Инстилляция мочевого пузыря: особенности и правила проведения процедуры

Что это за процедура

Во время медицинской манипуляции врач вводит лекарство с противовоспалительным, антибактериальным, ранозаживляющим действием в мочевой пузырь. Для доставки препарата применяют гибкий либо жесткий катетер. Лекарство можно ввести не только в пораженный участок пузыря, но и в семенные бугорки и уретру при воспалении этих зон.

Особенности процедуры зависят от пола пациента: врач использует катетер из разных материалов. Время обработки пораженных зон доктор определяет в индивидуальном порядке. Нередко лекарством промывают проблемный участок на протяжении трех часов. При таком подходе к терапии проще уничтожить патогенную флору с применением антибиотиков и антисептиков без отрицательного воздействия на желудок, кишечник, почки. Капельным путем медики вводят не только препараты, но и рентгенконтрастные вещества.

Задачи метода:

• подавить размножение болезнетворных бактерий, опасных вирусов;
• устранить негативные симптомы: зуд, раздражение, жжение, боль при мочеиспускании;
• прекратить процесс образования гнойных масс в уретре и мочевом пузыре;
• ускорить процесс регенерации воспаленных тканей.

Узнайте инструкцию по применению корня Марены красильной для лечения почечных патологий.

О симптомах и методах лечения аденомы надпочечников у мужчин и женщин написано в этой статье.

Какие лекарства применяют?

Для каждого случая подбирается соответствующее лекарственное средство. Основополагающим фактором является вид инфекции, относительно которого выбирается антибактериальный препарат.

Также учитывается общее состояние слизистой, так как кроме устранения причин воспаления, необходимо простимулировать восстановление клеток в проблемной области, ускорить заживляемость.

Существуют специальные приемы для улучшения проникновения активных веществ в пораженные ткани. Для этого вводится не только само лекарственное средство, но и вспомогательный раствор, улучшающий проникновение антибиотика.

Для инстилляции применяют различные растворы, вот некоторые примеры наиболее распространенных лекарственных средств:

1. Протаргол. Представляет собой препарат с соединениями серебра и других компонентов, способствующих антибактериальным и защитным свойствам медикамента. Кроме устранения инфекции и предотвращения ее распространения на другие ткани, Протаргол формируют своеобразную пленку на пораженном участке, что способствует быстрому заживлению.
2. Колларгол. Средство, на основе элементов серебра, а также вспомогательного альбумина. Обладает хорошим антибактериальным эффектом, что необходимо при воспалениях мочевого пузыря, способствует лучшему заживлению пораженных участков.
3. Диоксидин. Препарат пременяется для устранения инфекций различного происхождения, гнойных образований, абсцессов и других последствий патологических нарушений в тканях. Диоксидин обладает сильным антибактериальным эффектом, его не применяют для лечения детей, не рекомендована для беременных женщин.

Вышеперечисленные препараты не единственные, врач может назначить растворы и других медикаментов, так как развитие заболеваний мочевого пузыря могут иметь определенные особенности.

Преимущества

Результативность процедуры высоко оценивают урологи и пациенты. Важный момент – соблюдение стерильности до инстилляции, во время и по окончании медицинских манипуляций. Несоблюдение требований асептики и антисептики провоцирует вторичное инфицирование внутренних органов.

Положительные моменты:

• компоненты препарата проникают в очаг воспаления, сразу начинают действовать;
• процедура эффективна при лечении многих инфекционных и воспалительных заболеваний у мужчин и женщин;
• инстилляция – самый щадящий способ доставки антибактериальных, ранозаживляющих, противовоспалительных составов в полость пузыря;
• непосредственное воздействие на проблемный участок обеспечивает активное проникновение веществ в пораженные ткани и высокую концентрацию на проблемном участке;
• дискомфорт во время процедуры минимален. После введения лекарства может ощущаться слабое жжение, но спустя несколько минут неприятные ощущения исчезают;
• доктор подбирает время воздействия: при тяжелых случаях патологий, активном воспалении влияние препаратов на пораженный участок может длиться два-три часа;
• при правильной подготовке к сеансу, тщательной обработке половых органов и катетера риск занесения инфекции практически нулевой.

Показания для использования инстилляции мочевого пузыря

Манипуляция является серьезной терапевтической процедурой и проводится только по врачебному назначению в случае диагностирования следующих заболеваний:

• функциональные расстройства простаты у мужчин;
• патологии мочевыделительной системы;
• воспалительные процессы путей мочевыведения.

Также процедуру назначают при инфекционном течении нарушений в мочеполовой сфере.

Причины цистита

Причины цистита могут быть инфекционными и неинфекционными. Инфицирование мочевого пузыря происходит четырьмя путями:

• Нисходящим (инфекция проникает из воспаленной почки).
• Восходящим (инфекционные агенты попадают в мочевой пузырь из внешней среды).
• Лимфогенным (инфекция идет по лимфатическим сосудам, обычно из воспаленных половых органов).
• Гематогенным (инфекция распространяется вместе с током крови и попадает в мочевой пузырь из отдаленных гнойных очагов).

К неинфекционным причинам цистита относятся:

• аллергия, проявляющаяся в виде воспаления слизистых мочевого пузыря;
• нарушения в работе иммунной или нервной системы;
• химическое ожоги (введение непосредственно в мочевой пузырь не тех препаратов, которые были назначены врачом, из-за невнимательности медицинского персонала или пациента);
• лучевая терапия, проводимая на нижней части живота, лобке.

Среди факторов, повышающих риск развития цистита:

• малоподвижный образ жизни;
• переохлаждение организма;
• постоянное ношение стягивающего нижнего белья;
• частая смена половых партнеров, отказ от использования барьерных методов контрацепции;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• хронические заболевания внутренних органов;
• переутомление, гиповитаминоз;
• нарушения опорожнения мочевого пузыря;
• снижение защитных сил организма;
• наличие инородных тел в мочевом пузыре;
• врачебные манипуляции – катетеризация, уретроскопия.

Показания к проведению

Инстилляцию медикаментов в полость мочевого пузыря проводят при наличии у пациентов хронических патологий мочевыводящих путей и половой сферы:

• инфекции: вирусные и бактериальные;
• простатит;
• уретрит;
• интерстициальный цистит и другие виды патологии;
• проведение химиотерапии половых органов.

Можно ли в дома проводить инстилляцию?

Инстилляцию в домашних условиях делать нельзя, это процедура медицинского характера, делать ее правильно могут только медработники с соответствующим оборудованием и опытом работы, в обработанном помещении.

Своими силами проводить инстилляцию уретры очень опасно , так как могут быть тяжелые последствия, например такие как: обострение патологии, инфицирование опасными бактериями мочевика, возникновение пиелонефрита и другие проблемы.

Существуют единичные случаи, при которых позволяют проводить данную процедуру у себя дома.

1. Врач ознакомил больного с пошаговой инструкцией проведения инсталляции.
2. Были назначены соответствующие препараты для проведения подобной процедуры.
3. Врач счел такую ситуацию необходимой в сложившийся ситуации.

Самостоятельное проведение манипуляции

Процедуру проводить самостоятельно категорически запрещается, так как действия требуют особого опыта, соблюдения исключительной стерильности. Есть риск нанесения травм катетером, что только усугубит ситуацию, повышается вероятность дополнительного заражения бактериями.

Если по каким-либо причинам нет возможности самостоятельно посещать медицинское учреждение, а инстилляция прописана в курсе лечения, то нужно обговорить ситуация с врачом. Будет выбрано альтернативное лечение, скорректирован график процедур.

Лечение мужчин

Инстилляция уретры у мужского населения проводится с целью лечения таких сложных заболеваний, как уретрит и простатит.

Такой вид терапии назначают мужчине ввиду определенного анатомического строения мочеиспускательного канала и простаты. При хронических воспалительных процессах углубления, находящиеся в уретре мужчин, начинают процесс осумкования и отгораживаются от окружающих тканей, тем самым защищая организм от инфицирования.

Так как указанные очаги воспаления не получают эффективной терапии от антибиотиков в результате плохого действия последних, то бактерии долгий промежуток времени находятся в пораженных местах в спящем состоянии. При общей антибиотикотерапии препараты не всегда создают необходимую концентрацию в воспаленном мочевом пузыре. Инфекция не лечится должным образом, и через некоторое время возможен рецидив.

С целью недопущения подобной ситуации необходима инстилляция уретры. В ходе процедуры используют не только лекарственные растворы. Применяются эмульсии, мази, которые способны удерживаться на слизистой долгий промежуток времени, осуществляя высокий уровень концентрации лекарства.

Инстилляции у мужчин при лечении хламидиоза ускоряют оздоровительный процесс быстрее в два раза, чем при использовании антибиотиков и иммуностимуляторов. Дополнительно при лечении простатита наряду с применением массажа простаты врачи назначают проведение инстилляции в заднюю часть уретры, что позволяет лекарственному веществу попасть именно в место воспаления. Такой тип терапии значительно ускоряет процесс выздоровления у больных мужчин.

Проводят процедуру так же, как и при лечении циститов и других воспалительных заболеваний у женщины. Для этого используют тот же катетер. Но в этом случае приспособление имеет небольшой диаметр. Свободный его край соединяют со шприцем, наполненным жидким лекарством, после чего катетер вводят в уретру. При помощи катетера нужное количество лечебного вещества должно попасть на всю поверхность уретры, длина которой 18 см. Сам процесс лечения мужчины этим способом гораздо сложнее.

Из-за своеобразного физиологического строения нужно пройти узкий канал и его изгибы. Процедура не причиняет болевых ощущений мужчине даже при ее повторном применении. Как правило, врач-уролог назначает мужчине необходимое количество инстилляций в соответствии с формой заболевания и особенностей организма.

До того, как назначить пациенту этот вид процедуры, врачи проводят все необходимые диагностические мероприятия:

• биопсию;
• осмотр мочевого пузыря цистоскопом.

Терапия инстилляцией может быть назначена только при хроническом цистите. Лечение этим способом острой его формы категорически противопоказано. Нельзя применять такой вид лечения при развитии острых воспалительных процессов, которые наблюдаются у женщин во влагалище, области вульвы.

Лекарственные препараты, используемые для лечения, разные. Врач сам осуществляет подбор необходимого средства на основании состояния больного. Наиболее распространено применение антибиотиков, борной кислоты, озонированных растворов, линимента циклоферона и т.д. Каждое конкретное заболевание лечат при помощи определенного количества процедур, которые делают до полного выздоровления больного.

Инстилляцию женщинам, больным циститом, а также мужчинам категорически запрещено проводить в домашних условиях. Этот вид лечения может осуществить только квалифицированный врач, который использует во время проведения работы медицинское оборудование. Самолечение может привести к непоправимым последствиям, которые могут грозить пациентам ухудшением состояния воспалительного очага в мочеполовых путях и распространением инфекции на другие участки мочеполовой системы.

В самых редких случаях врач может разрешить проводить процедуру дома, но только если это необходимо. При этом он сам назначает препараты, которыми будет осуществляться лечение, и проводит подробный инструктаж пациента.

Показания и противопоказания к проведению данной процедуры

К показаниям выполнения инстилляции относятся:

• Хронический цистит.
• Уретрит.
• Опухоли мочевого пузыря.
• Воспалительные процессы.
• Колликулит.
• Везикулит.
• Хламидиоз.

Метод позволяет лечить недуги мочеполовой системы у мужчин и женщин.

Применяется на разных стадиях патологий, назначается врачом после осмотра пациента и изучения его анализов.

Несмотря на эффективность процедуры, существуют некоторые противопоказания:

• Инфекции нижних мочевых путей в стадии обострения.
• Туберкулез мочевого пузыря.
• Повреждения уретры, вызванные травмами.
• Воспаления во влагалище, либо в области вульвы.
• Острый цистит.

Как и чем лечить цистит

Для предотвращения распространения инфекции при цистите используются антибиотики. Оптимальными считаются 3-7 дневные курсы антибиотикотерапии. Наилучших результатов позволяют достичь антибиотики из группы фторхинолонов. Остальные, как показывает практика, не так эффективны в отношении бактерий, чаще всего вызывающих воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря.

Если пациента мучают сильные боли, ему назначают обезболивающие и противовоспалительные лекарственные препараты, например, “Но-шпу”, “Баралгин”, “Папаверин”, “Нимесил”, “Диклофенак”.

Средства растительного происхождения применяются в лечении цистита с целью повышения образуемой суточной мочи (мочегонный эффект). Сегодня в аптеке представлены промышленные препараты, изготовленные из растительного сырья. Среди них “Цистон”, “Фитолизин”, “Канефрон”.

Поскольку течение болезни во многом зависит от состояния иммунной системы, больным могут назначаться иммуномодуляторы:

• “Ликопид”. Обеспечивает активность клеток, поглощающих и растворяющих бактерии. Стимулирует выработку антител против инфекционных агентов.
• “Виферон”. Препарат на основе интерферона – природного соединения, синтезируемого организмом человека при инфекционных и воспалительных процессах. Мобилизует иммунную систему.
• “Ура-Ваксом” (лиофилизат 18 видов бактерий E. Coli). Доказано, что около 80% циститов вызываются кишечной бактерией E. Coli. Введение “Ура-Ваксома” позволяет иммунитету очень быстро формировать адекватный иммунный ответ.

Инстилляция мочевого пузыря в лечении хронического цистита у женщин и мужчин

Инстилляция мочевого пузыря – это процедура введения лекарственных препаратов в полость органа. Метод направлен на местное лечение хронической формы цистита. Он является неприятным для пациентов (особенно для мужчин), но не вызывает сильных болевых ощущений.

Проводится инстилляция исключительно в условиях стационара. Предварительно обследуется мочевой пузырь с помощью эндоскопа – инструмента, оборудованного электронным микроскопом. Если нужно, осуществляется забор биопсии стенки мочевого пузыря для гистологического анализа.

Техника проведения инстилляции мочевого пузыря следующая:

• Мочевой пузырь опорожняют.
• Устанавливают мочевой стерильный катетер.
• Лекарственный препарат, подогретый до 370С, медленно вводят в полость при помощи специального или инъекционного шприца объемом 30-100 мл. После того как вытечет мутный раствор, лекарство вливают повторно. Так делают, пока из катетера не начнет вытекать прозрачная жидкость.
• Катетер аккуратно выводят.

Пациенту на протяжении часа после завершения инстилляции не рекомендуется мочиться. Через 2-3 дня процедуру при необходимости повторяют.

Какие препараты могут вводиться при инстилляции

Во время лечения хронического цистита в мочевой пузырь через катетер могут вводиться следующие составы:

• антибиотики (аминогликозиды, пенициллины, цефалоспорины и др.);
• антисептики (“Фурадонин”, “Декасан”, “Хлоргексидин”, перманганат калия, препараты серебра, йода и др.);
• озонированные растворы (озон – это мощный антиоксидант);
• противовоспалительные лекарственные средства (ацетилсалициловая кислота);
• растительные препараты (масло шиповника, отвар ромашки, облепиховое масло);
• иммуностимуляторы (“Интерферон”, “Циклоферон”, лизаты бактерий);
• спазмолитические растворы (“Папаверин”, “Но-шпа”);
• бактериофаги (с учетом возбудителя).

Противопоказания к процедуре

Инстилляция мочевого пузыря не может быть проведена при:

• остром цистите,
• туберкулезе мочеполовой системы,
• беременности (первый триместр),
• острых инфекционных процессах в половых органах.

Лечение цистита при беременности

Цистит при беременности встречается довольно часто. Он опасен тем, что может вызвать развитие пиелонефрита. Воспаление почек, в свою очередь, чревато тяжелым течением беременности, поздним гестозом, почечной недостаточностью и другими осложнениями.

На ранних сроках устранить симптомы острого цистита можно с помощью антибиотиков – “Амоксициллина”, “Монурала”, “Супракса” и некоторых других. Но многие женщины не хотят принимать антибактериальные препараты во время беременности, тем более в первом триместре. Следует отметить, что без лекарств, относящихся к данной группе, можно обойтись, но процесс лечения затянется. К тому же постоянно будет сохраняться риск возникновения рецидивов.

Из растительных препаратов, которые могут принимать будущие мамы – “Уролесан”, “Канефрон-Н”, “Цистон”. “Но-шпа” показана при выраженном болевом симптоме.

На поздних сроках беременности могут проводиться инстилляции мочевого пузыря, сеансы физиотерапии.

Положительные и отрицательные моменты процедуры

Введение в мочевик медикаментов обладает рядом преимуществ, благодаря которым данная процедура очень популярна при лечении заболеваний половой и мочевыделительной системы. Из всех положительных моментов операции можно выделить следующее:

1. Высокая концентрация лекарственных средств. Оказывает местное воздействие на проблему, не влияет на весь организм. Потому существует возможность применять концентрированное лекарство без тяжелых последствий для организма.
2. Длительное действие. Так как перед инстилляцией мочевик пациента опустошают, лекарство может в полной мере раскрыть свои свойства, тем самым помогая быстро заживить слизистую оболочку.
3. Глубокое прохождение лекарства. В виду особого введения препарат способен достигнуть глубоких слоев стенок мочевика. Таким образом, эта операция позволяет лечить даже хронические заболевания.

Как и у других способов терапевтического лечения, у этого метода также имеются недостатки. В первую очередь, это связанно с аллергическими реакциями, которые могут возникать очень часто из-за высокой концентрации препарата. Инвазивность является вторым недостатком, так может произойти, если медицинские инструменты были плохо продезинфицированы.

Применение у мужчин

Разумеется, отнюдь не любая форма воспаления требует таких мер. Проведение инстилляции при уретрите применяется обычно в случае, когда очаги инфекции осумковываются, то есть, окружаются своеобразной оболочкой.

С одной стороны, это снижает интенсивность развития воспаления, с другой – изолированные участки плохо поддаются лечению другими методами – лекарственные средства просто не достигают очагов воспаления в нужном количестве. Это приводит к следующим результатам: во время лечения интенсивность проявления симптомов снижается, больной чувствует улучшение. Но прекращение введения лекарственных препаратов вызывает быстрый рецидив невылеченного очага воспаления.

При онкозаболеваниях пузыря введение препаратов и вакцин через мочеиспускательный канал является единственным эффективным путем медикаментозного лечения. При этом значительно снижается негативное воздействие противораковых препаратов на остальные органы, в первую очередь – печень.

Применяется также инстилляция мочевых каналов – в этом случае может использоваться обычный стерильный шприц.

Противопоказания

Процедуру не назначают при выявлении ограничений:

• ярко-выраженное сужение уретры;
• инфекционно-воспалительные заболевания в органах мочеполовой системы (острая форма патологий);
• травмирование тканей мочеиспускательного канала и пузыря.

На заметку! Проведение инстилляции составов с антибактериальным, регенерирующим, противовоспалительным действием в домашних условиях отрицательно сказывается на течении заболевания. Запрет на самостоятельное применение метода – одно из ограничений, нарушение которого грозит опасными осложнениями.

Группа риска по циститу

В группу риска по циститу входят:

• девушки, которые только начинают половую жизнь;
• беременные женщины;
• женщины в период менопаузы;
• люди пожилого возраста;
• пациенты, болеющие сахарным диабетом;
• люди с травмами спинного мозга, рассеянным склерозом, закупорками мочевых путей (камни в почках, опухоли, полипы в мочевом пузыре и др.);
• женщины, пользующиеся противозачаточной диафрагмой, занимающиеся анальным сексом.

Подготовка к процедуре

Перед курсом инстилляции обязательно проводится противовоспалительное, а также антибактериальное лечение. Это нужно для того, чтобы предупредить обострение существующих патологий и прохождение опасных бактерий дальше.

Перед процедурой специалист проводит:

• цистоскопию;
• биопсию пузыря.

Также больной должен перед процедурой освободить мочевик и тщательно омыть свои половые органы.

Как подготовиться: советы пациентам

Перед процедурой медики проводят:

• цистоскопию для осмотра стенок проблемного органа;
• биопсию для анализа тканей слизистой мочевого пузыря. Важно знать стадию патологического процесса для постановки точного диагноза.

Подготовка к процедуре несложная:

• пациент проводит туалет половых органов;
• далее обязательно помочиться для максимального удаления урины из полости пузыря.

Самостоятельное проведение инстилляции в уретру и мочевой пузырь

Самостоятельно проводить инстилляцию в домашних условиях нельзя. Данная процедура выполняется опытным врачом в больнице. Для проведения манипуляций нужно обладать соответствующими знаниями и опытом, иметь соответствующее стерильное оборудование. Если пациент отважится на самостоятельное проведение инстилляции, это приведет к ряду негативных последствий, таких как обострение воспалительных, гнойных процессов мочевого пузыря и уретры, инфекционное поражение органов мочевыделительной системы из-за недостаточной стерильности, повреждение катетером уретры.

Исключение возможно только если:

• Врач сочтет меру необходимой и сам назначит дополнительное самостоятельное лечение.
• Доктор назначит определенные лекарственные средства и их дозировку.
• Врач проведет с пациентом подробный инструктаж и будет постоянно контролировать лечение.

Применяемые лекарств

Лекарственные средства назначаются врачом индивидуально, в зависимости от болезни, особенности ее протекания, а также возраста пациента. Выбранный медикамент должен обладать антисептическим действием, активизировать восстановление слизистой оболочки уретры и мочевого пузыря, уничтожать именно тот вид бактерий, которым была вызвана болезнь. Зачастую применяются антисептические средства, иногда — масляные растворы.

В случае глубокого поражения стенок мочевого пузыря обычные средства не способны оказать необходимого действия. Тогда используют так называемые «проводники». Подобные средства способны «протягивать» сквозь ткани активные вещества основных медикаментов. Одним из таких «проводников» является «Димексид», способствующий обезболиванию и снятию воспалений. Иногда для борьбы с инфекцией применяют бактериофаги — вирусы, губительные для бактерий. В зависимости от течения болезни и продолжительности курса лечения врач назначает инфузии с «Гепарином». Раствор «Гепарина» может применяться поочередно с другими средствами.

«Протаргол»

Лекарственное средство на основе серебра обладает заживляющим, противовоспалительным и вяжущим свойством. «Протаргол» применяется для лечения урологических заболеваний и подходит для взрослых и детей. Активные вещества, входящие в состав средства, образуют на пораженной слизистой оболочке защитную пленку. В результате снижается ее уязвимость, сужаются сосуды, проходит воспаление. Ионы серебра препятствуют распространению инфекции и уничтожают ее. Использование «Протаргола» не вызывает побочных эффектов.

Инфузии антибиотиков допустимы только после определения чувствительности патогенной микрофлоры к лекарственным средствам.

«Колларгол»

Антисептическое средство на основе серебра. Благодаря входящим в его состав веществам обеспечивается заживляющее, бактерицидное и вяжущее действие. По сути, это раствор, 70% которого составляет серебро. Его эффективность поддерживает вещество альбумин. «Колларголом» лечатся воспаления мочевыделительной системы, в частности, проводится инстилляция уретры и мочевого пузыря.

«Диоксидин»

Раствор «Диоксидина» хорошо себя зарекомендовал для лечения гнойных, воспалительных процессов, абсцессов. Его используют для обработки ран после операций. Это сильное средство хорошо справляется с циститом. «Диоксидин» подходит только для наружного применения и инфузий. Используется для инстилляции. «Диоксидин» применяют только для лечения взрослых людей, беременным и кормящим матерям это средство противопоказано. Кроме лечения основной болезни, «Диоксидин» используют в рамках профилактики инфекционного поражения при использовании катетеров. Потому при проведении инстилляции средство действует в двух направлениях.

Наиболее часто используемые лекарства

Препараты широко применяются в медицинской практике, ими проводится лечение широкого спектра заболеваний. Основа действия препаратов – известное свойство серебра, заключающееся в угнетении способности к размножению микроорганизмов. Чем отличаются два этих препарата?

Протагол содержит коллоидные частицы серебра, предохраняемые от свойственного таким частицам разрушения оболочкой из искусственного белка. Инстилляция мочевого пузыря Протарголом очень действенна при бактериальных инфекциях.

Колларгол – также коллоидный раствор частичек серебра. Его отличие от Протагола – использование в качестве оболочки для частиц серебра, не белков, а продуктов их гидролиза. Количество содержащегося активного вещества благодаря этому значительно повышается. Если в Протаголе содержание серебра не более 8,3 процентов, то Колларгол содержит до 70 % активного вещества.

Инстилляция мочевого пузыря Колларголом гораздо эффективнее действует на источник заболевания, и требуется введение меньшей дозы этого препарата по сравнению с Протаголом.

Именно поэтому специалисты зачастую используют именно это лекарственное средство.

В некоторых случаях, также может проводится инстилляция мочевого пузыря с облепиховым маслом, борной кислотой и Хлоргексидином.

Инстилляция мочевого пузыря в домашних условиях недопустима. Это может привести к травмам внутренних органов или занесению инфекции.

Как проводится инстилляция мочевого пузыря

Для манипуляций в медучреждении выделен отдельный кабинет, где медики поддерживают оптимальные условия: регулярно проводят обработку антисептиками, облучают ультрафиолетом для предупреждения размножения патогенной микрофлоры.

Общие правила:

• после опорожнения пузыря врач обрабатывает половые органы и паховую зону антисептическим раствором;
• перед введением катетера на область гениталий наносят обезболивающий состав;
• для предупреждения дискомфорта в мочеиспускательный канал также вводят Инстилла-гель с лидокаином. Составом обрабатывают гибкий и жесткий катетер;
• после промывания полости пузыря с использованием бактерицидного средства врач вводит лекарства, зажимает отверстие уретры на несколько секунд;
• при простатите положительный эффект дает внутрипузырное введение антибактериальных препаратов и противовоспалительных составов, проведение массажа простаты. После подготовки, активизации кровообращения в тканях пораженного органа компоненты лекарственных средств действуют активнее, чем без массажа.

На заметку! Длительность сеанса – от 10 минут до нескольких часов. Для каждого пациента уролог подбирает оптимальный интервал введения лекарственных средств. Чем активнее вымывается опасная флора из пораженного органа, тем скорее наступает выздоровление.

Мужчинам

Особенности:

• для эффективного лечения простатита (хронической формы), цистита, уретрита проводят 5 процедур;
• для введения медикаментов используют гибкий катетер из латекса, поливинилхлорида или силикона. Оптимальный вид приспособления определяет врач с учетом функциональных свойств, диаметра и длины катетера.

С учетом большей длины и меньшего диаметра мочеиспускательного канала у мужчин, проводить внутрипузырное введение медикаментов достаточно сложно.

Женщинам

Особенности:

• процедуру проводят на гинекологическом кресле;
• внутрипузырное введение составов проводят при помощи металлического катетера. Гибкие разновидности для лиц женского пола не применяют;
• процедуру назначают при низкой результативности традиционных методов лечения. Вначале доктор обрабатывает внутреннюю часть мочевого пузыря антисептиком, далее вводит лекарственное средство;
• для достижения заметного эффекта требуется 6 сеансов.

Ограничения к проведению процедуры

Инстилляция мочевого пузыря может быть достаточно опасным мероприятием при наличии у пациента некоторых состояний:

• обострение инфекционных заболеваний органов малого таза;
• уретральные травматические поражения;
• любые заболевания в острой фазе;
• аллергия на лекарственные средства.

Примечание: обязательна проба на переносимость назначенных мед. препаратов, так как реакция организма может быть остро выраженной и интенсивной.

Отрицательного действия на другие органы и системы жизнеобеспечения в ходе практического применения процедуры обнаружено не было.

Ведение беременных

Лечить беременную на ранних сроках врачи советуют крайне осторожно, особенно если болезнью является цистит. После проведения необходимых анализов врачи устанавливают причинный фактор, связанный с циститом. Гинекологи категорически запрещают принимать женщине в положении обычные препараты, назначаемые больным циститом, поскольку это может нанести вред плоду.

Как правило, врачи склоняются к самому безопасному и эффективному методу лечения и назначают женщине инстилляцию, при помощи которой вводят препараты, разрешенные беременным, именно в очаг воспаления. Без предварительной консультации с врачом категорически нельзя лечить мочегонными препаратами, тем более перед проведением процедуры. Запрещено применять сульфаниламиды, антибиотики тетрациклинового ряда. До и после проведения процедуры беременную женщину можно лечить Канефроном, Амоксиклавом, Монуралом.

Препараты для борьбы с воспалением

Инстилляция обеспечивает доставку лекарства непосредственно к очагу инфекции в пораженном мочевом пузыре. Препараты должны оказывать антисептическое, противовоспалительное действие, ускорять процесс регенерации тканей, обладать вяжущими свойствами. Для каждого пациента доктор подбирает оптимальный комплекс лекарственных средств.

Для борьбы с воспалением назначают:

• Хлоргексидин.
• Антибиотики.
• Дибунол.
• Сулему.
• Колларгол.
• Фурацилин.
• Риванол.
• Димексид.
• Бактериофаги.
• Протаргол.
• Масло шиповника и облепихи.
• Борную кислоту (раствор концентрации 3%).

Предупреждение! Запрещено заниматься самостоятельным промыванием мочевого пузыря в домашних условиях. Инстилляция – это медицинская манипуляция, требующая специальных знаний, навыков, соблюдения стерильности во время воздействия на пораженные ткани. Для введения препаратов нужно правильно обработать катетер, ввести инструмент под определенным углом. Обязательный элемент процедуры – нанесение антисептиков на половые органы. Нарушение запрета на самостоятельную инстилляцию лекарств часто провоцирует усиление гнойно-воспалительных процессов, в уретру проникают патогенные микроорганизмы.

Какие препараты разрешено применять при инстилляции?

Когда заболевание проникло глубоко в слои мочевого пузыря, антибиотики уже не способны оказать лечебное действия, в данном случае прописывают Димексид, который снимает боль и способствует быстрому заживлению пораженной слизистой.

При хроническом типе цистита назначают Фурацилин, Диоксидин, Гидрокортизон, Колларгол, Марганцовку, а также всем известный Протаргол.

Краткая характеристика Протаргола

Протаргол – это медикамент, в составе которого имеется серебро, благодаря чему средство обладает хорошим заживляющим свойством. Протаргол применяют для терапевтического лечения в урологии, и подходит как взрослым людям, так и детям.

Активные вещества, в составе этого средства, образуют своего рода защитную пленку на поврежденной оболочке. В итоге сосуды сужаются, а воспаление уменьшается. Ионы серебра не позволяют инфекции проходить дальше и уничтожают ее полностью. Применение Протаргола не вызывает привыкания и побочки.

Колларгол

Данный препарат также создан на основе ионов серебра, обладает высоким антисептическим действием. Колларгол в своем составе содержит 70% серебра и порядка 30% альбумина, который соединяет молекулы серебра между собой. Препарат отлично заживляет, обеззараживает и снимает воспаление. Колларголом проводят инстилляцию уретры.

Свойства Диоксидина

Препарат считается синтетическим средством, оказывает бактерицидное действие. При обработке ран Диоксидином у пациента не возникает никаких болевых ощущений. Поврежденные участки хорошо очищаются, а потому происходит быстрое восстановление тканей.

Диоксидин в многочисленных исследованиях доказал, что может уничтожить различного рода микробы: сальмонеллу, холерный вибрион, менингококки. Это средство превосходно показал себя при цистите. Диоксидин часто использует для инстилляции, применять его можно только взрослым людям.

При беременности и кормлении грудью использовать средство нельзя.

Когда необходимо прибегать к инстилляции?

Главными показаниями к проведению инстилляции считают:

• 
• злокачественное новообразование в мочевике.

Чаще всего, именно по вышеперечисленным причинам женщинам назначают такую операцию.

Для мужчин инстилляцию уретры рекомендуется производить, когда имеется:

• воспаление предстательной железы;
• колликулит;
• уретрит хронического вида;
• хламидийная инфекция.

Диагностика цистита

Диагностика цистита включает клинические и лабораторные исследования. Сначала врач выслушивает жалобы пациента и пальпирует его живот (при нажатии больной испытывает боль). После проводятся:

• Общий анализ мочи (исследуются плотность, цвет и некоторые другие параметры).
• Общий анализ крови (направлен на выявление симптомов воспалительного процесса – повышение СОЭ и уровня лейкоцитов).
• Биохимия крови (определяется содержание в крови солей, белка, нитратов и пр.).
• Посев мочи на выявление возбудителя цистита и определение его чувствительности к антибактериальным препаратам.
• Анализ на инфекции, передающиеся половым путем (кандидоз, микоплазмоз, трихомониаз, уреаплазмоз, гонорея, гарднереллез, хламидиоз).
• Исследование потока мочи (урофлоуметрия).
• УЗИ почек, мочевого пузыря (дает возможность определить размеры, форму и состояние мочевого пузыря и окружающих его тканей).
• Урологический осмотр.
• Цистоскопия с биопсией. В мочевой пузырь вводится трубочка, на конце которой зафиксирована видеокамера. Щипцами осуществляется забор кусочка стенки органа для последующего исследования под микроскопом.

Полноценную диагностику этого распространенного заболевания можно пройти в любом медицинском центре урологии.

Стоимость

Инстилляцию уретры выполняют в медучреждениях разного уровня. Средняя стоимость процедуры – от 290 до 450 рублей. Цена инстилляции медикаментов в уретру при лечении хронических патологий мочеполовой сферы колеблется в зависимости от вида урологической клиники, количества процедур.

Посмотрите подборку эффективных методов лечения цистита у детей в домашних условиях.

Инструкция по применению таблеток Фурадонин Авексима при цистите описана на этой странице.

Перейдите по ссылке http://vseopochkah.com/bolezni/mochekamennaya/narodnoe-lechenie.html и узнайте о симптомах и лечении мочекаменной болезни у женщин при помощи средств народной медицины.

Особенности проведения инстилляций у женщин

Показанием для назначения процедуры у женщин чаще всего становятся – регулярный хронический цистит или другие заболевания которые приводят к повреждению слизистых тканей мочевого пузыря. Для того чтобы ускорить процесс восстановления слизистой, помимо обязательных антибиотиков, пациенткам назначаются вливания заживляющих и снимающих раздражение препаратов.

Инстилляция мочевого пузыря у женщин с хронической формой цистита, позволяет снизить или прекратить прием антибиотиков полностью. Из возможных побочных эффектов можно отметить развитие индивидуальной непереносимости на ряд компонентов и склонность пациента к аллергии.

Основные задачи инстилляций при хронической форме цистита:

• снижение воспалительных очагов и раздражения;
• восстановление слизистых тканей мочевыводящих путей;
• устранение инфекции.

Чтобы процедура оказала лечебный эффект, перед проведением следует пройти необходимые диагностические мероприятия.

Для полного излечения хронического цистита потребуется от 7 до 10 процедур. Продолжительность одного сеанса определяется индивидуально в зависимости от общего состояния женщины. По необходимости или в случае рецидива, курс инстилляций повторяют спустя 1–2 месяца.

Инстилляция мочевого пузыря: что это, когда применяется, как делают

Местные способы лечения имеют некоторое преимущество перед системными, оказывая влияние только на проблемный очаг, лекарства применяются в низкой концентрации, а заживление происходит быстрее. В урологической практике такой метод называется инстилляцией.

Способ позволяет доставить лекарство непосредственно в мочевой пузырь, уретру или семенной бугорок с помощью стерильного катетера или специального шприца. При этом препарат находится в органе достаточное время, чтобы подействовать (2-3 часа), не оказывая побочных эффектов.

Показания к применению

Как проводится?

Инстилляция мочевого пузыря выполняется урологом в специальном кабинете. При выборе лекарства руководствуются его эффективностью и безопасностью для пациента. Лекарство должен оказывать антибактериальное, антисептическое, заживляющее или другое необходимое действие, при этом не проявляя агрессии к слизистой оболочке.

Для введения применяют одноразовый стерильный катетер или шприц с подобранной дозой лекарственного средства. Перед процедурой пациент должен помочиться. Входное отверстие мочеиспускательного канала обрабатывают антисептиком. После уретру зажимают на несколько секунд. Больной не должен мочиться как минимум час. Для инстилляции уретры понадобится 10 мл препарата, объем мочевого пузыря требует в несколько раз больше, но не более 100 мл.

Какие препараты используются?

• колларгол;
• 3% борная кислота;
• сулема;
• антибактериальные;
• масло облепихи, шиповника;
• хлоргексидин;
• риванол;
• дибунол;
• инстиллогель.

Инстилляция мочевого пузыря у женщин

Показанием для проведения манипуляции у женщин является хроническая инфекция органа. Консервативное лечение не приносит облегчения, поэтому принимается решение о введении лекарства непосредственно в очаг воспаления, мочевой пузырь.

Женщина располагается на гинекологическом кресле. Уретру и паховую область обрабатывают антисептиком, затем мочу выпускают катетером. Полость органа промывают антисептиком до тех пор, пока вытекающая жидкость не будет прозрачной. Затем вводят лекарство, извлекают катетер и на несколько секунд зажимают уретру.

При необходимости процедура может назначаться около 5 раз.

Инстилляция уретры у мужчин

Проводится мужчинам при лечении хронического простатита или уретрита, цистита. Физиология мужского пола такова, что воспалительные очаги при мочеполовых инфекциях могут имеют границы, сквозь которые антибиотики, принятый внутрь, не способены пройти. Кроме того, хроническая инфекция может длительное время протекать скрыто, периодически давая обострения. Типичным примером являются хламидийный простатит и уретрит. Подобные рецидивы можно предотвратить, если направить лекарственный препарат непосредственно в очаг.

При лечении воспаления простаты применяют комбинацию из инстилляций и массажа.

Массаж создает отрицательное давление в дольках простаты, и лекарство из просвета уретры стремится в очаги воспаления. Доказано, что это способ позволяет справиться с заболеванием в несколько раза быстрее, чем системный прием антибиотиков.

Согласно отзывам метод несколько болезненный в самом начале, однако постепенно ощущение жжения проходит, и в дальнейшем лечение не приносит неприятных ощущений. Обычно сеанс длится не более 5 минут.

Инстилляции мочевого пузыря при цистите

При хроническом цистите инстилляция должна справиться с такими задачами, как:

• уничтожение инфекции;
• снятие воспаления и раздражения;
• заживление слизистой мочевого пузыря.

Для уничтожения инфекции применяют растворы антибиотиков, антисептик Диемксид, Фурацилин, Потаргол, нитрат серебра. Если возбудитель известен, можно ввести бактериофаг #8212; вирус (абсолютно безопасный для человека), атакующий определенный вид бактерий. Существуют бактериофаги против кишечной палочки, протея, стафилококка и других микробов. Заживлению слизистой помогают масло шиповника и облепихи.

Преимущества метода и его недостатки

Как и любая другая медицинская манипуляция, инстилляция в уретру имеет как свои достоинства, так и определенные минусы.

Преимущества

Недостатки

Главное преимущество этого метода в том, что с его помощью в организм вводится сравнительно невысокая концентрация лекарственного вещества. Непосредственное воздействие на очаг воспаления позволяет ему равномерно распределиться по тканям, оказывая нужный терапевтический эффект в максимальном выражении. При этом снижение концентрации исключает вероятность токсического воздействия на организм, что характерно для других способов введения препарата. Среди других достоинств инстилляции можно отметить: лекарственное вещество способно задерживаться в просвете уретры до 15 минут. Этого времени вполне достаточно, чтобы оно хорошо впиталось во все складки и углубления слизистой, а также в парауретральные протоки. Вследствие этого, гибнут даже труднодоступные бактерии, благодаря чему эффективность лечения существенно повышается. Уретральная инстилляция позволяет справиться даже с запущенными хроническими процессами; молекулы озона напрямую контактируют с тканями уретры, что также способствует ускорению ликвидации колоний патогенных микроорганизмов; комбинация лекарственных средств с димексидом способствует более быстрому впитыванию в слизистую оболочку; метод появился не просто так. Впервые подобная техника лечения была протестирована еще в 19 веке. То есть, существуют определенные традиции. С течением времени методика постоянно развивалась и усовершенствовалась. Сегодня инстилляция по праву считается одним из самых безопасных и эффективных способов лечения заболеваний мочеполовой системы; с помощью данного метода можно лечить распространенные недуги, затрагивающие предстательную железу, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, семенные протоки т.д.

Как уже говорилось, уретральная инстилляция является достаточно безопасным методом. Поэтому недостатков у нее практически нет. К очевидным минусам процедуры можно отнести ее инвазивность. Следует понимать, что она заключается во введении в уретру стороннего инструмента, что не слишком приятно. Как правило, при введении катетера и лекарственного средства, пациент может чувствовать жжение и прочие дискомфортные ощущения. Очень часто создается чувство, что половой член буквально распирает. Справедливости ради, нужно отметить, что это проходит очень быстро – уже через несколько минут после завершения мероприятия.