Постановка очистительной клизмы: алгоритм и правила проведения

Содержание
  1. Показания к очистительной клизме
  2. Алгоритм постановки
  3. Подготовка
  4. Проведение процедуры
  5. Как часто ставить очистительную клизму?
  6. Что необходимо для выполнения очистительной клизмы?
  7. Когда нельзя делать клизму
  8. Осуществление в домашних условиях
  9. Очистительная клизма ребенку с солью, маслом, ромашкой, глицерином
  10. Какой объем очистительной клизмы необходим ребёнку?
  11. Методика проведения очистительной клизмы в домашних условиях
  12. Как выполнить очистительную клизму грудничку?
  13. Очистительная клизма для ребенка в 2 -4 года
  14. Очистительная клизма. Техника выполнения в стационаре
  15. Цель введения клизмы
  16. Нормы жидкости детям разного возраста
  17. Очистительная клизма для новорожденного и грудного ребенка
  18. Выполнение очистительной клизмы детям старше 4 лет
  19. Клизм при помощи кружки Эсмарха
  20. Клизма при помощи резиновой груши
  21. Когда, при каких проблемах нужно ставить очистительную клизму ребенку?
  22. Алгоритм постановки очистительной клизмы ребенку, объем, температура
  23. Разновидности клизм
  24. Используемые растворы
  25. Как действует клизма?
  26. Очистительная клизма для ребенка в 2 -4 года
  27. Алгоритм выполнения манипуляции:
  28. Показания к применению и противопоказания

Показания к очистительной клизме

Отличие очистительной клизмы от питательной в том, что раствор для промывания не должен всасываться в кишечник.

Задача – удалить каловые массы, способствовать ликвидации каловых камней, калового завала. Процедура проводится перед хирургическим вмешательством, родами. В некоторых случаях постановка очистительной клизмы является единственно возможным способом удалить токсические вещества из организма.

Медицинские показания к очистке кишечника:

  • подготовка к рентгенологическим исследованиям системы ЖКТ, репродуктивных органов;
  • подготовка к эндоскопии;
  • запор, длительное нарушение дефекации с образованием каловых камней;
  • перед введением лекарственных препаратов в прямую кишку;
  • в первом периоде родов.

Процедуру проводят в лечебных учреждениях и в домашних условиях. Приборы и материалы – клизма с сифоном или кружка Эсмарха.

Методика считается щадящей и не инвазивной, но существует ряд противопоказаний к очистительному мероприятию. Запрещено проводить в следующих случаях:

  • геморрой и трещины в прямой кишке;
  • наличие злокачественных новообразований в прямой кишке, ее выпадение;
  • беременным женщинам без согласования с врачом;
  • состояние после оперативного лечения на органах системы ЖКТ;
  • выделение крови из прямой кишки, желудка по неизвестной причине.

Очистительная клизма является процедурой экстренной помощи. Не следует применять ее при малейших проблемах со стулом.

Алгоритм постановки

Клизма – медицинская процедура со своими правилами и методикой проведения, описанной в СанПине. Для очистки кишечника используется вода различной температуры, зависит от диагноза пациента. В качестве вводимой жидкости может использоваться гипертонические или масляные растворы.

Самоназначение при длительных запорах неуместно, следует выяснить причину нарушения дефекации.

Если очистительная груша назначена врачом при подготовке к обследованию, следует уточнить методику проведения манипуляции.

Подготовка

Процедура проводится в манипуляционном кабинете в медицинском учреждении или в удобном помещении в домашних условиях. Часть сестринского ухода за пациентом.

Необходимо подготовить:

  • резиновые перчатки и клеенчатый фартук для человека, проводящего процедуру;
  • кружка Эсмарха со всеми компонентами – трубкой, зажимом, стойкой на которой можно закрепить оборудование должна соответствовать ГОСТам для медицинского оборудования;
  • ректальный наконечник;
  • мыло для обработки рук;
  • термометр и клеенка или памперсная пеленка;
  • вазелин для смазывания ректального наконечника.

Перед началом процесса следует объяснить пациенту алгоритм манипуляции, правила поведения во время манипуляций.

Растворы для очистительной груши зависят от вида нарушения дефекации, целей процедуры:

  1. Атонический запор – используют кипяченую прохладную воду. Температурный максимум составляет +20 градусов.
  2. Спастическая форма запора – кипяченая вода. Температура жидкости +38 градусов.
  3. Гипертонический раствор, прочие добавки, травяные отвары, магнезия, сода должны применяться только по показаниям и назначению врача.

Проведение процедуры

Все манипуляции выполняет медсестра.

Технику выполнения очистительной клизмы разделяют на этапы:

  1. Медицинский работник должен объяснить пациенту технологию проведения манипуляции, ответить на все интересующие больного вопросы.
  2. Огородить место проведения процедуры ширмой.
  3. Медсестра должна надеть фартук и одноразовые перчатки.
  4. Наполнить кружку Эсмарха водой или специализированным раствором. Достаточно 1,5 л, но следует учитывать возраст пациента. Заполнить систему жидкостью.
  5. Закрепить грушу с жидкостью на стойке и обработать вазелином или другим нейтральным жиром наконечник.
  6. Пациент находится на левом боку, ноги согнуты в коленях и прижаты к животу. Если очистительные клизмы делают в домашних условиях, то больному можно предложить коленно-локтевое положение.
  7. Развести ягодицы больного, ввести наконечник. Делается без спешки, прямую кишку легко травмировать. Глубина погружения наконечника составляет 8–10 см. Жалобы пациента на боли, появление крови – причина для немедленного прекращения манипуляций.
  8. Открыть вентиль и попросить пациента медленно дышать.
  9. После опорожнения кружки Эсмарха закрыть зажим и аккуратно извлечь наконечник.

Как часто ставить очистительную клизму?

  • Как уже упоминалось выше, клизма — это крайняя мера, к которой стоит прибегать лишь в случае необходимости
  • Порой бывает, что одна очистительная клизма не помогла, тогда можно повторить процедуру, но не раньше, чем через 6 часов
  • При постоянных запорах, если не помогают другие способы решения проблемы (свечи, например), очистительная клизма рекомендуется не чаще, чем 1 раз в 2 недели

Важно: Если у вашего ребенка постоянно возникают проблемы с опорожнением кишечника — обязательно обратитесь к врачу для выявления причины.

Что необходимо для выполнения очистительной клизмы?

  1. Очистительная клизма детям алгоритм
    Прежде всего необходимо подготовить место для проведения процедуры.
  2. На ровную поверхность (пеленальный стол или кроватку) необходимо постелить клеёнку и сверху на неё положить чистую пелёнку или простынку.
  3. Для проведения клизмы ребёнку до 4 — 5 лет используют спринцовку. Спринцовка – это резиновый баллончик грушевидной формы с резиновым или пластмассовым наконечником. Существуют различные объёмы «груш» — от 30 мл, для самых маленьких детей, до 360 мл. Купить спринцовку можно в любой аптеке, стоимость её составляет в среднем 100 рублей. Для детей старше 4 лет для постановки клизмы необходима кружка Эсмарха. Это резиновый баллон объемом 2 литра, от которого отходит силиконовая трубка со съёмным пластмассовым наконечником. Стоимость такой системы в аптеках 200 — 500 рублей.
  4. Перед выполнением клизмы следует подготовить раствор для выполнения клизмы, вазелиновое масло или детский крем. Для деток старше года необходимо заранее припасти горшок.

Когда нельзя делать клизму

Польза очистки кишечника неоценима, но если не выполнять рекомендации, получится лишь нанести вред организму. Есть противопоказания для проведения данной процедуры:

  • Наличие внутреннего кровотечения в прямой кишке.
  • Развитие воспаления в канале кишечника.
  • Опухолевые образования в органе.
  • Язвенная болезнь кишечника.
  • Геморрой с кровью.
  • Трещины в анальном отверстии.
  • У женщин противопоказания – беременность.
  • Болезнь Крона.
  • Воспалительный процесс в червеобразном отростке слепой кишки.
  • Тяжёлая дисфункция сердечнососудистого аппарата.

Осуществление в домашних условиях

Осуществлять очистительную клизму можно как дома, так и в медицинском учреждении. Но все же дома часто пользоваться таким методом очищения не стоит, чтобы не вредить микрофлоре кишечника.

очистительная клизма техника выполнения

Важно знать, что очистительная клизма в домашних условиях должна обязательно проводиться по правилам, потому что результат очищения будет напрямую зависеть от этого. Даже мелкие недочеты могут помешать достигнуть должного результата.

Очистительная клизма ребенку с солью, маслом, ромашкой, глицерином

Для очистительной клизмы можно использовать не только чистую воду, но и различные составы для усиления эффекта (количество веществ указано на 1 стакан воды):

  • Соль (морская или поваренная) — 0.5ч.л. на 1 стакан воды
  • Сода — 1ч.л.
  • Растительное масло — 1ч.л.
  • Ромашка — 1ст.л., сделайте отвар
  • Глицерин — 1ч.л.
  • Детское мыло — растворите в воде до образования пены. Можно также использовать стружку детского мыла вместо глицериновых свечей детям до года

Какой объем очистительной клизмы необходим ребёнку?

Кроме температурного режима, необходимо знать, сколько раствора можно ввести малышу.  При постановке очистительной клизмы количество вводимой жидкости напрямую зависит от возраста ребёнка. Чем младше малыш, тем меньше раствора потребуется для опорожнения кишечника. Существуют нормы объёмов, допустимых для выполнения клизмы ребёнку.

До двух месяцев 30 мл
2 – 4 месяца 60 мл
6 -9 месяцев 70 – 100 мл
9 – 12 месяцев 120 – 170 мл
1 – 2 года 200 – 250 мл
2 – 5 лет 300 мл
6 – 10 лет 400 – 500 мл

Методика проведения очистительной клизмы в домашних условиях

очистительная клизма техника выполнения в стационаре

В принципе, может быть сделана самостоятельно очистительная клизма, техника выполнения в домашних условиях должна быть строго соблюдена в этом случае:

  • Необходимо подготовить раствор для введения в кишечник. Это может быть обычная вода, а может быть растительное масло. Важно поддерживать температуру воды, она должна быть не меньше 38-39 градусов, если у пациента сильные спазмы и боль.
  • Вместо кружки Эсмарха можно взять обычную грелку или простую резиновую грушу с наконечником. Нельзя забывать о вазелине для смазывания наконечника, чтобы избежать травмирования.
Читайте также:  Энтерококк, enterococcus (faecalis, faecium, spp): свойства, диагностика, лечение

Очистительная клизма, техника выполнения и сам процесс достаточно просты:

  • Нужно лечь в ванну, развести ноги и поставить их к стенке на ширине плеч. Это нужно для того, чтобы не испытывать боль и дискомфорт при введении раствора.
  • Затем таз нужно приподнять, при этом ноги должны находитьтся под углом 90 градусов.
  • Наконечник смазывается вазелином и осторожно вводится в задний проход на 5-6 сантиметров.
  • Открывается краник или, если это зажим, снимается, и жидкость стекает в кишку.
  • Чтобы задержать в себе воду, нужно лечь в ванне на спину.
  • Когда начнется позыв к дефекации кишечника, нужно лечь на правый бок. Рекомендуется задерживать воду внутри себя до 10 минут.
  • Осторожно подняться на ноги.
  • После всех манипуляций можно отправиться в туалет.
  • Если в процессе выполнения клизмы человек начинает испытывать резь и боль, нужно прекратить поступление раствора в прямую кишку. Можно глубоко подышать, опустить таз или приподнять его. Это нужно, чтобы снизить давление жидкости на кишечник.
  • Когда кишечник полностью очищен, необходимо все инструменты продезинфицировать, промыть водой с мылом, прокипятить, только после этого клизму можно использовать в следующий раз.

очислительная клизма техника выполнения детям

Как выполнить очистительную клизму грудничку?

  1. Очистительная клизма детям алгоритм
    Прежде всего перед тем, как сделать клизму грудничку, надо подготовить всё необходимое, чтобы не отвлекаться во время процедуры.
  2. Перед выполнением клизмы нужно вымыть руки.
  3. Спринцовку кипятят около 30 минут. Затем ждём, пока она остынет.
  4. Сжимаем баллончик для того, чтобы выпустить воздух, затем медленно разжимаем его и набираем необходимое количество раствора.
  5. Наконечник груши смазывается вазелиновым, растительным маслом или детским кремом для уменьшения риска травматизации кишечника.
  6. Малыш укладывается на спинку, ножки прижимаются друг к другу и приподнимаются немного кверху. Детей старше года можно положить на левый бок, прижимая колени к животу.
  7. Пальцами раздвигаем ягодички и аккуратно вводим наконечник в прямую кишку на глубину 2 — 4 см.
  8. Медленно сдавливая грушу, вводим жидкость в кишку.
  9. Осторожно удаляем наконечник и зажимаем ягодицы на несколько минут.
  10. После дефекации малыша подмываем, а спринцовку тщательно моем и просушиваем.

Очистительная клизма для ребенка в 2 -4 года

Клизма для детей в 2-4 года ничем не отличается, кроме объема жидкости. К тому же ребенка в таком возрасте положите не на спину, а на левый бочок, подтянув колени к животу.

Начиная с 2-х лет для очистительной клизмы можно использовать не резиновую спринцовку, а грушу Эсмарха.

Очистительная клизма. Техника выполнения в стационаре

очислительная клизма техника выполнения алгоритма

  • Кружку Эсмарха нужно заполнить водой, 1,5-2 литрами (температурой 18-22 градуса). Из системы выпускается воздух, накладывается зажим. Кружка подвешивается на штатив на уровне одного-полутора метров над кушеткой с больным.
  • На конец резиновой трубочки надевается стерильный наконечник и смазывается вазелином.
  • Под больного на кушетку подстилают клеенку.
  • Пациент ложится на левый бок, сгибает ноги в коленях.
  • Медицинский работник надевает стерильные одноразовые перчатки, раздвигает руками ягодицы больного и аккуратно вводит наконечник в прямую кишку легким вращательным движением на глубину трех-четырех сантиметров по направлению к пупку. Затем теми же движениями поворачивают трубку до 8-10 сантиметров к копчику.
  • Зажим на резиновой трубке снимается, и постепенно по ней вливается в прямую кишку вода (1-2 литра).
  • Чтобы воздух не попал в кишечник, на дне кружки оставляется немного воды.
  • Перед тем как извлечь наконечник, на трубку накладывается зажим.
  • Наконечник извлекается легким вращательным движением в обратной последовательности (от копчика к пупку).
  • Пациенту необходимо на десять минут задержать в себе воду. Для этого он ложится на спину и глубоко дышит.
  • После процедуры использованные наконечники замачиваются в специальном растворе.

очистительная клизма техника выполнения в домашних условиях

Можно ли проводить эти манипуляции дома? Да, но нужно помнить об одном. В стационаре или дома должна проводиться после консультации с врачом очистительная клизма. Техника выполнения алгоритма выглядит следующим образом:

  • Сначала необходимо поинтересоваться у пациента, бывает ли у него стул после очистительной клизмы.
  • Если пациент находится в стационаре и у него постельный режим, очистительная клизма ставится в палате, за ширмой.
  • После того как ввели воду в кишечник, под пациента ставят судно.
  • Когда кишечник полностью опорожнился, пациента подмывают.
  • Если пациенту трудно по на бок, то клизма ставится, когда он лежит на спине с согнутыми коленями и разведенными ногами.
  • На край кушетки ставится таз, в случае если пациент не сможет удержать в себе воду.
  • Если медицинский работник при введении наконечника обнаружил геморроидальный узел, то нужно осторожно вводить наконечник, чтобы не травмировать узлы.

Цель введения клизмы

Главная цель постановки очистительных клизм – вызывание позыва к опорожнению кишечника и формированию нормального стула в случае, если он долгое время отсутствует. Также клизму делают, дабы избежать негативных последствий, для того чтобы убрать дискомфорт и освободиться от чувства тяжести.

Нормы жидкости детям разного возраста

Количество теплой воды, которое необходимо для клизмы, напрямую зависит от того, какого возраста ваш ребенок. Так, для малышей первого месяца жизни будет достаточно 25 мл, в возрасте от 1 до 2 месяцев – не больше 40 мл, до 4 месяцев можно использовать около 60 мл, до 90 – 100 мл, детям до достижения годовалого возраста достаточно будет 150 мл.

Если ваш ребенок старше годовалого возраста, то не используйте более 220 мл жидкости, от 2 лет и до пяти – максимум 300 мл, далее до 10 лет – 500 мл.

Лучше используйте чуть меньше жидкости, чем написано выше, но ни в коем случае не перебирайте эти пределы.

Для того чтобы достигнуть более быстрого и сильного эффекта в воду можно добавить глицерин из расчета 1-2 чайные ложки на 250 мл воды.

А вот и видео инструкция:

snovazapor.ru

Очистительная клизма для новорожденного и грудного ребенка

Согласно статистике, груднички чаще страдают от запоров чем дети постарше. Это обусловлено незрелостью пищеварительной системы.

Для клизмы грудному ребенку вам понадобится небольшая резиновая груша (спринцовка), которую необходимо простерилизовать перед применением. Для этого положите ее в кипяток или несколько раз наберите и выпустите из нее кипящую воду (осторожно, не обожгитесь).

  • Ребенка уложите на ровную поверхность, застеленную клеенкой. Можете сверху положить пеленочку, чтобы малышу не было холодно
  • Подожмите ножки младенца к животику и раздвиньте ягодицы
  • Смазанный вазелином наконечник вводите вращательными движениями на вдохе
  • Если ребенок испугался и заплакал, остановите ввод воды, пока не успокоите ребенка
  • Ягодицы ребенка сожмите после введения клизмы и не разжимайте по меньшей мере 3-5 минут

Спринцовка для очистительной клизмы
Спринцовка для очистительной клизмы

Выполнение очистительной клизмы детям старше 4 лет

  1. Очистительная клизма детям алгоритм
    Для выполнения процедуры используем кружку Эсмарха.
  2. В резиновый баллон наливается раствор. Объём зависит от возраста ребёнка. Также обязательно соблюдаем температурный режим.
  3. Выпускаем небольшое количество содержимого груши для вытеснения воздуха из трубки.
  4. Баллон должен быть зафиксирован на 1 метр выше уровня лежащего ребёнка, чтобы обеспечить нисходящий ток жидкости.
  5. Подсоединяем наконечник к системе, смазываем вазелиновым или растительным маслом.Пластмассовые наконечники могут быть одноразовые. Тогда мы берём его из стерильной упаковки и выбрасываем после процедуры. Если наконечник многоразовый, то перед использованием его необходимо прокипятить.
  6. Ребёнок лежит на левом боку с коленями, поджатыми к животу.
  7. Наконечник аккуратно вводится в прямую кишку на 2 см по направлению к животу, а затем на 2 — 4 см кзади, в сторону копчика.
  8. Открывается зажим на трубке, и раствор поступает в кишечник.
  9. Наконечник извлекается, а ребёнок должен полежать ещё в течение 10 минут до нестерпимого желания акта дефекации.
  10. Затем ребёнок высаживается на горшок или на унитаз для опорожнения кишечника.

Кроме самого очищения жидкостью, клизма обладает раздражающим действием, стимулирующим перистальтику кишечника, что помогает опорожнению. Но не всегда после проведения клизмы выходят каловые массы.  Необходимо проследить, чтобы вышла вся введенная в кишечник жидкость. Иногда опорожнение происходит не сразу, а спустя 30 — 50 минут.

Читайте также:  МЕДУЛАК - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Правильно проведённая процедура безвредна и облегчает состояние малыша. Если вы не уверены в себе, не стоит браться за манипуляцию. Обратитесь к педиатру, который осмотрит ребёнка и поможет с выполнением клизмы.

kroha.info

Клизм при помощи кружки Эсмарха

При необходимости проведения очищения кишечника при помощи кружки Эсмарха необходимо соблюдать технику постановки.

  1. Для процедуры понадобится полутораметровая трубка с сантиметровым диаметром и наконечником около 10 см, а также герметичная кружка Эсмарха.
  2. Первым делом следует перекрыть кран на конце трубки и наполнить емкость водой. Требования к жидкости такие же, как при постановке клизмы с помощью резиновой груши.
  3. Открыть краник, слить воду в лоток, а затем наполнить трубку, тщательно вытесняя находящийся там воздух.
  4. Перед введением наконечника трубки от кружки Эсмарха в анальное отверстие необходимо смазать его вазелином.
  5. Придать телу ребенку необходимую удобную позу (как при использовании груши).
  6. Ввести наконечник медленно и бережно, стараясь избежать возможных повреждений, в анальное отверстие в том же порядке, что и при клизме резиновой грушей.
  7. Кружку Эсмарха разместить на высоте около 1 метра от ребенка.
  8. Открыть краник и обеспечить медленное равномерное поступление жидкости в организм. При быстром введении у ребенка будет резкое опорожнение кишечника, которое не даст необходимого эффекта.
  9. Через 10 минут после того, как вы достали наконечник, ребенок может сходить в туалет.

Клизма при помощи резиновой груши

Алгоритм постановки очистительной клизмы ребенку должен проходить следующие этапы:

  1. на кушетку, пеленальный столик или же иную горизонтальную поверхность расстелить пеленку или же простыню поверх клеенки, а также приготовить полотенце;
  2. тщательно с антисептическим средством вымыть руки, обсушить и надеть перчатки;
  3. выпустить воздух из резиновой груши, затем опустить ее кончик в подготовленную воду и наполнить;
  4. смазать наконечник груши вазелиновым маслом, что поспособствует более бережному и щадящему введению его в анальное отверстие;
  5. разместить в удобном положении ребенка. Если он младше годовалого возраста, то лучшим положением будет лежа на спине с сильно поднятыми кверху ногами. Более старшие детки должны быть размещены на левом боку с ногами, согнутыми в коленных суставах и подведенными близко к животу;
  6. слегка раздвинуть пальцами ягодицы ребенку чтобы облегчить постановку клизмы, аккуратно вращательными движениями ввести наконечник груши в анальное отверстие: сразу по направлению к пупку, а затем в сторону позвоночника. Если наконечник невелик, то вводится полностью, если же он большой – то погрузить его следует не более чем на 5 см;
  7. медленными движениями сжимать нижнюю часть груши до полного введения жидкости в организм;
  8. вынуть резиновую грушу, отложить в сторону и, плотно сжав ягодицы ребенка, удерживать его в таком положении 5-7 минут, затем перевернуть малыша на спину и ждать, когда появятся позывы к опорожнению кишечника.

Когда, при каких проблемах нужно ставить очистительную клизму ребенку?

Прежде всего, очистительная клизма служит для устранения запора у ребенка. Также можете прибегнуть к процедуре при вздутии, метеоризме, различного вида отравлениях.

О запоре идет речь, если ребенок не опорожняется слишком долго. Количество опорожнений колеблется с возрастом:

0-4мес 1-7р/день
4мес-2года 1-3р/день
> 2 лет 1-2р/ 2 дня
  • Причем частота опорожнений зависит от питания. Так, ребенок на искусственном вскармливании опорожняется стабильно, а грудной малыш может ходить в туалет как 7 раз за сутки, так и раз в 5 дней
  • Определить, запор ли у вашего ребенка помогут наблюдения. Если грудничок наполняет подгузник стабильно раз в 3 дня и его ничего не беспокоит — то не волнуйтесь и вы, а вот если после 7 раз в сутки ваш ребенок 2 дня не опорожняется и у него болит животик — то стоит задуматься
  • Запомните, что клизма — не та процедура, к которой стоит прибегать в первую очередь. Например, при вздутии живота может помочь газоотводная трубочка, а при запоре — глицериновые свечи. И лишь в том случае, когда более щадящие методы не срабатывают, сделайте ребенку клизму

Нельзя делать клизму при подозрениях на аппендицит или непроходимость кишечника.

В любом случае, что бы не являлось предпосылкой для столь неприятной процедуры, выполняйте ее крайне осторожно, ведь нежная кожа малыша легко травмируется, к тому же у детей до 3 лет не до конца сформирована микрофлора кишечника.

Важно: Не злоупотребляйте очистительной клизмой, при частом ее применении для маленьких детей не сформировавшийся организм может не научится опорожняться и расслаблять мышцы пресса, что приведет к постоянным запорам.

Очистительная клизма
Очистительная клизма

Алгоритм постановки очистительной клизмы ребенку, объем, температура

Перед началом процедуры успокойте ребенка, разговаривайте спокойным голосом с грудничком, погладьте, детям постарше постарайтесь понятным языком объяснить необходимость очистительной клизмы, можете сделать это в форме сказки или рассказа про какого-нибудь мальчика/девочку. В общем, не ограничивайте свою фантазию.

Для процедуры вам понадобятся:

  • Клеенка
  • Резиновая груша
  • Кипяченная вода
  • Вазелин или детский крем

Далее рассчитайте, какое количество воды вам потребуется:

Возраст Объем (мл)
0 — 6мес 30-60
6мес — 1 год 150
1-2 года 200
2-5 лет 300
5-9 лет 400
 >10 лет 500

Вода для клизмы должна быть комнатной температуры и не превышать 25-27°С. Это обусловлено тем, что горячая клизма вызывает сильный слабительный эффект, более того, вода может начать всасываться в организм вместе с растворенными в ней токсинами.

Важно: Рост и вес у всех детей разный, поэтому объем использованной воды может колебаться. Используйте минимальный объем, при котором опорожняется ребенок.

Предлагаю вам ознакомится с основным алгоритмом проведения процедуры:

  • Наполните грушу водой
  • Уложите ребенка на клеенку
  • Слегка сожмите грушу, чтобы выпустить воздух
  • Наконечник смажьте кремом или вазелином
  • Медленно и аккуратно введите наконечник в анальное отверстие на 3-5см. Если вы чувствуете сопротивление — не прилагайте силу, попробуйте сменить направление ввода
  • Нажатием на грушу влейте медленно воду на вдохе ребенка
  • Не разжимая грушу вытяните наконечник
  • Зажмите руками ягодицы ребенка во избежание вытекания жидкости
  • Подождите 10 минут (или максимальное время, пока ребенок сможет терпеть, но не больше 10 минут)
  • Усадите ребенка на горшок

Алгоритм очистительной клизмы
Алгоритм очистительной клизмы

Разновидности клизм

Существуют разные виды процедур (лечебные, очистительные, профилактические), подходящие для разного назначения:

  • Процесс очищения. Кишечник промывается перед операцией, обследованием или в борьбе с запором. Введённая жидкость не всасывается стенками органа.
  • Терапевтический процесс. В орган вводят лекарственное средство для его скорейшего всасывания в кровоток. Как правило, объём препарата небольшой. Переход лекарства в кровоток происходит в течение 30 минут.
  • Сифонная процедура. Если кишечник сильно загрязнен токсинами и другими отравляющими веществами, требуется более глубокое очищение. Такой эффект трудно достичь обычной кружкой, поэтому используется сифонный процесс. Для этого нужно 20 литров чистой тёплой воды. Правила проведения сложные, потому манипуляция проводится в условиях стационара, входит в круг сестринских обязанностей. Пациент укладывается боком. Наконечник трубки нужно смазывать и вставлять в задний проход на глубину 30 сантиметров. Ёмкость сначала поднимается на полтора метра, жидкость вливается в кишечник, пока не заполнит его. После опускается в пустое ведро, и вода вытекает обратно. Снова повторяют манипуляцию. Так делают, пока не закончатся 20 литров.
  • Кислородный процесс. Процедура подразумевает введение не жидкого раствора, а чистку воздухом. Это эффективное средство в борьбе с глистами и другими паразитами, живущими внутри. Высокие концентрации кислорода пагубно действуют на внутренних врагов.
  • Клизма Огнёва. Необходимость данного вида манипуляций возникает, когда толстый кишечник парализован, развивается атония мышечного аппарата стенок органа, требуется быстро освободить кишечник. В качестве раствора вводится перекись водорода с глицерином и мыльным раствором. Из-за сильного раздражающего воздействия не рекомендуется частое применение, и только как исключение, если другие способы не помогли.
  • Использование глицерина и мыла. Данная очищающая клизма способствует улучшению двигательной активности кишечного тракта и выступает как слабительное. Использование процедуры допускается в случаях тяжёлых форм отсутствия дефекации.

Используемые растворы

Классический используемый раствор – это простая водяная клизма, подогретая до температуры тела. Жидкость необходима для освобождения каналов от каловых масс и скопившихся газов. Данный вид клизмы можно использовать и мужчине, и женщине, и детям.

Температура воды корректируется в зависимости от сложности и вида запоров:

  • Когда наблюдается паралич органа и полная атония, температура жидкости доводится максимум до 25 градусов. Если нарушения носят серьёзный характер, то отметка на градуснике должна быть 12. Помогает убрать лихорадку и повышает моторику кишечника.
  • Если у пациента наблюдается гипертермия, то раствор нужен с холодной водой (15 градусов). Проделывается комплекс манипуляций: три клизмы через 30 минут, вместе с медикаментами для улучшения состояния больного.
  • Спастический вид запора устраняется процедурой с горячей жидкостью – 35-42 градуса. Если есть симптомы интоксикации, проведение данного процесса нежелательно. Под действием тёплого раствора фекальные массы начнут растворяться, всасываться в кровоток, чем ухудшат состояние пациента. Поскольку при атоническом и спастическом запоре симптомы похожи, желательно придерживаться температуры раствора от 25 до 35 градусов.
Читайте также:  Вздулся живот и болит: низ живота, боль в правом и левом боку

Для помощи организму справиться с запорами и в профилактических целях используется следующий состав:

  1. Лекарственные травы. Относится к очистительной форме процедуры. Как правило, берётся ромашка в комплексе с шалфеем, мятой и эвкалиптом. Отвар готовится либо путём добавления кипятка, либо кипячением на медленном огне в течение пяти минут. Процедура рекомендуется после самостоятельной дефекации. Продолжительность терапии 7 дней. После даётся трое суток отдых и снова повторяется. Данная методика хорошо помогает детям и женщинам в период беременности. Оказывает очищающее воздействие на кишечник, удаляет лишние газы. Восстанавливает нормальную периодичность стула, борется с воспалением внутри, приводит в норму кислотность прямой кишки, не нарушает баланс между полезными и патогенными микроорганизмами, составляющими местную микрофлору.
  2. Клизма на молоке. Берётся литр жидкости и разогревается до 30-40 градусов. Для проведения процедуры используется кружка Эсмарха. Лечение не дольше пяти суток. При месячных такую процедуру не проводят. Нужно подождать три дня. Эффективно устраняется запор, схлопываются пузырьки газа. Отмечается, что клизма хорошо помогает при сухих кожных покровах.
  1. Масляная. Когда у человека отсутствует дефекация продолжительное время, для приготовления раствора используют вазелин, оливковое или постное масло. Понадобится до 100 миллилитров жира, предварительно разогретого до 40 градусов. Раствор с маслом вводится непосредственно в кишечник с помощью спринцовки. Глубина проникновения – от 8 до 10 сантиметров. Процедура проводится спринцовкой: путём обволакивания фекальных масс и расслабления стенок кишечника, благоприятствует выведению кала из организма. Для лучшей эффективности после введения жидкости лежать горизонтально до 20 мин. После первого опорожнения нужно сделать клизму из ромашки. Манипуляции проводятся вечером.
  2. Лимонная процедура. В литре воды растворяется сок из двух фруктов. Жидкость не должна быть холодной, потому подогревается до 35 градусов. Лимонной кислотой раздражаются ворсинки кишечника, происходит дефекация. Благодаря витаминам, происходит укрепление стенок органа, погибают патогенные микроорганизмы, глисты. Часто пользоваться методом нельзя. Раствор с лимоном приводит к нарушению кислотности в сторону увеличения, что негативно скажется на работе органов пищеварения.
  3. Клизма с чесноком. Данная процедура эффективна в борьбе с паразитами, например, острицами. Головка чеснока пропускается через мясорубку, добавляется горячая вода (от 30 до 40 градусов). Далее раствор настаивается 12 часов. Процеженный раствор можно использовать. Перед чесночной делают чистку водой для выведения фекалий. Вводится приготовленный раствор чеснока 80 миллилитров. Когда жидкость проникает внутрь, ощущается жжение, покалывание. Это является нормальным, требуется немного потерпеть. Через 10 мин. появятся позывы в туалет. Вместе с калом будут выходить и глисты. Продолжительность терапии – неделя. Потом снова проведение процедуры.
  4. Содовая чистка. Сода является щелочью, способной снизить кислотность из-за заболеваний верхнего эпигастрия. Помогает не только почистить кишечный тракт, но и способствует исчезновению спазматических явлений и болезненности при дефекации. Чтобы увеличить действенность, добавляют немного соли.
  5. Мыльная. Когда мыло попадает внутрь кишечного тракта, оно оказывает раздражение на стенки и слизистую, заставляя орган активнее двигаться и устранять запоры естественным путём. Для приготовления раствора желательно брать детское мыло или продукт, не содержащий добавок, отдушек. Нужна столовая ложка натертого сырья и литр воды.
  1. Для борьбы с сильными запорами и нарушением перистальтики ЖКТ используют глицерин. Жидкость вводится в объёме до 20 миллилитров. Глицериновая чистка не рекомендуется для частого использования из-за падения уровня рН.
  2. Для страдающих приступами гипертонии, повышения внутричерепного давления, отёчности тканей и задержки влаги внутри организма используется физраствор. Пропорция составляет: 100 г сырья и литр жидкости. Подогреть до 26 градусов. Благодаря повышенному осмотическому давлению внутри органа фекалии размягчаются. Желательно брать очищенную жидкость, поскольку простая вода способна негативно отразиться на организме. Также можно использовать сульфат магния, вызывающий раздражение кишечника и дефекацию.
  3. Перекись водорода. Стимулирует двигательную активность органов переваривания еды. Попадая внутрь, водород вступает в реакцию с местными соединениями и образуется свободный кислород, способствующий моторике пищеварительной системы. Однако если присутствуют внутренние патологи, то возможен обратный эффект: повышенное газообразование, стенки становятся тоньше, прочность их падает.

Как действует клизма?

Когда вода начинает постепенно заполнять желудок, она проникает через тонкий кишечник и просачивается в область толстого кишечника, затем постепенно оказывает на него давление, и это приводит к раздражению его стенок. Перистальтика кишечника при этом усиливается, его стенки сокращаются сильнее, после чего у человека начинают возникать позывы к дефекации, а жидкость вымывает каловые массы и все лишнее.

очистительная клизма техника выполнения в домашних

Очистительная клизма для ребенка в 2 -4 года

Клизма для детей в 2-4 года ничем не отличается, кроме объема жидкости. К тому же ребенка в таком возрасте положите не на спину, а на левый бочок, подтянув колени к животу.

Начиная с 2-х лет для очистительной клизмы можно использовать не резиновую спринцовку, а грушу Эсмарха.

Алгоритм выполнения манипуляции:

1.Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход манипуляции, получить его согласие.

2.Вымыть, осушить руки, надеть перчатки, маску.

3.Приготовить все необходимое.

4.Налить в кружку Эсмарха 1-1,5 л воды, закрыть кран на резиновой трубке, повесить кружку Эсмарха на стойку-штатив на 1-1,5 м от уровня пола.

5.Взять пинцетом из лотка наконечник, присоединить его к резиновой трубке кружки Эсмарха.

6.Открыть кран на резиновой трубке, заполнить  систему (резиновую трубку и наконечник) водой, направляя струю воды в таз, закрыть кран.

7.Набрать шпателем необходимое количество вазелина, смазать наконечник.

8.Поместить подготовленную резиновую трубку с наконечником на стойку-штатив.

9.Постелить клеенку на кушетку, край которой опустить к судну или тазу.

10.Уложить пациента на левый бок, согнуть ноги в коленях и слегка привести их к животу.

Читайте так же про:  Алгоритм и ТЕХНИКА СМЕНЫ ПОСТЕЛЬНОГО БЕЛЬЯ ПРИ ПОСТЕЛЬНОМ РЕЖИМЕ

11.Вымыть, осушить руки, надеть фартук, перчатки.

12.Развести ягодицы пациента 1-м и 2-м пальцами левой руки, правой рукой, сняв резиновую трубку с наконечником со штатива, ввести  его вращательными движениями в прямую кишку: вначале на 3-4 см по направлению к пупку, затем параллельно позвоночнику на глубину 8-10 см.

13.Открыть кран и медленно ввести воду в кишечник, придерживая наконечник.

14.Закрыть кран, оставив на дне кружки Эсмарха немного воды.

15.Извлечь осторожно наконечник из прямой кишки.

16.Попросить пациента задержать воду в кишечнике на 5-10 мин.

17.Подать судно (таз) или обеспечить ему доступ в туалетную комнату.

18.Снять наконечник, поместить его в дезраствор.

19.Убрать клеенку, снять фартук, маску, перчатки и подвергнуть их дезинфекции.

20.Вымыть, осушить руки.

<

Показания к применению и противопоказания

Очистительную клизму стоит проводить только в следующих случаях:

  • возникновения воспалительного процесса в области желудочно-кишечного тракта;
  • повышенное газообразование;
  • перед введением лекарств в прямую кишку;
  • мучают запоры;
  • если в дальнейшем необходимо произвести клизму лечебного назначения;
  • если за нею последует введение газоотводной трубочки;
  • перед оперативным вмешательством;
  • перед обследованием инструментального характера.

Ни в коем случае нельзя применять клизму в случае, если у ребенка имеются воспалительные процессы в области промежности или анального отверстия, кровотечение в области желудочно-кишечного тракта или же опухоль прямой кишки (онкология), выпадение прямой кишки или подозрения на необходимость быстрого и незапланированного хирургического вмешательства.

Источники

  • https://toxikos.ru/ochishhenie-organizma/ozdorovlenie/ochistitelnaya-klizma-algoritm
  • https://heaclub.ru/ochistitelnaya-klizma-dlya-detej-algoritm-postanovki-temperatura-rastvora-obem-ochistitelnye-klizmy-detyam-s-maslom-solyu-romashkoj
  • https://bolvkishkah.com/preparaty-i-lekarstva/ochistitelnaya-klizma-detyam-algoritm.html
  • https://GastroTract.ru/chistka/ochistitelnaya-klizma.html
  • http://fb.ru/article/302871/ochistitelnaya-klizma-tehnika-vyipolneniya-pravilnaya-postanovka
  • https://sestrinskij-process24.ru/algoritm-tehnika-postanovki-ochistitelnoj-klizm/

0 0 голоса
Рейтинг статьи

Подписаться
Уведомить о
guest
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
0
Оставьте комментарий! Напишите, что думаете по поводу статьи.x