Парапсориаз: фото, лечение, симптомы, виды

Факторы способствующие развитию заболевания

Точные причины парапсориаза неизвестны. Продолжительное время ученые считали, что это заболевание имеет инфекционную природу развития, однако постепенно они пришли к выводу, что основным провоцирующим фактором парапсориаза являются нарушения в работе иммунной системы, которые выражаются аллергией.

У определенного числа больных кожная сыпь похожа на туберкулезную, менингитную, сифилисную или диссеминированно — туберкулезную, однако в отличие от этих заболеваний парапсориаз при лабораторных исследованиях определяет структурное нарушение стенок сосудов (наблюдается повышенная капиллярная проницаемость и истончение сосудов). Как правило, такие причины отклонения присущи некоторым инфекционным заболеваниям, таким, как корь, грипп, оспа, тиф, менингит и ангина.

Аутоиммунную реакцию можно объяснить влиянием сформированных токсинов (вирусов, аллергенов, интоксикаций), усиливающих разрушение клеток ДНК, что приводит к нарушениям, искажающим Т-лимфоциты.

В результате этого организм стимулируется антигенами, проявляясь воспалительными процессами кожных покровов. Кроме того, нередко причиной развития парапсориаза становятся глистные инвазии, частые ОРВИ, ослабленный иммунитет и дисфункциональные расстройства эндокринной сферы.

Симптомы парапсориаза в зависимости от его формы

Симптоматика парапсориаза напрямую зависит от его вида. В дерматологии выделяются следующие формы заболевания:

ОСТРАЯ. Симптомы этой формы характеризуются возникновением различных элементов, которые могут локализоваться в области ладоней рук, подошвах стоп, на лице. Заболевание возникает внезапно, без резкого ухудшения состояния пациента. После того, как проявились специфические высыпания, в редких случаях возможны гипертермия и лимфаденит.

Острая форма заболевания способна возникнуть в любом возрасте, вне зависимости от половой принадлежности. Чаще всего болеют юноши, у детей эта форма парапсориаза встречается крайне редко. Острая стадия завершается постепенным затуханием воспаления с последующим образованием на коже рубцов и переходом в каплевидную стадию парапсориаза.

КАПЛЕВИДНАЯ ФОРМА. Каплевидный парапсориаз наиболее часто наблюдается среди женщин до 30 лет (в 2 раза чаще мужчин) и очень редко у детей. Сыпь может напоминать мелкие узелки с расположенной в центре сероватой чешуйки. Излюбленными местами локализации являются ноги и руки (на фото). Симптомы этой формы парапсориаза на слизистых оболочках наблюдаются достаточно редко, проявляясь редкими видами сыпи (везикулезной, атрофической и пурпурозной).

Более точно диагностировать каплевидный парапсориаз возможно при помощи выявления 3 характерных симптомов:

1. шелушение — при небольшом соскабливании узелков наблюдается отшелушивание всех псориатических элементов;
2. пурпура — активное физическое воздействие (поскабливание) обнажает кровоточащие ткани. Это происходит в результате повышенной ломкости сосудов;
3. облатка — при удалении верхней части чешуек наблюдается снятие всего пласта.

После наступления ремиссии каплевидная сыпь может исчезнуть без следа или проявиться лейкодермическими пятнами.

БЛЯШЕЧНАЯ ФОРМА (ЗАБОЛЕВАНИЕ БРОКА). Бляшечный парапсориаз (на фото) может выражаться 2 видами:

1. мелкобляшечный (включает в себя заболевания доброкачественного характера);
2. крупнобляшечный парапсориаз (способен преобразовываться в лимфомы).

Классические проявления патологического процесса бляшечной формы характеризуются возникновением пятен бледно-розового цвета или инфильтрированных бляшек. Элементы бывают овальной формы (3-5 см. в диаметре). Воспалительные очаги локализуются в области конечностей на руках и ногах, а также на всем теле без возвышения над уровнем кожи. В детском возрасте бляшечный парапсориаз встречается очень редко. Наиболее уязвимы мужчины 25-50 лет.

Эта форма характеризуется чешуйчатыми высыпаниями с гиперемированными и безжизненными участками кожи, которые не объединяются в один воспалительный очаг. Как правило, обострение парапсориаза наблюдается зимой, но общее состояние пациента от этого не страдает. При возникновении зуда важно исключить грибковый микоз и начать своевременное лечение.

ЛИХЕНОИДНАЯ ФОРМА. Лихеноидный парапсориаз встречается редко и характеризуется появлением высыпаний желтовато-красного (коричневого) цвета на боковых поверхностях тела (на фото). Кроме того, существует вероятность распространения сыпи на область глаз.

Заболеванию подвержены лица обоего пола от 20 до 40 лет. У детей лихеноидный парапсориаз возникает очень редко.

Важно помнить, что уточнением диагностики и заключением занимается только опытный специалист, потому что перед тем, как назначить адекватные терапевтические мероприятия необходимо отличить парапсориаз от плоского лишая.

Последствия парапсориаза

При отсутствии своевременного лечения у пациентов с парапсориазом определяется нарушения капиллярной и сосудистой проницаемости. Особенно ярко эти последствия наблюдаются при развитии каплевидной формы парапсориаза.

Кроме того, в местах локализации сыпи могут остаться рубцы, аналогичные тем, что отмечаются после оспы. Иногда парапсориаз может осложниться грибковым микозом, но причины этого процесса до конца не изучены. При правильно проведенной диагностике заболевание хорошо поддается лечению.

Лечение парапсориаза

Парапсориаз относится к хроническим заболеваниям и характеризуется волнообразным течением с периодическими обострениями и затуханиями патологического процесса. Стадия затишья при соответствующем лечении способна протекать длительно. При этом симптомы парапсориаза проявляются очень мягко, не нарушая качества жизни больного.

Для того чтобы снизить активность симптоматики и добиться длительной ремиссии предусматривается обязательное выполнение лечебных мероприятий. ЛЕЧЕНИЕ ПАРАПСОРИАЗА ПРОВОДИТСЯ КОМПЛЕКСНО, включая в себя использование наружных препаратов (мази, аэрозоли, таблетки). Должна соблюдаться специальная диета, физиотерапевтические процедуры и санаторно-курортное лечение.

Перед тем, как лечить само заболевание необходимо провести санацию всех воспалительных очагов инфекции в организме. Методики лечения подбираются в зависимости от типа парапсориаза и стадии поражения

ЛЕЧЕНИЕ КАПЛЕВИДНОЙ ФОРМЫ ПСОРИАЗА. При лечении этой формы назначается лечение антигистаминными средствами (Диазолин, Тавегил и т.д.), снимающие отек и сильный зуд, а также препараты кальция (Кальцимин и т.д.) и ангиопротекторы (Пентоксифиллин, Троксевазин и т.д.).

Рекомендуется прием никотиновой кислоты (в таблетках или растворах для в/м и в/в введения) в сочетании с витаминами С, В6, В2, Е и А.

При тяжелом развитии каплевидной формы парапсориаза назначается лечение наружными стероидными препаратами (Преднизолон, Дипроспан и т.д.) и антибиотиками (Ампициллин, Амоксициллин). Помимо этого, положительное воздействие оказывают ПАСК и Фтивазид.

ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОЙ ФОРМЫ. Так же, как и при каплевидной форме, острая форма парапсориаза предусматривает для нормализации микроциркуляции крови использование Никотиновой кислоты и витаминов: Ретинола, Тиамина и Токоферола.

Кроме того, рекомендуется лечение сосудистыми препаратами (Компламин, Теоникол) и противоаллергическими (Кларитин, Лоратадин). Хорошую эффективность показывают антибиотики (Эритромицин и т.д.). Для снятия зуда можно использовать жидкие взвеси с добавлением анестезина (1-2%) и ментола.

ЛЕЧЕНИЕ БЛЯШЕЧНОЙ ФОРМЫ. Пациенты с бляшечной и лихеноидной формой парапсориаза подлежат обязательному лечению и диспансерному учету с наблюдением гастроэнтеролога.

Лечение предусматривает прием небольших доз кортикостероидов (15 мг. Преднизолона), аскорбиновой кислоты и витаминов группы В. Кроме того, рекомендуется лечение УФО, бальнеотерапией, гелиотерапией и общими лечебными ваннами. В качестве наружного лечения рекомендуется использование серно-салициловой и нафталановой мази.

ЛЕЧЕНИЕ ЛИХЕНОИДНОЙ ФОРМЫ. При этой форме парапсориаза рекомендуется лечение витаминами группы В, Ксантинолом Никотинатом, системными стероидами (Преднизолон), антигистаминами (Супрастин). Кроме того, при росложненных формах парапсориаза назначается лечение антибиотиками (для детей, младше 12 лет рекомендуется прием Тетрациклина). При тяжелом течении этой формы назначается лечение Метотрексатом и Циклоспорином.

Важно лечить болезнь на начальной стадии развития, выяснив факторы развития парапсориаза.

Если симптомы находятся в активной фазе, рекомендуется применять следующие процедуры:

• физиотерапию;
• ванна (серно-углекислая, йодобромная, серная);
• умеренная гелиотерапия;
• выполнение фонофореза;
• УФО.

К уникальному виду лечения относится пребывание на Мертвом море. Лечебная грязь и структура морской воды в сочетании с природными факторами оказывают положительное воздействие, поскольку на Мертвом море чистый и насыщенный ионами воздух, благоприятно отражающийся на пациенте.

Лечение на Мертвом море сопровождается только положительными факторами:

• наличием морской воды с повышенным содержанием минералов;
• принятие солнечных ванн (инсоляция) в определенных климатических условиях;
• воздействие лечебных грязей с уникальным составом.

В Мертвом море содержатся необходимые микроэлементы, которые способствуют восстановлению нервной, иммунной и эндокринной систем. Кроме того, рекомендуется именно загорать на Мертвом море, потому что солнечные лучи в этом уникальном месте очень мягко воздействуют на эпидермис.

Важно помнить, что лечение острой формы парапсориаза, включая отдых на море, можно проводить только после выполнения полной диагностики.

Народные способы избавления от заболевания

Совместно с традиционным лечением очень часто используются альтернативные методики, например, лечение народными способами.

ВАННЫ:

• для лечения острой формы заболевания необходимо приготовить смесь из чистотела, череды, зверобоя, шалфея и валерианы. Подготовленная масса заваривается кипятком и настаивается в течение 8 часов, после чего процеживается и выливается в приготовленную ванну для купания;
• в том случае, когда после приема травяной ванны возникают неприятные ощущения и появляется зуд, рекомендуется заменить ее хвойной или ванной с отваром из листьев березы;

• хорошо снимает кожные проявления всех форм заболевания ванна с отваром из можжевеловых ягод. Для этого необходимо заварить крутым кипятком 200 гр. свежих ягод и настаивать 5-6 часов, после чего раствор процеживается и добавляется в воду для купания.

Длительность лечебной процедуры составляет 20 минут курсом по 15-20 сеансов.

ВНУТРЕННЕЕ ПРИМЕНЕНИЕ:

Для лечения разных форм парапсориаза полезно употреблять внутрь различные отвары. Можно приготовить раствор из чайного гриба. Для этого следует заварить черный чай в пропорции 1,5 л. воды на 5 гр. чая и добавить 100 гр. меда (сахара). После полного остывания чая он заливается в банку с чайным грибом. Вместо чая можно использовать отвар из сухих фруктов. Готовое лекарство следует употреблять внутрь, спустя 4 дня, предварительно разбавив чистой водой.

ПРИМОЧКИ:

для наружного лечения парапсориаза рекомендуется использование березового отвара, которым протирается кожа;

• протирать область поражения рекомендуется соком грыжника;
• рекомендуется применение березового дегтя, нанося его на пораженный участок кожи. Первый сеанс лечения должен быть не более 20 секунд, с постепенным увеличением времени процедуры;
• настоем из недозревших грецких орехов также можно протирать кожу.

Существует множество народных рецептов лечения для избавления от различных форм паропсориаза. От правильного выбора этих средств, в сочетании с традиционным лечением заболевания зависит успех выздоровления.

Диагностика крупнобляшечного парапсориаза

         Диагностика КБП основана на клинической картине заболевания и результатах гистологического исследования биоптатов кожи. При гистологическом исследовании отмечается незначительный гиперкератоз с очаговым паракератозом, возможна гиперплазия эпидермиса за счет шиповатого слоя (акантоз) или его атрофия, незначительный спонгиоз. В сосочковом слое дермы наблюдаются рассеянные неплотные периваскулярные лимфоцитарные инфильтраты с редкими гистиоцитами.

          Диспансерное динамическое наблюдение дерматовенерологом проводится не менее 2 раз в год, при значительном увеличении площади высыпаний, усилении инфильтрации элементов, развитии атрофии кожи рекомендуется повторная диагностическая биопсия.

Дифференциальная диагностика

        Дифференциальный диагноз КБП проводят со следующими дерматозами: микоз кожи, бляшечная экзема, розовый лишай, псориаз, хронический лихеноидный питириаз, распространенная кольцевидная гранулема, грибовидный микоз.

Грибовидный микоз

Микоз кожи

Псориаз


Розовый лишай

Экзема

Кольцевидная гранулема

Острый парапсориаз, или болезнь Мухи-Габермана

Общее состояние – повышение температуры, слабость, увеличение лимфоузлов.

Высыпания на коже такие же – папулезные (узелковые). Но более выражена отечность каждой папулы. В центре папул могут формироваться пузырьки с бесцветным или даже с кровянистым содержимым. Вокруг папул самостоятельно могут появляться подкожные кровоизлияния. Затем пузырьки вскрываются, и на этом месте остается черная корочка. Впоследствии на этом месте может остаться красноватый рубчик. Поэтому другое название заболевания – острый вариолиформный парапсориаз, или PLEVA – pityriasis lichenoides et varioliformis acuta.

На фото: острый парапсориаз

Кроме того, некоторые элементы сыпи соответствуют классическому каплевидному парапсориазу, что говорит о вариабельности сыпи, то есть об ее полиморфизме. Ряд дерматологов так и считают, что острый парапсориаз – это разновидность каплевидного. 

Высыпания могут появляться в полости рта – белесоватые папулы до 2 мм. 

Длительность заболевания – от 2 до 6 недель.

Лечение острого парапсориаза

1. Антибиотики. Эритромицин, тетрациклин или пенициллин. Курс лечения – не менее 2 недель. Обычно сразу же, на следующий день отмечается улучшение общего самочувствия, нормализация температуры. А через несколько дней отмечается положительная динамика и в кожных проявлениях.
2. Антигистаминные препараты. Для уменьшения проявления аллергической реакции. Кларитин, лоратадин, супрастин, эриус, телфаст.
3. Кортикостероидные препараты (преднизолон) внутрь в таблетках курсом на 7-10 дней.
4. Кортикостероидные мази и кремы: Фторокорт,Акридерм, Тридерм, Синафлан, Белосалик и другие. Коротким курсом на 10-14 дней.
5. ПУВА-терапия.

Особенности течения: острый и хронический парапсориаз

Заболевание может протекать в хронической или острой форме.

Хроническая форма болезни характеризуется положительной реакцией на псориатическую триаду, однако это справедливо только для бляшечного парапсориаза. Другие виды болезни при хроническом течении сопровождаются постоянным наличием сыпи. Высыпания не меняются, их число остается прежним, новые очаги не появляются.

Хроническая форма парапсориаза разрешается спустя несколько месяцев, на коже при этом появляются светлые или темные пятна из-за нарушения выработки пигмента.

Острый парапсориаз характеризуется:

• стремительным повышением температуры тела;
• быстрым увеличением количества высыпаний;
• симптомами интоксикации;
• слабостью и упадком сил;
• увеличением лимфатических узлов.

Помимо узелков и бляшек на коже, при острой форме заболевания появляются небольшие очаги воспаления с некротическим стержнем в центре. По мере заживления на месте такого образования появляется рубец. Как правило, гнойные пузырьки на коже отличаются крупными размерами – до 1 см в диаметре.

При остром парапсориазе элементы сыпи могут быть представлены пузырьками с гноем или кровянистыми воспаленными прыщиками. Особенность болезни этой формы – это быстрое прогрессирование с последующим стиханием симптомов. Острая форма длится не больше трех недель, затем сыпь проходит, а на ее месте образуются рубцы. Патология может рецидивировать.

Современные лечебные средства

Современная фармакология разработала различные препараты, которые помогают избавиться от неприятных ощущений и значительно улучшить состояние дермы, что страдает от парапсориаза.

Существует очень удобное средство – специальный пластырь «Нежная кожа», который не только удобен в применении, но и обладает прекрасными лечебными свойствами.

Клинические испытания подтвердили эффективность китайского пластыря, секрет которого в том, что он соединил в своей рецептуре древние знания китайских лекарей и современные исследования ученых по проблеме псориаза.

Пластырь оказывает комплексное воздействие: устраняет высыпания, бляшки, значительно улучшает функции и состояние кожных покровов, имеет пролонгированное действие. 

Основные причины болезней

Причинами болезни считаются:

1. Заражение паразитарными микроорганизмами, которые находятся в волосяных луковицах, но при нормальном состоянии иммунитета не проявляют своих вредных свойств.
2. Снижение иммунитета.
3. Перенесенные заболевания простудного характера.
4. Появление грибка.

В некоторых случаях появление розового питириаза может быть вызвано контактом с больным человеком. Но такое возможно только при значительном снижении иммунитета.

Основные направления диет по Огневой и Пегано

На многочисленные вопросы о том, какая диета при псориазе помогает справиться с острым приступом, Огнева и Пегано отвечают абсолютно противоположно. У них существуют кардинальные отличия и совершенно разный подход к диетическому питанию при псориазе.

Диета, в соответствии с принципами Пегано, разрешает добавление в пищу цитрусов, а лечебное питание при псориазе по Огневой исключает их полностью, считая допустимым употребление небольшого количества грейпфрута.

Тем не менее, оба диетолога настаивают на том, что можно есть исключительно продукты, оказывающие влияние на психоэмоциональное состояние человека за счет обеспечения правильного баланса кислот и щелочей. Поэтому при псориазе диету на 70% составляют высокощелочные продукты, а оставшиеся 30% принадлежат кислотообразующей пище.

Питание при псориазе по принципам Пегано, предусматривает обязательное добавление злаков (пшеница, ячмень, отруби, гречиха). В питание на каждый день должны добавляться семена (льняные, кунжута, тыквы и подсолнечника). В течение недели необходимо принимать в пищу пропаренную рыбу. По диете Пегано в организме вырабатывается нужное количество кислот.

Диета Огневой при псориазе основывается на других принципах. В частности на том, что диета Пегано приводит к избыточному кислотообразованию. Огнева рекомендует кушать много гречи, оказывающей благотворное воздействие на организм. Особенно важно правильное питание при псориазе для женщин. Греча хорошо воздействует на кожу. Однако Огнева, как и Пегано, считает, что употребляемый продукт служит для обеспечения баланса между содержанием кислот и щелочей.

При псориатических бляшках в области головы исключены продукты, раздражающие пищеварительную систему и печень. При экзематозных проявлениях у детей, кроме лечения псориаза диетой, требуется выполнение общей терапии с восстановлением иммунной защиты. При этом ребенку необходимо питаться правильно, так как питание выполняет главную роль в поступлении всех необходимых веществ. В остальных случаях, как правило, диета аналогична остальным формам псориаза.

Бляшечный парапсориаз или болезнь Брока

Тяжелая форма, провокаторами которой могут стать:

• вирусные и бактериальные инфекции;
• иммунные нарушения;
• сосудистые изменения;
• аллергические состояния;
• нарушения в работе желез внутренней секреции.

Болезнь Брока поражает в основном мужчин в возрасте после 25 лет, чаще старше 60. На фото бляшечный парапсориаз представляет собой желтовато-розовые или желтовато-коричневые пятна разной формы, чаще полосовидные с неправильными очертаниями. Они не зудят. Общее состояние больного остается удовлетворительным. Мелкие элементы могут сливаться в крупные.

Бляшки, как правило, не рассасываются в своей центральной части. Шелушения почти нет. Кожа обычно не атрофируется. Летом пятна частично исчезают, но с похолоданием появляются снова. Сыпь симметричная, появляется на ногах и туловище, реже на руках.

Ремиссия может быть неполной, болезнь редко полностью разрешается. Чаще существует месяцами или годами.

Виды бляшечного парапсориаза

Различают 2 разновидности болезни Брока:

1. Крупнобляшечный парапсориаз с плоскими пятнистыми высыпаниями с четкими границами и разной формы. Диаметр элементов в среднем равен 5—10 см, иногда доходит до 30 см. Чешуйки мелкие, отрубевидные. Пятна локализуются на участках тела, часто соприкасающихся с одеждой или трущихся между собой. Возможно поражение кожи молочных желез.

Крупнобляшечная форма парапсориаза может продолжаться десятки лет. В 10—30% случаев происходит ее трансформация в микоз.

Со временем к триаде признаков, среди которых:

• крапчатая пигментация;
• морщинистая кожа;
• телеангиоэктазия (невоспалительное расширение кровеносных сосудов) присоединяются зуд и отечность пораженной дермы. Не исключена злокачественная лимфома кожи.

2. Мелкобляшечный парапсориаз проявляется в виде гладких, слегка шероховатых полос диаметром до 5 см, имеющих заостренные концы. В неизменном виде они могут сохраняться довольно долго: месяцы или годы.

Эта форма не перерождается в злокачественное новообразование.

Допустимые продукты при псориазе

Подробная таблица диеты при псориазе

Какая диета при псориазе подойдет именно вам, зависит от конкретной особенности протекания болезни. Потому зачастую диета при псориазах назначается индивидуально.

При этом существуют группы продуктов, которые рекомендуется употреблять в пищу во время болезни. Но есть и другая группа, которую вы обязательно должны исключить из своего рациона.

Многие думают, что практически полный отказ от еды и диета — это синонимы. На самом деле ни в коем случае нельзя лишать организм необходимых витаминов, минералов и микроэлементов. Питание должно быть сбалансированным, а также насыщенным полезными веществами.

Питание при псориазе обязательно должно включать:

• Ягоды и фрукты для создания щелочной среды. Отдавайте предпочтение ананасам, вишне, нектаринам, манго и винограду, о чем говорится в популярной диете Дюкана;
• Овощи. Среди овощей выделяют брюссельскую капусту, ревень и тыкву. А вот от баклажанов, перца и помидор с картофелем стоит отказаться;
• Птичье мясо. Особо важный и полезный диетический продукт для псориазников — мясо индейки. Его можно заменить куриным мясом;
• Рыба — вареная или паровая, но только на жареная, иначе обострение неизбежно. При псориазах меню должно включать лосось, скумбрию, форель или тунца. Не менее полезен палтус и сельдь;
• Злаковые культуры. Налегайте на рисовые, кукурузные, гречневые, пшеничные и овсяные кажи;
• Яйца. Только в отварном виде не более 4 штук в неделю;
• Растительные масла — оливковое, миндальное, кукурузное и привычное растительное. Можете даже выпивать по ложке 3 раза за день;
• Зелень — лук, петрушка и укроп;
• Вода. Выпивайте около 8 стаканов в течение дня. Рекомендуется употреблять соки, но только свежевыжатые;
• Травяные чаи без сахара. Сахар во время псориаза лучше заменить медом.

Вы сами можете составить себе диету при псориазе по таблице продуктов. Важно учитывать особенности и потребности каждого отдельного организма. Потому диету следует подробно согласовать с лечащим врачом. Так вы создадите себе меню на неделю и будете его строго придерживаться.

Назначенное питание при псориазе преследует основную цель — привести организм в норму, избавив от всевозможных шлаков, повысив уровень иммунитета и нормализовав все внутренние процессы.

Продукты-табу для псориаза

Подробная таблица продуктов диеты при псориазе

Если вас настиг псориаз диета при псориазах обязательно строго соблюдается. Любые нарушения установленного питания могут свести к минимуму работу сопутствующих лекарственных препаратов. Многие недооценивают ту роль, которую играет питание при псориазе.

Действительное правильное и полезное питание при псориазе обязательно состоит из продуктов, в перечень которых однозначно не входят:

• Продукты с содержанием глютена;
• Жирное мясо;
• Копчености, солености и жареные блюда;
• Все виды орехов;
• Всевозможные пряности;
• Цитрусовые;
• Алкоголь в любом виде;
• Сыры с плесенью;
• Продукция с эмульгаторами, консервантами, а также красителями, стабилизаторами и разрыхлителями;
• Консервированные продукты;
• Колбасные изделия;
• Маргарины и спреды;
• Полуфабрикаты;
• Любые блюда быстрого приготовления;
• Сахар.

Наладив правильное питание при псориазе без перечисленных выше продуктов, вы существенно ускорите процесс выздоровления при псориазе.

Виды бляшечного парапсориаза — фото

В зависимости от степени тяжести и течения заболевания, оно подразделяется на 2 вида: крупнобляшечный и мелкобляшечный парапсориаз. Симптомы каждого вида следует рассмотреть p>

Мелкобляшечный парапсориаз

Данная форма заболевания характеризуется образованием мелких пятен до 5 см желтоватого или розоватого оттенка. Локализуются обычно новообразования в области грудной клетки, постепенно распространяются по всему телу. Бляшки имеют неправильную форму, постепенно начинают шелушиться.

Течение данного вида заболевания имеет хронический характер. Рецидивы обычно наблюдаются в осенне-зимний период, когда происходит снижение иммунитета. Мелкобляшечный парапсориаз не представляет опасности для жизни больного. Как выглядит данная патология на коже можно увидеть на фото.

Крупнобляшечный парапсориаз

Статьи по теме:

• Парапсориаз: фото

• Лихеноидный парапсориаз: симптомы, причины, лечение

Данная форма заболевания характеризуется возникновением тонких бляшек неправильной формы. В период обострения больного беспокоит сильный зуд. Длительный воспалительный процесс приводит к отечности в очагах поражения. Данная форма парапсориаза представляет опасность для человека, поскольку с течением времени бляшечные высыпания могут преобразоваться в злокачественную опухоль.

Бляшечный парапсориаз у детей

Данное заболевание может поражать кожные покровы и в детском возрасте. Существует ряд причин, по которым развивается бляшечная форма заболевания у детей, а именно:

• царапины и другие повреждения кожных покровов;
• заболевания, вызванные бактериями или инфекциями;
• длительное использование сильнодействующих лекарственных препаратов;
• эмоциональное потрясение, сильный стресс;
• нарушение гормонального фона, обычно это касается периода полового созревания;
• употребление в пищу вредных продуктов.

Также недостаток витаминов и других полезных веществ может спровоцировать развитие парапсориаза у ребенка.

Бляшечный парапсориаз у детей может иметь злокачественную и доброкачественную форму. Поэтому требуется пройти тщательное обследование. Поскольку доброкачественная форма заболевания не требует использования медикаментозных препаратов внутрь, только местное лечение. Что касается злокачественного парапсориаза, то он требует комплексной терапии, которая представляет собой применение не только мазей и кремов, но и физиотерапевтические процедуры.

Возбудитель

Как проявляются симптомы недуга? Это можно увидеть на вышепредставленном фото питириаза розового (Жибера). Лечение и причины патологии взаимосвязаны. Провоцирующие факторы недуга до сих окончательно не выявлены. Специалисты только догадываются о том, почему лишай данного вида развивается на коже. Согласно одной из теорий, происходит это в момент, когда активизируется герпес 6 и 7 типов. На фоне их обострения часто появляется и данный недуг. В то же время доказательная база данного утверждения отсутствует.

Следующая теория гласит, что развитие питириаза розового (Жибера) начинается после того, как человек переносит респираторно-вирусную болезнь, грипп. Шелушится кожа из-за того, что иммунные силы ослабляются, и это является симптомом интоксикации организма. Также это аллергическая реакция тела на инфекционное поражение.

Возможными причинами питириаза розового (Жибера) специалисты называют переохлаждение, перенесенный стресс, эмоциональное напряжение, нервный срыв.

Диета – основа быстрого выздоровления

Важное значение, для скорейшего выздоровления играет диета. Благодаря правильному питанию и медикаментозному лечению выздоровление наступит быстрее. Пациенту необходимо отказаться от сладкой, острой, копченой и соленой пищи.  Запрещено потреблять фрукты и овощи красного цвета.

Повседневный рацион должен состоять из таких продуктов питания и блюд:

• разнообразные каши;
• бульоны;
• мясо и рыба нежирных сортов;
• зелень, фрукты и овощи;
• семечки из тыквы.

Правила питания

Диета должна соблюдаться, опираясь на следующие правила:

• нельзя кушать высокоаллергенные продукты, способны спровоцировать аллергический приступ (какао, клубника, цитрусы и т.д.);
• необходим отказ от курения, алкоголя и наркотических веществ;
• пища должна дробиться на несколько приемов (до 5-6 раз в течение дня);
• исключено употребление продуктов, содержащих в своем составе консерванты и красители, а также копченостей и различных маринадов;
• нужно максимальное ограничение в питании соли;
• рекомендуется употребление клетчатки, содержащейся во фруктах и овощах;
• из круп предпочтительно приготовление каш из гречневой крупы;
• необходимо употреблять кисломолочную продукцию.

Помимо этого, в ежедневном рационе должно быть растительное масло, особенно оливковое, так как оно благотворно влияет на пищеварительную систему и восполняет необходимое количество жирных кислот в организме больного. На вопрос пациентов о том, можно ли пить крепкий чай или кофе при псориазе диетологи отвечают однозначно: пить коже и крепкие тонизирующие напитки нельзя, так как это способствует усиленному возникновению псориатических бляшек на теле больного.

Существуют несколько лечебных диет, использующихся в общей терапии заболевания, однако наиболее популярными являются диеты по Пегано и Огневой.

Клиническая картина лихиноидного парапсориаза — Хронический лихеноидный питириаз

          Заболевание характеризуется медленным началом (недели, месяцы), длительным течением (несколько лет) и чередованием периодов обострений и ремиссий. Субъективные ощущения обычно отсутствуют, иногда больных беспокоит незначительный зуд. Первичным морфологическим элементом сыпи является плоская округлая папула, размерами 4-10 мм, имеющая вначале розовый или красный цвет, затем желтовато-коричневый; инфильтрат в основании папулы незначительный, высыпания не сливаются и не группируются. При поскабливании поверхности папул могут определяться симптомы скрытого шелушения и точечного кровоизлияния. Через 1-2 недели на поверхности папул появляется похожая на слюду чешуйка (симптом коллоидной пленки), которая со временем отторгается по периферии, оставаясь прикрепленной к коже только в центре (симптом «облатки»). Высыпания локализуются в области груди, живота, спины, проксимальных отделов конечностей, очень характерно поражение внутренней поверхности плеч. Элементы не наблюдаются в области лица, волосистой части головы, ладоней и подошв. Через несколько недель папулы самостоятельно разрешаются с формированием вторичных гиперпигментных пятен.

Хронический лихеноидный питириаз

Острый лихеноидный вариолиформный парапсориаз.

       Заболевание развивается остро (в течение нескольких дней или 1-2 недель). Характерен истинный полиморфизм сыпи – одновременно появляются папулы, пустулы, папуло-везикулы, геморрагические пятна. В результате волнообразного появления высыпаний наблюдается эволюционный полиморфизм элементов: пустула или папула – эрозия или язва – корка – вторичное пятно. Для острой формы парапсориаза патогномоничны папулы с геморрагической корочкой в центре, после разрешения которых остаются небольшие рубчики, а также вариолиформные элементы – пустулизированные везикулы с пупкообразным вдавлением в центре. Поражение кожи носит распространенный и симметричный характер. Наиболее часто высыпания локализуются в области груди, спины, живота, сгибательных поверхностях проксимальных отделов конечностей. Кожа в области ладоней, подошв, волосистой части головы и лица остается интактной.

Острый лихеноидный вариолиформный парапсориаз

         Выделяют фебрильный язвенно-некротический вариант ОЛВП, который характеризуется острым началом, развитием фебрильной температуры (38-39˚С), ознобами, общей слабостью и недомоганием, возможны боли в животе, головная боль, лимфоаденопатия. На коже появляются единичные или множественные папулы, размерами 5-15 мм в диаметре, в их центре быстро развивается некроз с последующим формированием болезненных язв. Грануляция язв приводит к формированию «штампованных» рубцов.

 язвенно-некротическая форма

Постановка диагноза

Диагноз «парапсориаз» ставится дерматологом на основании осмотра пациента, лабораторного исследования клеток кожи в зоне воспаления и общего анализа крови. Постановка диагноза затруднена из-за схожести симптомов парапсориаза с различными дерматитами и микозами.

Даже специалисту легко спутать парапсориаз с другими патологиями

Терапия

Чаще всего лечение розового питириаза не требуется. Самая важная причина, по которой необходимо обращаться ко врачу с выявлением первой симптоматики, – постановка точного диагноза и исключение опасных заболеваний. Как правило, сам розовый питириаз исчезает через месяц. Редко он может продолжать досаждать больному в течение полугода. Но никогда он не задерживается на более долгий срок. Если его наличие сопряжено с дискомфортом, необходимо обратиться к дерматовенерологу. Он даст рекомендации по поводу того, как быстрее избавиться от неприятной симптоматики.

Как правило, заключаются они в том, чтобы оставить пораженную зону в покое. Нельзя тереть ее, расчесывать. Мыться необходимо лишь в теплой воде, не используя скрабы и мочалки. Белье должно быть свободным, натуральным. Если придерживаться гипоаллергенной диеты, симптомы розового питириаза пройдут гораздо быстрее. Ни в коем случае нельзя загорать под прямыми солнечными лучами. Лучше всего прекратить физические нагрузки, так как они вызывают активное потоотделение, что замедляет процесс избавления от кожного поражения. Стоит в ограниченном формате пользоваться косметическими средствами для тела – на них может возникнуть аллергия.

Заразность

Выясняя, заразен или нет питириаз розовый (Жибера), необходимо учитывать, что клиническая картина грибковых и вирусных инфекций кожных покровов для невооруженного глаза одинаковая. Многие боятся, что недуг можно подцепить воздушно-капельным путем.

Но на самом деле это не так. Питириаз розовый (Жибера) не заразен. И даже если здоровый организм будет вступать в самый тесный контакт с пораженным, болезнь ему не передастся. Допустимо использовать общую посуду, предметы быта – вероятность заражения исключена.

Болезнь Девержи: МКБ-10 L44.0

Следующая запись »

Нужно ли лечить розовый питириаз

В случаях, когда заболевание неосложненное, врачи советуют занимать выжидательное положение. Ускорить процесс выздоровления поможет особая диета. В ней не имеется особо строгих ограничений, нужно только отказаться от продукции, которая способна негативно отразиться на иммунитете организма, а также спровоцировать аллергию. Речь идет о яйцах, меде, шоколаде, рыбе, орехах, острых специях, копченой еде, алкогольной продукции, кофейной, какао, маринадах и цитрусах.

Стремясь поскорее избавиться от надоевшего недуга, больные порой мажут пораженные лишаем участки йодом либо прочими антисептическими растворами, в основе которых лежит спирт. Но многие врачи запрещают подобное воздействие на пораженную кожу – в подобных средствах крайне агрессивные элементы, и если применять их, выздоровление будет отложено на неопределенный срок. Использование спиртовых средств, йода только усугубит положение больного розовым питириазом.

И все же мнения врачей могут расходиться касательно применения некоторых средств. Так, часть специалистов рекомендует обрабатывать бляшки йодом. А некоторые считают, что пациент по незнанию способен навредить себе этим мощным средством, обрабатывая кожу неправильно. На личном приеме врач расскажет, как это нужно делать и стоит ли в конкретном случае пользоваться йодом.

Опасность

Кроме того, никакой серьезной опасности для человека данный недуг не представляет. Он не причинит вреда ни окружающим, ни самому человеку. Невозможны осложнения, последствия этого заболевания. Нередко для избавления недуга не нужно даже проходить лечения – симптомы самостоятельно постепенно сходят на нет. Отмечаются лишь редкие случаи, когда отсутствие лечение питириаза розового (Жибера) приводило к экземе, пиодермии, гидрадениту и ряду иных поражений.

Но такие болезни никогда не возникают у тех, кто не имеет изначальной к ним предрасположенности. Они могут появиться, если человек предпринимал неграмотные попытки лечения питириаза розового. Предрасположенностью к перечисленным недугам обладают лица, которые часто трут пораженные участки, чрезмерно часто моют кожу, обладают гипергидрозом, склонностью к аллергии, применяют неподходящие лекарственные средства.

Профилактика

Так как заболевание все еще остается малоизученным, специфических профилактических мер касательно него введено не было. Считается, что помочь избежать столкновения с подобной неприятностью может избегание переохлаждения. Также стоит заниматься укреплением иммунных сил, питаться здоровой пищей, не употреблять продукцию, которая провоцирует аллергическую реакцию. Стоит ввести полезное и сбалансированное питание, свести на нет заражение вирусами, прекратить ношение синтетической одежды, белья. Лучше научиться контролировать собственный эмоциональный настрой.

Таблетки

Лекарственные пилюли также не используются в борьбе с недугом. Чаще всего у розового лишая нет никаких предпосылок для того, чтобы вызвать у пациента дискомфорт. По причине отсутствия информации о том, почему заболевание вообще появляется, терапия не была разработана. Пероральные медикаменты врач пропишет лишь в одном случае – когда случай нетипичный, и пациента беспокоят зуд, раздражение кожных покровов. Тогда показаны антигистаминные таблетки – речь идет о «Супрастине», «Зодаке» и прочих аналогичных лекарственных средствах.

Мазь

Важно учитывать тот факт, что самостоятельное приобретение и нанесение местных лекарственных средств сопряжено с большой опасностью. В особенности это касается кортикостероидных гормонов. Важно, чтобы каждую попытку справиться с недугом контролировал специалист. Эффективные средства с антибиотиками, гормональная терапия применяются лишь в крайних случаях, если замечено, что течение болезни атипичное и присоединилась вторичная инфекция. В противном случае мази попросту не назначают. Если развивается чрезмерная сухость кожных покровов, врач прописывает «Лассару», «Бепантен».

Парапсориаз у детей

Данное заболевание встречается не только у взрослых, но и у детей. Развивается оно обычно по таким причинам:

• царапины, порезы и другие повреждения кожных покровов;
• появления патогенных вирусов и бактерий в организме малыша;
• длительное употребление сильнодействующих медикаментозных препаратов;
• сильный стресс, эмоциональное потрясение;
• нарушение гормонального фона, обычно в подростковом возрасте;
• употребление в пищу вредных продуктов питания.

Для того чтобы избавить ребенка от парапсориаза специалисты назначают местное лечение. Существует множество мазей и кремов для этой цели, которые предлагает современная фармакология. Наносить их следует на пораженные участки кожных покровов 2 раза в день. Такое лечение снимает воспалительные процессы, устраняет шелушение, зуд, успокаивает, способствует восстановлению.

Тяжелая форма заболевания требует комплексной терапии, которая включает в себя помимо местного лечения физиотерапевтические процедуры. Таковыми являются: фототерапия, лазеротерапия, магнитотерапия.

Народные средства в борьбе с заболеванием

В лечении парапсориаза можно прибегнуть и к помощи народной медицины. Мази, сборы трав, которые обладают противовоспалительными свойствами, снимающие неприятную симптоматику, хорошо себя зарекомендовали. Рецептов масса, рассмотрим самые популярные:

1. Эффективно себя зарекомендовал отвар их дубовой коры. На пять литров воды нужно взять 4-5 стаканов коры, которую нужно предварительно измельчить. Все это кипятиться около 25 минут, процеживается. С этим средством принимают ванны, после которых кожа перестает зудеть и уменьшается воспаление.
2. Есть такое растение – грыжник. Его соком следует протирать пораженные участки кожи. Он дезинфицирует и оказывает противовоспалительное действие.
3. Отличными свойствами обладает настойка можжевельника. Делают так: берут ягоды растения (200 г), веточки (200 г), измельчают и кипятят около 10 минут. Потребуется около 5 л воды. Далее настаивают, а потом это средство выливают в ванную, которую нужно принимать около 20 минут.
4. Не нужно забывать про чайный гриб, это не только вкусный, но и полезный напиток, принимая в день 3-4 стакана, вы поможете организму очиститься от шлаков, нормализовать обмен веществ и как следствие, кожные покровы начнут очищаться.
5. Хорошо себя зарекомендовал мед, но только если нет на него аллергии. По утрам, на голодный желудок нужно принимать по чайной ложке, это замечательно укрепляет иммунитет. Существует также много рецептов мазей, где он в их составе.
6. Принятие ванн с целебными травами заметно облегчит состояние. Нужно взять на три литра воды около 100 г череды и кипятить около 12 минут на небольшом огне. Далее настоять около часа, процедить. Перед принятием ванны добавьте в нее полученное средство. Лежать в ней следует минут 35. Вода должна быть не горячее 37 градусов. После этого даем коже высохнуть естественным путем, не обтираясь.
7. Можно попробовать чесночный настой. Нужно взять штук пять долек чеснока и залить стаканом кипятка, дать настоять около часа. Пропитать компресс и прикладывать к пораженной коже.
8. Грецкий орех помогает в борьбе с паропсориазом. Нужны незрелые плоды, в них содержится много микроэлементов, йод. Понадобиться 3-4 ореха. Его следует растолочь и залить 250 г водки, настоять около 2 недель в темном месте, процедить. Смазывать полученным средством пораженные участки.
9. В лечении парапсориаза часто используют почки и листья березы. Из них готовят отвар, который оказывает бактерицидное действие на кожу.

Применяя эти рецепты все-таки нужно сделать акцент на основной метод лечения, назначенный вашим врачом, так как это заболевание коварно, а специалист всегда может вовремя подкорректировать медицинские назначения.