекарственной формы

  • Таблетки шипучие белого или почти белого цвета, круглые, плоские, со скошенными краями, с крестообразной риской, разделяющей таблетку на четыре части, и маркировкой “CJ” с одной стороны Таблетки шипучие белого или почти белого цвета, круглые, плоские, со скошенными краями, с риской и маркировкой “CD” с одной стороны риски и “C” с другой стороны риски.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • F10.2 Синдром алкогольной зависимости

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10

F10.2 Синдром алкогольной зависимостиАлкоголизм
Алкогольная зависимость
Дипсомания
Зависимость от алкоголя
Запойное пьянство
Запойное состояние
Злоупотребление алкоголя
Идеаторное нарушение при алкоголизме
Квартальный запой
Навязчивое влечение к алкоголю
Невротические симптомы при алкоголизме
Патологическое влечение к алкоголю
Психоорганический синдром при хроническом алкоголизме
Снижение влечения к алкоголю
Хронический алкоголизм

Антабус показания к применению

  • лечение и профилактика рецидивов хронического алкоголизма.

Способ применения

Лекарственное средство предназначено для приема внутрь. Перед началом лечения пациента обследуют. Больной получает полную информацию о последствиях, которые могут возникнуть при употреблении алкоголя.

В инструкции указано, что средство необходимо принимать утром, на голодный желудок. Дозировка назначается индивидуально и обычно составляет от 200 до 500 мг в сутки. Таблетку размешивают в половине стакана воды и выпивают. Лечение продолжается от 7 до 10 дней. После этого назначают проведение алкогольной пробы.

Для этого после употребления 500 мг препарата пациенту предлагают выпить 20 мл водки. Если реакция ощущается слабо, дозу спиртного увеличивают. Через 2 дня больной приходит в стационар для повторного обследования. По истечению 5 дней доктор корректирует дозу, которая составляет от 150 до 200 мг в сутки.

Продолжительность лечения Антабусом – от 1 до 3 лет.

Антабус дозировка

  • 200 мг 400 мг

Режим дозирования

Шипучую таб. растворяют в воде в количестве, достаточном для полного растворения препарата (пол стакана).

Лечение назначается после тщательного обследования больного и предупреждения о последствиях и осложнениях. Препарат принимают внутрь по 200-500 мг 1-2 раза/сут по индивидуальной схеме.

Через 7-10 дней проводят дисульфирам-алкогольную пробу (20-30 мл водки после приема 500 мг препарата), при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10-20 мл (максимальная доза водки 100-120 мл). Пробу повторяют через 1-2 дня в стационаре и через 3-5 дней амбулаторно с коррекцией доз алкоголя и/или препарата по необходимости. В дальнейшем можно использовать поддерживающую дозу 150-200 мг/сут в течение 1-3 лет.

Симптомы передозировки

Превышение указанной величины лекарственного средства вызывает развитие опасных симптомов, к которым относятся:

  • расстройства нервной системы;
  • ухудшение работы сердца;
  • кома.

Сердце человека

При передозировке и возникновении подобных осложнений требуется немедленная медицинская помощь.

Антабус побочные действия

  • Обусловленные свойствами дисульфирама: Металлический вкус во рту, неприятный запах у больных с колостомией (связанный с сульфидом углерода), редкие случаи гепатита, иногда встречающиеся у больных никелевой экземой, не страдающих алкоголизмом; полиневрит нижних конечностей, неврит оптического нерва; потеря памяти, спутанность сознания, астения, головные боли; кожные аллергические проявления.
  • Связанные с комбинацией дисульфирам-этиловый спирт: Описаны случаи дыхательной недостаточности; сердечно-сосудистого коллапса, нарушения ритма сердца, стенокардия, иногда инфаркт миокарда, а также неврологические расстройства; отек мозга.
  • Осложнения при длительном приеме: редко – психозы, напоминающие алкогольные, гепатит, гастрит; у лиц, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, возможен тромбоз сосудов мозга, поэтому при жалобах на парестезии в конечностях и лице следует немедленно отменить препарат; обострение полиневрита.
  • При приеме доз алкоголя свыше 50-80 мл водки на фоне приема дисульфирама могут развиться тяжелые нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки, судороги. В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, проводят симптоматическое лечение.

Антабус противопоказания

  • Абсолютные: — тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, органов слуха (невриты слухового нерва) и глаз (глаукома, неврит зрительного нерва); — бронхиальная астма, эмфизема легких; — туберкулез легких; — тяжелая печеночная недостаточность; — болезни кроветворных органов; — сахарный диабет; — тиреотоксикоз; — эпилепсия и судорожный синдром любого генеза; — психические заболевания; — обострение язвенной болезни; — болезни почек; — злокачественные опухоли; — полиневриты любой этиологии; — беременность и период лактации; — повышенная индивидуальная чувствительность к препарату; Относительные: — сердечно-сосудистые заболевания в стадии компенсации; — пожилой возраст (старше 60 лет); — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии; — остаточные явления после нарушения мозгового кровообращения; — ранее перенесенные дисульфирамные (антабусные) психозы

Особые условия

Больных следует предупредить об опасности реакции непереносимости спиртных напитков. В случае одновременного назначения с пероральными антикоагулянтами необходимо осуществлять более частый контроль содержания протромбина и коррекцию доз антикоагулянтов, что связано с повышенным риском развития кровотечения. Антабус следует принимать с осторожностью у больных с почечной недостаточностью или гипотиреозом, особенно при риске возможного сочетания с алкоголем.

Дополнительные указания

Препарат употребляется только по назначению врача и под его наблюдением. Перед проведением терапии требуется исследовать состояние печени и активность микросомальных ферментов органа. Первые три месяца это делают каждые две недели. После частота проверки снижается и составляет один раз в полгода.

Читайте также:  Все о кодировании от алкоголизма уколом в вену

Если активность ферментов повышается не больше чем в 3 раза, рекомендуется усилить контроль над самочувствием пациента. В случае значительного увеличения показателя терапия прекращается до нормализации.

Одна из главных задач доктора – рассказать о важности незамедлительного обращения за медицинской помощью при появлении следующих реакций:

  • отсутствие аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • раздражения кожи;
  • темная моча и слишком светлый стул;
  • желтуха;
  • высокая температура.

Подобные симптомы – повод провести осмотр и сдать анализы для оценки состояния печени. Иногда встречаются случаи поражения органа в результате приема препарата.

Пациенты при лечении должны быть внимательными по отношению к своему состоянию здоровья, так как реакция между этанолом и дисульфирамом у всех людей разная, и зачастую появляется через 2 недели после окончания лечения препаратом. В это время принимать алкоголь не рекомендуется.

При первом употреблении спиртного во время терапии организм не всегда реагирует на поступление алкоголя. Однако были случаи появления опасных для жизни симптомов.

Доктор предупреждает пациента и его родственников о содержании небольшого количества спирта в некоторых продуктах, а также безалкогольных напитках и лекарственных препаратах. Их употребление может вызвать негативную реакцию организма. Рекомендуется отказаться от применения средств после бритья и парфюмерии, в которых есть этанол.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан во время беременности и в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при болезни почек.

Применение у детей

Препарат не предназначен для применения у детей.

Применение у пожилых пациентов

Препарат противопоказан пациентам пожилого возраста (старше 60 лет).

Воздействие на способность вождения транспорта

В период прохождения терапии Антабусом действующее вещество влияет на степень внимательности пациента и скорость его реакций. Часто прием таблеток вызывает ощущение переутомления и сонливости. Подобные симптомы – повод отказаться от вождения автомобиля.

Парень сидит в машине

Как организм реагирует на алкоголь при лечении

Таблетки Антабус, также как и все его заменители, не представляют серьезной опасности для организма, но при условии полного воздержания от употребления спиртного. Тяжелые реакции возникают лишь при попадании алкоголя в кровь.

Парню плохо

Применять лекарство без ведома и согласия больного категорически запрещено. Это угрожает здоровью и жизни пациента, а также подрывает доверие к родственникам, желающим вылечить зависимого.

Важно! Начинать лечение Антабусом без рекомендаций врача и предварительного обследования запрещается. Только специалист может подобрать препарат, необходимый в конкретном случае.

Скопление ацетальдегида в результате предотвращения дисульфирамом метаболизма этанола вызывает реакцию, которая проявляется следующими симптомами:

  • покраснение кожи лица;
  • головная боль;
  • одышка;
  • учащенное сердцебиение;
  • пониженное давление;
  • тошнота;
  • рвота.

Нередко возникают особенно тяжелые симптомы:

  • стенокардия;
  • инфаркт миокарда;
  • коллапс;
  • приступ эпилепсии.

Инструкция предупреждает о том, что попадание алкоголя в организм пациента во время лечения таблетками может привести к смерти.

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременное употребление таблеток Антабус с другими лекарственными средствами может усиливать или, наоборот, снижать действие дисульфирама.

Трициклические антидепрессанты повышают результативность Антабуса.

Средство увеличивает эффективность антикоагулянтов и может вызывать кровотечения.

Прием таблеток одновременно с фенитоином способствует появлению негативных реакций. Употребление с метронидазолом повышает риск возникновения психических расстройств.

Важно! Доктор должен быть проинформирован о прохождении пациентом терапии другими препаратами.

Аналоги

В продаже присутствует несколько аналогов лекарственного препарата Антабус.

Антикол

Препарат применяется при лечении от алкоголизма. Основным веществом, как и у таблеток Антабус, выступает дисульфирам. Соответственно, воздействие на организм оказывается такое же. Ни чем не отличаются и побочные эффекты. Таблетки производятся по 500 мг., по 30 штук в упаковке. Цена – от 270 до 480 рублей. Для имплантации лекарственный препарат, в отличие от таблеток Антабус, не предназначен. При сравнении стоимость Антикола выше, чем таблеток Антабус. Различием является страна-производитель. Антабус выпускается в Норвегии, а Антикол – в Польше.

Лидевин

Основное вещество, как и у предыдущего аналога, и у таблеток Антабус, — это дисульфирам. Однако дополнительно в состав входит никотинамид, известный как никотиновая кислота, и аденин. Никотиномид оказывает легкое сосудорасширяющее воздействие. Это единственное отличие от лекарства Антабус. Однако на эффективность препарата это существенного влияния не оказывает. Страна производитель Лидевина – Франция. Таблетки выпускаются по 500 мг., по 20 шт в Упаковке. Цена – от 450 до 620 рублей за упаковку. Для имплантации необходимо выбрать другой препарат аналогичного действия.

Тетурам

Действующее вещество – дисульфирам. По своему воздействию на организм ни чем не отличатся от аналогичных препаратов. Однако выпускаются таблетки трех видов – для употребления внутрь (0,15 г.), для внутримышечной имплантации и для подкожной имплантации(100мг.). Страна-производитель – Украина. Стоимость препарата – от 90 до 300 рублей. Цена зависит от дозировки и способа применения.

Торпедо

Лекарственный препарат отличается от аналогов широким спектром воздействия и способом применения. Несмотря на то, что главным действующим веществом остается дисульфирам, к нему добавлены другие компоненты. Разработан ряд препаратов, выбор которых зависит от индивидуальной переносимости пациента и поставленной задачи. Это Стопэтил, Антинол, Актоплекс, Алгоминал, Аквилонг-Депо, Биностим и другие. Все эти препараты вводятся в организм человека внутривенно. Необходима всего одна инъекция, чтоб пациент прекратил употреблять алкоголь в течение длительного времени. Цена инъекции варьируется от 2000 до 4000 рублей. Учитывая тот факт, что таблетки необходимо употреблять ежедневно в течение 1 – 3-х лет, то стоимость Торпедо является самой низкой.

Эспераль

Лекарственный препарат для лечения от алкоголизма по своему составу и воздействию на организм не отличается от аналогичных средств. Присутствует возможность имплантации. Выпускается в таблетках 500 мг., по 20 штук в упаковке. Стоимость Эспераля – от 1221 до 1880 рублей за упаковку. Страна-производитель – Франция.

Условия хранения

  • хранить в сухом месте
  • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
  • беречь от детей

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

Производитель

Инпак АС

Страна происхождения

Норвегия

Сколько стоит препарат и где купить

Приобрести Антабус и его заменители можно в любой аптеке. Цена зависит от дозировки и количества таблеток в упаковке:

  • 200 мг по 100 штук составляет от 415 до 640 руб.;
  • 400 мг по 50 штук обойдутся в 370-380 руб.

Таблетки

При желании можно заказать лекарство в интернет-аптеке с доставкой на дом. Рецепт от врача не нужен.

Отзывы принимавших препарат и специалистов

Андрей Рыбаков, врач-нарколог.

За время своей практики я повидал многое. Были алкоголики, принявшие решение лечиться Антабусом под влиянием родственников. Эти пациенты искали лазейки, т.е. способы, которые помогли бы обмануть организм и дать возможность употреблять спиртное в период терапии.

Подобные случаи заканчивались печально. При попадании алкоголя в кровь возникали серьезные побочные эффекты. Одни пациенты после этого прекращали лечение, другие осознавали степень опасности, которая им угрожает. Такие люди продолжали терапию.

Юрий, 53 года.

Лечиться от алкоголизма я захотел после долгих раздумий и попыток прекратить употреблять спиртное самостоятельно. Прочитав отзыв об Антабусе, решил попробовать. Принимал таблетки под наблюдением врача. Было трудно. Жена помогала мне и настраивала на лучшее. Иногда стремление выпить становилось таким сильным, что появлялись мысли о возвращении к прежней жизни. Но супруга поддерживала меня. Сейчас могу с уверенностью сказать, что победил свое пристрастие.

Наталия, 40 лет.

Долго уговаривала мужа начать лечение. Он не соглашался. Мне советовали подсыпать ему таблетки в еду, чтобы он об этом не знал. Очень хотелось так поступить, но прочитав о том, что это может закончиться смертью человека, отказалась от подобных мыслей. Со временем муж согласился на лечение сам и обратился к доктору, который прописал таблетки Антабус. После сдачи необходимых анализов началась борьба против зависимости. Сейчас мой муж здоров и не пьет.

Владимир, 45 лет.

Родственники настаивали на лечении моего алкоголизма, и я поддался. Хотя долго не мог выбрать нужный препарат, так как просто не верил в действие таблеток. В конце концов, купил Антабус. Спустя неделю заметил, что желание выпить притупилось, меня стало немного тошнить. Думал, может печень болит. Однажды решил выпить с друзьями по стакану пива. Не очень хотелось, просто по привычке. Только немного пригубил, как тошнота усилилась и меня вырвало.

Так было и на следующий раз. Списывал все на большой желудок. Развязка наступила неожиданно. Выпив рюмку коньяка, я почувствовал сильную боль в голове и упал в обморок. Приехала скорая, и тогда жена созналась в подсыпании таблеток мне в суп. Потом нам сказали, что я мог и умереть. На мой взгляд, Антабус – эффективное средство для лечения алкогольной зависимости. Людям, которые сомневаются в том, что смогут принимать таблетки по схеме, рекомендую имплантировать препарат в форме геля.

Источники
  • http://medamo.ru/bolezni/tabletki-ot-alkogolizma/antabus
  • https://medi.ru/instrukciya/antabus_5251/
  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_36526.htm
  • https://apteka.ru/preparation/antabus/
  • https://mznanie.ru/alkogolizm/antabus-instrukciya-po-primeneniyu-cena-i-otzyvy
  • https://lekotzyvy.com/preparat/a/antabus/

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о