Гормоны при миоме: какие сдавать, от каких она растет, уменьшается, анализы после удаления, лечение и последствия миомы матки

Гормоны, влияющие на появление миомы

По мере изучения этого заболевания изменились представления о его зависимости от гормонов. Ранее считалось, что ответом на вопрос, от какого гормона растет миома, был повышенный эстроген крови. Доказательством такого предположения являются следующие факты:

• редко бывает до полового созревания;
• растет при беременности;
• уменьшается или исчезает при климаксе;
• при введении препаратов, которые блокируют образование гормонов, останавливается в развитии.

При исследовании структуры опухоли в ней обнаружено большое количество рецепторов к эстрогенам. Так называются белки на оболочке клеток, при помощи которых проявляется активность гормонов. Их можно представить в виде замка, ключом к которому является то или иное гормональное соединение. Чем больше узел миомы, тем выше число эстрогенных рецепторов. Этот факт и рассматривается в качестве главной причины к росту новообразования.

В дальнейшем было установлено, что на фоне введения естественного антагониста (противника) эстрогенов – прогестерона – рост опухоли не уменьшается, а, наоборот, ускоряется. Это вызвано тем, что в его присутствии чувствительность рецепторов к эстрадиолу существенно повышается.

Клетки миомы усиленно делятся, а ее размер увеличивается. Помимо этого, прогестерон стимулирует активность факторов роста – инсулиноподобного, эпидермального, фибробластов. Они в свою очередь помогают образованию сосудов, то есть создают условия для хорошего питания и развития.

Также и сам миоматозный узел может образовывать пролактин, который в норме вырабатывает гипофиз. Стимулирующим влиянием на прогрессирование болезни обладает и непосредственно гипофизарный гормон роста – соматотропин. Пока точная роль каждого из них окончательно не установлена.

Рекомендуем прочитать статью о гормонах после удаления матки. Из нее вы узнаете о гормональном фоне после удаления матки, отдаленных последствиях операции, какие сдать анализы и нужно ли пить их в препаратах после удаления органа.

А здесь пролактиноме гипофиза.

От каких она уменьшается

Тормозящее влияние на опухолевый процесс могут оказать только гормоны гипофиза. Их называют гонадотропными, то есть влияющими на половые железы – гонады. К ним относятся фолликулостимулирующий и лютеинизирующий. Давно было известно, что при климаксе, когда они повышены, миомы рассасываются. Выброс гонадотропинов в кровь обеспечивает гонадотропный рилизинг-фактор гипоталамуса. Поэтому при введении его аналога извне можно остановить рост опухоли.

Недостатком этих гормонов для уменьшения образования является то, что они не могут полностью изменить гормональный фон. Хотя их действие и длительное, но после его прекращения опухоль полностью восстанавливает способность к росту.

Помимо этого, они создают в организме искусственный климакс с его проявлениями – приливы, потливость, сухость влагалища, нарушения полового влечения, разрушение костной ткани. Из-за таких последствий гормонов назначение этих средств целесообразно только для предоперационной подготовки.

Симптомы климакса

Какие гормоны сдавать при миоме матки

Лабораторная диагностика опухоли матки является только вспомогательным методом. Это вызвано тем, что у женщин могут быть и нормальные результаты анализов на гормоны, но изменена чувствительность рецепторов к их действию. Важно пройти исследование гормонального фона пациенткам с бесплодием, а также в предклимактерическом периоде, чтобы определить, как долго ждать самостоятельного прекращения менструаций.

К необходимым тестам на гормоны, которые нужно сдавать при миоме, относятся:

• эстрогены и прогестерон яичников, тестостерон;
• гипофиза – фолликулостимулирующий и лютеинизирующий, а также их соотношение, пролактин.

Для исключения влияния надпочечников на содержание гормонов нужно определить кортизол и дегидроэпиандростерон. Если есть подозрение на болезнь щитовидной железы, то рекомендуется определение тиреотропного гормона и тироксина.

Основным методом выявления и контроля за ростом миомы остается УЗИ. Его нередко дополняют диагностическим выскабливанием матки, особенно, если планируется применение медикаментов. При сложных случаях и сочетанных заболеваниях показана томография, диагностическая лапароскопия.

Смотрите на видео о ранней диагностике миомы матки:

Лечение и удаление образования

Для терапии фибромиомы используют препараты разных групп, эмболизацию и операцию.

Агонисты гонадотропного рилизинг-фактора

Медикаменты Люкрин, Бусерелин, Золадекс показаны при большой опухоли. Помогают уменьшить как сам узел, так и размер матки, останавливают маточные кровотечения. Эти препараты нормализуют уровень гемоглобина, который обычно падает из-за частых и обильных менструаций.

Их применение дает возможность удалить только миому и оставить матку для женщин, планирующих беременность. Если операция не показана, то стойкого эффекта с их помощью добиваются не более чем у 15% пациенток. Через год после отмены размер миомы полностью возвращается к исходному.

Блокаторы действия гормонов

Если лечение миомы гормонами приводит к противоположному эффекту – отмечается рост узла, то антигормоны помогают его затормозить. Для этого используют антипрогестины. Они могут связаться с рецепторами прогестерона, тогда сам гормон не сможет проявить свое действие («замок» оказывается заблокированным).

При этом есть положительные свойства у препаратов – не падает уровень в крови ни эстрогенов, ни прогестерона. Женщины не испытывают признаков гормонального дефицита. В этом же состоит и отрицательное последствие лечения. Ничто не мешает эстрогенам стимулировать рост внутреннего слоя матки – эндометрия. Поэтому, хотя менструации и прекращаются на фоне применения Гинестрила, Эсмия, но после окончания курса или даже в ходе терапии возможны тяжелые кровотечения.

К антигормонам можно отнести и блокаторы фермента ароматазы. Она участвует в превращении мужского полового гормона тестостерона в эстрогены. При торможении ее активности эстрогенный фон организма достоверно уменьшается. Использование этих средств дает эффекты, сравнимые со стимуляторами выделения гонадотропинов, но с большей продолжительностью. Чаще всего Летромара, Анастера и Аромазин назначаются после наступления климакса для ускорения рассасывания опухоли.

Прогестины

Ранее широко использовались у пациенток с сопутствующей гиперплазией (разрастанием) эндометрия. Особенно популярной для уменьшения кровопотери является спираль Мирена. При этом важно, что рост опухоли с ее помощью не останавливается, поэтому в настоящее время ее назначают только в редких случаях.

Это же относится и к гормонам, которые можно пить в таблетках – Дуфастону и Норколуту, контрацептивах с прогестероном. Рекомендации для их приема ограничены менструальными кровотечениями и резкой болезненностью в предменструальном периоде. Они могут останавливать рост новых узлов и одновременно помогать увеличению уже существующих.

Новые направления терапии

В стадии изучения находится возможность блокировать действие факторов роста миомы. Обнаружено, что на фоне длительного применения интерферона у пациенток с гепатитом стойко уменьшился объем опухоли матки. Такие же результаты получены и при исследовании тканей узла. При добавлении к ним препарата тормозится деление клеток.

Эмболизация артерий

При введении специального состава в сосуд, питающий узел, прекращается его снабжение кровью. Это приводит к уменьшению миомы и исчезновению обильных кровотечений. Назначается при отсутствии у женщины планов по деторождению.

При этом важно учитывать, что такое лечение не гарантирует в дальнейшем избавление от формирования новых опухолевых узлов в матке.

Смотрите на видео о том, как проходит процедура эмболизации маточных артерий:

Операция

Рекомендуется при крупной миоме, вызывающей тяжелые кровотечения, подозрении на раковое перерождение. Удаление узла при сохраненной матке позволяет женщинам забеременеть и выносить ребенка. Операция может быть проведена через влагалище, переднюю брюшную стенку, эндоскопическим и прямым доступом. Для разрушения узла используется холод, прижигание лазером, ультразвуком, теплом.

Какое воздействие оказывает Эстровэл на женский организм?

1. Лекарственный препарат оказывает положительное воздействие на общее самочувствие, способствует повышению работоспособности и улучшению жизненного тонуса.
2. Эстровэл повышает уровень сексуальной активности, поэтому его можно принимать для улучшения либидо.
3. Биологически активная добавка снижает проявления приливов, утомляемости, слабости, головных болей и головокружений.
4. Нормализует показатель артериального давления, препятствует развитию остеопороза.
5. Благодаря своему уникальному растительному составу Эстровэл значительно снижает вероятность развития злокачественных новообразований в молочных железах или репродуктивных органах.
6. Прием лекарственного препарата способствует нормализации психоэмоционального состояния женщины.
7. Эстровэл способствует нормализации интенсивности и длительности менструального цикла, способствует остановке маточных кровотечений, препятствует развитию анемии.

В большинстве случаев прием Эстровэла рекомендуется проводить после оперативного удаления репродуктивных органов – матки или яичников, в качестве элемента заместительной гормональной терапии.

На сегодняшний день случаи передозировки биологически активной добавкой не зафиксированы. Лекарственный препарат не вызывает привыкания, а поэтому его можно принимать на протяжении довольно длительного времени – вплоть до года.

Эстровэл не вступает в какое-либо взаимодействие с другими лекарственными препаратами, поэтому его можно применять как элемент комплексной медикаментозной терапии.

Можно ли принимать Эстровэл при миоме матки? Советы и рекомендации

Эстровэл – это эффективный и безопасный растительный препарат, что назначают женщинам для профилактики и лечения гинекологических заболеваний.

Эстровэл не вступает в какое-либо взаимодействие с другими лекарственными препаратами, поэтому его можно применять как элемент комплексной медикаментозной терапии.

Стоимость препарата

Показания для консервативного лечения при заболеваниях матки

В случае небольшого размера миоматозного узла гормоны назначаются в качестве единственного метода терапии. При этом пить таблетки или делать уколы следует не менее 3 месяцев, иначе эффекта не будет.

Как правило, монотерапия гормональными препаратами назначается в таких ситуациях:

• Миома матки размером 2-3 см, сопровождающаяся явной клинической симптоматикой – в любом возрасте, включая период менопаузы;
• Миома в сочетании с эндометриозом и гиперплазией эндометрия (при условии, что размер узла не превышает 3 см).

Гормональные средства, влияющие на рост миомы, также назначаются перед операцией в качестве одного из этапов комплексного лечения.

Возможно применение гормонов и после операции. Лекарственные средства помогают нормализовать гормональные нарушения, возникшие после удаления миомы, а также предупредить ее повторный рост. Медикаментозная терапия после операции рекомендована женщинам, планирующим беременность. При этом гинекологи не советуют надолго откладывать зачатие ребенка, поскольку гормоны не избавляют от опухоли полностью, а лишь тормозят ее развитие на некоторое время. Читайте важных нюансах течения беременности и родов при наличии миомы.

В некоторых случаях гормональные препараты назначают женщине после проведенной операции по удалению миомы.

Противопоказания для гормональной терапии:

• Размер миомы более 3 см. На этой стадии опухоль приобретает возможность автономного роста, и в качестве монотерапии в такой ситуации гормоны не эффективны;
• Сочетание миомы с аденомиозом или гиперплазией эндометрия и частыми кровотечениями;
• Подозрение на саркому или выявление злокачественной опухоли;
• Быстрый рост миомы, особенно в менопаузе.

В этих ситуациях методом выбора будет оперативное лечение.

Передозировка

Случаи передозировки и особенности течения отравления производителем не описаны.

Диапазон цен на препарат в российских аптеках

Эстровэл предлагают российские аптечные сети по ценам от 378 рублей в Челябинске (аптека Forte), до 598 рублей в Омске (аптечная сеть «Дельта»). В Москве средняя цена на этот препарат равна 440-470 рублям, в Санкт-Петербурге — 485 рублям.

Способ применения и дозы

Внутрь, взрослым по 1–2 капс. в день во время еды. Продолжительность приема — 2 мес.

Побочные действия

При четком соблюдении рекомендаций гинеколога риск развития побочных эффектов при приеме Эстровэла минимален. Но встречаются случаи, когда женщины отмечают следующие недомогания на фоне лечения БАДом:

• Боли в животе;
• Повышенное газообразование;
• Скачки массы тела;
• Болезненность груди;
• Зуд и жжение кожных покровов;
• Увеличение менструального цикла.

Также многие пациентки отмечают, что лекарство эффективно снимает климактерические проявления, но как только терапия прекращается, все неприятные ощущения возвращаются в полном объеме. По заявлениям специалистов данный эффект обусловлен ранним прекращением терапии и неправильным выходом из лечения.

Миф №5. Менопаузальная гормонотерапия и миома матки несовместимые вещи

Эстрогены,  несомненно,  оказывают  влияние  на   миому  матки  и  многие  исследования  показывают,  что   повышенный  уровень  эстрагенов  способствует  росту  опухоли. Таким  образом,  логичным  становится  факт  того,  что  менопаузальная  горомнотерапия,  препараты  которой  содержат  эстрадиол  и  гестаген,  поддерживает  рост  опухоли в климактерическом  периоде.

На  самом   деле  вопрос  влияния  терапии остаётся  спорным  до  сих  пор.  Некоторые  исследования  в 2009  году  доказали,  что рост  миомы  матки  имеет  место  при  стимулировании  её  гестагенами,  однако  тот  рост  не  имел  статистической  значимости.

Специалисты  считают,  что  женщинам  старше  45  лет  с ЛММ (большие  узлы)  не  стоит  назначать  гормонотерапию.  Если  без  препаратов не  обойтись,  стоит  выбрать  норстероидные  лекарственные  препараты,  которые  являются  наилучшими  антипролиферативными  веществами. Кроме  того,  есть  предпочтения  и  по  режиму  приёма  гормонов.  Циклическому  приёму  стоит  предпочесть  непрерывный. Из  препаратов, не  влияющих  на  миому  матки,  выделим  тиболон – модулятор  эстрогенной  активности  тканеселективного  типа.

Также  можно  использовать  фитоэстрогены. Эти  препараты  способны  контролировать симптоматику  менопаузы  и  оказывать положительное  влияние  в деле  профилактики  онкологических  заболеваний.  В  противопоставление  действию  фитоэстрогенов  приведём  информацию,  полученную  в 2007  году  в обзоре  тематической  литературы — фитоэстрогены  были  признаны  несостоятельными  в устранении  признаков  менопаузы.

Когда следует принимать добавку

У биологически активной добавки Эстровэл показания к применению можно сформировать в такой перечень:

1. Необходимо устранить климактерические симптомы: приливы жара, повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение, скачки артериального давления, головокружение и головные боли, а также нервозность, излишнюю раздражительность, частые перепады настроения, быструю утомляемость, слабость и другие.
2. Нужно избавить женщину от симптомов предменструального синдрома. В частности: повышенная нервозность, плаксивость, утомляемость, слабость, а также появление оттеков, нагрубаний и болевых ощущений. Кроме того, от понижения либидо (полового влечения)
3. При кастрационном синдроме у женщин – состояниях, возникающих после удаления яичников хирургическим методом.
4. С целью проведения профилактики раннего климакса и преждевременного старения у представительниц женского пола старше 35-летнего возраста.

Таким образом, биологически активная добавка Эстровэл назначается при различных состояниях женщины и разном возрасте.

Несмотря на то, что Эстровэл не является лекарством, мы рекомендуем советоваться с врачом.

Как правильно принимать «Эстровэл»: инструкция

При приеме «Эстровэла» нужно строго следовать инструкции. Принимают его следующим образом: в климактерический период принимать по 1–2 таблетки (в зависимости от тяжести менопаузы) 2 раза в сутки.

Читайте популярную статью рубрики: Действенный препарат — лак Экзодерил от грибка ногтей. Отзывы, цена.

При этом таблетки принимают после еды, их нельзя мельчить или разводить в жидкости, а только проглатывать целыми, запивая водой.

Из-за растительного состава эффект от приема лекарства наступает только через 2 недели.

Если же улучшения незаметны, то нужно обратиться к врачу. Он поможет откорректировать дозировку препарата (допускается прием 3–4 таблеток в день) или порекомендует другой медикамент.

В среднем длительность курса лечения — 2–4 мес. Повторное лечение данным препаратом возможно только через 2 мес.

«Эстравел» — отличное лекарство при климаксе. Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что данный препарат не вызывает привыкание, а поэтому подходит для продолжительного приема. Если принимать данный медикамент, не соблюдая инструкции, то возможны побочные эффекты.

Эстровэл – форма выпуска и состав

Эстровэл представляет собой биологически активную добавку с компонентами растительного происхождения. Благодаря присутствию в составе фитогормонов лекарственный препарат способствует нормализации гормонального баланса в организме, оказывает выраженное иммуномодулирующее, общеукрепляющее, успокаивающее воздействие. Благодаря своему уникальному растительному составу, в который входят фитогормоны, витамины, аминокислоты, экстракты растений, Эстровэл способствует нормализации гормонального состояния женщины, являясь безопасной для здоровья и эффективной альтернативой традиционной заместительной гормональной терапии.

Состав биологически активной добавки выглядит следующим образом:

• Изофлавоны сои, цимицифуга рацемоза и вытяжка из дикого ямса – природные фитогормоны, которые являются естественными аналогами женских половых гормонов. Эти уникальные вещества, называемые фитоэстрогенами, корректируют гормональный фон в женском организме, восстанавливая необходимый баланс.
• Индол-3-карбинол – уникальное вещество, получаемое из различных сортов капусты (брокколи, цветной и белокочанной). Принимает самое непосредственное участие в выработке женских половых гормонов, нормализует эти процессы.
• Вытяжка из крапивы двудомной – это растение давно известно своими ранозаживляющими и кровоостанавливающими свойствами. Экстракт крапивы помогает бороться с обильными маточными кровотечениями, которые часто сопровождают развитие миомы матки и другие гинекологические болезни.
• Фруктоборат кальция – этот компонент можно назвать оптимальной органической формой бора. Данное вещество способствует повышению эффективности фитоэстрогенов, препятствует развитию хрупкости и ломкости костной системы.
• Витамины – Е, В6 и В9 (фолиевая кислота). Достаточное количество витаминов можно назвать залогом здоровья женской репродуктивной системы, они способствуют нормализации менструального цикла и устранению симптомов климакса и ПМС.
• 5-Гидрокситриптофан и D,L – фенилаланин – важные элементы, входящие в состав лекарственного препарата. Эти аминокислоты можно отнести к основе хорошего общего самочувствия, высокой работоспособности, стрессоустойчивости.

На сегодняшний день Эстровэл выпускается в фармакологической форме таблеток, имеющих продолговатую форму и окрашенных в зеленовато-желтый оттенок. Лекарственный препарат производится в картонных пачках, в каждой из которых находится 30 таблеток. Биологически активную добавку можно приобрести в аптеке свободно, без рецепта врача.

Фитоэстрогены как альтернатива

При наличии противопоказаний к заместительной гормональной терапии или нежелании женщины принимать подобные медикаменты врач может назначать растительные средства. Речь идет о фитогормонах, обладающих эстрогеноподобной активностью (Климадинон, Климонорм и другие). Подобные препараты применяются преимущественно во время климакса для устранения приливов. По отзывам женщин, фитоэстрогены действительно помогают справиться с неприятными ощущениями менопаузы и достойно пройти этот период жизни.

Растительные аналоги половых гормонов хорошо переносятся и считаются практически безопасными, однако при миоме их применение не оправдано. Эстрогеноподобная активность упомянутых средств играет против женщины, и на фоне их использования отмечается рост опухоли. Фитоэстрогены, как правило, не назначаются при миоме в связи с возможным риском прогрессирования заболевания.

Интересное видео о современном взгляде на медикаментозное лечение доброкачественных новообразований

Фармакодинамика и фармакокинетика

Учитывая растительный состав биодобавки, оценить и описать фармакокинетические особенности и фармакодинамику не представляется возможным.

Миф №4. Миома матки и беременность: увеличивается ли рост опухоли?

Во  время  беременности  увеличивается  рост  только  малой  части  узлов. Обычно  миомам  характерен  так  называемый  «ложный  рост»,  поскольку  узел  отекает  из-за  нарушения  в нём  кровообращения.  Когда  кровоснабжение  восстанавливается,  узел  резко  уменьшается  в размерах. Нередко  такие  узлы  после ишемии  начинают  постепенно  регрессировать.

Конечно,  некоторые  узлы  могут  способствовать   нарушению  положения  плода  в матке,  разрыв  ишемизированного и  инфицированного  узла  может  привести  к  заражению  плода,  однако  все  эти  казуистические  случаи  являются  чрезвычайно  редкими. Напротив,  беременность предотвращает  развитие таких образований,  как новые узлы миомы  в  матке.

Из  выше  сказанного  следует,  что  влияние  беременности на  миому  матки  минимальное и осложнения явление  редкое. При  наличии  в  матке  опухоли,  она  может  быть  удалена  и  после  рождения  малыша. Данная  тактика  называется  выжидательной.

Осложнения, связанные с миомой матки, а также основные противопоказания

Предотвратить разрастание миомы матки.

Развитие миомы с одновременным раком таких областей, как матка или шейка матки, а также опухолью, затронувшей яичники;

Витамины – Е, В6 и В9 (фолиевая кислота). Достаточное количество витаминов можно назвать залогом здоровья женской репродуктивной системы, они способствуют нормализации менструального цикла и устранению симптомов климакса и ПМС.

Качать мышцы.

Производитель

Изготовитель: ООО «Внешторг Фарма». РФ, 105005, Москва, ул. Бакунинская, 8, стр. 1, пом. 13.

Адрес производства: РФ, 601125, Владимирская обл., Петушинский р-он, пос. Вольгинский.

Организация, уполномоченная на принятие претензий от потребителей.

1. В РФ: ООО «ВАЛЕАНТ». 115162, Москва, ул. Шаболовка, 31, стр. 5.

Тел./факс: +7 (495) 510-28-79.

[email protected]

2. В РБ: ЗАО «Валеант Фарма». Беларусь, 220131, Минск, ул. Гамарника, 16/1, пом. 7.

Тел. (017) 261-55-55.

RUS-GYN-EST-NON-09-2016-118

Аналоги

Состав настолько уникальный, что прямого аналога Эстровэла пока не существует. Средства с подобным действием:

• Бальян;
• Дивигель;
• Анжелик;
• Иноклим;
• Климакт-Хель;
• Артемида;
• 
• Овестин;
• Климен;
• Капли Береш Плюс;
• Циклим;
• Ременс;
• Фемостон.

Отзывы врачей об Эстровэле

По отзывам врачей Эстровэл лекарство при климаксе, хоть и является биологически активной добавкой, достаточно эффективно справляется с проявлениями менопаузы. Наибольшую эффективность лекарство показывает на ранних стадиях климактерия. Многие гинекологи советуют начинать прием БАДа всем пациенткам после 35 лет, при условии, что женщина больше не планирует рожать детей. Ранний прием Эстровэла способствует продлению функции яичников и предупреждает раннее старение и преждевременный климакс.

По результатам исследований, женщины, которые принимали Эстровел еще до первых проявлений менопаузы, гораздо легче переносят климактерические симптомы и не сталкиваются с тяжелыми приливами и резкими скачками настроения. Также прием Эстровэла благотворно влияет и на женское здоровье. Врачи отмечают, что регулярный прием средства эффективно предупреждает развития эндометриоза и прорывных кровотечений в менопаузе.

Возможны ли побочные явления при употреблении «Эстровэла»

Безусловно, как и при приеме любого медикаментозного препарата, возможны побочные явления, и «Эстровэл» не исключение.

«Эстровэл» нужно принимать строго по инструкции, поскольку, несмотря на свой растительный состав, он влияет на гормональный фон. Нужно обратить внимание на противопоказания, чтобы не усугубить свое состояние.

Несмотря на то, что «Эстравел» — очень эффективное лекарство при климаксе, оно не всегда может помочь (об этом свидетельствуют отрицательные отзывы). Так, у тех, кто принимал препарат, наблюдается следующий эффект: во время приема «Эстровэл» хорошо помогает, а как только прием медикамента прекращен, все симптомы возвращаются (в полном объеме или частично).

Кроме того, у многих женщин возникают следующие побочные действия:

• вздутие живота;
• болезненные ощущения в области брюшной полости;
• колебания веса (уменьшение или увеличение);
• неприятное жжение кожи;
• нагрубание молочных желез;
• увеличение длительности менструального цикла.

Прогестины и их влияние на миому

Несколько лет назад для лечения доброкачественных опухолей матки применялись средства на основе прогестерона:

• Дюфастон;
• Утрожестан;
• Норколут;
• Депо-Провера и др.

Первые попытки применения подобных средств зафиксированы в 1966 году. Тогда было выяснено, что спустя 3 недели приема прогестинов в миоматозных узлах начинались дегенеративные изменения. Это стало основанием для назначения прогестероновых препаратов при доброкачественных опухолях матки, однако в долгосрочной перспективе такая тактика не принесла плодов. Со временем выяснилось, что высокие дозы прогестерона приводят к росту миоматозного узла, и сегодня такие средства не пользуются популярностью.

Уменьшение размеров миоматозных узлов прогестинами происходит только в начале курса лечения данными препаратами, затем опухоль начинает снова прогрессировать.

Отзывы женщин, принимавших Норколут, Дюфастон или иные подобные препараты, подтверждают мнение ученых. В первые недели миома, действительно, уменьшается в размерах, однако этого недостаточно для получения нужного эффекта. Со временем опухоль начинает снова расти, поэтому применение гестагенов при лейомиоме не оправдано. Для лечения этой патологии лучше подойдут препараты с иными механизмами действия на ткани матки.

Миф №3. ММ – путь к развитию бесплодия

Это  утверждение  не  имеет  под  собой  никакой  теоретической  и  практической базы. Привести  к бесплодию  могут  миоматозные узлы,  которые  расположены  близко  у устьев  маточных  труб. Эти  узлы  перекрывают  выходы  и  препятствуют  перемещению  яйцеклетки.  Таких  миом  насчитывается  всего  8-10%.

Цена в России, Украине, Беларуси

Цена Эстровэла разнится в разных регионах России и ближнего зарубежья. В среднем упаковку таблеток 30 шт., в России можно купить за 450 руб., в Украине за 350 гр., в Беларуси за 15 руб. Цена капсул примерно на 20% ниже стоимости таблеток. Специалисты советуют приобретать препарат в официальных аптечных сетях. При покупке обязательно спросите о наличии сертификата качества.

ПОДЕЛИТЬСЯFacebookVKTwitterGoogle+TelegramViberWhatsApp

Juppiter

ПОХОЖИЕ ЗАПИСИ ПОСЛЕДНИЕ СТАТЬИ

Препараты

Витамины в менопаузу

Препараты

Климаксан: инструкция, как принимать, отзывы

Препараты

Особые указания

Дополнительно выпускается линейка «Эстровэл Тайм Фактор» — двухфазный комплекс, разработанный специально с учётом течения циклических изменений в женском организме. Активные компоненты распределены по двум видам капсул для максимального обеспечения организма женщины на каждом этапе менструального цикла.

Производитель Эстровэла Валеант или Экомир — что лучше?

Оба производителя имеют российскую регистрацию и выпускают биодобавки с абсолютно идентичным составом. Стоимость вышеуказанных препаратов примерно одинаковая.

Мнения гинекологов о препарате «Эстровэл»

Мнения гинекологов о данном препарате разнятся: одни восхищаются его эффективностью, другие же, наоборот не считают нужным принимать его, поскольку это БАД. Необходимо понимать, что «Эстровэл» — гомеопатический препарат, поэтому нельзя считать его панацеей от всех болезней.

Чтобы понять, насколько хорошо «Эстровэл», гинекологи сравнивают его с другим препаратом, который также в своем составе имеет цимицифугу – «Ци-Климом»:

1. «Эстравел», как и «Ци-Клим», – лекарства при климаксе на растительной основе. Отзывы о данных препаратах чаще положительны. Однако по сравнению с «Ци-Клим», кроме цимицифуги, «Эстровэл» состоит и из других активных компонентов (витаминов, аминокислот и пр.). Поэтому, кроме устранения симптомов климактерического периода, «Эстровэл» способен улучшать общее состояние.
2. Если климакс проходит с тяжелыми проявлениями, то гинекологи рекомендуют отдать предпочтение «Ци-Клим», поскольку он способен улучшить даже трудное течение климакса.

Таким образом, врачи считают, что «Эстровэл» более эффективен, чем «Ци-Клим». Необходимо понимать, что, несмотря на то, что «Эстровэл» относится к БАД, он все равно остается лекарством, заметно улучшающим общее состояние (уменьшает приливы, раздражительность, нормализует потоотделение) и нормализует гормональный фон.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• N94.3 Синдром предменструального напряжения
• N95.1 Менопаузное и климактерическое состояние у женщин

Вопросы – ответы

Как долго можно принимать Эстровэл без перерыва?

Длительность приема медикамента должен устанавливать лечащий врач. Как правило, терапия должна проводиться не менее полугода, но при тяжелом течении менопаузы беспрерывный прием может продолжаться до 12 месяцев.

Можно ли увеличить дозировку при слабом эффекте?

Незначительное увеличение дозировки препарата не оказывают негативного влияния на организм. Однако повышать дозу может только лечащий врач. Максимальная суточная доза Эстровэл — 4 таблетки.

Можно ли пить Эстровэл с другими лекарствами?

Комплекс не оказывает влияние на действие других лекарственных средств, поэтому может использоваться в составе комплексной терапии. Единственным противопоказанием является одновременный прием с сильными антидепрессантами.

Можно ли принимать Эстровел при миоме матки?

Нет, миома матки является гормонозависимой опухолью, и повышение эстрогена в крои может спровоцировать рост новообразования.  При миоме врач подберет другие безопасные средства, которые облегчат климактерические симптомы и не повлияют на гормональный фон.

Можно ли пить Эстровел по окончанию срока годности?

Принимать любые лекарства с истекшим сроком годности строго запрещено. Срок годности таблеток составляет 24 месяца. Внимательно смотрите сроки годности и дату выпуска на упаковке продукции.

Что делать при возникновении побочных эффектов?

При возникновении побочных эффектов прием Эстровэла следует прекратить и обратиться к своему гинекологу за консультацией. При опасных состояниях врач подберет более мягкое средство от климакса. Однако отзывы о Эстровэл при климаксе говорят о том, что возникновение побочных эффектов крайне редки и чаще всего возникают на фоне самолечения и неправильного применения.

Помогает ли Эстровел при тяжелом климаксе?

Да лекарство может значительно улучшить состояние при тяжелом течении климактерия, но чаще всего в этом случае врачи назначают добавку в качестве комплексной терапии. По мнению специалистов, тяжелый климактерий легче предупредить, чем лечить, а для этого при отсутствии противопоказаний прием Эстровэла рекомендуется начинать еще на стадии предменопаузы.

Миф №2. ММ является предраковым заболеванием

Многие   врачи  отмечают  заболевание как  предраковое,  несмотря  на  то,  что способность  ММ  перерасти  в злокачественную  опухоль  составляет  всего  0,1%. Исследования,  которые  указали  на  это  являются  достоверными  и  имеют  высокий  класс  доказательности.

При беременности (и лактации)

Недопустимо применение биодобавки у данной группы пациентов.

Эффективность терапии «Эстровэлом» при климаксе

Узнайте, что рекомендуют врачи когда слоятся ногти на руках. Главные причины и лечение слоящихся ногтей.

Эффективность лечения «Эстровэлом» подтверждается положительными отзывами пациентов и врачей-гинекологов. Несомненное преимущество — наличие в составе природных источников фитоэстрогенов, которые и регулируют гормональный фон.

Для того, чтобы терапия «Эстровэлом» была эффективной, нужно соблюдать назначение врача.

Если эффект незаметен, то рекомендуется прекратить прием препарата.

Условия хранения препарата Эстровэл®

В сухом, защищенном от прямых солнечных лучей месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Эффективные гормональные средства

Можно ли принимать при миоме матки гормональные препараты? Мнение гинекологов однозначно: не только можно, но и нужно. Важно только правильно подобрать лекарственные средства и выбрать среди них те, которые действительно произведут нужный эффект.

Требования к гормональным препаратам, назначаемым при миоме матки:

• Выбранное средство должно гарантированно уменьшать размер опухоли и приводить к остановке ее роста не менее чем на полгода. О том, какими еще способами можно остановить рост новообразования, читайте в статье: «Как быстро растет миома в матке и как остановить ее рост»;
• Препарат должен иметь удобную форму выпуска. Сегодня приоритет отдается не таблеткам, а депо-формам (инъекциям). Один укол позволяет поддерживать концентрацию активного вещества в крови на протяжении 28 дней;
  
• Гормоны, которые назначают при миоме, должны обладать минимумом побочных эффектов и противопоказаний. По этому пункту возникают самые большие вопросы, поскольку создать действительно безопасное лекарство ученым пока не удалось.

По отзывам практикующих врачей, лучше всего со своей задачей справляются препараты из следующих групп:

• Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона;
• Антипрогестагеновые препараты;
• Селективные модуляторы прогестероновых рецепторов;
• Комбинированные оральные контрацептивы.

Эти лекарственные средства меняют гормональный фон, стабилизируют рост узла и способствуют его уменьшению в первые месяцы приема. Имеются статистически достоверные данные о том, что на фоне агонистов ГРГ большая часть образований регрессирует. Миома уменьшается на 50-60 % в первые 3-6 месяцев, и это очень хороший результат. Антипрогестероновые средства и модуляторы рецепторов гестагена обладают не меньшей эффективностью. Уступают по результату КОК, но и они заняли свою нишу в лечении лейомиомы.

Лечение миомы матки агонистами гонадотропин-рилизинг гормона способствует уменьшению опухоли.

Подробная характеристика современных гормональных средств, которыми лечат миому матки, представлена в таблице.

Препараты и их особенности	Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона	Селективные модуляторы прогестероновых рецепторов	Антипрогеста-геновые препараты	Комбинированные оральные контрацептивы
Принцип действия	Избирательное связывание с рецепторами гонадотропных гормонов в тканях гипофиза и блокировка выработки эндогенных гормонов	Подавление пролиферации клеток миоматозного узла, активация апоптоза, уменьшение размеров миомы и прекращение ее роста. Блокировка выработки гормонов гипофиза с сохранением концентрации эстрогена	Блокировка действия прогестерона на уровне рецепторов, торможение роста миомы	Подавление функциональной активности гипофиза и торможение овуляции
Влияние на организм женщины	Состояние медикаментоз-ной менопаузы с развитием аменореи	Уменьшение маточных кровотечений и других симптомов миомы с неярко выраженными признаками искусственного климакса	Уменьшение маточных кровотечений и других симптомов миомы без проявлений медикаментозного климакса	Стабилизация роста миоматозных узлов и некоторое уменьшение их в размерах
Ожидаемые эффекты	Уменьшение миоматозных узлов в размерах на 50-60 % от исходного и стабилизация их роста	Остановка кровотечения и уменьшение миомы в размерах	Уменьшение миомы в размерах до 50 %	Торможение пролиферации клеток опухоли
Схема терапии	Имплантат: однократно на два месяца. Депо-формы: одна инъекция препарата в 28 дней. Эндоназальный спрей: ежедневно	Одна таблетка в день в течение 3 месяцев	Одна таблетка в день в течение 3 месяцев	Одна таблетка в сутки в течение 21 дня, после чего делается перерыв на 7 дней. Курс повторяется не менее 3 месяцев. Возможно применение по схеме 63+7. Разрешено использование длительным курсом
Побочные эффекты и нежелатель-ные последствия	Приливы, повышенная потливость, головные боли, перепады настроения, сухость влагалища, снижение либидо и другие признаки климакса	Аменорея, головокружение, диспепсические расстройства, акне, боли в мышцах и костях, отеки, приливы	Нарушения менструального цикла вплоть до аменореи, диспепсические расстройства, боль в животе, головные боли, высыпания на коже	Тромбоэмболичес-кие осложнения, отеки, набор веса, снижение либидо, перепады настроения, диспепсические расстройства и др.
Примеры препаратов	Золадекс; Декапептил; Трипторелин; Бусерелин; Нафарелин	Эсмия	Мифепристон	Клайра; Зоэли; Регулон; Марвелон; Новинет; Ярина

Гормональные препараты, которые применяют при лечении доброкачественных опухолей.

Список препаратов может меняться, поскольку фармацевтическая промышленность регулярно выпускает новые гормональные средства против лейомиомы.

Важно знать

Назначение любых лекарств проводится только после полного обследования пациентки, определения размера, локализации узла и иных его параметров. Не нужно пытаться самостоятельно подобрать гормоны подешевле – это грозит серьезными проблемами со здоровьем.

Срок годности

24 месяца.

Важные аспекты заместительной гормональной терапии

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) назначается при таких обстоятельствах:

• Вступление в естественный климакс, сопровождающийся выраженными нарушениями общего состояния;
• Облегчение течения искусственного климакса (после удаления придатков матки).

В качестве гормонозаместительной терапии применяются четыре группы препаратов:

• Содержащие только эстроген (Дивигель, Эстрадиол) рекомендованы при удаленной матке;
• Содержащие только гестаген (Дюфастон и другие аналоги прогестерона) назначаются при дисфункциональных маточных кровотечениях в менопаузе;
• Комбинированные средства с эстрогеном и прогестероном (Фемостон) рекомендованы при сохраненной матке в случае эндометриоза;
• Комбинированные средства с эстрогеном и андрогеном (Тиболон) назначаются при сексуальных нарушениях.

При миоме матки до недавнего времени применялись гестагены в качестве ЗГТ. Сегодня схема терапии пересмотрена, и гинекологи чаще рекомендуют комбинированные препараты для устранения симптомов климакса.

Гормонозаместительная терапия помогает устранить или облегчить симптомы менопаузы.

Известно, что в низких дозах они практически не влияют на миому и не приводят к росту узлов. При увеличении дозировки препарата наблюдается пролиферация клеток опухоли, причем процесс запускается после добавления гестагенов. Читайте также более подробно об особенностях лечения миомы в период менопаузы.

На заметку

Все гормональные средства при климаксе на фоне миомы назначаются с осторожностью и с обязательным регулярным ультразвуковым контролем за состоянием узла.

Рекомендуемая дозировка препарата

Рекомендуемая дозировка лекарственного препарата составляет 1-2 таблетки дважды в сутки. Принимать лекарство рекомендуется непосредственно во время приема пищи, глотая таблетку целиком, не разжевывая. При необходимости биологически активную добавку можно запивать незначительным количеством жидкости. В случае, если через 2-3 недели не наступили первые признаки улучшения состояния, дозировку можно увеличить до 4 таблеток. При этом, обратите внимание, что принимать препарат можно как по одной таблетке четыре раза в сутки, так и по две таблетки дважды в день. Эффективность Эстровэле совершенно не зависит от выбранной методики приема.

Длительность курса лечения составляет не менее 8 недель. Если по окончанию курса лечения биологически активной добавкой ожидаемый эффект так и не наступил, лечение Эстровэлом рекомендуется продолжить. Максимально допустимый срок приема медикаментозного средства – не более 12 месяцев. После этого в лечении делают перерыв на 8-12 недель, а затем лечение продолжают.