ЧЛС почек и уплотнение чашечно-лоханочной системы обеих почек – что это?

Содержание
  1. Строение почек и роль ЧЛС
  2. Причины уплотнения паренхимы, структур почечных синусов и ЧЛС
  3. Причины и этапы образования утолщения в ЧЛС
  4. Механизмы, вызывающие уплотнение тканей
  5. Что делать, если диагностировано у ребенка?
  6. Как развивается аномалия?
  7. Возможные последствия проблемы
  8. Может ли двустороннее уплотнение говорить о наличии опухоли?
  9. Причины появления уплотнений
  10. Как осуществляется лечение патологии
  11. Виды
  12. Врожденные отклонения
  13. Диффузные изменения синусов почек
  14. Причины возникновения уплотнения
  15. Заболевания почек с уплотнением чашечно лоханочной системы
  16. Нормы и отклонения плотности в почках
  17. Когда изменения на УЗИ не являются патологией?
  18. УЗИ почек при беременности
  19. Способы лечения
  20. Клиническая картина патологии
  21. Дополнительные обследования
  22. Что означает ЧЛС почек
  23. Где расположена ЧЛС
  24. Возможные заболевания чашечно лоханной системы
  25. Как развивается заболевание
  26. Функции чашечно-лоханочного аппарата
  27. Механизм аномалии
  28. Факторы уплотнения ЧЛС обеих почек
  29. Причины уплотнения ЧЛС, паренхимы, структур почечных синусов
  30. Лечение при уплотнениях в почках
  31. Информативно ли УЗИ при уплотнении почек
  32. Информативно ли УЗИ при уплотнении почек
  33. Диагностика
  34. Норма и отклонения при УЗИ парного органа
  35. Клинические признаки
  36. Если причина возникновения уплотнения онкология
  37. Стадии развития почечной патологии

Строение почек и роль ЧЛС

Парный орган – почки расположены выше поясницы по бокам от позвоночника. При этом в нормальном состоянии правая доля находится ниже левой. К ним подходят главные артерии. Почки очищают кровь, собирают и выводят лимфу вместе с различными токсинами. Почка состоит:

  • плотная наружная оболочка — капсула;
  • корковый слой состоит из тысяч узелков венозных артерий;
  • пирамиды – мозговой слой почки – по канальцам стекает урина;
  • маленькие почечные чашечки расположены у вершин пирамид и собирают мочу;
  • большие чашки соединяют 3 – 4 малые лоханки;
  • лоханка – резервуар, передающий собранную урину в мочеточник;
  • по мочеточнику урина поступает в мочевой пузырь.

Строение почек и роль ЧЛС
Чашечно-лоханочная система (ЧЛС)

Ткань почки вся переплетается сосудами, которые подают кровь с лимфой и забирают очищенную. Если чашечно лоханочная система расширена, что это значит. Урина по какой-то причине не выводится вся в мочевой пузырь и задерживается внутри почки. Наружная оболочка плотная и не меняет своих размеров. Лоханки могут растягиваться под давлением скопившейся жидкости и увеличиваться, вплоть до выхода за пределы почки.

Причины уплотнения паренхимы, структур почечных синусов и ЧЛС

Уплотнение синусов почки может иметь врожденный и приобретенный характер. Врожденные причины:

  • Гидронефроз проявляется в виде расширения чашечно-лоханочной системы (ЧЛС). Это может значить, что органы уменьшаются в размере и в весе. Как следствие, в дальнейшем это сказывается на исправности их функционирования.
  • Частичное сужение канала синуса и мочеточника характерно для стриктур. Это может проявляться по-разному, в виде рубцевания стенок мочеточника либо обилием переплетенных сосудов.
  • Удвоение чашечек и лоханок обеих почек либо одной не несет угрозы для жизни. Патология проявляется в двух вариациях — 1 лоханка и 1 артерия либо 1 лоханка и 2 артерии.


Пиелонефрит значительно поражает ЧЛС органа.

Особую опасность представляют приобретенные патологические изменения чашечно-лоханочной структуры. Распространение инфекции способствует развитию такого заболевания, как пиелонефрит. В свою очередь, уплотнение синусов почек возникает при образованиях в виде кист и других вредоносных наростов. Если вовремя не обратить на это внимание, то последствием станет недостаточность органа, что потенциально опасно для жизни человека.

У детей грудного возраста уплотнение может являться нормой, при этом важно наблюдать за изменениями после года. Если уплотнение члс обеих почек осталось прежним, то есть вероятность течения воспалительного процесса.

Причины и этапы образования утолщения в ЧЛС

Уплотнение в тканях определяется при проведении УЗИ. Исследуя органы, врач оглашает заключение об изменении в строении тканей органа. Уплотнение ЧЛС обеих почек, сто это такое – это признак, что ткани воспалены. Урина, застаиваясь в лоханках, разъедает их поверхность по причине изменения ее состава или уменьшения прохода мочевыводящих каналов, отечности ткани. Утолщение образовывается при различных заболеваниях:

  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • гидронефроз;
  • дилатация;
  • сужение мочеточника;
  • мочекаменная болезнь;
  • удвоение ЧЛС.

Причины и этапы образования утолщения в ЧЛС
Уплотнение в тканях определяется при проведении УЗИ

Внутренняя поверхность лоханок выстлана слизистой оболочкой, устойчивой к агрессивному воздействию урины. Утолщения образуются при ее повреждении. Специалисты выделяют основные стадии образования.

  1. Альтерация – начальная стадия когда выделяемые организмом ферменты не в состоянии справиться с патогенной микрофлорой и начинается разрушение слизистого слоя выделяемыми бактериями токсинами. На этой стадии ультразвуковое исследование не показывает изменений внутренней поверхности лоханок.
  2. Экссудация – для борьбы с чуждыми микроорганизмами и токсинами в зону поражения иммунной системой направляются иммуномодуляторы и лейкоциты. Сильно увеличивается приток крови в тканях. Стенки ЧЛС от избытка лимфы отекают. УЗИ на этапе экссудации показывает уплотнения тканей.
  3. Пролиферация наступает, когда плотность ткани значительно увеличивается. К отекам добавляются новые клетки оболочки, наслаивающиеся на месте поврежденной слизистой для защиты лоханок и чашечек от разрушения токсинами, содержащимися в урине. Утолщения ткани хорошо видно при УЗИ, рентгеноскопии с контрастным веществом.

Обычный рентген, в зависимости от заболевания, может показать уменьшение размеров почки, смещение одной или обеих фасолевидных долей со своего места, сильное увеличение лоханок.

Утолщение ЧЛС не является самостоятельным заболеванием. Уплотнение и отечность тканей только симптом многочисленных возможных патологий. Болезни могут быть врожденными и приобретенными. Диагноз ставится на основании утолщений и других изменений в чашечках, лоханках и мочевыводящих каналах.

Механизмы, вызывающие уплотнение тканей

Любая ткань становится более плотной, если в ней возникает воспаление. Воспалительный процесс имеет три стадии:

  • Альтерация – повреждение слизистой оболочки патогенными агентами.
  • Экссудация – отек в месте повреждения.
  • Пролиферация – усиленное деление клеток для отграничения больного участка.
  • На УЗИ признаки уплотнения можно увидеть, начиная со второй стадии воспаления, в третьей они становятся еще более выраженными.

    Еще одна причина повышения плотности ткани – склерозирование. При этом в ней появляется много соединительнотканных волокон. Они замещают собой работающие клетки того или другого органа, но не берут на себя их функции. Нефросклероз является поздней стадией некоторых хронических заболеваний почек.

    Почки

    Что делать, если диагностировано у ребенка?

    Лечение у детей предусматривает особый подход, так как визуализация уплотнений не всегда свидетельствует о наличии патологических изменений. Опытный врач должен исключить все возможные причины развития патологии и, в случае присоединения инфекции, составить план лечения.

    Причина плохой эхогенности заключается в транзитном состоянии организма. Воспаление распространяется во все ткани и части, образуя уплотнение ЧЛС почек.

    При нормальном развитии после первого года жизни на УЗИ посторонних включений не будет обнаружено.

    При инфекционном поражении назначается курс антибиотиков широкого спектра действия и противовоспалительные препараты. Если выявлена злокачественная опухоль, то требуется хирургическое вмешательство с дополнительным курсом химиотерапии. В силу слабой сопротивляемости организма у детей терапевтический курс дополняется комплексом витаминов.

    Как развивается аномалия?

    Воспалительная реакция, в ходе своего развития, может создавать разные степени уплотнения ткани почки. Существует классификация по фазам развития данной аномалии:

    1. Стадия повреждения (альтерации). На данном этапе поселившиеся патогенные микроорганизмы поселяются на слизистой органов, и начинается процесс выделения продуктов их жизнедеятельности и токсинов. Это может произойти как в одной почке, так и в обеих одновременно. В большинстве случаев, этот свидетельствует о неспособности иммунной системы справиться с инфекционным поражением, что приводит к массовой гибели эпителиальных клеток (что показывают анализы мочи);
    2. Стадия экссудации. На этом этапе в область поражения организмом направляются лейкоциты и иммунные комплексы, которые начинают процесс подавления возбудителей. В этой области усиливается кровоток, ткани отекают и уплотняются, что диагностируется на УЗИ;
    3. Стадия структурных изменений на клеточном уровне (пролиферация). Клетки эпителия делятся ускоренно, и воспаление прогрессирует. Паренхима значительно уплотняется с тенденцией к увеличению степени поражения, на УЗИ просматривается четкий контур уплотнения. В паренхиме начинается замещение клеток соединительной тканью, вследствие склеротического процесса (аналогично образованию шрамов на поверхности кожи после нарушения ее целостности).

    Возможные последствия проблемы

    Последствия бывают у заболеваний, которые привели к уплотнению чашелоханочной системы. Они могут прогрессировать, вызывая соответствующие симптомы и синдромы.

    Так, при системной красной волчанке в органах начинает разрастаться фиброзная ткань, замещая собой нормальные клетки. В этом случае уплотнение ЧЛС может сигнализировать о ранней стадии аутоиммунного поражения почек.

    Еще один пример. У больного сахарным диабетом уплотнилась ЧЛС. Это может свидетельствовать о том, что диабет осложнился нефропатией, исходом которой может быть хроническая почечная недостаточность.

    Может ли двустороннее уплотнение говорить о наличии опухоли?

    Если ЧЛС уплотнена с обеих сторон, то на этот вопрос можно ответить отрицательно. Вероятность того, что злокачественные новообразования появятся одновременно в двух почках, ничтожно мала.

    Исключением является нефробластома. Это опухоль, которая развивается у маленьких детей (пик заболевания приходится на 3 года) из эмбриональной ткани органа. У 5% маленьких пациентов она поражает сразу обе почки.

    Причины появления уплотнений

    Основной причиной появления почечных уплотнений считаются различные заболевания. В 60% случаев первопричиной считается пиелонефрит. Во время проведения УЗИ врач обращает внимание на неровные края органа и на уменьшение его в размере. Помимо этого, может также наблюдаться расширение ЧЛС.

    Основные причины появления уплотнений:

    • Пиелонефрит – заболевание, при котором у человека наблюдается воспаление почечных лоханок. Причиной появления становятся различные бактерии и болезнетворные микроорганизмы. Заболевание может развиваться при нарушенном оттоке мочи из организма.
    • Гидронефроз – заболевание, при котором почечные лоханки постепенно расширяются, а ткань органа атрофируется, постепенно истончаясь и уплотняясь. Гидронефроз возникает из-за мочекаменной болезни, а также при повреждениях мочевыделительной системы. Камни в почках возникают из-за неправильного питания, избыточного веса, при употреблении некоторых медикаментов, а также при нарушенном питьевом режиме. При гидронефрозе у больного могут наблюдаться стриктуры. Стриктура – болезнь, при которой происходит сужение трубчатых органов. Симптомы на первой стадии гидронефроза происходят незаметно, обычно сопровождаются почечной коликой.
    • Удвоение ЧЛС не несет в себе никакой угрозы для здоровья пациента. Возникает из-за употребления некоторых медикаментов, алкоголя и табачных изделий. Удвоение ЧЛС может также наблюдаться при нехватке некоторых витаминов в организме. Заболевание может носить врожденный характер, пациент может прожить всю жизнь, даже не подозревая о присутствии данной аномалии.
    Читайте также:  Цистостома мочевого пузыря: уход за устройством

    почки

    Помимо почек, уплотнения могут формироваться в легких и печени. Уплотнения в паренхиме и ЧЛС могут указывать на опухоль. Зачастую воздействию опухоли подвержен правый орган. Распознать опухоль можно по таким симптомам: кровь в моче, нарушенный отток мочи, длительные тянущие боли в области поясницы, тошноты, рвота, а также потеря аппетита и резкое снижение веса. Это происходит за счет интоксикации организма, так как почки не справляются со своей основной функцией – фильтрацией жидкостей от вредных токсинов.

    Чтобы точно диагностировать нарост на почке, необходимо провести ультразвуковое исследование, а также глубокую пальпацию. Опухоль довольно часто путают с горбатой почкой. Горбатая почка – болезнь, при которой контуры органа выпячиваются. Горбатая почка возникает при нарушении развития мочевыделительной системы или является врожденным дефектом. На данный момент точная причина появления аномалии еще не выяснена.

    При наличии в урине крови или же при длительных болях в пояснице, следует обратиться к лечащему врачу. Не стоит откладывать лечение почек. Чем быстрее будет обнаружена патология, тем проще ее вылечить.

    Как осуществляется лечение патологии

    Поскольку уплотнение почек является симптомом заболевания, то его устранение не приведет к излечению. Главным фактором при постановке диагноза является УЗИ. При выявленной причине может быть назначен курс антибиотиков либо хирургическое вмешательство. Конкретное лечение может быть назначено только после подробного обследования.

    Виды

    Уплотнения в почках: способы диагностики и лечения

    Номинально все патологические изменения классифицируют на 2 группы. Аномалии могут носить врожденный или приобретенный характер.

    Врожденные отклонения

    Формируются в процессе эмбрионального развития, когда закладываются лепестки органов. Нарушения в процессе формирования, приводят к развитию аномалий, они могут носить различный характер.

    Уплотнение синусов почек или увеличение (утолщение) органа зачастую провоцируется быстро развивающейся мочекаменной болезнью или воспалением жировой «подушки». Патологические изменения могут проявляться изменением размеров или структуры всего органа.

    В зависимости от участка, на котором выявлены отклонения, различают диффузию синуса и паренхимы почки. Нарушение структуры и размеров во многом схожи, причины и провоцирующие факторы практически одинаковы.

    Диффузные изменения синусов почек

    Основные причины структурных изменений:

    • уплотнение синуса на фоне появления конкрементов;
    • уплотнение сосудов при развитии атеросклероза, образовании бляшек, мешающих нормальному кровотоку;
    • уплотнение стенок лоханки при вялотекущем воспалительном процессе;
    • воспаление околососудистой клетчатки при врождённых аномалиях;
    • накопление жидкости, появление кисты почек.

    Причины возникновения уплотнения

    Уплотнения в тканях возникают при врожденной патологии, когда отклонение от нормального строения формируется у плода в период внутриутробного развития. Приобретенные заболевания возникают по причине:

    • травм в области поясницы и низа спины;
    • переохлаждений;
    • вирусных заболеваний мочеполовой системы;
    • нарушения питьевого режима;
    • употребления в больших количествах соли и острых блюд;
    • употребление алкоголя;
    • курение;
    • поднятие тяжестей;
    • беременность.

    Причины возникновения уплотнения
    Уплотнение в тканях возникает из-за употребления некоторых медикаментов, алкоголя и табачных изделий

    Само уплотнение не имеет болевых и других симптомов. Дискомфорт возникает от увеличенного давления в лоханках и камни в протоках вызывают сильные спазматические боли.

    Заболевания почек с уплотнением чашечно лоханочной системы

    К врожденным патологиям, проявляющимся со временем уплотнением ЧЛС, относится неполное удвоение почки. Оно проявляется образованием отдельного ответвления чашечек и лоханок в пределах тела почки. В редких случаях удвоение имеет отдельную оболочку и образует вторую почку. Патология не считается заболеванием и при возникновении воспаление лечится терапевтически.

    Раздвоение внутри почки может иметь отдельную ветвь с 2 – 3 чашками или к одной пирамиде подходят несколько малых лоханок, соединяющихся затем в одну большую.

    Заболевания почек с уплотнением чашечно лоханочной системы

    Аномальное строение приводит к неполному выводу урины и ее скоплению, застою. Симптомы возникают:

    • отечность;
    • слабость;
    • боли в поясничной области;
    • слабое мочеиспускание;
    • повышение давления.

    Лечение терапевтическое и бессолевая диета.

    Дилатация ЧЛС обеих почек происходит редко. Обычно расширение чашечно лоханочных узлов образуется в одном органе. Встречается врожденная патология у грудных детей первичный гидронефроз. В основном заболевание имеет приобретенный характер — вторичный. В результате воспаления или травмы возникают стриктуры – сильное сужение и даже полное заращивание мочеточника. У пациента диагностируется гидронефроз.

    На начальной стадии гидронефроза ЧЛС почек расширена. Не имея возможности нормально выходить, урина скапливается и происходит прогрессирующее расширение лоханок и чашек с последующей их атрофией. По характеру возникновения патологии различают причины образования гидронефроза:

    • внутренние;
    • внешние;
    • функциональные.

    Заболевания почек с уплотнением чашечно лоханочной системы фото
    Гидронефроз почки – расширение чашечно-лоханочной системы, вызванное давлением жидкости на почку изнутри

    Внутренние патологии возникают на уровне мочеточника. Сужение и перекрытие оттока мочи происходит вследствие образования:

    • поражения уретры грибками;
    • камни;
    • туберкулез;
    • сгустки крови;
    • эндометриоз;
    • полипы;
    • уретероцеле;
    • опухоли.

    Развитие в мочетоке грибков мицетома и аспергилема постепенно заращивают просвет и полностью его перекрывают, не давая урине возможность вытекать в мочевой пузырь.

    Конкременты образуются при неправильном питании, преобладании в пище кислотных или щелочных минералов, нарушении питьевого баланса. Скопление солей, отсутствие достаточного количества чистой воды для их растворения, приводит к образованию песка, затем камней.

    Кровяные сгустки возникают вследствие разрушения целостности тканей. Чаще всего это результат травм поясничной области при авариях, поднятии очень больших тяжестей и переохлаждении почек и сильном воспалительном процессе с гематурией – кровотечением внутри органа.

    Эндометриоз возникает в основном у женщин. Клетки эндометрия во время изменения гормонального фона прорастают сквозь слизистые и закрывают просвет.

    Уретероцеле кистозное образование, дефект мочеточника у мужчин. Образуется в результате простатита, физических нагрузок, травм. Уретроцеле – выпячивание уретры у женщин через стенку влагалища появляется как следствие патологических или частых родов.

    Гидронефроз почки при беременности
    Гидронефроз почки при беременности – очень частое, практически стандартное явление

    Внешние причины образования гидронефроза характеризуются воздействием на мочеток расширением или смещением соседних органов:

    • беременность;
    • саркома;
    • кистоз;
    • рак шейки матки;
    • аденома простаты;
    • лимфоцеле;
    • анефризма аорты;
    • простаит;
    • опущение почки – дистрофия.

    При увеличении матки, особенно на поздних сроках беременности, придавливаются многие органы, в том числе и мочевыводящие каналы. После родов процесс оттока мочи нормализуется.

    Опухоли и кисты передавливают снаружи каналы, нарушая проход урины. В результате аденомы простата сдавливает нижнюю часть мочевого пузыря и выходящий из него канал. Аналогично действует и воспаление – простатит. Большинство женских гинекологических заболеваний перекрывают отток мочи. Не имея возможности вытекать, урина скапливается в лоханках и чашечках, растягивая их.

    При ослаблении гладких мышц, поддерживающих почки в нормальном положении, орган начинает провисать. В результате растягивания сосудов, уменьшается их сечение и нарушается питание почки кровью. Мочевыводящий канал при этом изгибается, перерывая просвет.

    Симптоматика заболевания
    Симптомы проявляются при расширении ЧЛС ноющими болями в пояснице и паху, отечностью и повышением давления

    Функциональные – внутренние причины возникновения гидронефроза могут быть врожденными патологиями в строении почек или вызваны внутренними заболеваниями:

    • воспаление почек и мочевого пузыря;
    • цистит;
    • уретрит;
    • травма спинного мозга.

    Симптомы проявляются при расширении ЧЛС ноющими болями в пояснице и паху, отечностью и повышением давления. Если причина в конкрементах, стенки повреждаются и в моче появляется кровь – гематурия.

    Нормы и отклонения плотности в почках

    При обследовании пластов почки, доктор обращает внимание на следующие показатели:

    • локализацию органа;
    • парность;
    • форма и размер;
    • структура ткани, наличие включений.


    Если все нормально, то во время процедуры визуализируется два органа.

    В норме у человека две почки, которые локализуются на уровне первого и второго позвонка, при этом правый расположен ниже. Орган окутан жировой тканью, которая защищает от травмирования. В комплексе кровеносные сосуды, лимфососуды и жировая прослойка образуют ЦЭК (центральный эхокомплекс). Для структуры ЦЭК характерна высокая эхогенность. Парный орган подвижен, в норме принимаются незначительные погрешности, но при существенном опущении, ставится диагноз нефроптоз. Существуют стандартные показатели почки длина и ширина, к которым ровняются при проведении диагностики: 100—120 длинна, 50—60 ширина. Берется соотношение паренхимы к ЦЭК: оно не должно превышать 2:1. Если в заключение упоминается об уплотнении паренхимы, это может значить, что в организме происходит воспалительный процесс либо появилось онкологическое образование.

    Когда изменения на УЗИ не являются патологией?

    Чашелоханочная система окружена фиброзной и жировой тканью, кровеносными и лимфатическими сосудами. Все вместе они образуют анатомическую структуру, которая называется почечным синусом. Если УЗИ проводится натощак, то в норме врач может увидеть только почечный синус целиком. Выделить из него ЧЛС невозможно. При исследовании с водной нагрузкой чашечки и лоханки становятся видны и выглядят как древовидное образование.

    Читайте также:  Микронефролитиаз почек (нефромикролитиаз): симптомы и лечение

    В норме чашелоханочная система уплотнена у детей до трех лет и людей старше 60 лет. У детей все структуры почки, включая чашечки и лоханку, располагаются более компактно, чем у взрослых. У лиц пожилого возраста наблюдаются начальные признаки склероза собирательной системы и сосудов, поэтому почечный синус выглядит более плотным.

    УЗИ почек при беременности

    Если у женщины возникли проблемы с почками в период вынашивания ребенка, УЗИ-исследование является самым распространенным и эффективным методом, помогающим поставить диагноз и назначить лечение. Данный вид исследования поможет определить такие заболевания, как острый пиелонефрит, мочекаменную болезнь, опущение почки, наличие на стенках органа патологических уплотнений и новообразований. Полученный результат не всегда является окончательным диагнозом, а это значит, что нужны дополнительные исследования.

    Способы лечения

    Уплотнения в паренхиме (почечных тканях) или ЧЛС в медицинской практике не являются самостоятельным заболеванием. Это является симптомом воспалительного процесса в организме. Поэтому, чтобы вылечить уплотнения, необходимо устранить первопричину их появления.

    В 50% случаев причиной образования уплотнений является пиелонефрит. Именно поэтому наиболее эффективной методикой лечения является антибактериальная терапия. Если диагностика выявила уплотнение ЧЛС обеих почек, потребуется усиленное лечение.

    Уплотнения также указывают на неправильную работу мочеиспускательной системы. В такой ситуации назначается лечение, которое направленно на устранение препятствий, мешающих нормальной работе органа.

    Уплотнения в почках могут появляться по многим причинам. Они образуются из-за наличия в организме очага воспаления. Наиболее распространенная причина появления уплотнений – пиелонефрит. Заболевание, при котором у человека происходит воспаление почечных лоханок. Лечение уплотнений напрямую зависит от причины их возникновения. Одним из наиболее распространенных методов лечения является антибактериальная терапия.

    Клиническая картина патологии

    Постановка диагноза основывается не только на результатах УЗИ, которое показало наличие уплотнения синусов почек, но и на ряде ощущений пациента. Отличительных признаков подобных аномалий в лоханочных областях нет. Однако, существует общий перечень симптомов:

    • болезненные ощущения в поясничной области;
    • частые позывы к мочеиспусканию (часто они могут быть ложными);
    • наличие кровянистых выделений в моче;
    • вздутие живота;
    • повышенная температура тела.

    В том случае, когда плотность тканей наблюдается с двух сторон, боль распределяется равномерно. При одностороннем уплотнении ощущения концентрируются в одной почке, а потому будут более явными.

    Наличие и тип изменений в тканях, а также причины их появления определяются на УЗИ.

    Дополнительные обследования

    Уплотнение ЧЛС почек не может пройти само по себе. В таких случаях нужно срочно обращаться за профессиональной медицинской помощью.

    Даже на начальной стадии развития заболевания, вызвавшего уплотнение, человека будут беспокоить болезненные ощущения в области поясницы и измененный цвет мочи. Для подтверждения диагноза «уплотнение почечных синусов» необходимо сделать:

    • рентгенографию почек контрастом;
    • общий анализ мочи и крови;
    • анализ мочи по Нечипоренко;
    • компьютерную томографию;
    • биохимический анализ мочи.

    компьютерную томографию
    Для подтверждения диагноза лечащий врач может назначить дополнительное обследование.

    На УЗИ специалист видит уплотнение чашечно-лоханочной системы, которое может говорить о нарушении оттока мочи. Во время процедуры можно увидеть преграду, которое мешает нормальному процессу мочеиспускания. И если эту причину устранить, то уже через неделю стенки органа вернутся к своему нормальному состоянию.

    Интересный факт! У детей до 1 года уплотнение стенок почек рассматривается как норма. При осмотре все зависит от профессионализма доктора. Он должен точно выяснить, это нормальное физиологическое состояние, и после года оно придет в норму, или это развитие воспалительного процесса, при котором необходимо лечение.

    Результаты обследования могут указать на признаки нарушения в обеих почках, определить изменения структуры лоханочной системы. Ссылаясь на результаты, доктор ставит заключительный диагноз, назначает терапию.

    Что означает ЧЛС почек

    При ответе на вопрос, ЧЛС почек, что это такое, стоит отметить, что она является частью почки, где сначала накапливается, а потом выводится моча, и расшифровывается указанная аббревиатура как чашечно-лоханочная система.

    Где расположена ЧЛС

    Почка снаружи окружена жировым слоем, где находится защитная фиброзная капсула, под капсулой расположена почечная ткань, которая носит название паренхима.

    Иллюстрация 1

    Паренхима состоит из клубочков и канальцев.В клубочках происходит процесс образования мочи, которая по канальцам попадает в чашечно-лоханочную систему.

    ЧЛС расположена внутри каждой почки, она состоит из нескольких чашек, которые переходят в лоханку, место перехода называется шейка, после чего соединяются с мочеточником. Шейка является самым узким местом, поэтому при наличии камней, даже небольшие по размеру конкременты, могут вызвать ее закупорку.

    Если говорить о лоханке, то она имеет вид воронки, в которой накапливается вся моча, что образуется в почках. Ее внутренняя слизистая оболочка является непроницаемой для мочи и тех агрессивных веществ, что в ней находятся. Движение мочи из лоханки в мочеточник осуществляется за счет сокращения гладкой мускулатуры.

    Если здоровье у человека нормальное, то ЧЛС представляет собой бесперебойно и надежно работающую систему по выводу мочи из организма. Если в одной ее части возникают сбои в работе, то они сразу же отражаются и на другой составляющей. Как результат таких нарушений, появляются патологии не только почек, но и неправильно работает вся мочевыделительная система.

    Возможные заболевания чашечно лоханной системы

    Все заболевания почек, в том числе и их чашечно-лоханочной системы, могут быть врожденными или быть приобретенными.

    Среди врожденных патологий стоит выделить пороки в развитии лоханок и мочеточников, так как эти два элемента очень тесно связаны между собой, и порок одного из них влечет за собой нарушения в работе другого.

    Иллюстрация 2

    К врожденным патологиям ЧЛС почек относят:

    Расширение лоханок и чашечек, которое сопровождается атрофией паренхимы обеих почек, оно носит название гидронефроз. Данная патология в большинстве случае является вторичной и возникает из-за того, что сужен мочеточник или уретра. Кроме этого, указанную патологию может вызвать пузырно-мочеточниковый рефлюкс, при котором происходит забрасывание мочи обратно или мегауретер.

    Во время внутриутробного развития может произойти сужение или полное заращение мочеточникового отростка. Это может быть как с одной, так и с обеих сторон, развивается вместе с гидронефрозом. В таких случаях мочеточник слепо заканчивается.

    Во время внутриутробного развития плода может произойти удвоение чашечно-лоханочной системы, при этом может увеличиваться число лоханок, чашечек и мочеточников. Может быть вариант, при котором из каждой дополнительной лоханки выходит только один мочеточник, но их может быть и несколько, после чего они сводятся в один канал, который впадает в мочевой пузырь.

    Чаще всего встречается именно удвоение ЧЛС и в большинстве случаев человек с таким врожденным пороком может прожить всю жизнь, даже не подозревая, что у него есть данная патология развития почек.

    Развитие указанной патологии происходит из-за того, что у человека хронические нарушения оттока мочи, а вызвано это может быть такими факторами:

    • выход из чашечек или лоханки может быть закупорен камнем;
    • если развивается онкологическая опухоль, то она постепенно перекрывает отверстие мочеточника, и моча хуже уходит;
    • при запущенных воспалительных процессах могут развиваться структуры, которые также будут мешать нормальному оттоку мочи;
    • своевременный и полноценный отток мочи из почки может быть нарушен после получения ее травмы.

    Как развивается заболевание

    В начальной стадии данного процесса в лоханках и чашечках повышается давление. Сначала они могут немного растягиваться за счет наличия гладкой мускулатуры, и, таким образом, будет компенсироваться переполнение лоханки мочой.

    На следующем этапе происходит расширение чашек и происходит дилатация лоханок. Это состояние имеет название каликоэктазия, и если начать вовремя проводить лечение, то к гидронефрозу оно не приведет.

    Картинка 3

    Если не предпринять необходимых мер лечения, то постепенно канальцы и клубочки паренхимы почек атрофируются, из-за того что постоянно переполнены мочой и уже не могут полноценно выполнять положенные на них функции. Ткань данного органа начинает уменьшаться, при этом дилатация ЧЛС увеличивается, и орган деформируется.

    Основными признаками развития этой патологии будет появление боли в области поясницы, при этом она будет иметь различный характер и интенсивность, появляется гематурия.

    На первых стадиях развития болезни возникновение почечных колик может быть единственным симптомом, что указывает на развитие гидронефроза обеих почек. Часто больные и не подозревают об этом, а сильные боли, требующие приема медикаментов для обезболивания, связывают с развитием мочекаменной болезни.

    На следующих этапах, когда ЧЛС система расширена уже значительно, кроме боли в моче начинает появляться кровь, что вызвано разрывами слизистой оболочки от действия высокого давления и острых камней.

    Появление камней в почках может быть вызвано следующими причинами:

    • неправильный режим питания;
    • человек употребляет мало жидкости;
    • избыточная масса тела;
    • заболевания, вызывающие нарушения обмена веществ;
    • если долгое время принимать некоторые лекарства.

    Когда камень перекрывает отток мочи, этот процесс называется почечной коликой и сопровождается резкой и сильной болью.

    Чаще всего расширена бывает правая почка, что связано с особенностями анатомического строения организма, но гидронефроз может быть и двусторонним, а это уже приводит сначала к почечной недостаточности, а если не лечиться, то и к инвалидности.

    Определение того, что у пациента развивается гидронефроз, проводится во время обследования на УЗИ. Опытный врач это видит по уменьшению мозгового слоя почки и по расширению чашечно-лоханочной системы.

    Лечение данной патологии проводится только в стационарных условиях, при этом устраняются причины, которые привели к затруднению оттока мочи.

    Читайте также:  Симптомы болезни мочевого пузыря у женщин, правильное лечение

    Функции чашечно-лоханочного аппарата

    Исходя из анатомических нюансов, главной функцией чашечно-лоханочной системы остается сбор, первичное накопление мочи и эвакуация ее в мочевой пузырь.

    ЧЛС представляет собой единую целостную систему, которая работает четко и слаженно. При нарушениях функционирования одного из ее элементов начинаются проблемы с почками и всей мочевыделительной системой. Поэтому крайне важно определить у себя возможные симптомы патологии чашечно-лоханочной системы, чтобы пройти своевременную диагностику и лечение заболевания.

    Механизм аномалии

    Уплотнение ЧЛС почек при воспалении развивается по такому механизму:

    1. Сначала в ткани парного органа проникают микробы, которые стремительно размножаются, поражают все большую площадь почек. Почки перестают нормально функционировать, возникает отек, если воспаление не лечить вовремя, развивается тяжелое осложнение, которое приводит к гибели тканей парного органа. Этот этап называется стадией альтерации.

    2. На стадии экссудации уплотнение в почках проявляется сильней, так как организм начинает бороться с инфекцией. В месте воспаления образуется отек из-за того, что лейкоциты и иммуноглобулины атакуют пораженное место.
    3. На стадии пролиферации клетки пораженного эпителия начинают усиленно делиться. Уплотнение чашечно-лоханочной системы приобретает четкие контуры и очертания, происходят склеротические изменения, при которых ткани паренхимы почек заменяются на обычную, соединительную ткань, развивается цианотическая индурация почек.

    Факторы уплотнения ЧЛС обеих почек

    Уплотнение ЧЛС почек – диагноз, вводящий в панику многих людей, потому что люди думают, что это разного рода онкологическое заболевание. Но как бы там ни было, не стоит отчаиваться, так как проблема может быть не такой уж и серьезной. Как правило, уплотнение ЧЛС в почках говорит о сбое работоспособности оттока мочи, что приводит к болезненному мочеиспусканию.

    Причины уплотнения ЧЛС, паренхимы, структур почечных синусов

    Основные причины этих патологий делятся на 2 группы: врожденные и приобретенные.

    • Врожденные – удвоение ЧЛС, сжатие канала, синуса и мочепротока, рубцевание тканей мочеточника из-за пересечения его сосудами, атрофия тканей почек (в виде расширения лоханок и чашечек);
    • Приобретенные – пиелонефрит (заразное заболевание, вызывающее воспаление парного органа), возвышение кисты на почечных тканях.

    Важно: патологию следует лечить вовремя, иначе она может привести к летальному исходу из-за развития почечной недостаточности.

    Выделяют 3 основных стадии развития воспаления в ЧЛС:

    1. альтерация: первый уровень воспаления, при котором возникают дефекты в эпителии слизистой оболочки. По причине попадания в нее микробов и невозможности организма защитить себя от этой среды;
    2. экссудация: второй уровень развития патологии. Стенки ЧЛС отекают по причине прилива крови и видны первые сжатия;
    3. пролиферация: третий уровень. Уплотнения чашечно-лоханочной системы становятся сильнее в связи с замещением отмерших клеток.

    Лечение при уплотнениях в почках

    Уплотнение ЧЛС одной или двух почек сложно назвать диагнозом, так как это лишь патология воспаления почек. Главное не пугаться, потому что это не тяжелое заболевание, которое сложно побороть. Чаще всего, уплотнение ЧЛС обеих почек лечится антибактериальной терапией, потому что данный вердикт врача в большинстве случаев вызван пиелонефритом (воспалительным заболеванием почек). И уже следующее УЗИ не покажет никаких воспалений. Этот процесс, спровоцированный в почках, может потребовать более сильной антибактериальной терапии из-за инфекционного поражения даже обеих почек и их воспаления. Бывает, что у пациента обнаруживают камни в почках – в этом случае лечение проводиться с помощью хирургического вмешательства, после которого человек полностью выходит на поправку. Также известны случаи, когда уплотнение синусов почек имеет злокачественную опухоль, при которой также назначается операция и курс химиотерапии.

    Причинами образования злокачественных опухолей являются: влияние окружающей среды (внешних факторов), частое употребление фенацетинсодержаших анальгетиков, заболевание нефропатией, различные взаимодействия с нефтепродуктами и веществами содержащие опасные или отравляющие химические составляющие.

    Важно: если во время уплотнения ЧЛС пациента тревожат и другие симптомы, следует обратиться к урологу и нефрологу для устранения деффектов.

    Информативно ли УЗИ при уплотнении почек

    В случае обнаружения уплотнения ЧЛС на УЗИ, то следует не мешкая приступить к рациональному лечению данной проблемы. Зачастую результаты не говорят о наличии большой проблемы, но все-таки стоит более внимательно диагностировать почечную систему, чтобы убедится в отсутствии онкологии.

    Опухоль, найденная в процессе диагностирования, не всегда может быть опасной, а высококвалифицированный врач определит ваш диагноз. В случае раковой опухоли внешность тканей, которые были поражены смешанные, а если же обнаружена киста, то у нее будут более четкие края.

    Результаты ультразвукового исследования организма не всегда могут показать верную картину происходящего в нашем организме, поэтому для более верной ситуации стоит пройти другие обследования. К примеру, УЗИ мочекаменной болезни далеко не всегда может дать верный результат, так как образования соли маленьких размеров УЗИ может не распознать.

    Информативно ли УЗИ при уплотнении почек

    В случае обнаружения уплотнения ЧЛС на УЗИ, то следует не мешкая приступить к рациональному лечению данной проблемы. Зачастую результаты не говорят о наличии большой проблемы, но все-таки стоит более внимательно диагностировать почечную систему, чтобы убедится в отсутствии онкологии.

    Опухоль, найденная в процессе диагностирования, не всегда может быть опасной, а высококвалифицированный врач определит ваш диагноз. В случае раковой опухоли внешность тканей, которые были поражены смешанные, а если же обнаружена киста, то у нее будут более четкие края.

    Результаты ультразвукового исследования организма не всегда могут показать верную картину происходящего в нашем организме, поэтому для более верной ситуации стоит пройти другие обследования. К примеру, УЗИ мочекаменной болезни далеко не всегда может дать верный результат, так как образования соли маленьких размеров УЗИ может не распознать.

    Диагностика

    При подозрении на уплотнения почечных синусов или наличии в анамнезе почечных патологий врач назначит ряд лабораторных и инструментальных исследований, среди которых:

    • УЗИ;
    • компьютерная томография;
    • анализ крови, мочи;
    • внутривенная урография.

    Диагностика

    Результаты диагностики помогут выявить нарушения в работе почек, определить патологию структур лоханочной системы. Основываясь на результатах обследования, врач ставит заключительный диагноз, назначает лечение.

    Норма и отклонения при УЗИ парного органа

    На УЗИ тканей парного органа в первую очередь обращают внимание на такие показатели:

    • место расположения;
    • парность органа;
    • размеры и формы;
    • структуры тканей парного органа.

    В норме у здорового человека присутствует 2 почки, располагаются на уровне 1-го и 2-го позвонков. Парный орган защищен жировой тканью, при этом правая почка находится ниже левой. Кровеносные сосуды, жировая ткань и лимфососуды образуют ЦЭК. ЦЭК характеризуется повышенным уровнем эхогенности. При движении почки могут незначительно менять положение, но если одна из почек сильно опустилась вниз, у человека развивается нефроптоз. В среднем длина здоровой почки находится в пределах 100—120 мм, ширина — 50—60 мм, толщина не больше 50 мм. Чтобы оценить структуру органа используют специальный индекс, который вычисляется как соотношение паренхимы к размерам ЦЭК, при этом нормальные показатели не должны превышать соотношение 2:1.

    Если обнаружено уплотнение почек, на органе может протекать воспаление, развиваться онкологическое или доброкачественное новообразование. Также почечная паренхима с возрастом становится истонченной, поэтому если человеку более 55 лет и при УЗИ он услышал такое заключение доктора, стоит знать, что это является нормой.

    Клинические признаки

    Постановка диагноза основывается на ультразвуковом исследовании, которое определяет наличие уплотнения синусов. Помимо результатов диагностических мероприятий, поводом для обращения к врачу может быть:

    • боль в области поясницы;
    • частые позывы к мочеиспусканию;
    • примесь крови в моче;
    • вздутие живота;
    • нарушение стула;
    • озноб;
    • головная боль;
    • тошнота, вплоть до рвоты.

    Инфекция при беременности

    Появление такой симптоматики может свидетельствовать и о других заболеваниях мочевыделительной системы, поэтому при их появлении нужно обращаться к урологу или нефрологу. Уплотнение синуса обеих почек — что это такое, подробно расскажет лечащий врач. Он же назначит ряд обследований, чтобы определить основную причину аномалии и назначить адекватное лечение.

    Если причина возникновения уплотнения онкология

    Причиной уплотнения, которое визуализируется при УЗИ почек, может быть и раковое новообразование, при этом больного беспокоят и сопутствующие проявления в виде болей в почках, ухудшения работы органа, возникновения отеков, повышения температуры тела, развития общей слабости. Все эти признаки развиваются уже на поздних стадиях, поэтому при подозрении на нарушение работы парного органа нужно срочно обследовать свой организм и начать медикаментозное лечение под наблюдением у врача.

    Стадии развития почечной патологии

    Весь процесс, который занимает уплотнение ЧЛС почек, характеризуется тремя стадиями:

    • Альтерация. Это первая стадия. Ее определяют некоторые повреждения на поверхности эпителия чашечно-лоханочной системы, результатом которых является негативная деятельность бактерий.
    • Экссудация. Вторая стадия, которая определяется возникновением отечности ЧЛС. Данное явление проявляется ввиду усиленного кровоснабжения больного органа. Подобные действия организма направлены на борьбу с вредоносными микроорганизмами.
    • Пролиферация. На этой стадии наблюдается окончательное формирование уплотнений ЧЛС. При этом происходит ряд склеротических изменений.

    Пролиферация

    Источники

    • http://pochke.ru/neotlojnie1/chls-pochek-chto-eto-takoe.html
    • http://ProUrinu.ru/izlechenie/bolezni/uplotnenie-pochek-na-uzi.html
    • https://KardioBit.ru/pochki/lechenie/uplotnenie-chls-obeih-pochek-chto-eto-takoe-prichiny-i-posledstviya
    • https://pocki.top/nedostatochnost/uplotnenie-chls-obeikh-pochek/
    • http://2pochku.ru/bolezni/opuxoli/pochechnye-uplotneniya.html
    • https://pochki.guru/bolezni/uplotnenie-chls-pochek.html
    • https://pochki.top/uplotnenie-pochechnykh-sinusov/
    • https://etopochki.ru/bolezni-pochek/inie/uplotnenie-pochki-na-uzi.html
    • https://propochki.info/bolezni-pochek/uplotneniya-v-pochkah
    • http://pochke-med.ru/simptomy/uplotnenie-v-pochkah-na-uzi-chto-eto-takoe/
    • https://PochkiZdrav.ru/poleznoe/chls-pochek-chto-eto-takoe.html
    • http://pochke-med.ru/lechenie/ehopriznaki-uplotneniya-sinusov-obeih-pochek/
    • https://pochkam.ru/bolezni-pochek/uplotnenie-chls-obeih-pochek.html
    • https://TvoyaPochka.ru/bolezni/uplotnenie-sinusov-pochek

    голоса
    Рейтинг статьи

    Подписаться
    Уведомить о
    guest
    0 комментариев
    Межтекстовые Отзывы
    Посмотреть все комментарии
    0
    Оставьте комментарий! Напишите, что думаете по поводу статьи.x
    ()
    x