Овуляция после укола Овирель – когда наступает, инструкция

Что такое Овитрель

Овитрель – это препарат, который является синтетическим аналогом гонадотропина. Медикамент назначается врачами, если женщина долгое время не может забеременеть. Он делается в составе репродуктивных технологий. Основная цель Овитреля – стимуляция овуляции, чтобы созревшая яйцеклетка смогла выйти из фолликула. Кроме этого препарат отвечает за ускорение выработки гормона прогестерона в организме.

Фармакологические свойства медикамента

Лекарственное средство Овитрель обладает гонадотропными и лютеинизирующими свойствами. Несмотря на то, что он является синтетическим аналогом натурального вещества, вырабатываемого женским организмом, он ничем не уступает ему в эффективности. Медикамент стимулирует овуляцию путем выхода яйцеклетки через полностью созревший и лопнувший фолликул. Благодаря этому шансы зачатия ребенка увеличиваются.

Состав и форма выпуска

Овитрель выпускается в двух формах – порошке и инъекциями. Порошок используется для приготовления раствора и представляет собой пористую белую массу. Он упакован вместе с 1 миллилитром воды для инъекций и разводится непосредственно перед введением в организм.

Раствор для подкожного введения не имеет цвета, полностью прозрачный, слегка опалесцирующий. Он уже полностью готов к применению и находится в стерильном шприце.

В состав препарата входит хориогонадотропин альфа. Это основное активное вещество. Вспомогательными компонентами выступают:

• фосфорная кислота;
• маннитол;
• метионин;
• очищенная вода.

Доза препарата составляет 250 мкг. Такое количество активного вещества соответствует 5000 или 10000 МЕ ХГЧ. Большая дозировка препарата применяется для стимуляции роста фолликула – пузырька, в котором находится яйцеклетка. 5000МЕ достаточно, чтобы клетка смогла выйти наружу.

Когда назначают Овитрель

Овуляцией называют процесс в женском организме, когда яйцеклетка выходит из яичника. В это время она особенно активна и при попадании сперматозоидов происходит оплодотворение, то есть беременность.

Овуляция может происходить не каждый месяц, а с некоторыми перерывами, что является нормой.
Все процессы в женском организме регулируются гормонами, а потому при любом сбое выработки определенного вещества могут быть нарушены механизмы роста фолликула и выхода яйцеклетки наружу.

  Фертильные дни и овуляция – что это и в чем разница

Если овуляция не наступает несколько месяцев подряд, то следует обратится к специалистам.
Специально для таких случаев разработана программа стимуляции. В нее входит комплекс препаратов, среди которых есть и Овитрель. При приеме Овитрель помогает выйти клетке наружу, разорвав пузырек.

Особенности применения Овитреля для овуляции

До начала применения следует установить причину бесплодия как у женщины, так и мужчины, чтобы исключить факторы риска. Кроме обследования половой системы необходимы данные о работе почек, гипоталамуса и гипофиза.

В ходе проведения стимуляции возможен риск оплодотворения яйцеклетки одновременно несколькими сперматозоидами. Вследствие этого возникает многоплодная беременность. В большинстве случаев стимулированной беременности рождаются двойни. Если женщина проходит процедуру ЭКО, то количество рожденных детей может соответствовать числу помещенных в полость матки эмбрионов.

Обратите внимание!

Введение препарата оказывает влияние на уровень ХГЧ в организме, из-за чего в течение десяти дней может быть ложноположительная реакция на проведенный тест на беременность. Наличие овуляции и оплодотворения лучше проверять с помощью УЗИ. 

Через сколько наступает овуляция после Овитреля

Когда именно происходит овуляция после укола Овитрель поможет подсказать лечащий врач, который наблюдает женщину. Выявить, произошел ли выход яйцеклетки из фолликула и на какой день это произошло, можно с помощью УЗИ. Первое исследование назначается спустя 7-10 дней после инъекции.

Затем после обнаружения некоторых изменений следующее обследование проходит через 2-3 дня. Ультразвуковое исследование нужно проходить с таким же промежутком до момента установления факта овуляции и начала нового цикла.

Обратите внимание!

Гинекологи рекомендуют заниматься сексом в тот же день, когда был сделан укол Овитрель. Как правило, овуляция наступает в течение 36 часов после введения гормонов в организм. 

Инструкция по применению препарата

1. Для начала необходимо подготовить чистый стол, убрав в него все ненужное и тщательно протерев поверхность дезинфицирующим раствором. Затем следует тщательно вымыть руки, уделив особое внимание ногтям. После этого желательно использование перчаток.
2. Достаньте Овитрель из холодильной камеры. Выньте из коробки отдельно ручку-шприц и иглу, положите рядом. Снимите с ручки защитный белый колпачок, под которым скрывается механизм шприца. С иглы следует снять защитную бумагу, прикрутить ее к ручке, поворачивая по часовой стрелке.
3. Затем с иглы нужно удалить наружный колпачок и внутреннюю защиту, обнажив иглу. у ручки-шприца находится колесико, которое нужно аккуратно поворачивать до тех пор, пока индикатор не остановится на отметке 250. Именно это количество препарата необходимо.
4. Когда доза отрегулирована, можно делать укол. Протрите участок кожи на животе спиртовым раствором и отожмите небольшую складку рукой. Держите шприц под углом 90 градусов и постепенно вводите иглу под кожу. Нажмите на шприц и введите лекарство. После инъекции место укола нужно прижать ватой, не массируя его. После процедуры индикатор на ручке должен показывать 0. Разберите шприц, выкрутив иглу против часовой стрелки.
5. Можно ли вводить Овитрель в другие участки тела, кроме живота? Другие участки также подходят для приема препарата, но именно область живота наиболее предпочтительное место для инъекций.

  Как узнать, когда будет овуляция – методы диагностики

Противопоказания и побочные реакции

После овуляции, стимулированной Овитрель, имеют место быть неприятные симптомы, которые являются побочной реакцией организма на прием препарата.

К ним относятся:

• рвота и тошнота;
• нарушения стула;
• тянущая боль в области яичников;
• головная боль височной и затылочной областей;
• аллергия;
• утомляемость и раздражительность.

Одним из самых пугающих побочных явлений для женщины является набор лишнего веса. При приеме Овитрель не наблюдается увеличения жировой массы тела. Иллюзия набора веса возникает из-за возникновения отека в области живота и бедер, что является побочной реакцией на прием средства.

Лекарственное средство может не подходить, в каждом из случаев необходимо проводить пробу на наличие противопоказаний. Лечащий врач должен удостоверится в здоровье пациентке перед назначением Овитрель.

К противопоказаниям относят:

• индивидуальную непереносимость активных и вспомогательных компонентов;
• наличие маточных кровотечений и риск их возникновения;
• склонность организма к образованию тромбов;
• опухоль мозга или женских половых органов.

Назначение уколов Овитрель требует предварительного обследования обоих партнеров, желающих зачать ребенка. Помните, что прием лекарства без контроля специалиста опасно для здоровья женщины.

Почему не наступает овуляция и беременность?

Овитрель не гарантирует беременность даже при наступлении овуляции. Дело в том, что на оплодотворение яйцеклетки влияет множество факторов, среди которых:

• сбой гормонального фона женщины вследствие эмоционального истощения и перенесенных вирусных заболеваний;
• нарушения работы эндокринной системы;
• природная несовместимость мужчины и женщины, из-за чего иммунные клетки одного из партнеров блокируют сперматозоиды;
• неграмотное спринцевание;
• непроходимость маточных труб;
• поликистоз яичников.

Срок годности и хранение препарата

Срок годности препарата составляет 2 года с момента выпуска. Дата изготовления обычно указывается на упаковке, а также на самом шприце. Многие женщины задаются вопросом, можно ли использовать при овуляции препарат Овитрель, который остался с предыдущего курса. Это допускается, если целостность препарата не была нарушена, срок годности не вышел, а средство все это время хранилось без нарушений температурного режима.

Обязательным условием хранения препарата является его нахождение в холодильнике. При этом его нельзя класть на дверцу холодильной камеры, Овитрель должен находится именно на полке. Вынимать препарат можно лишь для того, чтобы сделать инъекцию. Производитель также запрещает замораживать лекарственное средство.

Стоимость препарата

Приобрести Овитрель в любой из существующих форм выпуска можно в аптеке, а также путем заказа в интернет-магазине. В России и странах СНГ средняя стоимость препарата составляет 2200-2800 рублей за одну упаковку. Цена медикамента может варьироваться в зависимости от наличия в каждом отдельном аптечном пункте и региона продажи.

  Какие бывают тесты на овуляцию

Часто задаваемые вопросы

Можно ли перевозить лекарство на длительное расстояние без холодильника?

Если Овитрель нужно перевезти на длительное расстояние, то лучше это сделать с помощью специальной изотермической сумки, которая постоянно поддерживает температуру на уровне -10 градусов Цельсия.
Предстоит полет в другую страну. Нужны ли какие-то документы для перевозки Овитрель в ручной клади?
Правила перевозки других лекарственных средств распространяются и на Овитрель. При себе необходимо иметь рецепт и предписание врача на использование медикамента.

Появятся ли у меня на теле лишние волосы или высыпания после приема препарата?

При детальном исследовании препарата подобных побочных эффектов обнаружено не было.

Измениться ли характер после приема Овитрель?

Возможно возникновение симптоматики, схожей с той, которая возникает перед менструацией. Возможна излишняя плаксивость или раздражительность.

Можно ли заниматься спортом во время приема Овитрель?

Врачи не рекомендуют переносить тяжелые физические нагрузки в эти дни. Организм и без того испытывает большой стресс, поэтому важно поберечь себя. Возможны спокойные занятия в виде йоги.

Виды ХГЧ

Получают данный препарат из мочи женщин, вынашивающих детей. Реализуется в ампулах с раствором в дозах 500, 1000, 1500, 5000 и 10000 ед. Наименования могут быть различными:

• гонадотропин хорионический;
• прегнил;
• хорагон;
• экостимулин.

Цена ХГЧ

Стоимость везде разная. Она зависит от торговой марки, дозировки и объема упаковки (количества ампул). Цена укола ХГЧ 10000 составляет в среднем 1000-1500 рублей.

Следует запомнить, что покупка этого лекарственного средства возможна строго по рецепту врача. Только он решает, какая доза препарата и в какое время принесет нужный эффект.

Итак, укола ХГЧ выполняет функции:

• поддержание роста желтого тела до момента выработки прогестерона плацентой;
• помощь формированию самой плаценты;
• стимуляция овуляции и поддержка желтого тела.

Сколько выходит укол ХГЧ

Многих интересует вопрос, сколько выходит укол ХГЧ 10000. Дать на него ответ сложно. Каждый женский организм по-своему реагирует на медикаменты, период выведения у всех разный. Только анализ крови на этот гормон может подтвердить его уровень на данный момент.

С помощью анализа крови можно определить уровень гормона ХГЧ в крови

При наступлении беременности, сколько выводится укол ХГЧ 10000, вообще сказать трудно, поскольку развивающаяся плацента сама начинает его вырабатывать. Проведенная аналитика в этом случае показывает все возрастающее значение. Так что, где закончилось действие укола, и началась работа природного гонадотропина, определить практически невозможно.

Другие случаи применения ХГЧ

ХГЧ применяется не только при отсутствии овуляции, но и в иных случаях:

• для поддержания функции желтого тела;
• при привычном выкидыше;
• угрозе выкидыша;
• при нарушении менструального цикла;
• для подготовки к ЭКО.

Если назначен данный укол, надо знать в каких случаях его применять нельзя. Лечение противопоказано:

• при раке женских половых органов;
• индивидуальной непереносимости;
• при некоторых болезнях щитовидки;
• раннем климаксе;
• склонности к тромбам;
• при непроходимости маточных труб;
• в период кормления грудью.

Показания и противопоказания к стимуляции овуляции

Врачи назначают стимуляцию овуляции только в трех случаях:

1. Если диагностирована ановуляция — отсутствие овуляции. Она бывает нескольких типов:

• Гипоталамо-гипофизарная недостаточность – при котором у женщины не наступают месячные;
• Гипоталамо-гипоофизарная дисфункция – поликистоз, при котором в наше время стимуляция овуляции возможна.

2. При эндокринном бесплодии в случае, если у женщины нормальный стабильный менструальный цикл.
3. Стимуляция овуляции показана при подготовке к ЭКО.

Стимуляцию овуляции не проводят в случаях, когда:

• бесплоден мужчина;
• у женщины обнаружена маточная патология или трубная;
• если женщине больше 35 лет.

Подготовка

Перед выполнением стимуляции следует обязательно:

• Проверить индивидуальную переносимость стимулирующих гормональных препаратов.
• Получить заключение терапевта о способности к вынашиванию.
• Сделать анализ крови на одновременное определение ФСГ, ЛГ и пролактина, а так оценить гормональный статус половой системы сделав исследования уровня ДЭА-С, ТТГ, Т3 свободного, Т4 общего, ГСПГ, эстрадиола, 17-ОН Прогестерона, тестостерона, андростендиона, эстрона, DHEAS, LH — RH. Определить циркадный цикл кортизола. Сделать тесты: подавление дексаметазоном, стимуляция АСТН, LH — RH.
• Исключить противопоказания и, при необходимости, пройти курс предварительной эстрогеновой терапии.
• Удостоверится в дееспособности сперматозоидов партнёра – сделать спермограмму.
• Сдать анализы – развёрнутый ИФА, ВИЧ, сифилис, гепатит В и С.
• Выполнить общее и онкоцитологическое исследование мазка из влагалища, в том числе сделать посевы на наличие уреаплазмы, микоплазмы, трихомонад, хламидий, гарднереллы и кандиды.
• Проверить проходимость маточных труб любым из доступных способов.
• Провести гистероскопию полости матки по показаниям (воспаление или травматизация слизистой оболочки).
• Пройти УЗИ для проверки состояния эндометрия, яичников и грудных желез.
• Убедиться в отсутствии любых острых воспалительных процессов в организме.

Важное значение надо уделить заблаговременной поддержке организма при помощи сбалансированного питания, нормализации режима сна и витаминотерапии, где в первую очередь уделить внимание на насыщение фолиевой кислотой и контролировать должное поступление калий йодида.

На какой день вводят ХГЧ и когда произойдет овуляция

Хорионический гонадотропин выпускают в виде инъекций. Препарат вводят инсулиновой иглой в область живота. Перед проведением процедуры женщина в обязательном порядке консультируется с врачом. Обычно назначают УЗИ, тщательно изучают гормональный фон и обследуют проходимость труб. После анализа результатов специалист определяет развитие доминантного фолликула и рассчитывает дозировку.

Для стимулирования роста гормона ставят укол ХГЧ 5000 единиц. При планировании ЭКО в период подготовки может быть назначено 10 000 единиц.

После проведения процедуры уровень ХГЧ в организме заметно растет, но это не означает, что наступила беременность. Овуляция наступает примерно через 24–36 часов, иногда позже.

В данный период состояние женщины и развитие процесса мониторятся с помощью УЗИ-контроля овуляции. Это позволяет следить за ростом и развитием фолликулов.

Исследования могут показать отсутствие оплодотворения по причине несозревания фолликула, слишком медленный рост основного фолликула, неспособность фолликулярного мешка раскрыться для выхода половой клетки.

Стимуляция проходит циклами и сопровождается регулярными осмотрами с измерением базальной температуры. При отсутствии реакции дозу увеличивают. Скорость развития эффекта зависит от многих факторов, поэтому половая жизнь парам, планирующим зачатие, рекомендуется по индивидуальному графику.

Специалисты советуют не спешить с тестом на беременность. Часто результат показывает наступление овуляции после укола, но это лишь отражение колебания уровня так называемого лютеинизирующего гормона. Его молекулярная основа близка к структуре хорионического гонадотропина, поэтому тест может указать на признаки беременности, хотя на самом деле оплодотворения не произошло.

Проводить тест и проверять овуляцию после укола ХГЧ необходимо не ранее 3 дней после введения препарата. Важно понимать, что гормональная инъекция не лечит бесплодие, это всего лишь стимулирующая процедура.

Головокружение и слабость

На данном сроке будущая мама может столкнуться с понижением артериального давления. Это вполне нормальное явление, которое никак не угрожает женщине и ее будущему малышу. Стоит отметить, что гипертония очень опасна в таком положении. Именно поэтому природа сделала так, что у будущих мам артериальное давление становится несколько ниже.

При резких движениях женщина может ощущать легкое головокружение. Также будущей маме постоянно хочется прилечь. Ей становится тяжело вставать рано утром.

Тест на овуляцию после укола хгч

Тест на овуляцию показывает не сам факт ее наступления, как это может показаться. Он отражает колебание уровня Лютеинизирующего гормона (ЛГ). Именно его увеличение может быть трактовано, как выход яйцеклетки из фолликула. Но это мнение ошибочно.

Такой подъем может наблюдаться и в других случаях естественного (дисгормональный сдвиг), искусственного (введение лекарственных препаратов) и пищевого (прием фито гормонов) генеза.

В связи с тем, что молекулярная структура ХГЧ близка к ЛГ, тест на овуляцию после его введения будет положительным, но отражать будет не наступление овуляции после ХГЧ, а присутствие препарата в организме. Подобная реакция будет наблюдаться около 10 дней. Поэтому первый тест на беременность необходимо проводить не ранее 14-15 дней после даты предполагаемого зачатия.

В любом случае приема ХГЧ необходимо помнить:

• Назначить препарат может только врач (учитывая особенности конкретного организма женщины).
• Не все формы ановуляции нуждаются в назначении этого препарата.
• Сроки введения ХГЧ, половых контактов, проведения контроля УЗИ необходимо соблюдать неукоснительно.
• Данный метод стимуляции не является панацеей и его эффективность не равна 100%.
• Для зачатия необходима не только яйцеклетка, но и качественная сперма.
• Контроль наступления овуляции при приеме ХГЧ должен быть инструментальным (УЗИ), а не лабораторным (тест).

При соблюдении вышеизложенных рекомендаций наступление беременности при использовании индукции максимально вероятно.

Вера Орлова, семейный врач, специально для сайта Mirmam.pro

• 
  Прогинова. Стимуляция овуляции.
• 
  Можно ли забеременеть до овуляции
• 
  Можно ли забеременеть после овуляции
• 
  Наступление беременности после овуляции

Твитнуть

Как делать инъекции

Но многие все же делают себе инъекции дома самостоятельно. Указанные препараты, вне зависимости от торгового наименования, выпускаются в сухом виде. Их надо разводить специальным растворителем, а затем делать внутримышечно укол ХГЧ. Отзывы женщин, стимулирующих овуляцию с помощью этих средств, свидетельствуют о том, что процедура эта неприятна, но терпима. Инъекции переносятся хорошо, они практически безболезненны.

Препарат можно вводить в ягодичную мышцу или в переднюю поверхность бедра. Делается он однократно перед овуляцией. Но в ряде случаев (как правило, при искусственном оплодотворении) инъекции повторяют несколько раз для поддержки работы желтого тела.

Укол ХГЧ 10000 для стимулирования

Если у женщины нарушены функции созревания яйцеклетки, то овуляция не наступает. Причиной этому становятся: поликистоз, опухоли, длительный стресс. Обычно наблюдаются следующие ситуации:

• Фолликулы не созревают вообще.
• Фолликулы созревают не полностью.
• Фолликул созревает, но яйцеклетка не выходит из желтого тела.

Укол ХГЧ призван помочь формированию фолликула и стимулировать выход яйцеклетки.

Перед применением гормона женщина проходит обследование:

• УЗИ.
• Анализы на уровень гормонов.
• Обследования на проходимость труб.

Гормон вводят тогда, когда на УЗИ доктор определил развитие доминантного фолликула в дозировке 1500-5000 единиц для стимулирования его роста. Для стимулирования супер овуляции при подготовке к ЭКО, ХГЧ вводят однократно в размере 10000 единиц.

Овуляция должна наступить через 24-36 часов после инъекции. Процесс контролируют с помощью УЗИ. Если овуляция не произошла, то в следующем цикле увеличивают количество. Точную дозировку определяет врач для каждого конкретного случая.

Важно! Запрещено самостоятельное назначение гормональной терапии, это может привести к серьезным последствиям для здоровья.

Определение зачатия и сохранение беременности

Наличие беременности определяется посредством специального аптечного теста или же анализа крови. Проводить эти процедуры лучше после замеченной задержки «женских дней». Результаты, указывающие на успешное зачатие, говорят о том, что пора обеспечить возможность нормального функционирования желтого тела и поддержания правильного развития эмбриона. Доктор назначает специальный курс для прогрессирования плода.

Инъекция ХГЧ для овуляции позволяет создать необходимые условия для полноценного формирования главного фолликула и выхода яйцеклетки с полной готовностью к оплодотворению. Но не стоит забывать, что укол выступает в качестве сильного гормонального воздействия на организм будущей матери. Поэтому проводить процедуру разрешается только доктору.

После сеанса важно не останавливать терапию, чтобы сделать больше условий, подходящих для зачатия плода и сохранения беременности. Конечно, процедуры не считаются легкими, но ради своей мечты, рождения малыша, стоит потерпеть.

Стимуляция овуляции народными средствами

Традиционная стимуляция овуляции народными средствами, как правило, заключается в употреблении отваров шалфея, боровой матки («травы от 40 болезней»), красной щётки, розы. В каждом случае используется один рецепт приготовления — 1 ст. л. растительного сырья заливают 200 мл кипятка и настаивают 15 минут на водяной бане.

Пример схемы стимуляции овуляции целебными растениями:

• сначала используют шалфей для овуляции, который положительно влияет на тело матки и процесс созревания яйцеклеток. Растительный отвар готовят каждый день и выпивают его за 3-4 раза;
• во второй половине цикла таким же образом употребляют заваренную боровую матку. Считается, что параллельное лечение отваром из листьев красной щётки усиливает эффект.

Целебные свойства лепестков розы (используют белые и розовые соцветия) базируются на высоком содержании в них витамина Е — стимулятора репродуктивной функции.

Ароматный отвар принимают по 1 ч. л. каждый вечер перед сном. Чтобы стимулировать овуляцию с помощью мумиё, его разводят айвовым, облепиховым или морковным соком (пропорция 1:20). Пить коктейль нужно натощак, утром и вечером.

Точно прогнозировать, когда наступит овуляция после стимуляции народными средствами, невозможно.

Нужна ли предварительная подготовка перед уколом?

Важно понимать, что после укола женщина, скорее всего, забеременеет. Поэтому разумно будет за несколько месяцев начать подготовку. Обратить внимание на свое питание. Оно должно быть сбалансированным и насыщенным витаминами. Кроме того, женщина должна высыпаться и принимать достаточное количество фолиевой кислоты.

Непосредственно перед самим уколом ХГЧ нужно пройти некоторые обследования.

• Проверить, есть ли индивидуальная непереносимость к данному препарату;
• получить выписку у терапевта о том, что женщина способна выносить ребенка;
• сделать тесты крови на наличие половых гормонов;
• заранее пройти курс стимуляции эстрогенами;
• сдать анализы на наличие венерических заболеваний;
• мазок из влагалища на чистоту и наличия ЗППП;
• провести диагностику фаллопиевых труб и убедиться, что они проходимы;
• пройти исследование гистероскопом;
• пройти обследование УЗИ женских органов и молочных желез;
• убедиться в отсутствии онкологических заболеваний;
• пройти тест на совместимость половых партнеров;
• и что самое важно, так это сдача партнером спермы на качество. Ведь если мужчина бесплоден, то и тратить время на стимуляцию овуляции не стоит.

После всех этих тестов, анализов и проверок, доктор назначает препарат, который подойдет именно в вашем случае. Укол ХГЧ имеет разную дозировку.

Поддержка лютеинового тела

Укол ХГЧ выполняет ответственную задачу по формированию полноценного желтого тела. Однако после укола необходимо проводить лечение по предотвращению прогестероновой недостаточности. Для этого врач назначит одно из лекарственных средств:

• Дюфастон;
• Утрожестан;
• Ипрожин.

Любой из этих препаратов способен обеспечить женский организм достаточным количеством гормона 2 фазы, который необходим для поддержания лютеинового тела и сохранения беременности. После укола надо строго следовать рекомендациям специалиста по дозировке используемого лекарства.

Действие

Хорионический гонадотропин принимает непосредственное участие в синтезе половых гормонов как у мужчин, так и у женщин. Это вещество значительно улучшает процесс продукции веществ в тестикулах у представителей сильного пола и в яичниках — у женщин. Он влияет на ключевое «событие» женского цикла — именно этот гормональный препарат используют для стимуляции овуляции, если по каким-то причинам она у женщины не происходит самостоятельно, имеют место ановуляторные циклы.

После того, как овуляция произошла, препарат помогает поддерживать в рабочем состоянии функции желтого тела — фолликула, производящего важные для начала беременности гормоны — прогестерон и эстрогены. Под воздействием гонадотропного гормона правильно развиваются половые органы как у мужчин, так и у женщин, а также нормально формируются вторичные половые признаки.

Из-за широкого спектра действия препарат очень ценят врачи-репродуктологи и акушеры. Он позволяет не только забеременеть, но и поддержать «проблемную» беременность, которая без гормональной терапии с большой долей вероятности закончится выкидышем или преждевременными родами.

Основные цели введения препарата

Вовремя поставленный укол лекарственного средства обеспечивает следующие важные эффекты:

• дозревание доминантного фолликула;
• точное программирование момента овуляции;
• выход готовой к оплодотворению яйцеклетки;
• поддержание гормональной функции лютеинового тела.

По сути, укол ХГЧ – это пусковой фактор или триггер овуляции. Поэтому инъекции этого препарата используются при любых вариантах лечения бесплодия, когда надо обеспечить овуляторный выброс яйцеклетки.

Используемые препараты

Существует несколько вариантов препаратов ХГЧ, от названия которых доза и суть лекарственного средства не меняются. Врач может назначить укол одного из следующих лекарственных средств:

• Прегнил;
• Овитрель;
• Профази;
• Хорагон.

Доза лекарства всегда подбирается индивидуально. Нельзя самостоятельно решать, сколько требуется препарата и когда делать укол.

Перед инъекцией лекарственного средства

К важным условиям для своевременного укола ХГЧ относятся следующие факторы:

• ежедневный ультразвуковой мониторинг для отслеживания появления и роста фолликулов на фоне введения препаратов ФСГ;
• определение наличия доминантного фолликула;
• измерение толщины эндометрия.

Только в том случае, когда произошло полное формирование лидирующего фолликула, достигшего величины 18 мм, и обеспечение толщины эндометрия не менее 8 мм, можно делать укол ХГЧ.

Комментирует врач высшей категории Похабова Ирина Сергеевна

Поскольку многие женщины доверяют опытным врачам, их комментарии по поводу укола очень важны. Одним из популярных специалистов является Похабова Ирина Сергеевна – доктор высшей категории. По ее мнению большинство дам отчаиваются преждевременно. Ирина Сергеевна утверждает, что такая проблема как отсутствие беременности действительно серьезная и требует решений.

К счастью, выход из ситуации есть, и это – укол для стимуляции овуляции. По словам доктора, если обратиться к опытному медику, проводящему обследование и назначающему терапевтический курс, можно смело рассчитывать на положительный результат. Самое главное – не бояться и не паниковать, так как нервное расстройство, полученное в результате переживаний, негативно скажется на действии вакцины.

Выбранные дозировки

Обычно в первый раз врач рекомендует использовать 5 тыс. ЕД. Если эта дозировка не привела к разрыву фолликула, то в следующем цикле гинеколог может порекомендовать уже 10 тыс. ЕД.

Если овуляция произошла, и это было подтверждено на УЗИ, то врач может назначить стимуляцию функции желтого тела. Для этих целей назначают инъекции на 3-6-9 день после того, как яйцеклетка вышла. Используется в этих случаях ХГЧ с дозировкой 1,5 или 5 тыс. ЕД.

При привычной невынашиваемости женщинам делают уколы указанного препарата на максимально ранних сроках и продолжают такую терапию до 14 недель. Начинают лечение с инъекции 10 тыс. ЕД. – такую дозировку вводят в первый день терапии. В дальнейшем поддержка беременности делается следующим образом: дважды в неделю вводят по 5 тыс. ЕД.

Увеличение влагалищных выделений

Еще один симптом, который может сказать о том, что у вас беременность 3-4 недели – выделения. На этом сроке сильно меняется характер слизи и ее количество. Выделений становится больше, они похожи на густой крем с тянущимися прозрачными прожилками.

Такая влагалищная слизь является абсолютно нормальной. Однако если есть непривычный цвет выделений или они имеют неприятный запах, необходимо обратиться к участковому гинекологу и сдать анализ.

Если у вас беременность 3-4 недели, выделения начинают формировать пробку, которая будет на протяжении всего срока защищать вашего малыша от бактерий и инфекции. Вся эта слизь выйдет непосредственно перед началом родовой деятельности.

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников – особенности терапии

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников (СПКЯ) — один из эффективных способов забеременеть. Заболевание является следствием нарушения обменных процессов в оболочке яичника, из-за чего она утолщается. По этой причине созревшие яйцеклетки не могут выйти наружу. На месте их скопления со временем формируется киста.

Вопрос по стимуляции овуляции решают терапевтическими и хирургическими методами. Но тут нужно быть очень внимательными и регулярно контролировать на УЗИ объём яичников.

В первом случае лечение проводят по такой схеме:

1. Приём Кломифена с третьего дня менструального цикла (суточная норма 50-100 мг) на протяжении 5 дней. Препарат стимулирует синтез необходимых для овуляции гормонов.
2. В 10-12 день цикла проводят УЗИ, чтобы проанализировать динамику роста фолликулов. В случае  отставания в росте эндометрия – подключается Прогинова или Дивигель.
3. Если очевидна готовность к овуляции, назначается укол ХГЧ. В течение суток после процедуры должна произойти овуляция. День укола ХГЧ и двое суток после него — оптимальный период для зачатия.
4. С 15 дня цикла проводят гормональную поддержку лекарствами на основе Прогестерона.

При необходимости допускается стимуляция гормонами на протяжении трёх менструальных циклов.

Хирургически проблему с яичниками устраняют при помощи лапароскопии. Это малоинвазивный метод, без больших и грубых швов. В дальнейшем проводится гормональная терапия для поддержания собственной овуляции.

Наступление овуляции и оплодотворение

В независимости от дозировки инъекции, 5000 или 10000, процесс созревания и выхода яйцеклетки заканчивается через 42-48 часов после инъекции.

Если протоколом предусмотрено искусственное оплодотворение вне женского организма, то пункцию фолликулов назначают на промежуток между 24 и 36 часом после инъекции хорионического гонадотропина.

В случае оплодотворения яйцеклетки естественным путем, половые акты должны проводиться ежедневно – за сутки до, в день укола ХГЧ и на протяжении последующих 2-х дней.

Важно – решающим моментом является точное соблюдение расчётного времени введения хорионического гонадотропина, а не то, сколько единиц гормона будет введено.

Время выброса яйцеклетки

Овуляция после укола ХГЧ происходит через 36 часов. Этим и хорош укол препарата – врач точно знает, когда будет овуляция. Обычно после проведения стимулирования необходимо обеспечить встречу яйцеклетки и сперматозоида, для чего используется:

• обычный половой акт для естественного зачатия;
• внутриматочная инсеминация (ВМИ);
• экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Врач объяснит, через сколько времени возможность наступления беременности будет оптимальной. Важно точно выполнить инструкции, чтобы осуществилась мечта по зачатию желанного малыша.

Концентрация ХГЧ в этот период

В 3-4 недели беременности в крови женщины образуется хорионический гонадотропин человека. Именно это вещество всегда вырабатывается при оплодотворении яйцеклетки.

Стоит отметить, что все домашние тесты на беременность работают по принципу определения данного гормона. На полоску нанесен реагент, который при контакте с исследуемым материалом выявляет ХГЧ. При слишком низкой чувствительности теста результат может оказаться отрицательным. Не стоит расстраиваться раньше времени. Если вам не терпится узнать о том, состоялось ли зачатие, то можно сдать кровь для определения уровня данного гормона.

Стоит отметить, что на таком сроке ежедневно растет уровень ХГЧ. 3-4 недели беременности характеризуются количеством вещества от 25 до 125 мМЕ/мл. Эта цифра обозначена для анализа крови. В моче количество хорионического гонадотропина несколько ниже.

Итак, если ваш срок беременности — 3-4 недели, но вы не уверены в своем положении, сдайте анализ крови, и все прояснится. Результат вы можете получить в течение одних суток, но чаще исследование проводится за несколько часов.

Возможные побочные эффекты и противопоказания

– тромбоэмболия;

– диарея, тошнота;

– гидроторакс;

– гинекомастия.

Помимо этого, некоторые жалуются на болезненность места введения препарата, появление сыпи на этом участке, болезненность молочных желез, возникновение лихорадки и генерализованной сыпи. Но, несмотря на возможные осложнения, многие соглашаются на такие инъекции. Ведь существует высокая вероятность, что наступит беременность после укола ХГЧ.

Не назначают его при повышенной чувствительности к гонадотропину человеческому или к иным компонентам средства и в тех случаях, если есть опухоли, рост которых зависит от гормонов. Это может быть рак яичников, матки или молочных желез у женщин. Даже если диагноз еще не установлен, но врач подозревает онкологию, то от уколов ХЧГ необходимо отказаться.

Развитие эмбриона и прогестерон

Сразу же после овуляции для дополнительной поддержки, страховки и облегчения работы жёлтого тела, прием эстрогенов отменяется, прописываются таблетки на основе прогестерона – Дюфастон или Утрожестан. Прогестерон помогает подготовить внутренний слой матки к имплантации (прикреплению) оплодотворённой яйцеклетки и помогает сохранять беременность на первых неделях развития зародыша. Поддерживающий приём прогестиновых препаратов продолжается вплоть до полноценного развития плаценты.

Созревание фолликула и препараты кломифена

Таблетки Клостилбегита – самое распространённое средство на основе кломифена, которое усиливает выработку ФСГ и ЛГ и, тем самым, стимулирует развитие фолликулов.

Классическая схема – приём таблеток Клостилбегита с 5-го по 9-й день менструального цикла, с обязательным УЗИ на 7-й и 9-й день и последующим ХГЧ-стимулирующим уколом Прегнила, Хорагона или Профази. Временной промежуток приёма таблеток может изменяться от 2(3) до 7 (10) дней, если врач посчитает необходимых воспользоваться более щадящими разновидностями хорионического гонадотропина – менопаузальным или лабораторным рекомбинантным.

Для сохранения гормонального равновесия, параллельно с кломифеновыми таблетками назначается лекарства, содержащие эстроген – например, таблетки Прогинова. Приём этих препаратов начинается одновременно. Отмена эстрогена происходит в 21 день менструального цикла.

Отказ от применения кломифен-содержащих препаратов и принципиальный пересмотр тактики лечения бесплодия (например, замена на Гонал, Пурегон, Меногон) происходит только после трёх неудачных попыток зачатия.

Ошибка УЗИ на сроке 3-4 недели

В некоторых случаях на УЗИ диагностируется замершая беременность (3-4 недели). Такой вердикт может вынести неопытный специалист. Стоит отметить, что на этом сроке еще нельзя обнаружить эмбрион и уж тем более увидеть его сердцебиение. Единственное, что может стать результатом данного обследования, — это выявление плодного яйца. Диагноз «неразвивающаяся беременность» может быть поставлен ошибочно из-за отсутствия эмбриона. Не стоит сразу бежать на выскабливание. Подождите еще две недели, и, возможно, к этому сроку уже появится эмбрион в плодном яйце.

Еще почитать:  Температура при овуляции 37

Состояние нервной системы

Под влиянием вырабатываемых гормонов у будущей мамы на ранних сроках беременности (в 3-4 недели) может сильно меняться настроение. Казалось бы, еще несколько минут назад женщина смеялась, а сейчас она грустит или даже плачет.

Все домашние и родственники могут страдать от таких внезапных перемен настроения. Стоит набраться терпения и быть добрее. Такое состояние не продлится долго. Оно пройдет вместе с ранним токсикозом и недомоганиями будущей мамы. Это происходит в среднем в 12-14 недель беременности.

Тошнота и рвота

Самым частым симптомом наступления зачатия является ранний токсикоз. Стоит отметить, что некоторым женщинам удается его вовсе избежать. Также тошнота может появиться на более позднем сроке.

Если у вас беременность 3-4 недели, признаки раннего токсикоза могут выражаться в следующем. Вы встаете утром с кровати и ощущаете легкую тошноту. После принятия пищи неприятное чувство может усилиться. Довольно часто возникает рвота, которая не приносит облегчения.

Помимо этого, будущая мама сильно реагирует на те запахи, которых раньше не замечала. Часто беременных тошнит от аромата жареного или вареного мяса.

Методы подсчета недель беременности

Существует два способа расчета срока беременности: акушерский и эмбриональный. Первый берет свое начало с того момента, когда наступила последняя менструация. Второй же начинается тогда, когда произошло оплодотворение женской клетки сперматозоидом. Стоит отметить, что именно эмбриональный срок является более точным. Однако его не всегда можно точно установить. Именно поэтому практически все специалисты предпочитают пользоваться акушерским способом расчета недель беременности.

Этапы стимуляции

Конкретная дата и продолжительность вспомогательного возбуждения работы яичников определяется во время составления индивидуального протокола. Наблюдение при помощи УЗИ ведётся начиная со 2-го дня после принятия первого гормонального препарата, и повторяется через каждые 2-3 дня, вплоть до положительной динамики развития эмбриона на первых неделях беременности.

Если при первоначальном мониторинге было выяснено, что доминантный фолликул самостоятельно и нормально развивается до нужных размеров, но не может самостоятельно разорваться, а регрессирует или превращается в кисту, то в таких случаях применяется только укол ХГЧ, который и служит искусственным стимулом разрыва. Если овуляция не происходит по другим причинам, то одним введением хорионического гонадотропина не обойтись и выполняются следующие поэтапные действия.

Ощущение после укола ХГЧ

Зачастую инъекции ХГЧ у женщин не сопровождаются чрезмерно яркими ощущениями: никаких вздутий, чувства пульсации или раздражения кожи в области яичников быть не должно. Большинство пациенток отмечают некоторое волнение и излишнюю возбудимость, что вполне объясняется переживанием по поводу успеха манипуляции. В норме у женщин растет базальная температура, и ежедневно увеличивается уровень гонадотропина в крови.

Важно помнить рекомендации врача о том, когда заниматься ПА: овуляция наступает через 24-36 часов после инъекции, значит, спустя это время и должен произойти половой акт.

В более редких случаях пациентка на фоне терапии бесплодия с использованием гонадотропина может ощутить неприятную симптоматику, а именно:

• головную боль;
• излишнюю раздраженность и усталость;
• чувство беспокойства, плаксивости;
• болевой синдром и припухлость в области укола.

Важно! Склонные к аллергическим реакциям женщины должны проявить бдительность при лечении бесплодия инъекциями ХГЧ.

Крайне редко у пациенток могут наблюдаться действительно серьезные осложнения при терапии гонадотропином:

• резкое повышение артериального давления;
• удушье;
• остановка сердца;
• церебральные приступы и т. п.

Они сопровождают так называемый синдром гиперстимуляции яичников у женщин. Это особое состояние, вызванное инъекциями гонадотропина, когда яичники пациентки слишком чувствительны к гормону и реагируют на укол чрезмерно сильно.

Схемы стимуляции овуляции

Схемы стимуляции овуляции называются протоколами. Всего выделяется 2 самых безопасных метода стимуляции яичников:

1. Стимуляция овуляции Клостилбегитом (антиэгестрогеном), который вводится женщине перорально. Эта процедура проводится с 5 по 9 день менструального цикла:

• если у женщины поликистоз или мультифолликулярные яичники, то ей нужно принимать по 50 мг в сутки Клостилбегита;
• если строение яичников нормальное, то ей назначают до 100 мг этого препарата;
• если яичники у дамы истощенные, то ей нужно будет принимать 100 мг Клостилбегита в сутки.

2. Стимуляция овуляциями гонодропинами (человеческим менопаузальным (добывающийся из мочи человека) или рекомбинантным гонодропином) – когда препарат вкалывается прямо в яичник.