Феварин: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена

Состав и форма выпуска

Содержание

• Состав и форма выпуска1
• От чего помогает Феварин?2
• Инструкция по применению3
• Фармакологические эффекты4
• Противопоказания5
• Побочные явления6
• Аналоги Феварин7
• Лекарственное взаимодействие8
• Особые условия9
• Цена и условия отпуска10

Лекарство выпускается в форме таблеток на 50 или 100 миллиграмм. Их упаковывают в блистеры по 15 или 20 штук, одна коробка может содержать от одного до четырёх таких блистеров. Таблетки двояковыпуклые, круглой или овальной формы.

В основе Феварина в качестве действующего вещества используется малеат флувоксамина. Это соединение призвано выборочно тормозить обратный захват серотонина нейронами, при этом воздействовать на передачу норадреналина в минимально возможной степени.

От чего помогает Феварин?

Назначается в терапии депрессивного состояния и обсессивно-компульсивных расстройств.

Может применяться в комплексном лечении панических атак, неврозов на фоне шизофрении.

Важно! Принимать решение о необходимости курсовой фармакотерапии должен исключительно врач. Самолечение абсолютно недопустимо.

Инструкция по применению

Феварин предназначен для перорального применения. Таблетку проглатывают целиком независимо от приема пищи. Суточную дозу менее 150 мг употребляют за один прием, большие дозировки разбивают на 2 раза. В случае однократного применения таблетки рекомендуется пить на ночь. Длительность курса, суточную дозу и кратность применения определяет лечащий врач. Максимальная суточная доза равна 300 мг.

Взрослым для профилактики рецидивирующей депрессии рекомендуют по 100 мг дневной дозы.

Для лечения обсессивно-компульсивных расстройств назначают 50 мг в сутки. Спустя 3 дня при недостаточно выраженном эффекте дозировку увеличивают. Детям от 8 до 18 лет при том же диагнозе прописывают по 25 мг в сути. Максимальная суточная доза для детей – 200 мг. Если в течение 10 дней ожидаемого терапевтического эффекта не наблюдается, следует отмена препарата.

Фармакологические эффекты

Основной действующий компонент таблеток Феварин оказывает антидепрессивный терапевтический эффект, а также способствует снижению выраженности тревожности у пациента. Он реализуется за счет мощного обратного захвата серотонина в синапсах нервной системы.

После приема таблетки Феварин внутрь действующее вещество быстро и практически полностью всасывается в системный кровоток. Он равномерно распределяется в тканях, попадает в структуры центральной нервной системы через гематоэнцефалический барьер, где оказывает терапевтический эффект.

Биотрансформация действующего компонента происходит печени, в результате образуются неактивные продукты распада, которые выводятся преимущественно с мочой.

Почитайте также эту статью:  От чего помогает «Фуросемид». Инструкция по применению

Противопоказания

Препарат запрещен к приему людям с аллергией на любой компонент, входящий в состав.

С особой осторожностью медикамента назначается при:

• почечной и/или печеночной недостаточности;
• эпилептическом статусе;
• склонности к судорогам и/или кровотечениям.

Также с осторожностью необходимо принимать препарат пациентам старше 65 лет.

Прием Феварина во время беременности не рекомендован, поскольку терапия данным медикаментом может привести к развитию синдрома отмены и появлению других нежелательных реакций у новорожденного. Во время лечения Феварином также необходимо отказаться от грудного вскармливания.

Препарат применяется в педиатрии и назначается детям старше 8 лет для лечения ОКР. Не рекомендовано назначать Феварин детям с депрессией, по причине отсутствия клинического опыта.

Побочные явления

• Со стороны кожи: потливость, сыпь, зуд, отек Квинке, фотосенсибилизация.
• Со стороны костно-мышечной системы: боли в мышцах и суставах, переломы.
• Со стороны мочеполовой системы: разнообразные расстройства мочеиспускания (задержка мочи, недержание, энурез и другие), поздняя эякуляция, галакторея, аноргазмия, менструальные расстройства.
• Со стороны системы кроветворения: кровотечение (желудочно-кишечное, гинекологическое, экхимозы).
• Со стороны эндокринной системы: дисбаланс выработки антидиуретического гормона, гиперпролактинемия.
• Со стороны нервной системы: возбуждение, тревога, нервозность, бессонница, сонливость, головная боль, тремор, атаксия, конвульсии, серотониновый синдром, парестезии.
• Со стороны зрения: мидриаз, глаукома.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, гипотензия.
• Со стороны системы пищеварения: запор, боли в животе, диарея, тошнота, диспепсия, нарушение работы печени.
• Со стороны питания и метаболизма: анорексия, гипонатриемия, изменение массы тела.
• Со стороны психики: галлюцинации, мании, суицидальные мысли и поведение.
• Общие нарушения: астения, общая слабость, синдром отмены.

Прекращение лечения флувоксамином часто вызывает развитие синдрома отмены. Отмену препарата рекомендуется производить постепенно.

Аналоги Феварин

Для лечения назначают аналоги:

1. Азафен;
2. Азона;
3. Алвента;
4. Алевал;
5. Амизол;
6. Амитриптилин;
7. Анафранил;
8. Велаксин;
9. Венлаксор;
10. Гептор;
11. Гептрал;
12. Деприм;
13. Доксепин;
14. Дулоксетин;
15. Золофт;
16. Иксел;
17. Кломипрамин;
18. Коаксил;
19. Ленуксин;
20. Леривон;
21. Мапротилин;
22. Миансан;
23. Мирзатен;
24. Миртазапин (гемигидрат);
25. Негрустин;
26. Нейроплант;
27. Ноксибел;
28. Опра;
29. Паксил;
30. Пароксетин;
31. Пипофезин;
32. Пиразидол;
33. Плизил;
34. Портал;
35. Прозак;
36. Седопрам;
37. Селектра;
38. Сералин;
39. Сертралин;
40. Тианептин натрия;
41. Торин;
42. Флуоксетин;
43. Фрамекс;
44. Циталон;
45. Циталопрам;
46. Цитол;
47. Эливел;
48. Эфевелон.

Лекарственное взаимодействие

Следует с осторожностью применять препарат в сочетании с некоторыми другими средствами.

• Комбинация Феварина с варфарином приводит к клинически значимому повышению концентрации варфарина в крови.
• Имеются указания единичных случаев кардиотоксичности в случае совместного приема флувоксамина с Тиоридазином.
• При совместном применении флувоксамина с бензодиазепиновыми препаратами существует вероятность повышения их концентрации в крови. При такой комбинации дозу бензодиазепинов следует корректировать в сторону ее уменьшения на весь период лечения Феварином.
• Ингибирующее воздействие флувоксамина на активность цитохрома P450 не оказывает влияния на окислительный метаболизм и почечную экскрецию.
• Одновременно с ингибиторами МАО Феварин применять нельзя.

Почитайте также эту статью:  От чего помогает «Фалиминт». Инструкция по применению

При совместном применении препарата с трициклическими антидепрессантами отмечается повышение содержания в крови этих веществ.

При одновременном приеме флувоксамина и иных препаратов с малым диапазоном терапевтического действия, которые метаболизируются при участии цитохрома P450, необходима корректировка доз лекарственных средств.

В случае комбинации Феварина с трамадолом, а также серотонинергическими препаратами усиливаются серотонинергические эффекты флувоксамина.

При одновременном приеме с препаратами лития усиливаются серотонинергические эффекты Феварина. Такие пациенты нуждаются в систематическом контроле состояния и биохимических показателей.

При одновременном приеме с пероральными антикоагулянтами увеличивается риск развития кровотечений. Применение такой комбинации должно сопровождаться систематическим контролем свертываемости крови.

Особые условия

При депрессии существует высокая вероятность попытки суицида, которая может сохраняться до достижения достаточной ремиссии.

Феварин следует применять с осторожностью при судорогах в анамнезе. При развитии эпилептического припадка лечение флувоксамином следует прекратить.

При печеночной или почечной недостаточности в начале лечения флувоксамин следует назначать в низких дозах под строгим контролем врача. При появлении симптомов, обусловленных повышением активности печеночных ферментов, флувоксамин следует отменить.

У пациентов пожилого возраста дозу флувоксамина следует всегда повышать медленнее и с большей осторожностью.

Имеются сообщения о развитии экхимозов и пурпуры при применении избирательных ингибиторов обратного захвата серотонина. Учитывая это, следует с осторожностью назначать такие лекарственные средства, особенно одновременно с препаратами, влияющими на функции тромбоцитов (например, с атипичными антипсихотическими средствами и фенотиазинами, многими трициклическими антидепрессантами, НПВС, включая ацетилсалициловую кислоту), а также больным с кровотечениями в анамнезе.

В период лечения не допускается употребление алкоголя.

Из-за отсутствия клинического опыта флувоксамин не рекомендуется применять для лечения депрессий у детей.

При деятельности, связанной с необходимостью концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций, флувоксамин следует применять с осторожностью до окончательного определения индивидуальной реакции на лечение.

Лечение ингибиторами МАО следует прекратить за 2 недели до начала применения флувоксамина.

Флувоксамин может замедлять выведение препаратов, метаболизирующихся при участии микросомальных ферментов печени.

Возможные негативные реакции

При приёме антидепрессанта возможно появление побочных реакций:

• снижения аппетита;
• дефицита массы тела, вплоть до наступления анорексического состояния;
• галлюцинаций;
• мании преследования;
• эйфории;
• спутанности сознания;
• суицидальных наклонностей;
• тревожности;
• нервозности;
• повышенной возбудимости;
• бессонницы по ночам;
• сонливости в дневное время;
• судорог;
• головокружения;
• головной боли;
• тахикардии;
• тошноты;
• рвоты;
• диареи;
• нарушений в работе печени;
• гипотензии (снижения артериального давления);
• повышенного потоотделения;
• нарушения мочеиспускания;
• светочувствительности.

У женщин в период терапии Феварином возможно нарушение менструального цикла.

Как и большинство антидепрессантов, Феварин вызывает «синдром отмены», в особенности при резком прекращении приёма препарата.

Пациент начинает ощущать ломоту в теле, нервозность, тяжёлое депрессивное состояние, бессонницу, судороги, учащенное сердцебиение, головную боль.

Данные симптомы проходят достаточно быстро, при приёме очередной дозы антидепрессанта. Таким образом усугубляется зависимость больного от препарата.

Антидепрессанты сравнивают с наркотическими веществами – от препарата возникает мощная зависимость, а при прекращении его приёма пациент испытывает ощущения, схожие с наркотической ломкой.

Чтобы облегчить состояние пациента и избежать «синдрома отмены», необходимо постепенно снижать дозу препарата, вплоть до полной его отмены.

Феварин: отзывы врачей

Врачи же к этому препарату относятся как-то странно — вроде и хороший, но назначают его редко. Причина состоит в том, что он достаточно дорогой, но при этом тот же ципралекс пусть и дороже, однако побочек у него гораздо меньше. Так что врачи мало работают с этим препаратом, поэтому возможно назначение неадекватно маленьких дозировок.

Как действует препарат «Феварин»

Препарат «Феварин» является селективным ингибитором обратного захвата серотонина (СИОЗС), проще говоря, средством, способствующим повышению уровня упомянутого вещества в организме человека.

Благодаря названному гормону счастья, вырабатывающемуся в головном мозге, у человека выравнивается и стабилизируется эмоциональный фон. Если же его уровень низок, то достигнуть эмоционального равновесия крайне сложно, а часто и вовсе невозможно. В таких случаях и применяются СИОЗС.

В частности, назначают препарат «Феварин» при панических атаках, депрессивных расстройствах, навязчивых состояниях, проявлениях социофобии (избегании контактов с людьми или страхе перед нахождением в толпе), а также при других психических расстройствах. Специалисты утверждают, что первые улучшения в состоянии больного наступают уже через неделю после начала приема. Проявляется это, как правило, снижением двигательного беспокойства и тревожности пациента.

Следует отметить, что при назначении дозировки 100 мг/сутки побочных эффектов в виде сонливости или апатии практически не наблюдается. При высоком уровне дозировки (до 300 мг/сутки) эти проявления, как правило, исчезают после второй недели лечения препаратом.

Феварин: синдром отмены

Применение феварина при обсессивно-компульсивных расстройствах и депрессиях различного типа осуществляется в течение 6 месяцев после появление положительного эффекта. Реакция организма на прием препарата отмечается как в первые дни его применения, так и после отказа от антидепрессанта.

При лечении депрессии и других расстройств с использованием феварина и триттико, синдром отмены может быть предупрежден постепенным снижением дозы в течение 6 недель. Врачи-психиатры, оказывающие помощь пациентам Юсуповской больницы, информируют их о возможных побочных эффектах и реакциях организма.

Полные аналоги по веществу

Цены в
аптеках

Рокона

—

“Феварин” и алкоголь: физический аспект несовместимости

Во-первых, алкоголь усиливает действие любого психотропного препарата, к группе которых относится и “Феварин”. В первую очередь речь идет о таких симптомах, как сонливость, нарушение моторики, снижение концентрации внимания и скорости мышления. “Феварин” способствует торможению этих процессов, в то время как алкоголь еще больше усиливает этот эффект.

Во-вторых, даже при одноразовом употреблении алкоголь негативно влияет на биотрансформацию препарата, а также снижает скорость разрушения компонентов лекарства в печени. Следовательно, эти компоненты гораздо медленнее выводятся из организма, нанося ему вред.

В-третьих, сочетание алкоголя с психотропными препаратами, антидепрессантами приводит к чрезмерному угнетению центральной нервной системы. В свою очередь это вызывает ряд очень серьезных и опасных для жизни побочных реакций. К наиболее тяжелым из них относится нарушение сознания, расстройство процесса кровообращения и дыхания. Все эти симптомы несут прямую угрозу жизни человека.

В-четвертых, наблюдается и обратная реакция. “Феварин”, если его сочетать с алкоголем, усиливает негативное воздействие этанола на центральную нервную систему, тем самым интоксикация организма будет существенно сильнее.

Наконец, если систематически употреблять спиртное и при этом принимать “Феварин”, это будет снижать эффект лекарства. Вследствие этого необходимо будет постоянно повышать дозировку препарата, однако терапевтический эффект все равно будет существенно ниже.

Причины передозировки

Существует три типа причин передозировки Феварином:

1. Возникновение у больных привыкания к препарату, из-за чего они пьют его в большей дозировке. Желание увеличить дозу не помогает в лечении болезни, но количество и сила проявления побочных эффектов возрастает.
2. Однократное употребление большого количества Феварина, из-за чего наступает резкое ухудшение состояния.
3. Применение средства длительное время (месяц и более) даже в разрешенных дозах. Это может вызвать обратный эффект, поскольку со временем флувоксамин накапливается в организме, также вызывая передозировку.

Даже если пациент превысил дозировку и у него возникли отрицательные симптомы, резко бросить пить Феварин нельзя. Отменять его нужно постепенно, иначе последствия могут быть еще более плачевными.

Применение Феварина в период беременности

Нет достаточного количества данных о влиянии препарата на плод. В случаях, когда ожидаемая польза для матери существенно превышает возможные риски для плода, Феварин может быть назначен при беременности. При терапии Феварином в ІІІ триместре беременности необходим тщательный контроль состояния новорожденного, ввиду риска развития синдрома отмены.

Лечение и восстановление после отравления

При интоксикации флувоксамином рекомендуется соблюдать общие и специфические подходы к лечению. Первые предполагают промывание желудка и симптоматическую терапию (например, если болят мышцы, голова или глаза – принимают обезболивающие, если наблюдаются проблемы с желудком – пьют энтеросорбенты).

Специфического антидота к флувоксамину нет. Если не поможет общая терапия, рекомендуется переходить к более серьезным мерам. Требуется, чтобы больной обратился в больницу, где ему окажут полноценную помощь.

В стационаре устраивают регулярный кардиомониторинг и вводят через катетеры следующие средства:

• Налоксон;
• Тиамин;
• раствор глюкозы;
• кислород.

Как назначают препарат «Феварин» пожилым людям

Для людей пожилого возраста описываемый препарат также является эффективным средством в борьбе с тревожными расстройствами и депрессией.

Кстати, таблетки и капсулы «Феварин» против тревоги у пожилых пациентов в психиатрической практике используют намного чаще, чем для лечения детей. А если учесть, что данное средство не только помогает снять симптомы депрессии или панические атаки, но и положительно влияет на качество жизни, то для пожилых людей оно в некоторых случаях оказывается и вовсе незаменимым.

Сколько длится синдром отмены антидепрессантов

Продолжительность проявлений синдрома отмены антидепрессантов зависит от характера нарушений и особенностей действия препарата. Если период полураспада антидепрессанта составляет несколько дней, то его выведение из организма и признаки отмены будут наблюдаться в течение недели, некоторые антидепрессанты разрушаются в организме в течение длительного периода, поэтому при отмене их приема симптоматика отмечается в течение нескольких месяцев.

Профессиональное лечение, назначенное врачом-психиатром, направлено на устранение проявлений синдрома отмены, а также на ускорение выведения компонентов антидепрессанта из организма. Так, если пациенту был назначен велаксин, синдром отмены требует коррекции образа жизни, питания и других мероприятий.

Специалисты Юсуповской больницы создают для пациентов комфортные условия: отсутствие очередей, доброжелательное отношение, готовность к решению любых организационных вопросов. Для получения консультации врача-психиатра требуется предварительная запись по телефону Юсуповской больницы.

Последствия употребления Феварина

Очень важно правильно подобрать конкретную дозировку лекарства, для чего нужна консультация лечащего врача. Не всем подходит этот препарат. Прежде всего необходимо выяснить причину депрессии или других психических отклонений.

Феварин не рекомендуется принимать пациентам старше 65 лет, детям и подросткам младше 18 лет, а также беременным и кормящим женщинам.

При этом важно следить, чтобы курс лечения был не длительным. Оптимально, чтобы он не превышал месяц. Ученые не имеют достаточных сведений, как сильно влияет флувоксамин на организм при длительном лечении, но было замечено, что к последствиям его употребления относится серьезная зависимость и привыкание. Пациенту потом трудно избавиться от желания принимать средство, и он даже пытается увеличивать дозировку.

Спустя время после курса приема необходимо произвести переоценку и понять, стоит ли продолжать лечение. Если нет, можно начинать плавную отмену.

Зачем нужен поиск аналогов

• Медицинский онлайн-сервис предназначен для подбора оптимальной замены лекарствам.
• Находите дешевые аналоги для дорогих лекарств.
• У лекарств, не имеющих полных аналогов, посмотрите список наиболее похожих по применению препаратов.
• Если вы профессионал, то помощь искусственного интеллекта поможет в подборе лечения .

У препарата «Феварин »: 1 полный аналог, например Рокона; 56 аналогов по действию, самый похожий – Депрекс

Цена

Препарат французского производства, относится к одним из самых дорогих антидепрессантов.

Купить 15 таблеток, содержащих 50 мг активного компонента, можно примерно за 870 рублей.

Стоимость 15 таблеток по 100 мг – в пределах 1060 рублей.

Отпускается в продажу строго по рецептуре психиатра, при этом рецепт остаётся в аптеке для учёта сильнодействующих препаратов.

Продолжительность приема

Если все подействовало, то на этой дозе сидим полгода, потом постепенно начинаем снижать до минимально эффективной. То есть — до той, на которой все еще хорошо. Как только стало плохо — возвращаемся назад, на старую дозу. Так можно экспериментировать еще с полгодика. Ну и потом смотрите, что скажет врач. Если одобрит отмену — то отменяйте. А можно еще годик посидеть на минимальной дозе — можете обговорить этот вариант с врачом.

Ответы на часто задаваемые вопросы по поводу приема “Феварина”

• чувство сонливости;
• снижение концентрации внимания;
• головные боли;
• тошнота, рвота;
• расстройство со стороны желудочно-кишечного тракта (понос, запор, боли или метеоризм);
• ощущение сухости во рту или изменение привкуса;
• снижение аппетита;
• потеря веса;
• снижение либидо;
• повышенная нервозность.

У многих пациентов в начале приема “Феварина” возникает масса вопросов относительно того, когда он начнет действовать, что будет в случае отмены, не вызывает ли препарат привыкания и т. д. Все эти переживания закономерны. Поэтому пациентам предлагаются некоторые рекомендации, которые, с одной стороны, помогут лучше разобраться в специфике действия препарата, а с другой стороны, избежать ошибок.

Рекомендации по применению препарата

1. Обычно люди, страдающие депрессией и другими расстройствами, ожидают, что уже после первой выпитой таблетки им станет легче, настроение улучшится, а жизнь наладится. Эти ожидания напрасны, поскольку антидепрессанты чаще всего являются препаратами пролонгированного действия. Это означает, что облегчения не нужно ждать ранее чем через 2-3 недели.
2. В начале приема “Феварина” может наблюдаться даже обострение состояния пациента. Это нужно пережить.
3. Если пациент чувствует себя очень плохо на физическом или психическом уровне, он не должен самостоятельно пропускать или отменять прием препарата. Многие пациенты из-за этого явления дают препарату негативные отзывы и прекращают его принимать. Так делать нельзя. В таком случае пациент должен проинформировать врача о своем состоянии, чтобы специалист объективно оценил ситуацию и принял профессиональное решение.
4. Если пациент спустя какое-то время после приема “Феварина” почувствовал долгожданное облегчение, ни в коей мере нельзя самостоятельно отменять препарат. Делать это нужно постепенно и под врачебным контролем, в противном случае это может вернуть пациента в прежнее состояние или даже более тяжелое.

• если пациент точно знает, что у него имеется аллергия на “Феварин”;
• указать, на какие препараты у пациента когда-либо развивалась аллергическая реакция;
• если пациент принимает или недавно завершил прием каких-либо препаратов, особенно “Алосетрона”, “Астемизола”, “Тиоридазина”, “Тизанидина”, “Терфенадина”, “Пимозида”, “Цизаприда”, ингибиторов МОА, лекарственных трав (особенно зверобоя). Это важно, поскольку “Феварин” с этими препаратами совмещать нельзя;
• если пациент злоупотребляет спиртными напитками или наркотиками.

Помимо этого, пациенты должны иметь в виду, что во время курса лечения “Феварином” нужно воздерживаться от вождения автотранспорта и выполнять любую деятельность, которая может нести опасность самому человеку и окружающим (например, высотные работы и т. п.).

Краткая информация о средстве

Компоненты :
Флувоксамин

Фармгруппы :

• Антидепрессанты
• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

Лечение детей и подростков препаратом «Феварин»

О лечении антидепрессантами детей и подростков в психиатрии ведутся жаркие дискуссии. Перечень разрешенных в педиатрии препаратов довольно узок, но в него входит и «Феварин». Показания к применению, отзывы специалистов о результатах терапии названным средством – все это до сих пор обсуждается, но эффективность рассматриваемого медикамента при лечении эмоциональных и поведенческих расстройств у детей старше 8 лет, кажется, уже не вызывает сомнений.

Юным пациентам препарат назначают, как правило, в дозировке 25 мг/сутки, и уже на третий день после начала приема у них наблюдается положительная динамика. Хотя в ряде случаев требуется и увеличение доз.

Отзывы пациентов, принимавших препарат

Отзывы пациентов, прошедших терапию Феварином:

Владимир, 46 лет, Краснодар:

Работа отнимает много сил и нервов, из-за чего сильно нарушился сон, днём ходил раздражённый, не мог сосредоточиться. Психиатр назначил приём Феварина, который подарил мне спокойствие днём и крепкий сон ночью. Таблетки дорогие, но препарат того стоит.

Надежда, 35 лет, Калининград:

Препарат очень тяжёлый. Принимала его для лечения депрессии, терапия проходила в течение нескольких месяцев. В итоге развилась зависимость от препарата, при снижении дозы стала чувствовать себя хуже.

Решила прекратить прием антидепрессанта. После этого моя депрессия вернулась, только в ещё более тяжёлой форме.

Необходимо помнить – чтобы избежать негативных реакций организма при отмене антидепрессанта, не следует резко прерывать его приём! Дозировку нужно снижать постепенно до полной отмены препарата.

Синдром отмены паксила: симптомы

Прекращение приема антидепрессантов должно осуществляться постепенно, в данном случае вероятность развития синдрома отмены существенно снижается. Паксил применяется при тяжёлой и реактивной депрессии, панических расстройствах, социальных фобиях. Синдром отмены данного антидепрессанта характеризуется появлением нарушений со стороны иммунной системы, психики, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта. Аналогом паксила является пароксетин, синдром отмены которого имеет схожие проявления.

Ограничения к назначению

Запрещено назначать антидепрессант при:

• индивидуальной невосприимчивости организма к компонентам состава;
• приёме ингибиторов моноаминоксидаза;
• беременности.

Приём антидепрессанта разрешен не ранее, чем через 2 недели после отмены ингибиторов МАО.

С осторожностью назначается при грудном вскармливании.

Путём клинических исследований удалось выяснить, что вещество флувоксамин способно передаваться малышу с материнским грудным молоком, вызывая у ребёнка негативные реакции.

По этой причине не рекомендовано назначать антидепрессант в период лактации. В случае крайней необходимости, когда психическое состояние молодой мамочки находится под угрозой и требуется терапия с использованием Феварина, на период лечения от грудного вскармливания необходимо воздержаться.

Нежелательно принимать антидепрессант при:

• эпилептических припадках;
• судорожных состояниях;
• пожилом и детском возрасте;
• патологиях почек;
• заболеваниях печени;
• тромбоцитопении.

Если назначение более безопасных аналогов нецелесообразно, терапия должна сопровождаться постоянным контролем врача.

Критерии выбора аналогов

Болезни для отбора

Не взаимодействует с

Добавляйте заболевания и лекарства, чтобы искусственный интеллект Киберис выбрал аналоги, не имеющие опасных противопоказаний и взаимодействий с введенным.

Возможные заменители препарата «Феварин»

Почему Феварин и алкоголь несовместимы?

Феварин активно применяют в наркологии при лечении алкоголизма. Выделяют 2 аспекта несовместимости препарата и алкоголя: психологический и физиологический.

Физиологические причины

Причины, по которым нельзя совмещать Феварин с алкоголем с физиологической точки зрения:

• алкоголь усиливает воздействие любого психитропного препарата, включая и Феварин (снижается концентрация внимания, появляется сонливость, нарушается моторика), а Феварин способствует торможению этих процессов;
• алкоголь при единоразовом употреблении снижает скорость разрушения препарата в печени и в результате компоненты Феварина выводятся гораздо медленнее, причиняя организму вред;
• в сочетании с этанолом психотропные вещества, такие как Феварин, приводит к угнетению нервной системы, вызывая некоторые побочные реакции: нарушение сознания, расстройство дыхания и кровообращения;
• психотропный препарат вместе с алкоголем усиливает отрицательное влияние алкоголя на нервную систему, что приводит к усилению интоксикации организма;
• регулярное употребление Феварина и алкоголя существенно снижает воздействие препарата, что приводит к повышению дозировки препарата (эффект от терапии будет все равно намного хуже желаемого).

Алкоголь при единоразовом употреблении снижает скорость разрушения препарата в печени.

Дозировка феварина

Выпускаются таблетки по 50 и 100 мг. Обычно рекомендуется начинать с 50 мг, но я, как всегда, советую уменьшить начальную дозу вдвое, до 25 мг — так меньше шансов, что вы схватите какие-то зверские побочки. Через пару дней прибавляем половинку и начинаем ждать. Если через три недели никаких изменений — добавляем до 75 мг (полторы таблетки). Ну и далее по той же схеме, однако без конкретного назначения врача больше 150 мг в сутки я пить не рекомендую.

Показания к применению

Назначается в терапии депрессивного состояния и обсессивно-компульсивных расстройств.

Может применяться в комплексном лечении панических атак, неврозов на фоне шизофрении.

Советы по применению

Применяя препарат «Феварин», следует обязательно помнить о некоторых особенностях его терапевтического воздействия.

Во-первых, заявленное производителями препарата «Феварин» противотревожное действие не проявляется сразу же после начала лечения. Для того чтобы увидеть улучшение состояния, больному придется набраться терпения, так как первые результаты станут заметны лишь спустя 2-3 недели. А вначале может наступить даже обострение болезни, которое нужно пережить.

Если пациент чувствует себя очень плохо, то самостоятельно пропускать и тем более отменять прием лекарства нельзя. Об ухудшении самочувствия нужно проинформировать врача, который, объективно оценив ситуацию, примет профессиональное решение. Кстати, имеющиеся о препарате «Феварин» отзывы психиатров подчеркивают, что негативное отношение к нему бывает вызвано как раз недостатком терпения у некоторых пациентов.

Когда в процессе лечения наступает явное улучшение, то и в этом случае самостоятельно отменять медикамент нельзя. Отмену проводят под контролем врача и постепенно, иначе возможен рецидив, а иногда состояние больного становится и еще более тяжелым.

Синдром отмены амитриптилина

При тяжелых формах депрессии пациентам назначается амитриптилин. Внезапное прекращение использование препарата вызывает синдром отмены, основными проявлениями которого являются: тошнота, повышение температуры тела, нарушения сна. При появлении признаков синдрома отмены пациентам назначается симптоматическое лечение, кроме этого, врачи-психиатры Юсуповской больницы проводят лечение сопутствующих психических нарушений.

Побочные действия Феварина

При приеме данного препарата возможно развитие большого количества побочных эффектов, что часто служит причиной негативных отзывов о Феварине со стороны пациентов, использовавших данный препарат. Зарегистрированы следующие побочные действия Феварина:

• со стороны ЖКТ: рвота, тошнота, боль в эпигастрии, нарушение аппетита, сухость слизистой ротовой полости, нарушение стула, повышение уровня печеночных ферментов;
• со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, слабость, головокружение, ажитация, тревожность, тремор, атаксия, нарушение режимов сна и бодрствования, экстрапирамидные нарушения;
• со стороны ССС: снижение ЧСС, нарушение сердечного ритма, постуральная гипотензия, сердцебиение;
• аллергические реакции: крапивница, зуд, ангионевротический отек, фотосенсибилизация;
• другие: мышечная и суставная боль, нарушение сексуальной функции, повышенное потоотделение, галакторея, нарушение мочеиспускания, изменение массы тела.

При приеме Феварина и аналогов возможно возникновение гипонатриемии, проходящей после отмены препарата.

Крайне редко отмечалось развитие серотонинового синдрома (ригидность мышц, повышение температуры тела, изменения в психике, кома, лабильность вегетативной нервной системы).

Для профилактики побочных действий Феварин следует принимать под медицинским контролем и только по назначению лечащего врача.

Условия хранения

Препарат Феварин следует хранить при комнатной температуре. Препарат должен храниться вдали от попадания солнечных лучей и вне доступа детей.

Перед применением препарата необходимо подробно изучить инструкцию к Феварину.

Феварин и аналоги могут быть использованы исключительно по назначению врача.

Золофт: синдром отмены

Золофт является препаратом, получившим широкое распространение при депрессии, обсессивно-компульсивных расстройствах, панических атаках, социальной тревожности. Реакция организма на прекращение приема препарата появляется в течение 10 дней, как и синдром отмены рексетина.

Препарат золофт отличается непродолжительным периодом полураспада, который длится один день, поэтому признаки абстиненции могут проявляться в течение нескольких дней после уменьшения дозы или прекращения приема золофта. Синдром отмены миртазапина проявляется агрессивностью пациента, нарушением концентрации, головными и мышечными болями, спутанностью сознания, аналогичные признаки появляются при отмене золофта.

Препарат «Феварин» при депрессии

В случае лечения психических расстройств при помощи антидепрессантов, как правило, принимается во внимание тот факт, что данный процесс должен проходить в несколько этапов.

1. Основным из них является лечение депрессивного состояния.
2. После выздоровления важно не допустить рецидива болезни, а значит, второй этап будет включать в себя профилактику данного заболевания.
3. И последний – улучшение качества жизни пациента, так как прием антидепрессантов чаще всего вызывает различные побочные эффекты.

Имеющиеся же на препарат «Феварин» отзывы психиатров как раз и указывают на то, что на всех перечисленных стадиях лучше использовать именно его, а не несколько различных средств, что может вызвать нежелательную реакцию и даже усугубить состояние больного.

Отзывы психиатров

Насколько эффективно лечение психических нарушений с помощью антидепрессанта, рассказывают врачи-психиатры:

Евстигнеев Б.А.:

Терапия с помощью Феварина имеет реальные положительные результаты, в частности у пациентов с тяжёлым депрессивным состоянием. Лечение занимает длительное время, зачастую полностью избавиться от проблемы удаётся только через 6-7 месяцев.

К минусам препарата могу отнести широкий перечень побочных реакций, на которые жалуются многие пациенты. Особенно яркая побочка возникает при повышении дозы.

Однако у большинства пациентов организм адаптируется к антидепрессанту в течение двух недель, после чего побочные эффекты редко беспокоят.

Миронова П.В.:

Доверяю Феварину психическое здоровье пациентов, в моей практике не выявлено случаев неэффективности препарата.

Лечение длительное и дорогостоящее, на что жалуются многие пациенты. Однако в данном случае необходимо делать акцент на действенную помощь, чего не всегда удаётся добиться с помощью других, дешёвых антидепрессантов .

Мнение психиатров в целом положительное о Феварине, но не стоит забывать – чтобы достичь положительного результата лечения, проводить его необходимо под чутким руководством специалиста.

Взаимодействие Феварина с другими препаратами

Одновременное применение Феварина и гипогликемических препаратов требует коррекции дозировки последних.

Противопоказан прием Феварина и аналогов одновременно с ингибиторами МАО.

Препарат изменяет фармакокинетику терфенадина, цизаприда, астемизола, теофиллина, мексилетина, метадона, карбамазепина, фенитоина.

Феварин повышает концентрацию в крови кофеина, варфарина, пропранолола, мидазолама, ропинирола, диазепама.

Противопоказано сочетание Феварина с этанолом.

Ципралекс: синдром отмены

Антидепрессивный эффект ципралекса отмечается в течение 2-4 недель после начала его приема. После исчезновения признаков депрессии и других расстройств прием препарата следует продолжать в течение 6 месяцев для закрепления эффекта. Однако после отмены приема специалисты отмечают возвращение симптоматики, поэтому к врачам-психиатрам обращаются пациенты с жалобами на головокружения, приступы тошноты, нарушения сна. Длительный прием ципралекса и отказ от него вызывает синдром отмены, симптомы которого требуют профессионального лечения.

В Юсуповскую больницу обращаются пациенты, у которых появились неприятные признаки на фоне отмены антидепрессантов. Так, анафрил, синдром отмены при котором отличается умеренной выраженностью, назначается при лечении типичных проявлений депрессии, как и других антидепрессантов. Изучение мирового опыта лечения зависимостей и синдрома отмены позволяет вырабатывать эффективную тактику терапии и избавлять пациентов от их проявлений.

Ремерон: синдром отмены

Врачи-психиатры Юсуповской больницы имеют многолетний опыт лечения синдром отмены лекарственных препаратов, алкоголя, никотина и других веществ, вызывающих зависимость. За помощью к специалистам наиболее часто обращаются пациенты, которым был назначен ремерон с вопросом о том, синдром отмены через сколько начинается после прекращения приема.

Проявления реакции организма на отмену антидепрессантов и возвращение признаков нарушения может происходить в течение недели. Врачи-психиатры с многолетним опытом лечения психических нарушений и расстройств при лечении пациентов антидепрессантами для исключения синдрома отмены постепенно снижают дозировку, рекомендуют пациенту избегать чрезмерных физических нагрузок, употребление твердой пищи.