Тихомонада: жизненный цикл, строение, морфология, кишечная и влагалищная

Содержание
  1. Характеристики видов
  2. Строение
  3. Влагалищная трихомонада
  4. Жизненный цикл
  5. Влагалищная
  6. Диагностика кишечного трихомоноза
  7. Пути заражения ротовой трихомонадой
  8. Симптомы поражения кишечной трихомонадой
  9. Что нужно знать о простейших паразитах человека
  10. Общие сведения о представителях простейших
  11. Классификация простейших жителей человеческого организма
  12. Какие заболевания вызывают жгутиковые и инфузории
  13. Класс жгутиковые
  14. Класс инфузории
  15. Какие заболевания вызывают корненожки и споровики
  16. Класс споровики
  17. Класс сардкодовые
  18. Пути заражения
  19. 8. Лечение трихомонадной инфекции
  20. 8.1. Рекомендованная схема лечения
  21. 8.2. Альтернативная схема
  22. 8.3. Отсутствие эффекта от стандартных схем терапии
  23. 8.4. Эмпирическая терапия уретрита
  24. Жизненный цикл
  25. Признаки активизации кишечной трихомонады
  26. Энтеросорбенты для нейтрализации токсинов
  27. Что за зверь – возбудитель трихомоноза
  28. Устойчивость в окружающей среде
  29. Разнообразие видов трихомонад
  30. Основные проявления при поражении трихомонадой
  31. Лечение народными средствами
  32. Способы распознать заражение
  33. Отличие кишечной трихомонады от других видов
  34. Вагинальная форма
  35. Особенности строения
  36. 2. Распространенность и способы передачи T. vaginalis
  37. Клиническая картина
  38. Суть терапевтических мер
  39. Дискомфорт в животе
  40. Причины и симптомы заболевания
  41. Патогенное действие
  42. 6. Возможные осложнения инфекции
  43. Противомикробные средства

Характеристики видов

Кишечная разновидность этого простейшего микроорганизма является условно-патогенной. Местом её обитания, как правило, является просвет толстого кишечника. Независимо от разновидности трихомонады и её строения, в случае снижения защитных сил организма, этот инфекционный возбудитель переходит в активную форму и становится причиной развития инфекционно-воспалительного процесса.

Так называемая ротовая форма обнаруживается в смывах из полости рта, а также в мокроте людей, страдающих заболеваниями дыхательной системы.

Влагалищная форма предпочитает находиться внутри живой клетки. Местом его локализации являются органы мочеполовой системы. При попадании в человеческий организм, влагалищная трихомонада вызывает урогенитальный трихомониаз.

Инфицирование человека влагалищной формой осуществляется контактно-бытовым или половым путем. В мужском организме, трихомонада становится причиной развития уретрита, а в женском инфекционного вагинита.

Строение

Независимо от разновидности, этот простейший организм имеет грушевидную форму тела. Его размеры не превышают 20 мкм. Цитоплазма микроорганизмов содержит вакуоли и ядро. Морфология каждой взрослой особи предусматривает множество жгутиков, которые обеспечивают передвижение трихомонад в организме человека. Питание простейшего осуществляется согласно осмотического механизма. Это означает, что питательные компоненты, находящиеся в растворенном виде, попадают в организм особи через поверхность её тела, обеспечивая жизнь. Размножение возбудителя трихомониаза осуществляется посредством деления.

Влагалищная трихомонада

Наибольшей ценностью для медицинских специалистов обладает урогенитальная разновидность возбудителей трихомониаза. Этот вид простейших проявляет особую агрессию в отношении человеческого организма. Эта трихомонада относится к внутриклеточным микроорганизмам, использующим анаэробный тип дыхания. Развитие и размножение влагалищного паразита возможно только при нахождении в условиях органов мочеполовой системы. Попадая в окружающую среду, этот микроорганизм быстро погибает, так как он не имеет даже минимальных защитных факторов.

В ходе наблюдения было выяснено, что влагалищная форма обладает свойством перерождения в атипичные разновидности. Это обстоятельство является препятствием на пути к своевременной диагностике трихомониаза. Кроме того, данная форма способна избегать воздействия иммунной защиты благодаря маскировке под плоский неороговевающий эпителий слизистой оболочки мочеполовых путей.

Цикл развития этого простейшего предусматривает вегетативную форму данного микроорганизма, которая носит название атрофозоит. Находясь в вегетативном состоянии, особь не способна размножаться и питаться при отсутствии надлежащих условий. Еще одним фактором патогенности вагинальной трихомонады является возможность формирования симбиоза с другими патогенными микроорганизмами. Благодаря этому свойству, вагинальная форма способствует расширению границ инфекционно-воспалительного процесса.

Распознать формирование урогенитального трихомониаза в женском организме, можно по ряду характерных клинических проявлений:

  • Интенсивный зуд в области наружных половых органов и влагалища;
  • Пенистые зеленоватые выделения из влагалища, имеющие неприятный запах;
  • Эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки наружных половых органов и стенок влагалища;
  • Воспалительное поражение слизистой оболочки наружных половых органов. Это патологическое явление сопровождается такими симптомами, как покраснение, отечность и боль.

Клиническая картина мужского урогенитального трихомониаза, сопровождается такими признаками:

  • Симптоматика воспаления ткани предстательной железы. О развитии простатита говорят частые и болезненные мочеиспускания, а также снижение половой функции;
  • Пенистые и обильные выделения из мочеиспускательного канала, имеющие зловонный запах.

В некоторых ситуациях возможно повышение температуры тела и общее недомогание. Если на фоне урогенитального трихомониаза присоединилась бактериальная или грибковая инфекция, клиническая картина данной патологии может приобретать различные вариации. Наиболее опасным осложнением данного заболевания является бесплодие, как у женщин, так и у мужчин.

Жизненный цикл

Передача вагинальной формы трихомонады осуществляется половым путём. Минимальный процент вероятности заражения наблюдается при контактно-бытовом взаимодействии и через плохо обработанный медицинский инструментарий. Способностью к размножению и паразитированию обладают только особи грушевидной формы. После проникновения возбудителя в человеческий организм, наблюдается его восходящее передвижение по стенкам влагалища и уретры. Продвигаясь , микроорганизмы осуществляют активное деление. Продолжительность инкубационного периода трихомонад составляет от 7 до 30 дней.

Когда количество жизнеспособных трихомонад достигает пикового уровня, запускается процесс разрушения слизистой оболочки мочеполовых путей. Патогенные микроорганизмы проникают внутрь эпителиальных клеток, приводя к их гибели. У человека, инфицированного вагинальной трихомонадой, развивается воспалительный процесс. Для представителей мужской части населения, это состояние грозит формированием простатита и других инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовых органов. Проникновение трихомонады в женский организм ведет к образованию цервицита, вульвита, кольпита, цистита, уретрита.

Влагалищная трихомонада обладает свойством поглощать микоплазмы, хламидии, вирусы, грибы и гонококки. Это свойство позволяет ей защитить возбудителей инфекционных заболеваний от губительного воздействия иммунной системы. Благодаря своим продуктам жизнедеятельности, вагинальная трихомонада способна оказывать угнетающее действие на факторы иммунной защиты. Падение местного иммунитета приводит к формированию грибковых заболеваний половых органов.

Влагалищная

Это анаэробный внутриклеточный паразит. Она обитает в мочевыводящей и половой системе человека. В окружающей среде и других органах быстро гибнет.

Микроорганизм может образовывать атипичные формы, принимая амебовидную форму. Это значительно затрудняет диагностику. Умеет маскироваться под плоский эпителий хозяина, избегая агрессии со стороны иммунной системы.

Вегетативная форма называется атрофозоитом. Она не питается, не размножается при неблагоприятных условиях.

Дополнительную опасность для человека представляет способность создавать симбиоз с другими бактериями, грибами, защищая их от воздействия антибиотиков и перенося по мочевыводящим и половым путям.

Диагностика кишечного трихомоноза

Диагностика основана на клинической картине и обнаружении трихомонад в жидких испражнениях методом нативного мазка. В нативных мазках трихомонады выглядят как организмы веретенообразной формы с передним тупым закругленным и задним заостренным концом тела. Движения их энергичные, толчкообразные.

При движении они совершают повороты вокруг продольной оси тела. Колебания краевого жгутика и вместе с ним мембраны заметны в виде волн, периодически пробегающих от переднего конца тела к заднему. В цитоплазме содержатся многочисленные бактерии, а при наличии в кишечнике крови – иногда и эритроциты. Трихомонады с проглоченными эритроцитами имеют более крупные размеры.
На фиксированных и окрашенных по Гейденгайну препаратах у трихомонад хорошо видны ундулирующая мембрана и жгутики. При просмотре нативных мазков трихомонады необходимо дифференцировать от нередко встречаемых одновременно с ними жгутиконосцев Chilomastix mesnili и Enteromonas hominis. Для повышения точности диагностики иногда применяют метод культивирования трихомонад на средах Павловой, СРLМ или Трассела-Джонсона.

Пути заражения ротовой трихомонадой

Трихомониаз ротовой полости встречается достаточно часто, но к сожалению мало изучен микробиологами и учеными. Инфекция поражает миндалины, дыхательные пути, десна и здоровые зубы.

По мнению ЛОР-врачей, больше 50% заболеваний верхних дыхательных путей возникает по причине этой бактерии. Ротовая трихомонада способна спровоцировать развитие кариеса, пародонтоза, гингивита и прочих стоматологических заболеваний.

пути передачи и заражения трихомонады
пути передачи и заражения трихомонады
Влагалищная трихомонада

Путь проникновения инфекции в организм здорового человека достаточно прост – это слюна инфицированного, пользование общими столовыми приборами, употребление загрязненной воды и немытых плодов.

Стоит отметить, что зачастую ротовая трихомонада диагностируется у пациентов, которые не соблюдают гигиену ротовой полости, не чистят регулярно зубы, и не посещают стоматолога при наличии явных признаков кариеса. У пациентов, которые имеют здоровые зубы, ротовая трихомонада встречается в единичных случаях.

Симптомы поражения кишечной трихомонадой

Симптоматика при заражении

Симптоматика при заражении

В норме человек, который является носителем этого микроба, не ощущает никаких проблем со здоровьем и не испытывает дискомфорта, мало того, он может годами не подозревать своего носительства. Только в случае резкого снижения иммунитета может наблюдаться неконтролируемый рост таких возбудителей, как кишечная трихомонада.

Очень часто это происходит при неправильном, чрезмерном или очень длительном лечении мощными антибиотиками и другими препаратами, угнетающими или уничтожающими полезную микрофлору кишечника. Иммунитет дает сбой, и трихомонады начинают неконтролируемо размножаться. Избыток их способен провоцировать колиты – острые воспалительные состояния тонкого кишечника и энтероколиты – воспаления толстого кишечника.

Наиболее заметные и явные признаки кишечного трихомониаза:

  1. Длительные и очень часто повторяющиеся приступы диареи, повторяющиеся буквально каждые 3 часа.
  2. Сильные спазмообразные боли в животе, усиливающиеся в процессе дефекации.
  3. Жидкий, водянистый или студенистый стул, как при амебной дизентерии, но без примеси крови в кале.
  4. Обезвоживание на фоне непрерывного поноса.

Осложненное течение кишечного трихомониаза вызывает наличие у больного других проблем с пищеварительным трактом, особенно язвенной болезни.

В поврежденных стенках кишечника трихомонады поселяются прочно и надолго, поэтому лечить нужно одновременно все существующие заболевания ЖКТ.

Так как применяемые лекарства могут противоречить друг другу, схему лечения каждого конкретного пациента подбирает врач и отклоняться от нее нельзя.

Читайте также:  Компьютерная томография (КТ) с контрастом и без: в чем разница

Видео. Заболевания ЖКТ — язвенный колит.

Читайте:  Основные симптомы и опасность золотистого стафилококка у взрослых

Некоторые специалисты считают, что хоть эта форма трихомонад не способна формировать истинные цисты, при чрезмерном размножении микроорганизмов они сбиваются в особые плотные образования, которые вполне можно принять за опухоли. Они даже могут диагностироваться как киста или опухоль при диагностике на УЗИ, однако ни тем, ни другим на самом деле не являясь. Но такое состояние встречается достаточно редко, в очень запущенных случаях при отсутствии своевременного и правильного лечения.

При появлении похожих на описание симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к врачу и сдать необходимые анализы. Чем раньше будут приняты меры, тем быстрее можно избавиться от неприятного проявления кишечной трихомонады и не допустить осложнений в виде колитов и энтероколитов.

Что нужно знать о простейших паразитах человека

Простейшие паразиты человека, несмотря на микроскопические размеры – одни из самых опасных микроорганизмов, способных вызывать тяжелые заболевания.

Общие сведения о представителях простейших

Царство Простейших насчитывает большое количество представителей (около 15 тыс. видов), многие из которых являются паразитами человека.

Другое название этого царства, принятое в медицине и биологии, – одноклеточные организмы.

Эти существа состоят из одной клетки определенной формы, некоторые могут ее менять, в клетке есть органеллы, которые поддерживают жизнеспособность. Одноклеточные микроорганизмы приспособились к передвижению с помощью ресничек, жгутиков или ложноножек.

Благодаря маленьким размерам и особенностям строения тела, простейшие могут обитать даже в самых защищенных тканях организма. Паразиты царства простейших являются возбудителями заболеваний различной степени тяжести, некоторые из них способны даже привести к смерти.

Избавление от одноклеточных организмов усложняется тем, что они способны покрываться защитной оболочкой (цистой) и пережидать неблагоприятные для существования условия.

Классификация простейших жителей человеческого организма

Одноклеточных паразитов разделяют на 4 класса, в зависимости от строения клетки и способа жизни.

Таблица «Классы и представители простейших паразитов»

КлассКраткая характеристикаПредставители
ЖгутиковыеКлетки овальной формы, имеют жгутик для передвижения, движутся жгутом вперед, таким образом, способны глубоко  проникать в жидкую среду. Колонии жгутиковых могут достигать 10 тыс. особей. Большинство разновидностей обитают в тропическом и субтропическом климате.Лейшмания, лямблия, трихомонада, трипаносома.
Сардкодовые (корненожки)Движения осуществляют с помощью ложноножек, имеют непостоянную форму тела.Дизентерийная амеба
СпоровикиСвое название получили из-за наличия стадии спор в своем развитии. Локализируются в тканях и клетках, могут стать причиной гепатита или малокровия.Пироплазмы, бабезии, кокцидии, малярийный плазмодий.
ИнфузорииПередвигаются с помощью ресничек, могут жить прикреплено или свободно плаватьБалантидий

В зависимости от места локализации одноклеточных паразитов разделяют на 2 вида:

  • эндогенные (живут во внутренних органах и системах);
  • экзогенные (выбирают местом проживания кожные покровы).

Простейшие паразиты человека могут перемещаться по организму и поражать различные органы и ткани.

Какие заболевания вызывают жгутиковые и инфузории

Класс жгутиковые

  • Лейшмания вызывает кожный лейшманиоз(пендинская язва) и висцеральный лейшманиоз, первый проявляется постоянно нагнивающими язвами на теле, а второй вызывает воспалительные процессы и кровотечения. Лейшмания попадает в организм через теплокровных животных или укус москита, поражает кожу, сердце, почки, кровь, костный мозг.
  • Лямблия – возбудитель лямблиоза, поражает слизистые ткани кишечника или желчного пузыря. После поражения людей начинает мучить астма, психические расстройства (чаще всего депрессии), кожа становится сухой. Лямблии распространены в странах с жарким климатом.
  • Трихомонада (в зависимости от места обитания – ротовая, кишечная и половая или урогенитальная), вызывает трихомониаз. После заражения человек чувствует зуд в зоне органов репродуктивной системы, наблюдаются патологические выделения из половых органов. Самая большая опасность этого заболевания – высокий риск развития бесплодия.
  • Трипаносома вызывает африканский или американский трипаносомоз (первый – сонная болезнь, второй – болезнь Чагса). Поражает лимфоузлы (они увеличиваются), спинномозговую жидкость, кровь и селезенку, вследствие этого нарушается работа селезенки и печени, больной страдает сонливостью и может умереть.

Класс инфузории

Балантидий – возбудитель балантидиоза, поражает слизистую оболочку толстого кишечника. Явный признак этого паразита – поносы со слизью и кровью. Это заболевание часто заканчивается смертью.

Какие заболевания вызывают корненожки и споровики

Класс споровики

  • Малярийный плазмодий попадает в кровь и печень и вызывает малярию. Симптомы заболевания – жар, озноб или лихорадка, нарушения со стороны ЦНС, возможен летальный исход. Передается через укусы малярийных комаров, а носителями являются люди.
  • Возбудителем токсоплазмоза является токсоплазма, которая поражает ЦНС, пищеварительные органы, мышечные ткани и глаза. Поначалу протекает без признаков, далее наблюдаются нарушения работы определенных органов.

Класс сардкодовые

Дизентерийная амеба  — возбудитель амебиаза, поражает слизистую оболочку толстого кишечника, реже – мочевого пузыря и кожу. Может протекать бессимптомно, а может сигнализировать о себе рвотой, диареей с примесью крови, субфебрильной температурой (до 37,5 градусов). Симптомы проявляются спустя 7-10 суток после попадания амеб в организм.

Реже случаются внекишечные формы заболевания, от которых страдают печень, легкие или другие органы. Это заболевание распространено в азиатских и тропических странах.

Пути заражения

Одноклеточные паразиты по-разному попадают в наш организм – через кожу или же естественные отверстия в теле человека.

Выделяют четыре основных способа (пути) заражения человека паразитическим заболеванием:

  • контактно-бытовой путь открывается в случае антисанитарии несоблюдения правил личной гигиены (во время рукопожатий или использования предметов быта, купания в грязной воде цисты попадают в тело человека и начинают развиваться), этим путем передаются трипаносома, трихомонада;
  • через продукты, зараженные паразитами (мясо, особенно диких животных, рыба, молочные продукты), обеззаразить их можно с помощью термической обработки, пример заболевания, передающегося таким образом, — токсоплазмоз;
  • фекально-оральный путь: паразиты выходят из тела с калом или рвотными массами, далее попадают в воду, на пищу, бытовые предметы, руки хозяина, а посредством их – в организм нового носителя (особенно этот путь заражения распространен среди детей: контакты с животными, употребление немытых фруктов, игры в грязной песочнице);
  • трансмиссивный (малярия) – передача простейших паразитов через укусы вместе со слюной носителя.

Значительно реже паразиты попадают в организм такими путями:

  • от матери к плоду во время беременности, такой путь получил название трансплацентарный, так паразиты проникают именно через плаценту;
  • вместе с зараженной кровью (переливание крови и другие медицинские манипуляции, уколы, в том числе и наркотические, во время интимной близости) – гемоконтактный путь;
  • при половом контакте – половой путь.

8. Лечение трихомонадной инфекции

До 1959 года не существовало этиологического лечения трихомониаза, все лечение было направлено на облегчение симптомов болезни. В 1959 году была установлена эффективность азомицина, производного нитроимидазолов, в системном лечении трихомониаза.

Сами по себе нитроимидазолы не являются токсическими для T. vaginalis. Метронидазол проникает в клетку паразита при помощи диффузии и активирует каскад реакций, результатом которых является формирование свободных радикалов оксида азота.

Свободные радикалы повреждают молекулы ДНК. Ответ на прием метронидазола развивается в течение 1 часа (остановка деления паразита, пропадает подвижность). Через 8 часов происходит гибель паразитов.

Нитроимидазолы являются единственным классом препаратов, активных в отношении трихомонады. Наиболее часто в лечении используются метронидазол и тинидазол.

8.1. Рекомендованная схема лечения

ПрепаратСпособ введенияДозировка
Метронидазолперорально2 г. однократно
Тинидазолперорально2 г. однократно

Таблица 1 – Рекомендованные режимы лечения трихомониаза у мужчин

8.2. Альтернативная схема

Пероральный прием по 500 мг метронидазола 2 р/день – 7 дней.

Пациент должен отказаться от приема спиртного во время прохождения курса лечения и в течение 24 часов после завершения приема метронидазола (72 часов для тинидазола). Нитроимидазолы обладают схожим с дисульфирамом эффектом.

8.3. Отсутствие эффекта от стандартных схем терапии

Персистенция инфекции на фоне лечения, рецидив инфекции требуют проведения анализа назначенной терапии. Следует убедиться в отсутствии у пациента рвоты на прием метронидазола, собрать анамнез с целью исключения незащищенных половых контактов.

В многочисленных исследованиях указывается, что 5% T. vaginalis в определенной степени устойчивы к терапии нитроимидазолами.

ПрепаратСпособ введенияДозировка
Метронидазолперорально500 мг 2 р/день – 7 дней (40% пациентов излечиваются от повторного курса стандартной терапии)
При отсутствии эффекта
Метронидазол/тинидазолперорально2 г/день – 7 дней
При отсутствии эффекта
Метронидазолперорально800 мг 3 раза/день – 7 дней (у 70% пациентов регистрируют излечение)

Таблица 2 – Протокол лечения при отсутствии эффекта от проводимого лечения (исключена реинфекция)

При отсутствии эффекта от применения 3-ей схемы рекомендовано назначение высоких доз тинидазола по схеме: по 1г 2-3 р/день или по 2г 2 р/день в течение 14 дней.

8.4. Эмпирическая терапия уретрита

Диагностика и лечение ИППП может быть этиологическим и эмпирическим. Этиологическое лечение основано на оценке клиники, проведении лабораторных анализов, постановке окончательного диагноза и проведении таргетной терапии.

Данное лечения является наиболее эффективным, однако сопровождается большими затратами на диагностику, временными затратами. При отсутствии возможности выполнения лабораторных исследований применяется эмпирический метод терапии.

  1. 1Обследование пациента.
  2. 2При наличии отделяемого из уретры назначается лечение против хламидии и гонококка.
  3. 3Повторное обследование через 7 дней.
  4. 4При наличии отделяемого из уретры назначают курс лечения от трихомониаза.

Эмпирическая терапия уретрита

Рисунок 3 – Эмпирическая терапия уретрита

Жизненный цикл

В большинстве случаев паразитирование кишечной трихомонады происходит в области толстого кишечника. Здесь она и питается, поглощая окружающую ее флору.

Читайте также:  Гель для УЗИ (Медиагель): чем заменить, можно ли использовать стерильный состав вместо интимной смазки, из чего состоит (высокая и средняя вязкость), как отстирать

Жизненный цикл кишечной трихомонады является прямым:

  • она имеет одного хозяина;
  • старый микроорганизм делится пополам;
  • после достижения зрелости новые простейшие снова образуют дочерние клетки.

В организме человека существование кишечной трихомонады протекает только в вегетативной форме – при питании, росте и размножении цисты не образовываются. Обнаружить паразита можно в толстой кишке и в жидких испражнениях.

кишечная трихомонада

Признаки активизации кишечной трихомонады

Неспецифические – указывают на
явления общей интоксикации организма
продуктами жизнедеятельности паразита:

  • Снижение массы тела

  • Бессонница

  • Тошнота

  • Анорексия

  • Слабость

  • t-субфебрильная (37,0-38,0)

  • Головная боль

  • Аллергические реакции

Специфические– говорят о самом
паразите или месте его локализации:

  • Затемнение при Rg-графи
    легкого (необходимо дифференцировать
    с абсцессом легкого, с tbc-каверной,
    увеличенным лимфоузлов или эхинококковый
    пузырь).

  • Зуд в ночное время в
    прианальной области – симптом
    энтеробиоза.

Энтеросорбенты для нейтрализации токсинов

Лекарственные препараты выводят из организма продукты жизнедеятельности токсоплазмы, благотворно влияют на иммунитет. Диагноз устанавливает врач, изучив жалобы общего характера и результаты лабораторных исследований. Для лечения широко используют энтеросорбенты:

  • органические;
  • углеродные;
  • кремниевые.

Энтеросгель

  • активированный уголь;
  • Энтеросгель;
  • Фильтрум-СТИ;
  • Полифепан;
  • Смекта;
  • Энтеродез;
  • Полисорб.

Энтеросгель быстро обезвреживает токсические вещества. Форма выпуска — в виде геля белого цвета желеобразной консистенции. Перед приемом препарата необходимую дозу растворяют в 50 мл воды. Суспензию готовят перед употреблением. Схему применения препарата рекомендует врач.

Полисорб — эффективное средство для обезвреживания токсинов при трихомониазе, оказывает антитоксическое действие. Следует помнить о том, что сорбенты связывают любые вещества, в том числе лекарства и витамины. Пить Полисорб следует отдельно от других препаратов, спустя 2 часа после приема пищи.

Что за зверь – возбудитель трихомоноза

Схематическое изображение трихомонад
Схематическое изображение трих., паразитирующих в человеком организме

Как выглядит трихомонада: одноклеточное существо микроскопических размеров, тело грушевидной формы, имеет 3–5 свободных жгутиков и ундулирующую мембрану, обеспечивающую передвижение животного. На передней части тела расположен клеточный рот. Основная пища трихомонад – бактерии, которых она заглатывает клеточным ртом. Жизненный цикл трихомонады заканчивается её бесполым делением. Каждая особь, достигнув половой зрелости, делится надвое – начинается новая жизнь двух дочерних клеток. Сколько живёт конкретная особь, неизвестно, но существовать в организме человека трихомонады могут десятилетиями. Цист этот класс животных не образует.

Устойчивость в окружающей среде

Простейшее не выдерживает высоких температур. Так, +550С приводит к гибели в течение 30 секунд, температура до +430С вне организма даёт шанс прожить одни сутки.

Низкие температуры более благоприятны: 45 минут паразит выживает при температуре – 100С, и около пяти дней при плюсовых температурах от одного до четырёх градусов.

Разнообразие видов трихомонад

В природе зоологи насчитывают около 100 видов трихомонад. И только патогенные три вида избрали местом жительства организм человека.

В теле человека живут:

  • влагалищная или вагинальная – паразитирует в органах половой системы;
  • кишечная трихомонада освоилась в отделе толстого кишечника;
  • ротовая – поселилась в полости рта.

Основные проявления при поражении трихомонадой

Люди, являющиеся носителями данного паразита, не замечают никаких проявлений дискомфорта, а почти все и не догадываются о присутствии у них нежелательного «соседства». При появлении у человека серьёзных заболеваний и соответственно лечения антибиотиками происходит сильное ослабление иммунитета и распространения данного микроба. После попадания на слой эпителия паразиты активно размножаются, происходит повреждение тканей кишечника. К трихомонаде присоединяются другие микроорганизмы, дизентерийные амёбы. Эти появившиеся возбудители нередко смазывают симптомы, и затрудняют определение диагноза и лечение.

Помимо разрушения стенок кишечника, возбудитель может выявиться при абсцессе в печени и желудке. При активном расселении трихомонад случается колит и энтероколит.

Самые заметные характеристики наличия кишечной трихомонады:

  • часто возникающая диарея, приступы длительные и повторяются через 3 часа;
  • интенсивные болезненные ощущения в животе, особенно сильные при дефекации;
  • стул жидкий или студенистый, похожий на тот, который возникает при амёбной дизентерии. Кровяные включения отсутствуют;
  • сильное обезвоживание при непрекращающемся поносе;
  • в фекалиях отмечают присутствие возбудителя в большом объёме.

В случае инвазии нередки всевозможные осложнения. Распространение паразитов в язвенных очагах провоцируют возникновение язвы желудка. Такие патологии затрудняют установление истинной причины болезни.

Существует определённое мнение медицинских работников о причастности простейших в образовании некоторых видов злокачественных опухолей. Заключение основывается на том, что при больших колониях трихомонады плотно сливаются друг с другом и образовывают тугие уплотнения, похожие на разнообразные опухоли. Хотя этому виду возбудителей не свойственно формирование цист. Диагностические исследования, проводимые УЗИ, указывают на наличие кисты и новообразования. Теория остаётся спорной и наблюдается нечасто, только при нелеченной и запущенной инвазии.

Основные способы инвазии:

  • пищевой – употребление пищи и воды с присутствующим возбудителем;
  • бытовой – при применении общей посуды и белья, полотенец, унитаза. Инфицирование малышей – попадание в рот игрушек, немытых сосок;
  • контактно-бытовой – вследствие прикасания к ручкам, перилам, кнопкам лифта.

Утверждается, что инвазия бытовым путём возникает очень редко, так как вне человека трихомонада живёт очень короткий срок, а пищевой способ инфицирования наиболее вероятен. Латентный период протекает у каждого больного по-разному и зависит от нескольких причин:

  • присутствия других патологий;
  • уровня иммунитета;
  • приёма медицинских препаратов.

Лечение народными средствами

Для лечения кишечного трихомоноза можно применять средства народной медицины, но при этом следует понимать, что наибольший эффект такая терапия даст только в комплексе с медикаментами. Кроме того, перед тем как начать лечиться настоями и отварами, следует проконсультироваться с врачом, он сможет предусмотреть риск возникновения аллергической реакции на некоторые растения. Итак, свою действенность доказали временем следующие рецепты:

  1. В народе часто для лечения применяют настойку на цветах календулы. Для ее приготовления необходимо взять 50 г цветов, засыпать их в 500 г спирта и спрятать в темное место на 2 недели. После этого настойку следует принимать по 30 г перед едой 3 раза в день в течение 2 недель.
  2. Такой же настой можно сделать из портулака. Растение также настаивается на спирту в течение 2 недель. Принимать нужно по 30 г 3 раза в день до еды. Курс лечения — 2 недели.
  3. Считается, что корень аира очищает организм от вредных бактерий. Поэтому настоянный в течение 20 дней на водке корень следует принимать по 30 г 3 раза в день до еды. Настой при этом должен быть разведен до 15 % содержания алкоголя. То есть на 100 г водки надо добавить 200 г воды.
  4. Сок алоэ при лечении инфекции народными методами
  5. Сок алоэ также предписывается пить по 1 ч. л. 2 раза в день перед едой. Здесь надо помнить, что комнатный (домашний) алоэ не обладает никакими лечебными свойствами. Для этого нужно растение дикого происхождения.

Способы распознать заражение

Самостоятельно распознать кишечный трихомониаз и начать лечение без обращения к врачу не получится. Заражение трихомонадой само по себе никаких симптомов не имеет. Ухудшение самочувствие вызывают последствия деятельности бактерии, что не является ведущим признаком (не указывает на конкретную причину). Почти всегда трихомонада вызывает дисбактериоз, так как питается бифидобактериями. 

врач и большая семья

Симптомами в этом случае будут:

  • Хроническая диарея.
  • Обезвоживание организма, связанное с частыми поносами.
  • Общее недомогание, слабость.
  • Бурление, вздутие и спазмы в животе.
  • Неусваиваемость продуктов.
  • Чувство горечи во рту. Неприятный запах из ротовой полости.

Трихомонада нарушает иммунные силы, способствует интенсивному развитию инфекционных процессов и тормозит действие лекарственных средств. К специфическим симптомам кишечного трихомониаза относят подверженность к простудам и затруднительное лечение заболеваний.

На заметкуЕсли бактерий становится много, продукты их жизнедеятельности не успевают выводиться из кишки. Появятся симптомы интоксикации: тошнота, рвота, температура, мигрени, головокружение.

Точно определить наличие трихомонад в кишечнике можно с помощью лабораторных анализов (сдать кал на анализы). В лаборатории проверят материал на наличие соответствующих микроорганизмов – при трихомониазе в кале всегда присутствуют веретеновидные тельца бактерий с передним тупым закругленным и задним заостренным прямым концами и 4–5 жгутиками.

Отличие кишечной трихомонады от других видов

Простейший организм Trcihomonas бывает нескольких разновидностей:

  • elongata;
  • vaginalis;
  • hominis.

Только последний вид обитает в кишечнике. Elongata живет в ротовой полости человека. Vaginalis же инфицирует половые органы.

Ротовая, кишечная и урогенитальная трихомонады отличаются между собой как по строению, так и по уровню патогенности. Самым опасным считается вагинальный вид.

Вагинальная форма

Изображение влагалищной трихомонады
Схематическое изображение влагалищной формы

Вагинальная или мочеполовая трихомонада живёт в половых и мочевыделительных органах человека:

  • у женщин освоила уретру, влагалище, цервикальный канал;
  • у мужчин – простату и уретру.

Особенности строения

Морфология: особи более крупные, чем кишечные представители, размеры достигают до 30 мкм. Имеют жгутики, в клетке располагаются органоиды, ядро, пищеварительная вакуоль. Отсутствует стадия цисты.

2. Распространенность и способы передачи T. vaginalis

Инфицирование T. vaginalis регистрируют на всех континентах. Заболеваемость не зависит от климатического пояса и сезона года. По оценкам ВОЗ ежегодно в мире трихомониазом заболевает 160 млн человек.

Частота заболевания зависит от многих факторов, включая возраст, сексуальную активность, количество половых партнеров. Человек является единственным известным хозяином T. vaginalis. Как правило, передача трихомонады от человека к человеку происходит во время секса. Крайне редко регистрируют передачу паразита контактно-бытовым путем (через полотенце, одежду).

Факторы риска инфицирования T. vaginalis:

  1. 1Новый половой партнер, частая смена партнеров.
  2. 2ИППП в анамнезе.
  3. 3Выявление ИППП.
  4. 4Секс с инфицированным партнером.
  5. 5Занятие проституцией.
  6. 6Отказ от использования презервативов.

Трихомониаз – ИППП, следовательно, заболеваемость выше среди сексуально активных подростков, взрослых. Заболеваемость мужчин и женщин среди группы 18-24 года – 2.3%, среди лиц старше 25 лет – 4%. Заболеваемость среди мужчин до 30 лет – 0.8%, старше 30 лет – 5.1%. В отличие от других ИППП, частота заболеваемости трихомониазом растет с возрастом.

Клинические проявления трихомониаза чаще встречаются среди инфицированных женщин. Для мужчин характерно субклиническое течение болезни, поэтому заболеваемость среди мужчин несколько ниже.

Клиническая картина

Для клинической картины характерны колит и энтероколит, которые проявляются жидким или водянистым стулом 1-8 раз в сутки, нередко со слизью, без крови, болями в животе различного характера. В испражнениях обнаруживают большое количество трихомонад.

При ректороманоскопии слизистая оболочка прямой и сигмовидной кишки чрезмерно влажная в результате усиленной экссудации, блестящая, не гиперемирована, без слизи, эрозий и язв, как бы обмытая очистительной клизмой. Усиленное размножение трихомонад в вызванных дизентерийными амебами изъязвлениях замедляет их заживление.

Клиническое наблюдение. В Казахстане при вспышке кишечного трихомониаза в течение 3 дней заболели 152 человека, которые использовали для питья, мытья рук и посуды воду из плесов пересыхающей реки Джезды в жаркие летние дни.

После инкубационного периода продолжительностью 6-8 ч болезнь развивалась остро. Повышение температуры тела отмечено у 75% больных, выше 38 °С — у 43,4% из них, озноб — у всех больных, боль в животе — у 96%, тошнота — у 71%, рвота — у 30% больных.

Диарея у большинства больных сохранялась в течение 4-7 дней. Стул жидкий, но не водянистый, 5-10 раз в сутки в первые дни.

Заболевание часто протекало по типу острого энтероколита, колита, реже в виде гастроэнтероколита. Примесь слизи выявлена у 57,2% больных, примесь крови — у 41,4% больных.

Преобладало среднетяжелое течение болезни (81,6%).

При многочисленных исследованиях воды из плесов реки Джезды и испражнений больных выделены Trichomonas hominis. У большинства больных выделение кишечных трихомонад продолжалось в течение всего периода диареи. После лечения выздоровление наступило у всех больных.

Суть терапевтических мер

Лечение трихомониаза сводится к приему специальных препаратов, в составе которых присутствуют действующие вещества, способные разрушать спирали ДНК микроорганизма. Таким качеством обладают синтетические и полусинтетические антимикробные препараты:

  • Производные нитротиазола и 5-нитроимидазола: аминитрозол, метронидазол, орнидазол, секнидазол тинидазол, ниморазол.
  • Производные нитрофурана: нифурател или фуразолидон.
  • Тетрациклины: доксициклин, минолексин, кседоцин, тетрациклин-акос, тигацил.

Метронидазол

Препараты являются сильнодействующими, имеют много противопоказаний и побочных эффектов. Только врач сможет подобрать наиболее безопасный вариант антибиотика, определит дозировку и курс лечения (это зависит от интенсивности паразитического заражения). Вот пример дозировки некоторых средств:

Антибиотик

Дозировка

Схема приема

Длительность курса

Метронидазол

 

2 грамма

1 раз в сутки после приема пищи

Однократно

Метронидазол

500 миллиграмм

2 раза в сутки через полчаса после приема пищи

5–6 дней

Тинидазол

2 грамма

1 раз в сутки

Однократно

Орнидазол

500 миллиграмм

2 раза в сутки через полчаса после приема пищи

5–6 дней

Секнидазол

2 грамма

1 раз в сутки

Однократно

В течение терапевтического курса не рекомендуется принимать обезболивающие и закрепляющие стул средства, которые смажут клиническую картину заболевания. При сильной диарее рекомендуется сесть на специальную диету: исключить из пищи клетчатку, употреблять рис, ржаные сухари, пить много воды,

Дискомфорт в животе

Боли в животе

В области ануса появляется небольшая боль, исчезающая после отхождения газов или акта дефекации. Трихомоноз приводит к мышечному дискомфорту, который усиливается, если вовремя не начато медикаментозное лечение.

К частым симптомам поражения кишечника относятся непродуктивные посещения туалета, длительное отхождение газов, особенно в вечерние часы. Пациент испытывает слабость, дети становятся раздражительными, отстают в росте и развитии. Трихомонады поражают весь толстый кишечник, при длительном течении инфекции частые поносы сменяются отсутствием стула.

У женщин дискомфорт в животе сопровождается нарушением обмена веществ, развитием железодефицитной анемии. Ноющая боль ощущается в подложечной области, иногда захватывает область слева от пупка.

Причины и симптомы заболевания

При трихомониазе кишечника симптомы часто отсутствуют. Здоровый человек может на протяжении всей своей жизни и не подозревать, что является носителем этого микроорганизма.

Но если иммунитет ослабевает, то организм перестает контролировать рост трихомонад и они распространяются по кишечнику с огромной скоростью.

Толчком может послужить прием антибиотиков узконаправленного действия или же препаратов, подавляющих иммунитет.

В этом случае размножившиеся трихомонады могут вызвать воспаление тонкого кишечника — колит или, тоже сильное, воспаление толстой кишки — энтероколит. Подобные патологии имеют следующие симптомы:

  1. Понос, повторяющийся чаще 5 раз в сутки.
  2. Сильная боль в животе, накатывающая спазмами.
  3. Стул при этом довольно жидкий с примесью слизи, но без крови.
  4. Диарея вызывает обезвоживание организма.

Язвенная болезнь как осложнение трихомониаза

В тяжелых и запущенных случаях трихомониаз кишечника может стать причиной появления кист и уплотнений в кишечнике. Состоят эти образования из самих трихомонад. Это явление редкое, но все же были случаи, когда врачи становились свидетелями таких образований при ультразвуковом исследовании. К счастью, такая форма заболевания крайне редка, в большинстве случаев патология диагностируется на ранних стадиях и легко поддается лечению.

Патогенное действие

Кишечная трихомонада относится к условно-патогенным организмам. Их особенность заключается в том, что они могут продолжительное время обитать на слизистой, не вызывая никаких неприятных симптомов и не провоцируя развития заболеваний. Это наблюдается у людей, имеющих сильный иммунитет и нормальную микрофлору кишечника. Патогенными, паразиты становятся при снижении защитных свойств организма и ослаблении степени его общей сопротивляемости.

Активизацию кишечных трихомонад вызывают:

  • острые и хронические заболевания (особенного вирусного типа);
  • продолжительное применение антибиотиков;
  • возрастные изменения в организме;
  • нервные потрясения;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • углеводные диеты.

кишечная и урогенитальная трихомонада

Сам по себе кишечный трихомониаз заболеванием не является. Однако при активизации паразиты вызывают реакции организма, похожие на инфекционные проявления. Также они служат катализатором возникновения различных видов колитов и холецистита.

6. Возможные осложнения инфекции

  1. 1Простатит. Основным осложнением трихомониаза у мужчин является развитие простатита. Простатит при трихомониазе сопровождается следующими симптомами: болями над лоном, в промежности, частыми позывами на мочеиспускание и их усилением в ночное время, лихорадкой, повышенной раздражительностью. При ректальном пальцевом исследовании по передней стенке прямой кишки пальпируется болезненная предстательная железа.
  2. 2Реже на фоне трихомонадного уретрита может развиваться эпидидимит (воспаление придатков яичка). Пальпация придатков болезненна, мошонка становится отечной, болезненной при пальпации с одной стороны, в мошонке пальпируется уплотненный тяж.
  3. 3Специфический баланопостит – воспаление крайней плоти и головки полового члена. Характеризуется следующими симптомами: покраснение (гиперемия), отек крайней плоти, головки полового члена, появлением слизисто-желтых выделений.
  4. 4На фоне хронического воспаления половых органов может развиться бесплодие.

Противомикробные средства

Лечение протозойной инфекции в кишечнике проводят с помощью лекарственных препаратов:

  • Тинидазол;
  • Метронидазол;
  • Орнидазол.

Применение Орнидазола

Категорически запрещается прием противомикробных средств и алкоголя. У пациента развиваются тяжелые осложнения:

  • затрудненное дыхание;
  • тахикардия;
  • боль в животе;
  • рвота;
  • судороги.

Избавиться от симптомов протозойной инфекции помогают лекарства из группы нитрофуранов:

  • Фуразолидон;
  • Нифурател.

Мармирор комплекс

Своевременная диагностика заболевания помогает пациенту избавиться от неприятных симптомов, применяя для лечения препарат из группы тетрациклинов. Лекарство быстро проникает внутрь клетки возбудителя, блокируя ее развитие. В случае присоединения бактериальной инфекции и усиления воспаления в кишечнике назначают лекарственные сборы в сочетании с противомикробными средствами.

Источники

  • https://venerbol.ru/trihomoniaz/trixomonada-zhiznennyj-cikl.html
  • https://VseParazity.ru/gelminty/prostejshie/trihohomonada.html
  • http://meddaily.info/?cat=article&id=2115
  • https://101parazit.com/mikroorganizmy/trichomoniasis/puti-peredachi-trihomonady.html
  • http://DiagnozLab.com/analysis/bacteriological/kishechnaya-trihomonada.html
  • http://cherv.parazit-zdor.ru/parazity/kishechnaya-trihomonada-vikipediya/
  • https://sterilno.net/infection/protozoal-infections/trixomoniaz-u-muzhchin.html
  • http://fb.ru/article/316381/kishechnaya-trihomonada-simptomyi-diagnostika-lechenie
  • https://triparazita.ru/trihomoniaz/kishechnyy-trikhomoniaz/
  • https://venerologia03.ru/trihomoniaz/trihomonady-v-kishechnike.html
  • http://ParazitiPro.ru/drugie-parazity/chto-takoe-trihomonada.html
  • https://parazitystop.ru/protozojnye-organizmy/kishechnaya-trixomonada.html
  • https://gidparazit.ru/parazity/kishechnaya-trihomonada.html
  • https://TrutenStop.ru/protozojnye/trihomonada/kishechnaya-trihomonada-trichomonas-hominis

голоса
Рейтинг статьи

Подписаться
Уведомить о
guest
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
0
Оставьте комментарий! Напишите, что думаете по поводу статьи.x
()
x