Нитчатка Банкрофта (филярия): жизненный цикл, как избавиться человеку

Инфицирование

Филярия Банкрофта оказывается в человеческом организме через переносчика микрофилярий. Они представляют собой личинки глистов, которые практически не видимы для глаза человека. Жизненный цикл филярий предусматривает промежуточного и окончательного хозяина. Роль последнего выполняет любое позвоночное животное, в том числе и человек. Первоначально личинки паразитов развиваются в теле промежуточного хозяина, которым является гнус (совокупность двукрылых насекомых, питающихся кровью). В частности двукрылые насекомые и передают филяриатоз.

Оказавшись в организме у человека, зрелые нитчатки паразитируют в соединительных тканях, лимфатических узлах, сосудах и на коже. Наряду с этим, личинки филяриат превосходно циркулируют в крови человека. Дирофилярия иммитис зачастую случайно проникает в человеческий организм. Укус насекомого становится источником инфицирования, после которого микрофилярии проникают в желудок человека, откуда перемещаются в мускулы, дозревают и переходят в инвазивную стадию. Личинки находятся на хоботке насекомого, именно поэтому заражается человек после укуса.

Таким образом, паразиты достигают необходимого для их развития места, модифицируясь во взрослую особь. Паразитические круглые черви непрерывно в организме у человека  выплескивают токсины во внутренние органы, что приводит к появлению аллергий.

Опасность для человека

Симптомами заболевания, возбудителем которого является семейство филярий, бывают довольно тяжелыми. Как правило, несвоевременная терапия паразитарного  инфицирования вызывает развитие тяжелых последствий, заканчивающихся инвалидностью, ведь инфицируются как внутренние системы, так и органы.

Нитчатый червь, локализуясь под кожным покровом, провоцирует появление таких симптомов, как:

• плотные папулы;
• сухость, зуд и шелушения;
• ранки и изъязвления.

Нитчатка способна перемещаться в лимфоузлы и трубчатые образования, оставаясь там паразитировать. Половые органы, глазные яблоки также подвержены поражению. Если паразит концентрируется в органах зрения, то может развиться конъюнктивит, преувеличенная светочувствительность, воспаление роговицы глаза.

Следует отметить, что филяриоз способен причинить огромный вред человеческому здоровью. Каждый из нас может столкнуться с паразитарной инвазией. Можно уберечь себя от инфицирования, следуя профилактическим мерам.

Классификация филярий

Филярии разделяют на следующие 2 рода:

1. дирофилярии;
2. парафилярии.

Филярия Бругоз

Самые распространенные разновидности паразитов представлены в таблице.

  Сальмонеллез у детей: симптомы, признаки и лечение

У каждой разновидности есть свой промежуточный хозяин.

Лечебные мероприятия

Лечение и препараты

Лечение филяриоза эффективно при ранней диагностике и комплексного приема противогельминтных препаратов. Врач назначает лечение в зависимости от вида паразита. Эффективными препаратами против филяриоза являются:

• «Альбендазол». Он блокирует нервные окончания и мышцы паразитов;
• «Дитразин» борется со всеми видами филярий;
• антибактериальные средства, если появились осложнения.

Оперативное лечение

Проводится только тогда, когда медикаменты не помогают и начались необратимые изменения организма. При оперативном лечении врач хирург извлекает из тела пациента клубки паразитов. Проводится это под местной анестезией. Возможно удаление пораженных лимфоузлов, что необходимо для нормализации оттока лимфы. Операции по удалению стекловидного тела глаза проводится, когда оно пораженно филяриями и больной начинает терять зрение.

Если конечности поражены слоновой болезнью, то проводится операция по удалению лишних тканей. Это важно для улучшения состояния больного и приближения пораженных конечностей к нормальному виду. Длительность такой операции зависит от размера разросшейся конечности. Минимальная продолжительность операции — около 3-х часов. К осложнениям филяриоза относится абсцесс, хирургу неизменно нужно удалить гной из абсцесса. Для этого хирург надсекает капсулу, обрабатывает место надреза антисептическим раствором и выводит гной наружу через дренажи.

Клиническая картина

Симптомы филяриоза у человека во время проведения осмотра будут проявляться появлением:

• ощущения зуда в участках локализации элементов сыпи на кожном покрове;
• изменением окраса пораженного участка, который будет проявляться пигментацией в виде пятен;
• подкожным покровом узлов;
• отеков на кожном покрове;

• заболеваний, которые поражают органы зрения;
• воспалительных процессов, которые локализуются на участках расположения лимфатических узлов;
• увеличения размеров лимфоузлов;
• приступов приступообразного кашля.

Течение заболевания принято разделять на три стадии:

• раннюю;
• носительство;
• закупорка.

Ранняя стадия характеризуется присутствием таких патологических симптомов филяриоза как:

• повышение показателей температуры;
• появление сыпи аллергического происхождения, она может приводить к преждевременному старению кожи;
• увеличение лимфоузлов;
• болевые ощущения в пораженных суставах и ограничение их движений, происходит это в результате процессов воспаления синовиальной оболочки;
• бронхит аллергического происхождения или бронхиальная астма;

• мастит, который сопровождается набуханием, болезненностью и отверждением груди, появлением ощущения жара в ней;
• воспаление яичка (особенностью считается то, что поражение обычно одностороннее) и его придатков, которое сопровождается отечностью и отсутствием болевых ощущений;
• фуникулит;
• гидроцеле.

Филяриатоз в стадии носительства сопровождается воспалением лимфоузлов, лимфангитом, разрывами лимфатических сосудов с попаданием лимфы к внутренним органам, патологическими процессами, локализующимися в глазах, и группировкой паразитов в одном месте, которое выглядит как узлы.

Для стадии застоя характерным симптомом будет лимфостаз, который приводит к увеличению размеров органов-мишеней и пораженных частей тела. Чаще всего поражаются ноги и руки, веки и половые органы. Будет наблюдаться также:

• хилурия – присутствие в моче примесей лимфы;
• хилезная диарея;
• асцит;
• абсцессы;
• воспаление легких.

Осложнения

Причиной летальных исходов, как правило, становятся гнойно-септические осложнения. К инвалидности чаще приводят поражения глаз и тяжёлый лимфостаз («слоновость»).

Виды вызываемых болезней

Оказавшись в человеческом организме, нитчатка способна спровоцировать образование следующих патологий:

• слоновость или вухерериоз, бругиоз – филяриатоз, протекающий в организме у человека в хронической форме. К симптомам заболевания можно отнести повышение температуры тела выше 37 °C, инфекционное воспаление лимфатических сосудов конечностей, фуникулит, воспаление мужских половых органов, нарывы, в результате лимфостаз конечностей, молочных желез;
• речная слепота (онхоцеркоз) – хроническая форма филяриатоза, сопровождающаяся поражением органов зрения, кожи и гиподермы. Кроме лимфостаза ног, возможно появление других опасных последствий;
• лоаоз – филяриатозы, характеризующиеся хроническим течением. Как правило, происходит лимфедема, гельминтами поражаются конъюнктивы глаза, органы половой системы и серозные оболочки;
• дирофиляриоз – зоонозный филяриоз, в ходе которого одновременно могут паразитировать несколько типов круглых червей в подкожной клетчатке. Мигрирующие по всему телу опухоли сразу приобретают заметность.

Симптомы филяриоза проявляются у лиц без микрофилярий в крови

Так как у приезжих отсутствует иммунитет, который формируется у местных жителей еще с детства, то у них болезнь начинает прогрессировать намного быстрее. И лимфодема (обратимый отек мягких тканей), и слоновость у посетивших тропики могут развиться уже за 6-12 месяцев.

Кстати, в крови у таких больных микрофилярии уже не обнаруживаются, так как филяриоз симптомы свои проявляет лишь в качестве иммунного ответа, а значит, чем они выраженней, тем меньше в крови паразитов.

Пути заражения

загрузка…

В качестве окончательных хозяев филярии используют человека и других позвоночных млекопитающих, их промежуточными хозяевами становятся комары, слепни, мокрецы и другие насекомые, питающиеся кровью.

Микрофилярии, циркулирующие в человеческой крови, становятся невольной добычей комаров и других кровососов. Из желудка насекомых они попадают в их мышцы, где развиваются до инвазионной стадии и с током гемолимфы попадают в хоботок.

  Клиническая картина и лечение кишечного миаза

При следующем кровососании инвазионные личинки заражают окончательного хозяина, где мигрируют в постоянное место обитания и развиваются до взрослого половозрелого состояния.

Концентрация микрофилярий некоторых разновидностей червей в крови человека отличается в разное время суток в зависимости от активности насекомых-переносчиков.

Это привело к выделению трех типов инвазии:

1. Периодический — микрофилярии обнаруживаются в крови в четко определенное время — днем или ночью.
2. Субпериодический — количество личинок в течение суток примерно одинаковое, но в определенное время концентрация увеличивается.
3. Постоянный — количество микрофилярий в периферической крови в течение суток неизменна.

Наличие двух хозяев указывает на то, что филярии — биогельминты. Путь заражения через насекомых называется трасмиссивным. За один укус насекомое способно внедрить в тело только несколько личинок, с которыми иммунная система обычно справляется.

В контексте инфицирования филяриозами опасны только множественные укусы. Это причина, по которой заражается в основном местное население эндемичных регионов, для туристов характерна более тщательная защита.

Возбудитель

Возбудителем филяриоза является паразитирующий червь – филярия. Окончательным хозяином данного паразита является человек. Именно в его теле ведут активную жизнедеятельность взрослые особи. Обычно взрослые филярии живут «клубками». В одном таком «клубке» присутствуют особи как мужского, так и женского пола. В процессе своей жизнедеятельности паразиты размножаются и появляются микрофилярии (личинки). Они могут свободно распространяться по телу человека с током крови. Излюбленное место их локализации – подкожные капилляры.

В тот момент, когда больного кусает любое кровососущее насекомое, в него вместе с элементами крови проникает и некоторое число личинок. Такое насекомое теперь выступает в роли промежуточного хозяина. В его теле они созревают на протяжении недели. В тот момент, когда кровососущее насекомое вновь кусает человека, чтобы получить для себя пищу, созревшие паразиты разрывают его хобот и попадают на поверхность кожного покрова человека. Через микротравму они попадают в кровеносное русло и уже там превращаются во взрослых паразитов. Весь этот процесс занимает от 3 до 18 месяцев (так называемый инкубационный или латентный период).

Жизненный цикл филярий

Излюбленные места паразитирования взрослых филярий:

• лимфоузлы;
• лимфатические сосуды;
• глаза;
• брюшная полость;
• веко;
• мошонка.

Описание гельминта

Этот нематод белого окраса, внешне похожий на нить. Тело филярии, утонченное к концу, 0,5 мм в диаметре и достигает в длину до 100 мм. Однако встречаются разновидности, обладающие большими размерами.

Внешне тело паразита покрыто оболочкой. Под ней размещены мускулы, участвующие в движении. В полости, заполненной жидкостью находятся органы. Пищеварительная система представлена в форме прямой трубки с ротовым отверстием в начале и анальным в конце. Питаются нематоды жирами, а также белками лимфы.

В теле окончательного хозяина филярии способны жить до 15 лет. За эти годы самка откладывает приблизительно миллион личинок.

Заболевание, вызываемое нитчаткой Банкрофта

Заболевание, причиной которого становится нитчатка Банкрофта называется — вухерироз. Данное заболевание входит в группу филяритозов и, наряду с бругиозом, входит в состав, так называемых, лимфатических филяриозов, то есть заболеваниям, которые поражают лимфатическую систему человека.

Хроническая форма заболевания может привести к возникновению слоновьей болезни. Последняя характеризуется гипертрофированным увеличением участков тела, в области локализации паразита. Такое состояние тканей вызвано застоем лимфы.

Симптоматика

Начальные этапы заболевания, сразу после заражения, очень часто вообще не имеют каких — либо симптомов. Это обуславливается сроками развития личинки в половозрелую особь — как уже указывалось выше, от 3 до 18 месяцев. К тому же в этот период на наличие или отсутствие симптоматики влияет состояние иммунитета зараженного и количества инвазивных личинок, проникших в организм. У коренных жителей областей, с наибольшим распространением данного вида гельминтоза, симптомы выражены слабее, что обуславливается наличием генетического иммунитета к возбудителю.

Различают две формы течения болезни: хроническую и острую. В случае с первой формой, может пройти до 15 лет после инфицирования паразитом и развития хронического вухерериоза.

Филяритоз такого типа характеризуется наличием одного или нескольких симптомов из следующего списка:

Статьи по теме:

• Дирофиляриоз у человека: симптомы, диагностика и лечение

• слоновая болезнь (перманентные отеки разных частей тела);
• гидроцеле (скопление серозной жидкости между оболочками яичка у мужчин);
• лимфурия (наличие лимфатической жидкости в моче);
• постоянно жидкий стул, в котором присутствуют фрагменты лимфатической жидкости;
• снижение массы тела.

Острая же форма заболевания характеризуется следующими симптомами:

• воспаление различных частей лимфатической системы (узлов, сосудов);
• постоянная слабость;
• повышение температуры и излишняя потливость;
• аллергическая реакция (вызывается интоксикацией организма продуктами жизнедеятельности гельминтов);
• обострение других хронических заболеваний на фоне снижения иммунитета.

При несвоевременном лечении острой формы вухеририоза, он переходит в хроническую форму со всеми вытекающими последствиями. Поэтому так важна своевременная диагностика.

Диагностика вухеририоза

При обращении к врачу с подозрениями на заражение нитчаткой Банкрофта, проводится опрос пациента и сбор анамнеза. После этого назначается анализ крови на наличие микрофлярий в ней.

Кровь на исследование необходимо сдавать ночью, когда личинки устремляются в периферические отделы кровеносной системы.

Учитывая то, что на поздних этапах течения болезни количество личинок в крови становится мало, используется другое лабораторное исследование крови.

Для него используется образец взятый из вены, которые смешивают с раствором формалина. После чего смесь на несколько минут помещается в центрифугу и на исследование отправляется полученный осадок.

Другими методами диагностики могут выступать анализ мочи или имумноферментный анализ крови. В рамках последнего кровь исследуется на наличие в ней эозинофилов, особого типа лейкоцитов, против мигрирующих нематод.

После подтверждения диагноза наступает период борьбы с нитчаткой Банкрофта.

Лечение

Как бороться с нитчаткой? Наиболее распространенным средством в борьбе с вухеририозом является Диэтилкарбамазин.

Действие препарата помогает не только избавиться от микрофилярий в крови, но и уничтожать взрослых особей.

Жителям регионов, наиболее подверженных возникновению заболевания, рекомендуется прием препарата один или два раза в год.

Рассчитывается доза из соотношения 6 миллиграмм препарата на 1 килограмм веса. Повысить действенность Диэтилкарбамазина можно совместив его прием с Ивермектином.

У вышеуказанного препарата есть существенный недостаток: его цена. К тому же его практически невозможно официально приобрести во многих странах мира.

Альтернативным средством может стать Альбендазол, все с тем же Ивермектином.

Избавиться от нитчатки также возможно с помощью Доксицилина, представляющего собой антибиотик, действие которого распространяется и на червей вида филярии Банкрофта. Его действие заключается в подавлении возможности размножаться у рассматриваемого вида гельминта, с последующим его уничтожением.

При бессилии всех вышеперечисленных препаратов, рекомендовано оперативное вмешательство и противопаразитарная терапия после него.

Последствия и осложнения

Последствия заболевания связаны с инфицированием лимфатической системы. В некоторых случаях может произойти закупорка мочеточников, нарушение двигательной функции конечностей, появление рубцов в области суставов.

Вухерериоз развивается длительный период. Появление слоновой болезни приводит к инвалидизации человека из-за потери трудоспособности. При наличии вторичной инфекции возможет смертельный исход.

Обратите внимание! Ученными было установлено, что данное заболевание увеличивает риск заражения ВИЧ-инфекцией среди людей в возрасте от четырнадцати до двадцати пяти лет.

Стадии

Прогрессирование филяриоза у человека происходит в 3 стадии:

• ранняя. На этом этапе в кровяном русле человека появляются личинки филярий. Длительность стадии – от 3 до 6 месяцев;
• стадия носительства. На этом этапе наблюдается созревание филярий и превращение их в зрелых особей. Также в этот период с током крови начинают активно разноситься по организму микрофилярии. Длительность стадии – до 7 лет;
• стадия закупорки. Зрелые особи перекрывают просвет лимфатических сосудов, вследствие чего начинает проявляться слоновость.

Распространенность и разносчики заболевания

1. Самый часто встречающийся вид – филярия Банкрофта. Она встречается везде. Но наиболее высокий уровень заболеваемости характерен для Южной Америки, Индии, Китая, Индонезии.
2. Филярия Бругия поражает жителей Индии, Индонезии, юго-восток Азии.
3. Гельминт Лоа вызывает гельминтоз у жителей Экваториальной зоны, западной части Африки.
4. Червь Онхоцерка – обитатель центральной части Америки, Африки.
5. Филярия Мансонелла распространена в Африке, Америке, на Карибских островах.

Распространенность

Филярия Банкрофта – самый распространенный вид филярий. Он встречается практически повсеместно, но наибольший уровень заболеваемости отмечается в Южной Америке, Индонезии, Индии, Китае, Африке. От филярии Бругиа страдает население Юго-Восточной Азии, Индонезии и Индии. Червь Лоа распространен в странах Экваториальной и Западной Африки. Онхоцерка паразитирует в основном в Центральной и Южной Америке, а также Африке. Мансонелла встречается в Африке, Америке и странах Карибского бассейна.

Борьба с филяриями строится на уничтожении кровососущих насекомых и своевременном лечении заболевания.

Эпидемиология

Данный вид гельминтов в большей части распространен в странах с субтропическим и тропическим климатом, в семидесяти трех из них существуют эпидемиологические районы. Сегодня инфицировано около ста двадцати миллионов людей. В странах СНГ заболевание не обнаружено. Заразиться могут люди различного возраста, пола и национальной принадлежности, проживающие в эпидемиологическом районе.

Благоприятными условиями для развития личинок выступает высокая влажность и температура. В теле кровососущих насекомых они могут паразитировать на протяжении всей жизни. Заболеть могут люди любого возраста, пола и национальности.

Симптомы

Симптомы филяриоза зависят от его стадии, выделяют раннюю стадию (начинается через три месяца после укуса насекомого), стадию носительства (длится от двух до семи лет, в крови появляются микрофилярии, сами филярии достигают половой зрелости) и стадию закупорки (взрослые особи закупоривают лимфатические сосуды, что вызывает слоновость).

Симптомы ранней стадии:

1. Аллергические и весьма болезненные высыпания на кожном покрове.
2. Повышение температуры тела и лихорадка.
3. Увеличение лимфоузлов.
4. Приступы бронхиальной астмы.
5. Воспаление семенного канатика, яичек и их придатков у мужчин.
6. Воспаление молочных желез.
7. Воспаление синовиальной оболочки сустава.

Симптомы стадии носительства:

• Воспаление лимфоузлов.
• Воспаление лимфатических сосудов.
• Разрыв лимфатических капилляров.
• Скопления паразитов под кожей.
• Конъюнктивит.

Симптомы стадии закупорки:

1. Значительное увеличение части тела – слоновость. Происходит в результате застоя лимфы. (фото)
2. Хилурия. Наличие лимфы в моче.
3. Асцит.
4. Пневмония.
5. Абсцесс.

Как вы видите, симптомы филяриоза, в особенности на последних стадиях весьма серьезны и опасны. Поэтому даже если были обнаружены малейшие симптомы или возникли подозрения, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Лечение филяриоза народными средствами

Инфицирование филяриями распространено в тропических и субтропических странах. Инвазия такими круглыми червями вызывает серьезные осложнения. Каждый третий пострадавший, после развития филяриоза становится инвалидом.

Данная форма гельминтоза может поражать практически всех людей. Она не имеет возрастной и половой принадлежности.

Важно: При диагнозе филяриоз лечение народными средствами используется только в случае поражения гельминтами глазных яблок. Все остальные его формы поддаются лечению только с использованием медикаментозных препаратов.

Профилактика данного заболевания также основана на применении фармакологических препаратов. Это подтверждается медицинской статистикой. Такие профилактические мероприятия позволили значительно сократить случаи инфицирования филяриозом детей в возрасте 3-4 лет в странах с высоким риском заражения.

Филяриоз со значительными изменениями лимфатической системы, кожных покровов, половых органов и зрения, довольно редко встречается на территории России. Однако при заражении, появление данных патологических изменений на ранних стадиях развития заболевания вполне возможны. Это объясняется отсутствием иммунитета к этой патологии.

У населения зоны риска, такие изменения обычно проявляются на более поздних стадиях развития филяриоза. Причиной является выработка иммунитета к этой форме гельминтной инвазии с раннего детства.

После посещения территорий, где филяриоз широко распространен, необходимо пройти лабораторное обследование и некоторое время наблюдаться у врача. При первых симптомах заболевания, следует немедленно обратится к специалисту и пройти полное обследование. Оно заключается в лабораторных анализах и аппаратном обследовании, с помощью специальной медицинской техники.

Клещ демодекс на лице.

Как распознать демодекс узнайте тут.

Как лечить демодекоз читайте в статье: http://ot-parazita.ru/raznoe/chem-lechit-demodekoz-na-lice-u-cheloveka.html

Курс лечения с помощью натуральных средств включает в себя прием определенных продуктов. Они помогают обезопасить не только взрослых, но и детей. К ним относятся:

• Свежий чеснок. Данный овощ содержит в своем составе аллицин. Этот компонент останавливает метаболизм паразитирующего червя. В результате этого, взрослые филярии замирают и прекращается их размножение. Для их уничтожения достаточно принимать всего один зубчик чеснока в сутки.
• Семена тыквы. Основным действующим компонентом является кукурбитин. Он парализует мускулатуру гельминтов-сосальщиков. Благодаря этому, паразиты не могут удерживаться на стенках сосудов и покидают организм естественным путем.
• Ананас. Входящий в него бромелайн является сильным ферментом. Под его воздействием разрушается оболочка гельминта и он погибает.

Лечение филяриоза проводится комплексно. Состав терапевтического курса напрямую зависит от стадии развития патологии. В начале заболевания проводится воздействие только на личинки гельминта. При дальнейшем развитии, необходимо уничтожать и взрослые особи. На последней стадии проводится хирургическое вмешательство.

Важно: Народная медицина при лечении филяриоза может применяться как курс вспомогательной терапии. Такие средства помогут снизить воспалительные процессы и улучшат иммунитет, что положительно повлияет на общую динамику выздоровления.

Филяриатоз и его отличительные черты

Инвазионная болезнь носит название слоновая болезнь. Гельминт представляет класс нематод, длина которого может составлять 10 сантиметров. В человеческом организме самка развивает потомство. Кстати, самки-паразиты значительно крупнее самцов по размеру. Местом локализации личинок является кровоток или грудной проток.

Нитчатка Банкрофта – наиболее опасный представитель круглых червей. Паразитный червь способен нарушить циркуляцию лимфы в области нижних конечностей, что является достаточно серьезным отклонением.

Взрослый паразит концентрируется в лимфатической системе человека. Их личинки днем локализуются в мускулах, сердце, крови и легких, в ночное время они мигрируют в периферические кровеносные сосуды.

Жизнедеятельность нитевидного червя в организме у человека может длиться больше 10 лет. В период паразитарного существования нематоды отравляют человеческий организм своими токсическими продуктами жизнедеятельности.

Зараженный человек испытывает болезненное состояние, вызванное тяжелыми расстройствами. Если вовремя обратиться к врачу, а не вести самостоятельное лечение, то можно избежать опасных патологий.

Мероприятия, направленные на выявление болезни

Филяриатоз чаще всего выявляют такими методами диагностики:

1. Тестом Мазотти, проводится он путем провокации.
2. УЗИ узлов, которые локализуются под кожным покровом. Данный метод дает возможность провести дифференциальную диагностику скопления гельминтов, абсцессов и новообразований.

О поражении нитчаткой Банкрофта будут свидетельствовать четкие края узла, его неоднородность и движение внутри него.

3. Исследованием крови пациента микрокапиллярным методом, способом негативной капли, осаждения и фильтрации.
4. Исследованием срезов кожного покрова.
5. Микроскопией материала собранного путем пункции узлов, которые локализуются под кожей.
6. Офтальмоскопическим обследованием глазных яблок.

Морфология

Филярии представляют собой нематод белого цвета, по внешнему виду напоминающих нить. Длина их тела составляет 30−100 мм, диаметр – 0,1−0,5 мм. Но некоторые виды обладают ощутимо большими размерами, так, например, самка Onchocerca volvulus может достигать 70 см в длину. Головной отдел имеет ротовое отверстие. К концу тело утончается.

Сверху филярии покрыты уплотненной оболочкой, под которой находятся мышцы. Они принимают участие в движении. Внутренняя полость заполнена жидкостью, в ней находятся органы. Желудочно-кишечный тракт представляет собой прямую трубку, не имеющую извилин. Она начинается ротовым, а завершается анальным отверстием. Паразиты поглощают жиры и белки лимфы, чем и обеспечивается их питание.

Личинки (микрофилярии) составляют до 250 мкм в длину и приблизительно 5 мкм в ширину.

[tip]Филярии в организме хозяина могут сохранять жизнеспособность до 17 лет, на протяжении которых самка способна отложить около миллиона личинок. [/tip]

Строение тела паразита

Филярия много лет живет в теле человека и за это время успевает отложить миллионы яиц. Круглые черви отличаются повышенной способностью к размножению. Нитчатка Банкрофта – тонкий нитевидный паразит. Самки имеют длину тела 10 см, а мужские особи – только 4 см. Диаметр филярии 0,1-0,4 мм.

Тело паразитов сверху покрыто кутикулой – плотной оболочкой для защиты от неблагоприятных воздействий окружающей среды. Нитчатки Банкрофта белого цвета, внешне они очень похожи на нитки. У круглых червей есть внутренние органы, а свободные места в их теле заполнены водой. Под кутикулой гельминта спрятаны мышечные тяги, которые позволяют им свободно передвигаться внутри человека. Филярии питаются жирами и белками, которые они добывают в теле основного хозяина. Пищеварительная система нитчатки Банкрофта состоит из рта, трубки и анального отверстия.

Диагностические мероприятия

Первое, что необходимо сообщить врачу при диагностическом обследовании, посещали ли вы тропические страны за последние семь лет. Эта информация важна, так как филяриоз в наших краях встречается довольно редко, что вызывает некоторые сложности в его диагностировании.

При осмотре пациента врач может выявить симптомы, которые свидетельствуют о филяриозе, к ним относятся такие признаки:

• Зуд и аллергические высыпания на кожном покрове.
• Нарушение пигментации кожного покрова.
• Образовавшиеся под кожей узлы.
• Отеки в отдельных участках тела
• Воспаление глаз.
• Увеличенные лимфатические узлы.
• Влажный кашель.
• Развитие слоновости.

Для того чтобы поставить точный диагноз, лечащий врач может назначить проведение таких процедур, как:

1. Провокация диэтилкарбамазином. Пациент однократно принимает средство в дозе 50 мг, что оказывает на личинок выводящее действие. Через час после приема препарата у пациента берут кровь для анализа.
2. Узи.
3. Пункция подкожных узлов.
4. Исследования крови.
5. Исследования кожи.

Какие болезни провоцируют?

Существует немало патологий, которые вызывают различные виды филярий. Но наибольшему вниманию подвергаются те паразитарные инфекции, которые типичны для человека и распространены во врачебной практике.

Филярии могут вызвать следующие патологии, указанные в таблице.

Рассмотрим в общих чертах клиническую картину заболеваний, вызываемых этими паразитами, p>

Действия пациента

При появлении описанных выше симптомов, особенно после посещения тропических стран, необходимо обратиться к специалисту.

Филяриоз мочевой системы

Закупорка лимфатических протоков приводит к образованию лимфодемы (обратимого отека мягких тканей), при котором чаще всего поражаются ноги, но в некоторых случаях, как уже было сказано, и мочеполовая система. Больного при этом периодически лихорадит, он ощущает слабость и недомогание. Такие состояния носят регулярный характер и длятся до 15 дней.

У мужчин при этом развивается воспалительный процесс в семенных канатиках и яичках, что выражается болезненными ощущениями. В мочу из-за расширения лимфатических сосудов в почках и мочевом пузыре начинает поступать лимфа, окрашивая ее в молочно-белый цвет.

Параллельно с упомянутыми процессами развиваются компенсаторные (обходные) пути для оттока лимфы, и отек проходит. Но если болезнь не лечится, а в тело продолжают поступать все новые и новые паразиты, то состояние переходит в необратимую стадию (элефантиазу), при которой даже полное уничтожение всех паразитов не избавляет от слоновости.

Лечение заражения

загрузка…

Исходя из опасности заболевания, ВОЗ постоянно ищет новые, более эффективные методы лечения филяриозов. В 2015 году в этом направлении был сделан значительный прорыв. Сатоси Омура и Уильямом Кэмпбел изучили и усовершенствовали Авермектин — природный антибиотик против филярий. За свое открытие ученые получили Нобелевскую премию по медицине.

Лекарственные методы

Медикаментозное лечение филяриозов зависит от разновидности заболевания и конкретного возбудителя. Все жители эндемичных районов раз в год должны лечиться комбинацией препаратов Диэтилкарбамазин и Альбендазол (он же Вормил, Зентел, Саноксал и другие).

Препараты бессильны против взрослых червей, но убивают их личинок, что позволяет сократить распространение инфекции.

Доксициклин эффективен против половозрелых филярий. Препарат убивает симбионтов червей — бактерии, живущие в их телах, которые становятся причиной тяжелых осложнений при филяриозе.

Хирургическое лечение

Хирургические методы лечения филяриоза применяются в двух случаях:

1. При лечении осложнений, например, чтобы обеспечить отток лимфы при слоновости, для вскрытия абсцессов (наиболее распространенных осложнений филяриоза), для лечения водянки яичек и так далее.
2. Для удаления скоплений червей — в глазу, мышцах, коже и так далее.

Слоновость на сегодняшний день не излечивается даже хирургически, но операция позволяет улучшить качество жизни пациента.

Жизнь и развитие филярии

Главным хозяином данных гельминтов являются животные, а также человек. Насекомые выступают промежуточными хозяевами.

Жизненный цикл начинается после укуса насекомым уже инфицированного человека либо животного. Оказавшись в организме насекомого, микрофилярии развиваются до формы личинок. Далее насекомое кусает животное либо человека, заражая их. В организме уже окончательного хозяина микрофилярии по кровотоку проникают в зону своего постоянного обитания.

Через год личинки стают половозрелыми червями. Самки начинают откладывать личинки, и цикл повторяется.

Признаки

Проникнув в тело человека, паразитические черви стремительно ведут свое размножение и приводят к хроническому паразитическому процессу.

Филяриатозы имеют несколько стадий:

1. Инкубационная – данная стадия протекает абсолютно бессимптомно. У человека может возникнуть несущественное болезненное состояние, которое, как правило, люди не принимают в серьез.
2. Токсико-аллергическая (ранняя) – проявляется кожными высыпаниями. Зачастую образуются папулы плотной консистенции и небольшого размера. Вскрытие узелков вызовет появление язв, устранение которых невозможно без антипаразитарной терапии.
3.  Клиническая – появляются признаки, характерные для вухерериоза. Выраженность симптомов обуславливается количеством нематодов и степенью поражения организма.
4. Обструктивная – повреждается лимфатическая система, развивается воспалительный процесс гнойного характера, поражаются внутренние органы.

Основная симптоматика, спровоцированная нитевидным червем, заключается в скоплении жидкости в мошонке, отравлении организма токсическими веществами, повышенной температуре тела. Не исключено гнойное воспаление мест, где скопились паразиты. У женского пола может задерживаться испускание мочи, при этом образуется болевой синдром в области лобка. У мужчин могут быть поражены яички.

Пораженные части тела способны увеличиваться до безграничных размеров (руки, мошонка, ноги и т.п.). Возможно появление следующих симптомов:

• бронхиальная астма;
• целлюлит;
• инфицирование органов зрения;
• мастит;
• образование бородавок, экзем и папиллом;
• асцит;
• отечность;
• нарушение пигментации кожного покрова;
• пневмония.

Очень важно, чтобы при первых тревожащих признаках человек обратился за помощью к врачу. Данное заболевание нуждается в своевременном выявлении и лечении. Все симптомы, вызванные филяриатозом, безумно опасны для человеческого здоровья, они провоцируют непоправимые последствия и патологии.

Места паразитирования филярий

С момента укуса человека инвазивным насекомым и до развития личинки и превращения её во взрослую особь проходит от 90 дней до 18 месяцев.

После этого половозрелая нитчатка банкрофта избирает в качестве излюбленного места для проживания:

• конъюнктиву глаза;
• лимфатическую систему;
• брюшную полость;
• область века;
• мошонку у мужчин;
• молочные железы у женщин.

Находящиеся в организме гельминты регулярно выбрасывают отравляющие токсины, что приводит к аллергической реакции.

Причины возникновения

Возбудителями филяриозов могут быть различные виды филярий, вследствие чего филяриоз – это собирательное понятие для целой группы нематодозов (онхоцеркоз, бругиоз, мансонеллёз, лоаоз, вухерериоз). Существует 8 видов филярий, инвазивных для человека. Все они имеют нитевидное строение, белёсый цвет и достигают длины 4 см (самцы) и 10 см (самки). Путь передачи инфекции трансмиссивный, то есть заражение происходит при укусе насекомых, которые являются промежуточными хозяевами и переносчиками филярий. Источником заражения служит инфицированный человек. В организме человека филярии питаются жирами и белками, растворёнными в лимфе. После того, как личинки дозреют в организме окончательного хозяина, они спариваются, и огромное количество личинок (микрофилярий) циркулируют в крови и максимально концентрируются в подкожных поверхностных сосудах, вызывая аллергические реакции и кожный зуд. В организм кровососущих насекомых личинки попадают при укусе больного, и цикл повторяется. Взрослая особь способна паразитировать в организме человека 10-17 лет, после чего погибает.

Причины развития патологии

Вухерериоз у человека вызывает нитчатка – червь рода Spirurida, который проникает в организм в личиночной стадии при укусе комара, мошки или слепня. Микроскопического размера личинки поражают лимфатическую систему.

Вухерериозом болеет чаще всего городское население. Связано это с активным ростом больших городов, большим скоплением людей, отсутствием контроля гигиены и санитарии, загрязнением водоемов, наличие большого количества заброшенных канализаций. Все это способствует размножению комаров, которые переносят инфекцию.

Обратите внимание! Хроническая форма патологии провоцирует развитие слоновой болезни, последствия которой даже после лечения являются необратимыми.

Диагностика

Выявление филяриатоза основано на осмотре больного и процедурах лабораторного и инструментального характера.

Тест Мазотти (Наиболее популярен). Метод связан с провокацией глистов с помощью внутреннего приема диэтилкарбамазина в количестве 50 мг, на фоне которого происходит мигрирование микрофилярий в кровь из глубоких сосудов. Это позволяет без труда обнаружить гельминтов в образце забранной биологической жидкости через час после употребления препарата.

УЗИ-исследование. Распространено при диагностике филяриоза, оно дает возможность рассмотреть подробно все изменения, возникшие в кожном покрове, чтобы отличить истинную опухоль от данного вида гельминтоза.

Дополнительно проводится пункция из обнаруженного узла. Забранный биологический материал подвергается лабораторному анализированию. Если в нем выявляется наличие эритроцитов и гистиоцитов, то диагноз подтверждается.

Исследование крови. Проводится ниже описанными методами:

• «Неизмененная капля» — микрофилярии в биоматериале, взятом из пальца, остаются жизнеспособными при добавлении метиленовой синьки под микроскопом;
• «Микрокапиллярный метод» — кровь подвергается воздействию центрифуги, в ходе чего изучается оставшаяся плазма на присутствие возбудителя заболевания;

• «Мембранная фильтрация и осаждение» — для анализа берут венозную кровь, предварительно обработанную формалином для разрушения эритроцитов с дальнейшим высушиванием. Этот метод выявляет микрофилярий вначале заболевания.

Исследование кожи. Проводится с помощью изучения взятого участка тканей дермы в месте отека, зуда и воспаления. Биологический материал располагают на предметном стекле, с добавлением физраствора. После диагностики, ткань помещают в емкость с тем же препаратом на несколько часов и вновь осматривают ее на предмет паразитов, их разновидность и общее число.

Исследование глаз. Офтальмолог применяет для выявления гельминтоза такие методы, как биомикроскопия и подсвечивание специальной лампой. Изучаются любые изменения в конъюнктиве и под кожей века, а также пигментация радужки и состояние хрусталика.

Стадия закупорки лимфатических протоков

Если болезнь не лечить, то у человека начинается слоновость. Его органы увеличиваются в размерах, он испытывает сложности с передвижением и очень страдает. Основные симптомы последней стадии, на которой происходит закупорка протоков:

• асцит, то есть накопление лимфы в брюшной полости;
• слоновость любых органов и частей тела, чаще всего ног;
• гнойные абсцессы;
• пневмония.

Мертвые гельминты накапливаются в лимфатических протоках и закупоривают их. Жидкость больше не может нормально циркулировать по организму, поэтому она начинает собираться в различных частях тела. Чаще всего у людей страдают ноги. На коже могут возникнуть участки, которые будут иметь другой цвет. Нередко у больных появляются папилломы и бородавки. Со временем человек без лечения полностью теряет здоровье и становится инвалидом.

Основные и промежуточные хозяева филярий

Переносчиками нитчатки Банкрофта, фото которой представлены в данной статье, являются насекомые. Промежуточные хозяева филярий – это комары, мошки, слепни и другие кровососущие. В них и развиваются круглые черви. Основные хозяева паразита – люди, а также животные: кошки, собаки, обезьяны.

Что вызывает развитие болезни

Интересно, что и микрофилярии, и взрослые особи не наносят особого вреда организму человека, но их гибель запускает иммуноаллергическую реакцию хозяина. Кстати, если в организме оказалось мало описываемых гельминтов, из которых развилось немного половозрелых червей, то зараженный человек может так и не почувствовать того, что его настиг филяриоз. Симптомы заболевания в таких случаях никак не проявляются.

В крайнем случае, у носителя гельминтов может через много лет после поездки в тропики, когда эти паразиты уже погибнут, развиться какое-то заболевание, имеющее стертую клиническую картину.

А жители тропических стран, которых постоянно кусают кровососущие насекомые, с годами становятся хозяевами огромного количества паразитов. Их дети, рожденные от больных матерей, долго сохраняют толерантность к заражению, но со временем, когда “непрошеные гости” начинают погибать в больших количествах, иммунная система реагирует на разлагающиеся тела гельминтов все с большей силой. Лимфатические сосуды воспаляются, стенки их утолщаются, на них появляются наросты, которые и мешают нормальному продвижению лимфы, вызывая ее застой и огромные отеки.