Купить Розувастатин Канон таблетки 10мг в аптеках Свердловской области, сравнение цен – АптекаМос

Возможные аналоги (заменители)

Розарт (от 146.00 руб), Сувардио (от 152.01 руб), Розувастатин (от 174.32 руб), Розувастатин-СЗ (от 174.32 руб), Акорта (от 189.00 руб)… Показать все аналоги препарата Розувастатин Канон » Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Видео

О действующем веществе Розувастатин препарата Розувастатин Канон:

Дозировка и взаимодействие

Розувастатин принимают внутрь. Инструкция по применению рекомендует начальную дозировку 10 мг и принимать таблетку только один раз в сутки. По решению лечащего врача дозировка может быть увеличена вдвое до 20 мг. При необходимости дозировка сокращается – врачи рекомендуют принимать 5 мг препарата, если уровень холестерина быстро нормализовался и достиг нижней допустимой отметки.

Изменение дозировки проводится через четыре недели, если в течение этого срока не достигнут желаемый уровень холестерина в крови от применяемых средств. Можно ли делить таблетку пополам, если необходима меньшая дозировка – спрашивают многие пациенты. В данном случае рекомендовано приобрести средств необходимой концентрации.

Увеличенную дозировку в 20 мг можно принимать исключительно по рекомендации доктора.

Повышение Розувастатина до 40 мг проводится исключительно:

• у пациентов с тяжелым течение заболевания и высоким уровнем холестерина в крови;
• высоким риском развития сердечнососудистых патологий;
• при недостаточно эффективном действии предыдущей назначенной дозы в 20 мг.

Лечение высокими дозами Розувастатина проводится под контролем врача и частым скринингом основных показателей работы печени и почек. Благодаря использованию Розувастатина можно добиться отличных показателей по стабилизации холестерина в крови.

Взаимодействие с другими медикаментами

Взаимодействуя с этиловым спиртом Розувастатин способен стать причиной разрушения гепатоцитов

Статины способны изменять свойства других лекарственных средств. Лечащий врач не должен забывать об этом и учитывать все особенности.

1. Контакт препарата с производными никотиновой кислоты способствует увеличению вероятности развития дисфункции почек и рабдомиолиза.
2. Одновременный приём с мочегонными препаратами повышает вероятность снижения уровня стероидных гормонов в крови.
3. Применение статина с сердечными гликозидами способствует увеличению дигоксина.
4. Совместное использование Розувастатина Канон с другими гиполипидемическими средствами увеличивает возможность появления побочных эффектов со стороны различных органов.
5. Комплексное применение статинов с иммунодепрессантами способно привести к развитию патологических изменений в почках и рабдомиолизу.
6. Контакт с антикоагулянтами увеличивает вероятность возникновения кровотечений.
7. Взаимодействие с противогрибковыми средствами усиливает риск развития рабдомиолиза и почечной недостаточности.
8. Совмещение с алкоголем способствует развитию печёночной недостаточности.

Взаимодействуя с этиловым спиртом Розувастатин способен стать причиной разрушения гепатоцитов, что может привести к распаду тканей печени.

Фарм-действие

Розувастатин относят к гиполипидимическим средствам. Под ними понимаются медпрепараты, использующиеся для коррекции концентрации отдельных фракций липидов в жидкостях и тканях организма. Более привычное название этой фарм-группы – статины. Розувастатин относится к четвертому поколению статинов. Надо сказать, что после открытия и активной реализации статинов первоначальный восторг сменился некоторой предосторожностью: оказалось, что у лекарств есть выраженные побочные действия – боли в животе, запоры и диареи, миалгии. Это не значит, что сегодня от статинов нужно отказываться, но подход к назначению этих лекарств, безусловно, стал более взвешенным.

Задача Розувастатина – повышать процент липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) на поверхностном слое гепатоцитов: в результате такой деятельности растет активность в отношении ЛПНП, подавляется продукция ЛПОНП (то есть – липопротеинов очень низкой плотности). Из чего следует, что статин снижает общий показатель «вредного» холестерина.

Справочная информация. Холестерин бывает условно «вредным» и «полезным» (или часто называют его еще плохим/хорошим). Первый представлен ЛПНП, этот холестерин забивает стенки сосудов атеромами (бляшками). А ЛПВП, напротив, очищает артерии. Так что, не стоит говорить, что нужно убирать весь холестерин – это будет неверно, да и без жиров, которые человек, опасающийся атеросклероза, стремится удалить из своего питания, будет очень страдать половая система и не только.

Итак, задача Розувастатина – скорректировать показатели липопротеидов. Лекарство способствует снижению индекса атерогенности, улучшает липидный профиль у пациентов с диагностированной гиперхолестеринемией. Терапевтического действия можно ожидать уже через неделю правильного приема лекарства, но все же максимального эффекта можно достичь за 4 недели уверенного применения.

Инструкция по применению

Полная инструкция по применению препарата Розувастатин Канон

Фармакологическое действие

Розувастатин Канон – гиполипидемический препарат, селективный конкурентный ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы. Эффективен у взрослых пациентов с гиперхолестеринемией, с или без гипертриглицеридемии (вне зависимости от расовой принадлежности, пола или возраста), в том числе у пациентов с сахарным диабетом и семейной гиперхолестеринемией.

Аддитивный эффект отмечается в комбинации с фенофибратом (в отношении снижения концентрации ТГ) и никотиновой кислотой в липидснижающих дозах (в отношении снижения концентрации ХС-ЛПВП).

Кому противопоказан Розувастатин

Розувастатин, инструкция к которому в данном материале адаптирована для потенциального пользователя, имеет и строгие противопоказания.

Абсолютные противопоказания:

1. Непереносимость лактозы, а также дефицит лактазы и мальабсорбция глюкозы-галактозы;
2. Гестация и ГВ, а также отсутствие достаточно надежных противозачаточных средств у фертильных пациенток;
3. Детский и подростковый возраст – убедительных доказательств безопасности лекарства в отношении этой категории пациентов нет;
4. Активно протекающие гепатопатологии, к которым относят и любое превышение сывороточной активности трансаминаз сравнительно верхушки нормы;
5. Миопатия, а также
   наследственный риск развития миотоксических явлений;
6. Почечная недостаточность в определенных формах;
7. Лечение параллельно с циклоспорином;
8. Личная непереносимость любого из веществ, которые вхожи в формулу лекарства.

Отдельно стоит отметить те противопоказания, что относятся к Розувастатину в дозировке 40 мг. В этой ситуации нельзя назначать лекарство, если существует прогноз состояний, при которых показатель содержания в плазме способен расти. Оглядывается медик и на семейный анамнез (и личный тоже) мышечных патологий. Имеется в этом списке гипотериоз, алкоголизм, сочетанный прием с фибратами, а также принадлежность больного к монголоидной расе.

Побочные последствия

Лечение статинами способно стать причиной развития неприятных последствий:

• со стороны ЖКТ – запор, диарея, воспаление поджелудочной железы; возможно проявление обратимого дозазависимого повышения активности печёночных трансаминаз, гастроэнтерита, гастрита;
• со стороны ЦНС – нарушение координации движений, общее недомогание, головные боли; возможно появление тревожности, депрессивного состояния, бессонницы, невралгии, парестезии;
• со стороны эндокринной системы – проявление диабета второго типа;
• со стороны мочеполовой системы – гематурия, протеинурия;
• со стороны опроно-двигательного аппарата – миалгия; возможны проявления артралгии, артрита, мышечного гипертонуса, болей в спине, патологические переломы конечностей, миазит, разрушение мышечной ткани с образованием соединений опасных для почек, очень опасен при склонности к миопатии;
• аллергические реакции – зуд, высыпания на коже, крапивница;
• со стороны сердечно-сосудистой системы возможно развитие стенокардии, повышение артериального давления, учащение сердцебиения, вазодилатации;
• со стороны дыхательной системы – наиболее часто может проявиться фарингит, так же возможны проявления ринита, синусита, бронхиальной астмы, бронхита, кашля, диспноэ, пневмонии.

Возможность развития побочных эффектов полностью зависит от дозировки. Чем выше назначенная доза – тем больше вероятность неприятных осложнений. Их появление – повод изменения дозировки или полной замены средства.

Замечания

Пациенты, принимающие лекарство в предельно высокий дозировке, должны регулярно проводить контроль почечной функции.

Если у больного неожиданно появились мышечные боли, спазмы, сильная мышечная слабость, он без промедления должен уведомить об этом врача.

Не рекомендован совместный прием Розувастатина и гемфиброзила, так как последний повышает риск развития миопатии. Также специалисты учитывают соотношение риск/польза, если намечается параллельный прием никотиновой кислоты/или фибратов в липидоснижающей дозировке вместе с Розувастатином.

Контроль показателей печеночной функции при всех назначениях нужно проводить до начала терапии и после трехмесячного лечебного курса. Отмечается вероятность развития судорожного синдрома у больных, принимающих Розувастатин и совмещающих этот прием с зеленым чаем.
Как действует с другими лекарствами

Даже при том факте, что рассматриваемый медпрепарат является статином четвертого поколения, не отпала необходимость говорить о его потенциальном негативном взаимодействии с некоторыми лекарствами. Определенные проблемы могут появиться, если совмещать статины с некоторыми антигипертензивными средствами, сердечными препаратами, антибиотиками, иммунодепрессантами. Врач, прописывающий пациенту статины, должен знать все о тех таблетках, которые пьет сейчас больной. Даже если он просто принимает курс витаминов, об этом должно быть известно медику.

БАДы и травы – не исключение, препараты могут «мешать» друг другу, даже если вам такое негативное взаимодействие кажется сомнительным. Когда вы идете к стоматологу, и предполагается местная анестезия, вы должны сообщить врачу, что пьете статины. Если у вас ОРВИ, терапевт, назначающий лечение, должен также четко знать, что вы пьете статины. Если по скорой приезжает врач, и вам собираются ставить обезболивающий укол – расскажите обо всех применяемых лекарствах.

Лекарственная форма

таблетки покрытые пленочной оболочкой

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, таблетку не разжевывать и не измельчать, проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды, возможен прием в любое время суток, независимо от приема пищи. При необходимости приема препарата в дозе 5 мг следует разделить таблетку с дозировкой 10 мг.

До начала терапии Розувастатином Канон пациент должен начать соблюдать стандартную гипохолестеринемическую диету и продолжать соблюдать ее во время лечения. Доза препарата должна подбираться индивидуально в зависимости от целей терапии и терапевтического ответа на лечение, принимая во внимание текущие рекомендации по целевым уровням липидов.

Рекомендуемая начальная доза для пациентов, начинающих принимать препарат, или для пациентов, переведенных с приема других ингибиторов ГМГ-КоА редуктазы, должна составлять 5 мг (1/2 таблетки по 10 мг) или 10 мг препарата 1 раз в сутки.

При одновременном приёме Розувастатина Канон с гемфиброзилом, фибратами, никотиновой кислотой в дозе более 1 г/сутки рекомендуемая начальная доза препарата составляет 5 мг (1/2 таблетки по 10 мг).

При выборе начальной дозы следует руководствоваться индивидуальным уровнем холестерина и принимать во внимание возможный риск сердечно-сосудистых осложнений, а также необходимо оценивать потенциальный риск развития побочных эффектов. В случае необходимости, доза может быть увеличена до большей через 4 недели.

В связи с возможным развитием побочных эффектов при приеме дозы 40 мг, по сравнению с более низкими дозами препарата, увеличение дозы до 40 мг, после дополнительного приема дозы выше рекомендуемой начальной дозы в течение 4-х недель терапии, может проводиться только у пациентов с тяжелой степенью гиперхолестеринемии и с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений (особенно у пациентов с семейной гиперхолестеринемией), у которых не был достигнут желаемый результат терапии при приеме дозы 20 мг, и которые будут находиться под наблюдением врача. Рекомендуется особенно тщательное наблюдение за пациентами, получающими препарат в дозе 40 мг.

Не рекомендуется применение дозы 40 мг у пациентов, ранее не обращавшихся к врачу. После 2-4-х недель терапии и/или при повышении дозы препарата необходим контроль показателей липидного обмена (при необходимости требуется коррекция дозы).

Пожилые пациенты: не требуется коррекции дозы.

У пациентов с почечной недостаточностью легкой или средней степени тяжести коррекция дозы не требуется. Противопоказано применение всех дозировок препарата у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин). Противопоказано применение препарата в дозе 40 мг пациентам с умеренными нарушениями функции почек (КК менее 60 мл/мин). Пациентам с умеренными нарушениями функции почек рекомендуется начальная доза препарата 5 мг (1/2 таблетки по 10 мг).

Пациенты с печеночной недостаточностью: розувастатин противопоказан пациентам с заболеваниями печени в активной фазе. Опыт применения препарата у пациентов с печеночной недостаточностью выше 9 по шкале Чайлд-Пью отсутствует.

Особые популяции

При изучении фармакокинетических параметров розувастатина у пациентов, принадлежащих к разным этническим группам, отмечено увеличение системной концентрации розувастатина среди японцев и китайцев. Следует учитывать данный факт при применении Розувастатина Канон у данной группы пациентов. При применении доз 10 мг и 20 мг рекомендуемая начальная доза для пациентов азиатской расы составляет 5 мг (1/2 таблетки по 10 мг). Противопоказано применение препарата в дозе 40 мг у пациентов азиатской расы.

Пациенты, предрасположенные к миопатии

Противопоказано применение препарата в дозе 40 мг у пациентов c факторами, указывающими на предрасположенность к развитию миопатии. При применении доз 10 мг и 20 мг рекомендуемая начальная доза для данной группы пациентов составляет 5 мг (1/2 таблетки по 10 мг).

При применении с гемфиброзилом доза препарата не должна превышать 10 мг/сутки.

Относительные запреты

Под ними понимаются заболевания и состояния, присутствие которых уже является поводом к взвешенному подходу назначения статинов – то есть, определенной осторожности.

К таковым относят:

• Гепатопатологии в анамнезе;
• Сепсис;
• Разного рода травмы;
• Возраст пациента 65+;
• Артериальную гипотензию;
• Эндокринные, метаболические, а также водно-электролитные дисфункции тяжелой формы, а также не поддающиеся контролю судорожные приступы.

При гестации, в период ГВ это лекарство не применяется. Существуют убедительные научные сведения, которые говорят о негативном воздействии состава на плод, риск отклонений у новорожденных очень большой. Врач предупредит пациентку, которая согласно возрасту еще может родить, о недопустимости беременности в период лечения – с большой вероятностью такую беременность медики порекомендуют прервать.

Действующее вещество, группа

Розувастатин (Rosuvastatin), Гиполипидемическое средство – ГМГ-КоА редуктазы ингибитор

Негативные реакции

Те нарушения, которые можно причислить к побочным эффектам Розувастина, редко бывают ярко выраженными, также им присуща дозозависимость. Почти всегда эти явления исчезают самостоятельно, обходятся без медицинской коррекции.

К побочным реакциям относят:

1. Протеинурию со стороны мочевыводящей системы – обычно явление или уменьшает свою выраженность, или совсем проходит в ходе лечения, и выявленная в лабораторных условиях патология не считается признаком возникновения острой болезни почек (как не является она и признаком обострения уже диагностированной болезни);
2. Лабораторные данные, которые оказываются патологически измененными – это и рост концентрации билирубина, и рост показателей глюкозы крови, и уровень щелочной фосфотазы, а также диагностированные функциональные патологии щитовидки;
3. Эндокринные органы могут отреагировать развитием симптомов СД 2 типа;
4. сСкелетно-мышечный аппарат сравнительно часто отмечается миалгией, реже – миопатией и даже миозитом;
5. По части пищеварительного
   профиля могут достаточно часто возникать расстройство пищеварения, рвота и тошнота, болезненность в зоне эпигастрия, редко проявляется панкреатит;
6. На коже не очень часто появляется сыпь, в том числе крапивница, возможен дермальный зуд;
7. Печень может отреагировать на прием статина ростом активизации печеночных трансаминаз, но обычно эта патология бессимптомна, временна, является она дозозависимой;
8. Из прочих реакций с уверенной частотой обнаруживается астенический синдром.

Определенные негативные явления зафиксированы специалистами в процессе проведения пострегистрационных исследований.

Фармакокинетика

Предельной плазменной концентрации
активное вещество достигает через 5 часов. Абсолютная биологическая доступность равняется 20%. В основном метаболизм приходится на печень. Порядка 90% вещества вступает в связку с плазменными белками, главным образом – с альбуминами. Главные метаболиты не проявляют активность, и лишь один из них наполовину менее активен, нежели сам базовый компонент.

Немаловажная информация:

1. Возрастная и половая принадлежность не сказываются на фармакокинетическом статусе розувастатина;
2. Почечная недостаточность незначительной либо средней выраженности не воздействует особенно на содержание базового компонента;
3. При тяжкой почечной недостаточности содержание розувастатина в плазменном компоненте поднимается в три раза.

Период элиминации равен 19 часам, но у лиц с запущенной патологией печени этот показатель увеличивается, как минимум, вдвое.

О пострегистрационных исследованиях применительно к Розувастатину

Существуют три основные фазы клинических исследований. Первая фаза предполагает небольшой набор молодых здоровых людей (до 50 человек). На этом этапе специалисты стараются выявить возможный вред фармпрепарата, оптимальную дозировку и побочные эффекты. На второй фазе исследований приглашаются люди, страдающие заболеванием, являющим адресатом рассматриваемого лекарства, и это уже большой набор – 500 человек. Исследуют эффективность средства, наличие негативных эффектов, а также работу препарата сравнительно с плацебо.

На третьей фазе клинических исследований изучают пациентов, также страдающих заболеванием, которое находится в фокусе лекарства, выборка большая – до 1000 тысячи человек. Специалисты проверяют эффективность средства, эффективность по сравнению с конкурентными продуктами, исследуют длительный период времени и в разных странах. Если лечение данным продуктом признано безопасным и эффективным, то медпрепарат получает патент, выходит на рынок.

И далее уже начинается четвертая фаза исследований, когда препарат тестируют долговременно, в разных группах пациентов, могут тестировать и в определенных лекарственных комбинациях. Это, можно сказать, уже постмаркетинговые исследования: потребовать их организацию могут регулирующие органы здравоохранения, а еще фарм-корпорации, спонсирующие данную работу.

В отношении Розувастатина постмаркетинговые исследования зафиксировали следующие негативные эффекты:

• С неустановленной частотой у больных фиксируется гинекомастия;
• С той же неустановленной частотой появляется у пациентов кашель, одышка;
• Система кроветворения может отреагировать на прием лекарства тромбоцитопенией;
• ЖКТ очень редко реагирует возникновением симптоматики гепатита, желтухи, с не выявленной частотой – диареей;
• ОДА – редко появляется артралгия, неподтвержденную частоту имеет иммуноопосредованная некротизирующая миопатия;
• Система мочевыведения крайне редко может дать побочную реакцию в виде гематурии;
• ЦНС крайне редко реагирует ухудшением памяти или даже амнезией, не выявлена частота периферической нейропатии;
• Кожа и ПЖК – не выявлена частота развития синдрома Стивенса-Джонсона;
• Возможны периферические отеки.

Не конкретно Розувастатин,
но его аналоги проявляли такие отрицательные реакции – депрессивное состояние, эректильную дисфункцию, угасание либидо, гипергликемию, проблемы со сном, рост гликолизированного гемоглобина. Исключительны данные о развитии интерстициального заболевания легочных тканей.

Цена и аналоги

У Розувастатина цена относительно ниже некоторых его аналогов – в среднем лекарство обойдется в 350 рублей. Заменить препарат условно можно Розукардом, Мертенилом, Роксерой, Акортой, Крестором, Розистарком и т.д.

Обычно врач подбирает Розувастатину аналоги структурные, но при непереносимости базового компонента придется искать лечение среди аналогов по действию, но не по составу.

Так же рекомендуем к прочтению статью: Статины последнего поколения;

Показания к применению

Розувастатин Канон имеет расширенный спектр действия

Статин последнего поколения уникален тем, что его применяют при повышенном уровне С-реактивного протеина – этот показатель позволяет определить риски сосудистых заболеваний. Небольшие дозировки средства эффективно возвращают к норме липидный баланс.

Излишнее уменьшение синтеза вредного холестерина становится причиной депрессивных состояний, потери памяти, сокращения срока жизни. По этой причине очень важно держать под контролем концентрацию холестерина в крови. Людям в пожилом возрасте, как и больным с дисфункцией печени и почек не требуются особые рекомендации относительно дозировки.

Розувастатин Канон принадлежит к четвёртому поколению и имеет расширенный спектр действия. Его назначают при:

• гиперхолестеренемии с повышенной концентрацией холестерина в крови;
• гипертриглицеридемии с высокой концентрацией триглицерола;
• гомозиготной гиперхолестеринемии наследственного характера;
• профилактике гипертонической болезни, ишемии сердца, инсульта у больных в зрелом возрасте.

Чаще всего использование Розувастатина назначается, как дополнение к диете, в том случае, когда она вместе с другими немедикаментозными способами оказывается низко эффективной.

Дозировка и режим применения

Розувастатин в инструкции по
применению описан как препарат, который нужно принимать внутрь без предварительного размельчения таблетки, без последующего ее разжевывания. Проглатывается порция целиком, запивается обычной водой. Пьют Розувастатин в любое время суток, вместе с едой или без – не так важно.

Главное – выбрать одно и то же время и стараться придерживаться его. Одна таблетка в день, и не более.

Еще до начала лечения пациент должен ознакомиться с антигиперхолестериновой диетой, и не просто ознакомиться, а начать ей следовать. Терапия не отменяет необходимость в этой диете. Дозу лекарства врач назначит пациенту индивидуально: это соотносится и с целями терапии, и с терапевтическим ответом. Начинают обычно с 5 или 10 мг. Если и этой дозировки достаточно для тех целей, которые ставит доктор, дозу повышать не будут. Лекарство в дозировке 40 мг назначают в исключительных случаях. Особенно опасно прописывать Розувастатин 40 тем пациентам, кто ранее этот медпрепарат не принимал. Врач обязательно учитывает риски развития миопатии, если пациенту назначена комбинированная терапия.

Ограничения и противопоказания

У данного препарата есть ряд ограничений и противопоказаний:

• индивидуальная непереносимость компонентов;
• вынашивание беременности и период лактации;
• возраст до 18 лет, кроме подростков с генетической гиперхолестеремией;
• острая печёночная патология, при которой нарушена функция гепатоцитов;
• не употреблять вместе с Циклоспорином;
• склонность или наличие в анамнезе миопатии.

Применение лекарства в максимальной дозировке имеет отдельные противопоказания:

• хроническая форма алкоголизма;
• состояния, способствующие росту уровня Розувастатина в крови;
• предрасположенность к развитию миопатии;
• нарушения в работе почек;
• миотоксичность при терапии другими препаратами, способствующими подавлению фермента ГМГ-КоА- редуктазы;
• комплексная терапия с фибратами.

Средство не назначают в максимальной дозировке представителям монголоидной расы.

При назначении Розувастатина Канон доктору надлежит выяснить какие препараты принимает пациент и совместимы ли они с этим средством.

Важно! Таблетки нужно назначать с особой осторожностью тем, кто применяет лекарственные спиртовые настойки.

Фармакологические особенности

Основное активное вещество препарата имеет гиполипидемический эффект. Он оказывает угнетающее воздействие на фермент ГМГ-КоА-редуктазу, ответственную за синтез мевалоната, который предшествует холестеролу. Препарат оказывает непосредственное воздействие на ткани печени, клетки которых отвечают за производство эндогенного холестерина.

При увеличении концентрации липопротеидов, имеющих низкую плотность активизируется утилизация излишнего холестерина из крови. Снижается производство липопротеинов, имеющих очень низкую плотность, потому что именно они имеют способность оседать на поверхности кровеносных сосудов, образуя холестериновые бляшки.

Розувастатин отличается от других статинов тем, что не только снижает уровень плохого холестерина, но и останавливает хронические воспаления, протекающие в вялой форме, которое, как считают многие учёные и есть основная причина развития атеросклероза.

Средство улучшает синтез азота, который необходим для расслабления сосудов и помогает создать дополнительный эффект.

При использовании статина активное вещество быстро попадает в кровь и равномерно распределяется по тканям организма. В сравнении со своими аналогами, он медленнее усваивается и выводится.

Активное вещество достигает максимальной концентрации в крови через 5 часов после приёма. Хоть медикамент и прописывают в меньших дозировках по сравнению с аналогами, особенности его фармакокинетики обеспечивают меньшее взаимодействие с другими препаратами этой группы, принадлежащих к другим поколениям. Тем не менее у лекарства присутствуют побочные эффекты.