Хронические трещины и микротрещины в заднем проходе: симптомы и лечение

Причины трещин заднего прохода

Главная опасность анальных трещин – их способность разрастаться до двух с половиной сантиметров. А вызвать травму могут даже самые незначительные повреждения. К основным причинам трещин в заднем проходе относятся:

1. Роды – они вызывают сильное напряжение в области ануса, которое приводит к появлению разрывов.
2. Первый акт дефекации после рождения ребенка – неприятное явление может появиться вследствие отказа от клизмы или слабительных.
3. Травма – твердый кал почти всегда приводят к формированию ран.
4. Сильные натуживания – характерны для постоянных запоров.
5. Механическое повреждение – неправильное использование инструментов во время проведения медицинского обследования, нестандартный секс.
6. Нарушения сердечнососудистой системы – недуг может быть последствием геморроя, атеросклероза. Все эти заболевания вызывают застойные явления.
7. Повышенное давление в прямой кишке – физический труд и другие факторы.

После обследования больного и установления причин трещин заднего прохода лечение является обязательным, и назначать его должен квалифицированный специалист.

Специальные мази для лечения трещин заднего прохода

Из современных лекарств, способных устранить трещины анального прохода, сочетающиеся со сфинктероспазмом следует выделить ботулотоксин типа А. Препарат изготавливается на основе фермента бактерии ботулизма. Механизм его действия заключается в расслаблении гладкой мускулатуры в месте введения.

Косметологическая практика использует на практике препараты «Диспорт», «Ботокс». Лекарство вводится в небольшой дозировке в место спазматического сокращения, сужения сфинктера прямой кишки. Лекарственное средство обладает обезболивающим действием, заживляет трещины.

Как лечить трещины народными мазями

Рецепт народной мази от прямокишечных эрозий:

• Смешайте мед, еловую смолу, воск, подсолнечное масло;
• Ингредиенты нагрейте на огне и перемешайте;
• После остывания протирайте лекарством область анального прохода.

Вводить мази марлевым тампоном, пропитанным лекарственным средством. На область патологии накладывайте повязки, которые прибинтовываются к анусу. Некоторые медики советуют для этих целей женские тампоны небольшого размера.

Обезболивающие суппозитории:

1. Ихтиоловые свечи;
2. Прокто-гливенол;
3. Ультрапрокт;
4. Глицериновые суппозитории;
5. Салофальк;
6. Свечи с календулой;
7. Бетиол с красавкой;
8. Анестезол.

Вышеописанные средства применяются при заболеваниях заднего прохода, сопровождающихся болевыми ощущениями. Схемы терапии комбинированные. Оптимальным считается сочетание обезболивающих, противовоспалительных и ранозаживляющих ингредиентов:

• Прополис. Для приготовления лекарства следует натереть на мелкой терке, смешать со сливочным маслом, подогреть до растворения. После получения жидкого раствора препарат сливается в ванночки, имеющие форму свечи;
• Релиф – содержит масло печени акулы, обладающее обезболивающим, кровоостанавливающим, противовоспалительным действием;
• Натальсид – противовоспалительный препарат для лечения трещин заднего прохода, не содержит гормональных компонентов. Может применяться при беременности;
• Метилурацил – ранозаживляющий препарат;
• Постеризан – лекарство на основе кишечной палочки и гидрокортизона (противовоспалительный препарат группы стероидных гормонов). Препарат уменьшает воспаление, укрепляет иммунитет;
• Гамамелис – растительный гомеопатический препарат;
• Гепатромбин Т – ректальные суппозитории для остановки прямокишечного кровотечения с обезболивающим и противовоспалительным действием.

Вырежьте свечу картофеля. Очистите овощ на терке, вставьте суппозиторий в анальное отверстие. Применяется лекарство при заднепроходной боли. Картофель обладает анестезирующим влиянием на слизистую оболочку прямой кишки.

Мазь на основе шишек хмеля (2 экземпляра), рыбий жир (столовая ложка), сок алоэ (ложка), сырое куриное яйцо (белок). На основе ингредиентов приготавливается крепкий настой, который заваривается кипятком. Смешивание ингредиентов осуществляется после настаивания в течение 20 минут. Лечение осуществляется введением свечей в задний проход на ночь. Курс терапии продолжается 1,5-2 недели.

Советуем прочитать:  Как лечить шишку заднего прохода

На основе шишек хмеля приготавливается следующее лекарство:

• 8 шишек хмеля;
• 0,5 килограмм свиного сала;
• 1/3 стакана травы зверобоя;
• Добавить полтора стакана кипяченой воды.

Зверобой и хмель после заваривания настаивается в течение 3 часов после укутывания теплой тканью. Употреблять лекарственное средство можно только после процеживания.

После мелкой нарезки сала продукт растапливается на сковороде. К нему добавляется приготовленный настой травы. Ингредиенты перемешиваются блендером, охлаждаются в холодильнике. После остывания смеси готовятся суппозитории, имеющие толщину величиной на 1 мизинец.

Какими лекарствами лечат трещины прямой кишки

Острые трещины принято заживлять с помощью разных форм лекарственных препаратов, то есть вести консервативно. В арсенале проктолога сегодня есть мази, кремы, гели и свечи. Также иногда прибегают к таблетированным лекарствам.

Ванночки

Перед местным лечением трещины заднего прохода назначаются антисептические и противовоспалительные сидячие ванночки. Производить их нужно после дефекации. Температура раствора составляет 30 градусов по Цельсию, продолжительность 10-15 минут.

• В качестве лечебного раствора используется отвар ромашки и коры дуба (отдельно или в соотношении 2 к 1). Ромашка подавляет воспаление в тканях, облегчая заживление. Кора дуба дает вяжущий эффект, подсушивая трещину. Можно пользоваться и отварами календулы или тысячелистника.
• Реже пользуются слабым раствором марганцовки (бледно-розового цвета), как антисептиком.

Мази, крема

Мазь от трещин должна содержать жирную основу, не вызывать раздражение кожи и слизистой и, в идеале, сочетать противовоспалительные и стимулирующие заживление тканей свойства. Вводится 1-2 раза в сутки после опорожнения кишечника и десятиминутной ванночки в количестве одного сантиметра. Средняя продолжительность курсового лечения мазями острой трещины составляет 7-10 суток. Большинство препаратов от трещин применяется и для лечения геморроя (см. список всех мазей от геморроя).

• Ультрапрокт 420-500руб– сочетание глюкокортикоида флуокортолона и местного анестетика цинхокаина. Оказывает противовоспалительное, противозудное и обезболивающее действие.
• Ауробин 190-230руб– комбинация преднизолона (противовоспалительный и противоаллергический эффект) с гидрохлоридом лидокаина (местное обезболивание) и декспантенола (ускорение заживления и восстановления кожи и слизистой). Препарат противопоказан беременным, кормящим, лицам с бактериальными или вирусными воспалениями или непереносимостью составных частей мази.
• Декспантенол, Бепантен, Пантесол 70-120руб – мази и кремы на основе пантотеновой кислоты, влияющей на белковый и жировой обмены и ускоряющей заживление.
• Солкосерил 160-180руб. в виде мази или геля ускоряет усвоение тканями глюкозы, за счет чего улучшается питание тканей.
• Актовегин 100-120-180руб. улучшает клеточное дыхание и утилизацию глюкозы, способствуя тканевому восстановлению.
• Метилурацил 60-80руб.– лекарство, сочетающее свойства анаболика и противовоспалительного средства, иммуномодулятора.
• Проктозан 230-270руб. содержит висмута субгаллат, титана диоксид, лидокаин и бефексамак. Подсушивает и заживляет трещину.
• Эмла 1400-1600руб – местное обезболивающее на основе лидокаина и прилокаина. Показан препарат при спазме анального сфинктера на фоне хронической трещины. Может вызывать урежение сердцебиений и аллергию.
• Катеджель 120-140руб. сочетает лидокаин и антисептик хлоргексидин. Показания аналогичны эмле.
• Левомеколь 80-120руб. – антибактериальный хлорамфеникол и метилурацил, ускоряющий закрытие трещины. Препарат показан при хронической или воспаленной трещине. Следует помнить, что длительное применение может осложниться анемией и снижением лейкоцитов крови. Мазь Левомеколь противопоказана кормящим.
• Нитроглицериновая мазь 0,2% расширяет сосуды и снимает спазм сфинктера. Готовится по рецепту.

Суппозитории

Свечи – удобная лекарственная форма, которая позволяет основному лекарственному веществу быстро всасываться в вены геморроидального сплетения. К тому же свечи изготавливают на основе масла какао или другого нейтрального жира, которые одновременно играют роль слабительного. Когда имеется хроническая трещина заднего прохода, лечение лучше производить комбинированными средствами, содержащими обезболивающие и спазмолитики. Препараты в свечах применяют дважды в сутки после дефекации.

• Препараты с местными обезболивающими, которые ослабляют боли и жжение:
  • свечи с экстрактом Красавки 40 руб., Анузол 60руб.(белладонна, висмута трибромфенолят, цинка сульфат)
  • Анестезол (бензокаин, субгаллат висмута, ментол, оксид цинка)
  • Проктозан (гидрохлорид лидокаина, субгаллат висмута, диоксид титана).
• Релиф, Релиф Адванс 250-350руб. и мази и свечи обезболивают, подавляют воспаление, стимулируют заживление, профилактируют кровотечения. Препараты противопоказаны до 12 лет, при нарушениях свертываемости крови и лейкопениях, кормящим и беременным.
• Постеризан 200-300руб мази и свечи – гидрокортизон и кишечные палочки, убитые фенолом. Под аналогичным названием есть и мазь, которую можно применять одновременно на протяжении 1-2 недель. Свечи противопоказаны на ранних сроках беременности.
• Ауробин – комбинированные свечи с действием, аналогичным мази с тем же наименованием.
• Свечи с метилурацилом 60-80руб. стимулируют улучшение обменных процессов в месте повреждения тканей, обладают иммуномодулирующим свойством.
• Свечи с облепиховым маслом 100руб. эффективны при острых неглубоких трещинах.
• Прокто-гливенол 300-400руб свечи и мази – это лидокаин, уменьшающий боли, и трибенозид, стимулирующий венозный отток и снимающий отечность.

Более подробно с инструкциями к препаратам читайте в статье свечи от трещин и геморроя.

Роль слабительных в лечении

Делая каловые массы более мягкими, а стул ежедневным, можно устранить одну из главных причин, по которой возникает трещина вокруг заднего прохода. Лекарства, облегчающие дефекацию, делятся на следующие группы.

• Смягчающие (вазелиновое и облепиховое масла, Норгалакс). В домашних условиях при проблемах с анальным сфинктером используют встречные микроклизмы за 10 минут до опорожнения (100 мл пастеризованного подсолнечного масла и 200 мл кипяченой воды комнатной температуры).
• Средства, увеличивающие объем содержимого кишечника: растительные на базе агара или псиллиума (Натуролакс, Мукофальк, Файберлекс), на основе целлюлозы (Фиберал, Фиберкон).
• Многоатомные спирты: Дюфалак, Нормазе, Лактулоза (стандарт, не раздражающий кишечник), Сорбитол, Макрогол, Лактиол (см. все слабительные средства).

Симптомы трещин в заднем проходе

Болезнь может иметь две формы:

1. Острая – чаще всего не требует лечения и самостоятельно проходит после нормализации стула. Болезнь появляется спонтанно: из-за твердости каловых масс происходит разрыв, который причиняет неудобства пару дней.
2. Хроническая – для этой формы заболевания характерно увеличение поврежденной площади и размножение микробов. Недуг нужно обязательно лечить, а в последующем проводить профилактику.

К основным симптомам трещин в заднем проходе относятся следующие проявления:

• боли, которые после долгого сидения усиливаются;
• кровотечения;
• спазмы ануса;
• выделения гноя.

При хроническом заболевании боли носят продолжительный характер, после стула и долгого вынужденного положения усиливаются.

У пациентов часто появляется симптом «стулобоязнь», вследствие чего они часто используют клизмы и слабительные, становятся нервным и раздражительными.

Диета и здоровый образ жизни

Диета при анальной трещине довольно строгая, она подразумевает исключение из рациона всех вредных продуктов:

• копченного, жаренного, соленого (эти продукты раздражают желудок и нарушают процесс пищеварения);
• алкоголя и спиртных напитков, поскольку они провоцируют развитие запора.

Еще не рекомендуется переедать и употреблять в пищу продукты, богатые белком (жирное мясо). Поскольку избыток белка приводит к проблемам с пищеварением.

Здоровый образ жизни также играет важную роль в процессе лечения болезни, рекомендуется:

1. Отказаться от употребления алкоголя.
2. Соблюдать режим дня.
3. Заниматься спортом.
4. Питаться правильно.

Все эти советы воспринимаются, как дополнительные, они улучшают эффективность консервативной терапии. По этой причине доктора рекомендуют правильно питаться, не употреблять спиртное, заниматься спортом всем пациентам, без исключения.

Народные рецепты

Нередко при лечении трещин заднего прохода в домашних условиях применяются и народные средства, представляющие безвредный, но весьма эффективный вариант терапии.

Приготовить многие рецепты народной медицины для лечения такого заболевания можно в обычных домашних условиях.

Свечи

Как не странно, но одним из самых эффективных средств народной медицины при лечении анальных трещин являются свечи из обычного сырого картофеля. Для их приготовления необходимо взять крепкий сырой картофель, очистить, отрезать ломтик толщиной в мизинец и вырезать из него ректальную свечу обычной формы.

Вводят свечи перед сном, смазывая их перед введением маслом облепихи или шиповника.

Не стоит переживать по поводу того, что введенная картофельная свечка застрянет в кишечнике. Утром она свободно выйдет вместе с каловыми массами.

Рекомендуется также использовать свечи из листьев одуванчика или подорожника. Для их приготовления следует взять свежий лист растения, тщательно вымыть, обсушить. Затем плотно свернуть лист в трубочку (лист подорожника перед этим нужно сложить пополам), окунуть в облепиховое масло, дать стечь излишкам и сразу ввести в анальное отверстие.

Применяют в лечении и ледяные свечи, приготовленные из крепких отваров трав, таких как ромашка, цветки календулы, пижма, тысячелистник, кора дуба. Травы можно заваривать и замораживать по одиночке или сбором. Остывший и процеженный отвар для приготовления ледяных свечей можно залить в специальные формы подходящего размера или мизинцы тонких резиновых перчаток. Вводить такие свечи следует на ночь, перед сном.

Сидячие ванны

Отличным средством при лечении трещин заднего прохода в домашней обстановке являются сидячие ванны, позволяющие предотвратить появление нагноения в месте повреждения слизистых, а также устранить процессы воспаления и значительно уменьшить интенсивность болей.

В большинстве случаев для приготовления сидячих ванн используют отвары и настои лекарственных трав, но, кроме этого, отличное действие оказывает и раствор перманганата калия.

Этот раствор очень быстро и эффективно снимает спазмы наружного сфинктера анального отверстия, что позволяет уменьшить болевой синдром и ускорить заживление, благодаря усилению кровообращения в этой зоне.

Раствор марганцовки должен быть слабым и теплым. Отвары лекарственных трав тоже должны использоваться только в теплом виде. Для приготовления отваров рекомендуется использовать цветки лекарственной ромашки или календулы, зверобой или тысячелистник.

Температура любого раствора, отвара или настоя для сидячей ванны не должна превышать 40 градусов. Для проведения ванны потребует не менее 3-х литров лечебного раствор, которые нужно налить в таз достаточного объема для того, чтобы человек мог в него сесть.

Компрессы

Помогает в лечении трещин заднего прохода и прикладывание компрессов их крепких настоев лекарственных трав, масла облепихи или шиповника. Для приготовления такого средства в домашних условиях необходимо взять чистую марлю или бинт, сложить в несколько слоев, смочить в приготовленном лекарственном средстве, слегка отжать и плотно наложить на область ануса.

Держать компресс следует не менее 30-и минут, при этом пациент должен находиться в лежачем положении на животе и быть расслабленным.

Делают и особые компрессы на основе овощей. Например, следует натереть на мелкой терке свежую свеклу и морковь, перемешать. Взять 3 части полученной смеси и добавить в нее 1 часть свежей желчи быка или свиньи. Тщательно перемешать, после этого выложить смесь на подготовленную чистую ткань или марлю и приложить к области ануса. Держать компресс необходимо около 20-и минут.

Кроме этого, для компрессов можно использовать сок и мякоть алоэ, специальные мази, приготовленные самостоятельно из натуральных компонентов.

Слабительные средства и их применение

Очень часто трещины анального отверстия появляются по причине частых запоров, поэтому различные слабительные препараты являются одним из основных пунктов медикаментозной терапии. Применение таких препаратов позволяет разгрузить кишечник, облегчает дефекацию и, благодаря этому ускоряет процессы заживления.

Все слабительные средства можно разделить на несколько основных групп:

• Препараты раздражающего действия.
• Препараты осмотического действия.
• Пребиотики.
• Кишечные наполнители.

Наиболее эффективными считаются препараты раздражающего действия, но при наличии трещин заднего прохода применять их запрещено. При лечении такого заболевания в большинстве случаев применяются препараты-пребиотики, позволяющие не только мягко решать проблему запоров, но и восстанавливающие баланс кишечной флоры, что также способствует лечению.

Важным моментом является и то, что самостоятельно назначать себе слабительные средства нельзя, делать это должен только квалифицированный доктор.

Очень важно учесть все особенности течения заболевания и общего состояния пациента. Дозировку препаратов также определяет врач индивидуально.

Клиническая картина

Трещина заднего прохода может быть в острой и хронической форме. Такое деление важно для клиницистов с точки зрения грамотного подхода к терапии заболевания. Эти две формы отличаются не столько длительностью существования проблемы (до полутора месяцев острая и больше этого срока – хроническая), сколько выраженностью симптомов и субъективных жалоб пациента, а также морфологических изменений в области анального канала.

Признаки острой анальной трещины:

• боль в прямой кишке очень резкая, жгучая, кинжальная, возникает во время дефекации и длится около получаса после нее;
• спазм анального сфинктерного аппарата сильно выражен, что способствует затруднению опорожнения кишечника и усиливает болевые ощущения;
• кровотечения – достаточно часто возникают во время прохождения твердого кала, обычно средней интенсивности, может быть струйкой;
• при осмотре в области заднего прохода патологических изменений не обнаруживается, диагноз может поставить только проктолог при проведении аноскопии;
• заживает острая анальная трещина быстро при условии прекращения действия провоцирующего фактора (например, запора) – в течение 3 или 4 недель наступает полное восстановление слизистой.

Признаки хронической трещины:

• боль внутри заднего прохода не такая сильная, появляется после опорожнения кишечника, продолжается достаточно долгое время (сколько часов – зависит от глубины повреждения и особенностей нервной системы человека), беспокоит при сидении, ходьбе и даже ночью, доставляя пациенту серьезный дискомфорт;
• спазм анального сфинктера менее интенсивный;
• кровоточивость небольшая в виде алых следов на белье или туалетной бумаге;
• зуд в заднем проходе практически постоянный;
• развивается психологический страх перед дефекацией;
• возможны гнойные выделения из ануса;
• при визуальном осмотре повреждение снаружи можно не увидеть, при ощупывании обнаруживаются «сторожевые бугорки» — рубцы на месте заживших ранее трещинок;
• характерно цикличное течение с периодами ремиссий и обострений;
• заживает хронический процесс значительно дольше, рубцов может быть столько, сколько новых трещин образовывалось на месте старых дефектов, при значительном рубцовом сужении просвета прямой кишки без операции не обойтись.

Выбор метода лечения

Какой препарат поможет в том или ином случае, зависит от стадии заболевания и наличия других патологий кишечника.

Мази и свечи применяют согласно инструкции. Их срок использования обычно не превышает 14 дней. Вводить их лучше всего перед сном.

Народные средства не могут выступать самостоятельным методом лечения, особенно если заболевание перешло в хроническую форму. Они послужат хорошим дополнением к основной терапии. Ромашка, масло шиповника, кора дуба – они обязательно должны присутствовать в лечении анальных трещин, и помогут быстрому выздоровлению.

Если анальные трещины находятся в запущенном хроническом состоянии, подобрать наиболее действенную мазь сможет только лечащий врач. Народные средства в таком случае будут бессильны – в лучшем случае они на время устранят неприятные симптомы заболевания, но никак не смогут вылечить полностью.

Принципы терапии

Как вылечить трещину в заднем проходе? При возникновении неприятных симптомов, свидетельствующих о нарушении целостности слизистой оболочки прямой кишки, следует немедленно обратиться к врачу. Это позволит не допустить прогрессирования патологии и перехода в хроническую стадию.

  Геморрой при беременности – эффективное лечение

Не рекомендуется пытаться избавиться от проблемы самостоятельно, поскольку лечение анальной трещины должно быть комплексным. Только специалист может разработать необходимую терапевтическую схему, с помощью которой можно избавиться от патологии.

Для лечения заболевания чаще всего используют ректальные суппозитории. Благодаря местному применению лекарство действует непосредственно на дефект слизистой оболочки прямой кишки, способствуя его скорейшему заживлению и восстановлению целостности. В комплексной терапии обязательно используют мази, особенно при локализации трещины в области ануса.

Хорошие результаты показывает применение методов нетрадиционной медицины. Однако их использование следует обязательно согласовать со специалистом.

Как вылечить анальную трещину? Чтобы добиться быстрого выздоровления, нужно следовать рекомендациям врача. Даже при улучшении самочувствия и ослаблении клинической симптоматики, ни в коем случае нельзя прерывать терапию. Это грозит быстрым развитием рецидива.

Показания и противопоказания

Для того, чтобы лечение дало положительный результат, необходима точная постановка диагноза.

Анальные трещины имеют схожую симптоматику со многими кишечными патологиями, и самолечение может только навредить, если человек поставит себе диагноз самостоятельно.

Народные методы лечения можно использовать только по рекомендации специалиста, если заболевание находится в острой стадии, и выделяется большими кровотечениями.

При беременности и в период лактации все препараты строго назначаются лечащим врачом.

Способы лечения

Главная цель терапии – устранить болевые ощущения, причины появления проблем и определить необходимые меры профилактики. Лечение симптомов трещин заднего прохода осуществляется по трем методикам:

• консервативная терапия;
• параректальная блокада;
• оперативное вмешательство.

На первой стадии недуга специалисты часто используют блокады, которые помогают снять боль. Сразу после этого необходимо употреблять медикаменты, которые призваны предупредить спазмы и заживить трещин возле заднего прохода. Последующее лечение предполагает:

Лечение трещин заднего прохода зависит от симптомов, поэтому консультация проктолога является обязательной. Он проведет необходимые обследования и подберет оптимальную терапию.

Консервативное лечение

• диета – рацион должен включать много фруктов, овощей, бульонов, пищи, содержащей белок;
• использование мазей и свечей, призванных предупредить возможное инфицирование и заживление поврежденных тканей;
• прием таблеток для снятия зуда;
• физиотерапевтические процедуры – например, ванночка с добавлением отвара ромашки;
• употребление специальных препаратов для смягчения кала.

Хирургические методы

Если лечение трещин в заднем проходе не приносит результатов, назначается операция, в ходе которой врач удаляет зарубцевавшуюся ткань. Редко проводится сфинктеротомия – операция предполагает частичное иссечение мышц. В результате удается снять боль и подтянуть анус, что является хорошей профилактикой повторного появления травмы.

Препараты для лечения трещины в заднем проходе

Медикаментозная терапия предполагает использование самых разных средств, направленных на устранение основных симптомов заболевания.

• Мази

Если хроническая трещина в заднем проходе находится близко и ее можно нащупать руками, для лечения используются мази:

• Ультрапрокт – снимает зуд, облегчает боль, заживляет раны и оказывает противовоспалительный эффект;
• мазь-бальзам Ратовник – обладает антибактериальными свойствами, отлично снимает зуд, боль и покраснения;
• Левомеколь – снимает воспаления, обладает ранозаживляющим и антибактериальным действием;
• нитроглицериновая мазь – быстро заживляет раны, нормализует кровоснабжение и расширяет сосуды;
• Проктозан – устраняет воспалительный процесс и боль, подсушивает.

Есть и другие средства, но прежде чем их использовать, стоит посетить проктолога, который установит причины трещины возле заднего прохода и назначит лечение.

• Свечи

При данном недуге свечи прописывают очень часто. Среди самых популярных препаратов можно выделить:

1. Проктозан – хороший препарат, который заживляет раны, обладает подсушивающими свойствами.
2. Натальсид – содержит альгинат натрия. Он обеспечивает противомикробное действие и останавливает кровотечения.
3. Постеризан – оказывает иммуномодулирующее действие, снимает зуд, восстанавливает ткани.
4. Ультрапрокт – уменьшает воспалительный процесс, снимает боль и избавляет от зуда.
5. Свечи с прополисом – повышают местный иммунитет, убивают бактерии и лечит воспаление.

При появлении признаков анальной трещины лечение свечами проводится утром и перед сном.

Лечение народными средствами

Довольно часто лечение симптомов трещины в заднем проходе осуществляется по рецептам народной медицины. Среди самых популярных рецептов можно отметить сидячие ванночки, микроклизмы, свечи и мази.

• Микроклизмы

Оказывают хороший противовоспалительный эффект, ускоряют заживление ран, разжижают стул, чтобы акт дефекации был безболезненным. Для лечения применяют разные варианты микроклизм. Например, с медом – для ликвидации воспаления и заживления поврежденного участка. Многие больные выбирают микроклизмы с настоями различных трав. Но чаще всего для лечения симптомов трещины в заднем проходе применяются микроклизмы. Для проведения процедуры понадобится обычное подсолнечное масло – оно отлично размягчает кал.

• Сидячие ванночки

Уменьшают воспаление, устраняют кровотечение, снимают боль. Для приготовления ванночек рекомендуется применять настои целебных трав. Их заливают кипятком, через четверть часа процеживают и добавляют в таз, наполненный теплой водой. Больной должен сесть в него так, чтобы жидкость полностью омывала анус. Время проведения процедуры – до двадцати минут.

• Домашние свечи

Этот метод лечения симптомов трещины в заднем проходе эффективно снимает боль и заживляет раны. Существует много рецептов:

1. Свечи из цветков тыквы. Нарежьте их и перемешайте с топленым свиным жиром. Из массы сделать небольшие свечки и отправить их в морозилку.
2. Свечи из барсучьего жира и прополиса – смешать их со спиртом и отправить смесь в холодильник, выдержать три дня. Для лечения нужно вырезать из картофеля свечку, обмакнуть ее в приготовленный раствор и ввести в анус.
3. Ледяная свеча. Смешать кору дуба, ромашку и календулу, залить кипятком и пять минут держать на огне. Отвар остудить, процедить, разлить в напальчники и положить в морозильную камеру. Для лечения трещины заднего прохода суппозитории вводить ежедневно на ночь до полного выздоровления.

• Домашние мази

Снимают воспаления, заживляют раны и предотвращают нагноение. Большой популярностью пользуется мазь из прополиса. Для приготовления нужно растопить сто грамм сливочного масла, подержать его на огне  до кипения, добавить прополис. Смесь размешать, процедить через марлю и наносить на поврежденное место до четырех раз в день.

Хороший эффект дает мазь, приготовленная из смолы ели. Ее нужно довести до кипения и процедить, затем добавить овечий жир и влить воск. Средство использовать два раза в день.

Классификация

В независимости от причины возникновения болезнь может протекать:

• в острой форме;
• в хронической форме.

Если болезнь протекает в острой форме, значит повреждения появились не так давно. Ткани имеют ярко-красный цвет, четкие границы отсутствуют, грануляция не наблюдается. В таком случае лечение заболевания будет проходить с использованием консервативной терапии, то есть с применением медикаментов различного спектра действия, но без операции.

Если говорить о хронической форме течения, то в таком случае потребуется проведение хирургического вмешательства, иссечение анальной трещины и поврежденных тканей, которые в районе пораженной области подверглись грануляции.

Признаки хронической формы течения заболевания:

1. Поврежденные ткани имеют четкую локализацию (границы).
2. На покровах появились признаки грануляции.
3. Повреждение не заживает на протяжении длительного периода времени.

В такой ситуации консервативная терапия назначается после проведения оперативного вмешательства. Период восстановления не займет много времени, если следовать всем рекомендациям врача.

Особенности лечения при беременности

Вынашивание ребенка – стресс для женского организма, из-за которого повышается риск обострения различных болезней. Запоры и геморрой являются причиной появления анальных трещин в заднем проходе. Терапия проводится медикаментозными препаратами. Они призваны снять боль, заживить раны и устранить запоры. Все эти задачи способны решить особые мази и свечи. Но почти все препараты запрещены в период беременности. Поэтому для терапии подбираются альтернативные методы. Прежде всего, это диета и соблюдение правил личной гигиены.

Симптомы хронического анального дефекта

Симптомы хронического анального дефекта:

• Слабая боль, усиливающаяся после дефекации, натуживания живота;
• Спазматические сокращения сфинктера;
• Стулобоязнь из-за болевых ощущений живота;
• Бессонница;
• Раздражительность;
• Примеси крови в кале при обострении процесса.

Осложнением болезни является парапроктит – воспаление околопрямокишечных тканей. Более грозное последствие – гнойные инфекции с образованием свищей, зудом, жжением анального прохода.

Переход анального дефекта из острой в хроническую стадию сопровождается грануляциями. С течением времени появляется фибринозный налет. Длительная активность процесса морфологически характеризуется образованием рубцов. Уплотнение ткани сопровождается появлением мелких бугорковых выпячиваний. Места повреждения лишены кровоснабжения. На этом фоне повышается вероятность образования ректальной трофической язвы.

Длительный характер боли обусловлен раздражением болевых рецепторов слизистой оболочки кишки. Глубокая эрозия и трещина проникают внутрь подслизистого слоя кишечника.

Бессонница возникает на фоне интоксикации, избыточной нервной импульсации, спазматических сокращений мышц. Усугубляют течение патологии у детей микроклизмы, слабительные свечи.

Встречаются случаи парадоксального исчезновения болевого синдрома при сохраняющейся хронической анальной боли. Субстратом для формирования осложнений являются ректальные кровотечения, прямокишечные гнойники. При этих патологических состояниях прослеживаются дефекты слизистой оболочки, воспалительные процессы колоректальной оболочки, свищи заднего прохода.

Хронические трещины усугубляются при спазматических сокращениях сфинктера заднего прохода. Для патологии характерна цикличность. Они заживают, но под влиянием любого провоцирующего фактора болевой синдром усиливается (нарушение диеты, активная физическая нагрузка, натуживание при родах).

Существует остро рецидивирующая трещина. При физическом напряжении, запоре желудочно-кишечного тракта клинические симптомы заболевания осложняются. Анальный зуд усиливается при параректальном абсцессе. Вскрытие гнойника обеспечивает мокнутие заднего прохода. При появлении свища болевой синдром может уменьшиться, но зуд и мокнутие появляются повторно.

Применение ректальных суппозиториев

Чем лечить анальные трещины? Необходимое лекарственное средство должен назначить врач по результатам осмотра и обследования пациента. Свечи желательно применять после акта дефекации, чтобы препарат оказал воздействие прямо на патологический очаг, а действующее вещество не смешалось с каловыми массами. Для очищения кишечника можно сделать очистительную клизму. Это обеспечит максимальный терапевтический эффект от применения ректальных суппозиториев.

Основные средства для лечения трещины заднего прохода без операции :

1. Свечи Натальсид. Оказывают выраженное ранозаживляющее и регенерирующее действие благодаря свойствам главного компонента — альганита натрия. Средство изготовлено на основе бурых водорослей и является натуральным. Благодаря этому разрешено к применению во время беременности и кормления грудью, поскольку не имеет никаких противопоказаний к назначению.



2. Постеризан. В его состав входят инактивированные микробные клетки и гормональный компонент Гидрокортизон. Свечи обладают выраженным противовоспалительным и анальгезирующим действием, снимают зуд и способствуют заживлению повреждений. Присутствие микробных клеток обеспечивает повышение местного иммунитета.
3. Ультрапрокт. Содействует быстрому улучшению самочувствия пациента, поскольку в составе присутствует глюкокортикостероид, обладающий противозудным, обезболивающим, регенерирующим и противовоспалительным эффектом. Эти свечи используют для лечения не только трещин, но и геморроя.
4. Релиф. В состав включен натуральный компонент — печень акулы. Способствует повышению местного иммунитета, обладает кровоостанавливающим действием, снимает воспаление в области дефекта.
5. Облепиховые свечи. Обеспечивают быстрое заживление и восстановление целостности слизистой оболочки прямой кишки. Оказывают противомикробное действие, не допускают инфицирования трещины патогенной микрофлорой, которая очень часто присутствует в толстом кишечнике.

  Какие можно использовать средства от геморроя для мужчин?

Особенности лечения анальных трещин у детей

Анальные трещины у детей – явление довольно распространенное. Как правило, болезнь проявляется в острой форме и только в некоторых случаях перетекает в хроническую. Болезнь характеризуется такими признаками, как отказ малыша ходить в туалет или нахождение на горшке долгое время, плач и раздражительность. При появлении любых симптомов трещины заднего прохода родители должны сходить к врачу. Своевременное выявление недуга гарантирует легкое выздоровление.

Лечение детей направлено на:

• снятие спазмов и болей;
• нормализацию ежедневного стула;
• заживление ран.

Дополнительно назначается диета, препараты в виде свечей и мазей, сидячие ванночки.

Возможные осложнения: если трещина в заднем проходе не заживает в течение долгого времени, она может быть подвержена заражению. Разрыв начинает гнить, увеличивается вероятность формирования свища и развития гнойного абсцесса. Отсутствие естественного растяжения тканей приводит к патологии в расширении просвета. В результате пациент начинает страдать от постоянных запоров. У женщин возможны нарушения менструации.

Как лечить анальную трещину в заднем проходе?

Эффективное лечение данного заболевания может быть либо консервативным, либо оперативным. В зависимости от степени тяжести анальной трещины и наличия рубцеваний выбирают тот или иной метод. 

Диета

Первоочередным этапом проведения терапии дефектов в заднем проходе является изменение больным его образа жизни, нормализация обменных процессов в организме, устранение причины возникновения запоров. В первую очередь, лечение трещины направлено на предотвращение появления хронических запоров (или диареи).

Пациентам, у которых образовалась рана в прямой кишке, следует из своего меню исключить соленые, жареные, острые, мучные, пряные, кислые блюда и, конечно же, алкогольные напитки.

Людям с образовавшимся дефектом в заднем проходе рекомендуется есть каши, салаты с растительным маслом, хлеб с отрубями (не более 20 г в сутки), слизистые супы, натуральные йогурты. Для улучшения перистальтики рекомендуется диета с высоким содержанием клетчатки (чернослив, киви, курага, бананы, свекла, инжир, отварная морковь, печеные яблоки и т. д.), а также молочные продукты. Не следует забывать и об обильном питье.

Если у человека диарея, необходимо из рациона исключить капусту, бобовые, свежие овощи и плоды фруктовых деревьев, кондитерские изделия из дрожжевого теста, молоко.

Осложнения

При каждом акте дефекации незалеченная трещина подвергается воздействию каловых масс. Это особенно опасно при запорах, когда стул является твердым. Кроме того, на трещине оседает огромное количество бактерий (как известно, фекалии человека больше чем наполовину состоят из бактерий). Это приводит к еще большему воспалению раны.

Невылеченные трещины, расположенные в заднем проходе, могут привести к тяжелым осложнениям – острому гнойному парапроктиту, образованию свищей, трофических язв, массивным кровотечениям, гангрене и сепсису. У мужчин анальные трещины увеличивают вероятность возникновения простатита.

Правила питания

Успешное лечение в домашних условиях невозможно без соблюдения диеты. Ее цель – борьба с запорами и стимуляция иммунитета. В рационе должны быть легко усеваемые продукты, насыщенные витаминами и другими полезными веществами:

• нежирное мясо (кролик, птица, телятина);
• молочнокислые продукты;
• овощи, фрукты, огородная зелень;
• цельнозерновые каши, хлеб с отрубями;
• морская рыба и морепродукты.

Слабительный эффект дают чернослив, вареные морковь и свекла, компоты из сухофруктов. Нужно пить много воды – не менее 1,5-2 л ежедневно.

Запрещены крепкий кофе и чай, газированные напитки, копчености, блюда быстрого приготовления (полуфабрикаты, фаст-фуд). Принимать пищу нужно 4-5 раз в день, небольшими порциями.

Диагностика

Если больной не обращается к проктологу, назначает себе лечение сам, а улучшение не наступает, то велика вероятность неверного диагноза и несоответствия проводимой терапии.

Симптомы трещины заднего прохода могут маскироваться другой патологией (геморрой, полипы, злокачественная опухоль прямой кишки) — лечение этих заболеваний имеет принципиальные отличия, а промедление нередко приводит к непоправимым последствиям для здоровья и жизни.

Вот почему так важно своевременно обратиться к врачу для обследования и уточнения диагноза. Например, при раке прогноз для жизни больного напрямую зависит от времени проведения операции, при геморрое – раннее консервативное лечение улучшает качество жизни пациента и дает возможность обойтись без операции.

Проктологическое обследование включает внешний осмотр анального отдела, пальцевое исследование, аноскопию. Обычно этих методов бывает достаточно для обнаружения дефекта слизистой оболочки прямой кишки или анального отверстия. При подозрении на патологию в верхних отделах кишечника проводится ректороманоскопия, УЗИ, колоноскопия, ирригорафия или другие обследования. Сколько нужно провести исследований для постановки диагноза, какое назначить лечение, можно ли обойтись без операции – решает врач индивидуально в каждом конкретном случае.

Устранение запоров и смягчение кала

Делая каловые массы более мягкими, а стул ежедневным, можно устранить одну из главных причин, по которой возникает трещина вокруг заднего прохода. Лекарства, облегчающие дефекацию, делятся на следующие группы.

1. Средства, увеличивающие объем содержимого кишечника: растительные на базе агара или псиллиума (Натуролакс, Мукофальк, Файберлекс), на основе целлюлозы (Фиберал, Фиберкон).
2. Многоатомные спирты: Дюфалак, Нормазе, Лактулоза (стандарт, не раздражающий кишечник), Сорбитол, Макрогол, Лактиол (см. все слабительные средства).
3. Смягчающие (вазелиновое и облепиховое масла, Норгалакс). В домашних условиях при проблемах с анальным сфинктером используют встречные микроклизмы за 10 минут до опорожнения (100 мл пастеризованного подсолнечного масла и 200 мл кипяченой воды комнатной температуры).

Ректальные свечи

Ректальные свечи представляют собой особую форму лекарственных препаратов для лечения различных заболеваний прямой кишки и анального отверстия, находясь в домашних условиях. Именно введение свечей позволяет максимально быстро доставить лекарственные вещества непосредственно к месту поражения, что значительно ускоряет лечение.

Кроме этого, в составе практически всех ректальных свечей есть жировые вещества, что обеспечивает и своеобразный слабительный эффект, значительно облегчая при этом состояние больного.

Чаще всего при лечении анальных трещин больному назначаются свечи:

• 
  Метилурациловые. Действие этих свечей направлено в первую очередь на восстановление поврежденной слизистой оболочки кишечника. Свечи не только ускоряют процессы всасывания, благодаря особым активным компонентам, но и обеспечивают дальнейшую защиту от кровотечений и воспалительных процессов.
• Гепатромбин Т. Свечи представляют собой эффективный препарат, позволяющий быстро устранять воспаления, успокаивать боль и останавливать кровотечения.
• Релиф. Эти свечи можно назвать наиболее известными и часто назначаемыми при лечении анальных трещин и геморроя. Препарат способствует быстрому заживлению повреждений, а также эффективно устраняет процессы воспаления, значительно облегчая состояние человека.
• Ультрапрокт. Препарат позволяет быстро снизить уровень проницаемости сосудов, ускоряет процессы регенерации, успокаивает и такие неприятные проявления, как зуд и жжение.

Последствия

К осложнениям анальных трещин относятся:

1. Острый парапроктит (при попадании инфекции через дефект слизистой оболочки прямой кишки в окружающую ее жировую клетчатку).
2. Сильные боли. Как правило, выраженный болевой синдром при анальных трещинах объясняется спазмом анального сфинктера.
3. Колит (воспалительное заболевание внутренней оболочки толстого кишечника.
4. Простатит (воспалительные поражения предстательной железы).
5. Обильные кровотечения.
6. Свищи прямой кишки.