Токсический гепатит и его влияние на структуру печени

Содержание
  1. Насколько это опасно?
  2. Можно ли им заразиться?
  3. Коротко о причинах
  4. Медикаменты
  5. Производственные яды
  6. Алкоголь
  7. Растения
  8. Лекарственная форма
  9. Причины
  10. Проявления
  11. Диагностика и лечение
  12. Имеется ли расовая предрасположенность?
  13. Прогноз выздоровления
  14. Характеристика основных препаратов
  15. Осложнения
  16. Какое значение имеет доза алкоголя?
  17. Диагностика
  18. Стадии
  19. Симптомы гепатита
  20. Лечение токсического гепатита
  21. Народные методы лечения токсического гепатита
  22. Лечение токсического гепатита
  23. Гепатопротекторы растительного происхождения для лечения токсического гепатита
  24. Особенности заболевания в детском возрасте
  25. Пищевой тип патологии
  26. Чем лечить пораженную печень?
  27. Гепатопротекторы
  28. Режим диетического питания
  29. Лечение народными средствами
  30. Диета при токсическом гепатите печени
  31. Каковы причины возникновения токсического гепатита?
  32. А само не пройдет?
  33. Особенности хронического вида
  34. Причины и виды патологии
  35. Алкогольный
  36. Лекарственный
  37. Профессиональный

Насколько это опасно?

Неужели воспаление одного из самых важных для функционирования организма органов может быть безопасным? Начало токсического гепатита свидетельствует о том, что организм находится в смертельной опасности, ведь печень воспаляется из-за яда.

Заболевание протекает в двух основных формах: острой и хронической. Первая форма возникает из-за одномоментной атаки гепатоцитов большим количеством яда (простым примером может служить отравление ядовитыми грибами). Если в этом случае не подать печени руку помощи в виде немедленной детоксикации, исход может быть летальным.

Вторая начинается постепенно, в результате регулярного попадания в организм минимальной дозы вредного вещества высокой степени активности, вызывающего гибель клеток печени, например, систематическое употребление суррогатов алкоголя.

Такая форма токсического гепатита намного сложнее лечится, а если ядовитое вещество продолжит попадать внутрь, исход также будет летальным, но гораздо более мучительным — вероятно появление различных осложнений, связанных не только с печенью.

Можно ли им заразиться?

Токсический гепатит печени

Можно, но это верно только для инфекционного гепатита. Это группа заболеваний, вызываемых вирусами. Они и впрямь передаются половым путем или во время проведения инъекций общим шприцом, и гораздо более заразны, чем, например, ВИЧ.

Токсический гепатит не заразен. Разве что несколько человек одновременно отравятся одними и теми же грибами. Также не заразна лучевая форма — воспаление печеночной ткани вследствие воздействия радиации.

Коротко о причинах

Общее название веществ, вызывающих токсическое поражение печени — печеночные яды или гепатотоксины. Они проникают внутрь самыми разными способами: через желудок, через дыхательную систему и даже путем всасывания через кожу — отовсюду токсин попадает в кровь, а затем в печень. Провести из-за этого для токсического гепатита диагностику становится не всегда легко и просто.

Перечислим их кратко.

Медикаменты

Да-да. Все есть яд, и все есть лекарство, говорил Парацельс, главное — не превышать дозу. Немного найдется на свете безвредных лекарств, а эти, если дозировка их выше положенной по инструкции, быстро вызывают острый токсический гепатит.

  • Антибиотики: стрептоцид, бисептол, доксициклин и другие тетрациклины и сульфаниламиды.
  • Специфические препараты от туберкулеза: изониазид, пиразинамид и им подобные.
  • Жаропонижающие и нестероидные обезболивающие: парацетамол, ибупрофен, индометацин.
  • Антиконвульсанты: фенобарбитал, фенитоин, производные вальпроевой кислоты.
  • Гормональные противозачаточные препараты.

Этим список потенциально опасных лекарств не ограничивается. Например, можно получить гепатит после химиотерапии. Во избежание печальных последствий принимайте медикаменты только по предписанию врача и строго по инструкции!

Производственные яды

Причины токсического гепатита

Эти вещества редко проникают в печень по произволу пациента. Под их воздействие обычно попадают на производстве — отсюда и название. Ежедневное поглощение даже минимальной дозы токсинов высокой степени активности (обычно через дыхательные пути и кожу) выливается, как правило, в хронический токсический гепатит.

Среди промышленных отравлений встречаются такие поражения печени:

  • пестицидное (сельское хозяйство);
  • фосфорное (в сельскохозяйственной и металлургической отрасли);
  • мышьячное (также при работе с металлами);
  • фенольное и инсектицидное (при обработке помещений);
  • альдегидное (в химической промышленности).

Алкоголь

По-настоящему стоило бы поставить алкоголь на первое место, так как количество отравлений алкоголем низкого качества и различными суррогатами на территории бывшего СССР превышает все разумные пределы, из-за чего не редкость хронический алкогольный гепатит.

Но дело в том, что сам по себе алкоголь ядом не является, как бы ни утверждала антиалкогольная пропаганда. Однако стоит алкоголю попасть в печень, как та расщепляет его, порождая убийцу — ядовитый ацетальдегид. Он, как любой токсин, не остается безнаказанным, но если его слишком много, печень может не справиться. Безопасная доза в пересчете на чистый спирт составляет 15 мл (у женщин) — 35 мл (у мужчин) в день, но кто из “умеренно пьющих” останавливается на этой отметке? Печень страдает, и отравление ее продуктами метаболизма спирта переходит в хроническую форму.

Растения

Матушка-природа прячет в дарах земли не только полезные вещества, но и весьма ядовитые:

  • травы: люпин, крестовник, гелиотроп;
  • грибы: бледная поганка, галерина, чешуйница.

Лекарственная форма

Возникновение лекарственного гепатита обусловлено приемом лекарств в большом количестве. Это может происходить двумя путями, за счет чего выделяют два вида такого гепатита – хронический и острый.

Для возникновения острой разновидности болезни необходимо сильное одномоментное воздействие токсического препарата, в результате которого симптомы патологии проявляются очень интенсивно.

Хронический тип гепатита развивается из-за длительного воздействия на печень лекарственными препаратами.

Симптоматика в этом случае отличается меньшей выраженностью.

Причины

Развитие гепатита происходит, если пациент сильно превысил дозировку назначенного препарата либо на протяжении длительного промежутка времени использовал лекарственные средства без необходимости.

Поражающие печень препараты
Это становится причиной либо острого отравления действующими веществами, либо постепенного их накопления в организме, что тоже вызывает отравление. Результатом становится поражение печени и постепенное разрушение ее клеток.

Среди препаратов, которые могут оказать поражающее влияние на печень, называют:

  • противовирусные;
  • сульфаниламиды;
  • противосудорожные;
  • противотуберкулезные;
  • жаропонижающие.

Проявления

В отношении средств из перечисленных групп нужна осторожность. Развитие острого лекарственного гепатита проявляется немедленно и довольно тяжело. В ходе использования опасных препаратов нужно обращать внимание не следующие симптомы:

  • внезапная острая боль в правом подреберье;
  • гипертермия;
  • снижение аппетита;
  • ломота в теле;
  • тошнота;
  • слабость;
  • развитие желтухи;
  • носовые кровотечения;
  • кожные кровоизлияния;
  • чрезмерная раздражительность;
  • непривычная вялость и апатия.

При хроническом типе заболевания симптоматика отличается. У пациента наблюдаются:

Общие симптомы гепатита

  • незначительное увеличение температуры на протяжении длительного временного промежутка;
  • сниженная работоспособность;
  • боли в правом подреберье, возникающие время от времени и характеризующиеся небольшой интенсивностью;
  • расстройства ЖКТ;
  • зуд;
  • увеличение размеров селезенки.

Перечисленные признаки не всегда указывают на развитие гепатита. Они могут быть вызваны множеством других патологий, поэтому для постановки точного диагноза нужно обратиться к специалисту. Особенно важно это сделать пациентам, которые длительное время принимают сильные лекарственные препараты, поскольку именно они относятся к основной группе риска.

Диагностика и лечение

Перед началом лечения необходимо удостовериться в наличии этой патологии. По симптомам это сделать непросто, поэтому необходимо обследование с применением лабораторных и инструментальных методов. Среди них:

  • анализ крови (биохимический);
  • ультразвук печени и органов брюшной полости;
  • рентгенография и пр.

По результатам проведенного исследования назначают лечение. В первую очередь необходимо исключить прием лекарств, спровоцировавших развитие лекарственного гепатита.

Остальные меры заключаются в следующем:

  • промывание желудка;
  • нейтрализация действия токсинов, для чего используется Активированный уголь или растворы электролитов в виде капельниц;
  • витаминотерапия (особенно необходимо потребление витаминов В и С);
  • лечение гепатопротекторами (Эссенциале, Гептрал и пр.);
  • прием желчегонных средств, которые помогают очищению печени (Холосас, Холензим).

Обязательно проводить лечение в стационаре с соблюдением постельного режима. Также этим больным необходимо соблюдать диету.

С ее помощью можно избавить печень и ЖКТ от излишней нагрузки. Основные ее принципы:

  • Лечебное питание при токсическом гепатите
  • исключение жирных и копченых продуктов;
  • прекращение использования соли и специй в еде;
  • желательная термическая обработка – варка или тушение;
  • выбор продуктов, богатых клетчаткой;
  • употребление только диетических видов мяса.

Народные методы лечения в данном случае неэффективны. Их применение допускается лишь после обсуждения с врачом и желательно на восстановительном этапе.

Единственное, что разрешается – до приезда врача при остром приступе воспользоваться молоком или отваром льняного семени для того, чтобы снизить токсическое действие ядовитого вещества на желудок.

Обратите внимание! Профилактические меры заключаются в избегании частого приема лекарственных средств. Для употребления любого препарата необходимо назначение врача, поскольку отравление лекарствами очень часто происходит из-за самолечения.

Если прием лекарственных средств обоснован, то следует соблюдать указания специалиста относительно дозировок и графика.

Прогноз при лекарственном гепатите зависит от многих обстоятельств. При быстром обнаружении болезни и правильном лечении у пациента есть все шансы избавиться от проблемы. При отсутствии лечения болезнь прогрессирует и осложняется.

Последствия гепатита

  • печеночную недостаточность;
  • печеночную кому;
  • цирроз печени.

На запущенной стадии, когда ткань печени подверглась значительному воздействию, и начали развиваться осложнения, преодолеть заболевание значительно сложнее.

Имеется ли расовая предрасположенность?

У людей монголоидной расы, коренных жителей Северной Америки выявлены генетические особенности трансформации алкоголя. Они заключаются в резком ослаблении синтеза алкогольдегидрогеназы и ацетальдегиддегидрогеназы. Прием спиртосодержащих продуктов вызывает быструю передозировку и алкогольный токсический гепатит с характерными симптомами.

Прогноз выздоровления

В целом своевременная диагностика и правильная терапия помогает полностью вылечить заболевание. Поэтому прогноз благоприятный.

Однако острое поражение пищеварительного органа большими дозами ядовитого вещества в совокупности с отсутствием квалифицированной помощи медиков может привести к смерти.

Характеристика основных препаратов

Терапия токсического гепатита имеет два основных направления:

  1. Исключение попадания в организм травмирующих печень веществ.
  2. Восстановление органа и выведение токсинов посредством приема лекарственных препаратов.

Для восстановления и нормализации работы печени необходим прием препаратов, направленных на реабилитацию поврежденных гепатоцитов и выведение из организма токсинов. С этой целью применяются такие группы препаратов:

  • Гепатопротекторы. Универсальные препараты, назначаемые при любых повреждениях печеночной ткани. Они направлены на восстановление гепатоцитов, а также на их защиту от дальнейшего повреждения. Наиболее часто применяемые лекарства:

    • Фосфоглив
    • Урсофальк и Урсосан – препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты. Помимо гепатопротекторного эффекта, обладают мощным желчегонным действием. Их применение позволяет избежать застоя желчи в органе и вывести токсины из организма вместе с желчным секретом. Аналоги: Гринтерол, Урсодекс, Урсолак;
    • Карсил – растительный гепатопротектор на основе силимарина, содержащегося в расторопше. Обладает мембраностабилизирующим свойством и купирует поражающее действие токсинов, восстанавливает метаболизм в клетке. Аналоги: Гепалекс, Гепарсил, Дарсил, Легалон;
    • Гептрал – эффективный препарат, в основе которого лежит вещество адеметионин. Обладает антидепрессивным и регенерирующим свойствами, препятствует образованию фиброзной ткани, эффективно выводит токсины из органа. Аналоги: Адециклол, Гепаметион, Гепадиф.
  • Антидоты. Препараты, направленные на нейтрализацию определенных токсических веществ в организме:

    • Унитиол
    • железа и алюминия – Десферал, вводят в/м в условиях стационара;
    • ядов, содержащихся в грибах – Липоевая кислота, Ацетилцистеин.
    • холиностимуляторов и фосфорорганических соединений – Атропин.
  • Сорбирующие препараты.

    • Активированный уголь – наиболее доступный препарат, природный адсорбент, позволяющий эффективно очистить организм от токсинов, прерывая их всасывание в органах ЖКТ;
    • аналогами угля можно считать синтетические адсорбенты: Энтеросгель, Атоксил, Смекта.
  • Кортикостероиды. При тяжелом течении болезни гормональные препараты позволяют снизить активность иммунной системы организма, снять воспаление, улучшить общее состояние больного. Применяются, в частности, Преднизолон, Дексаметазон, Метилпреднизолон.
  • Азатиоприн
  • Витамины. Печень является органом, в котором происходит метаболизм, синтез и выработка многих жизненно важных витаминов: Е, А, В, С и др. При гепатите этот процесс нарушается, поэтому требуется дополнительное получение витаминов извне. Для этого могут применяться как монопрепараты (Токоферол, Фолиевая кислота, Оротовая кислота, Пиридоксин, Ретинол, Аскорбиновая кислота), так и специальные витаминные комплексы (Аевит, Нейрорубин, Витрум, Печень актив Nutrilite, Гепатрин, Гепароз форте, Гепатон-2).
  • Антибиотики. При заболеваниях печени антибиотики противопоказаны, так как они крайне негативно влияют на пораженный орган. В первую очередь это касается тетрациклинов и противотуберкулезных антибиотиков. Однако в некоторых случаях их применения избежать не удается, например, при развитии других острых патологий бактериальной природы или при развитии осложнений гепатита (асцит, перитонит, сепсис, печеночная энцефалопатия). В этих случаях могут применяться:

    • Норфлоксацин
      фторхинолоны (Норфлоксацин, Офлоксацин, Левофлоксацин);
    • цефалоспорины (Цефангин, Цефтриаксон);
    • пенициллины (Амоксилл, Аугментин).

Схема приема в каждом случае подбирается индивидуально. Народные методы лечения при таком заболевании используются редко – из-за низкой эффективности. Допускаются очистительные и укрепляющие процедуры с использованием лекарственных растений, но только после консультации с врачом.

Осложнения

Легкая форма заболевания лечится достаточно легко. Что касается более тяжелых и запущенных форм, то гепатит может вызывать такие осложнения:

  • печеночная недостаточность, что нарушает нормальную работоспособность этого органа;
  • поражение центральной нервной системы, что приводит к периодическим судорогам, потере сознания;
  • цирроз печени, который чаще всего приводит к летальному исходу.

Осложнения болезни приводят к очень серьезным последствиям. Поэтому очень важно вовремя остановить разрушительное действие на печень.

Какое значение имеет доза алкоголя?

Развитие алкогольного гепатита обусловлено:

  • дозой содержащегося этанола;
  • качеством алкогольного напитка;
  • длительностью употребления.

Суточное количество спирта для развития гепатита и цирроза печени составляет:

  • для взрослого мужчины 50–80 г;
  • женщины – 30–40;
  • подростка – 15–20.

Врачи категорически отрицают безопасность пива. Мужчины пьют пиво

Мужчины выпивают за один раз 3–5 л, что приравнивается 120–200 г этанола и в 3–4 раза превышает допустимые нормы

Для подростка опасность представляет 0,5 л «безалкогольного» пива. В нем обязательно по технологии приготовления присутствует до 5% этанола. Кроме того, с пивом на печень возрастает нагрузка за счет содержащихся углеводов, которые перерабатываются в жиры и остаются в паренхиматозных клетках.

Особая роль в развитии острой формы алкогольного гепатита придается отравлениям суррогатами спиртосодержащих бытовых жидкостей. Токсическими веществами в этих случаях являются, кроме алкоголя:

  • изопропиловый спирт;
  • диэтилфталат;
  • метиловый спирт;
  • полигексаметиленгуанидина гидрохлорид (компонент дезинфицирующих средств);
  • ацетальдегид.

Большинство лечащих врачей (гастроэнтерологов. гепатологов) считают важным в постановке диагноза не уточнение дозы, употребляемого пациентом напитка, а регулярность поступления спирта в организм.

Диагностика

Для подтверждения диагноза токсичной формы гепатита пациент должен пройти полное врачебное обследование, которое включает в себя осмотр больного, пальпацию печени и внутренних органов, перкуссию и аускультацию.

В качестве лабораторных исследований применяются анализы крови и мочи, а также микроскопия тканей печени:

  • Биохимия крови – печеночные пробы (АЛТ, АСТ, общий белок, общий билирубин и его фракции, щелочная фосфатаза);
  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Коагулограмма;
  • Исследование кала на наличие токсинов;
  • Биопсия печени.

Среди инструментального исследования применяется УЗИ гепатобилиарной зоны.

Токсический гепатит следует дифференцировать:

  • с поражением печени алкоголем, медикаментами, бактериями, вирусами и паразитами;
  • с желчнокаменной болезнью, раком печени и другими опухолями данной локализации;
  • аутоиммунным гепатитом, пороками развития печени и ЖВП, болезнями обмена веществ;
  • острым панкреатитом, реактивным гепатитом.

Стадии

Латентный периодНачинается с поступлением токсических веществ в организм и продолжается до появления симптоматики.
Стадия острых клинических проявленийПоявляются следующие признаки токсического поражения печени: желтуха, повышение температуры, снижение веса, слабость и снижение аппетита, диспептические расстройства. На этой стадии характерно поражение жизненно важных органов.
Стадия выходаЭто интервал от максимально развернутой клинической картины до выздоровления или летального исхода.

Симптомы гепатита

Профилактика токсического гепатита

Токсический гепатит коварен. Когда начинают проявляться симптомы, как правило, состояние уже является тяжелым и требует неотложной госпитализации. При более легких отравлениях симптомов может не быть, но гепатит есть, и распознать его без анализов трудно. Отдельной статьей выступает гепатит у ребенка — там он намного тяжелее переносится.

К симптомам острого гепатита относятся:

  • сильные болевые ощущения в правом подреберье;
  • фебрильная температура (выше 38 градусов);
  • тошнота, редко рвота; отвращение к приему пищи;
  • неприятная слабость с ощущением, что ломит суставы;
  • так называемая желтуха: пожелтение кожи и слизистых оболочек, потемнение мочи, обесцвечивание стула;
  • разрушение стенок капилляров, что выражается в появлении небольших точечных кровоизлияний;
  • сонливость (иногда нервозность).

Признаки хронической формы болезни:

  • болевые ощущения в правом подреберье; в отличие от острой формы, не слишком беспокоят, но после приема пищи становятся заметно сильней, чувство тяжести в этой же области;
  • субфебрильная температура (от 37 до 37,5), которая держится долго без видимых причин;
  • частый упадок сил, быстрое утомление;
  • реже пробуждается аппетит, часто тошнит;
  • селезенка пациента увеличена, во рту устойчивый горький вкус;
  • присутствует приступообразный кожный зуд;
  • диарея.

У токсического гепатита симптомы могут то угасать, то снова появляться. Если вы чувствуете нечто подобное — время обращаться к врачу.

Лечение токсического гепатита

Народные методы лечения токсического гепатита

В первую очередь необходимо предотвратить контакт с ядом. Чтобы предотвратить попадание яда в кровь, а в дальнейшем и в печень, необходимо его удалить из желудка (в тех случаях, когда он попал в пищеварительный тракт), путём искусственно вызванной рвоты. Принять удобную позу для рвоты (полусидящее положение с наклоном головы вперёд), с помощью раздражения корня языка, в результате надавливания на него пальцем (но это применяется не во всех случаях). Для ослабления воздействия яда на стенки желудка, можно выпить молоко, отвар семян льна. При наличии повышения температуры, можно применять холодные компрессы на лоб. Пока всё это мы делаем, срочно вызываем скорую медицинскую помощь, или срочно обратиться в специализированное медицинское учреждение (отделение токсикологии).

При проявлении признаков острого токсического гепатита необходимо больного срочно госпитализировать, где будут проводиться под наблюдением лечащего врача, следующие методы лечения:

Лечение токсического гепатита

  • Постельный режим
  • Промывание желудка, очищение оставшегося яда, попавшего в желудок. Больному, сидящему на стуле с наклоном головы вперёд, вводят в желудок специальный зонд, к другому концу зонда присоединяется воронка. При наливании воды, воронку (ёмкостью 1 литр), поднимают выше уровня рта, если она заполнилась, её опускают и выливается из желудка вода в сосуд. И опять наливают новую порцию воды. Вода должна быть температуры тела, для взрослого человека, для промывания желудка, необходимо 8-10 литров воды.
  • Выведение ядов из организма (активированный уголь,капельницы с растворами электолитов), гемосорбция, плазмоферез (очищение крови от токсических веществ). Активированный уголь, всасывает на своей поверхности токсины, оставшиеся в желудке, предотвращая их попадание в кровь.
  • Витаминотерапия – применение витаминов группы В и С.
  • Гепатопротекторы (Лиф 52, Гептрал, Эссенциале). Эти препараты активно участвуют в процессах размножения клеток печени и их восстановлении после повреждения. Лиф 52 назначается по 2 таблетки 3 раза в день, продолжительность приёма индивидуальна, в зависимости от степени поражения печени.
  • Желчегонные препараты (Холосас, Холензим). Вместе с желчью из печени выводится часть токсических веществ. Желчегонные препараты активизируют этот процесс.
  • Антидоты (при отравлении грибами, Атропин). Химические вещества, которые специфически воздействуют на токсические агенты или на рецепторы клеток, препятствуя токсическому повреждению. 

Гепатопротекторы растительного происхождения для лечения токсического гепатита

Гепатопротекторы –  повышают  устойчивость печени к вредным воздействиям (лекарств, алкоголя, растительных  и химических ядов). Ускоряют восстановление поврежденных клеток. Усиливают обезвреживающую функцию печени.

Препарат Лив.52, описание, состав, действие

Состав: цикорий обыкновенный, каперы колючие, тысячелистник обыкновенный, кассия западная, терминальная аржуна, паслен черный, тамарикс галльский.

Механизм действия и эффекты Лив. 52:

-Обезвреживание токсических веществ
Повышает активность ферментов (цитохром Р 450, ацетальдегиддегидрогеназа и др.), которые участвуют в обезвреживании токсических веществ. Ацетальдегиддегидрогеназа снижает повреждающее действие алкоголя и способствует его выведению из организма.
-Борется с вредным действием свободных радикалов
Компоненты препарата стимулируют выработку веществ (токоферолы, глутатион), которые снижают действие свободных радикалов (антиоксидантный эффект). Свободные радикалы – это молекулы, на электронной оболочке которых имеется неспаренный электрон(O·, HO·, RO· и др.). Такие молекулы  повреждают здоровые клетки,  ускоряют  их старение и гибель.
-Желчегонный эффект
Препарат стимулирует  образование желчи клетками печени и  способствует её выведению через желчные протоки.  С желчью из организма выводится избыток жиров (холестерин,  B-липопротеиды, триглицериды) и токсические  вещества (фенолы, бензоперены и др.).
-Противовоспалительный эффект
Эффект достигается благодаря действию активных компонентов препарата на факторы воспаления (лейкотриены, простагландины, циклины).  Так экстракт из паслена черного входящего  в состав Лив. 52 снижает образование лейкотриенов,  веществ ответственных  за формирование аллергических и воспалительных реакций.

Как принимать Лив. 52?
 

                 Таблетки                    Капли
                Взрослым  2-3 таблетки, 2-3 раза в день      1-2 ч. ложки 2 раза в сутки
                Дети старше 6 лет  1-2 таблетки, 2-3 раз в день      10-20 кап. 2 раза в сутки
                                                        Курс лечения не менее 3 месяцев.
 
Точную дозу и продолжительность лечения определяет лечащий врач в зависимости от тяжести заболевания.
 


 
Препарат эссенциале форте: состав, действие, как принимать.
 
Эссенциале форте. Нормализует обмен липидов, белков и углеводов в печени, усиливает её обезвреживающую функцию. Способствует  восстановлению  печени после повреждений, предотвращает образование в ней рубцовой ткани. Основу препарата составляют специальные жиры (эссенциальные фосфолипиды ),  полученные из бобов сои.
 
Механизм действия и эффекты препарата:
 
-Укрепляет и восстанавливает клетки печени.
Специальные жиры (эссенциальные фосфолипиды) встраиваются в поврежденные клетки печени, что способствует восстановлению  её целостности и функциональной способности.

-Снижает уровень жиров в крови
В крови  уровень холестерина и других жиров (триглицеридов, липопротеидов низкой плотности). Эффект достигается за счет  уменьшения образования холестерина в печени, снижения  его всасывание в кишечнике и увеличение его выделения с желчью.
 
-Снижает образование рубцовой ткани в печени.
Препарат стимулирует фермент (коллагеназа), который подавляет образование основного компонента рубцовой ткани (коллаген).
 
Эффективность эссенциале в лечении алкогольного гепатита.
– Препарат останавливает прогрессирование заболевания на ранних этапах.
– Замедляет наступление тяжелой стадии (цирроз), при которой ткань печени замещается рубцовой (фиброзной).
– Улучшает функцию печени  и на тяжелых стадиях болезни.
– Препарат  эффективен в лечении токсических поражений печени. В особенности  при отравлении пестицидами, противоэпилептическими препаратами и грибами.
 
Препарат эссенциале выпускается в двух вариантах:

  1. С  добавкой витаминов (B1,B2,B6,B12,PP,E) – эссенциале
  2. Без витаминов –эссенциале Н

Витамины в составе препарата, ухудшают переносимость и налагают ряд ограничений в применении препарата:  

  • Длительность применения препаратаэссенциале (с витаминами) сокращается, из-за возможности развития избытка витаминов в организме.
  • Пациенты с повышенной чувствительностью к витаминам не могут принимать этот вид препарата.
  • Ограничивается суточная доза препарата, из-за вероятности развития побочных эффектов  от больших доз витаминов.

 
Эссенциале форте Н как принимать?

 Внутрь  Как принимать?Длительность приема                
Капсулы (300мг) 2 капсулы 2-3 раза в день  во время еды 3-6 месяцев
Внутривенно (струйно)
(Ампулы  5 мл)
 10-20 мл(2-4 ампулы)   в сутки.  Перед введением необходимо развести  с кровью пациента в соотношении 1:1.  
    10 дней
Точная доза, режим и длительность лечения устанавливается лечащим врачом!

 
Гептрал таблетки инструкция, действие гептрала, как принимать, дозировка

Гептрал повышает защитные свойства печеночных клеток, способствует их  восстановлению, ускоряет  процессы обезвреживания токсических веществ (алкоголь, медикаменты и др.). Обладает антидепрессивным эффектом.

Механизм действия и эффекты препарата:
Основное действующее вещество гептрала  это адеметионин.  Адеметионин участвует в росте и защите клеток печени, нервной системы и клеток других органов. Принимает участие в процессах обезвреживания токсических веществ. Способствует синтезу гормона счастья (серотонина). При заболеваниях печени, головного мозга, его концентрация в тканях снижается параллельно с развитием болезни. Гептрал восполняет недостаток адеметионина, а так же стимулирует его образование в организме.

-Восстановление и защита клеток печени
Препарат  способствует образованию специальных жиров  (фосфолипидов). Фосфолипиды составляют основу клеточной стенки, защищают  от повреждений, стимулируют  рост и восстановление клеток печени.

-Желчегонный эффект
Гептрал повышает проницаемость стенок клеток печени. Данный эффект способствует увеличению образования желчи и улучшает её выведение в желчные протоки. С желчью из организма выводятся токсические вещества (лекарства,  фенолы, бензопирены и др).

-Обезвреживание токсических веществ.
Гептрал усиливает обезвреживающую способность печени за счет стимуляции синтеза специфических аминокислот (глутатион, таурин). Глутатион участвует  в процессах нейтрализации токсических веществ и способствует их выведению. Таурин связывает токсические желчные кислоты в печени, образуя безвредные соединения, входящие в состав желчи.
 
-Антидепрессивный эффект
Гептрал способствует синтезу веществ повышающих настроение (дофамин, норадреналин), а так же  “гормона счастья” (серотонина). Кроме того гептрал усиливает восприимчивость структур головного мозга к этим веществам, что так же улучшает антидепрессивный эффект.

Клинически доказана эффективность и безвредность  гептрала в лечении алкогольных и лекарственных поражений печени.

Как принимать гептрал?

Способ примененияКак принимать?
    
Сколько принимать?
Внутрь
Таблетки (400мг)
2-4 таблетки в сутки                3-4 недели
Внутривенно
Флаконы (400мг)
    
   400-800мг   1- 2 раза в сутки
 
               2-3 недели
Особые указания:
Принимать препарат лучше в первой половине дня, так как он обладает  тонизирующий эффектом!
Категорически противопоказан детям младше 18 лет !
Применять осторожно применять при беременности.
Точная доза, режим и длительность лечения устанавливается лечащим врачом!

Особенности заболевания в детском возрасте

Токсический гепатит у детей диагностируется намного реже. Причиной патологии становится случайное проникновение ядовитых соединений в печень ребенка при неосторожности родителей, на фоне использования медикаментозных средств, при отравлении растениями, грибами. Характерно тяжелое течение патологии у ребенка. При отсутствии медицинского лечения возможен летальный исход.

У детей преимущественно развивается острая форма заболевания, клиническая картина идентична симптоматике взрослых.

Лечение токсического гепатита должно быть направлено на предотвращение серьезных нарушений в печени и организме в целом.

Прогноз в основном неблагоприятный.

Пищевой тип патологии

Развитие пищевого гепатита происходит из-за проникновения в организм человека опасных продуктов. К таким относятся некоторые растения и разновидности грибов. В них может содержаться большое количество ядовитых веществ, из-за чего печень не может вывести их и подвергается патологическому воздействию.

Обратите внимание! Симптоматические проявления этого гепатита схожи с признаками сильного пищевого отравления и вирусного гепатита одновременно.

К ним относятся:

  • повышение температуры;
  • тошнота;
  • боли в правом подреберье;
  • слабость;
  • рвота желчью и пр.

Одной лишь симптоматики для постановки диагноза недостаточно, поэтому врач должен провести дифференциальную диагностику.

Диагностика гепатитов

  1. КТ печени.
  2. УЗИ органов брюшной полости.
  3. Биохимический анализ крови и пр.

В ходе лечения очень важно устранить причину патологии. Для этого врач назначает специфические антидоты (при отравлении грибами используется Атропин). Отсутствие антидота требует использования лекарств, способствующих выведению патологических веществ из организма (например, активированный уголь).

Также специалист может порекомендовать следующие группы препаратов:

  1. Гепатопротекторы (Гепабене).
  2. Сорбенты (Атоксил).
  3. Антибиотики.

Чем лечить пораженную печень?

Действие номер один — нужно избавиться от поражающего фактора, то есть прекратить контакт с токсичной средой. Для токсического гепатита лечение должно проводиться под надзором врача.

Больного необходимо уложить в постель. И взрослые, и дети переносят отравление крайне тяжело, поэтому если токсины попали внутрь через рот, необходимо стимулировать рвотный рефлекс, а затем промыть желудок. Для снижения поражающего желудок действия ядовитых веществ можно выпить рекомендуемое при почти любом отравлении молоко.

Врач назначит при необходимости детоксикацию организма капельницами с растворами электролитов. В особенно тяжелых случаях проводят очистку крови при помощи специального аппарата (так называемый лечебный плазмаферез).

Назначают ежедневный прием витаминных препаратов (в основном группы В), гепатопротекторы и специальную диету.

Гепатопротекторы

Эти лекарства помогают печени восстановиться. В них содержатся ферменты, которые печень использует для активной регенерации и для повышения защиты здоровых клетов от воздействия ядов. К ним относятся:

  • ЛИВ-52;
  • Эссенциале форте;
  • Гептрал;
  • Карсил;
  • Орнитин.

Однако такие препараты обладают различным действием, различной эффективностью и предназначены для разных заболеваний печени. То, что подойдет одному пациенту, может не подойти другому, а последствия окажутся непредсказуемыми. Поэтому ни в коем случае не принимайте медикаменты без назначения врача-специалиста!

Режим диетического питания

Режим диетического питания

Так как печень непосредственно участвует в пищеварении, задача больного не перегружать ее во время гепатита.

Для начала нужно полностью исключить вредные привычки — курение, прием алкоголя и других наркотиков. Ежедневно нужно выпивать как минимум 2 литра чистой (бутилированной) воды. Количество приемов пищи должно увеличиться до 5-6 раз в день. Порции необходимо уменьшить, а рацион сбалансировать — в нем должны присутствовать необходимые белки, жиры, углеводы, витамины и микроэлементы. С тяжелой едой придется на время попрощаться. Нельзя употреблять ничего нагружающего печень — перченого, соленого, кислого, жареного и жирного.

Конечно, это сложно и дорого, но чем больше в рационе будет полезных и натуральных продуктов, тем быстрее вы пойдете на поправку.

Лечение народными средствами

Народная медицина и сюда добралась — восстанавливать печень помогают соки грейпфрута и квашеной капусты, настой мяты на воде, а также тыква. Прочие народные средства не показали никакой положительной эффективности, а навредить можно очень легко, особенно если вы предпочли обойтись без консультации лечащего врача.

Диета при токсическом гепатите печени

Какой диеты при токсическом гепатите печени необходимо придерживаться? Исключают все тяжёлые для пищеварения продукты:

жирное мясо (свинина, баранина, утятина), сало; жирные сорта рыбы; яйца; консервы; грибы; копчёности; токсический гепатит заразен


Категорически запрещены алкоголь и никотин!

Нельзя есть жирное, острое, жареное. Пища приготавливается на пару, запекается или варится.

В ежедневный рацион обязательно включают:

каши; подсушенный хлеб; отруби; токсический гепатит заразен

Также полезно пить зелёный чай, отвар из сухофруктов, есть инжир и овощи зелёного цвета.

Питание при токсическом гепатите должно осуществляться малыми порциями, 5–6 раз в день. Желательно придерживаться принципа раздельного питания: не смешивать белковую и углеводную пищу в один приём, а фрукты есть отдельно от всего.

Каковы причины возникновения токсического гепатита?

Яд может попасть в организм:

  • преднамеренно, то есть умышленным способом;
  • случайно.

Также существует профессиональные гепатиты, где действие токсического вещества обусловлено работой пациента.

Внутрь организма яды могут попасть тремя различными способами:

  1. Через ротовую полость, далее через пищевод попадает в желудок, всасывается в кровь.
  2. Через нос, проникая в лёгкие и оттуда в кровь.
  3. И тактильно, то есть через прикосновение.

А само не пройдет?

Нет, не пройдет. Даже если вам показалось, что поболело и прошло, это не отменяет того, что токсический гепатит — тяжелое заболевание, которое при отсутствии лечения может перерасти в:

  • цирроз — заболевание, при котором отмершие участки печеночной паренхимы замещаются стромой — соединительной тканью;
  • печеночную недостаточность — постоянную неспособность органа справляться со своей работой из-за недостатка рабочих гепатоцитов;
  • печеночную кому — расстройство центральной нервной системы, при котором наблюдается угнетение сознания и рефлекторной деятельности, возникновение судорог и вероятная смерть по истечении нескольких дней.

Помимо этой триады, состояние больного также может осложниться сопутствующими заболеваниями: невропатией конечностей, заболеваниями почек, разрушением сосудов и другими.

Но своевременная помощь, оказанная врачами-профессионалами, позволяет значительно улучшить состояние за несколько дней. Конечно, этим дело не ограничится, ведь полностью придется лечиться довольно долго. Но при выполнении всех рекомендаций в конце вас ждет возвращение к привычной жизни без потери ее качества.

Особенности хронического вида

Хронический алкогольный гепатит возникает при длительном постоянном употреблении спиртного, выявление показывает его наличие у 1/3 пациентов с алкоголизмом. Симптомы выражены слабо, могут совершенно отсутствовать. Диагноз ставится при обнаружении нарушений лабораторным методом, сопоставлении с алкогольным анамнезом пациента.

При подробном опросе удается выявить некоторые признаки патологии:

  • потерю аппетита;
  • склонность к постоянному вздутию живота;
  • редкие приступы тошноты;
  • бессонницу;
  • снижение либидо (полового влечения) в связи с нарушенным синтезом половых гормонов.

При пальпации обнаруживается плотный, болезненный край печени, выступающий из-под правого подреберья, признаки увеличения органа. Эту форму поражения печени называют еще алкогольным стеатогепатитом, поскольку в гепатоцитах происходит жировое перерождение.

По клиническому течению выделяют степени:

  • легкую – пациент не предъявляет жалоб, но при осмотре выявляется увеличение печени;
  • среднюю – кроме увеличенного органа, у пациента определяется явная болезненность в правом подреберье, желтушность склер и кожи, похудание, снижение аппетита;
  • тяжелую – характеризуется значительным увеличением печени и селезенки, началом цирроза.

Причины и виды патологии

Поскольку токсический вид гепатита относится к опасным болезням, многих интересует, заразен ли он. Риск передачи токсической формы от человека к человеку отсутствует, поскольку причины токсического гепатита – не вирусы, бактерии и паразиты, а вредные вещества. В этой группе гепатитов выделяют несколько разновидностей.

Алкогольный

Вне зависимости от того, какой вид алкоголя употребляется, его токсические компоненты отравляют печень.

Алкоголь
Алкоголь является самой частой причиной заболеваний печени.

Разовый приём небольшой дозы спиртного пройдёт без последствий, а вот злоупотребление алкоголем приведет к гепатиту.

Лекарственный

Этот гепатит развивается на фоне приёма метморфина и других лекарственных средств. «В капле – лекарство, в чашке – яд»: правило известное, но находятся люди, которые пренебрегают инструкциями и употребляют медикаменты бесконтрольно. Любой препарат токсически влияет на печень.

Даже условно безвредные препараты содержат вещества, которые отрицательно действуют на главный фильтр организма и могут вызвать токсический вид гепатита.

Профессиональный

При некоторых работах неизбежен контакт с токсическими веществами. К числу таких сфер относятся:

  1. Металлургическая промышленность. Возможен контакт с мышьяком, фосфором.
  2. Сельское хозяйство. Работники этой сферы имеют дело с токсическими пестицидами, инсектицидами.
  3. Нефтеперерабатывающая отрасль. Тесный контакт с хлорированными углеводородами и другими компонентами нефти.
  4. Производство уксусной кислоты. Взаимодействие с формальдегидами.
  5. Производство консерв и антисептиков. Фенолы, применяющиеся на этих производствах, опасны для человека.

При нарушениях техники безопасности, во время аварийных ситуаций можно отравиться этими веществами и заболеть гепатитом.

Источники

  • https://otravleno.ru/intoksikatsiya/toksicheskiy-gepatit.html
  • https://simptomov.com/pechen/vidy/gepatit/tipy/toksicheskij/
  • https://jktguru.ru/bolezni/alkogolnyy-toksicheskiy-gepatit
  • http://no-gepatit.ru/2017/10/01/toksicheskiy-gepatit-zarazen/
  • http://simptomy-i-lechenie.net/toksicheskiy-gepatit/
  • https://www.polismed.com/articles-toksicheskijj-gepatit-prichiny-simptomy-diagnostika-oslozhnenija-i-lechenie.html
  • http://MirPecheni.ru/bolezni/toksicheskiy-gepatit/
  • https://gepatolog.info/bolezni/gepatit/toksicheskij

vote
Article Rating

Подписаться
Уведомление о
guest
0 Комментарий
Inline Feedbacks
View all comments
0
Would love your thoughts, please comment.x
()
x