Желтое тело в яичнике: за что отвечает, какой гормон вырабатывает, как ведет себя при беременности

Содержание
  1. Что означает желтое тело в яичнике, его функции в организме
  2. Когда появляется желтое тело
  3. На какой день цикла после овуляции
  4. При беременности
  5. Пути развития в яичнике
  6. Желтое тело в яичнике при беременности
  7. Размер желтого тела: норма по дням
  8. Почему не выходит желтое тело из яичника
  9. Может ли болеть желтое тело
  10. Сколько живет в организме
  11. Причины для обследования
  12. Желтое тело в яичнике на УЗИ
  13. Как выглядит
  14. Когда видно
  15. Где находится – в матке, яичнике
  16. Что означает отсутствие желтого тела
  17. Почему могут быть признаки недостаточности
  18. Есть ли при задержке
  19. Киста с кровотоком и без
  20. Гормон желтого тела: какой образуется и вырабатывается
  21. Фолликулометрия
  22. Патологии работы желтого тела
  23. Недостаточность желтого тела при беременности
  24. Симптомы и признаки
  25. Лечение отклонений
  26. Как долго живет ЖТ
  27. Киста жёлтого тела на УЗИ
  28. Диагностика
  29. Механизм зарождения и развития желтого тела
  30. Что делать, если произошел разрыв кисты
  31. Можно ли забеременеть когда появилось желтое тело
  32. Если в Вашем яичнике появилось желтое тело
  33. Отсутствие секса – не гарант безопасности
  34. Стадии «жизни» жёлтого тела
  35. Пролиферация фолликула
  36. Васкуляризация жёлтого тела
  37. Расцвет жёлтого тела
  38. Угасание желтого тела
  39. ЖТ во время беременности
  40. Как выглядит жёлтое тело на УЗИ
  41. Как определить, что произошла выработка желтого тела
  42. Чем грозит гипофункция железы
  43. Календарный метод
  44. Гормональная поддержка при прогестероновой недостаточности
  45. Для недавно родивших
  46. В какое время цикла овуляции образуется желтое тело
  47. Вторые сутки
  48. Длительность «дня Икс»
  49. Определение овуляции по температуре
  50. Домашние исследования
  51. Лучшее время для зачатия
  52. Третий день
  53. Размеры ЖТ
  54. В момент овуляции
  55. Нормальные параметры
  56. Беременность есть, а желтого тела нет?

Что означает желтое тело в яичнике, его функции в организме

Желтое тело – это остатки от лопнувшего фолликула в яичнике. Свое название структура получила из-за интенсивного окрашивания в желтый цвет. Поэтому при выполнении операции на яичниках или во время лапароскопии во вторую фазу можно отчетливо увидеть эту железу, ее размеры, строение. Внешне оно чем-то напоминает и выглядит, как распустившийся цветок. Желтое тело может возникать в правом или левом яичнике (все зависит от того, где была овуляция). Реже – в двух одновременно.

По своей сути желтое тело – это временная железа внутренней секреции, которая формируется у женщины ежемесячно. Основная функция структуры – образование прогестерона. Это гормон второй фазы цикла, который отвечает за следующе процессы:

  • Рост и трансформация эндометрия. В начале цикла внутренний слой матки увеличивается за счет эстрогенов, но после овуляции на него начинает влиять прогестерон. Под действием последнего происходит особое изменение эндометрия – он становится рыхлым, увеличивается его кровоснабжение. Все эти изменения необходимы для удачной имплантации яйцеклетки к стенке матки.
  • Состояние молочных желез. В тканях груди все также находится под властью гормонов. Эстрогены отвечают за формирование новых долек, а прогестерон – за их видоизменение и подготовку к лактации. При нарушении баланса между двумя гормонами возникает мастопатия.

Помимо этого, желтое тело имеет важное значение для наступления беременности, протекания самого вынашивания ребенка до 16 недель (пока функцию выработки прогестерона не возьмет на себя плацента).

Нормальное желтое тело в организме у женщины означает порядок в ее гормональной системе и высокие возможности к зачатию, поэтому в гинекологии часто пытаются отследить его размеры и функцию.

женские гормоны анализы
Рекомендуем прочитать статью об анализах на женские гормоны. Из нее вы узнаете, какие анализы сдают на женские гормоны, показаниях для исследования, когда нужно сдавать кровь на женские гормоны, правильной подготовке по дням, а также о том, сколько готовятся результаты и расшифровке показателей.

А здесь прогестероне при беременности.

Когда появляется желтое тело

Желтое тело появляется в организме во вторую фазу цикла после овуляции. Эти два процесса взаимосвязаны. Без овуляции не будет и железы.

На какой день цикла после овуляции

Сразу после того, как происходит овуляция (фолликул с яйцеклеткой, достигая приблизительно 21 мм, лопается и вместе с небольшим количеством жидкости выходит женская половая клетка) запускаются процессы по формированию желтого тела. Оно образуется из остатков клеток. Приблизительно через неделю после овуляции в яичнике эта железа начинает активно выделять прогестерон.

Поэтому точно сказать, на какой день цикла после овуляции формируется и начинает функционировать желтое тело, однозначно нельзя – все зависит от того, когда у женщины происходит созревание яйцеклетки, какая продолжительность цикла. Чаще всего на 16-18 (при 28-дневном цикле) или на 23-25 (при 32-дневном).

При беременности

Если наступает беременность, железа, образовавшись сразу после овуляции, продолжает функционировать еще до 16 недели. Затем эта структура регрессирует, а функцию образования прогестерона на себя берет плацента.

Пути развития в яичнике

У желтого тела два варианта развития: регресс в конце второй фазы, после чего наступают месячные, либо оно продолжает функционировать, если наступила беременность, до 16 недели. При гормональных нарушениях, воспалительных процессах железа может трансформироваться в кисту. Последняя может быть разных размеров, на фоне консервативного лечения, как правило, уменьшается и проходит. Реже возникает необходимость в оперативном лечении. киста желтого тела

Выделяют следующие стадии «жизни» желтого тела:

  • формирование его из тканей бывшего фолликула;
  • васкуляризация тканей – прорастание сосудами, что необходимо для образования прогестерона и дальнейшего его распространения по организму;
  • расцвет функции – в течение 10-14 дней после овуляции;
  • угасание или продолжение работы в случае беременности.

Желтое тело в яичнике при беременности

Желтое тело в яичнике необходимо для нормального развития беременности на ранних сроках, поэтому основные его функции следующие:

  • Поддержание нормального тонуса матки. Прогестерон снимает спастические сокращения миометрия, что способствует вынашиванию. На самых ранних сроках сниженный тонус матки не дает яйцеклетке пойти «назад» в маточные трубы – это своеобразная естественная профилактика внематочной беременности.
  • Необходимо для нормальной работы маточных труб. Прогестерон стимулирует образование слизи, которая является питательной средой для оплодотворенной яйцеклетки в первые несколько суток. Если ее недостаточно, повышается вероятность замирания беременности.

Таким образом, если у женщины железа функционирует недостаточно, или ее вообще нет, возрастает риск следующих осложнений:

  • внематочной беременности;
  • неразвивающейся;
  • самопроизвольного выкидыша;
  • ретрохориальной гематомы – отслойки плодного яйца.

Размер желтого тела: норма по дням

Нет единой нормы размеров желтого тела у женщины, но считается, что в идеале сразу после овуляции железа варьирует от 7 мм до 3 см. Затем, с каждым днем цикла, начинает регрессировать и перед месячными уже около 5 мм. Если наступает беременность, структура регрессирует более медленно. При этом тело может быть небольшим, но выполнять в полном объеме свои функции, или наоборот.

В норме допускается, что желтое тело может иметь кистоподобное строение в поперечнике до 3 см по результатам УЗИ. Оно в большинстве случаев самостоятельно проходит, даже если формируется во время беременности.

Почему не выходит желтое тело из яичника

Желтое тело не выходит из яичника, так как априори не может это сделать, это функция фолликула. А железа – это структура, которая находится постоянно на придатках и является их частью. Ежемесячно у женщины формируется новая такая железа на месте лопнувшего фолликула, но при условии, чтобы была овуляция. За цикл она практически редуцируется, а через несколько месяцев на яичнике практически не остается никакого следа от бывшего желтого тела.

Может ли болеть желтое тело

Желтое тело в норме не болит, однако может становиться причиной неприятных ощущений сформировавшаяся в этом месте киста, которая может осложниться следующим:киста желтого тела-1

  • воспалением,
  • перекрутом ножки,
  • при больших размерах кисты желтого тела может происходить сдавление рядом расположенных структур – органов, нервных окончаний;
  • разрывом с внутрибрюшным кровотечением.

Сколько живет в организме

Желтое тело появляется в момент овуляции, постепенно регрессирует и при обследовании методом УЗИ уже становится незаметным. Но, например, при выполнении лапароскопии небольшие рубцы от данной железы заметны еще на протяжении трех месяцев. А при большем увеличении можно видеть следы еще дольше.

Причины для обследования

Пытаться выявить желтое тело в цикле и определять уровень гормонов, который оно продуцирует, необходимо в следующих случаях:

  • при бесплодии – размер и факт наличия железы на яичнике является подтверждением нормального гормонального профиля у женщины и присутствия овуляции;
  • при нарушении менструального цикла – киста может провоцировать сбои;
  • при гиперплазии эндомерия, полипозе;
  • при болях внизу живота – их может вызывать большая по размерам киста железы и ее осложненное течение.

Желтое тело в яичнике на УЗИ

Ультразвуковое исследование – наиболее доступный метод обнаружения желтого тела в яичнике и уточнения его параметров. Для выявления железы необходимо использовать трансвагинальное исследование, так как трансабдоминальное не покажет столь мелкие структуры в деталях.

Как выглядит

Выглядеть железа может по-разному в зависимости от того, на каком этапе развития она находится:

  • сразу после овуляции — определить желтое тело невозможно, обзору пока доступно только место лопнувшего фолликула;
  • через трое-пятеро суток — железа выглядит как отличимый от других частей яичника участок, это наиболее благоприятное время для осмотра.

Дальше железа постепенно уменьшается и заметить ее с помощью ультразвука сложнее.

Когда видно

Лучше всего проводить УЗИ в динамике – на 5, 7, 10, 14, 21 и 25 дни менструального цикла, так как лучшая визуализация у каждой женщины может быть в разное время. Так можно отследить постепенное превращение фолликула в желтое тело. Если такой возможности нет, тогда следует сделать исследование во второй фазе – с 16 по 25 дни. В любом случае выполнить УЗИ нужно после овуляции, иначе железа еще не будет видна.

Где находится – в матке, яичнике

Желтое тело – это структурный элемент яичника. Причем железу можно обнаружить как только в одном, так и в двух сразу. В матке подобных образований нет.

Что означает отсутствие желтого тела

Если железа не обнаруживается, это может говорить о следующем:

  • УЗИ выполнено несвоевременно;
  • в этом месяце не было овуляции;
  • желтое тело совсем маленькое, и его не заметили при УЗИ, например, если аппарат имеет небольшую точность или проводилось исследование трансабдоминально.

Почему могут быть признаки недостаточности

Признаки недостаточности работы железы выявляются при наличии гормональных нарушений в организме женщины. Обычно такие дамы страдают от бесплодия, нерегулярного менструального цикла, мастопатии, поликистоза и других проблем.

Читайте также:  Анализ крови на аллергены у детей: с какого возраста, как и зачем

Есть ли при задержке

При задержке наличие или отсутствие желтого тела зависит от причины, которая вызвала сбой цикла:

  • беременность — в этом случае железа всегда определяется очень четко, она может быть представлено небольшой кистой;
  • сформировалась киста желтого тела – при этом также всегда будет задержка, продолжительность зависит от первопричины;
  • отсутствие овуляции и недостаточность яичников – железы нет.

Смотрите на видео о том, насколько важна поддержка функции желтого тела:

Киста с кровотоком и без

При обнаружении на месте железы кисты всегда изучается ее кровоток. Это позволяет судить о степени доброкачественности образования: чем больше определяется сосудов, тем выше риск, что оно может оказаться злокачественным. Киста желтого тела без явного кровотока вскоре самостоятельно регрессирует и, как правило, не несет опасности.

Гормон желтого тела: какой образуется и вырабатывается

Желтым телом вырабатывается прогестерон – это гормон второй фазы цикла, который отвечает за особую трансформацию эндометрия и последующее его отторжение либо поддерживает беременность (в случае наступления зачатия до 16 недели).

Уровень выделяемого гормона можно определять в крови женщины, нормальные значения зависят от того, когда был произведен забор биоматериала.

Фолликулометрия

Иногда требуется более точная диагностика деятельности яичников, чтобы зафиксировать момент овуляции или рост железистой структуры. Для этого используют УЗИ-мониторинг, начинающийся с начала менструального цикла до момента видимости образовавшегося тела. Это называется фолликулометрией.

Неоднократное повторение УЗ исследования необходимо в нескольких случаях:

  • если есть сбои в менструальном цикле;
  • для определения точного дня овуляции;
  • при стимуляции овуляции.

Первое УЗИ назначают в основном на 10 день цикла, и повторяют раз в неделю или каждый 2–3 дня, в зависимости от поставленных задач. После нахождения доминантного фолликула производят расчет дня овуляции, затем делают подтверждающее УЗИ во 2 фазе.

  Характер выделений при овуляции: признаки нормы и патологии

Патологии работы желтого тела

Часто неудачные попытки забеременеть напрямую связаны с неправильной работой репродуктивной системы, а также с патологическими процессами при овуляции и развитии желтого тела.

Недостаточность желтого тела при беременности

  1. Под недостаточной работой желтого тела в медицинской практике понимают низкий уровень вырабатываемого им гормона беременности.
  2. Из-за низкого уровня прогестерона в организме женщины, плодное яйцо не может закрепиться на поверхности эндометрия матки и начать полноценное развитие. Зачастую это приводит к самопроизвольному выкидышу вследствие отторжения инородного организма (плода) телом матери.
  3. Если же в условиях недостаточности плодному яйцу все же удается внедриться бластоцистой в слизистую матки, на фоне пониженного уровня прогестерона развитие эмбриона будет затруднено и все еще высоким будет уровень угрозы отторжения.
  4. При диагнозе острой недостаточности желтого тела, акушерами предпринимаются действия по искусственной коррекции уровня гормона беременности в организме матери. Современные гормональные препараты предупреждают возможность развития плацентарной недостаточности в первом триместре беременности с помощью достижений современной медицины.

Симптомы и признаки

Недостаточность желтого тела обладает определенной клинической картиной, которая прослеживается по цепочке. Прежде всего, недостаточное количество прогестерона приводит к нарушению менструального цикла, что является основным симптомом данной патологии. В результате, никаких пролиферативных изменений эндометрия не происходит. Одновременно наблюдается удлинение цикла и нарушение механизмов обратного ответа.

Если, несмотря на аномальное состояние, оплодотворение все-таки произошло, вполне возможно появление проблем на стадии, когда оплодотворенная клетка имплантируется в эндометрий. Слой эндометрия остается неподготовленным и функционально незрелым.

Наиболее острая проблема после произошедшей имплантации заключается в возможности самопроизвольного аборта, выкидыша и других видов прерывания беременности. Это связано с низким уровнем прогестерона, недостаточным для предотвращения самопроизвольного сокращения матки, в результате которого происходит удаление из ее полости оплодотворенного яйца.

Лечение отклонений

Недостаточная функция желтого тела может привести к печальным последствиям, поэтому важно провести своевременную коррекцию. Особенно часто гормональная поддержка необходима при беременности после ЭКО.

Таблица — Препараты, которые назначают при недостаточности желтого тела при беременности

ЛекарствоДействиеСхема приема
«Дюфастон»Синтетический аналог прогестерона— Поддерживающая доза — 20 мг/сутки; — при клинических признаках угрозы на ранних сроках (кровянистые выделения, тянущие боли внизу живота, гематома по УЗИ) доза может быть увеличена до 80 мг/сутки
«Утрожестан»Натуральный аналог прогестерона— Может приниматься внутрь или закладываться во влагалище; — часто два варианта комбинируются; — поддерживающая доза — 200 мг/сутки; — при необходимости дозу увеличивают до 800 мг/сутки
Витамин ЕОбладает эффектом наподобие естественного прогестерона— Профилактическая и лечебная дозы — 400 мг в сутки в два приема

Часто препараты комбинируются. Например, внутрь назначается «Дюфастон», вагинально — «Утрожестан», а в дополнение курс витамина Е. Отзывы врачей и женщин подтверждают тот факт, что в сложных ситуациях, когда беременность буквально «без желтого тела», а только на искусственной поддержке (например, после ЭКО), такой вариант является наиболее эффективным.

Как долго живет ЖТ

Продолжительность жизни временной железы напрямую зависит от того, произошло ли оплодотворение.

Девушка на траве
Девушка на траве

С наступлением второго триместра, когда сформировавшаяся плацента берет на себя «обязанности» лютеинового тела, временная железа прекращает свое существование. Однако у некоторых женщин на УЗИ фиксировали ее существование вплоть до самых родов. Этот факт не свидетельствует о каких-либо патологических отклонениях, так как беременность в этом случае развивается благополучно.

Располагается временная железа, как правило, на одном из яичников, хотя зафиксированы случаи ее развития на обоих органах. В таком случае есть вероятность зачатия двойни (но это всего лишь вероятность, не стоит воспринимать это как свершившийся факт).

От размеров желтого тела зависит количество прогестерона, которое оно может «поставлять» в женский организм. При его недостатке существует реальная угроза прерывания беременности или ее неправильного развития.

В том случае, если встреча сперматозоида и яйцеклетки в период овуляции не состоялась, желтое тело, просуществовав до двух недель, погибает. С его гибелью количество прогестерона, вырабатываемого им, уменьшается, цикл заканчивается и начинается очередная менструация.

Киста жёлтого тела на УЗИ

В норме, в фазе угасания жёлтого тела, оно должно уменьшаться в размере. Иногда ЖТ развивается неправильно и тогда появляется опухолеподобное образование яичниковой ткани на месте нерегрессировавшей железы, которое называется кистой жёлтого тела яичника. До конца не известно точно, что способствует появлению кисты, но, считается, что причиной могут стать: гормональный дисбаланс, нарушение кровообращения, стресс, пищевые отклонения и другое.

киста
Киста

Киста ЖТ определяется во время УЗИ, когда границы однородного образования более 30 мм, обычно максимальный размер не достигает свыше 80 мм. При этом симптоматика может полностью отсутствовать, в редких случаях возможны незначительные боли внизу живота и нарушения менструального цикла.

При диагностировании кисты, пациенткам рекомендуется наблюдение у гинеколога в течение 2-3 циклов. В большинстве случаев за это время образование самостоятельно рассасывается. Если киста не исчезает на протяжении длительного времени, врач определит методы консервативной терапии либо назначит процедуры: электрофорез, лазеротерапию и другие. В крайне редких случаях проводят лапароскопию, если киста не рассасывается самостоятельно и терапия не даёт никакого эффекта.

Осложнения в виде перекрута ножки яичника либо разрыва кисты являются редкостью. Такие явления сопровождаются резкой болью внизу живота, тошнотой и слабостью. В таком случае необходимо немедленно обратиться к врачу.

Диагностика

При проведении УЗИ яичников прицельно осматривают желтое тело в следующих случаях:

  • наблюдение процесса овуляции при планировании беременности;
  • в первом триместре;
  • при бесплодии;
  • при диагностике кистозного желтого тела.

Специалист обязательно измеряет размеры железы, ее объем, а также плотность. Все показатели фиксируются в бланке экспертного УЗИ скрининга.

Механизм зарождения и развития желтого тела

Механизм развития временной железы и выполняемые ею функции контролируются яичниками, гипофизом и иммунной системой. Его можно разделить на четыре стадии:

  1. Пролиферация. Когда яйцеклетка оказывается в матке, содержание лютеина в крови значительно повышается. В этот момент начинает образовываться желтое тело. Края разорвавшегося фолликула образуют складки, полость заполняется кровью, и начинается процесс активного деления клеток, выстилающих полость.
  2. Васкуляризация. На этой стадии происходит прорастание кровеносных сосудов в размножающиеся клетки. Это обеспечивает достаточное кровоснабжение и полноценное функционирование железы.
  3. Расцвет. Для этой стадии характерна наивысшая степень активной работы железы. Она немного возвышается на поверхности яичника и становится багрового оттенка. В случае ненаступления беременности ее активная работа длится около 10 дней и постепенно идет на спад.
  4. Регресс (угасание). Если в какой-то из этих 10 дней не произошло зачатие, клетки железы претерпевают дистрофические видоизменения. Желтое тело выглядит, как рубец, который затем самостоятельно рассасывается. В этот период резко снижается уровень половых гормонов, происходит отделение эндометрия, наступает первый день менструации. Одновременно с началом угасания функций железы в яичниках начинается следующее фолликулярное созревание.

Что делать, если произошел разрыв кисты

Возможна ли беременность, если есть киста? Ответ положительный, но, если вы будете относиться к своему здоровью легкомысленно, ничего хорошего из этого не выйдет. Киста может лопнуть, тогда потребуется срочная операция.

Определить, что неприятность произошла, поможет знание некоторых симптомов проблемы.

Клиническая картина в данном случае отмечается следующая:

  • появляется боль, как при схватках;
  • при надавливании на живот возникают острые неприятные ощущения;
  • давление падает;
  • возникает рвота.

Если вы видите представленные симптомы, сразу вызывайте 03.

Можно ли забеременеть когда появилось желтое тело

Прежде чем выяснять, можно ли забеременеть после овуляции, нужно уяснить, что представляет собой сам процесс овуляции и когда именно он происходит. У каждой женщины менструальный цикл индивидуален, обычным считается 21 день.

Цикличность женского организма и беременностьЦикл гинекологи делят на три периода. Первый, фолликулярный, берет начало с первого дня цикла (когда у вас должна начаться менструация). В это время происходит созревание яйцеклетки в фолликуле (обычно один фолликул является доминантным). Что происходит после овуляции? После фолликулярного периода зрелый фолликул разрывается и яйцеклетка оказывается в брюшной полости, а затем перемещается в маточные трубы, в которых и происходит оплодотворение. Какое время яйцеклетка жизнеспособна и можно ли забеременеть после овуляции?

Яйцеклетка поддерживает жизнеспособность в течение 24 часов. Овуляция – это разрыв фолликула и проникновение яйцеклетки в маточные трубы. Если произошло оплодотворение, начинается фаза лютеиновая, когда желтое тело, образовавшееся после разрыва фолликула (время его образования и жизнеспособности – 12-15 дней), продолжает работать и помогать развитию беременности. В этот период резко повышается уровень прогестерона (вследствие функционирования желтого тела). Если беременности нет, то фолликул и яйцеклетка выходят вместе с кровью.

Читайте также:  Совместимость групп крови для зачатия ребенка: таблица несовместимости и совместимости, влияет ли резус факторов родителей на беременность ребенка

Овуляция и возможная беременностьНа вопрос, можно ли забеременеть после овуляции, поможет ответить исследование гормонального уровня женщины, так как в период овуляции уровень гормонов постоянно меняется и зависит от того, как проходит процесс созревания, оплодотворения и формирования яйцеклетки и желтого тела.

На такой актуальный вопрос, можно ли забеременеть после овуляции, трудно ответить однозначно по той причине, что сложно определить сам момент овуляции. Современная гинекология располагает таким методом диагностики, как тесты на овуляцию. Кроме того, методом УЗИ–диагностики можно определить, произошел момент овуляции или нет.

Достаточно надежным способом признан метод ультразвукового мониторинга, который определяет уровень ЛГ (лютеинизирующий гормон) в моче для определения уровня гормонов. Резкий выброс в кровь этого гормона свидетельствует о том, что в течение ближайших суток произойдет овуляция.

Как установить время овуляцииВ результате ряда исследований современные гинекологи пришли к выводу, что после овуляции можно забеременеть, так как разрыв фолликула и прохождение яйцеклеткой пути до маточных труб оставляют время для того, чтобы наступила желанная беременность. Жизнеспособность сперматозоидов оценивается по-разному, от 36 часов до 12 дней, и если они будут поджидать готовую к оплодотворению яйцеклетку, то вполне возможно наступление беременности.

Рассчитав свой цикл и примерное время овуляции, а если есть необходимость, то пройдя необходимые анализы и исследования, можно запастись жизнеспособными сперматозоидами и ждать наступления беременности. Это происходит на шестые или восьмые сутки после того, как оплодотворенная яйцеклетка попадет в матку и имплантируется там.

Контролировать момент овуляции можно по уровню прогестерона, который достигает своего максимального значения после того, как пройдет неделя после овуляции. В это же время по анализу крови оценивают функционирование желтого тела.

Максимальные значения гормонов эстрогенов также свидетельствуют о том, что наступил момент овуляции. Их количество резко возрастает спустя неделю после этого процесса. Повышение в крови и моче гормона ЛГ также позволяет проследить развитие фолликулов и делать прогноз на приблизительный срок овуляции.

Если в Вашем яичнике появилось желтое тело

Сначала следует рассказать немного о менструальном цикле, так как желтое тело в яичнике является непосредственным его участником. Менструальный цикл это изменения в женской системе репродукции под воздействием женских половых гормонов. Начинается он с момента полового созревания и регулярно проходит до климактерического периода, когда детородные функции женщины угасают. Нормальный менструальный цикл длится от 28 до 32 дней и делится на 2 фазы. Первая фаза – фолликулиновая, или фоллиулярная. В этой фазе происходит формирование фолликулов. Вторая фаза – лютеиновая – ознаменована формированием желтого тела под воздействием лютеинизирующего гормона гипофизарной железы. Этот гормон вырабатывают клетки передней его доли.

Когда жёлтое тело начинает свою работу, секретируются два важных гормона – эстроген и прогестерон. Под их воздействием продолжается формирование нового эндометрий в слизистой оболочке матке – матка начинает подготовку к возможному оплодотворению и вынашиванию плода. Прогестерон и эстроген увеличивают извилистость желёз эндометрия и их разветвлённость. Если оплодотворения не происходит, жёлтое тело постепенно дегенерирует и выработка гормонов им уменьшается и вскоре прекращается. Таким образом, *жёлтое тело в яичнике* – это периодически возникающая в ходе менструального цикла железа внутренней секреции.

После обратного развития жёлтого тела происходит следующий этап менструального цикла – менструация, представляющая собой отторжение эндометрия в виде кровяных сгустков и физиологического кровотечения. Менструация может длиться от 1-2 дней до недели.

Если оплодотворение случилось, желтое тело в яичнике остаётся функционировать ещё около 10-12 недель, пока плацента не сможет взять на себя его работу, то есть пока не будет в состоянии синтезировать эстроген и прогестерон. Жёлтое тело поддерживает рост эндометрия и препятствует попаданию в матку новых яйцеклеток.

При нарушении фаз цикла и выработки гормонов, нарушается и формирование жёлтого тела, важность которого мы уже осветили. Это может являться причиной развития неотложных состояний во время беременности, таких как угроза прерывания и выкидыш. Происходит это от недостатка прогестерона и эстрогена, а вследствие, из-за недостаточного развития эндометрия, что приводит к печальным результатам.

Рейтинг: 0 Голосов: 0

Отсутствие секса – не гарант безопасности

Второй день после овуляции? Можно ли забеременеть? Да, причем довольно легко.

Некоторые девушки полагают, что отсутствие незащищенных половых актов в «день Икс» и за 48 часов до него – гарант безопасности. Но это не так.

Дело все в том, что мужские сперматозоиды могут жить в женском организме до 7 суток. И поэтому половые акты без предохранения за неделю до овуляции могут привести к беременности. Запомнить это нужно каждой.

Об овуляуции

Стадии «жизни» жёлтого тела

За время своего существования жёлтое тело проходит 4 стадии.

Фазы жизни желтого тела
Желтое тело образуется из остатков тканей лопнувшего фолликула

Пролиферация фолликула

Пролиферацией называют процесс деления клеток для образования или роста какого-либо органа. Как только фолликул разорвался, и яйцеклетка отправилась по маточной трубе в брюшную полость, оставшиеся от фолликула стенки собираются в складки, а затем, начинается активное деление клеток. Из них и появляется жёлтое тело.

Васкуляризация жёлтого тела

Под васкуляризацией понимают образование новых кровеносных сосудов. В делящихся клетках появляются капилляры, которые питают железу. Их очень много! Есть мнение, что жёлтое тело в активные периоды получает больше всего крови от женского организма.

Расцвет жёлтого тела

Это длится 10–12 дней после овуляции. Жёлтое тело представляет собой вполне самостоятельную железу. В сутки оно вырабатывает до 25 мг чистого прогестерона. Этого достаточно для подавления роста новых фолликулов и поддержки нормального вынашивания беременности, если она наступила.

Угасание желтого тела

Если яйцеклетка оказалась неоплодотворённой, происходит регресс временной железы. Лютеиновые клетки, из которых, по большей части состоит жёлтое тело, угасают, между ними прорастает соединительная ткань и в конце концов, образуется так называемое «беловатое» тело. Уровень прогестерона резко падает, что дает возможность начать подготовку нового фолликула. Цикл начинается заново.

Если наступила беременность, жёлтое тело становится «истинным» (так его именуют врачи) и начинает работать активнее и активнее. Оно поддерживается гормоном ХГЧ. Когда плацента созревает полностью, жёлтое тело перестаёт функционировать и угасает. Впрочем, бывают случаи, когда оно функционирует до самых родов, и это является вариантом нормы.

ЖТ во время беременности

На ранних сроках беременности (12-13 недель) женщинам рекомендуют пройти УЗИ-диагностику. В некоторых случаях (если врач заподозрил возможные нарушения) на УЗИ направляют еще раньше. Это  исследование безболезненно и не несет угрозы для здоровья будущей мамы и ее еще не родившегося малыша.

Желтое тело на УЗИ

Размеры желтого тела являются одним из главных критериев определения правильности развития беременности. Мы уже говорили о том, что эта маленькая временная железа играет главную роль в выработке прогестерона, без которого естественное развитие плода невозможно.

Чем меньше железа, тем в меньшем количестве она может вырабатывать нужный гормон. Чем меньше прогестерона в организме беременной женщины, тем меньше шансов сохранить беременность.

Если диаметр желтого тела менее 10 мм, то врачи диагностируют его недостаточность. В случае его чрезмерно больших размеров (более 30 мм) – это сигнал о наличии кисты.

И первое, и второе отклонение от нормальных показателей нежелательно при беременности. Однако кистообразные изменения, как правило, не угрожают развитию плода. Ведь в данном случае временная железа вырабатывает нужное количество прогестерона, следовательно, плод может развиваться нормально. А уже через несколько месяцев киста самостоятельно рассасывается, причем без воздействия медикаментозных средств. Единственная рекомендация при таком диагнозе – регулярный контроль со стороны гинеколога.

Если же желтое тело не визуализируется или его размеры слишком малы, необходимо срочно начать медикаментозную терапию, так как в этом случае велика вероятность прерывания беременности.

Как выглядит жёлтое тело на УЗИ

снимок узи
Желтое тело в левом яичнике

Лютеиновую железу осматривают на УЗИ обычно в нескольких случаях:

  • для оценки полноценности овуляции при планировании зачатия;
  • во время беременности;
  • при лечении бесплодия;
  • для диагностики кисты.

Оптимальное время для исследования – 7-10 день после начала месячных. Иногда, по показаниям врача, процедура проводится несколько раз на протяжении одного цикла.

Жёлтое тело на УЗИ выглядит как маленький неоднородный пузырёк, располагающийся обычно с одной стороны яичника, немного выше его самого. Если на УЗИ не видно жёлтого тела, это может указывать на отсутствие овуляции либо очень маленький размер ЖТ. Во время процедуры можно обнаружить два жёлтых тела, такое возможно при:

  • стимуляции овуляции;
  • ЭКО;
  • множественной овуляции;
  • генетической предрасположенности.

Чаще всего две железы развиваются если в роду были близнецы либо двойняшки.

Как определить, что произошла выработка желтого тела

Узнать о формировании временной железы можно двумя способами:

  1. Лабораторным исследованием – по количеству прогестерона в крови.
  2. УЗ исследованием – по небольшому образованию на яичнике, имеющему неоднородную структуру.

Точность диагноза будет зависеть от опытности врача, чувствительности проводимого метода исследования, расположения самой железы.

Что означает отсутствие железы при УЗ исследовании, если овуляция, предположительно, произошла:

  • овуляции нет вообще в этом цикле или она еще не наступила;
  • развилась фолликулярная киста, когда выросший фолликул не лопнул, а заполнился жидкостью;
  • проблемы с развитием фолликул, есть риск невозможности зачатия.

При задержке месячных кратковременная железа может сказать о многом:

    1. Если есть желтое тело, значит, женщина беременна, даже когда плод еще незаметен.
    2. Отсутствие такого образования указывает на патологию репродуктивной системы.
    3. При наличии плода отсутствует временная железа – угроза выкидыша. Сохранить беременность в этом случае можно приемом препаратов с содержанием прогестерона.

Чем грозит гипофункция железы

При недостаточности ЖТ увеличивается риск возникновения выкидыша. На поздних сроках это выглядит как плацентарная недостаточность.

При своевременном выявлении недуга с ним можно справиться. Беременным женщинам специалисты назначают специальные средства – Утрожестан и Дюфастон. Они восполняют количество прогестерона.

Если в лютеиновом теле наблюдается слабый кровоток, он синтезирует мало прогестерона. Кровь должна приносить к нему жирные кислоты и холестерин активно. Роль кровотока для вынашивания плода очень важна.

Читайте также:  Закаливание новорожденных детей

Календарный метод

О календарном способе определения подходящего для зачатия дня мы уже говорили, разбирая вопрос, можно ли забеременеть после овуляции. Это не самый надежный и верный расклад.

Тест на овуляцию дома

Чтобы определить овуляцию, женщина должна просто выяснить, когда у нее середина менструального цикла. Это и будет предположительным «днем Икс».

Гормональная поддержка при прогестероновой недостаточности

Однако даже при недостаточности желтого тела женщинам не стоит отчаиваться. Современная медицина предлагает широкий спектр медикаментозных препаратов, имеющих в своем составе все необходимые гормоны, которые помогут нормализовать гормональный фон. В первую очередь, речь пойдет о восполнении недостаточного количества прогестерона.

Лекарства
Лекарства

Самыми популярными препаратами данной серии являются Дюфастон и Утрожестан. Несмотря на то, что эффективность этих лекарственных средств давно доказано, использовать их нужно строго по рекомендации и под наблюдением гинеколога. Связано это с двумя причинами.

Во-первых, только врач, исходя из индивидуальных особенностей пациентки, может рассчитать нужную дозировку лекарства.

Во-вторых, препарат для большей эффективности принимают только в определенное время.

К тому же диагноз «прогестероновая недостаточность» не может быть выставлен только по результатам УЗИ-диагностики. Учитывая то, что причины отклонений от нормальных показателей не всегда связаны с патологическими процессами, врач назначит дополнительные лабораторные исследования. После анализа крови, который детально покажет клиническую картину количества необходимых гормонов в крови женщины, будут делаться выводы о необходимости гормонального лечения.

Если же желтого тела нет, а беременность есть, и ее срок превышает 12 недель, беспокоиться не о чем. Временная железа выполнила свою функцию, передав «полномочия» сформировавшейся плаценте, и благополучно регрессировала. Такая диагностическая картина считается естественной, и беспокоиться об отсутствии лютеинового тела не стоит.

Правильная ежемесячная работа маленькой временной железы является гарантом полноценного развития плода. Желтое тело – одно из важных звеньев в цепочке репродуктивных органов женского организма. Поэтому женщинам, планирующим беременность, важно знать, как происходит его развитие.

А ранняя диагностика любых отклонений от развития лютеинового тела позволит скорректировать его работу с помощью гормональной терапии.

Для недавно родивших

Отдельные категории женщин и врачей говорят о том, что во время кормления грудью нельзя забеременеть. Это не совсем верно.

При грудном вскармливании происходит сокращение матки. Это несколько мешает зачатию. Но на овуляцию этот процесс никак не воздействует.

Если у женщины нет месячных, забеременеть после родов она может. Даже в первую овуляцию, даже при грудном вскармливании малыша. Верить в безопасность незащищенных половых актов во время лактации не нужно.

Шансы забеременеть после родов до начала критических дней и еще приблизительно год после них есть всегда. Менструальный цикл только начал восстановление. И поэтому нельзя точно сказать, когда наступит овуляция.

Оплодотворение яйцеклетки

В какое время цикла овуляции образуется желтое тело

Фолликул развивается в первой половине цикла и состоит из гранулезных, тека-клеток и ооцита (яйцеклетки). Когда ооцит выходит из фолликула, вместе с ним выливается жидкость. Фолликул же замыкается, а гранулезные и тека-клетки приступают к выработке прогестерона и эстрогена. Образование желтого секрета лютеина в большом количестве дает соответствующий окрас железе, что послужило ее названию.

  Тест на беременность и тест на овуляцию – в чем отличия, особенности использования

Сам процесс выхода яйцеклетки происходит за считанные секунды, и сразу за ним следует развитие/формирование временной железы. Ее рост постепенный, как и увеличение количества продуцируемого гормона, и проходит несколько этапов:

  • За 2–3 дня в нее прорастают кровеносные сосуды, после чего начинается выработка гормонов.
  • На 7–8 день ее размер достигает 1,4–2 см, что обусловлено наибольшим количеством выработки гормона.
  • После пика активности, при отсутствии оплодотворения, в железу врастает соединительная ткань, и она уменьшается.
  • Под конец цикла ее размер равен нескольким миллиметрам, затем полностью рассасывается.

Важно! Если после гормональной активности желтого тела наблюдается его уменьшение, это означает отсутствие беременности.

Вторые сутки

Как быть, если пара занималась любовью без предохранения на второй день после овуляции? Насколько высоки шансы стать родителями в скором времени?

Специалисты уверяют, что при подобных обстоятельствах беременность возможна с большей вероятностью. Как мы уже говорили, овуляция длится около двух суток. Поэтому даже через 2 дня после выхода яйцеклетки, можно стать мамой.

Длительность «дня Икс»

Можно ли забеременеть после дня овуляции? Или же успешное зачатие происходит только в момент выхода яйцеклетки из фолликула?

Врачи говорят, что овуляция длится в среднем 48 часов. Соответственно, сразу после того, как яйцеклетка вышла из фолликула, девушка может забеременеть. И на следующий день тоже.

Овуляция и беременность

Определение овуляции по температуре

Можно ли забеременеть после овуляции? Да, но это довольно проблематично. Поэтому важно знать, как определить «день Икс».

Существует определение овуляции по базальной температуре. Девушка каждый день должна измерять базальную температуру и вести ее график. Проводить исследование нужно в одно и то же время, не вставая с кровати.

При овуляции температура тела повышается до 37 градусов по Цельсию. Для чистоты исследования требуется наблюдать за своим организмом не менее 3 месяцев.

Домашние исследования

Чтобы спланировать беременность, важно определить овуляцию. Сейчас девушка может не задумываться над подобным вопросом. Ведь существуют специальные тесты на определение овуляции.

Продаются такие устройства в каждой аптеке. Действие экспресс-теста схоже с тестом на беременность. Достаточно помочиться на тест-полоску или капнуть немного мочи на считывающее устройство. Уже через 5 минут можно смотреть результат. Одна полоска – овуляции нет, две – самое время планировать беременность.

Чтобы выловить овуляцию таким способом, приходится повторять тесты несколько раз с периодичностью в 2-3 суток. Ничего трудного или непонятного в этом нет.

Лучшее время для зачатия

Можно ли забеременеть после недели овуляции? То есть, через 7 и более дней. Ответ на этот вопрос нам уже известен. И он отрицательный.

А когда лучше всего планировать ребенка? С учетом того, что сперматозоиды сохраняют активность 2-3 суток, рекомендуется для успешного зачатия заниматься любовью без предохранения за 2 дня до овуляции. Разумеется, в момент ее наступления тоже не стоит предохраняться.

Третий день

Можно ли забеременеть после 3 дней овуляции? Вопрос спорный. Дело все в том, что яйцеклетка в этот момент еще жива. И оплодотворение возможно.

В реальной жизни на третий день после «дня Икс» забеременеть проблематично. Связано это с угасанием жизни яйцеклетки. После овуляции при отсутствии оплодотворения женская клетка умирает приблизительно через 2-3 дня.

Размеры ЖТ

Наблюдение за этим процессом осуществляется при помощи такого простого метода как ультразвуковое исследование. Обычного это необходимо на этапе планирования и в первые недели наступившей беременности, а также при лечении бесплодия или прочих патологиях яичников.

Самым благоприятным временем по дням цикла для исследования является вторая неделя (7-10 день с момента последней менструации). При необходимости более точного контроля работы яичников и развития фолликулов УЗИ проводят троекратно, примерно по следующей схеме:

  • сразу после окончания месячных;
  • в дни овуляции (14-17 сутки);
  • на 22-23 день начала цикла.

Размеры желтого тела сразу после овуляции составляют около 12 — 20 миллиметров. С каждым днем цикла ЖТ увеличивается в размерах, которые достигают своего пика к концу цикла, на 19-28 день. В это время нормальный размер ЖТ – 23-29 мм.

В момент овуляции

Идеальное время для зачатия малыша – это овуляция. Именно поэтому женщины стараются выяснить, когда она наступает.

В идеале овуляция приходится на середину менструального цикла. В среднем на 13–14 сутки после начала очередных месячных можно забеременеть. Шансы в это время максимальны.

Если же цикл короткий, зачатие не исключено и на 10 день. Длинный месячный цикл? Тогда овуляция приходится приблизительно на 20–21 сутки. Описанный процесс индивидуален у каждой женщины.

Нормальные параметры

Во время обследования врач оценивает изменения яичника по нескольким параметрам. Наличие жёлтого тела левого яичника при задержке – повод сделать тест на беременность. Выявление ЖТ при отсутствии гестации – патологический признак. Основной параметр – диаметр, который составляет 1-3 см (в норме). Размеры могут изменяться или оставаться неизменными.

Читайте также  Проведение процедуры ЭКО у пациенток с кистой яичника

Беременность есть, а желтого тела нет?

Рассмотрим основные причины, почему нет желтого тела при беременности.

Сразу оговоримся, что подобная формулировка не совсем верна. Дело в том, что зачатие исключено при отсутствии временной железы. А если лютеиновое тело не просматривается на УЗИ несколько циклов подряд у женщины репродуктивного возраста, речь идет об отсутствии овуляции. Поэтому и беременность наступить в этом случае не может.

Следовательно, если тест положительный, а желтого тела нет, это может быть грозным сигналом о серьезных проблемах для развития плода.

Что это значит? Насколько опасно подобное отклонение от нормы для правильного развития беременности?

Если врачу не удалось увидеть на УЗИ желтое тело, это может быть связано с несколькими причинами:

  • Аппарат, на котором проводилась диагностика, устарел;
  • Доктор «просмотрел» ЖТ. Ультразвуковая диагностика – тонкий процесс, на грани искусства. Бывает, что существующую железу врач просто не заметил.
  • Диагностика проводилась после того, как сформировалась плацента, а временная железа прекратила развитие (после 13 недель беременности);
  • Беременности нет;
  • Размеры лютеинового тела настолько малы, что его невозможно визуализировать.

Серьезная терапия нужна только в последнем случае, так как столь маленькие размеры не позволят гормону вырабатывать нужное количество прогестерона. А при его отсутствии или недостатке беременность не сможет развиваться.

Источники

  • https://endokrinolog.online/zheltoe-telo-v-jaichnike/
  • https://ovulyacion.ru/razmer-zheltogo-tela-posle-ovulyatsii
  • https://beremennuyu.ru/razmer-zheltogo-tela-pri-beremennosti
  • https://ginekologiyainfo.ru/besplodie/nedostatochnost-zheltogo-tela.html
  • https://youtube-boss.ru/zheltoe-telo-pri-beremennosti-razmery-po-nedelyam-i-simptomy-gipofunkcii/
  • https://MyZachatie.ru/nachalo-beremennosti/net-zheltogo-tela-na-uzi.html
  • https://DaZachatie.ru/cykl/razmery-zheltogo-tela
  • http://7mam.ru/zheltoe-telo-pri-beremennosti/
  • https://UziMetod.com/taz/zheltoe-telo-na-uzi.html
  • https://AzbukaRodov.ru/bolezni-i-oslozhneniya/zheltoe-telo
  • https://babysu.ru/ovulyaciya/posle-ovulyacii-zheltoe-telo.html
  • http://fb.ru/article/9899/mojno-li-zaberemenet-posle-ovulyatsii-kogda-nastupaet-naibolee-blagopriyatnyiy-moment
  • https://budumamoi.com/zabolevaniya-i-oslozhneniya/zheltoe-telo-pri-beremennosti.html
  • https://MyZachatie.ru/mesyachnyi-cikl/zheltoe-telo-v-yaichnike.html
  • https://TvoiYaichniki.ru/beremennost/zhyoltoe-telo-sleva

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о