Болит сухожилие над пяткой: причины, симптомы и лечение

Формы заболевания

Воспаление возникает в среднем возрасте из-за нарушений эластичности и растяжимости связок. Чаще, нарушения преследуют спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. Дегенеративно-воспалительный процесс носит название тендинит или тендопатия. Существует несколько форм тендопатии.

1. Воспаление ахилла – тендинит, близлежащие ткани при этом не задеты.
2. Воспаление и дегенерация связок и находящихся рядом тканей – перитендинит.
3. При энтезопатии воспалительный процесс распространяется до пяточной кости, развивается обызвествление, появляются шпоры на пятках.

Вовремя начатое лечение дает возможность быстро восстановить воспаленные сухожилия, в противном случае процесс может перерасти в хронический. А вот механические трещины и надрывы требуют длительного лечения и последующей реабилитации, пока ткани полностью не восстановятся. При хроническом течении боль постепенно усиливается, процесс продолжается несколько недель или даже месяцев.

Причины появления воспалений

Волокна сухожилия скручены в спирали и состоят из белка коллагена и эластина. Первый прочный и практически не растягивается. Эластин при необходимости способен удлиняться и снова возвращаться в первоначальное состояние. Нарушение состава и целостности эластичных волокон вызывают боль и приводят к возникновению тендопатий. Основные причины заболевания следующие:

• перенапряжение икроножных мышц, избыточные нагрузки на сухожилие;
• возрастные изменения коллагеновых и эластиновых волокон;
• физиологические особенности стопы (плоскостопие, косолапость);
• использование неудобной обуви;
• нарушения в обмене веществ, инфекционные процессы.

Боль в пятке может возникнуть у спортсменов и физически тренированных людей. Это наблюдается при избыточном напряжении связок стопы. Во время длительных нагрузок ткани не успевают восстановиться и расслабиться. Запущенная проблема может привести даже к разрыву сухожилия.

С возрастом эластичность связок уменьшается, что приводит к повреждению и микроскопическим надрывам волокон. Особенно стоит обратить внимание, если стали возникать боли при ходьбе. Постоянные микротравмы испытывает ахилл при физиологических особенностях ног, например, заваливание стопы внутрь.

Свое влияние оказывает неправильный подбор спортивной обуви. Почему болят ноги у женщин при смене каблуков на низкую подошву? На каблуках, в течение дня, икроножные мышцы и связки находятся в укороченном состоянии. При смене туфель на тапочки им приходится растягиваться.

Симптомы тендопатии

Почему воспалительный процесс длительное время не вызывает сильную боль? Неприятные ощущения возникают при повышенных нагрузках, а после отдыха исчезают. Через некоторое время в результате микротравм образуются рубцы, нарушается эластичность связок. Неосторожное резкое движение может привести к разрыву сухожилия. Характерна внезапная сильная боль, нельзя сделать движение ногой с пятки на носок, порой невозможно совсем стать на ногу.

Если заболевание вовремя не лечить, оно приобретает хронический характер. В последующем болевые ощущения в пятке возникают даже после полноценного отдыха. Место над пяткой болит при малейшем движении. Ходьба по наклонной местности, подъем и спуск по лестнице становится настоящей проблемой.

Связки уплотняются, появляются боли в икроножной мышце. Болевые ощущения возникают при ощупывании пяточных связок. Нарушается подвижность в голеностопном суставе, возникает скрип во время движения. Наблюдаются отеки, гипертермия и покраснение кожных покровов.

Лечение

Лечить пяточные сухожилия довольно сложно, кровоснабжение в этой области слабое. Недостаточное поступление кислорода и питательных элементов для снятия воспаления и заживления. Через плохую циркуляцию процесс выздоровления осложняется и затягивается.

Если боль возникла впервые, лечить воспаление можно самостоятельно. Достаточно временно ограничить нагрузку, на ахиллово сухожилие

Если причиной болезни являются физиологические особенности стопы, поможет качественная ортопедическая обувь. Помощь должна состоять из правильной оценки пронации и последующей коррекции положения стопы с помощью ортопедических вкладок.

При резкой сильной боли следует незамедлительно обратиться к врачу. После постановки диагноза назначают следующие процедуры:

• исключить физические нагрузки;
• зафиксировать стопу для ограничения движений;
• назначение обезболивающих и противовоспалительных средств;
• физиопроцедуры;
• в стадии ремиссии лечебная гимнастика и массаж.

Иногда единственный выход – это хирургическое вмешательство.

Народные средства и методы

Есть ряд способов народной медицины для снятия воспаления в ахилловом сухожилии. Использовать методы нужно как дополнение к основному лечению, проконсультировавшись с доктором. Над пяткой может образоваться мягкий бугорок. Периодически это место краснеет, отекает, возникает ощущение жара.

Основное действие средств направлено на то, чтобы снять воспаление и боль. На эластичный бинт наносят следующий состав.

1. На один белок куриного яйца добавить по столовой ложке муки и спирта, тщательно взбить.
2. Нужное количество смеси распределить ровным слоем, забинтовать голеностопный сустав в виде гипса.
3. Повязку менять ежедневно.

Снять боль при ходьбе поможет холодный компресс с настойкой окопника. Столовую ложку средства разводят в стакане воды, пропитывают бинт и накладывают повязку. Вместо окопника, используют траву пастушьей сумки (столовая ложка на стакан кипятка), настоянную в течение 2 часов. Повязку держат до высыхания.

Лечить тендинит можно мазями, изготовленными на основе свиного внутреннего жира. К 100 граммам основы подмешивают растертые в порошок цветы календулы и травы полыни, взятые по 30 грамм. Смесь прогревают на водяной бане, наносят на пораженное место тонким слоем.

Диагностика пяточных болей

Для установления причины болей в пятке используют разные методы диагностики. Комплексное обследование обычно состоит из следующих мероприятий:

• сбор анамнеза;
• прощупывание пяточной зоны;
• ультразвук стопы;
• рентгенологическое исследование;
• магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Пациентам с жалобами на боли в стопе часто назначают лабораторное исследование крови:

• общий анализ;
• биохимия;
• иммунология и прочие.

После сбора всех сведений о заболевании, выяснения причины боли, получения результатов всех анализов и обследований врач назначает лечение в зависимости от фактора, спровоцировавшего болезненные симптомы.

Как справиться с болями в домашних условиях

Так уж сложилось, что человек крайне неохотно идет на прием к врачу, неважно к какому, и не переносит длительных процедур диагностического обследования. Делать это нужно, каждый понимает, насколько важно получить консультацию квалифицированного специалиста и обследоваться. Но на деле в больницу человек отправляется, только когда ситуация становится критичной.

В домашних условиях справиться с болями в пятках можно подручными средствами. Если патология не запущена, то результаты такого лечения вполне удовлетворительные, все заканчивается благополучно и без осложнений.

Главное – помнить о двух основных правилах домашнего лечения:

• не нарушать рецептуру и дозировки;
• при ухудшении самочувствия, усилении болей, появлении новых нетипичных симптомов следует прекратить самолечение и немедленно обратиться к врачу.

Ниже приведены наиболее адекватные, безопасные и проверенные пользователями способы избавления от болевого синдрома в пятке с помощью народных средств.

Ванночки

Теплые, прохладные, контрастные ванночки – самое простое и доступное средство для снятия болей в стопах в домашних условиях. Это лучшее средство после длительного трудового дня на ногах и на каблуках. Но при артрозе или артрите водные процедуры тоже помогают облегчить самочувствие. Вода сама по себе успокаивает и расслабляет, усилят эффект определенные компоненты: травяные отвары, масла, морская соль.

Попробовать стоит такие рецепты:

• Ромашковая ванночка. Сначала готовят отвар ромашки. Для этого две столовых ложки сухих цветков и стеблей ромашки лекарственной заливают 500 мл горячей воды, накрывают и настаивают один час. Настой процеживают и делят на две части. Одну вливают в таз с холодной водой, вторую – в таз с горячей с водой. Теперь стопы погружаются сначала в холодную воду, выдерживаются 15 секунд и перемещаются в таз с теплой водой. Процедуру повторяют 10–15 раз. После этого ноги вытирают полотенцем и смазывают пятки жирным кремом.
• Ванночка с морской солью. Сначала в литре горячей воды следует растворить три столовых ложки с горкой морской соли. затем солевой раствор выливают в таз с горячей водой и погружают в него ноги на 20 минут. после ванночки ноги ополаскивают чистой водой, вытирают насухо и смазывают кремом. если повторять процедуру через день на протяжении 14 дней, уйдут самые сильные суставные боли и воспаления.
• Ванночки с пихтовыми побегами. 4–5 побегов пихты с шишками следует мелко поломать, сложить в кастрюлю, залить литром воды и довести до кипения. Выключить, накрыть и настаивать до остывания. процедить пихтовый отвар и вылить в таз с теплой водой. Держать ноги в ванночке до получаса, затем вытереть и надеть шерстяные носки.

Внимание! Ванночки, как и любые тепловые процедуры, противопоказаны при беременности, повышенном артериальном давлении, склонности к кровотечениям, гнойном воспалении.

Ревматоидный артрит

1. Начальная (латентная) – умеренная боль, возникающая по утрам, быстро проходит, если как следует расходиться или сделать массаж стопы. Боль может проявляться эпизодически, чему предшествуют повышенные нагрузки на стопу.
2. Прогрессирующая – истончение хрящевой ткани приводит к увеличению механического трения между костями сустава, что вызывает сильную боль, отечность пяточной кости, гиперемию. Неприятные симптомы проявляются преимущественно в ночное время суток, когда нога находится в состоянии покоя.
3. Запущенная – видны визуальные изменения сустава, боль интенсивная, постоянная, практически не прекращающаяся. При длительном течении может развиться болевой шок.

Локализация
Пяточный бугор и голеностоп.
Диагностика
Уплотнение голеностопа и пяточного бугра при пальпации, что сопровождается острой болью, служит поводом для проведения рентгенографии. На снимке можно определить наличие видоизменения сустава, а также истощение хрящевой прослойки сустава.

При подозрении на вирусную природу, требуется исследование синовиальной жидкости на микрофлору, забор которой производят с помощью пункции.

Лечение
Медикаментозное лечение предполагает использование таких лекарств, как:

1. НПВС: Нурофен, Ибупрофен, Диклак – в виде кремов, мазей, компрессов и таблеток для перорального использования. Помогают устранить отечность, снять боль и покраснение.
2. Хондропротекторы – ускоряют процесс регенерации хрящевой ткани.
3. Антибиотики – используются только если природа артрита бактериальная.
4. Витаминные комплексы – нормализуют обменные процессы в организме.
5. Компрессы на основе Димексида, позволяющие снизить проявление боли.

Физиотерапевтические процедуры способствуют улучшению кровоснабжения пяточного сустава, снятию отечности и улучшению обменных процессов.

Самыми эффективными из них являются:

• лечебный массаж;
• фонофорез;
• электрофорез с новокаином;
• сухое тепло (парафинотерапия);
• грязевые компрессы;
• лечебная гимнастика.

При наличии запущенной стадии артрита может потребоваться хирургическая операция, в результате которой иссекаются все поврежденные ткани, а также наращивается хрящевая прослойка.

Основные факторы

У девушек боль в пятке может возникнуть из-за ношения неудобной обуви или на высоком каблуке, соблюдая соответствие модным тенденциям. Также заболевание пятки встречается и у мужчин.

Причины болей в пятке:

• ревматоидный и реактивный артрит;
• подагра;
• воспаление сухожилий стопы (тендинит);
• остеопороз;
• травмы стопы;
• длительная нагрузка на ноги;
• ношение неудобной обуви.

Период выздоровления

Если заниматься самолечением, то боль будет проходить намного дольше и нет никакой гарантии, что она пройдет.

При данной патологии определить причину дискомфорта может только специалист, опираясь на результаты анализов.

Как итог самолечение и неправильное лечение могут привести к неприятным последствиям:

• появятся костные выступы, которые будут создавать дискомфорт и только усилят болевой синдром;
• из-за неправильного лечения стопа может деформироваться;
• несвоевременное обращение за помощью к врачу может стать причиной появления деформирующего артроза, который практически не поддается лечению.

Время полного выздоровления в среднем составляет 2-3 недели.

Если начать лечение вовремя и строго следовать рекомендациям врача, то эффект от лечения будет больший, а риск возникновения осложнений сведён к минимуму.

Рекомендации специалистов

Пациенты, которые обратились за медицинской помощью, должны в точности соблюдать рекомендации, данные лечащим врачом:

• Если у больного нарушен обмен веществ и из-за этого имеется проблема с весом, ему необходимо придерживаться строгой диеты. В первую очередь следует ограничить себя в жирной, острой и соленой пище, благодаря чему удастся скинуть лишние килограммы. Решить проблему с ожирением необходимо еще из-за того, что у тучных людей в несколько раз усиливается нагрузка на пятки в процессе хождения.
• Пациент, который испытывает болевые ощущения в области пятки, должны приобрести удобную обувь. Если у них есть плоскостопие, то нужно позаботиться об ортопедических стельках.
• Несмотря на дискомфорт и болевые ощущения, пациенты должны регулярно выполнять специальную гимнастику.
• Также врачи рекомендуют делать массаж пятки и стопы, продолжительность которого не должна быть меньше 5 минут. Очень хорошо такие процедуры проводить после принятия ванны.
• Для купирования болевого синдрома пациенты должны использовать специальные кремы и мази, которые прописал лечащий врач. Можно задействовать рецепты народной медицины, которые в комплексе с физиотерапевтическими процедурами заметно ускорят процесс выздоровления.

Травмы и заболевания пяточного сухожилия

Сухожилие в результате микротравм, растяжений, разрывов неизбежно воспаляется. Именно воспалительный процесс провоцирует болезненные ощущения. При этом боль может быть резкой, тянущей. Выполнять элементарные движения стопой невозможно. Внешне наблюдается опухоль в районе пятки, у ее основания и покраснение кожных покровов. Боль может иррадиировать в область голени, под колено.

Воспаляться может как само сухожилие, так и окружающие его ткани. Именно вид воспаления и наименование соединительных или мягких элементов отражается на названии заболевания и его течении. Самым опасным повреждением считается полный разрыв, в результате чего теряются функциональные способности стопы.

Тендинит

Непосредственно воспаление сухожилия называется тендинитом. Это довольно распространенная проблема людей, чьи ноги постоянно подвергаются нагрузкам. Во время тренировок или просто при выполнении физической работы в волокнах появляются микроразрывы. Чаще всего такая травма происходит при приземлении на мыски во время прыжков, бега. Ударной силой в этом случае служит сам вес тела. Трехглавая мышца голени принимает на себя основную нагрузку, а пяточное сухожилие чрезмерно растягивается.

Получив микротравму, человек может попросту не обратить внимания на незначительный дискомфорт. Тем более, после отдыха боли уходят. Но при возобновлении нагрузок на ногу, боли возвращаются. Причем может болеть не только область выше пятки, но и распространяться по ходу мышцы.

Поэтому при возникновении неприятных ощущений в голени, в пятке, связанных с двигательной активностью, стоит прекратить любые нагрузки на больную ногу, так как велика вероятность, что симптомы связаны с микротравмой пяточного сухожилия.

Если такое повреждение не лечить, а продолжать тренировки, заболевание приобретает хронический характер.

Боль в этом случае становится тянущей и постоянной. Проблематично ходить, особенно по ступенькам и наклонной плоскости. После ночного отдыха человек ощущает болезненность над пяткой, а также под коленом.

О хроническом воспалении сухожилия подскажут характерные признаки, которые проявляются:

• отечностью и уплотнением самого сухожилия;
• проблемами со сгибанием стопы;
• щелчками, скрипом при любых движениях;
• болью над пяткой, по ходу мышцы до бедра;
• напряжением в голени;
• снижением подвижности голеностопа;

Лечение хронической формы тендинита занимает намного больше времени и требует неукоснительного соблюдения рекомендаций лечащего врача, так как его отсутствие или неправильный подход к терапии могут привести к инвалидности.

Ахиллобурсит

Место соединения сухожилия с пяточной костью с двух сторон ограничено пяточной бурсой и подкожной пяточной бурсой. Это особые околосуставные сумки, которые обеспечивают поступление смазки, предотвращающей трение сухожилия о кость, внешние ткани. При воспалении пяточных бурс ставят диагноз ахилобурсит или болезнь Альберта.

Причин для развития такой патологии может быть несколько, в том числе травматического и воспалительного характера.

Чаще всего ахиллобурсит возникает на фоне:

• артрита, когда воспаление охватывает околосуставные ткани, а симптоматика усугубляется;
• полученных травм в результате продолжительных тренировок;
• ношения тесной или неудобной обуви;
• избыточной массы тела.

Заболевание может также носить инфекционный характер, то есть развиваться после перенесенных вирусных или бактериальных простудных заболеваний.

При такой патологии область пятки опухает, краснеет, увеличивается в размерах. Любые попытки стать на носок или пятку провоцируют усиление боли.  Движения в голеностопе затруднены.

При хронической или запущенной форме заболевания боль приобретает постоянны пульсирующий характер, наблюдается повышение температуры и значительное покраснение кожных покровов.

Острые воспалительные процессы часто становятся причиной разрыва сухожилия.

Видео

Видео — Ахиллово сухожилие

Паратендонит

В медицинской практике заболевание именуется как крепетирующий тенговагинит. В воспалительный процесс при такой патологии вовлечено как само сухожилие, так и его влагалище, расположенные рядом мышечные ткани.

Этиологическими факторами чаще всего выступают:

• перенапряжения сухожилия;
• хронические повреждения;
• частое повторение на протяжении короткого промежутка времени однотипных резких движений ступней.

Характерным признаком заболевания, кроме болезненных ощущений, является хруст во время движений. Пациенты жалуются на слабость ступни, для выполнения привычных движений приходится прикладывать чрезмерные усилия.

Тендиноз

Заболевание связано с замещением эластичных тканей сухожилия на рубцовые, более плотные. В результате волокна обрастают наростами, приобретают неровную поверхность, становятся шероховатыми.

Тендиноз относится к дистрофическим патологиям хронического типа. Развивается обычно медленно и на начальных этапах остается без лечения, так как пациенты не придают значения легкому дискомфорту в районе пятки. В дальнейшем ткани полностью теряют свою эластичность, а в некоторых случаях просто отмирают. Соответственно, сухожилие не может выполнять свои функции, а голеностоп теряет подвижность. Любое движение сопровождается болью.

Как лечить пяточную боль

Если болит пятка, обращайтесь к врачу — травматологу– ортопеду. Если врач не найдет причину, пациента направят к другому врачу (на основании результатов анализов), ревматологу.

Рекомендации, облегчающие боль:

1. Переобуйтесь в удобную обувь, не давящую на мягкие ткани ноги. Проследите, что отсутствует давления выше пяточной кости.
2. Врачи прописывают применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Пациенту советуют носить специальные стельки. Если болит пятка, действенна специальная гимнастика.
3. Если причина в пяточном экзостозе, пациенту предложат хирургическое вмешательство. Иногда этот способ — единственный, самый действенный при избавлении от постоянной боли.
   
   
   Назначение лечения
4. При ревматоидном артрите чувствуют боль во время нередких рецидивов. Врачами назначаются обезболивающие средства, помогающие успокоить боль, в дальнейшем пациенту придётся пройти курс лечения.

Кроме традиционных методов лечения стоит помнить о народных средствах, лечащих заболевания, связанные с болями в пятках. Если причина боли не в ревматоидном артрите или остеопорозе, приготовьте компресс, успокаивающий боль. Возьмите траву сабельника, ее нужно настоять на воде трое суток, делайте компрессы на больное место, курс лечения длится месяц.

Действенными, при болях в пятках, считаются ванночки с морской солью. Красный перец насыпать в носок, носить целый день, после ноги сполоснуть тёплой водой. Также действенный способ — варёный картофель. Горячую картошку разминать на ноге до полного остывания, ноги вымыть, сзади, на пятке, нарисовать сетку из йода. Также для лечения боли на пятке используют чеснок. Приложите потёртый чеснок на задник пятки, продержите 3 часа.

Видео

Почему появляется боль в пятке и всегда ли это пяточная шпора

Как распознать, почему именно болит пятка с внутренней стороны стопы?

Наряду с болевыми ощущениями, возникающими сбоку с внутренней стороны пятки, могут присутствовать и другие ярко выраженные симптомы. Если их внимательно проанализировать, можно установить предварительный диагноз ещё до посещения лечащего врача:

• Острые болевые ощущения, сопровождающиеся отёком конечностей, свидетельствуют о подагре. При этом недуге болевые приступы повторяются на протяжении нескольких месяцев, а суставы ног отекают и становятся болезненно чувствительными к любому прикосновению. Характерный признак – ноющая боль в ночное время, когда тело находится в покое;

• Сильная боль, сковывающая движение и ограничивающая подвижность суставов, является одним из признаков ревматоидного артрита. Изначально боль проявляется только при ходьбе, но в дальнейшем она не прекращается даже в состоянии покоя. Сопутствующие симптомы: общая вялость, слабость, снижение или потеря аппетита. Боль несколько уменьшается после утреннего массажа стоп;

• Туберкулёзное поражение костных тканей сопровождается болью в суставах и пятках. В некоторых случаях на пятке образуется свищ с гнойным содержимым. Такая острая фаза длится две или три недели, после чего наступает временное облегчение;

• Изменение цвета кожи в области пятки (она приобретает ярко-красный окрас), сильная боль, повышение температуры является красноречивым признаком остеомиелита. Больное место опухает, человек чувствует общую слабость;

• Ушиб или перелом можно диагностировать не только по резкой боли в пятке сбоку с внутренней стороны, но и по наличию отека и кровоизлияния в ткани, ограничению подвижности стопы. Травматические поражения определяются буквально на глаз даже не специалистом, а для их диагностики в поликлинике требуются самые простые процедуры (визуальный осмотр и прохождение рентгена);

• Если в анамнезе имеется сахарный диабет, внезапное прекращение боли в пятке наряду с появлением онемения стоп является поводом для срочного обращения в больницу и прохождения курса медикаментозного лечения. Это означает, что в тканях, окружающих кости и суставы стопы, ранее чувствительные к нагрузкам, начинаются некротические процессы;

• Острые болевые приступы, проявляющиеся при движении, могут указывать на остеоартроз. Боль проявляется при каждом шаге и её можно почувствовать не только в пятке, но и всём голеностопном суставе;

• Так называемые стартовые боли, проявляющиеся при ходьбе с утра, характерны для пяточной шпоры;

• Болевые ощущения во время сна или в состоянии покоя почти всегда указывают на инфекционный процесс в мочеполовой сфере или кишечнике;

• Боли в пятка с внутренней стороны при ходьбе и нагрузках на ноги, возникающие сразу в двух стопах, могут свидетельствовать о неправильном развитии ядра пяточных костей. Чаще это заболевание диагностируется у подростков. Курс лечения включает ограничение длительного пребывания на ногах;

• Появление опухоли с локализацией боли в поражённой кости свидетельствует о появлении злокачественного образования. Опухоль со временем увеличивается, а над ней появляется сеть расширенных кровеносных сосудов.

Подходящие специалисты и методы лечения

Прежде всего необходимо обратиться к терапевту, который проконсультирует пациента, исходя из его индивидуальных особенностей, даст рекомендацию, к какому специалисту обратиться: к хирургу, неврологу, ортопеду, ревматологу, инфекционисту.

Для уточнения диагноза могут быть назначены:

• анализы крови и мочи;
• УЗИ;
• рентген;
• электромиография;
• магниторезонансная или компьютерная томография.

Специалист выберет и назначит пациенту подходящее медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, возможно — массаж, лечебную гимнастику.

В случае возникшего в ступне воспалительного процесса могут быть назначены стероиды, препараты системного и местного воздействия.

Если терапевтическое лечение не дает ожидаемого результата, возможно, потребуется хирургическое вмешательство.

Народная медицина и меры профилактики

Существуют несложные народные рецепты, подсказывающие, как лечится боль выше пятки сзади, и облегчающие состояние при воспалении ахиллова сухожилия. Они могут применяться в комплексе с основной терапией, однако требуют обязательного согласования с врачом.

Настой из веток сосны

Потребуется наполнить наполовину сухими ветвями 5-литровую емкость и залить их водой. Варят средство не менее получаса, после чего выдерживают и применяют ежедневно для ножных ванночек. Аналогичным образом делается и используется настой из веток бузины.

Смесь растительных масел

Соединяются различные масла (варианты – пихтовое, подсолнечное, лавандовое; гераниевое, гвоздичное, лавандовое; подсолнечное, лавандовое). Двукратно в течение дня ими обрабатывают воспаленный участок.

Фасциит и экзостос

Инъекции при пяточной шпоре

Нередко болит пятка сзади из-за болезней, которые поражают ноги. Каждое заболевание требует своего способа лечения и характеризуется определенной симптоматикой. К примеру, подошвенный фасциит, который еще называют «пяточной шпорой», развивается в основном от неудобной обуви и избыточного веса. Из-за обуви на высоких каблуках может травмироваться стопа, вследствие чего происходит ее деформация. Пятка покрывается костным наростом, который задевает мягкие ткани и вызывает жгучие болезненные ощущения. Пятка может болеть утром после сна и днем, если работа человека связана с сидячим образом жизни.

Боль в пятке способна вызывать пяточный экзостоз. Этот недуг образует костные наросты и вызывает болевые ощущения на задней поверхности пятки. Внешние признаки экзостоза – припухлость на пятке и чуть выше. Болезнь на ранней стадии очень тяжело диагностировать с помощью рентгена. Прогрессируя, заболевание ведет к отложению солей, потери чувствительности в ногах из-за большого давления на нервные сплетения. Пяточный экзостос лечится похожим способом, что и фасциит.

В качестве дополнительных мер – медики советуют отказаться на время лечения от обуви с задниками и на высоких каблуках.

Строение и функция пяток, почему может появиться боль в пяточной области?

Пятка является самым крупным костным образованием ступни. Со всех сторон она окружена слоем жировой ткани, поглощающей силу удара при прыжках и ходьбе. Если бы природа не предусмотрела подобный «амортизатор», человек никогда не смог бы ходить прямо, а передвигался бы, как животное – опираясь на передние и задние конечности.

Пяточная кость способна выдерживать колоссальные нагрузки, однако в силу определенных причин ее целостность может нарушиться: несбалансированное питание, интенсивные физические нагрузки, травма ступни может спровоцировать деформацию пятки. Деформированная пятка не может выдерживать большие нагрузки, отчего начинают страдать позвоночник и суставы. Если патологические изменения в пяточной кости вовремя не ликвидировать, суставная и костная ткань начнет воспаляться и разрушаться, что чревато серьезными последствиями для здоровья.

Помимо слоя жировой клетчатки пятку окружают мышцы, сухожилия и связки. Их повреждение может спровоцировать боль с правой или левой стороны пятки, покраснение кожного покрова и отек мягких тканей ступни и голени. Появление указанных признаков свидетельствует об остром воспалительном процессе, избавить от которого может только специалист, поэтому в случае обнаружения тревожных симптомов пострадавшему необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

2 Какие заболевания могут вызвать симптом?

Ревматоидный артрит может повлиять на заднюю часть пятки. Без лечения его последствия могут вызвать летальный исход, так как заболевание влияет на работу сердечной мышцы. Артрит поражает суставы и затрагивает весь организм. При нем иммунная система начинает бороться с клетками органов и тканей, принимая их за патогенные микроорганизмы. Разрушаются суставы, теряя подвижность. Процесс сопровождается сильной болью.
К этому прибавляется:

• повышение температуры;
• слабость, упадок сил;
• отсутствие аппетита.

Нередко этому процессу предшествует вирусная инфекция, которая провоцирует воспаление суставов с последующим развитием артрита.

Боль в пятке, вызванная инфекцией не распространяется на соседние кости или суставы. Ее локализация достаточно устойчива и находится в очаге поражения.

Остеомиелит пятки возникает, когда начинаются гнойно-некротические процессы. Причиной тому являются патогенные бактерии или вирусы. Они проникают в саму кость, но могут расположиться и в костном мозге, поражают мягкие ткани, которые попали в первичный очаг заражения.

При болезни возникают следующие явления:

1. 1. Боль в пятке и выше, бывает сверлящая и стреляющая.
2. 2. В зоне пятки возникает отек, в этом месте начинается сильная пульсация.
3. 3. Участок отмечен насыщенным багровым цветом.
4. 4. Поднимается общая температура до 40°С.
5. 5. Развивается общая слабость.

Боль может указывать на развитие туберкулез пяточной кости. Этому способствует туберкулезная палочка, которая проявляют удивительную живучесть и активную деятельность. Пятка из-за этого начинает утолщаться, опухоль достигает больших размеров, начинает болеть постоянно. Кость постепенно разрушается.

Такая патология без лечения приводит к тому, что начинают инфицироваться мягкие ткани, находящиеся рядом, затем они отмирают. После таких опасных процессов, если заболевание не лечится или выбрана неправильная терапия, появляются свищи, многочисленные гнойные нарывы. В этом случае лечение будет продолжительным.

Почему болит пяточная кость – распространенные причины

Боль на пятке сзади может быть вызвана массой всевозможных причин. Но, стоит отметить, что начинать терапию, не узнав первопричину, нельзя, так как это может никак не повлиять на ход событий или же даже спровоцировать осложнения.

Очень часто дискомфорт появляется эпизодически, но с течением времени количество приступов может увеличиться. Поэтому для выяснения первопричины лучше обратиться к врачу, тем более, что в большинстве случаев необходима более тщательная диагностика.

Болевые ощущения могут быть не слишком ярко выраженными. Боли неинтенсивного характера могут быть вызваны такими причинами:

• неудобная и некачественная обувь;
• усталость и перенапряжение ног;
• избыточный вес, ожирение;
• длительное нахождение в положении стоя;
• слишком высокий каблук или полное его отсутствие и так далее.

Но также первопричиной могут стать серьезные патологии скелета и мышц (сколиоз, остеохондроз, атрофия мышц и так далее), способные оказать немалое влияние на общее состояние организма и качество жизни.

Интересный факт:
Независимо от того, что пяточная кость является одной из наиболее крепких, в процессе ходьбы на нее осуществляется колоссальная нагрузка.

Более того, именно в данной части тела находится немалое количество нервов, кровеносных сосудов и мышц. Это делает данный орган более чувствительным и уязвимым.

Существует еще ряд причин, которые могут вызвать боль над пяткой сзади. Справиться с ними самостоятельно может не каждый человек, поэтому лучше обратиться за помощью к специалисту:

• ушиб пяточной кости;
• растяжение мышц;
• плоскостопие;
• постоянные судороги в области голеностопного сустава, что приводит к болезненным ощущениям во время ходьбы и так далее.

Нельзя исключить и такую патологию, как перелом. Как ни странно, но перелом в области пятки явление достаточно редкое, за счет строения костей, но если такое происходит, то наступить на ногу практически невозможно. Боль становится очень резком, как в состоянии покоя, так и при любом движении, может также возникнуть сильный отек. Если после исключения описанных выше возможных причин боль не утихает, то речь может идти о более серьезных заболеваниях.

Подошвенный фасцит

В медицине данная патология называется подошвенный или платарный фасцит, но в народе она называется просто — пяточная шпора. При этом на стопе появляется небольшой нарост, который обычно обнаруживается на рентгеновском снимке. При деформации стопы часто вылезает косточка, под большим пальцем. Вызвать такое заболевание может несколько факторов:

• ожирение или лишний вес;
• неправильно подобранная обувь и ношение каблуков;
• частые ушибы и травмы;
• гормональные сбои в организме (обычно относится к представительницам прекрасного пола).

Обычно при подошвенном фасците дискомфорт отсутствует в состоянии покоя. Боль возникает в результате деформации стоп, а как результат, при движении образовавшийся костный нарост начинает впиваться в мягкие ткани. На начальных стадиях заболевания может протекать полностью бессимптомно или же вызывать лишь небольшие неприятные ощущения в утреннее время суток. С дальнейшим развитием пяточной шпоры увеличивается дискомфорт, стопа становится все более деформированной. Рекомендуется обратиться за помощью к специалисту при возникновении первых болевых реакций, так как на ранних стадиях борьба с подошвенным фасцитом является более эффективной и результативной.

Экостоз

Данная патология называется пяточный экостоз или же деформация Хаглунда. Это также костный нарост, но он образовывается именно с задней части пятки. Внешне такой нарост напоминает шишку и возникает в результате непропорционального развития хрящевой ткани.

На ранних стадиях заболевание невозможно увидеть на рентгеновском снимке, а в процессе развития патологии происходит процесс отложения солей, при этом обычно страдают обе ноги. К симптоматике можно отнести:

• болевые ощущения в косточке;
• уменьшение чувствительности;
• давление на нервные сплетения, что вызывает рези.

Внешне может возникнуть небольшая припухлость, без дополнительной диагностики, то есть невооруженным глазом можно обнаружить выпирающую кость. Лечение назначает врач, самолечением заниматься в данном случае недопустимо. Терапия схожа с устранением подошвенного фасцита.

Пяточный апофизит

Очень часто с данной болезнью сталкиваются дети, причем начинает развиваться данная патология с развитием и формировкой пяточной кости. Чаще всего от данной патологии страдают подростки в возрасте 9-13 лет, причем более предрасположены именно мальчики.

Локализуется боль обычно на обеих ногах. В таком случае необходимо внимательно относиться к жалобам ребенка, которые могут возникнуть после больших нагрузок на ноги и занятий спортом.

Стоит отметить, что визуально апофизит можно вычислить. В таком случае немного изменяется походка ребенка: по отношению к голеностопу дети стараются ставить стопу под углом в 90 градусов. Патология легко поддается лечению, конечно, при своевременном обнаружении. Обычно врачи рекомендуют отложить занятия спортом и обеспечить ногам покой до момента полного формирования кости.

Ахиллобурсит или ахиллодиния

Основной первопричиной возникновения ахиллодинита является чрезмерная нагрузка на пяточную область. Как результат, воспаление связок, сухожилий. Данная патология возникает из-за воспалительного процесса в пяточной сумке. Чаще всего появляется из-за надрыва ахиллового сухожилия. Внешне можно заметить сильную отечность, а пациент испытывает интенсивную боль. В очаге поражения можно заметить повышение температуры кожи.

Для диагностики данной патологии используют УЗИ или же МРТ. Терапию нужно начинать незамедлительно, чтобы не допустить еще большего развития болезни. При отсутствии лечения, воспалительный процесс может перерасти в инфекцию, что приведет к очень плачевным последствиям.

Ревматоидный артрит

Данная патология является наиболее серьезной из всех рассмотренных выше. Если болит пятка сзади, то возможно первопричиной стал именно ревматоидный артрит. В результате развития патологии, поражаются суставы, а в организме возникает серьезный воспалительный процесс, в результате чего значительно снижается иммунитет. При отсутствии своевременной терапии, ревматоидный артрит может привести к полному разрушению суставов.

Читать полностьюКак вылечить натоптыши в домашних условиях?

Обычно возникает ревматоидный артрит в результате других недугов, таких как грипп, вирусные инфекции, запущенная форма простуды и так далее. Помимо болевых ощущений в ноге, могут возникнуть и другие серьезные симптомы, которые нельзя оставить без внимания:

• недомогание и чрезмерная слабость;
• тошнота и отсутствие желания есть;
• повышенная температура тела.

Другие причины боли в пятке

Болеть выше пятки сзади может еще по нескольким причинам. К наиболее распространенным можно отнести:

• тендинит — различного рода повреждения в области ахиллового сухожилия;
• последствия всевозможных инфекционных болезней в организме;
• эритромелалгия — заболевание сосудов, нарушающее периферические вазомоторные рефлексы, отвечающие за контроль расслабления и сокращения мышечных волокон сосудистых стенок.

Чтобы точно определить возможную первопричину возникновения болей в пятке, необходимо обратиться к специалисту, который проведет тщательную диагностику и назначит подходящую терапию.

Когда и к какому врачу обратиться?

Срочно посетите врача, если…

Поводом для обращения к медицинскому специалисту в любом случае служат следующие признаки:

• ограничение свободы движения стопы (голеностопа);

• повышение температуры тела;

• изменение походки, проявляющееся хромотой;

• изменение цвета кожных покровов (красные, багровые цвета, синюшность);

• отёк мягких тканей стоп;

• возникновение опухолевых образований (твёрдых или мягких);

• появление свища или других гнойных образований;

• травма (вывих, перелом), диагностируемая самим больным.

Фото: pixabay.com

К какому специалисту обратиться?

При обращении в поликлинику следует учитывать первичные симптомы, которые обнаружил у себя пациент. Если идёт речь о переломе, вывихе, ушибе (пациент точно знает о травме и причинах её возникновения), необходимо обратиться к травматологу.

Во всех остальных случаях первичный осмотр проводит участковый терапевт, а затем пациенту даются направления для прохождения углублённого обследования у хирурга, ортопеда, подолога (специалиста по лечению голени и стопы), и сдачи анализов.

Экзостоз

Стремительно разрастающееся новообразование оказывает механическое раздражение близлежащим тканям, что провоцирует появление воспалительного процесса.

Поскольку новообразование состоит из хрящевой ткани, его легко травмировать обувью, что усугубляет ситуацию.

Вид боли
Острая боль возникает только при увеличении новообразования до 10 мм в диаметре. Неприятные ощущения проявляются при ношении обуви, а большинство людей путают эту патологию с мозолью. Довольно часто присоединяется отечность ног, тяжесть и покраснение пяточного бугра. Боль усиливается при травматизме новообразования, что провоцирует увеличению воспалительного процесса.
Локализация
Болит пяточная кость сзади, но неприятные ощущения могут окутывать всю стопу, включая пальцы.
Диагностика
Постановка диагноза производится в два этапа:

1. Внешний осмотр стопы – имеет место отечность, область пяточного бугра имеет повышенную температуру, неестественно выпирает кость. При пальпации визуализируется уплотнение с четко очерченными границами.
2. Рентгенография – показывает размеры новообразования и его место локализации.

При наличии нескольких опухолей может потребовать МРТ, которая дает более точные результаты, а также помогает выявить первопричины развития патологии.

Лечение
Консервативное лечение направлено на снижение болевого эффекта, а также замедление роста новообразований. Для купирования сильной боли используют новокаиновые блокады, которые вводят непосредственно в болевой очаг. Можно использовать различные препараты из группы НПВС, которые снимут воспаление, отечность и боль. Однако в данном случае консервативное лечение не способно полностью решить проблему.

Для удаления хрящевых новообразований используют операцию, в ходе которой уплотнения удаляются с поверхности кости, а поврежденные ткани возвращают на их привычное анатомическое положение.

Малоинвазивным методом лечения является дробление нароста с помощью лазера.

Эта процедура производиться исключительно на ранних сроках прогрессирования, когда опухоль не превышает 10 мм в диаметре.