Скопление жидкости в матке: причины и лечение, что это значит?

Содержание
  1. Строение и функции матки
  2. Скопление жидкости в матке
  3. Факторы риска
  4. Виды жидкости в матке
  5. Причины скопления жидкости
  6. Провоцирующие факторы
  7. Жидкость в матке при беременности
  8. Диагностика внематочной беременности
  9. Жидкость в матке после родов
  10. Норма
  11. Патология
  12. Жидкость в матке в пожилом возрасте
  13. Жидкость в матке после аборта
  14. Симптомы
  15. Диагностика жидкости в матке
  16. Лечение застоя жидкости в матке
  17. Операция
  18. Физиотерапия
  19. Народные средства
  20. Определение жидкости в матке с помощью УЗИ
  21. Овуляционный процесс как одна из причин
  22. Что означает жидкость в малом тазу?
  23. Причины, способствующие появлению выпота
  24. В позадиматочном пространстве
  25. Последствия
  26. Симптомы
  27. Что должно насторожить
  28. Когда и к какому врачу обращаться
  29. Почему скапливается жидкость в полости матки в постменопаузе
  30. Как лечится серозометра матки медикаментами
  31. Пункция матки
  32. Можно ли убрать жидкость в полости матки травами
  33. Околоплодные воды
  34. Лохиометра
  35. Гематометра
  36. Наличие кровянистой жидкости:
  37. Терапевтические методы
  38. 5 Особенности состояния у детей
  39. Серозометра и климакс
  40. К какому врачу обращаться
  41. Что делать при обнаружении жидкости за маткой по УЗИ
  42. Какие симптомы могут сигнализировать о проблеме?
  43. Клиническая картина
  44. Гинекологические заболевания
  45. Инфекционные заболевания и механические повреждения
  46. Заболевания органов пищеварения

Строение и функции матки

Строение:

  • Матка является детородным органом, который пустотелый внутри и имеет толстые стенки из гладкой мускулатуры. Его месторасположение находится перед прямой кишкой и возле мочевого пузыря в малом тазу.
  • Из органа выходят 3 отверстия, это нижний выход в сторону влагалища через шейку и 2 два прохода в маточные трубы. Питание матки происходит за счет сети мощных кровеносных сосудов и нервных окончаний.
  • Данный органом обладает ограниченной мобильностью, так как его фиксация производится посредством шейки. При условии, что женщина находится в положении стоя, ее матка может быть отклонена немного вперед, речь идет об антеверсии. Четверть дам имеет некую аномалию, их орган имеет постоянное отклонение назад.
  • Наружная часть матки с наружной части окружена брюшиной, внутренняя часть органа выстилается эндометрием. Толщина этой оболочки постоянно колеблется в зависимости от менструального цикла. В период подготовки к беременности ее объемы нарастают, при условии, что оплодотворения не произошло, размеры идут на спад.

Основной функцией матки является прием оплодотворенной яйцеклетки для помощи в ее дальнейшем развитии. По сути, это единственная миссия данного органа в человеческом организме.

В среднем, время развития плода составляет около 40 недель, цифра может колебаться в различные стороны. По мере того, как малыш внутри развивается, мышечный слой меняет свои объемы и приспосабливается к обновленным параметрам.

В определенное время отмечается наличие непроизвольных сокращений, которые называют естественными схватками. После того, как проходит родовая деятельность, сама матка и ее мышцы должны в изначальную форму.

В некоторых случаях этого не происходит, по этой причине орган изменяет свое месторасположение.  Степень патологии можно определить при помощи ультразвукового исследования, а дальнейшие рекомендации даст врач.

Скопление жидкости в матке

Для того, чтобы определить наличие описанного дефекта, достаточно провести исследование ультразвуком. На мониторе будут хорошо видны эхопризнаки патологии, при этом выраженной симптоматики у пациентки может быть не обнаружено.

Выявление свободной жидкости в полости матки относят к симптомам серьезного заболевания, а не к недугам. Так как подобная проблема может встречаться при наличии различных диагнозов.  Накопление жидкого секрета нельзя оставлять без наблюдения, чтобы не пропустить наличие серьезной болезни.

Факторы риска

По мнению специалистов для возникновения патологического процесса существует множество причин, которые способны спровоцировать возникновение жидкости в матке.

Некоторые из них:

  • неразборчивость в половых связях;
  • грубый секс с элементами травмирования;
  • увлечение табачной продукцией и алкоголем;
  • проблемы с гормональным фоном;
  • сбой в рационе и режиме питания;
  • малоподвижный образ жизни.

Виды жидкости в матке

Следующие виды жидкости:

  • Матка у женщины
    Серозометра
    . Возникает из-за частого курения, возлияния алкогольной продукции, после абортов, кесарева сечения, резкого или грубого секса, минимума подвижности.
  • Лохиометра. Когда женщина рожает, то у нее могут быть выделения, которые называют лохии. Проблема встречается, если нет адекватного оттока, который изменен закрытием просвета шейки матки.
  • Пиометра. Проведенный аборт несет женщине много неприятностей, к примеру, в полости матки затаиваются гнойные выделения. Подобное можно увидеть и после выскабливания или выкидыша. Неожиданные проблемы с тонусом мышечных стенок также сопровождаются данной патологией.
  • Гематометра. Жидкость возникает в послеоперационный период или на стадии раннего восстановления после выскабливания.

Причины скопления жидкости

Если в пространстве матки начала образовываться свободная жидкость, то она считается свидетельством начавшегося воспалительного процесса в области малого таза. Постановка точного диагноза происходит после того, как производятся лабораторные исследования. Без наличия сопутствующих проблем, данный дефект не является патологией.

Из-за чего образуется жидкость:

  • Девушка в полотенце
    Если патология выявлена за пределами тела матки,
    то возможно не так давно прошла овуляция. В некоторых случаях этого говорит о наступившем зачатии.
  • При условии, что в жидкости есть следы крови, нужно быть аккуратнее. Желательно пройти обследование, чтобы исключить факт внематочной беременности.
  • Свободная жидкость в полости матки предполагает наличие серьезного заболевания, онкологии.
  • Если женщина недавно перенесла родовую деятельность, то серозное вещество в матке не является патологией.
  • После проведенной лапароскопии или кесарева сечения возможно определение водянистости в малом тазу.

Провоцирующие факторы

Эндометриоз матки
Период появления и различные события не влияют на то, из-за чего может возникнуть образование жидкости:

  • хронический эндометриоз;
  • эрозия;
  • воспаление в малом тазу (сальпингит, аднекситы и пр.);
  • инфекционные недуги;
  • внематочная беременность;
  • полипы в полости матки;
  • проведение хирургических операций.

Жидкость в матке при беременности

В период вынашивания ребенка в детородном органе не должно присутствовать серозного вещества. Единственная жидкость, которая визуализируется в матке при беременности, считается амниотическая вода. Она заключена в околоплодном пузыре и способствует улучшению качества вынашивания ребенка.

Если на раннем сроке есть подозрение на наличие жидкости в матке, то, скорее всего, ставится вопрос о подтверждении внематочной беременности. При условии, что присутствует отторжение плаценты, в детородном органе скапливается кровь.

Диагностика внематочной беременности

В зависимости от срока применяются различные типы медицинских манипуляций, для выявления патологического процесса.

Внематочная беременность
Методы диагностики:

  • УЗИ (ультразвуковое исследование);
  • определение уровня хорионического гонадотропина;
  • забор крови на выявление количества прогестерона;
  • лапароскопические методики;
  • забор материала через задний свод влагалища.

При потребности врач может назначать и иные варианты исследования, чтобы получить наиболее точные результаты.

Жидкость в матке после родов

Данное явление является несложной патологией, а скорее проявлением после родов. Так как выход плода и отторжение плаценты довольно сложная процедура, то в матке может оставаться рана с большой площадью. При ее заживлении отмечается проявление лохиометры.

Норма

Больной не стоит беспокоиться, если инволюционные процессы длятся не более 2 суток. За это время матка должна сократиться до нормальных размеров. При этом, когда будут происходить эти колебания, при каждом сокращении выделяются лохии.

Цвет выделений будет зависеть от объема крови в матке. Процесс иногда затягивается на несколько месяцев, но выходящая жидкость должна становиться светлее, по мере ее выхода из влагалища.

Патология

Проблемы могут возникнуть, если лохии не выходят наружу из-за того, что на их пути есть препятствие. В его роли может выступить частичка последа, плодная слизистая оболочка или небольшой тромб.

Из-за некорректного течения инволюции, маточные стенки вяло принимают исходный маленький размер. По этим признакам выделения не вытекают снаружи, а набираются внутри матки.

Жидкость в матке в пожилом возрасте

В пожилом возрасте
Как показывает практика, уже после прекращения менструального цикла, в период менопаузы и постменопаузы, женщину могут беспокоить проблемы со скоплением выделений в маточной полости.

Проблему провоцирует атрезия внутреннего зева.

Речь идет о месте, где цервикальный канал соединяется с маткой.

По мнению врачей, страшной патологии здесь нет, скорее, в пожилом возрасте возникает возрастное изменение без выраженного отклонения от нормы.

Жидкость в матке после аборта

После искусственного прерывания беременности в органе скапливаются кровянистые выделения. При этом в матке запускается процесс, как и после родовой деятельности, ведь внутри оказывается рана.

Из-за недостаточно интенсивных сокращений выход жидкости не происходит, в цервикальном канале отмечаются спазмы.Скопление кровянистого вещества последующие несколько дней после аборта говорит наличии сильного воспаления. Из-за него пациентка станет ощущать симптоматику лихорадки и болевой синдром.

Если вовремя не предотвратить дальнейшее развитие проблемы, то выделения станут скапливаться в полости цервикального канала. Именно здесь через короткий промежуток времени можно будет обнаружить множественные кисты.

Симптомы

Могут быть следующие симптомы:

  • Проведение аборта
    Болезненные ощущения
    . Могут продолжаться длительный срок, не носят острый характер. Возникают по причине того, что увеличенная матка оказывает давление на нервные окончания. Зачастую боль провоцирует обширное воспаление в малом тазу, а не жидкость.
  • Выделения из влагалища странного типа. Из-за частичного открытия матки, серозное вещество оказывается вне ее полости. При наличии в жидкости гноя от них будет исходить неприятный запах.
  • Рост параметров матки. В зависимости от количества патологического вещества внутри органа, возможно, его внушительное изменения в размерах.
  • Проблемы с менструальным циклом. У части пациенток возникает длительная задержка, кто-то жалуется на сокращение месячного периода. При этом, как только патология купируется, происходит полное восстановление, и менструация приходит в срок.

Диагностика жидкости в матке

Дополнительные исследования обязательны к проведению, так как они позволят обозначить полную клиническую картину.

УЗИ диагностика
Инструментальная диагностика позволяет узнать тип водянистого секрета, его количество и параметры матки.

Делают диагностику с помощью следующих методик:

  • ультразвуковая диагностика;
  • забор материала на анализ (пункция);
  • гистероскопия;
  • гистеросальпингография.
Читайте также:  Уреаплазма 10 в 4 степени в пробе: что это значит при такой концентрации, лечение и выявление при беременности

Лечение застоя жидкости в матке

Терапия назначается специалистами с особым вниманием и после получения всех результатов диагностики. Важно понимать, что патология подобного типа может быть предвестником онкологического заболевания, что означает потребность в более сложном лечении. Пренебрегать рекомендациями врачей невероятно опасно для здоровья.

Операция

Проведение операции
В случаях, когда патология локализуется в маточных трубах, помочь пациентке может исключительно хирургический метод.

Специалист убирает рубцовую ткань, при этом он не может сразу говорить о положительном результате.

Ведь причиной неудачного удаления дефекта может быть возраст женщины.

У более молодых дам оперативные вмешательства по части гинекологии проходят легче.

При условии, что требуется сохранить репродуктивную функцию, врачу требуется применение эндоскопического оборудования.

Если же, беременность для женщины не является первостепенной целью, то лучше полностью ликвидировать трубу.

Физиотерапия

Возможно и безоперативно лечить патологию, конечно, если клиническая картина позволяет это.

Врачу важно устранить инфекционную локализацию, которая запускает воспаление в малом тазу.

Для этой цели подходят следующие локализации:

  • магнитофорез;
  • электромагнитный форез;
  • лазерный форез;

Избавлению от серьезной симптоматики способствуют витаминные комплексы и гомеопатические препараты.

Народные средства

Если было принято решение обратиться за помощью к подобным народным средствам, то стоит понимать, что их влияние направлено на укрепление иммунитета. Для этого хорошо подойдут свежеприготовленные соки (овощного и фруктового типа).

Они будут способствовать поставке витаминов в ослабленный организм. Хорошую репутацию имеют соки из свеклы, облепихи или сельдерея.

Не стоит игнорировать прием отваров из полезных трав:

  • боровая матка;
  • шалфей;
  • календула;
  • ромашка.

Лучше отдавать предпочтение уже проверенным рецептам и использовать их после консультации с врачом.

Определение жидкости в матке с помощью УЗИ

На сегодняшнее время наиболее доступным и достоверным способом диагностирования данной патологии является ультразвуковое исследование органов малого таза. С его помощью можно увидеть и распознать даже минимальное количество жидкости как в матке, так и позади нее. Визуально на экране ультразвукового аппарата скопление небольшого количества жидкости напоминает неширокую полоску темного цвета. При гораздо большем объеме она распределяется между органами малого таза.

Овуляционный процесс как одна из причин

Овуляция — это естественный процесс, при котором происходит скопление воды в Дугласовом пространстве. Она не грозит серьезными проблемами, поскольку образуется небольшое количество жидкости. Овуляционный процесс происходит следующим образом:

  • сначала образуются фолликулы;
  • один из пузырьков опережает рост других, в нем происходит формирование яйцеклетки;
  • жидкостное образование достигает до 20-25 мм в диаметре;
  • далее фолликул разрывается, чтобы яйцеклетка покинула оболочку и начала продвигаться к детородному органу.

У здоровой женщины овуляционный процесс происходит ежемесячно. Когда клетка освобождается из фолликула и проходит к матке — это овуляция. В фолликуле находится жидкость, но ее очень мало. При разрыве пузырька вода может проникнуть в брюшную полость. На УЗИ врач увидит небольшое ее количество, что является нормой. Жидкость через несколько дней рассасывается и не доставляет женщине неудобств. Кроме овуляции, образование воды в позадиматочном пространстве может произойти по такие естественным причинам, как период раннего полового созревания, месячные.

Что означает жидкость в малом тазу?

Когда на УЗИ определяется жидкость в малом тазу, это не всегда означает, что следует бить тревогу. В каждом отдельном случае специалист анализирует возможные причины этого явления.

Например, если скопление в дугласовом кармане незначительное (уровень высотой до 10 мм), и оно определяется в середине менструального цикла или сразу после месячных, или после оперативного вмешательства – это вариант нормы. Обычно в таких случаях у пациентки нет особых жалоб, за ней просто наблюдают, при необходимости делают через несколько дней повторное исследование. Выявление жидкости в другие фазы цикла часто указывает на воспалительный процесс, эндометриоз.


Если же определяется даже небольшое количество выпота в период беременности или у пожилой женщины – необходимо срочное дообследование. У беременных это бывает в первом триместре и является признаком внематочного (трубного) расположения зародыша, требует неотложного оперативного вмешательства. У возрастных женщин, когда уже отсутствует менструальный цикл, появление жидкости должно настораживать, она может быть симптомом онкологии.

Большое скопление жидкости в малом тазу может говорить о наличии перитонита, внутреннего кровотечения, асцита. Результаты УЗИ сопоставляются с клиническими проявлениями и результатами других методов исследования – лабораторного, томографического, лапароскопического. Также выполняют диагностическую пункцию через задний влагалищный свод, берут содержимое брюшинного кармана на исследование.

Причины, способствующие появлению выпота

Появление биологической жидкости провоцируют следующие факторы:

  • воспалительные процессы, сопровождающие различные гинекологические заболевания (эндометриоз,аднексит, гнойный сальпингит и другие);
  • воспаление мочевого пузыря;
  • внутрибрюшное кровотечение;
  • заболевания печени, почек;
  • спаечные процессы в фаллопиевых трубах, цервикальном канале, матке;
  • кисты яичников (их разрыв);
  • внематочная беременность (неправильная локализация плодного яйца);
  • опухолевые процессы;
  • нарушение венозного кровообращения;
  • нарушение обмена веществ;
  • перитонит (воспаление брюшины);
  • гормональный дисбаланс;
  • прободение органов малого таза при хирургическом вмешательстве (неудачная катетеризация, аборт и другие причины);
  • туберкулез;
  • полученные травмы.

Иногда незначительное содержание инфильтрата наблюдают в период овуляции, когда созревший фолликул лопается и его содержимое попадает в область позади матки. Данное явление непродолжительное и исчезает спустя несколько дней. В остальных случаях выпот в малом тазу рассматривают как патологический процесс.

Своевременная диагностика позволяет предотвратить возможные грозные осложнения.

В позадиматочном пространстве

Основные причины скопления жидкости в позадиматочном пространстве малого таза женщины:

  1. Овуляция. При отсутствии патологических процессов в организме женщины , жидкость скопившаяся в позаматочном пространстве, диагностированная в середине менструального цикла, свидетельствует о том, что недавно произошла овуляция. Спустя два-три дня жидкость рассасывается.
  2. Заболевание эндометриоз связанное с чрезмерным ростом слоя эндометрия. Заболевание протекает на фоне острых воспалений и выделения экссудативной жидкости.
  3. Острое воспаление слизистых оболочек матки (эндометрит). Спровоцировать этот процесс могут: аборт, выскабливание матки по медицинским показаниям, операция кесарево сечения, фиксация внутриматочной спирали. Механические повреждения полости матки и возможное инфицирование провоцирует опасный воспалительный процесс, в результате чего жидкость скапливается в пространстве за маткой.
  4. Эндометриоидные кисты яичника развиваются на фоне эндометриоза и могут стать причиной опущения и разрыва яичника. Как результат полость позадиматочного пространства заполняется жидкостью, застой которой может спровоцировать перитонит.
  5. Внематочная беременность. Оплодотворенная яйцеклетка, развиваясь за пределами матки, в фаллопиевых трубах, растягивает их. В какой-то момент трубы рвутся, и возникает кровотечение. Позадиматочное пространство быстро заполняется кровью, что представляет серьезную опасность для жизни женщины.

Последствия

Жидкость в матке, обнаруженная в пожилом возрасте, обычно не вызывает опасения у врачей, если не сопровождается беспокоящими признаками. В связи с утратой репродуктивной функции мышечный орган уже не имеет столь важного значения. Пациентке рекомендуется наблюдение, а при необходимости проводится лечение.

Выявление патологий при УЗИ брюшной полости

Появление жидкостных включений в репродуктивном возрасте вызывает больше опасений, так как это состояние может нарушить естественные процессы.

Экссудат, длительно находящийся в органе или брюшной полости, провоцирует формирование спаек. Из-за этого органы малого таза смещаются. При спаечном процессе в фаллопиевых трубах повышается риск внематочной беременности.

Симптомы

Обычно появление свободной жидкости в малом тазу абсолютно не беспокоит пациента. Но если под ним кроется серьезное заболевание, то в зависимости от характера возможно возникновение симптоматики, указывающее на появление воспалительных процессов.

Что должно насторожить

Появление следующих симптомов заболеваний должно насторожить человека:

  • появление выделений, которые имеют характерный резкий неприятный запах, возможно, появление сгустков крови;
  • изменение в менструальном цикле, которое приводят к болезненным ощущениям в нижней части живота и более обильному выделению жидкости;
  • болевые ощущения при половом акте, которые ведут к уменьшению сексуального влечения;
  • отеки лица и нижних конечностях, также свидетельствуют о наличии свободной жидкости в малом тазу;
  • повышение температуры тема свидетельствует о начале воспалительных процессов в организме;
  • вздутие живота;
  • мышечные спазмы, которые ведут к судорогам;
  • резкая боль в поясничном отделе при любой физической нагрузке.

Рекомендуем дополнительно прочитать  Быстрое лечение боли при сгибании колена и снятие опухоли

Когда и к какому врачу обращаться

В первую очередь нужно обратиться к своему терапевту, он даст направление на ультразвуковое исследование. В ходе УЗИ, врач посмотрит норму наличия свободной жидкости в малом тазу. Поскольку, если у пациентки на момент исследования происходит овуляция, то наличие малого количества жидкости является вариантом нормы. Если же будут выявлены патологии, новообразования, врач направит пациента на прием к гинекологу, гастроэнтерологу, хирургу либо онкологу.

Почему скапливается жидкость в полости матки в постменопаузе

Водянистые скопления внутри матки чаще наблюдаются при наступлении климакса. Связано это с глубокими гормональными изменениями, которые влияют на проницаемость стенок и клеточных мембран матки. Постоянного обновления эндометрия во время менопаузы уже нет, поскольку менструации отсутствуют, а стенки органа травмируются выскабливанием. Совокупность этих факторов приводит к серозометре матки в менопаузе. Наибольшему риску подвержены женщины, которые:

  • имеют вредные привычки (курение, алкоголь);
  • перенесли ранее гинекологические операции;
  • ведут малоподвижный образ жизни;
  • получают дефицитное питание;
  • имеют беспорядочные половые связи.

Что такое серозометра в пожилом возрасте и как ее распознать? Водянистые скопления появляются при нарушении оттока свободной жидкости, цервикальный канал деформируется, а матка под воздействием серозной воды может достичь размеров, которые способны деформировать брюшную полость. Живот женщины иногда достигает размеров, как на восьмом месяце беременности. Патология может приобретать незаметные размеры, однако можно распознать заболевание по сопутствующим симптомам:

  • выделения из половых органов, часто сероватого цвета в большом количестве;
  • тянущие боли внизу, увеличение живота;
  • повышение температуры тела;
  • болезненность при половых контактах;
  • затруднение при мочеиспускании;
  • обильные выделения после полового акта.
Читайте также:  Какие бывают венерологические заболевания у мужчин: ключевые симптомы, фото проявлений

При сильной деформации цервикального канала может развиться серозоцервикс. Такое осложнение характерно для женщин при климаксе и в пожилом возрасте. Подобные патологические изменения чаще связаны с длительной гормональной терапией, которую назначают при тяжелом течении климатического периода. Данные патологии могут также появиться вследствие ранее употребляемых оральных контрацептивов без консультации врача.

Серозометра матки в менопаузе лечится консервативными методами, если пациентка вовремя обратилась с проблемой к врачу, а заболевание не усложнилось серозоцервиксом и большим объемом накопившейся в полости органа «воды». Хирургическое вмешательство предполагается при застойных процессах, когда серозная жидкость давит на внутренние органы, не поддается консервативному лечению.

Как лечится серозометра матки медикаментами

Установленной четкой схемы лечения серозометры не существует потому, что причины ее возникновения и характер протекания болезни у всех разный. На начальных стадиях, когда нет осложнений, отсутствует выраженная болезненность, назначают:

  • физиотерапию;
  • рассасывающие препараты, лекарства, стимулирующие кровообращение – детралекс, алоэ, фибс;
  • аскорбиновую кислоту, витамин В.

При присоединении бактериальной инфекции, гнойном характере серозной жидкости назначают курс антибиотиков:

  • Амоксициллин;
  • Цефазолин;
  • Моксифлоксацин;
  • Орнидазол.

Если заболевание достигло той стадии, когда требуется расширение цервикального канала для выведения застоявшихся выведений, прописывают противовоспалительные, обезболивающие:

  • Диклоберл (Диклофенак);
  • Индометацин;
  • Напроксен.

После удаления с помощью препаратов основных симптомов заболевания, врач назначает восстанавливающую терапию. Применяют гормональные суппозитории, кремы, которые способствуют восстановлению нормальной микрофлоры, как следствие – регенерации тканей внутренних органов для предупреждения рецидива болезни. К таким средствам относятся Дивигель, Климен, Овестин.

Пункция матки

После поставленного врачом диагноза «серозометра», возможна процедура взятия аспирата из полости матки и за маткой через задний свод влагалища для того, чтобы отправить на гистологическое исследование содержимое заболевшего органа. Чтобы выяснить, есть ли лишняя жидкость внутри брюшной полости – проводят пункцию через задний свод влагалища.

Можно ли убрать жидкость в полости матки травами

Часто, при ранней диагностике серозометры, отсутствии неприятных ощущений у женщины, специалист может не сразу начать лечение для того, чтобы пронаблюдать динамику. При нормализации гормонального фона серозометра матки в менопаузе может уйти сама, но для этого требуется длительное время – не менее года.

  • боровая матка – лечебная трава для женского здоровья, которая помогает справиться со многими гинекологическими заболеваниями. Принимают настой этого растения по 50 мл несколько раз в сутки две недели;
  • алое – листья растения нужно продержать в холодильнике пару суток, потом измельчить, смешать с маслом сливочным и медом. Полученную смесь (по чайной ложке), употребляют ежедневно со стаканом молока.

Жидкость может обнаружиться не только в полости матки, но и в яичниках, маточных трубах, в заднем своде. Как правило, ее образование провоцируют различные проблемы с вынашиванием плода, а точнее, аборты, выскабливания и выкидыши. Впрочем, врачи называют и другие причины:

  • Половые отношения со многими мужчинами.
  • Травмирование ткани матки или же цервикального канала (например, после аборта или хирургического вмешательства).
  • Алкоголь, никотин.

В группу риска попадают также девушки с гормональным дисбалансом, соблюдающие различные диеты, не одобренные врачом, ведущие малоподвижный образ жизни.

Образуется жидкость и после эндометриоза, воспалительных процессов (аднексита, сальпингита), внематочной беременности.

Состав жидкости, образовывающейся в матке, может быть разный:

  1. Серозометра — если в органе будет серозная жидкость.
  2. Лохиометра – скопились послеродовые выделения.
  3. Пиометра – из-за инфекционно-воспалительного процесса скапливается жидкость, содержащая гной.
  4. Гематометра – полость заполнена кровью.

Рассмотрим каждую ситуацию более подробно.

Околоплодные воды

При наступлении беременности матка и ее полость значительно увеличиваются в размерах. Масса органа с 40–60 г увеличивается до 2–2,5 кг к концу беременности, продольный размер с 4–5 см достигает 40 см к сроку родов. Полость, являясь плодовместилищем, заполняется плодным пузырем. Накануне родов она вмещает плод около 3500 г и до 1500 мл околоплодных вод.

Первая жидкость в полости матки появляется уже на второй неделе беременности. От стенок органа она отграничена двумя листками плодного пузыря – хорионом и амнионом, и носит название амниотической жидкости. Она состоит из воды с растворенными в ней протеинами и солями, и имеет колоссальное значение для развивающегося малыша:

  1. Поддерживает температуру.
  2. Первое время является питательной средой.
  3. Амортизирует толчки (вдруг мама резко встала или побежала).
  4. Заглушает внешний шум.
  5. Во время родов помогает раскрытию шейки матки.

Течение беременности может осложниться отклонениями от нормального количества околоплодных вод. Многоводие или маловодие можно выявить по разным признакам, в том числе при УЗИ. Причины этих отклонений разнообразны, одной из них является наличие инфекции в организме будущей мамы – так называемого хориоамнионита.

Лохиометра

Это осложнение возникает у некоторых девушек после родов. Нормальный послеродовый период характеризуется сокращением послеродовой матки до нормальных размеров, что сопровождается специфическими выделениями из половых путей. Эти выделения называются лохии. От кровянистых в первые 3 дня после родов они переходят в сукровичные, затем в светло-желтые серозные.

Иногда на 5–9 сутки после родов наблюдается прекращение выделения лохий, при этом матка не уменьшается, а увеличивается в размерах. Родильница жалуется на боли внизу живота, вскоре поднимается температура, появляется тахикардия. Это и есть лохиометра.

Причины ее возникновения состоят в том, что существует препятствие для нормального оттока лохий из-за закрытия канала шейки матки, а значит, они накапливаются в полости матки, растягивая ее. Канал может закрываться обрывками оболочек, сгустками крови. При вагинальном осмотре диагноз не вызывает затруднений, для уточнения выполняется УЗИ.

После установления диагноза необходимо срочно начать лечение. Назначаются:

  1. Спазмолитики для снятия спазма шейки.
  2. Сокращающие средства.
  3. Антибиотики для предотвращения метроэндометрита.
  4. При осмотре производится пальцевое расширение канала шейки.

Гематометра

Такая ситуация наблюдается в послеоперационном периоде, обычно в первые сутки после аборта или диагностического выскабливания. Причины аналогичны лохиометре – раннее закрытие канала шейки при продолжающихся кровянистых выделениях с раневой поверхности.

Симптомы:

  • Во время осмотра обнаруживается шарообразно раздутая матка, увеличенная в размерах и болезненная.
  • Канал шейки закрыт.

При опорожнении гематометры путем кюретажа или аспирации выделяется большое количество сгустков крови. Возможно выполнение вмешательства под контролем гистероскопии.

В диагностике помогает бимануальное исследование и УЗИ.

Существуют причины, по которым жидкость может накапливаться вне полости матки. В таких ситуациях она ограничена в полости малого таза другими анатомическими образованиями. Это могут быть:

  • Кисты и кистомы яичников.
  • Эндометриоидные кисты.
  • Сактосальпинкс.
  • Пиосальпинкс.

Две последние ситуации означают скопление жидкости или гноя в маточных трубах. Вследствие перенесенного воспаления маточных труб образуются спайки, которые запаивают ампулярный конец. Из-за этого возникает мешотчатое образование. Оно может быть одно- и двухсторонним, обнаруживается при осмотре и при УЗИ диагностике.

Опасность таких скоплений жидкости состоит в том, что у пациентки наблюдается бесплодие, а кроме того, существует опасность спонтанного разрыва трубы. При наличии гнойного содержимого возникает воспаление брюшины малого таза – пельвиоперитонит.

Наличие кровянистой жидкости:

Кровоизлияние в брюшную полость
требует неотложного вмешательства медиков. Такое состояние считается крайне
опасным для здоровья и жизни женщины. Кровь скапливается за маткой в случае
серьезного повреждения яичников, маточных труб или органов пищеварения. Для
такой ситуации характерны следующие симптомы:

  • боль в нижней части живота и поясницы;
  • ослабленное состояние;
  • головокружение, потеря сознания;
  • кровянистые выделения из влагалища.

К физиологическим причинам
скопления крови за маткой относят менструацию и послеродовой период. В этих
случаях ультразвуковой мониторинг проводят только при наличии острой необходимости.

Патологическое скопление крови может быть спровоцировано разрывом маточной трубы в результате внематочной беременности. Разрыв обусловлен ростом плода в нетипичном для него месте. Такое случается при непроходимости труб или нарушения их сократительной способности. Чтобы вовремя диагностировать аномальное расположение эмбриона, требуется посетить кабинет УЗИ и проанализировать динамику гормона ХГЧ (ХГЧ здесь) . Согласно статистическим данным, чаще всего патологическую беременность диагностируют до момента разрыва трубы.

После обнаружения крови в Дуглассовом пространстве потребуется хирургическое вмешательство. Первоначально принимаются меры по откачиванию крови. Следующим шагом устраняется очаг проблемы. При внематочной беременности удаляют часть маточных труб.

Хгч по дням после овуляции

Терапевтические методы

Таблетированные препараты

  1. Хирургическое вмешательство. Удаление жидкости из полости матки радикальным способом. Консервативное лечение. Проводится противовоспалительными, антибактериальными лекарственными средствами в виде внутривенных и внутримышечных инъекций, таблеток, суспензий.
  2. Гормональная терапия проводится натуральными, синтетическими и фитогормонами в виде кремов, инъекций, таблеток.
  3. Терапия на основе лекарственных препаратов проводится в том случае, если причиной развития заболевания послужила попавшая в организм инфекция.

Если же возникла серозометра в постменопаузе, лечение её при помощи гормональной терапии даёт лишь временный эффект. Синтетические гормоны не способны повлиять ни на состав жидкости, ни на её объем, но предотвращают прогрессирование заболевания. Происходит это благодаря восстановлению слизистых мочеполовой системы.

5 Особенности состояния у детей

Жидкость в малом тазу у детей может указывать на развитие воспаления внутренних половых органов. Симптомами такого состояния служат боль внизу живота, тошнота, рвота, повышение температуры тела, интоксикация, ухудшение общего состояния, изменения состава крови. Наиболее опасным является развитие воспаления в результате проникновения инфекции из соседних органов, например, из пораженного аппендикса и гениталий.

Для определения точной причины скопления жидкости необходимо проведение дифференциальной диагностики для уточнения состояния придатков матки и аппендикса. У девочек-подростков, ведущих половую жизнь, требуется проверка на наличие беременности (в том числе внематочной) и на сексуальное насилие. В таких случаях проводится УЗИ и сдается анализ крови на уровень ХГЧ. Схожие симптомы имеют овуляторный синдром, перекрут или апоплексия яичников.

Читайте также:  Сколько по времени идет колоноскопия и от чего зависит продолжительность

Наличие свободной жидкости в тазу у девочек требует посещения терапевта при подозрении на воспаления мочевыводящих путей и развитие инфекции, хирурга – на хирургические заболевания органов брюшной полости, фтизиатра – для исключения туберкулеза.

Серозометра и климакс

Во время менопаузы прекращается обновление эндометрия, и у женщины не идут менструации. Кроме того, гормональные изменения воздействуют на проницаемость стенок матки и клеточных мембран. Всё это способно вызвать развитие серозометры.

Тем не менее гормональная дисфункция во время климакса — не единственный провоцирующий фактор. Если в целом женщина здорова, у неё не было серьёзных гинекологических проблем и она ведет здоровый образ жизни, вероятность накопления жидкости в матке невелика.

Есть ряд дополнительных факторов, которые значительно повышают риск развития серозометры. В первую очередь это уже перенесённые заболевания и операции. Если учесть, что огромное количество взрослых женщин имеет за плечами аборт (и не один), а после выскабливания стенок матки орган травмируется, то получится, что все эти факторы вместе (гормональный и механический) становятся причинами развития серозометры, и жидкость в матке в пожилом возрасте диагностируется почти у 40% женщин.

К группе риска также можно отнести женщин, которые часто меняют сексуальных партнёров, курят, неправильно питаются, мало двигаются или принимают неподходящие гормональные препараты. Частые половые связи приводят к травмированию влагалища, появлению сухости и неприятных ощущений, что, в свою очередь, ведёт к негативным изменениям в микрофлоре. Развивается дисбактериоз, и активизируются патогенные микроорганизмы. Это может стать причиной развития эндометрита и прочих опасных состояний. Серозометра в данном случае будет проявлением возникшей патологии матки.
Курение

Отсутствие регулярных физических тренировок также чревато изменениями в гормональном балансе и нарушением кровоснабжения, поэтому спортзал в период климакса становится не вопросом хорошей формы, а необходимостью для поддержания здоровья на должном уровне.

Бесконтрольное употребление гормональных препаратов также может спровоцировать серозометру, если женщина снимает климактерические проявления, не проконсультировавшись с врачом и самостоятельно назначая себе курс лечения. В этом случае гормональный сбой может усугубиться, особенно если самолечение затянулось на длительный срок.

К какому врачу обращаться

Большинство пациентов с отеком брюшной полости поступают в отделение скорой помощи, где их осматривает хирург. Чаще всего требуется срочная операция и устранение опасности для жизни.

В случае неострых процессов женщины могут обращаться к гинекологу для лечения основного заболевания, которое приводит к плохому оттоку жидкости, но для этого необходимо регулярное посещение врача.

Затягивать с консультацией не рекомендуется, так как при отеке нарушается дыхание и питание тканей, что может спровоцировать некроз и заражение крови.

Что делать при обнаружении жидкости за маткой по УЗИ

Жидкость за маткой – лишь признак, указывающий на конкретный процесс в организме, поэтому и лечение нужно направить на устранение причины, а не следствия.

Поэтому, если УЗИ обнаружило жидкость, то по одному этому признаку нельзя ставить диагноз, и врач назначает дополнительные обследования и анализы.

Если не выявлено других тревожных симптомов, а анализы не обнаружили отклонений от нормы, то лечение не требуется.

Какие симптомы могут сигнализировать о проблеме?

При физиологических причинах формирования анэхогенных включений дополнительной симптоматики, как правило, не возникает. Женщину не беспокоят клинические проявления, которые обязательно присутствуют при патологических причинах скопления экссудата.

  • Болезненные ощущения в нижней части живота. Они, как правило, имеют не острый характер. Боль тупая, ноющая, может сохраняться длительно. При разрыве стенок и внутреннем кровотечении появляется картина острого живота;
  • Выделения из половых путей с неприятным запахом и странным цветом. Они возникают, когда жидкость скапливается в полости матки. Если экссудат находится в забрюшинном пространстве, то характерных выделений не будет;
  • Нарушения менструального цикла бывают, если причиной образования экссудата является воспаление яичников, эндометриоз, киста или внематочная беременность;
  • Повышение температуры тела случается при воспалительных процессах острого и хронического течения. Некоторые опухоли, вызывающие скопление экссудата, тоже вызывают гипертермию.

У женщины, имеющей патологическое скопление жидкости в полости матки, зачастую возникает бесплодие. Из-за присутствия постороннего скопления плодное яйцо не способно прикрепиться.

Клиническая картина


В случае воспаления брюшной полости в малый таз выделяется серозная и фибринозная жидкость. В норме должно содержаться небольшое количество экссудата между листами брюшины. Ткани имеют способность всасывать жидкость обратно, поэтому накопления не происходит. Воспалительный процесс меняет свойства тканей: они продолжают выделять секрет, но не впитывают его обратно. В результате может скопиться большое количество жидкости.

При первичном перитоните инфекция попадает в полость из крови или лимфатической жидкости. При вторичном – из больных органов. Причиной может быть аппендицит, гнойный сальпингит или холецистит. При разрыве слепой кишки или желчного пузыря гнойное содержимое выливается в брюшную полость.

Симптомы проявляются в первые 12 часов:

  • отек;
  • интоксикация;
  • боль в животе;
  • напряжение мышц;
  • тошнота и рвота;
  • повышение температуры тела.

Через 24 – 48 часов у пациента на фоне сильнейшей интоксикации учащается сердцебиение, падает артериальное давление, мучает жажда. Одним из признаков перитонита является задержка дефекации в связи с парезом кишечника.

Гинекологические заболевания

Многие женские заболевания влияют на количество экссудата. Причины наличия жидкости в малом тазу у женщины:

  • Внематочная беременность. Если плодное яйцо прикрепляется не в матке, а в фаллопиевых трубах, брюшине, яичнике, оно повреждает окружающие ткани, что становится причиной кровотечения. В полость малого таза попадает кровь. Нередко внематочная беременность наступает по причине уже имеющегося воспаления в органах малого таза и наличия жидкости.
  • Эндометриоз. Разрастание эндометрия влечет за собой кровотечения. Если очаги расположены в брюшине, кровь будет скапливаться в малом тазу, что приведет к болям, анемии, проблемам с дефекацией и в интимной сфере.
  • Гнойный сальпингит. Возникает обычно после попадания инфекции в трубы и яичники. Одна из причин – хламидиоз. Неспецифический сальпингит вызывают бактерии: стрептококки, стафилококки, кишечная палочка. Возможно инфицирование грибком кандида. Экссудат скапливается в полости трубы, брюшины, что приводит к перитониту.
  • Серозометра. Скопление жидкого экссудата в полости матки при плохом отхождении послеродовых выделений.
  • Новообразования в малом тазу – полипы, миома, раковые опухоли, кисты. Норма свободной жидкости в малом тазу составляет от 3 до 5 мл. Увеличение объема до 10 мл говорит о патологическом процессе. При диагностическом исследовании жидкости в малом тазу на УЗИ врач может определить, какие компоненты содержит экссудат и предположить, с какой опухолью придется иметь дело – злокачественной или доброкачественной. Содержимое кист может включать кровяные сгустки, белок, клеточные остатки.
  • Венозный застой в малом тазу. Формируется во время беременности или при опухолях. Отек может сдавливать окружающие ткани и приводить к гипоксии. Основная причина – тромбоз вен, которые отвечают за отток крови. Процесс накопления избыточного количества экссудата в брюшине называется асцит. При устранении причин заболевание проходит и структура тканей восстанавливается.
  • Симптом Мейгса – опухоль яичника. Накопление экссудата в подкожно-жировой клетчатке, в плевральной области.

Чтобы не допустить ухудшения ситуации, при возникновении болей любого характера нужно посетить врача или пройти УЗИ в частном порядке.

Инфекционные заболевания и механические повреждения


При неудачном прерывании беременности может начаться кровотечение или перитонит. Нередко хирургическое вмешательство заканчивается перфорацией внутренних органов. Кровь при этом выливается в брюшину. Если вовремя не заметить проблему, женщина может погибнуть от потери крови.

При авариях часто происходит повреждение внутренних органов с последующим кровоизлиянием и скоплением крови в малом тазу.

Скопление экссудата может наблюдаться после поражения брюшины туберкулезными бактериями. У таких пациентов наблюдаются гнойные выделения из влагалища в период между менструациями. Температура тела повышена. При осмотре выявляются каверны и туберкулезные бугорки, что дает основание предположить инфекционную причину воспалительного процесса в малом тазу.

Симптомы асцита у детей появляются при воспалении или разрыве аппендикса, а также проникновении инфекции с током крови.

Заболевания органов пищеварения

Тяжелое поражение печени и желчного пузыря почти всегда вызывает скопление жидкости в брюшной полости. При циррозе показано периодическое удаление содержимого при помощи пункции. Данное состояние не лечится и является симптомом последней стадии рака печени.

При обострении панкреатита и излитии пищеварительных соков в брюшную полость может наблюдаться панкреатический асцит. Этот процесс сопровождается растворением органов и может быстро привести к смерти пациента.

Источники

  • https://woman-centre.com/matka/zhidkost.html
  • http://womanchoise.ru/chem-opasna-svobodnaya-zhidkost-v-matke.html
  • http://ZdorovieLedy.ru/matka/zhidkost-za-matkoj.html
  • https://uzi.guru/mal-taz/womns/metr/f/zhidkost-v-malom-tazu-u-zhenshhiny-prichiny.html
  • https://DrLady.ru/disease/zhidkost-v-malom-tazu-u-zhenshhiny-prichiny.html
  • https://sovetnika.net/sovet/skoplenija_svobodnoj_zhidkosti_v_malom_tazu_u_zhenshhin/2018-04-18-7404
  • https://cistitus.ru/matka/zhidkost-v-matke.html
  • https://OtekOff.ru/otek/otek-nog/zhidkost-v-malom-tazu-u-zhenshhiny-prichiny
  • https://womanginekol.ru/zhidkost-matke-ginekologiya/
  • https://Ovulyaciya.com/zhenskoe-zdorove/zhidkost-v-pozadimatochnom-prostranstve-duglassovo-prostranstvo-prichiny-lechenie-posledstviya
  • https://chebo.pro/zdorove/lechenie-zhidkosti-v-matke-v-postmenopauze-i-pozhilom-vozraste.html
  • https://fraumed.net/uterus/other-diseases-utreus/zhidkost-v-malom-tazu-u-zhenshhiny-prichiny.html
  • https://DrLady.ru/climacteric/serozometra-zhidkost-v-matke-prichiny-i-lechenie.html
  • https://NogoStop.ru/taz/zidkost-v-malom-tazu.html
  • https://medi-center.ru/statji/zhidkost-za-matkoy-po-uzi

голоса
Рейтинг статьи

Подписаться
Уведомить о
guest
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
0
Оставьте комментарий! Напишите, что думаете по поводу статьи.x
()
x