Противовоспалительные свечи в гинекологии: список препаратов, применение, состав

1 Особенности применения

Гинекологические суппозитории – лекарственные препараты в твердой форме, которые плавятся при температуре тела. Они имеют одно действующее вещество и специальную основу, которая позволяет им сохранять форму при комнатной температуре. Внутри организма основа тает, а активное вещество всасывается в мышцы и кровь.

Самый распространенный вид свечей для лечения воспаления женских органов – вагинальный. В некоторых случаях применяются ректальные суппозитории. Также существуют палочки, которые вводят в шейку матки или мочеточник.

Средства применяют для лечения практически всех гинекологических заболеваний:

• эрозии шейки матки;
• вагинита;
• кольпита;
• хламидиоза и других инфекций;
• воспалительных процессов в трубах или яичниках;
• сальпингоофорита;
• цистита;
• эндометрита.

Свечи вводятся ректально или вагинально на ночь. Перед их использованием нужно принять душ и вымыть руки. Рекомендуется использовать ежедневные прокладки, чтобы не испачкать постельное белье. Нельзя применять свечи во время менструации. Рекомендуется ограничить сексуальные контакты во время лечения или вставлять свечи после полового акта.

Рекомендуем
Эффективные свечи от цистита у женщин: список названий и описание препаратов

2 Самые эффективные средства от молочницы и эрозии

Две самые распространенные проблемы в гинекологии – это молочница и эрозия. Они встречаются практически у всех пациенток детородного возраста. Течение заболеваний зависит от общего состояния здоровья и уровня гормонов. Они могут проходить самостоятельно после родов или, наоборот, усиливаться во время беременности.

Список популярных препаратов от молочницы грибкового происхождения:

• Ирунин.
• Трихоцид.
• Эконазол.
• Полижинакс.
• Бетадин.
• Гексикон.

Эффективные противовоспалительные свечи в гинекологии, применяющиеся при терапии эрозии шейки матки:

• Ливарол.
• Депантол.
• Супорон.
• Полижинакс.
• Облепиховые свечи.

Полижинакс – противогрибковый препарат, который содержит в составе антибиотик. Уничтожает микробы, грибки и патогенную микрофлору. Разрушает вредные микроорганизмы, подавляя их активность.

Выпускается в капсулах желтого цвета по 6 штук. Необходимо вводить по 1 капсуле в день в течение 6-12 дней.

Через 2 недели нужно сдать анализы повторно: если инфекция не уничтожена, лечение нужно продлить. Нельзя применять Полижинакс во время беременности и лактации.

Гексикон – противомикробное и антибактериальное средство на основе биглюконата хлоргексидина. Не нарушает микрофлору влагалища, оказывает местное действие, уничтожает болезнетворные микроорганизмы. Выпускается в виде белых вагинальных таблеток по 5 штук в упаковке. Применять их нужно строго по инструкции: 1 таблетку вводят во влагалище 2 раза в сутки в течение 7-10 дней.

Рекомендуем
Дюфастон: инструкция по применению для женщин и аналоги

3 Свечи от воспаления придатков

Воспаление придатков возникает от переохлаждения организма, особенно нижней части спины, и развития инфекции. Встречается и у молодых девочек, и у взрослых женщин.

Симптомами болезни являются боли в нижней части живота, повышенная температура тела, изменения менструального цикла. В зависимости от возбудителя заболевания назначают вагинальные или ректальные суппозитории.

Перечень средств от аднексита:

• Мовалис.
• Тержинан.
• Микожинакс.
• Фламакс.

Средства, устраняющие инфекции:

• Виферон.
• Полудан.
• Витапрост.

Тержинан– вагинальные таблетки, в состав которых входит тернидазол. Это противовоспалительное и противоаллергическое вещество. Средство назначается для лечения воспалений инфекционного происхождения, половых инфекций, вагиноза.

Лекарственный препарат продается в виде вагинальных таблеток желтого цвета по 10 штук в упаковке. Перед введением таблетку нужно 20 секунд подержать в воде. Вводят по 1 таблетке во влагалище в течение 10 дней.

Среди побочных эффектов указываются местные реакции: зуд и жжение во влагалище, в отдельных случаях – аллергические проявления. Противопоказанием к применению является повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Рекомендуем
Внутриматочная спираль Мирена: инструкция по применению и возможные последствия

4 Ректальные свечи

Ректальные свечи пользуются популярностью, так как в прямой кишке действующее вещество быстрее всасывается в кровь и оказывает лечебное действие. Такие лекарства используют для лечения воспаления яичников и маточных труб.

Перечень названий ректальных средств:

• Мовалис.
• Диклофенак.
• Ортофен.
• Анузол.
• Вольтарен.

Диклофенак известен как препарат, борющийся с ревматическими воспалениями. Но это не единственное его назначение к применению – суппозитории также эффективны в лечении болезней женских органов, таких как:

• расстройство менструации;
• кисты;
• поликистоз;
• воспалительный процесс на яичниках.

Средство используется для восстановления после гинекологических операций, абортов и выкидышей. Выпускается в виде суппозиториев. Вводится ректально после опорожнения кишечника или очистительной клизмы. Дозу 100 мг разбивают на 3 введения в течение суток. Длительность лечения – 7 дней.

Свечи для восстановления флоры влагалища

После лечения воспаления по-женски антибактериальными и противомикробными свечами зачастую происходит нарушение флоры влагалища, поскольку антибиотики воздействуют не только на патогенные микроорганизмы, но и на полезные бактерии (лактобактерии), населяющие влагалище. Чтобы поддержать местный иммунитет и возобновить нормальный биоценоз урогенитального тракта, необходимо пройти курс восстановительной терапии с помощью свечей с лакто и бифидобактериями.

Ацилакт

Свечи Ацилакт содержат живые активные ацидофильные лактобактерии, обладающие выраженным антагонистическим эффектом в отношении условно-патогенных и патогенных микроорганизмов: стафилококков, протея, кишечной палочки. После применения данного препарата происходит нормализация влагалищной микрофлоры. Благодаря высокой концентрации молочной кислоты гибнут патогенные бактерии, и размножается полезная микрофлора.

Рекомендуемый курс лечения Ацилактом -1-2 свечи в день в течение 5-10 дней. Противопоказан при кандидозном вульвовагините. Во время беременности и в период грудного вскармливания применяется без ограничений. Побочных эффектов от применения свечей Ацилакт не обнаружено. Свечи Ацилакт очень дешевые, цена на них составляет около 100 руб. за упаковку в 10 шт.

Фемилекс

Активным веществом препарата Фемилекс является молочная кислота – естественный продукт жизнедеятельности молочнокислых бактерий, населяющих влагалище. Благодаря данным суппозиториям происходит процесс восстановления нормальной pH и подавление роста патогенных микроорганизмов, а также повышение естественной защиты слизистой половых органов от размножения вредоносных бактерий.

Курс лечения свечами Фемилекс составляет 10 дней. Препарат противопоказан при подтвержденной грибковой инфекции. Не проводилось достаточных исследований воздействия составляющих свечей Фемилекс на плод во время беременности и ребенка на период лактации, поэтому от применения данного средства в это время лучше отказаться.

Также Фемилекс не назначается до достижения 18 лет. Из побочных действий редко отмечается жжение и зуд во влагалище, которые проходят самостоятельно. Цена на Фемилекс составляет около 300 руб. за 5 шт. и 500 руб. за 10 шт.

Лактонорм

Лактонорм является эубиотиком. Активное вещество, входящее в состав препарата – живые ацидофильные лактобактерии (4 штамма). С их помощью происходит нормализация, поддержка и регулирование оптимального баланса влагалищной микрофлоры. Лечение подразумевает применение капсул Лактонорм 2 раза в день в течение недели. Для профилактики используется 1 свеча в сутки 7 дней.

Вагинальные капсулы Лактонорм разрешены к использованию во время всего срока беременности и периода грудного вскармливания. Каких-либо побочных действий от применения препарата, кроме редких аллергических реакций и жжения в начале лечения, отмечено не было. Как и все препараты с лактобактериями Лактонорм не рекомендуется использовать при кандидозе, поскольку существует риск обострения заболевания. Лактонорм стоит около 450 руб. за 14 капсул.

Гинофлор Э

В состав вагинальных антисептических таблеток Гинофлор Э помимо лиофилизата ацидофильных лактобактерий входит гормон эстриол. Благодаря лактобактериям восстанавливается и поддерживается необходимый для нормального функционирования уровень pH влагалища, способный предотвратить развитие урогенитальных инфекций. Но кроме баланса микрофлоры естественным защитным механизмом для женщин выступает устойчивый гормональный фон, который под воздействием тез или иных неблагоприятных факторов, часто нарушается.

Эстриол, содержащийся в свечах Гинофлор Э  – естественный женский половой гормон, который поддерживает эластичность и увлажнение эпителия, выстилающего слизистую оболочку влагалища, оказывая благоприятное воздействие на размножение полезных лактобактерий. В комбинации друг с другом данный препарат способен надежно защитить половые органы женщин от вредоносных бактерий.

Поэтому Гинофлор Э часто назначается не только после антибиотикотерапии, но и женщинам старшего возраста в период менопаузы, когда слизистая оболочка, выстилающая влагалище, истончается, что приводит к таким неприятным симптомам, как жжение, сухость, трещины и боль во время полового акта. Поскольку препарат гормональный, Гинофлор Э противопоказан пациенткам с эстрогенозависимыми опухолями, эндометриозом, при кровотечениях из половых путей неясного генеза и девушкам до начала полового созревания.

В инструкции к препарату Гинофлор Э сказано, что в целях нормализации баланса микрофлоры во влагалище свечи применяют ежедневно на протяжении 6-12 дней по 1-2 в день. Женщинам во время климакса рекомендуется ставить по 1 вагинальной таблетке 6-12 дней, затем проводить поддерживающую терапию 1-2 свечами раз в неделю.

Входящие в состав свечей Гинофлор Э компоненты являются естественными для женского организма, поэтому разрешены для приема как во время беременности, так и весь период лактации под наблюдением лечащего гинеколога. Побочные действия от вагинальных таблеток Гинофлор Э могут проявляться в виде жжения, покраснения слизистых оболочек половых органов и жара. Цена на Гинофлор Э колеблется от 500 до 600 рублей за 6 шт.

Вагинорм С

Вагинорм С – препарат, в состав которого входит всем известная аскорбиновая кислота, способный восстановить и поддержать баланс микрофлоры влагалища, подавляя рост патогенных бактерий. Аскорбиновая кислота активно участвует в процессе регенерации тканей, углеводном обмене и свертываемости крови. Благодаря ей повышается устойчивость к разного рода инфекциям, уменьшается проницаемость стенок сосудов.

Данные вагинальные таблетки не имеют противопоказаний к применению кроме наличия у пациентки кандидоза (молочницы). Вагинорм С используется и во время беременности и при кормлении грудью, поскольку не имеет отрицательного влияния на ребенка. Курс лечения составляет 6 дней, при необходимости может быть увеличен. Вагинорм С – достаточно дорогой препарат, стоимость за 6 шт. составляет около 800 руб.

Гормонозаместительная терапия после удаления матки и яичников: как проводится?

Свернуть

После удаления матки и яичников в организме женщины нарушается естественная выработка гормонов. От этого страдает не только половая система, но и другие органы, так как нарушается обмен веществ. В этом случае требуется гормонозаместительная терапия (ЗГТ).

В чем суть ЗГТ?

Что представляет собой ЗГТ после удаления матки и яичников? Это терапевтический курс, целью которого является восстановление в организме гормонального уровня посредством замещения недостающих гормонов.

Если удалена матка, у женщины начинается преждевременный климакс, вызванный недостатком гормонов. Такое состояние может сопровождаться депрессиями и усталостью, часто оно мешает женщине нормально жить – она становится раздражительной, плохо спит, не может выполнять привычную работу. ЗГТ помогает снизить выраженность симптомов климактерического синдрома. К тому же, прием гормональных препаратов позволяет предотвратить возникновение остеохондроза и сердечно-сосудистых заболеваний, которые являются распространенными проявлениями климакса.

Необходимость гормональной терапии и показания к ее проведению

Нужно ли пить гормональные препараты после операции? В большинстве случаев это мероприятие является необходимым для того, чтобы женщина себя нормально чувствовала и легче переносила послеоперационный период.

Количество применяемых препаратов зависит от того, были ли удалены яичники. При этом если во время операции была удалена только матка, но яичники остались нетронутыми, количество принимаемых гормонов должно быть минимальным. Однако даже если они не повреждены во время операции, из-за удаления матки в них нарушается кровообращение, поэтому они начинают вырабатывать меньшее количество гормонов. Так что ЗГТ должна быть проведена обязательно.

Обычно начинать пить гормоны после удаления матки нужно не раньше, чем через 90 дней после проведенной операции. Необходимо, чтобы организм полностью восстановился. Притом во время восстановительного периода женщина пьет определенные препараты, которые не рекомендуется совмещать с гормональными средствами.

Но необходимо учитывать, что в определенных случаях применение ЗГТ противопоказано. Запрещено принимать гормональные препараты, если:

• У пациентки наблюдается раковое заболевание, или она перенесла ранее онкологию, но успешно излечилась от нее. Прием гормональных средств может привести к рецидиву заболевания, а также к более быстрому делению атипичных клеток и прогрессированию рака.
• Имеются патологии сосудов, высокая вероятность тромбообразования.
• Женщина давно курит или страдает алкогольной зависимостью.
• Наблюдаются серьезные заболевания печени или почек. На время обострения хронических болезней этих органов, ЗГТ лучше отложить.

Обычно во время ЗГТ применяются препараты, содержащие эстроген. Этот гормон вырабатывается в яичниках в нормальном состоянии. Также рекомендуется включать в терапию прогестины, которые снижают вероятность возникновения рака яичников (если они сохранены).

Использование лекарственных препаратов

Какие препараты принимать? Заместительная гормональная терапия подразумевает использование таблеток, свечей, растворов, мазей и гелей. Все эти препараты являются довольно эффективными. А выбор какого-то определенного средства зависит от необходимой дозы, а также от желания пациентки.

Таблетки

При удаленной матке назначаются такие лекарственные препараты в виде таблеток:

1.Климонорм. Выпускается в форме желтых или коричневых драже. Содержит в составе эстроген и прогестерон, которые необходимы организму при начале искусственного климакса. Лекарство подходит также для ЗГТ, вызванной настоящим климактерическим синдромом, который обычно наступает после 45 лет. Противопоказан для лечения женщин с обнаруженными онкологическими заболеваниями. Принимать следует по 1 таблетке в день сутра натощак, запивая таблетку небольшим количеством жидкости. Длительность терапии составляет 21 день, после чего делается семидневный перерыв. Стоимость упаковки лекарства – от 850 рублей.

Климонорм

2. Фемостон. Действующим веществом препарата является эфир 17-бета-эстрадиола. Выпускается в упаковке по 28 таблеток. Принимать лекарство следует ежедневно без перерыва. Одна упаковка рассчитана на один терапевтический курс. Затем на месяц делается перерыв, после чего прием таблеток повторяют. Фемостон помогает снять симптомы недостатка гормонов, а также предотвращает развитие остеопороза. Стоимость упаковки средства – от 820 рублей.

3. Климен. Содержит валерат эстрадиола. Представляет собой драже белого цвета. Подходит для лечения женщин, у которых были удалены матка и яичники, а после операции наблюдаются симптомы омужествления: появляется большое количество волос на теле, грубеет голос и т.д. Принимают препарат ежедневно по утрам по 1 таблетке на протяжении 21 дня, а затем делается перерыв на неделю. После этого курс повторяется. Длительность лечения зависит от особенностей женского организма и составляет не менее 2 лет. При этом один курс длится 3 месяца, после чего делается перерыв на 2-3 месяца.

Кроме того, таблетки рекомендуются таким пациенткам, у которых наблюдаются проблемы с кожей. Например, они могут жаловаться на ее чрезмерную сухость, шелушение, увядание. Также пероральный прием гормонов показан женщинам, входящим в группу риска появления рака кишечника.

Растворы (ампулы)

Введение гормонов при помощи инъекций наблюдается очень редко. Одно из средств, применяемом  форме уколов, является Гинодин Депо. Это препарат, который выпускается в форме стерильного шприца, внутри которого содержится масляная жидкость – вещество эстроген-гестагенного действия. Уколы нужно ставить ежедневно. Если у пациентки плохой метаболизм, допускается перерыв препарата на неделю.

Длительность терапии определяется лечащим врачом и зависит от того, как переносится препарат женщиной. Он может вызвать некоторые побочные действия: высыпания на коже, сильный зуд в области укола, потеря аппетита, бессонница, резкое снижение веса. При возникновении любого из этих симптомов необходимо срочно обратиться к врачу для корректировки терапии.

Вагинальные свечи

Вагинальные свечи обладают местным воздействием, положительно влияют на влагалище, препятствуя атрофии его тканей. Кроме того, они снижают выраженность неприятных ощущений в области вагины, а также предотвращают возникновение инфекций и воспалений. Они поддерживают кислотность влагалища и баланс микрофлоры, что также очень важно в послеоперационный период.

Наиболее распространенными вагинальными свечами являются:

1. Колпотрофин. Действующее вещество – проместриен. Препарат вводится интравагинально и положительно воздействует на слизистую оболочку влагалища. Проместриен способствует репарации послеоперационных тканей. В день вводится 1 суппозиторий, а длительность лечения составляет не более 20 суток. Побочные действия от использования препарата наблюдаются редко – может появиться зуд и жжение в области влагалища. Средняя цена – около 900 рублей за упаковку.
2. Эстриол-М. Содержит эстриол и дополнительные компоненты. Показан для восстановления уровня гормонов в крови. Кроме того, снимает сухость в области влагалища, из-за чего пропадает диспареуния – болезненный секс. В течение первых 4 недель терапии требуется введение препарата ежедневно перед сном. Затем достаточно применять препарат 2 раза в неделю. Длительность лечения определяется лечащим врачом.

Гормональные препараты после удаления матки в виде свечей подходят для пациенток, имеющих сахарный диабет, а также заболевания кишечника и желчного пузыря. Таким образом, препарат менее выраженно воздействует на органы пищеварительной системы.

Гели, кремы и пластыри

Одним из наиболее популярных средств является крем Орниона, который содержит эстриол. Вместе с лекарством в упаковке продается дозатор, благодаря чему крем легко вводится. В первые несколько недель необходимо ежедневно использовать крем, а со временем частота сокращается.

Среди трансдермальных гелей в России популярен Эстрожель. Его дозируют аппликатором и распределяют на сухую кожу живота, оставляют до полного высыхания. Длительность лечения определяется лечащим врачом.

Эстрожель

Также существуют специальные пластыри, содержащие эстрадиол, например, Климара. Пластырь приклеивают на сухую кожу и оставляют на неделю. Затем его нужно будет сменить.

Последствия гормонозаместительной терапии

Если регулярно принимать гормоны после удаления матки, это может вызвать привыкание организма, поэтому после отмены препаратов может наблюдаться проявление симптомов климакса. Кроме того, некоторые гормоны приводят к стремительному набору веса.

Дополнительные действия для успешного лечения

Женщина должна нормализовать свое питание. В пищу должны быть включены продукты, содержащие растительные эстрогены – смена льна, все бобовые, абрикосы, отруби.

Кроме того, восстановить гормональный баланс поможет и народная медицина. Можно приготовить средство из льняных семян. Для этого 2 ст.л. сырья измельчают в кофемолке, добавляют 1 ст.л. меда, 1 ст.л. натертого на терке имбиря и перемешивают. Принимать лекарство следует по 1 ч.л. сутра натощак. Но применение любых народных препаратов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Начинать лечение следует сразу после окончания восстановительного периода. Для восстановления уровня гормонов в организме достаточно двухлетней терапии. А вот для предотвращения остеопороза требуется лечение на протяжении 5-10 лет.

vashamatka.ru

В каких случаях можно принимать гормоны?

Послеоперационный климакс у женщин проявляться с разной интенсивностью и количеством неприятных симптомов. Самым первым способом решения нарушенного гормонального баланса выступает заместительная гормональная терапия, но она должна быть одобрена врачом.

При удаленной матке врачи чаще всего прописывают монотерапевтические средства, включающие только эстроген. Среди таблеток можно выделить:

• Эстерлан,
• Эстрофем,
• Премарин,
• Триаклим.

Также существуют эффективные вагинальные средства:

• Эстронорм.
• Овестин,
• Колпотрофин,
• Эстрокад,
• Овипол клио,
• Эстриол.

Но существуют ситуации, когда необходимы комбинированные препараты, содержащие и эстроген, и прогестерон:

1. Удаление эндометриоза. После операции есть вероятность, что хирургическая менопауза может сопровождаться активизацией очагов эндометриоза.
2. Симптомы прогрессирующего остеопороза. Для борьбы с хрупкими костными тканями очень важно использовать дополнительные препараты, потому что только эстрогены не могут решить проблему.

Здесь можно попробовать следующие средства:

• Климонорм,
• Анжелик,
• Фемостон,
• Активель,
• Клиогест,
• Цикло-Прогинова,
• Климен.

Стоит помнить, что если хирургическое вмешательство касалась онкологии, то гормональные препараты использовать строго запрещается. Их хорошей и оправданной заменой будет использование гомеопатических средств, фитопрепаратов. Но даже принимая Ременс, Климактоплан или другие средства, необходимо сдать анализы и проконсультироваться с лечащим врачом.

Необходимость гормональной терапии и показания к ее проведению

Нужно ли пить гормональные препараты после операции? В большинстве случаев это мероприятие является необходимым для того, чтобы женщина себя нормально чувствовала и легче переносила послеоперационный период.

Количество применяемых препаратов зависит от того, были ли удалены яичники. При этом если во время операции была удалена только матка, но яичники остались нетронутыми, количество принимаемых гормонов должно быть минимальным. Однако даже если они не повреждены во время операции, из-за удаления матки в них нарушается кровообращение, поэтому они начинают вырабатывать меньшее количество гормонов. Так что ЗГТ должна быть проведена обязательно.

Обычно начинать пить гормоны после удаления матки нужно не раньше, чем через 90 дней после проведенной операции. Необходимо, чтобы организм полностью восстановился. Притом во время восстановительного периода женщина пьет определенные препараты, которые не рекомендуется совмещать с гормональными средствами.

Но необходимо учитывать, что в определенных случаях применение ЗГТ противопоказано. Запрещено принимать гормональные препараты, если:

• У пациентки наблюдается раковое заболевание, или она перенесла ранее онкологию, но успешно излечилась от нее. Прием гормональных средств может привести к рецидиву заболевания, а также к более быстрому делению атипичных клеток и прогрессированию рака.
• Имеются патологии сосудов, высокая вероятность тромбообразования.
• Женщина давно курит или страдает алкогольной зависимостью.
• Наблюдаются серьезные заболевания печени или почек. На время обострения хронических болезней этих органов, ЗГТ лучше отложить.

Обычно во время ЗГТ применяются препараты, содержащие эстроген. Этот гормон вырабатывается в яичниках в нормальном состоянии. Также рекомендуется включать в терапию прогестины, которые снижают вероятность возникновения рака яичников (если они сохранены).

Овестин

Чаще всего после удаления матки пациенткам советуют принимать Овестин. Главным действующим компонентом такого средства является эстриол. Форма выпуска такого гормонального препарата может быть разной. Именно от нее будет зависеть то, как будет проводиться лечение после проведенного удаления матки. Овестин выпускается в виде вагинального крема, суппозиториев и таблеток. Самой удобной лекарственной формой являются таблетки. Но если организм пациентки не может нормально получать из них гормоны, целесообразнее использовать суппозитории или крем.

Средство благотворно действует на эпителий, выстилающий влагалище. Кроме того, он нормализует микрофлору и кислотно-щелочной баланс в этом органе. Эстроген увеличивает сопротивляемость к появлению воспалительного процесса или инфекций. Фармакологические препараты, входящие в эту группу практически мгновенно абсорбируются. Овестин действует на организм женщины уже через час, если она принимала таблетку, и через два часа, если средство было использовано интравагинально (суппозитории или крем).

Лечение будет индивидуальным для каждой женщины, перенесшей операцию по удалению матки. Следует помнить, что Овестин нельзя принимать пациенткам после гистерэктомии, у которых имеются следующие проблемы:

• гиперчувствительность к активному компоненту;
• опухолевое образование в организме, которое зависит от эстрогена.
• кровотечения, причина появления которых не выяснена;

Что касается побочных эффектов, которые ощущает женщина, после удаления матки, принимающая это гормонозамещающее средство в виде таблеток или вагинальных суппозиториев, то среди них чаще всего появляется тошнота и головная боль. В редких случаях могут появиться пигментные пятна и болезненное набухание молочных желез. Кроме того, вероятно возникновение судорожных явлений и проблем со зрением.

Что касается использования крема, то покровы могут сильно зудеть и краснеть.

Возникновение аллергических реакций требует немедленного обращения к врачу. Специалист обследует пациентку и определит, какие гормонозаместительные препараты ей следует принимать.

Описание препарата Полижинакс

Противогрибковые свечи Полижинакс преимущественно применяются при терапии гинекологических патологий. Препарат комбинированного действия. Имеет в своем составе:

• антибиотик полимиксин В;
• антибиотик неомицин.

Средство уничтожают микробы, грибковые инфекции, патогенную микрофлору. Локализует и парализует всю активность патогенных микроорганизмов, при этом разрушает их мембрану. Сами суппозитории светлые, мягкой консистенции, овальной формы с бежевым оттенком.

Гормональные инъекции и пластыри

Для внутримышечного введения чаще всего используется Гинодиан Депо. Инъекции ставятся каждые 28 дней, но в исключительных случаях длительность терапии может быть продлена до  1,5 месяцев (исходя из скорости обмена веществ в организме пациентки).

Применение вагинальных кремов или свечей после удаления матки и яичников помогает предотвратить атрофию эпителия влагалища и детородного органа. Указанные средства предназначены для поддержания нормальной микрофлоры влагалища, поэтому нередко используются в послеоперационном периоде.

В состав крема Орниона входит эстриол. В коробке находятся дозатор и аппликатор, что облегчает введение препарата. Каждодневное использование обычно требуется только в первые несколько недель терапии, после чего график меняется. Схема лечения оговаривается со специалистом.

Гель Эстрожель содержит производные эстрадиола и обладает противоклимаксным эффектом. Применение такой лекарственной формы позволяет справиться с симптомами менопаузы без вреда для печени и почек. Дозирование медикамента осуществляется с помощью аппликатора или дозатора-помпы. Областью, на которую распределяется средство, обычно является живот. Продолжительность и частота лечения определяются врачом.

Для восстановления гормонального фона после гистерэктомии применяется пластырь с эстрадиолом Климара. Действующее вещество проникает в организм через кожу в течение недели с момента наклеивания. По прошествии указанного периода средство заменяется на новое. Этот метод терапии очень удобен, так отсутствует необходимость ежедневно принимать таблетки. Пластырь крепко держится на кожном покрове и может отклеиться только под влиянием слишком горячей воды или при его неправильной фиксации.

Гомеопатические препараты для коррекции гормональных нарушений практически не применяются, поскольку отличаются низкой эффективностью. Они назначаются только в крайних случаях, например, когда лечение гормонами противопоказано. В состав таких средств входят фитоэстрогены, которые в женском организме трансформируются в вещества, подобные обычным половым гормонам.

Гормонозаместительная терапия после удаления матки и/или яичников необходима почти всегда. Невыполнение рекомендаций врача чревато развитием искусственного климакса со всеми сопутствующими симптомами, омрачающими жизнь женщины. Для нормализации состояния репродуктивной системы также необходимо вести здоровый образ жизни и правильно питаться.

« Предыдущая запись

Возможные последствия

Гормонозаместительная терапия достаточно часто дает осложнения. К числу наиболее характерных негативных последствий, возникающих на фоне такого лечения, относится следующее:

• неконтролируемый и активный набор веса;
• усиленный рост волос на теле;
• изменение тембра голоса;
• развитие сопутствующих заболеваний сердца и иных органов.

Вероятность развития осложнений зависит как от индивидуальных особенностей организма, так и от соблюдения назначенной дозировки препаратов. Кроме того, после отмены лекарств обычно возвращаются симптомы климакса.

Какие обследования нужно пройти перед назначением гормонов

Правильно подобранная гормонозаместительная терапия для женщин в пятилетний период уменьшает опасность появления злокачественной опухоли толстого кишечника.

Перед обследованием:

• нужно изучить соматический и гинекологический анамнез;
• провести УЗИ с эндовагинальным датчиком;
• пройти маммографию;
• провести цитологическое исследование мазка с шейки матки;
• измерить артериальное давления;
• определить функцию щитовидной железы.

Перед началом гормонозаместительной терапии для женщин рекомендуется пройти полное обследование.

При не окончившейся менструации назначают анализы крови на ФСГ. Если присутствует болезнь сердца или сосудов, то назначают ЭКГ и консультации других докторов. Проводят денситометрию – это исследование плотности кости для выявления остеопороза.

Видео: фитосвечи при гинекологических заболеваниях

Противовоспалительные свечи в гинекологии: список лучших

Необходимо знать, что свечи подразделяются на:

1. вагинальные;
2. ректальные;
3. маточные.

Первые: вводятся во влагалище. Они бывают круглой, либо яйцевидной формы.

Вторые: вводятся через прямую кишку. Бывают в форме пули, либо конусовидной формы.

А третьи: вводятся в шейку матки.

Перечень лучших вагинальных свечей:

1. Пимафуцин – применяется при кандидозе влагалища (иначе молочнице).
2. Травоген – противоинфекционное средство.
3. Клион-Д – хорош как антибактериальное средство, направлен на лечение гарднереллеза.
4. Ливарон – противогрибковое средство.
5. Кетоконазол – снижает воспалительные процессы, борется с грибком.
6. Гексикон – применяется при абортах, а так же как противомикробное средство
7. Бетадин – средство при воспалениях, применяемое в период операций яичников. А так же при воспалении придатков.
8. Повидон-йод – хороший антисептик, но с большим содержанием йода. Многие женщины от него отказываются по причине большого вытекания.
9. Флуконазол – противогрибкое средство.

Перечень не является закрытым. Современная медицина насчитывает сотни различных обезболивающих, противовоспалительных свечей.
Самолечение не есть разумное решение. Конкретные свечи назначает специалист, основываясь на обследование.

Свечи ректальные противовоспалительные применяются в медицине для избавления от воспаления яичников и придатков.

1. Диклак.
2. Ортофен.
3. Вольтарен.
4. Идометоцин.
5. Диклофенак.

Эти свечи состоят из нестероидных противовоспалительных веществ, направленных на снятие противовоспалительных процессов, снижения температуры и обезболивания.

Свечи при воспалении матки, а так же при эрозиях шейки матки:

1. Супорон;
2. Депантол;
3. Овестин;
4. Полижинакс;

Свечи действуют на снятие воспаления и заживления, так же являются обезболивающими. Как правило, их назначают после хирургического вмешательства или прижигания эрозий.

Перечень недорогих противовоспалительных свечей:

• Полижинакс – антисептик, обширного спектра действия, применяют при неспецифических кольпитах. Применяется 1 – 2 недели, 2 раза в сутки. Стоимость за упаковку – 6 штук, порядка 300 рублей.
• Тержинан – для лечения воспалений придатков. Ставят 1 раз на ночь. Цена 350 рублей.
• Гексикон — составе имеет хлоргексидин, убивает микробы и бактерии. Вводится 1 раз в сутки на ночь, применять в течение 10 дней. Стоит порядка 270 рублей.
• Депантол – противомикробный, противовирусный препарат. Применяется как после прижигания шейки матки, так и после хирургических вмешательств, и при воспалении придатков и яичников. Свечи вводятся утром и вечером. Курс лечения 10 дней. Стоит от 280 рублей.

Для справки! Для более легкого введения свечей, их предварительно можно смочить в воде. И к тому же вода способствует равномерному растворению лекарства.

Лечению гинекологических заболеваний помогает такое комнатное растение, как алоэ. На его основе делают уколы, таблетки, а так же свечи.

Свечи с алоэ в гинекологии можно сделать в домашних условиях.

Понадобятся:

• три столовых ложки сока алоэ;
• две столовых ложки высушенных ягод облепихи;
• одна столовая ложка цветков ромашки обыкновенной;
• две столовые ложки водки;
• две чайные ложки цветочного меда;
• один литр чистой воды.

Облепиха с ромашкой кипятятся в течение двух минут. Отвар настаивается порядка 20 минут. Алоэ, мед и водка смешиваются. Всё заливается в одну емкость, настаивается на протяжении трех суток. Делать тампоны три раза в день.

Можно просто сделать сок алоэ, выжав его из толстых нижних стеблей растения. В этом соке смачивать тампоны и ставить на 2 – 3 часа. Использовать при воспалениях, эндомитриозах, эрозиях.

Также, при вагинитах можно промывать влагалище раствором, состоящим из одного литра прокипячённой воды и 1 ложки сока алоэ.

Отдаленные последствия операции

Симптоматика нарушений в организме не исчерпывается текущими изменениями, гораздо опаснее последствия длительного дефицита половых гормонов. Установлено, что отсутствие нужного количества эстрогенов, прогестерона и андрогенов (мужских стероидов) является фактором риска:

• остеопороза – разрушения костной ткани;
• прогрессирования атеросклероза и связанных с ним заболеваний – стенокардии, инфаркта, инсульта;
• повышенного образования тромбов в венозных и артериальных сосудах из-за высокой вязкости крови;
• отложения жира в области живота;
• сахарного диабета 2 типа.

Прогрессирование атеросклероза

Последними исследованиями установлено, что матка обладает собственной гормональной активностью. Она может вырабатывать соединения из группы простагландинов. Эти вещества оказывают защитное действие на стенки артерий, предупреждают гипертонию и отложения холестерина. Так объясняется появление заболеваний сердечно-сосудистой системы после операции даже при сохраненных яичниках.

При благоприятном течении послеоперационного периода через полгода улучшается структура и работа яичниковой ткани. В ней появляются фолликулы после того, как сформирован обходной кровоток. Это вызывает возобновление овуляции и цикличности образования гормонов. Наступает период временного улучшения состояния здоровья.

Через год, а особенно через 5 и более лет состояние ухудшается, прогрессирует эстрогенная недостаточность. Это объясняют тем, что в матке находится основная масса рецепторов к гормонам (воспринимающих белков). После их исчезновения вырабатывать гормональные соединения становится для организма нецелесообразным.

Использование лекарственных препаратов

Какие препараты принимать? Заместительная гормональная терапия подразумевает использование таблеток, свечей, растворов, мазей и гелей. Все эти препараты являются довольно эффективными. А выбор какого-то определенного средства зависит от необходимой дозы, а также от желания пациентки.

Таблетки

При удаленной матке назначаются такие лекарственные препараты в виде таблеток:

1.Климонорм. Выпускается в форме желтых или коричневых драже. Содержит в составе эстроген и прогестерон, которые необходимы организму при начале искусственного климакса. Лекарство подходит также для ЗГТ, вызванной настоящим климактерическим синдромом, который обычно наступает после 45 лет. Противопоказан для лечения женщин с обнаруженными онкологическими заболеваниями. Принимать следует по 1 таблетке в день сутра натощак, запивая таблетку небольшим количеством жидкости. Длительность терапии составляет 21 день, после чего делается семидневный перерыв. Стоимость упаковки лекарства – от 850 рублей.

Климонорм

2. Фемостон. Действующим веществом препарата является эфир 17-бета-эстрадиола. Выпускается в упаковке по 28 таблеток. Принимать лекарство следует ежедневно без перерыва. Одна упаковка рассчитана на один терапевтический курс. Затем на месяц делается перерыв, после чего прием таблеток повторяют. Фемостон помогает снять симптомы недостатка гормонов, а также предотвращает развитие остеопороза. Стоимость упаковки средства – от 820 рублей.

3. Климен. Содержит валерат эстрадиола. Представляет собой драже белого цвета. Подходит для лечения женщин, у которых были удалены матка и яичники, а после операции наблюдаются симптомы омужествления: появляется большое количество волос на теле, грубеет голос и т.д. Принимают препарат ежедневно по утрам по 1 таблетке на протяжении 21 дня, а затем делается перерыв на неделю. После этого курс повторяется. Длительность лечения зависит от особенностей женского организма и составляет не менее 2 лет. При этом один курс длится 3 месяца, после чего делается перерыв на 2-3 месяца.

Кроме того, таблетки рекомендуются таким пациенткам, у которых наблюдаются проблемы с кожей. Например, они могут жаловаться на ее чрезмерную сухость, шелушение, увядание. Также пероральный прием гормонов показан женщинам, входящим в группу риска появления рака кишечника.

Растворы (ампулы)

Введение гормонов при помощи инъекций наблюдается очень редко. Одно из средств, применяемом  форме уколов, является Гинодин Депо. Это препарат, который выпускается в форме стерильного шприца, внутри которого содержится масляная жидкость – вещество эстроген-гестагенного действия. Уколы нужно ставить ежедневно. Если у пациентки плохой метаболизм, допускается перерыв препарата на неделю.

Длительность терапии определяется лечащим врачом и зависит от того, как переносится препарат женщиной. Он может вызвать некоторые побочные действия: высыпания на коже, сильный зуд в области укола, потеря аппетита, бессонница, резкое снижение веса. При возникновении любого из этих симптомов необходимо срочно обратиться к врачу для корректировки терапии.

Вагинальные свечи

Вагинальные свечи обладают местным воздействием, положительно влияют на влагалище, препятствуя атрофии его тканей. Кроме того, они снижают выраженность неприятных ощущений в области вагины, а также предотвращают возникновение инфекций и воспалений. Они поддерживают кислотность влагалища и баланс микрофлоры, что также очень важно в послеоперационный период.

Наиболее распространенными вагинальными свечами являются:

1. Колпотрофин. Действующее вещество – проместриен. Препарат вводится интравагинально и положительно воздействует на слизистую оболочку влагалища. Проместриен способствует репарации послеоперационных тканей. В день вводится 1 суппозиторий, а длительность лечения составляет не более 20 суток. Побочные действия от использования препарата наблюдаются редко – может появиться зуд и жжение в области влагалища. Средняя цена – около 900 рублей за упаковку.
2. Эстриол-М. Содержит эстриол и дополнительные компоненты. Показан для восстановления уровня гормонов в крови. Кроме того, снимает сухость в области влагалища, из-за чего пропадает диспареуния – болезненный секс. В течение первых 4 недель терапии требуется введение препарата ежедневно перед сном. Затем достаточно применять препарат 2 раза в неделю. Длительность лечения определяется лечащим врачом.

Гормональные препараты после удаления матки в виде свечей подходят для пациенток, имеющих сахарный диабет, а также заболевания кишечника и желчного пузыря. Таким образом, препарат менее выраженно воздействует на органы пищеварительной системы.

Гели, кремы и пластыри

Одним из наиболее популярных средств является крем Орниона, который содержит эстриол. Вместе с лекарством в упаковке продается дозатор, благодаря чему крем легко вводится. В первые несколько недель необходимо ежедневно использовать крем, а со временем частота сокращается.

Среди трансдермальных гелей в России популярен Эстрожель. Его дозируют аппликатором и распределяют на сухую кожу живота, оставляют до полного высыхания. Длительность лечения определяется лечащим врачом.

Эстрожель

Также существуют специальные пластыри, содержащие эстрадиол, например, Климара. Пластырь приклеивают на сухую кожу и оставляют на неделю. Затем его нужно будет сменить.

Лекарства для перорального применения

Климонорм — один из назначаемых препаратов после проведения овариэктомии/гистероктомии

ЗГТ эстрадиолом или его производными после операции осуществляется по средствам использования различных форм препаратов (таблеток, пластырей, кремов и т.д.). Выбор происходит, исходя из предпочтений пациентки, а также необходимой дозировки. Таблетки обычно назначаются женщинам, у которых имеется высокий риск развития рака толстого кишечника, а также страдающим от сухости кожи. Кремы и пластыри предпочтительно применять при заболеваниях желчного пузыря и ЖКТ (во избежание негативного влияния лекарств на пищеварительную систему).

Чаще всего после удаления яичников и детородного органа рекомендуются следующие медикаменты:

1. Фемостон. Препарат применяется каждый день, неплохо справляется с признаками менопаузы и препятствует развитию остеопороза, обусловленного гормональными проблемами.
2. Климонорм. В упаковке находится 21 таблетка. После окончания трехнедельного курса у женщины начинается подобие менструации, что позволяет предотвратить атрофию эндометрия.
3. Климен. Лекарство назначается после удаления яичников и детородного органа при наличии гормональных нарушений, проявляющихся избытком мужских половых гормонов. Его использование предотвращает поредение волос на голове, развитие ожирения, излишний рост волос на теле и т.д.
4. Паузогест — эстроген-гестогенное средство, которое принимается постоянно (по 28 дней) и назначается пациенткам, предпочитающим нормализацию гормонального фона без наличия менструальноподобных кровотечений.