Тразодон – инструкция по применению, действующее вещество, суточная дозировка, противопоказания и отзывы

Химические свойства

Согласно инструкции по применению, препарат является производным тиазолопиридина. Тразодон представляет собой легкий антидепрессант, анксиолитик, антагонист обратного захвата серотонина. Вещество имеет вид кристаллического белого порошка, хорошо растворяется в воде (гидрохлориде), не имеет специфического запаха. Молекулярная масса компонентов препарата составляет около 371,9 г/моль.

Фармакологические свойства

Ученые до конца не изучили действие Тразодона. Согласно инструкции по применению, лекарство обеспечивает выраженный анксиолитический, антидепрессивный, транквилизирующий эффект. По фармакологическим свойствам это средство отличается от аналогичных препаратов. Компоненты Тразодона не стимулируют ЦНС (центральную нервную систему) и не ингибируют моноаминоксидазу (не влияют на процесс катаболизма аминокислот нервной системы ферментами). Препарат блокирует альфа1-адренорецепторы.

Кроме того, у лекарства есть способность выборочного ингибирования обратного захвата серотонина головным мозгом. Тразодон выступает в роли антагониста 5-HT2A/2C рецепторов. Активное вещество устраняет бессонницу, головную боль, миалгию, аффективную напряженность, помогает бороться с аритмией, устраняет тревожность, снижает потоотделение. На фоне лечения Тразодоном у пациентов улучшается сон, восстанавливаются физиологические процессы организма.

После приема капсулы внутрь, максимальная концентрация вещества в крови достигается через 30-120 минут. Параллельный прием пищи с лекарством снижает скорость абсорбции препарата, за счет чего он дольше выводится из организма пациента. Важно учитывать, что средство легко преодолевает все гистогематические барьеры, способно проникать в слюну, желчь, грудное молоко. По этой причине Тразондол не назначают при беременности и лактации.

Лекарство имеет высокую степень связывания с белками плазмы крови (до 96 %). Метаболизируется вещество печенью, образуя при этом активный метаболит 1-м-хлорофенилпиперазин. В зависимости от того, однократно пациент принял лекарство или принимает его систематически, период полувыведения составляет 3-9 часов. Около 75 % препарата выводится почками с мочой, 20 % с желчью в неизменном виде. Полностью человеческий организм выводит антидепрессант за 98 часов.

Сонапакс – инструкция по применению, форма выпуска, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена
Нейродоз – инструкция по применению и дозировка, показания, форма выпуска, состав и цена
Конвалис – инструкция по применению, показания, состав, побочные эффекты, аналоги и цена

Если пропустили прием

Примите пропущенную дозу, как только вы помните. Тем не менее, если это почти время для вашей следующей дозы, пропустите пропущенных дозы и продолжают дозирования расписанию. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенный.

Другая важная информация о Nefazodone Hydrochloride

Нерегулярное применение

Если вы пропустили очередной прием лекарства, примите его как можно скорее. Если близится время очередного приема, вы можете пропустить предыдущий прием и продолжить следовать своему обычному расписанию приема медикаментов. Не принимайте дополнительную дозу препарата, чтобы компенсировать пропущенный прием. Если вы сталкиваетесь с подобной ситуацией регулярно, подумайте о возможности настройки напоминаний или попросите одного из членов вашей семьи следить за расписанием. Обязательно обратитесь к вашему лечащему врачу для корректировки расписания, чтобы компенсировать упущенный прием медикаментов (в случае, если вы пропустили значительное количество дней).

Передозировка Nefazodone Hydrochloride

• Не превышайте рекомендованную дозу. Избыточное использование препарата не облегчит ваше состояние, а также может вызвать отравление и серьезные побочные эффекты. Если вы знаете о случае передозировки Nefazodone Hydrochloride, обратитесь в службу спасения, ближайший госпиталь или больницу. Обязательно возьмите с собой упаковку, контейнер или наименование препарата, чтобы облегчить постановку диагноза.
• Не передавайте ваши препараты другим людям, даже если они находятся в том же состоянии, что и вы, или вам кажется, что ваши состояния имеют ряд схожих признаков, т.к. это может привести к передозировке.
• Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом или фармацевтом, а также изучите информацию на упаковке изделия.

Хранение Nefazodone Hydrochloride

• Храните препараты в условиях комнатной температуры, в прохладном месте и вдали от прямых солнечных лучей. Не подвергайте препараты заморозке, если такое требование прямо отсутствует в инструкции. Храните лекарства вдали от животных и детей.
• Не смывайте препараты в туалет или дренажные системы, если такое требование прямо отсутствует в инструкции. Медикаменты, утилизируемые таким способом, могут нанести значительный вред окружающей среде. Для получения более подробной информации об утилизации Nefazodone Hydrochloride свяжитесь с вашим лечащим врачом.

Nefazodone Hydrochloride с истекшим сроком годности

• Даже один прием Nefazodone Hydrochloride с истекшим сроком годности может привести к серьезным последствиям. Обязательно обратитесь за консультацией к вашему лечащему врачу, если вы почувствуете слабость или болезненность. Кроме того, препарат с истекшим сроком годности может потерять свою эффективность в борьбе с вашим заболеванием. Для обеспечения собственной безопасности крайне важно отказаться от приема медикаментов с истекшим сроком годности. Если вы страдаете заболеванием, требующим постоянного приема медикаментов (болезни сердца, судороги, аллергические реакции, угрожающие жизни), вам необходимо наладить надежный канал связи с поставщиком вашего препарата, чтобы постоянно иметь в наличии запас свежих лекарственных средств с нормальным сроком годности.

Информация о дозировке

Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом или фармацевтом, а также изучите информацию на упаковке изделия.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Cite эту страницу

Page URL

HTML Link

<текстареа> Nefazodone Hydrochloride

APA Style Citation

• Nefazodone Hydrochloride – Использование, побочные эффекты, отзывы, состав, взаимодействие, меры предосторожности, заменители и дозировка – TabletWise. (n.d.). Retrieved November 22, 2018, from https://www.tabletwise.com/medicine-ru/nefazodone-hydrochloride

MLA Style Citation

• “Nefazodone Hydrochloride – Использование, побочные эффекты, отзывы, состав, взаимодействие, меры предосторожности, заменители и дозировка – TabletWise” Tabletwise.com. N.p., n.d. Web. 22 Nov. 2018.

Chicago Style Citation

• “Nefazodone Hydrochloride – Использование, побочные эффекты, отзывы, состав, взаимодействие, меры предосторожности, заменители и дозировка – TabletWise” Tabletwise. Accessed November 22, 2018. https://www.tabletwise.com/medicine-ru/nefazodone-hydrochloride.

Торговые названия

Азона, Триттико

Срок годности препарата Триттико

3 года. Список Б

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не следует применять беременным женщинам. В экспериментах на животных показано, что тразодон в дозах, в 30–50 раз превышающих МРДЧ, вызывает врожденные пороки развития и увеличивает частоту резорбции плода.

Категория действия на плод по FDA — C.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание. Тразодон и его метаболиты обнаруживаются в молоке лактирующих крыс. Неизвестно, секретируется ли тразодон в грудное молоко у человека.

Фармакология

Фармакологическое действие – антидепрессивное.

Механизм действия полностью не выяснен. Доклинические исследования показали, что тразодон селективно ингибирует обратный захват серотонина синаптосомами головного мозга и действует как антагонист 5-HT2A/2C серотониновых рецепторов. Не ингибирует МАО, не стимулирует ЦНС. Является антагонистом альфа1-адренорецепторов.

Купирует психические (аффективная напряженность, страх, бессонница) и соматические (сердцебиение, головная боль, миалгия, учащенное мочеиспускание, усиленное потоотделение) проявления тревожности. Увеличивает глубину и продолжительность сна у больных в состоянии депрессии, восстанавливает физиологическую структуру сна.

Хорошо всасывается из ЖКТ. Прием тразодона во время или сразу после еды замедляет скорость абсорбции, снижает Cmax тразодона в крови и увеличивает Tmax (Tmax составляет 0,5–2 ч). Связывание с белками плазмы 89–95%. Проходит через гистогематические барьеры, включая ГЭБ. Метаболизируется в печени, в основном с участием изофермента CYP3A4 цитохрома Р450, активный метаболит — м-хлорофенилпиперазин. T1/2 двухфазный: продолжительность ранней фазы составляет 3–6 ч, поздней 5–9 ч; у некоторых пациентов возможна кумуляция. Выводится с желчью (20%) и с мочой (75%, в т.ч. 70% в виде неактивных метаболитов) в течение 98 ч после приема.

Имеются данные об эффективности тразодона при булимии, клептомании, болевом синдроме при диабетической невропатии и других видах хронической боли, фобиях, в т.ч. агорафобии, панических атаках, остром абстинентном синдроме при алкоголизме и для профилактики мигрени.

Пожилым

Лицам старше 65 лет необходимо соблюдать осторожность, может потребоваться коррекция дозировки.

Пользы

Nefazodone Hydrochloride используется для лечения, контроля, предотвращения и улучшения следующих заболеваний, состояний и симптомов:

• Депрессия

Отчет удобство использования вами » Узнать больше: Пользы

Детям

У детей в возрасте от 6 до 18 лет при лечении антидепрессантами требуется особая осторожность.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Механизм действия препарата еще не до конца изучен. Средство оказывает выраженное антидепрессивное действие, обладает транквилизирующим и анксиолитическим эффектом. Однако по своим фармакологическим свойствам лекарство отличается от типичных представителей этого ряда. Вещество не ингибирует моноаминооксидазу, не стимулирует центральную нервную систему, а блокирует альфа1-адренорецепторы.

Препарат Тразодон обладает способностью выборочно ингибировать обратный захват серотонина в головном мозгу, лекарство выступает в роли антагониста 5-HT2A/2C рецепторов. Действующее вещество устраняет бессонницу , страх, аффективную напряженность, миалгию, головную боль и сердцебиение, снижает потливость, устраняет тревожность. У пациентов с депрессией во время лечения средством наблюдалось улучшение качества и продолжительности сна, восстановление физиологической структуры процесса.

После приема таблеток внутрь в течение 30 минут — 2 часов препарат достигает своей максимальной концентрации в крови. При параллельном приеме пищи скорость абсорбции несколько снижается, вещество дольше выводится и его концентрация ниже, чем после приема натощак. Лекарство преодолевает гистогематические барьеры, хорошо проникает в биологические жидкости и ткани (грудное молоко, желчь, слюна и слизь).

У лекарства высокая степень связывания с белками плазмы крови – порядка 87-96%. Метаболизм средства протекает в печени, при этом образуется активный метаболит 1-м-хлорофенилпиперазин. Период полувыведения Тразодона от 3 до 6 часов при однократном и до 9 часов при систематическом приеме. Порядка 20% препарата выводится в неизмененном виде с желчью, 75% выделяется из организма с помощью почек. Полностью вещество выводится за 98 часов.

Фармакотерапевтическая группа

Средства-антидепрессанты.

Лекарство относиться к антидепрессантам.

Показания к применению

До начала применения лекарства, важно изучить инструкцию и ознакомиться с показаниями. Антидепрессант помогает бороться со многими недугами, назначить его могут в следующих случаях:

• невротическая, эндогенная, психотическая, соматогенная депрессия (при наличии таких симптомов, как тревожность, потеря аппетита, суицидальные мысли, плохой сон, снижение либидо, заторможенность, ажитация, сильная утомляемость);
• булимия;
• фобии;
• тревожность;
• клептомания;
• панические атаки;
• алкогольная абстиненция в острой форме;
• бензодиазепиновая лекарственная зависимость;
• мигрень (с целью профилактики);
• импотенция;
• диабетическая невропатия (для устранения болевого синдрома).

Nefazodone Hydrochloride Побочные эффекты

Ниже представлен список возможных побочных эффектов, которые могут быть вызваны препаратами, содержащими Nefazodone Hydrochloride. Данный список не являются окончательным. Указанные побочные эффекты были зафиксированы ранее, но не всегда фиксируются при использовании препарата. Некоторые из указанных побочных эффектов могут возникать крайне редко, но имеют невероятно тяжелые последствия. В случае обнаружения любых побочных эффектов, немедленно обратитесь к вашему лечащему врачу. Особенно в случае наблюдения побочных эффектов в течение продолжительного времени.

• Головная боль
• Астения
• Синдром гриппа
• Озноб
• Лихорадка
• Шея жесткости
• Постуральная гипотензия
• Гипотония
• Зуд
• Высыпание

Если вы столкнулись с побочными эффектами, не указанными выше, обратитесь к вашему лечащему врачу для консультации. Кроме того, вы можете сообщить об обнаруженных побочных эффектах в местное управление по контролю за продуктами питания и лекарствами. Отчет Побочные эффекты » Узнать больше: Побочные эффекты

Характеристика вещества Тразодон

Производное тиазолопиридина; по химической структуре не относится к трициклическим, тетрациклическим или другим группам антидепрессантов. Тразодона гидрохлорид — белый кристаллический порошок без запаха, хорошо растворимый в воде. Молекулярная масса 408,33.

Как принимать препарат

Назначается для применения перорально, в некоторых случаях может быть назначена инъекционная форма препарата. Инъекционную форму используют для внутривенного или внутримышечного введения.

Начальные дозировки составляют не более пятидесяти миллиграмм в сутки и не чаще трех приемов в сутки – более точные дозировки и кратность применения назначит лечащий врач, определив классификацию и тяжесть заболевания.

В зависимости от типа заболевания и его тяжести, дозировка может повышаться максимум до пятисот миллиграмм в сутки. Развитие терапевтического эффекта Тразодона наблюдается в течение первых семи дней лечения пероральной формой препарата.

При внутривенном или внутримышечном введении рекомендуется применение минимальных дозировок препарата – не более одной ампулы за одну инъекцию. Инъекционно применяется в качестве противотревожного, анксиолитического средства. Также может применяться в инъекционной форме при подготовке пациента к введению препаратов местной или общей анестезии перед хирургическим вмешательством.

Применение препарата Тразодон рекомендуется только после консультации лечащего врача.

Побочные эффекты

Центральная нервная система может отвечать на прием препарата Тразодон головокружением, бессонницей, сонливостью, слуховыми галлюцинациями, тремором и мышечными судорогами. Могут наблюдаться ощущения мурашек по коже, туманность сознания, потеря концентрации зрения.

Сердечно-сосудистая система может ответить системным снижением давления, сердечной недостаточностью застойного типа, тахикардией, брадикардией, аритмией. Возможно развитие лейопении и лейкоцитоза, незначительной нейтропении, анемии гемолитического типа.

Со стороны пищеварительного тракта отмечается повышение аппетита, неприятное вкусовое ощущение и сухость во рту, заболевания зубов, десен, околозубных тканей, нарушения микрофлоры ротовой полости с развитием молочницы, запоры, диареи, метеоризм, тошнота.

Репродуктивная система может реагировать на прием Тразодона задержкой мочи, учащенным мочеиспусканием, нарушением менструального цикла в сторону его сокращения, с ранними менструациями. Кроме того, может отмечаться повышение сексуального влечения у женщин, импотенция у мужчин, гирсутизм, ретроградные эякуляции.

Среди прочих реакций возможны крапивница, сыпь, миалгия, болевые ощущения в загрудинной области, отечность.

При обнаружении любых побочных эффектов обратитесь к лечащему врачу для коррекции дозировки и кратности приема Тразодона в сутки.

Лекарственное взаимодействие

Способен ослаблять центральное воздействие амфетамина на организм, а также снижать периферическое действие норадреналина. В сравнении с другими, более типичными антидепрессантами, не снижает эффективности резерпина.

Повышает эффективность препаратов, действующих на центральную нервную систему угнетающе, в том числе, повышается эффективность антидепрессантов трициклического ряда, барбитуратов, этилового спирта, клонидина, противоаллергических препаратов, миорелаксантов.

При совместном приеме со средствами, снижающими артериальное давление, возможно развитие гипотензии ортостатического типа. Препарат также снижает эффективность психостимуляторов при совместном применении.

Карбамазепин снижает концентрацию Тразодона в крови при ежедневном совместном применении. При лечении такой комбинацией препаратов требуется постоянное медицинское наблюдение.

Передозировка

Симптомы передозировки Тразодоном заключаются в сонливости, рвоте, тошноте, ощущении спутанного сознания и головокружении. Снижается артериальное давление, развивается тремор конечностей, нарушается координация движений. На электрокардиограмме заметны изменения интервалов. Затрудненное дыхание, развитие тяжелых побочных реакций.

Для устранения передозировки промывают желудок, принимают активированный уголь или другой абсорбент, устраняют передозировку симптоматично. При тяжелой передозировке важно поддержание жизненно важных функций.

Особенности применения

При лечении рекомендуется постоянный контроль состояния крови на предмет развития нейтропении или лейкопении. Рекомендуется проведение электрокардиограммы у пациентов с сердечно-сосудистыми патологиями.

В первые дни лечения необходимо особенно тщательное наблюдение за пациентами, страдающими суицидальными наклонностями. При развитии лейкопении, нейтропении или приапизма лечение прекращают немедленно.

Во время приема Тразодона нельзя употреблять алкогольные напитки, от вождения транспорта следует отказаться.

У пациентов с анатомическими особенностями передней глазной камеры возможен риск развития закрытоугольной глаукомы, так как при приеме Тразодона, как и других антидепрессантов, расширяются зрачки.

Существует потенциальный риск появления кровотечений пищеварительного тракта, особенно при одновременном применении Тразодона с нестероидными противовоспалительными препаратами.

Отзывы

Врачей

Борис Гребенкин (сексолог), 40 лет, Климовск

Часто назначаю этот антидепрессивный медикамент при импотенции психогенного типа у мужчин. Это быстродействующее средство. У пациентов оно повышает либидо, формируя стабильную и интенсивную эрекцию. Из недостатков выделяется лишь то, что лекарство подходит не всем. У некоторых больных наблюдаются отрицательные реакции. В таких ситуациях подбираю для них оптимальный аналог.

Екатерина Меньшикова (невропатолог), 39 лет, Тверь

Тразодон быстро и эффективно борется с тревожными и депрессивными расстройствами. Отсутствуют побочки в виде быстрого набора массы тела, что крайне важно для многих женщин. Препарат помогает лечить эректильную дисфункцию.

АТХ и регистрационный номер

Код по АТХ: N06AX05. Р №:ПN015703.01.

Nefazodone Hydrochloride – Часто задаваемые вопросы

• Безопасно ли управлять или эксплуатировать тяжелую технику при использовании этого продукта? Если вы чувствуете сонливость, головокружение, гипотонию или головную боль при приеме Nefazodone Hydrochloride, то вам, возможно, стоит отказаться от управления автомобилем и тяжелым промышленным оборудованием. Вы должны отказаться от управления автомобилем, если прием препарата вызывает у вас сонливость, головокружение или гипотонию. Врачи рекомендуют отказаться от употребления алкоголя с такими препаратами, т.к. алкоголь значительно усиливает побочные эффекты и сонливость. Пожалуйста, проверьте реакцию вашего организма при приеме Nefazodone Hydrochloride. Обязательно обратитесь к вашему лечащему врачу для получения консультаций с учетом особенностей вашего организма и общего состояния здоровья.
• Вызывает ли данный медикамент (товар) привыкание или зависимость? Большинство препаратов не вызывают привыкания или зависимости. В большинстве случаев государство относит препараты, которые могут вызвать привыкание, к препаратам контролируемого отпуска. Например, график H или X в Индии и график II-V в США. Пожалуйста, изучите информацию на упаковке препарата, чтобы убедиться, что данный препарат не относится к категории контролируемых. Кроме того, не занимайтесь самолечением и не приучайте ваш организм к медикаментам без консультации с вашим лечащим врачом.
• Могу ли я немедленно прекратить использование этого продукта или мне нужно медленно отменить его использование? Прием некоторых препаратов необходимо прекращать постепенно из-за наличия эффекта восстановления. Обязательно обратитесь к вашему лечащему врачу для получения консультаций с учетом особенностей вашего организма, общего состояния здоровья и других медицинских препаратов, которые вы принимаете.

Способ применения и дозировка

До начала курса приема таблеток рекомендуется проконсультироваться с врачом. Курс терапии и схема применения лекарства определяется индивидуально в каждом конкретном случае. Самостоятельное использование препарата может негативно повлиять на здоровье пациента. Инструкция по применению Тразодона предусматривает прием таблеток внутрь. Рекомендуется употреблять лекарство перед сном. В отдельных случаях дозу делят на 3 приема.

Начинают применение средства со 100 мг в сутки. Постепенно дозу увеличивают каждые 3 дня на 50 мг, пока не достигнут нужного терапевтического эффекта. Максимальный суточный объем средства при амбулаторном лечении – 450 мг. В стационаре под наблюдением врачей пациент может получать до 0,6 г Тразодона ежедневно. Поддерживающая терапия при умеренной или легкой депрессии предусматривает применение 0,15 г лекарства каждый день.

Согласно инструкции, лекарство могут использовать, как анксиолитик (противотревожное, успокаивающее средство). В этом случае пациенту назначают 75 мг препарата, которые делят на 3 приема. Больным старше 65 лет разрешено употреблять не более 0,3 г лекарства ежедневно. Детям дозировку рассчитывают по массе тела: 1,5-2 мг на 1 кг. В крайних случаях малышам назначают до 6 мг препарата на 1 кг веса.

Особые указания

Кроме соблюдения инструкции по применению лекарственного средства, важно учитывать особые указания специалистов. Чтобы избежать возникновения нейтро-, лейкопении (понижения уровня нейтрофильных гранулоцитов/лейкоцитов в плазме) стоит регулярно сдавать кровь на анализ. У пациентов с высоким риском развития аритмии (нарушения процесса нормального сердцебиения) во время лечения Тразодоном делают периодически ЭКГ (электрокардиограмму) сердца.

Особое внимание стоит уделять больным с суицидальными наклонностями, особенно на первых этапах терапии депрессивного синдрома. Вместе с таблетками запрещено употреблять алкоголь. Если у пациента на фоне применения средства возникла нейтропения, лейкопения или приапизм (болезненная эрекция у мужчин, не связанная с половым возбуждением), терапию прекращают. В остальных случаях отмена Тразодона осуществляется постепенно.

Согласно инструкции, на протяжении курса применения лекарственного средства, пациентам запрещено управлять транспортом или выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания. Таблетки часто вызывают расширение зрачков, что может спровоцировать глаукому закрытоугольного типа у людей с анатомически узким углом передней камеры глаза. Важно учесть, что антидепрессант повышает риск развития желудочковой тахикардии, кровотечений, внезапной смерти пациента, поэтому лечение должно проводиться под контролем врачей.

Димедрол – инструкция по применению препарата
Прадакса – инструкция по применению, форма выпуска, показания, побочные эффекты, аналоги и цена
Лизиноприл – инструкция по применению

Нефазадон

Нефазадон-гидрохлорид (серзон) — один из гетероциклических антидепрессантов, являющийся синтетическим производным пиперазина, селективный постсинаптический серотониновый антагонист (5НТ 2А) также влияет на обмен серотонина и в меньшей степени норадреналина. Данный препарат являясь антагонистом а-2 адренорецепторов (гетерорецепторов) усиливает выброс серотонина.

Нефазадон напоминает по химической структуре тразадон, но имеет совершенно иной фармакологический профиль. Несмотря на относительно слабое подавление обратного захвата серотонина, этот препарат является мощным антагонистом 5-НТ2 рецепторов и обладает выраженной анксиолитической активностью. Предполагается, что антагонизм к рецепторам 5-НТ усиливает серотонинергическую трансмиссию через постсинаптические рецепторы серотонина, что обеспечивает антидепрессивный эффект, снижение риска сексуальных дисфункций и улучшение сна. Однако нефазадон, тем не менее вызывает другие побочные эффекты (тошнота и головные боли).

Нефазадон подвергается интенсивному метаболизму при первом прохождении через печень, а его биодоступность не превышает 20%. Фармакокинетика препарата носит нелинейный характер.

Среди его побочных эффектов: вялость, сонливость, снижение артериального давления, расстройства аккомодации (нечеткость видения предметов в поле зрения). По сравнению с СИОЗС нефазадон имеет более низкую частоту таких побочных реакций, как нервозность и беспокойство, тремор и бессонница. В литературе встречаются сведения о развитии гепатита на фоне лечения нефазадоном.

Производитель

Итальянская фирма Aziende Chimiche Riunite ANGELINI/FRANCESCO.

Связанные новости

• Фармакокинетическое взаимодействие тразодона и ритонавира
• Применение тразодона при беременности
• Тразодон и карбамазепин: взаимодействие
• Взаимодействие тразодона с ингибиторами CYP3A4
• Лекарственное взаимодействие тразодона

Тразодон – форма выпуска:

Капсулы, содержащие по 25, 50 или 100 мг лекарства; 1% раствор в ампулах по 5 мл (50 мг в ампуле).

Взаимодействия с другими действующими веществами

Перейти

Лекарственное взаимодействие

До начала применения лекарства важно не только ознакомиться с инструкцией, но и сообщить врачу о других, используемых средствах. В сочетании с Тразодоном медикаментозные препараты могут спровоцировать следующие негативные реакции:

1. Псевдоэфедрин вызывает панику, помутнение рассудка, тревогу.
2. Амиодарон снижает антикоагулянтную активность Варфарина, вызывает аритмию сердца.
3. Дигоксин вызывает интоксикацию сердечным гликозидом.
4. Увеличивается концентрация Карбамазепина, Тиоридазина в плазме крови.
5. Соли лития вызывают нейротоксические эффекты, тремор конечностей.
6. Ингибиторы CYP3A4 (Эритромицин, Итраконазол, Нефазодон) подавляют метаболизм Тразодона, увеличивают его концентрацию в крови.
7. Алкоголь и любые препараты, содержащие этанол, усиливают угнетение ЦНС.
8. Триптофан вызывает гипоманию, психоз, отвращение к пище.
9. Увеличивается риск развития побочных симптомов Фенитоина, Флуоксетина.
10. Трифлуоперазин, Хлорпромазин усиливают артериальную гипотензию.

Код CAS

19794-93-5

Побочные действия

Антидепрессант относится к рецептурным лекарственным средствам и должен использоваться только после назначения врача. Дело в том, что Тразодон имеет огромное количество побочных эффектов. Согласно инструкции по применению, таблетки могут спровоцировать следующее:

• головные боли;
• сонливость;
• психоз;
• галлюцинации;
• повышенную утомляемость;
• спутанность сознания;
• бессонницу;
• головокружение;
• повышенное слюноотделение;
• сухость слизистых оболочек;
• аритмию сердца;
• неприятный запах изо рта;
• снижение АД (артериального давления);
• брадикардию;
• сердечную недостаточность застойного типа;
• тахикардию;
• судороги;
• дискинезию;
• тремор конечностей;
• парестезию (нарушение чувствительности);
• поражение ротовой полости грибком Кандида;
• диплопию (двоение в глазах);
• кариес;
• желтуху;
• повышение уровня амилазы и билирубина в крови;
• заболевания печени;
• повышение сексуальной активности;
• лейкоцитоз;
• импотенцию у мужчин;
• приапизм;
• лейкопению;
• метеоризм;
• гемолитическую анемию;
• нейтропению;
• понос;
• рвоту;
• запор;
• нарушение менструального цикла у женщин;
• холестаз;
• гематурию (присутствие крови в моче);
• гирсутизм (рост жестких темных волос на теле у женщин по мужскому типу);
• алопецию;
• аллергические высыпания на коже;
• отечность;
• болезненные мочеиспускания;
• крапивницу;
• миалгию (мышечные боли, вызванные гипертонусом клеток);
• псориаз.

Передозировка

Несоблюдение инструкции по применению лекарственного средства может стать причиной появления рвотных позывов, головокружений, сонливости, судорог, припадков, схожих с эпилепсией. Кроме того, превышение дозы Тразодона провоцирует изменения на электрокардиограмме, усиление возникновения побочных эффектов, вплоть до остановки дыхания. При обнаружении признаков передозировки пациенту дают активированный уголь или другой энтеросорбент, проводят форсированный диурез, назначают симптоматическую терапию. Тразодон не имеет специфического антидота.

Противопоказания

Чтобы снизить риск развития побочных симптомов, до начала применения таблеток стоит ознакомиться с противопоказаниями. Согласно инструкции Тразодон не назначается в следующих случаях:

• детям младше 6 лет;
• при аллергии на компоненты лекарственного средства;
• при интоксикации алкоголем или снотворным;
• во время беременности;
• при лактации;
• после перенесенного инфаркта миокарда;
• при артериальной гипотензии;
• при AV-блокаде сердца;
• при желудочковой аритмии;
• при тяжелых заболеваниях печени и почек.

Стоимость и аналоги

Стоимость препарата под торговым названием Триттико от 583 до 619 рублей за двадцать таблеток с концентрацией 0,15 г.

Среди аналогов из группы антидепрессантов других групп выделяют Азона, Бенефикат, Трезин, Тразон, Герипакс, Томбран, Тразолан, Менеган, Бимаран, Прагмарел, Траменсан, Молипаксин, Прагмазин.

Выбор аналога должен осуществляться только квалифицированным медиком!

Последняя дата обновления

Эта страница была обновлена ​​на 7/05/2017. This page provides information for Nefazodone Hydrochloride in Russian.

Пути введения

Внутрь.

Способ применения и дозы

Внутрь, за 30 мин до или через 2–4 ч после еды. Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.

Начальная доза — 50–100 мг, однократно перед сном. На 4-й день возможно увеличение дозы до 150 мг. Дальнейшее повышение дозировки должно производиться на 50 мг/сут каждые 3–4 дня, до достижения оптимальной дозы. Суточная доза более 150 мг должна быть разделена на 2 приема, причем меньшая доза принимается после обеда, а основная — перед сном.

Максимальная суточная доза для амбулаторных больных — 450 мг, для стационарных больных — 600 мг.

Детям 6–18 лет: начальная суточная доза 1,5–2 мг/кг/сут, разделенная на несколько приемов. При необходимости дозу постепенно (с интервалом 3–4 дня) повышают до 6 мг/кг/сут.

Пожилым и ослабленным пациентам: начальная доза до 100 мг/сут в несколько приемов или однократно перед сном. При необходимости возможно увеличение дозы (обычно не более 300 мг/сут).

Лечение расстройств либидо: рекомендуемая суточная доза 50 мг.

Лечение эректильной дисфункции: монотерапия — рекомендуемая суточная доза — 150–200 мг, сочетанная терапия — 50 мг.

Лечение бензодиазепиновой зависимости: рекомендуемая схема лечения основывается на постепенной, иногда в течение нескольких месяцев, редукции дозы бензодиазепина. Каждый раз, уменьшая дозу бензодиазепина на 1/4 или 1/2 табл., одновременно добавляется 50 мг тразодона. Данное соотношение оставляют неизменным в течение 3 нед, затем приступают к дальнейшему постепенному снижению дозы бензодиазепинов вплоть до полной их отмены. После этого снижают суточную дозу тразодона на 50 мг каждые 3 нед.

Латинское название вещества Тразодон

Trazodonum (род. Trazodoni)

Инструкция по применению

Международное наименование

Тразодон (Trazodone)

Групповая принадлежность

Антидепрессант

Описание действующего вещества (МНН)

Тразодон

Лекарственная форма

Таблетки с контролируемым высвобождением

Фармакологическое действие

Антидепрессивное средство, производное тиазолопиридина; оказывает тимолептическое, анксиолитическое, седативное и миорелаксирующее действие. Имеет высокое сродство к некоторым подтипам серотониновых рецепторов, подавляет обратный захват серотонина; на нейрональный захват норадреналина и дофамина влияет мало. Не оказывает антихолинергического действия, не ингибирует МАО, не изменяет массу тела. Устраняет как психические (аффективная напряженность, раздражительность, страх, бессонница), так и соматические проявления тревожности (сердцебиение, головная боль, миалгия, учащенное мочеиспускание, усиленное потоотделение). Увеличивает глубину и продолжительность сна у больных в состоянии депрессии, восстанавливает его физиологическую структуру. Уменьшает патологическое влечение к этанолу. Эффективен при абстинентном синдроме у пациентов с лекарственной зависимостью к анксиолитическим ЛС бензодиазепиновой структуры, устраняет тревожно-депрессивное состояние и расстройства сна (в период ремиссии бензодиазепины могут быть полностью заменены тразодоном). Не вызывает привыкания. Способствует восстановлению либидо и потенции.

Терапевтический эффект у 50% пациентов наблюдается через 3-7 дней, у 25% – через 2-4 нед.

Показания

Различные формы депрессий (эндогенные, психотические, невротические, соматогенные) в т.ч. с выраженной тревожностью, включающие как минимум 4 из нижеперечисленных признаков: нарушения сна, аппетита, психомоторная ажитация или заторможенность, снижение интереса к окружающему, снижение сексуальной активности, чувство вины, повышенная утомляемость, замедление мышления, снижение способности к концентрации внимания, суицидальные попытки/мысли; булимия, клептомания, тревожность, фобии.

Бензодиазепиновая лекарственная зависимость; острый алкогольный абстинентный синдром.

Снижение либидо, импотенция.

Профилактика приступов мигрени.

Противопоказания

Гиперчувствительность, беременность, период лактации, желудочковая аритмия, тахикардия, инфаркт миокарда (ранний восстановительный период), приапизм в анамнезе.C осторожностью. Заболевания сердца, артериальная гипотензия, артериальная гипертензия (необходима коррекция режима дозирования гипотензивных ЛС из-за возможного гипотензивного действия), почечная и/или печеночная недостаточность, возраст до 18 лет.

Побочные действия

Сонливость, повышенная утомляемость, головокружение, бессонница, головная боль, возбуждение, миалгия, дискоординация, парестезии, дезориентация, затемнение сознания, тремор; аритмия, нарушение проводимости, брадикардия, фибрилляция желудочков, снижение АД, ортостатическая гипотензия, обморочные состояния; тошнота, рвота, диарея, сухость и горечь во рту, нарушение зрения, раздражение глаз, заложенность носа, лейкопения, нейтропения (обычно незначительная), приапизм с последующей импотенцией, аллергические реакции.

Применение и дозировка

Внутрь. Начальная доза для взрослых – 150 мг/сут в 2 приема: 2/3 общей суточной дозы принимают перед сном (во избежание сонливости, головокружения), а оставшуюся часть – утром или в течение дня, в разделенных дозах.

При необходимости суточную дозу увеличивают на 50 мг/сут, с интервалами 3-4 дня, до достижения оптимального эффекта.

Максимальная суточная доза для амбулаторных больных – 450 мг, для стационарных больных – 600 мг.

Начальная суточная доза для пожилых и ослабленных больных – 75 мг, при необходимости она может быть постепенно увеличена с интервалом 3-4 дня, но не более чем до 300 мг.

При легких формах депрессии средняя поддерживающая доза – 150 мг/сут, при умеренных и тяжелых формах – 300 мг/сут.

Начальная доза для детей 6-18 лет – 1.5-2 мг/кг/сут в разделенных дозах, при необходимости дозу постепенно увеличивают до 6 мг/кг/сут.

При нарушении либидо суточная доза – 50 мг; при лечении импотенции в случае монотерапии – 200 мг/сут, в составе комплексной терапии – 50 мг.

При лечении бензодиазепиновой лекарственной зависимости рекомендуемая схема основывается на постепенном снижении дозы бензодиазепина. Каждый раз при уменьшении его дозы на 1/4 или 1/2 таблетки одновременно добавляют 50 мг тразодона. Данное соотношение остается неизменным в течение 3 нед, затем продолжают снижать дозу бензодиазепина вплоть до полной его отмены. После этого переходят к снижению суточной дозы на 50 мг каждые 3 нед.

Дети 6-18 лет: начальная доза 1.5-2 мг/кг/сут, разделенная на несколько приемов. При необходимости (с учетом переносимости) дозу постепенно повышают до 6 мг/кг/сут с интервалом 3-4 дня.

Особые указания

При приеме препарата необходим контроль периферической крови в связи с возможностью снижения числа лейкоцитов.

Не оказывает антихолинергического действия, можно назначать пациентам, страдающим гипертрофией предстательной железы, глаукомой, нарушением когнитивных функций, а также больным пожилого возраста.

Седативный и гипотензивный эффекты чаще отмечаются у пациентов пожилого возраста.

Пациентов мужского пола необходимо предупредить о необходимости немедленного обращения к врачу (при этом отменив препарат) при появлении продолжительных и неадекватных эрекций.

Перед операцией с использованием общей анестезии необходимо отменить препарат заблаговременно.

Соответствующих исследований взаимосвязи эффектов тразодона и возраста в педиатрии не проведено, поэтому применение препарата у лиц моложе 18 лет необходимо проводить с осторожностью. Дозы для детей до 6 лет не установлены.

Сухость во рту может приводить к развитию кариеса, заболеваний пародонта, кандидоза и появлению неприятных ощущений в полости рта. Для облегчения состояния следует использовать не содержащие сахара жевательную резинку или леденцы; если сухость во рту сохраняется более 2 нед, необходима консультация терапевта или стоматолога.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• F32 Депрессивный эпизод
• F52 Сексуальная дисфункция, не обусловленная органическими нарушениями или болезнями
• R52.2 Другая постоянная боль
• Y47.1 Неблагоприятные реакции при терапевтическом применении бензодиазепинов
• Z50.2 Реабилитация при алкоголизме
• Z50.3 Реабилитация при наркомании

Условия продажи и хранения

Тразодон – антидепрессивный препарат, приобрести который можно только по рецепту от врача. Чтобы таблетки не потеряли свою эффективность, важно соблюдать условия хранения. Согласно инструкции по применении, Тразодон должен быть употреблен в течение 5 лет с момента изготовления. Производитель рекомендует беречь лекарство от детей и прямых солнечных лучей. Температура воздуха в помещении, где хранятся таблетки не должна превышать 25 градусов.

Подробности использования

Показания к применению Тразодона не ограничиваются расстройствами половой сферы у мужчин. Инструкция указывает на следующие заболевания, при которых возможна терапия этим лекарственным средством:

• Снижение либидо на фоне депрессивного состояния.
• Эректильная дисфункция, обусловленная депрессией и прочими психологическими проблемами.
• Различные формы депрессии (инволюционная, психогенная, алкогольная).
• Депрессивные проявления при органических болезнях центральной нервной системы, то есть при болезни Альцгеймера, деменции, атеросклерозе сосудов головного мозга.

В любом случае окончательные показания определяет врач, поэтому перед применением Тразодона консультация со специалистом обязательна. В некоторых случаях мужчины склонны не воспринимать подавленность, депрессию всерьез, списывая импотенцию на что угодно, но только не на плачевное состояние собственной нервной системы. Поэтому заниматься самолечением категорически запрещено. Именно специалист определит истинную причину эректильной дисфункции, а значит, назначит верное лечение.

К сожалению, назначать Тразодон и аналоги можно не всем. В инструкции содержатся следующие противопоказания к применению:

1. Патология сердца и сосудов: недавний инфаркт миокарда, нарушения ритма и проводимости (атриовентрикулярная блокада, желудочковые аритмии). Пациентам с артериальной гипертензией может потребоваться изменение подобранных дозировок антигипертензивных препаратов.
2. Желудочно-кишечные заболевания: печеночная недостаточность.
3. Заболевания почек, сопровождающиеся нарушением нормальной функции почек и почечной недостаточностью.
4. Приапизм. Если ранее у мужчины был эпизод длительной, болезненной эрекции, потребовавший врачебного вмешательства, Тразодон категорически противопоказан.
5. Возрастное ограничение: до 18 лет и в детском возрасте назначать лекарство нельзя.

Тразодон и его аналоги могут назначаться женщинам для лечения депрессии, но только в том случае, если дама не беременна и не кормит грудью. Полный спектр противопоказаний можно прочитать в инструкции к Тразодону. Также нельзя применять препарат людям, имеющим повышенную чувствительность или аллергию на любой компонент лекарства. Отзывы врачей подтверждают, что потенциальный вред здоровью в подобных случаях существенно превышает ожидаемую пользу.

В ходе клинических испытаний были выявлены неблагоприятные воздействия, которые гидрохлорид тразодона оказывает на организм:

• ЦНС и органы чувств. Пациенты могут жаловаться на общую слабость и утомляемость, нарушение сна, головокружение. Более редкими побочными эффектами были галлюцинации, дрожание конечностей (тремор), нарушение чувствительности, судороги и пр.
• Сердце и сосуды. Наблюдали артериальную гипотензию, аритмии.
• Со стороны кроветворения. Возможно снижение или повышение лейкоцитов, нейтропения, редко — гемолитическая анемия.
• Желудочно-кишечный тракт. Повышение аппетита, ощущение неприятного привкуса во рту, гиперсаливация (повышенное отделение слюны), диспепсия, вздутие живота, застой желчи. В некоторых случаях наблюдали увеличение печеночных показателей (билирубин, амилаза), желтуху.
• Мочеполовая система. Приапизм, расстройства мочеиспускания.
• Иммунная система. Как и любое другое лекарство, Тразодон может вызвать аллергию.

Более редкими внесистемными проявлениями были облысение (алопеция), болезни кожи (псориаз), боли в грудной клетке без соответствующего диагноза. Симптомы передозировки напоминают проявления побочных эффектов, но более клинически выражены. Для лечения используется симптоматическая терапия, так как специфические антидоты отсутствуют.

Аналоги Тразодона

Если препарата нет в аптеках, можно заменить его аналогичным лекарством по составу или действию. Основные аналоги Тразодона представлены ниже:

1. Триттико – лекарство со схожим составом, производится в Италии. Выпускается в дозировке 75 или 150 мг. Обладает умеренным антидепрессивным, противотревожным, седативным эффектом.
2. Азона – синтетический антидепрессант на основе тразодона, производится в Финляндии. Таблетки выпускаются в дозировке 25, 50 и 100 мг. Средство применяется для лечения депрессивных состояний и нервных расстройств.

Способ употребления

Способ применения может немного отличаться у мужчин разных групп. В некоторых ситуациях однократные и суточные дозы должны быть немного откорректированы:

Таблетку оригинального средства или аналога принимают до еды или через 3–4 часа после, так как одновременное применение с пищей замедляет всасывание Тразодона. В том случае, если назначена комбинированная терапия эректильной дисфункции, доза Тразодона уменьшается до 50 мг/сут.

Меры предосторожности

Перед началом приема данного препарата сообщите вашему врачу об уже используемых медикаментах, пищевых добавках (например, витаминах, натуральным добавкам и др.), аллергических реакциях, существующих заболеваниях и текущем состоянии здоровья (например, беременность, предстоящая операция и др.). Побочные эффекты препарата могут сильнее проявляться при определенном состоянии вашего организма. Принимайте препарат согласно указаниям вашего врача или следуйте инструкции по применению, поставляемой вместе с препаратом. Дозировка препарата зависит от вашего состояния. Сообщите вашему доктору об отсутствии изменений или ухудшении вашего состояния. Важные моменты, которые необходимо обсудить с вашим лечащим врачом, указаны ниже.

• Постуральная гипотензия
• Приступы
• активация мании
• гепатотоксичность
• приапизм
• у пациентов с сопутствующими заболеваниями

Узнать больше: Меры предосторожности и правила использования

Цена Тразодона

Стоимость антидепрессанта зависит от производителя, торговой точки и других факторов. В настоящее время Тразодон можно приобрести только под другими торговыми названиями. Ниже представлена таблица с ценами в Москве:

Узнай как стать диетологом за 30 дней и зарабатывать дополнительно 50 000 руб. в месяц!