Анализ на ВИЧ при госпитализации

Берут ли анализ на ВИЧ при госпитализации?

Данная процедура является необходимой при плановой госпитализации в любое отделение. Пациент должен знать, что наличие инфекции не является противопоказанием для качественного медицинского обслуживания. В случае отказа госпитализации следует обратиться в соответствующие органы.

При госпитализации берут анализ на ВИЧ на второй день стационара (при внеплановой госпитализации). Это связано с необходимостью сдачи крови на голодный желудок. При плановой госпитализации производят забор биологического материала сразу же после прохождения приемного отделения.

В больницах берут кровь на ВИЧ, указывая в карте пациента результат, который никому не разглашается (не анонимно). Если выявили инфекцию, врач обязан передать результаты пациенту и порекомендовать обратиться за помощью в спец. центр, где ему необходимо будет стать на учет.

Каким методом проводят анализы на ВИЧ при госпитализации?

Для обнаружения антител к вирусу используют иммуноферментный анализ. Для проведения исследования берут кровь из вены (примерно 5-10 мл) – тест проводят несколько раз. Если у пациента в одной из проб обнаружилось несколько видов антител, результат считают сомнительным и отправляют на дополнительное исследование.

Далее анализ на ВИЧ в стационарах проводят методом иммунного блоттинга, который является более достоверным, нежели ИФА. Он обладает большей чувствительностью и специфичностью и способен определить белковые частицы антигенов, которые вырабатываются оболочкой инфицированных клеток.

Также сдается анализ на ВИЧ при поступлении в больницу при угрозе срыва беременности. Положив беременную женщину на сохранение, проводят исследование, если со времени прошлой сдачи крови прошло более 3 месяцев.

Анализ ВИЧ при госпитализации с заболеваниями, передающимися половым путем – один из первых. Врачу при назначении лечения необходимо руководствоваться всеми данными, тем более, вирус чаще передается половым путем – его необходимо сразу исключить.

Даже если анализ на ВИЧ в стационаре (при ЗППП) отрицательный, специалист порекомендует пройти обследование через 12 недель, потому что в «период окна» возбудитель мог не обнаружится. Это бывает сразу после заражения, когда антител еще недостаточно для эффективной диагностики.

Берут ли анализ на ВИЧ перед операцией?

Исследование на наличие данного вируса в организме обязательно проводят как перед плановыми оперативными вмешательствами, так и перед срочными (в экстренных случаях). Чаще проводят ИФА, но, если на данном этапе специалисты получают сомнительный результат, подготавливают пробы для проведения иммунного блоттинга.

Кровь на ВИЧ сдают перед операциями заблаговременно, чтобы лаборанты успели провести исследование с помощью серологических методов и по необходимости – подтверждающий тест.

Можно узнать, делают ли анализ на ВИЧ перед операцией, еще до сдачи крови – в обязательном порядке пациент дает письменное согласие на забор крови для исследования на наличие возбудителя.

Если риск заражения был незадолго до операции, ИФА и иммуноблот могут не определить антитела к вирусу, по причине их небольшой концентрации в крови. В таких случаях биологический материал исследуют с помощью ПЦР метода.

Также с помощью ПЦР анализ на ВИЧ перед операцией проводится у инфицированных (при АРВ-терапии) для того, чтобы узнать вирусную нагрузку пациентов. Данный метод определяет не антитела с антигенами, а ДНК и РНК вируса, причем исследование информативно уже через 2 недели после инфицирования.

Дополнительные анализы перед операцией

Перед некоторыми хирургическими манипуляциями недостаточно проведения стандартного обследования пациента. Если предстоит операция на венах, то дополнительно назначают проведение дуплексного сканирования (ультразвуковая допплерография). Перед лапароскопией потребуется провести фиброгастроскопию, чтобы исключить патологии пищеварительных органов, исследование крови на гормоны для исключения заболеваний эндокринной системы.

Важно! Если во время обследования были обнаружены отклонения, то пациента направляют на дополнительную консультацию к узким специалистам: эндокринолог, кардиолог, отоларинголог.

Нередко перед оперативным вмешательством назначают стоматологический осмотр и санацию ротовой полости. Отсутствие воспалительных процессов в полости рта позволяет снизить риск развития инфекционных заболеваний после операции. Осмотр стоматолога – обязательный этап предоперационной подготовки перед установкой металлических имплантов.

Пациентам мужского пола старше 50 лет рекомендуют определить простатспецифичный антиген PSA. Исследование позволяет установить наличие воспалений, способных привести к развитию тяжелых осложнений в послеоперационный период. Пациентам с ишемическим поражением сердца, нарушениями сердечного ритма показано холтеровское мониторирование с записью ЭКГ. Это необходимо для определения наличия противопоказаний к операции, дозировки и типа наркоза.

Инструментальные методы исследования

В ходе предоперационной подготовки больным делают ЭКГ, рентгенографию двух суставов (коленных или тазобедренных) в 2-х проекциях, МРТ и денситометрию. Давайте посмотрим, зачем нужны данные исследования.

Таблица 1. Цель проведения инструментальной диагностики перед эндопротезированием.

Артроз левого ТБС.

Необходимость лабораторных исследований

Общий анализ крови и мочи (ОАК и ОАМ)

В общем анализе крови определяется количество эритроцитов и гемоглобин, которые необходимы для переноса кислорода. Также в ОАК изучается количество лейкоцитов и СОЭ, что в норме при беременности несколько повышено. Тромбоциты участвуют в свертывании крови, их определение при беременности также необходимо.

В ОАМ изучается содержание лейкоцитов, наличие/отсутствие белка, плотность и реакция мочи и присутствие патологических структур и веществ (цилиндры, бактерии, глюкоза и прочие). ОАМ – чаще всего сдаваемый анализ, который помогает заподозрить или определить патологию беременности (сдается при каждой явке на прием).

Группа крови и резус-фактор

Группа крови и резус-фактор необходимы в случае экстренной гемотрансфузии при кровотечении (например, предлежание плаценты), при отрицательном резусе необходим анализ крови на группу и резус-фактор для исключения или лечения резус-конфликта.

Биохимический анализ крови

Учитывая повышенную нагрузку во время гестации на все органы беременной, сдается БАК дважды за всю беременность (по показаниям чаще), который позволяет оценить работу внутренних органов.

Кровь на сифилис, вирусные гепатиты и ВИЧ-инфекцию

Исследование проводится трижды за беременность и позволяет выявить перечисленные инфекции, наличие которых неблагоприятно сказывается на развитии плода, а также на состоянии женщины во время беременности.

Мазок на микрофлору и цитологию с шейки матки и влагалища

Мазки на микрофлору сдаются трижды за период беременности и позволяют выявить кольпиты, цервициты, которые способны спровоцировать инфицирование плодных оболочек и плода. Цитологическое исследование исключает предраковые и раковые процессы шейки матки.

Кровь на краснуху, токсоплазмоз и цитомегаловирус

Определяются антитела класса IgМ и IgG к перечисленным инфекциям и позволяют выявить приобретенный иммунитет или его отсутствие, а также острый процесс, наличие которого неблагоприятно для плода.

Коагулограмма

Показатели свертывающей системы крови при беременности несколько повышены, анализ на коагулограмму позволяет выявить угрозу тромбозов у женщины, прерывания беременности и преждевременных родов. Также исследование свертываемости крови необходимо для подтверждения гестоза и его лечения.

Двойной и тройной тест

Проводится для определения степени риска врожденной патологии плода и хромосомных нарушений.

Правила поведения пациентов в стационаре

В отделении необходимо:

• строго соблюдать требования и рекомендации лечащего врача;
• предупреждать медсестру в случае необходимости покинуть отделение для выполнения назначений;
• соблюдать тишину, чистоту и порядок;
• соблюдать установленный распорядок дня;
• сдавать верхнюю одежду и обувь в Гардеробную;
• оформлять отказ, по какой-либо причине от исследований и манипуляций своей росписью в истории болезни;
• оформлять согласие на виды медицинского вмешательства;
• при выписке из стационара сдать выданный медицинский и мягкий инвентарь для индивидуальных процедур;
• нести ответственность за сохранность имущества больницы и, в случае причинения ущерба, возмещать его.

Запрещается:

• приносить и распивать спиртные напитки;
• нецензурно выражаться;
• кричать и громко разговаривать по телефону;
• выступать в роли торгового представителя или заниматься торговлей чем-либо;
• проносить в отделения крупногабаритные предметы (сумки, рюкзаки, чемоданы и др.);
• пользоваться электронагревательными приборами, а также тройниками и удлинителями;
• устанавливать личную бытовую электроаппаратуру;
• приглашать в отделение посторонних лиц;
• хранить верхнюю одежду и обувь в палатах;
• курение в подразделениях и на территории больницы;
• самовольный вынос медицинской документации из стационара (медицинской карты, заключений и др.) без согласия заведующего отделением.

Нарушением считается:

• грубое и неуважительное отношение к персоналу;
• неявка или несвоевременная явка на прием к врачу или на процедуру;
• несоблюдение рекомендаций врача;
• невыполнение требований медицинского персонала при выполнении ими различных процедур;
• прием лекарственных препаратов по собственному усмотрению;
• самовольный уход из отделения (отпуск больных по уважительной причине осуществляется с разрешения заведующего отделением );
• курение в отделении и на территории больницы;
• нахождение на территории больницы в состоянии алкогольного и наркотического опьянения.

Важно: За не сданные на хранение ценные вещи администрация больницы ответственности не несет.

Анализ на определение группы крови и резус-фактора

Данное исследование считается одним из самых важных. Оно проводится в следующих случаях:

• подготовка к хирургическому вмешательству;
• беременность (для исключения или выявления резус-конфликта);
• необходимость переливания крови или её компонентов;
• наличие гемолитической болезни у новорождённых.

Некоторые люди делают отметку в паспорте о том, какая у них группа крови и резус-фактор. При возникновении несчастного случая данная информация может спасти жизнь.

Для данного вида анализа кровь берут из вены. Исследование не требует особой подготовки, нужно придерживаться стандартных рекомендаций:

• исключить приём пищи за 4 ч до сдачи биоматериала;
• за 12 ч снизить интенсивность физических нагрузок и избегать попадания в стрессовые ситуации;
• в течение этого же времени нежелательно курить и употреблять алкогольные напитки.

Метод полимеразной цепной реакции

ПЦР можно проводить намного раньше, чем ИФА. Он позволяет выявить наличие вируса уже через 2-3 недели после момента возможного инфицирования. Именно данный вид исследования является предпочтительным при наличии незащищенного полового контакта, поскольку позволяет быстрее получить результаты анализа. ПЦР используют для определения наличия ВИЧ у детей до 1 года, рожденных от ВИЧ-положительных матерей.

Единственный его серьезный недостаток заключается в том, что он довольно часто дает ложноположительные результаты. Именно поэтому данный метод не используют с целью верификации диагноза ВИЧ.

+7 (495) 604-12-12

Услуги

Биохимия крови

Госпитализация

Иммуногематология

Коагулограмма

Общий анализ крови

Пребывание в стационаре

Серология

Анализ на скрытые инфекции

Инфекции, которые передаются половым путем, достаточно разрушительны не только для половой системы, но и для всего организма. Но в то же время, инфицированный человек может не ощущать и даже не догадываться, что он болен. Поэтому сдать анализы на скрытые инфекции – практически единственная возможность диагностировать и своевременно начать лечение инфекционной болезни.

Наиболее часто встречающимися скрытыми инфекциями в наши дни являются уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз, герпес, цитомегаловирус. Данные заболевания выявить без специальной диагностики практически невозможно. Поэтому если человек, инфицированный этими заболеваниями, и обращается к врачу, то уже на достаточно тяжелой стадии болезни. Но скрытые инфекции опасны своими осложнениями, одним из которых является женское и мужское бесплодие.

Подготовка к анализу

Правила правильной сдачи анализов на скрытые инфекции:

• за 10–14 дней до сдачи анализа рекомендуется отказаться от приема антибактериальных препаратов, иммуномодуляторов и некоторых других лекарственных средств;
• за 36 часов до анализа нужно воздержаться от половых отношений;
• за 24 часа до сдачи анализа нельзя использовать местные контрацептивы, свечи, мази, средства для интимной гигиены, проводить спринцевания.

Перед тем, как сдать анализ, мужчина должен не мочиться в течение двух часов. Анализ мазка для исследования у мужчины берут из уретры. У женщины берут гинекологический мазок на скрытые инфекции. Также врач может назначить анализ на инфекции и мужчине, и женщине методом исследования крови. Для этого у пациента берут кровь из вены.

Не существует 100% точного метода диагностики скрытых инфекций. Каждый способ исследования имеет достоинства и недостатки. Поэтому для того чтобы точно установить диагноз, назначают несколько методов анализа.

Вещи

Если вы направляетесь в родильное отделение, то вам придется снять всю одежду. Ее могут отдать вашему сопровождающему, либо поместят в специальный мешок и вернут при выписке. Вам выдадут ночную рубашку и халат, а из своих вещей нужно будет надеть резиновые тапочки. Обычно можно взять с собой мобильный телефон, а в некоторых роддомах – плеер, бутылку воды или массажер.

Если вы поступаете в стационар, вы сможете взять с собой все необходимые предметы личной гигиены, одежду и книги.

Срок действия анализов для госпитализации

Все исследования, которые пациент проходит перед тем, как лечь в больницу, должны быть максимально свежими, дабы текущее состояние его здоровья было отражено в полной мере.

Поэтому затягивать с госпитализацией после получения всех результатов на руки не следует. Если какой-либо из имеющихся анализов устарел, пациент не допускается к операции /госпитализации. В этом случае необходимо повторно сдать образцы.

Срок годности лабораторных анализов:

• клинический (общий) анализ крови 7-10 дней;
• биохимический анализ крови 10-30 дней;
• анализ крови на сахар 7-10 дней;
• коагулограмма 1 месяц;
• тест на ВИЧ 3-6 месяцев, в зависимости от требований стационара;
• экспресс-диагностика на сифилис (реакция Вассермана) 3-6 месяцев;
• анализ крови на маркеры вирусных гепатитов групп В, С, D, E
• до 3-6 месяцев;
• анализ на грибковые и паразитарные инфекции до 6 месяцев;
• клинический анализ мочи 7-10 дней;
• группа крови и резус-фактор бессрочно.

В многопрофильной клинике «МедикСити» вы можете сдать все необходимые анализы и пройти все нужные обследования в удобное время, без очередей и стресса.

Мы заботимся о вашем здоровье и ценим ваше время!

Если у Вас возникли вопросы, звоните нам по телефону:

Гормональный профиль

Данный анализ позволяет выявить заболевания до возникновения первых симптомов. Это объясняется тем, что гормоны участвуют во всех обменных процессах организма.

Какие бывают виды анализа крови? Проводятся исследования на гормоны:

1. Щитовидной железы.
2. Гипофиза.
3. Надпочечников.
4. Половые.

Как правило, они назначаются при:

• бесплодии;
• простатите;
• алопеции;
• остеопорозе;
• сбоях менструального цикла у женщин;
• ожирении;
• невынашивании плода.

Для анализа берётся венозная кровь. Перед её сдачей не рекомендуется употреблять пищу (за 8 ч) и подвергаться физическим нагрузкам. Главное правило – исключить приём гормональных медикаментов за 7 дней.

Оформление

Если нет ничего экстренного, после осмотра врача медсестра приемного покоя займется оформлением ваших документов. Вам необходимо будет предъявить паспорт, обменную карту, страховой полис и родовой сертификат. Медсестра начнет заполнять документ, который называется «история родов». Туда вносятся паспортные данные, место жительства и работы, информация о вашем текущем состоянии, все медицинские данные из обменной карты. Медсестра измерит ваш вес и давление, и также внесет эту информацию в историю родов. Впоследствии этот документ будет дополняться информацией о ваших родах и их результате. При выписке информация о вашем состоянии и состоянии малыша будет перенесена из «истории родов» в обменную карту, которую вам выдадут на руки. А сама «история родов» останется в роддоме.

Анализы на бактериальные инфекции

Как правило проводят анализы на следующие виды патогенных бактерий.

1. Стафилококк, стрептококк, энтерококк. Данные инфекции обычно поражают мочеполовые органы, дыхательные пути, мышцы, кости, суставы. Метод анализа – бактериальный посев мазка на питательные среды.
2. Хламидии – внутриклеточные паразиты, вызывающие инфекционные заболевания мочеполовой системы у женщин и мужчин. Методами анализа на выявление хламидий являются микроскопия соскобов со слизистых, определение возбудителя в культуре клеток, иммуноферментный анализ (ИФА).
3. Микоплазмоз – микроорганизмы, которые занимают промежуточное положение между бактериями, вирусами и простейшими. Развитие данной инфекции приводит к хроническому воспалению мочевых путей, дыхательной системы, половых органов и суставов. Наиболее информативным анализом на микоплазмоз является иммуноферментный анализ.
4. Уреаплазмоз – инфекция, которая способствует развитию пиелонефрита, простатита и уретрита у мужчин, воспалительных процессов матки и придатков у женщин.

Анализы после родов

Анализы после родов в роддоме

Если роды прошли без осложнений и мама с малышом чувствуют себя хорошо, то на пятый день их выписывают домой. За время пребывания в родильном доме врачи пристально следят за состоянием новорожденного и его матери. Чтобы выявить малейшие отклонения в состоянии здоровья, врачи берут забор биоматерила для анализов после родов для мамы. Какие анализы нужно сдать после родов должна знать каждая женщина.

Женщина должна сдать кровь и мочу на проведение общего анализа, которые покажут наличие или отсутствие воспалений и уровень гемоглобина. Если все показатели находятся в пределах нормы, то молодую мамочку с малышом выписывают из роддома. При выявлении каких-либо отклонений, медики проводят глубокое обследование женщины.

Анализ крови на гельминты

Подавляющая часть жителей Земли имеет паразитарные заболевания. Большинство людей даже не знают об этом. Данный вид анализа крови (на паразитов) является самым точным методом диагностики. С его помощью возможно предотвратить развитие заболеваний, последствиями которых могут стать как нарушения со стороны органов пищеварения, так и тяжёлые поражения вплоть до летального исхода.

Подготовка к анализу подразумевает соблюдение следующих правил:

• не кушать за 12 ч до забора крови;
• за 24 ч нельзя употреблять алкогольные напитки;
• избегать попадания в стрессовые ситуации;
• снизить интенсивность физических нагрузок;
• за неделю до исследования нужно прекратить приём лекарственных средств.

Забор биоматериала осуществляется из вены.

Иммуноферментный анализ

В основном во всех лечебно-профилактических учреждениях используют метод иммуноферментного анализа (ИФА). С его помощью в крови можно определить антитела, которые организм человека выявляет в ответ на проникновение чужеродных вирусов (ВИЧ). Антитела начинают вырабатываться через 1,5-3 месяца после инфицирования. Именно поэтому ранее этого срока данное исследование делать неинформативно. Лучше всего сдать кровь на ВИЧ через 3 месяца. Бывают случаи, когда антитела начинают вырабатываться гораздо позже, максимальный срок их появления составляет 6 месяцев. Поэтому часто анализ крови на ИФА назначают сдавать дважды, через 3 и 6 месяцев после возможного заражения.

Как и при проведении любого анализа, возможно получение ложноположительного или ложноотрицательного результата. На это могут влиять сопутствующие заболевания, такие как онкологические, инфекционные и аутоимунные болезни.

Отрицательные результаты означают, что ваш организм свободен от вируса иммунодефицита человека и вы можете быть спокойны.

Если лаборатория выдаст положительный результат, исследование нужно обязательно повторить в другой независимой лаборатории. При этом нужно сделать анализ методом иммуноблота. Его точность достигает 99,9%, что является самым высоким показателем в медицине.

Расшифровка иммуноблота показывает положительный, отрицательный или неопределенный (сомнительный) результат. Неопределенный результат свидетельствует о том, что в исследуемой крови находится очень мало антител для верификации результата. Поэтому анализ нужно повторить немного позже.

Анализ на онкомаркеры

Данное название дано белкам, которые вырабатываются клетками опухолей. В основе исследования и лежит выявление данных веществ. Их наличие в крови свидетельствует о развитии опухолевого процесса. Кроме того, с помощью данного анализа возможно предотвратить появление онкологических заболеваний.

Сдача биоматериала из вены осуществляется натощак в утренние часы. Вечером дня, предшествующего анализу, рекомендуется отдать предпочтение легкоусвояемым блюдам.

Иммунологическое исследование

С помощью данного метода врач имеет возможность оценить функционирование защитной системы организма, а также определить количество антител в крови.

Показаниями к его назначению являются:

• частое возникновение заболеваний инфекционного характера;
• подозрение на иммунодефицитное состояние;
• аллергические реакции;
• осложнения после хирургического вмешательства;
• аутоиммунные патологии.

Забор биоматериала осуществляется из вены. Какие бывают виды анализа крови? Развёрнутое исследование проводится в редких случаях. Чаще всего назначаются анализы на лимфоциты и иммуноглобулины. Первые отвечают за распознавание и борьбу с антигенами, вторые – за нейтрализацию инфекции.

Перед сдачей анализа запрещено:

• принимать пищу в течение 12 ч (разрешено пить воду);
• употреблять алкоголь (за 12 ч) и курить (за 1 ч).

Непосредственно перед сдачей важно пребывать в состоянии покоя.

Исследование на сахар

Уровень концентрации глюкозы в значительной мере определяет общее самочувствие человека. Её снижение негативно сказывается на работе нервной системы: появляются раздражительность, постоянное чувство усталости.

Анализ крови на сахар – вид исследования, результатами которого могут быть:

• гипогликемия – пониженный уровень глюкозы;
• гипергликемия – показатель выше нормы, является одним из симптомов сахарного диабета.

Для данного вида анализа крови забор биоматериала может осуществляться как из пальца, так и из вены, но при разных методах результаты отличаются. Например, у взрослых людей считается нормой показатель, не превышающий 5,5 ммоль/л. При заборе крови из вены – 6,2 ммоль/л.

Анализ назначается лицам, входящим в группу риска по возникновению сахарного диабета, а также людям, у которых он уже диагностирован. Кроме того, исследование проводится при поступлении в стационар, в т. ч. перед хирургическим вмешательством.

Подготовка к анализу подразумевает выполнение следующих рекомендаций:

• не кушать за 8 ч до забора крови, нежелательно пить даже воду;
• за сутки до исследования исключить из рациона продукты, богатые углеводами;
• за это же время нужно снизить физические и эмоциональные нагрузки.

Биохимическое исследование

Предоставить информацию о здоровье пациента в целом может не только предыдущий вид анализа крови. Какие существуют ещё методы изучения биоматериала?

Наиболее часто врачами назначается исследование, результаты которого позволяют оценить степень функционирования всех органов и систем. Оно называется биохимический анализ крови – вид лабораторной диагностики, который также отражает уровень насыщения организма жизненно важными микроэлементами и позволяет узнать скорость обменных процессов.

Проводить исследование рекомендуется ежегодно с целью контроля состояния здоровья. Также с его помощью врач имеет возможность наблюдать за изменениями при имеющихся заболеваниях и при необходимости корректировать ранее назначенную схему лечения.

Берётся для данного вида анализа кровь из вены в объёме, не превышающем 5 мл, которая затем распределяется по нескольким пробиркам.

Исследование требует основательной подготовки:

• запрещается употреблять пищу за 12 ч до забора биоматериала;
• за 24 ч нужно исключить из рациона кофе и крепкий чай;
• за 3-е суток нежелательно кушать жирные, жареные, острые, солёные блюда, употреблять спиртосодержащие напитки;
• за 24 ч нужно снизить интенсивность физических нагрузок;
• сдавать кровь необходимо утром, до приёма лекарственных средств и проведения иных медицинских манипуляций;
• за 24 ч запрещается принимать медикаменты, которые могут повлиять на результат (список согласовывается с лечащим врачом);
• непосредственно перед сдачей важно избегать стрессовых ситуаций.

Выполнение данных условий обязательно, т. к. любое действие, выполняемое человеком, отражается на результатах биохимического анализа.

Анализ крови на свёртываемость

Другое название исследования – коагулограмма. Свойство жидкой соединительной ткани образовывать тромбы препятствует её потере при нарушении целостности тканей и не позволяет попасть в рану болезнетворным микроорганизмам.

Различные патологии способны нарушить процесс свёртывания крови. Отклонения показателей в любую сторону создают серьёзную угрозу здоровью. С одной стороны, повышается риск образования тромбов, с другой – большой кровопотери. В ходе исследования определяется скорость образования сгустков и свёртывания плазмы, выявляются заболевания, послужившие причиной нарушения процесса, и пр.

Подготовка к анализу стандартная:

• не кушать за 12 ч, только пить негазированную воду;
• за 48 ч запрещено употреблять спиртосодержащие напитки.