Акне 1 степени, комедональные акне, легкая степень акне

Лечение прыщей ретиноидами

К группе ретиноидов относятся активные вещества, по своей структуре приближенные к витамину А или обладающие похожими свойствами. Ретиноиды успешно используются при лечении угрей уже более 45 лет.

Вещества группы ретиноидов делятся на две группы:
1. Природные – те, которые содержатся в естественной среде. Это ретинол, ретиналь, ретиноевая кислота.

2. Синтетические (ароматические) – вещества, созданные в лабораторных условиях. Это этретинат, ацитерин, адапален, тазаротен.

Все они благоприятно переносятся человеком, входя в состав лекарственных препаратов. Это обусловлено тем, что человеческий организм содержит ферментативные и рецепторные системы, способные воспринимать ретиноиды и метаболизировать их.

На состояние кожи препараты этой группы влияют следующим образом:
1. Улучшают ороговение.

2. Обладают заживляющим эффектом.

3. Уменьшают выделение кожного жира.

Последнее относится в основном к лекарствам, в состав которых входит ретиноевая кислота (третиноин и изотретиноин). Именно они препараты считаются наиболее эффективными при лечении угревой сыпи. Но, конечно, действие кислоты на кожу снижением салоотделения не ограничивается. Сюда относится также:
1. Облегчение очищения протоков сальных желез.

2. Отшелушивание рогового слоя фолликулярного и интерфолликулярного эпителия.

3. Снижение количества P. acnes.

4. Противовоспалительное действие.

5. Предотвращение появления и устранение комедона, рубцов.

Ретиноевая кислота используется в качестве компонента препаратов как для наружного, так и для внутреннего применения. При тяжелых формах угревой сыпи или слабом воздействии других препаратов часто назначают Роаккутан и Ретинола пальмитат.

о ретиноиды читайте в статье “Лечение угрей ретиноидами”.

Причины акне

Способствуют развитию акне:

1. Гормональные эксцессы: гормональная перестройка у подростков, гормональный дисбаланс в сторону увеличения мужских половых гормонов, беременность, эндокринные заболевания надпочечников, гипофиза, прием гормональных препаратов и пр.
2. Дефицит витамина А (ведет к гиперкератозу).
3. Стрессы.
4. «Неправильная» косметика.
5. Недостаточный уход за кожей.
6. Избыточный уход за кожей.
7. Жара и влажный климат.
8. Выдавливание прыщей.
9. Трение, давление на отдельные участки, что вызывает защитную реакцию кожи в виде усиленного размножения рогового слоя, в том числе, в волосяных фолликулах.

Замечено также, что на развитие угревой болезни оказывают влияние некоторые продукты питания и проблемы с ЖКТ.

Розацеа

Такой вид высыпаний, называемый еще розовое акне, отличается характерными мелкими красными прыщами, которые могут зудеть и жечь.

Фото 28 — Розовое акне

Кожа краснеет, иногда акне уходит само собой, потом снова появляется. Имеется четыре формы данного вида заболевания.

Фото 29 — Акне розацеа

Лечение розацеа состоит в приеме антибиотика митранидазола внутрь и в виде мази, корректировки диеты, антиаллергенных препаратов.

Фото 30 — Мелкие красные прыщи зудят и жгут

ВАЖНО: Сопутствующим заболеванием при розацеа может быть демодекоз. Поэтому, при сухости и зуде кожи, дерматолог может брать соскоб для диагностики демодекоза.

Развенчание распространенных заблуждений

Пациенты детского возраста (и, как правило, их родители) часто заблуждаются насчет акне, и до начала лечения эти заблуждения следует развеять. Во-первых, они часто винят себя в развитии заболевания. Однако, акне появляются не из-за неправильного поведения и не из-за несоблюдения правил гигиены. Пациенты (и родители) должны понять, что акне не имеет никакого отношения к чистоте. Черная головка комедона – это окисленное кожное сало (2), а не грязь, и ее нельзя удалить путем активного умывания. Если изо всех сил тереть лицо при умывании, это может даже ухудшить проявления болезни.

Во-вторых, несмотря на мнение родителей, еще никому не удалось показать, что питание сильно влияет на акне. В-третьих, пациенты должны понимать, что наружные методы лечения предотвращают появление новых высыпаний, но не влияют на уже существующие. Таким образом, лечению нужно подвергать абсолютно весь кожный покров, который в принципе может быть поражен, а не только видимые проявления болезни.

Акне 2 степени: как распознать

На этом этапе проблема становится уже серьезней. Помимо описанных признаков заболевания, на кожном покрове возникают пустулы. Пустулы — это зудящие или болезненные прыщи красного цвета, заполненные гнойным содержимым. Они сопровождаются сильным воспалением. На этом этапе акне, прыщи уже начинают болеть и вызвать неприятных ощущения. В основном, такие прыщи появляются на жирных участках кожи — на лбу, щеках и на подбородке.

Пустулы на щеках при 2 стадии акне

Эти прыщи появляются из-за того, что на коже уже активно размножаются бактерии, которые не только забывают поры, но и вызывают воспаления на коже. Отсюда и болезненные ощущения, и нагноения, и зуд.

На этой стадии угревой болезни, с прыщами еще можно бороться обычными методами. Но для этого необходимо уже не только усиленно ухаживать за кожей, но и использовать специальные лекарственные средства от прыщей. В этой рубрике на нашем сайте собраны обзоры на самые известные средства от прыщей.

Подытожим. Для лечения акне второй степени обязательно нужно:

• поддерживать кожу в постоянной чистоте посредством применения специальных косметологических средств, удаляющих излишки жира;
• применять медицинские препараты, воздействующие на снижение активности желез, вырабатывающих чрезмерное количество кожного сала.

Подобные меры позволяют свести к минимуму все факторы и условия, способствующие размножению вредоносных бактерий.

3 степень акне: когда стоит пойти к врачу

Следующий этап угревой болезни, а именно — третья степень акне, характеризуется значительным усилением воспалительных процессов, протекающих на коже больного. Количество акне всех типов (комедонов, пустул, папул) увеличивается, они заполняются гноем и буквально сливаются в воспаленные болезненные пятна.

Воспалительные процессы при третьей степени акне

В данном случае, бактерии уже полноценно поселились на Вашей коже и вызывают непрекращающиеся воспалительные процессы. Теперь от угревой болезни уже нельзя избавиться обычным уходом и лечебными мазями — необходимо обратиться к врачу.

Не стоит бояться врачей, в такой ситуации, так как только специалист может оценить текущее состояние кожи, определить причины и лечение данного явления. Если Вы не знаете, к какому врачу стоит обратиться, рекомендуем ознакомиться с этой статьей .

В этот период следует прибегнуть к более агрессивному воздействию на вредную микрофлору. Непременно следует обратиться к специалисту, который:

• проведет лабораторное исследование частиц прыщей и угрей, чтобы изучить возбудителей и подобрать оптимальное лечение;
• назначит комплекс других необходимых диагностических мероприятий;
• на основании диагностики подберет наиболее действенное лечение с применением медицинских препаратов и других способов воздействия (например, физических процедур).

Комплексная терапия — залог успешного лечения акне

Использование только одной процедуры или одного средства от акне не принесет желаемого эффекта. Нужно быть готовым к долгому курсу лечения и восстановления.

• Препараты

В первую очередь врачи назначают третиноин, азелоиновую кислоту и бензоилпероксид от прыщей. Они обладают антибактериальным и противовоспалительным свойством, нормализуют процесс ороговения эпителия. Эти препараты применяют не менее 3 месяцев. Во время терапии на коже могут возникнуть аллергические реакции. В таком случае нужно сократить количество процедур. При этом используется только два препарата из трех. Врач подберет оптимальную комбинацию.

Антибиотики назначают только при отсутствии эффекта от вышеперечисленных препаратов. При этом от прыщей они используются только наружно. Предпочтение отдают клиндамицину и эритромицину. Длительная антибиотикотерапия противопоказана, так как может вызвать привыкание со стороны организма.

Системные антибиотики (для перорального применения) назначают при средней тяжести течения заболевания, когда вышеперечисленные препараты малоэффективны. Назначают миноциклин и доксициклин. Таковые могут спровоцировать пигментацию на коже/ногтях, дисбактериоз влагалища/кишечника, язвенную болезнь желудка. Учитывается их совместимость с другими медикаментами – иногда возникает сильная аллергическая реакция.

При лечении акне у женщин могут применяться антиандрогены. Они назначаются в комбинации с наружными медикаментозными препаратами.

• Аппаратная косметология

Лечебные процедуры применяются в комплексе с медикаментами. К аппаратной терапии относится дарсонвализация, лазеротерапия, поверхностная криотерапия, профессиональная чистка лица, массаж.

• Лечение акне народными средствами

Рецепты народной медицины могут использовать в комплексе терапии. Таковые оказывают дополнительные эффекты, ускоряют процесс очищения кожи и снятия воспаления, помогают восстановить дерму после заболевания.

К применению рекомендуются следующие рецепты:

1. 
   Настой чистотела. Необходимо заварить 2 ст. л. измельченного сухого сырья в ½ л кипятка. Средство оставляют на полчаса, а затем фильтруют. Полученный настой может использоваться для компрессов от прыщей. Последние делают дважды в сутки;
2. Березовые почки. Для отвара понадобится 2 ст. л сухого сырья и 200 мл кипятка. Почки заливают горячей водой и отправляют на маленький огонь, где они должны томиться в течение 20 минут. Отвар настаивают до полного остывания. Полученное средство используют при акне для ежедневных умываний, а также для компрессов. Последние можно делать раз в сутки;
3. Сок алоэ. Листик обычного комнатного алоэ срывают, промывают и оставляют на 10 суток в темноте и прохладе. Спустя установленное время его измельчают, выдавливают сок. Последним протирают кожу дважды в сутки. Полученный сок нельзя долго хранить, так как он быстро теряет лечебные свойства;
4. Настойка календулы. Ее можно приобрести практически в любой аптеке. Перед применением настойку смешивают с медом в равном соотношении и используют для компрессов. Процедуру делают один раз в сутки.

Разновидности угрей

Для результативной терапии угревой болезни необходимо знать о видах прыщей, степени их тяжести. Воспаленные сальные железы могут приобретать разные формы:

1. Открытые камедоны. Закупоренные поры имеют черный, иногда серо-коричневый цвет. Цвет точек объясняется измененным химическим составом кожного сала в результате его окисления, изначально оно прозрачное.
2. Закрытые камедоны, именуемые также жировиками, милиумами. Поры имеют суженное отверстие с белым содержимым, которое трудно поддается самостоятельному удалению. Образуются они из-за заторов жира в нижней части пор. Они не воспаляются, но способны объединяться с воспаленными прыщами, образуя заполненную гноем полость.
3. Папулы, наполненные гноем из-за активного размножения бактерий внутри камедона. Могут приобретать вид узлов, глубоких папул. Иногда могут образовываться болезненные кисты – цепь папул, сливающихся в одну большую полость. По структуре воспаление напоминает плотную капсулу, заполненную гноем, оставляющую после себя заметные шрамы. Выдавливать пустулы не рекомендуется, такое вмешательство провоцирует увеличение прыща.
4. Пустула. Новообразование с полостью, заполненной гноем. Может образовываться из папул или самостоятельно. Выглядит как белая головка с гноем, вокруг которой красная воспаленная кожа. Смена цвета пустулы на зеленоватый должна насторожить, так как гной способен проникнуть в кровь и вызвать заражение крови.

Клиническое течение заболевания

Общепринятой системы классификации тяжести клинических проявлений не разработано. Однако от их определения зависит лечение угревой болезни на лице: интенсивность терапии и выбор методов и препаратов. Поэтому большинство специалистов в практической деятельности различают следующие степени тяжести:

1. Легкая степень, которая характеризуется наличием на лице в основном открытых и закрытых комедонов без воспалительных признаков — покраснения и отека окружающей ткани. Возможно наличие до 10 папулезных (мелкие элементы сыпи без полости, возвышающиеся над поверхностью кожи) или/и пустулезных (пузырьки с гнойным содержимым) элементов на коже лица.
2. Средняя степень тяжести сопровождается наличием более 10, но меньше 40 папулезных и пустулезных элементов.
3. Тяжелая степень заболевания диагностируется в тех случаях, когда число папулезных и пустулезных элементов на лице составляет от 40 и более. Кроме того, появляются абсцессы, флегмоны или конглобатные угри. Последние возникают в дерме или подкожной жировой клетчатке. Они представляют собой нагромождение элементов плотной консистенции, имеющее шаровидную форму с неровной поверхностью и багрово-красной окраской с синюшным оттенком.

Легкая степень угревой болезни

Средняя степень

Тяжелая степень заболевания

Конглобатные угри

Медикаментозное лечение тяжелой формы акне

Терапия подбирается сугубо индивидуально. Чтобы назначить наиболее подходящие препараты для лечения 3 степени акне, врач должен учитывать такие факторы, как:

• возраст и пол пациента;
• наличие нарушений в работе других систем организма, а также имеющиеся гормональные дисбалансы;
• характер высыпаний;
• особенности проводимого ранее лечения комедонов и других высыпаний.

Для достижения наилучших результатов могут потребоваться совместные действия разных специалистов – дерматолога, косметолога, эндокринолога, гинеколога (для женщин). Каждый из врачей проводит обследование пациента в своей сфере, в результате чего может быть разработана оптимальная стратегия для лечения тяжелой формы акне 3 и 4 степени.

Терапия тяжелой степени угревой болезни подразумевает:

• действия, направленные на регулирование выработки кожного сала;
• устранение гиперкератинизации сальных протоков и волосяных фолликулов;
• подавление болезнетворной микрофлоры;
• борьбу с воспалительным процессом.

Для устранения причин и проявлений заболевания используется системный подход, подразумевающий прием лекарств внутрь и использование наружных медикаментов – кремов, гелей, мазей. Обычно для лечения тяжелой формы угревой болезни назначают курс пероральных антибиотиков, гормональных препаратов (антиандрогенов), а также местное использование ретиноидов, средств на основе салициловой и азелоиновой кислот, бензоил-пероксида.

Народные рецепты

Еще одним вариантом как бороться с угревой сыпью, является терапия народными средствами. Правильно приготовленная продукция по эффективности может не уступать салонной косметики. Большое разнообразие рецептов позволяет выбрать наиболее оптимальный.

Лечение акне на лице в домашних условиях имеет ряд преимуществ:

• все компоненты, задействованные в приготовлении, имеют натуральное происхождение, поэтому вероятность аллергических реакций или других неприятных последствий от применения намного меньше;
• самостоятельный выбор ингредиентов гарантирует получение высококачественного средства;
• не требуется косметолог, все процедуры проводятся самостоятельно без специального оборудования или приборов;
• такой метод считается бюджетным, нужные составляющие продаются в продуктовом магазине, аптеке. Лекарственные травы можно найти на собственном дачном участке или лесу.

Представим несколько простых рецептов, которые можно приготовить самостоятельно, в домашних условиях:

1. Лосьон из зеленого чая – рекомендован при жирной коже, пораженной воспалительными очагами. Снимает покраснения и успокаивает.

Готовят крепкую чайную заварку из листьев высокого качества. Дают постоять до полного остывания, следом добавляют лимонный сок (в равных пропорциях). Полученной смесью обрабатывают пораженные участки трижды в день.

2. Компресс из алоэ – хорошо вытягивает внутренние прыщи, снимает болевой синдром и дискомфорт.

Лист среднего размера очищают от колючек и разрезают на тонкие пластинки. Выкладывают их на зарождающие или уже сформированные гнойники и фиксируют пластырем. Оставляют на ночь, утром убирают остатки угря ватным диском.

3. Настой из полыни – лечит воспаление, улучшает структуру кожного покрова.

Две столовые ложки измельченного растения заливают стаканам кипятка. Оставляют настаиваться на три часа в темном месте. Обрабатывают им кожу как можно чаще (три раза в день и более).

4. Раствор из календулы – обладает ранозаживляющим действием, ликвидирует следы высыпаний и пигментные пятна.

В аптеке приобретается настойка календулы (на цветах). Чайную ложку смешивают со стаканом воды и ложкой меда. Салфетку или тряпочку промачивают этим раствором и накладывают на лицо на полчаса. После умываются чистой водой.

5. Маска из белка – помогает избавиться от высыпаний в Т — зоне, на висках, черных точек на носу и подбородке.

Белок отделяют от желтка и перекладывают в отдельную посуду. Добавляют чайную ложку сока лимона. Смесь взбивают миксером, пока не образуется обильная пена. Последовательно наносят на кожу лица в три слоя, ожидая пока маска подсохнет. Затем все тщательно смывают, применяют питательный крем

Степень акне от легкой до умеренной

Виды акне: видео

Кроме того, классификация акне включает в себя высыпания, возникновение которых провоцируют различные внешние факторы. Такие виды акне называют экзогенными, к ним относятся:

Химические и медикаментозные акне – это угри, являющиеся реакцией организма на воздействие случайных (пестициды, гербециды, нитраты, содержащиеся в овощах и фруктах), а также специально примененных химических препаратов. Сюда же можно отнести косметические средства, содержащие консерванты, стабилизаторы и красители, а также приобретаемые без рецепта врача лекарственные препараты.

Механические акне – это угри, возникающие на поврежденной (например, скрабом или мочалкой) коже. Неслучайно, при пустулезной форме акне не разрешается делать механический пилинг и дермабразию, так как в результате этих процедур нарушается целостность пустул, они вскрываются и «осеменяют» здоровую кожу болезнетворными бактериями.

Механизм развития акне

Механизм возникновения акне обусловлен взаимным действием 4 факторов:

1. Чрезмерное повышение секреции сальных желез. Гиперсекреция кожного сала ведет к снижению его бактерицидных свойств и изменению консистенции. Секрет сальных желез становится плотным, образуя пробки в протоках и перекрывая их. Часто наблюдается в период бурного полового созревания у подростков и в последнюю неделю менструального цикла у женщин.
2. Фолликулярный гиперкератоз. В основе развития фолликулярного гиперкератоза лежит нарушение нормального процесса постоянного обновления клеток волосяных фолликулов. Утолщение поверхностного рогового слоя волосяных фолликулов наряду с сальными пробками создает дополнительное препятствие для оттока секрета сальных желез.
3. Размножение пропионовых бактерий акне (Propionibacterium acnes). Микроорганизмы, в большом количестве живущие на коже здоровых людей, при определенных условиях способны вызывать развитие острых воспалительных реакций. Сально-роговые пробки волосяных фолликулов являются благоприятной средой для их усиленного размножения и активной жизнедеятельности. Ведущая роль в появлении акне принадлежит пропионовым бактериям акне.
4. Воспаление. Активное размножение пропионовых бактерий акне ведет к ответной реакции тканей и развитию в них воспаления.

Как лечить акне 3 степени тяжести

Лечение акне 3 степени строго индивидуально.  Проводится оно в домашних условиях. При этом рекомендуется раз в неделю посещать врача для того, чтобы контролировать как лекарство действует на прыщи.

В первую очередь назначаются антибактериальные препараты, которые могут быть как для приёма внутрь, так и для использования в виде мазей. Но самостоятельно выбрать такое лекарство не получится, так как список довольно большой.

• Клиндамицин.
• Линкомицин.
• Эритромицин.
• Азитромицин.
• Доксициклин.
• Метациклин.
• Юнидокс.
• Солютаб.

На сегодняшний день самыми востребованными и часто назначаемыми препаратами для лечения акне 3 степени являются зинерит, клинесфар бензамицин, далацин.

Зинерит – это лосьон, в основе которого лежит эритромицин, а также цинка ацетат. Это средство оказывает выраженное антибактериальное, противовоспалительное, а также подсушивающее действие. Но к сожалению прыщи, которые лечатся этим препаратом могут появиться снова. Происходит это из-за возможного привыкания микроорганизмов к активному веществу зинерита.

Клинесфар – это препарат, который состоит из ретиноида и эритромицина. Обладает сразу несколькими положительными качествами – борется с микробами, устраняет сильный зуд и воспаление, понижает жирность кожи и количество выделяемого кожного сала. Эффект будет заметен через 10 дней от начала применения.

Бензамицин – лекарство на основе эритромицина и бензоила пероксида (того самого, из которого производится известный Базирон АС). Во время лечения этим препаратом может появиться чувство сухости кожи и её стянутость, поэтому препарат не рекомендуется тем, у кого чувствительноая, либо сухая кожа от природы.

Далацин может применяться самостоятельно, а может использоваться совместно с другими противоугревыми лекарствами. Среди основных положительных качеств – не вызывает пересушивания и не приводит к шелушению.

Клиническая картина акне в стадии разгара

Стадия разгара характеризуется активным формированием папул и комедонов, их число может колебаться от 10 до 25. Параллельно с этим наблюдается появление гнойничков. Кожный покров вокруг элементов сыпи воспален, вследствие чего меняется его окрас, он становится синюшно-розового оттенка. Все это провоцирует появление дискомфортных ощущений, особенно эстетического плана.

Вторая стадия требует консультации дерматолога, ведь, чтобы избавиться от проблемы, понадобится комплексное лечение.

Схема №2 лечения средней тяжести акне — Сочетание антибиотиков с приемом оральных контрацептивов

Под оральными контрацептивами понимаются гормональные противозачаточные таблетки, такие как Джес, Ярина, Диане-35. Соответственно, данная схема лечения угрей противозачаточными средствами подходит только женщинами (девушкам).  Вместе с приемом противозачатных таблеток может быть назначен один из противоугревых препаратов  или антибиотиков (как наружных, так и принимаемых внутрь).

Как работает данная схема?

Повышенный уровень мужских половых гормонов в крови (тестостерона) заставляет более активно работать сальные железы, что может приводить к появлению комедонов и воспалений. Оральные контрацептивы снижают уроверь мужских половых гормонов в крови, за счет чего снижается жирность кожи, улучшается ее состояние.

Антибиотики в данной схеме помогают достаточно быстро снять имеющиеся воспаления.

Обратите внимание:

1. Гормональное средство подбирается врачом-гинекологом. Требуется сдача анализов крови (вид анализов выбирает врач). Также на все время приема противозачаточных таблеток желателен периодический контроль показателей крови.

2. Гормональные средства назначаются на длительный срок — от 6 месяцев. При этом положительный эффект на коже проявляется не раньше после 3-х месяцев приема таблеток.

Шаг первый – изменение питания и образа жизни

Обязательно ввести в рацион рыбий жир или препараты, содержащие омега-3 жирные кислоты, которые блокируют лейкотриен В4. Он запускает воспаление в комедоне, вследствие которого комедон может превращаться в папулу или пустулу, вызывая прогрессирование болезни.

Нельзя забывать про йод, необходимый для образования гормонов щитовидной железы. Дефицит этих гормонов приводит к чрезмерному образования андрогенов и прогрессированию акне. Поэтому обязательно приобретайте йодированную соль, морепродукты или принимайте препараты йода.

Краткий список «запрещенных» продуктов:

• молочный шоколад
• булочки, пирожные, печенье, сушки и конфеты
• майонез
• чипсы, фаст-фуд
• газированные напитки
• сладкий чай и кофе

В отдельную группу объединяют так называемые «особые» виды акне:

• акне новорожденных и детей;
• акне волосистой части головы (инверсные угри);
• молниеносные акне;
• тропические акне;
• экскориированные акне, вызванные нервными расстройствами;
• акне, вызванные эндокринными расстройствами.

Пустулезное

Пустулезная форма акне характерна для пубертатного возраста.

Фото 16 — Пустулезное акне
Фото 17 — Пустула

Гнойнички небольшие заживают без отметин, для более крупных характерно наличие шрамов.

Фото 18 — Пустулезная болезнь

Папуло-пустулезная разновидность прыщей представляет собой воспаление закупоренного содержимого волосяного фолликула.

Фото 19 — Папуло пустулезная форма акне

Наружные средства против легких форм акне

При незначительном количестве высыпаний наружно применяются спиртовые растворы с салициловой кислотой, резорцин, бензоилпероксид, антибиотики. Бензоилпероксид в форме геля/раствора используют раз в сутки 2-3 недели. Лучшее лечение – это комбинация его раствора (3%) с раствором гликолевой кислоты (7%) или эритромицином (3%).

Чем еще лечить акне? Противомикробная терапия предполагает использование линкомициновой, тетрациклиновой, эритромициновой мази, клиндамицина. Антибиотики в форме мазей применяются дважды в сутки. Их действие направлено на торможение размножения бактерий.

Хорошее средство – комбинация эритромициновой мази и бензоилпероксида. Применяют их длительно, до прекращения появления даже единичных высыпаний.

Ретиноевая мазь тоже применяется длительно. Стоит отметить, что производные ретинола и третиноина нельзя одновременно применять с отшелушивающими средствами и УФО. Жирная себорея требует профилактической терапии, включающей криомассаж, отшелушивающие и очищающие средства, удаление акне.

Правила ухода за проблемной кожей

Помимо подбора метода и средства, чем лечить акне на лице, необходимо проводить определенные гигиенические мероприятия.

Правильный уход за кожей лица заключается в следующих правилах:

• не стоит пользоваться обыкновенным мылом, стягивающим кожу. Это провоцирует активную работу сальных желез, выделяется больше подкожного жира. Существуют специальные средства для очищения проблемной кожи;
• регулярно применять скрабы или пилинги. Такие процедуры обновляют покров, убирают черные точки;
• чтобы при нанесении руками косметического средства не занести инфекцию, лучше приобрести специальную щеточку;
• умываться следует чистой водой, а лучше отварами трав. Полотенце должно быть индивидуальным и использоваться только для лица;
• после очищения нельзя тереть проблемную кожу, достаточно просто промокнуть;
• не рекомендуется выдавливать зрелые прыщи, так как существует большой риск попадания в ранку бактерий и образования некрасивого рубца в дальнейшем;
• если воспаления очень сильные, лучше периодически посещать косметический кабинет для корректирования этой проблемы и обязательно консультироваться с дерматологом.

Диагностика

Перед назначением лечения врач проводит предварительную диагностику. Системная терапия назначается после выяснения основных причин прогрессирования угревой болезни. В процедуру обследования входит ряд анализов и исследований:

• крови и мочи;
• биохимический состав крови для выяснения содержания электролитов и глюкозы;
• анализ гормонов в крови;
• состояние ЖКТ;
• забор и посев содержимого прыщей на микрофлору, устойчивость к антибиотикам.

Может понадобиться посетить несколько специалистов: эндокринолога, гастроэнтеролога, гинеколога, диетолога.

Основные положения

• Акне – полиэтиологическое заболевание, которое хотя и не угрожает жизни, но оказывает сильное отрицательное влияние на пациентов
• Первичным элементом при акне является микрокомедон
• Основная цель лечения – уменьшение числа комедонов и их заселенности Propionibacterium acnes
• Самые эффективные схемы терапии акне направлены на устранение воспалительного процесса и комедонов и представляют собой комбинацию антибиотиков и препаратов группы ретиноидов

Следы на всю жизнь?

После успешного лечения акне возникает ещё одна проблема – дисхромии и рубцы на коже, оставшиеся на месте бывших высыпаний.
Дисхромии – это нарушения окраски кожи. Для их лечения применяют поверхностныйе пилинги с α–гидроксикислотами. Чтобы предотвратить рецидивы акне, а также защитить кожу у смуглых пациентов, пилинги дополняют использованием азелаиновой кислоты.

Эффективны и другие местные воздействия:

• криомассаж, продолжительность одной процедуры не должна превышать пяти минут, повторять их можно два раза в неделю, а курс лечения состоит из 10-15 процедур
• лечебный массаж поврежденной зоны в сочетании с электрофорезом витамина С
• мезотерапия

Для удаления атрофических рубцов рекомендована микродермабразия, лазерная шлифовка, криотерапия, мезотерапия, срединные пилинги.

Гипертрофические рубцы требуют введения в область рубца гормонов – кортикостероидов, выполнения электрофореза с кортикостероидами, коллагеназой и лидазой, фонофореза с контратубексом. Если не удается удалить гипертрофические рубцы указанными методами, прибегают к хирургическому лечению.

Назад к статьям
Следующая статья

14.05.2019 – Кто полечит нервы?

29.04.2019 – Как оценить свой риск сахарного диабета

18.02.2019 – Готовимся к весне – каких витаминов не хватает вашему организму?

Уважаемые пользователи!

Перед использованием информации, предоставляемой сайтом medportal.org, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями пользовательского соглашения.

Мази-ретиноиды для лечения угревой сыпи и акне на лице

В списке средств стоит отметить такие:

• гель Клензит;
• гель и крем Дифферин;
• крем Адаклин;
• Адапален (Дифферин).

Со временем их становится больше, производитель предлагают разные решения. Ключевой особенностью мазей-ретиноидов является активное воздействие на клетки кожи.

Ретиноловая кислота и витамин A:

1. оказывают иммуномодулирующее воздействие;
2. отличаются противовоспалительным воздействием на кожу;
3. снижают активную работу сальных желез;
4. отбеливают кожу;
5. устраняют серьезные рубцы и повреждения;
6. справляются с проблемой закупорки фолликулов.

Такие антибиотики при акне на лице показаны к использованию на разных стадиях заболевания и проблем с кожей.

Топические ретиноиды наносят на поражённые участки тонким слоем. Периодичность нанесения – 2 раза в день.

Продолжительность лечения составляет от 1 месяца до 3 месяцев (зависит от индивидуальных особенностей пациента, степени заболевания, количества высыпаний).

Топические ретиноиды – мази от угрей, которые имеют побочные действия.

Основными из них являются следующие:

• сухость кожи, появление шелушения;
• раздражение слизистых оболочек;
• истончение кожи.

Как не допустить перехода болезни в тяжелую стадию с продукцией «СТОП-АКНЕ»?

Если подобрать подходящие средства для ежедневного ухода за проблемной кожей, перехода угревой болезни в III и IV степень можно избежать. Для этого рекомендуем вам ознакомиться с продукцией компании «Ла-Кри», разработанной для проблемной кожи. В состав тоника, пенки для умывания и кремов-гелей серии «СТОП-АКНЕ» включены растительные компоненты, способствующие регулированию работы сальных желез и бережному очищению кожи.

Лечение прыщей перекисью бензоила, азелаиновой кислотой, цинка гиалуроната и другими средствами

На сегодняшний день одним из эффективных способов лечения угревой сыпи является перекись бензоила (на латыни – Benzoyl peroxide) – препарат с содержанием остатка бензойной кислоты. При нанесении на кожу это липофильное соединение вступает в химическую реакцию с кислородом и распадается на два вещества – перекись и бензойную кислоту. Последнее вещество неактивное и не впитывается в кожу. Активная перекись разрушает бактерии, воздействуя на их стенки, а также снижает уровень выделяемой кожей жирной кислоты, предотвращает воспаление. Помимо этого, средство оказывает лечебное действие – повреждает ороговевшие клетки и предотвращает шелушение кожи. Стоит учесть, что при большом количестве комедонов, перекись бензоила не используется, так как не имеет на них влияния. Плюсом препаратов, содержащих данное вещество, является то, что они не вызывают появление резистентных штаммов бактерий.

Еще одно естественное вещество подавляющее размножение бактерий – азелаиновая кислота (Azelaic acid). Эта кислота органического характера уменьшает содержание жиров на кожной поверхности.

После трехмесячного лечения acnes почти отсутствуют в устьях фолликулов Р. Противомикробное и противовоспалительное действие достигается активной транспортировке азелаиновой кислоты внутрь микроорганизмов.

Данное вещество не влияет на уровень выработки кожного сала и не вызывает развитие резистентных штаммов микроорганизмов.

Также при небольшом количестве угревой сыпи эффективно помогает гель «Куриозин», в состав которого входит цинка гиалуронат. Он оказывает антибактериальное и заживляющее действие и используется при комплексном лечении. Если использовать «Куриозин» как самостоятельный способ лечения, то его эффективность будет невысокой. Применяют это средство дважды в день. На месте нанесения могут возникнуть побочные эффекты – жжение и покраснение кожного покрова.

этих препаратах читайте в статье “Лечение угрей перекисью бензоила, азелаиновой кислотой, цинка гиалуроната и другими средствами”.

Симптомы акне в период купирования заболевания

В данный период угри покрывают практически всю поверхность проблемных зон. К ним присоединяются пустулы, кисты и узлы. Воспалительный процесс достаточно обширный, в результате глубокого проникновения инфекции наблюдается формирование рубцов, которые тяжело лечатся.

Ситуация достаточно серьезная и требует адекватного лечения. Запрещается заниматься самолечением или ожидать, пока патологические симптомы исчезнут сами.

Терапия этой формы акне должна проводиться в комплексе, она должна включать в себя:

• прием медикаментозных препаратов;
• тщательное соблюдение правил личной гигиены;
• отказ от применения косметики и кремов;
• лазерную терапию, направленную на устранение дефектов косметологического характера.

Видео: какую стадию акне нужно лечить в стационаре

Автор — Анна Михайлова, врач дерматолог-косметолог первой категории, специалист Академии научной красоты. Специально для сайта  «Лечим прыщи».

Как Инбланк изменил мою жизнь

Всем привет! Меня зовут Марина, мне 23 года, и я мамочка очаровательной дочки. Но моё материнство омрачается одним неприятным обстоятельностям – на щеках и на лбу каждый день в зеркале я вижу некрасивые пигментные пятна.

Чем только я не пыталась их выводить! Пробовала и чистотел, и ромашку, даже записалась на химический пиллинг, но вовремя одумалась.

И вот как-то муж совершенно случайно в интернете наткнулся на эту потрясающую статью , где описывалось молочко для лечения пигментных пятен. И зная о моей проблеме, не говоря ничего, заказал это средство.

Свой неожиданный подарок я получила буквально через неделю. И в первый же день мазала ненавистное пятно на лбу и пару пятен на щеках 5 раз в день. Не думаю, что это было много – гиперпигментация на моём лице была слишком сильной.

Так продолжалось неделю. И буквально на 10 день от начала использования мне стало казаться, что мои пятна стали светлеть. Я тут же устроила допрос мужу, и он подтвердил мою радость. А чтобы точно подтвердить свою догадку, я отправилась к подружке. И знаете, что она сказала?

— Что это с твоими пятнами стало? Они уже не так заметны, дорогая моя! Давай и я попробую вылечить свои веснушки этим препаратом!

Я показала её сайт, где впервые прочитала про Инбланк после того, как муж мне его заказал. А потом мы вместе с ней сделали заказ здесь .

Удивительно, но Инбланк сделал моё материнство ещё более прекрасным, и я теперь на самом деле счастлива!

Марина

Как я избавилась от пигментных пятен на лице

Всем здравствуйте!

Пигментные пятна – это очень неприятно. Но до своих 23 лет я и знать не знала о том, что это такое. Всё началось с гормональной перестройки организма, которая случается у каждой женщины при беременности и после родов.

Моё лицо выглядело ужасно – пигментные пятна были большими, занимали практически весь лоб и щёки. В зеркало я смотреть на себя просто не могла.

Заботы о маленьком ребёнке как-то скрашивали мои дни. Но когда дочка немного подросла, я решила, наконец, вернуть себе свой прежний вид. И поняла, что первое, что мне надо сделать – избавиться от пигментных пятен.

И тут мне совершенно случайно попалась интересная статья в интернете о средстве под названием Inblanc. Это отбеливающее молочко можно было заказать прямо здесь же, что я и сделала.

Покупку мою я получила быстрою и в этот же день начала действовать. Я пользовалась отбеливающим молочком от 3 до 5 раз в день и первые результаты смогла увидеть уже буквально через неделю. Пигментные пятна на лбу стали более светлыми, а на щеках никак не поддавались лечению.

Но я не сдавалась и пользовалась отбеливающим молочком Inblanc полный курс лечения. И знаете – всё прошло! Буквально через 3 недели от начала использования пятна начали просто исчезать. А потом в один прекрасный момент вечером ещё было последнее пятнышко. А утром его уже не стало!

Отбеливающее молочко буквально вернуло меня к жизни. Теперь мне нравится моё лицо, а отбеливающее молочко Inblanc я сегодня порекомендовала моей беременной подруге – на её лице появилось некрасивое пигментное пятно, которое сильно портило её красоту.

Алёна

Антибиотики

Антибиотики при акне на лице назначаются в тяжелой степени заболевания, когда другие лекарства не дают желаемого результата. Несмотря на высокую эффективность антибактериальных препаратов, такая терапия может спровоцировать нарушение микрофлоры кишечника. Поэтому принимать их нужно с осторожностью, необходима схема лечения акне, составленная врачом.

Данные лекарственные средства бывают для локального применения (гели, мази, крема) и внутреннего воздействия на источник инфекции.

Антибиотики для наружного применения:

Эритромицин – мазь, характеризующаяся широким спектром действия, влияет на синтез белков патогенных микроорганизмов, тем самым препятствуя их размножению.

• рассасывает гной внутри прыщей, уменьшает воспаление и покраснение, положительная динамика наблюдается на пятый день;
• обладает продолжительным действием, после прохождения курса акне на лице не появляется еще длительное время;
• разрешен к применению людям, имеющим аллергическую реакцию на пенициллин;
• среди противопоказаний выделяют возраст до десяти лет, патологии печени и почек.

Скинорен – выпускается как гель или крем, обладающий антибактериальным, противовоспалительным, размягчающим действием.

• предназначен в качестве средства от акне, при повышенной пигментации, себорейного дерматита, розацеа;
• активное вещество (азелаиновая кислота) попадает в глубокие слои дермы, оказывая лечебные свойства;
• если следовать длительному курсу эффективность геля и мази будет на одном уровне, а результат продержится долгое время;
• не рекомендуется людям с повышенной чувствительностью кожи, склонной к раздражению.

Дифферин — гель, обеспечивающий правильный обмен веществ в кожных покровах, защищает эпидермис от внешних негативных воздействий.

• справляется с небольшой угревой сыпью, побороть сильное акне может только в комплексе с другими препаратами;
• виляет на выработку кожного сала, уменьшает жирность. Благодаря такому влиянию поры становятся свободными, количество воспалений сокращается;
• в период терапии данным препаратом не желательно пребывать долгое время на открытом солнце и пользоваться средствами, содержащими подсушивающие компоненты (цинк, спирт, салициловая кислота и др.);
• запрещен если имеется аллергия на составляющие лекарства, с осторожностью наносят при себорее и дерматите.

Антибиотики для внутреннего приема:

Джозамицин – препарат, способный предотвратить синтезирование белка в бактериальных организмах, тем самым разрушая их деятельность.

• борется практически со всеми патогенами, вызывающими угревую сыпь;
• пьют по две таблетки в день в течение месяца. Для поддержания результата продолжают принимать по одной таблетке еще восемь недель;
• данное лекарство лучше не сочетать одновременно с контрацептивами, так как оно может снизить действие последнего;
• разрешен к применению детям старше 14 лет, нежелателен, если имеются хронические проблемы с печенью и в период кормления грудью.

Азитромицин – лекарство, направленное на уничтожение большого количества вредных микроорганизмов, вызывающих воспаление и угревую сыпь.

• назначается при многих инфекционных заболеваниях, способен уничтожить большинство возбудителей;
• эффективное средство от акне на лице, рожистого поражения, дерматитов;
• удобный курс лечения, составляет три дня. Пьют по одной таблетке в день;
• запрещен людям страдающим серьезными поражениями почек, детям до двенадцати лет и кормящим женщинам.

Доксицилин – антибиотик, стопорящий распространение бактерий, путем нарушения их синтеза.

• в короткое время убирает высыпания и воспаления, губительно воздействуя на анаэробные и аэробные микроорганизмы;
• способен избавить от инфекции, возникшей на разных частях тела;
• лечение акне на лице требует двенадцати недельного курса;
• нельзя применять людям, больным анемией, грибковыми заболеваниями, проблемами с кровообращениями.

Чаще всего лечение акне на лице антибиотиками рекомендуется пациентам, у которых высыпания имеют хроническую форму. Данные препараты способны ликвидировать обострение, но без должного ухода и соблюдения профилактических мер, эффект будет временным.