Какие капли можно закапывать в нос при беременности?

Почему насморк во время беременности не только неприятен, но и опасен?

Во-первых, потому что насморк, как мы уже говорили, может свидетельствовать о наличии в организме вирусного заболевания. Вирусы очень опасны на этапе формирования внутренних органов ребенка и плаценты. В этот период, при инфицировании малыша, первой страдает центральная нервная система. 

Во-вторых, хотя ринит беременных является результатом гормональной перестройки организма женщины, и, как правило, не требует особого лечения, тем не менее, не только дискомфорт, но и определенные проблемы все-таки бывают. Например, в  случае, если женщина дышит ртом, вдыхаемый воздух не согревается, не увлажняется и не очищается от вредных примесей и микроорганизмов, как это происходит во время носового дыхания. Следственно, здоровье женщины и ее будущего малыша подвергается серьезному риску. Еще один немаловажный момент: затрудненное дыхание может стать причиной развития гипоксии (кислородного голодания), что крайне опасно не только женщине, но и плоду.

Еще по теме Насморк на ранних сроках беременности Чем лечить насморк при беременности Насморк у беременных Глазные капли Левомицетин при беременности Обезболивающие при беременности: какие можно применять, а какие нет?

Почему во время беременности нежелательно применять сосудосуживающие капли?

Практически все капли и спреи, применяемые при заложенности носа или насморке,  обладают сосудосуживающим эффектом. Если использовать их эпизодически и в малых количествах, то, в большей мере, они будут действовать местно. Но как только вы перешагнете за гранично допустимую норму, такие средства окажут общий сосудосуживающий эффект на организм, в том числе на сосуды плаценты, а через нее, как известно, ребенок получает питательные вещества и кислород. Но, скажите честно, сможете ли вы точно сказать, какой является ваша допустимая норма? Нет. Поэтому и рисковать не стоит. Как правило, после нескольких применений, человеческий организм привыкает к тому, что его стимулируют извне, и перестает реагировать. Поэтому, чтобы добиться результата, приходится увеличивать «дозу», а там недалеко и привыкание: через определенное время нос-наркоман будет отказываться работать самостоятельно. Кстати, при длительном применении (более 3 дней), сосудосуживающие препараты истощают слизистую носоглотки, вызывают атрофию обонятельных нервных окончаний. 

Особенно не рекомендуется применение сосудосуживающих препаратов беременным женщинам, склонным к повышению артериального давления.

Какие капли в нос изредка можно, а какие категорически нельзя применять при беременности?

Не забывайте, что решение, какие именно капли можно купить в аптеке и закапывать себе в нос, решает врач, а не беременная или ее подружки, родственники, соседи, коллеги и проч. 

Также помните, что применять капли нужно только в соответствии с прилагаемой инструкцией и не заниматься творчеством, самовольно увеличивая дозировку или количество закапываний в сутки. 

Итак, чем бы таким закапать нос, чтоб эффективно и безопасно одновременно? Один из самых лучших вариантов для беременных – солевой раствор. Как правило, в состав такого препарата входит именно морская соль, а купить его можно в каждой аптеке. Одни из самых распространенных – Салин, Меример, Аквамарис.

Вполне разрешен во время вынашивания малыша препарат Пиносол, являющийся смесью эфирных масел лекарственных растений. Эти капли не вызывают ухудшения состояния слизистой носа, а, напротив, способствует ее восстановлению. К категории разрешенных относят также гомеопатические препараты Эуфорбиум композитум и ЭДАС-131. Но практика показала, что они не одинаково эффективны для того или иного человека. Одним из распространенных и дозволенных препаратов для лечения насморка или заложенности у беременных является… сок каланхоэ. Его закапывают по 3-4 капли три раза в день. 

С особой осторожностью беременным нужно применять капли на основе ксилометазолина. Наиболее известные из них: Галазолин, Длянос, Ксимелин. Еще одни популярные капли для носа Санорин и Нафтизин (действующее вещество – нафазолин) использовать при беременности можно, но в случае крайней необходимости и с осторожностью. С такими же условиями во второй половине беременности можно применять Тизин и Фариал, а также Виброцил и Санорин-аналергин, которые, кроме сосудосуживающих веществ имеют еще и  антигистаминный компонент. 

Другая группа лекарственных препаратов такого типа абсолютно противопоказана при беременности. К ним относят капли и спреи, в состав которых входит оксиметазолин. Это, к примеру, известный большинству Називин, а также Фервекс (спрей), Назол, Фазин. 

Специально для beremennost.net  – Ольга Павлова

Показания и противопоказания в применении

Назол Адванс – это препарат комплексного действия. Он эффективен при лечении таких заболеваний:

• Острый вирусный ринит;
• Аллергический ринит;
• Простудные заболевания;
• Грипп;
• ОРВИ;
• Острый отит;
• Гайморит;
• Фронтит;
• Этмоидит;
• Сфеноидит;
• Острые инфекции верхних дыхательных путей;
• Хронический ринит;
• Хронический синусит;
• Хронический назофарингит.

Как и другие сосудосуживающие препараты, Назол Адванс часто применяют при подготовке к диагностическим процедурам и хирургическим вмешательствам в полости носоглотки.

Основные противопоказания к применению:

• Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
• Атеросклероз;
• Тиреотоксикоз;
• Тяжелая почечная недостаточность;
• Тяжелые нарушения функции печени;
• Гипертрофия предстательной железы;
• Атрофический ринит;
• Закрытоугольная глаукома;
• Гипертония в тяжелой форме.

Препарат пременяют с максимальной осторожностью:

• Детям до 12 лет;
• При хронических заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
• При ишемической болезни сердца;
• При хронической сердечной недостаточности;
• При сахарном диабете любого типа;
• При нарушенной функции щитовидной железы;
• При феохромоцитоме.

Мазь Пиносол: инструкция по применению для маленьких детей, беременных и взрослых с насморком описана тут.

Симптомы пневмонии у взрослых с температурой //drlor.online/zabolevaniya/legkix/pnevmoniya/s-temperaturoj-osnovnye-principy-lecheniya-u-vzroslyx.html

С осторожностью Назол Адванс назначают людям, постоянно принимающим ингибиторы МАО либо трициклические антидепрессанты.

При беременности

Несмотря на то, что Назол Адванс – это препарат местного действия, его категорически противопоказано использовать на любом сроке беременности. Также из-за возможности попадания отдельных компонентов в грудное молоко его нельзя использовать в период кормления грудью.

Если использование препарата всё же необзодимо, грудное вскармливание нужно прекратить. Это рекомендуется делать в случае, когда ожидаемый положиельный эффект превышает возможный риск.

Маленьким детям

Назол Адванс категорически нельзя использовать при лечении насморка у детей до 6 лет. Большинство производителей рекомендует применение этого средства только с 12 лет. Для лечения детей более раннего возраста рекомендуется специальная детская форма, Назол Бэби.

Назол Бэби

Побочные эффекты

Пациенты в основном неплохо переносят лекарство. Фиксировали лишь единичные случаи, когда использование спрея сопровождалось жжением или покалыванием в зоне ноздрей.

Длительный прием препарата особенно в завышенных дозировках мог привести к тошноте, повышению утомляемости, сонливости и головным болям, что квалифицировалось как явления побочного характера.

Взаимодействие с лекарствами

Спрей Назол Аква замедляет и удлиняет воздействие препаратов местной анестезии, оказывая влияние на их абсорбцию.

Совмещение с иными средствами для сосудосуживания не избежать проявления побочных действий.

Совместный прием с антидепрессантами способствует повышению давления артериального.

Дополнительные указания

Лечение данным препаратом требует осторожности от водителей и прочих работающих с техникой и сложными механизмами людей, поскольку при приеме лекарства может быть снижена способность к концентрации и скорости реагирования. Алкоголь на период лечения запрещен.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Активное вещество препарата (оксиметазолина гидрохлорид) обладает выраженной адреномиметической активностью. Действие данного лекарства заключается в стимуляции альфа-адренорецепторов гладких мышц сосудов. Стимуляция этих рецепторов сопровождается сужением сосудов и уменьшением их проницаемости. В результате уменьшения притока крови устраняется отек слизистой и облегчается носовое дыхание.

Вспомогательные вещества препарата увлажняют слизистую оболочку и устраняют ее раздражение. Сосудосуживающий эффект проявляется уже через 10 мин, а противоотечное действие сохраняется в течении 10 ч.

Фармакокинетика

После впрыскивания быстро всасывается со слизистой носа. Период полувыведения — 5-8 дней. Препарат выделяется с мочой и калом.

Назол Беби

Детский препарат Назол Беби выпускается в виде капель для носа.  Основным действующим компонентом выступает синтетический адреномиметик фенилэфрин. Он отличается выраженным эффектом сужения сосудов в носовой полости и применяется при следующих патологических изменениях:

• Острый ринит;
• Средний отит (в комбинации с эффективными средствами);
• Синуситы.

Действие детского назального средства начинается через 3 минуты после применения. Продолжительность противоотечного эффекта сохраняется 4-6 часов. Для предотвращения высушивания слизистой в лекарство добавлен глицерин.

Применение и противопоказания

Назальные капли Назол Беби подходит для новорожденных старше 2 месяцев. Их назначают в следующих дозировках:

• Малышам возрастом 2-24 месяца – по 1 капельке;
• Деткам 1-2 года можно увеличить дозу до 2 капелек;
• Малышам 2-6 лет дозировку увеличивают до 3 капель.

Назол Беби противопоказан детям с такими заболеваниями:

• Аллергия на компоненты капель;
• Повышенное АД;
• Болезни сердца;
• Почечная недостаточность;
• Нарушения работы щитовидной железы;
• Гепатиты;
• Болезни поджелудочной железы;
• Атрофический насморк.

При передозировке капель Назол Беби следует показаться ЛОРу.

Синонимы

• Називин ;
• Нокспрей Беби;
• Саноринчик;
• Нокспрей Актив;
• Африн ;
• Нокспрей Малыш;
• Назол ;
• Сиалор.

Отзывы о лечении

Светлана, 27 лет: « Насморк у меня был при вирусной инфекции на седьмой неделе. Врач мне порекомендовал промывать нос спреем Аквамарис, капать в нос Гриппферон. Параллельно я еще полоскала горло (фурацилин, ромашка) и брызгала спреем Тантум Верде. Эффект супер».

Кристина, 30 лет: «У меня появился ринит на 30 неделе. Мне было назначено промывать нос препаратом Долфин трижды в день, брызгать Биопароксом 4 раза в день, а перед сном использовать детский Називин. Самой последней вечерней процедурой были ингаляции с минералкой Ессентуки. Через неделю все мои мучения прошли».

Какие антибиотики при насморке у ребенка лучше всего принимать, указано в статье.

Медикаменты и гомеопатия

Приведем основные препараты, разрешенные для приема беременным.
Для очищения носа используются препараты:

• Солевые растворы (типа морская вода др.Тайса, Хьюмер, Аквалор, Аквамарис, Физиомер, Долфин, Салин), служащие для уменьшения отека слизистой носа и улучшения удаления слизи из носовых пазух и полости носа.
• Гомеопатические средства (Эуфорбиум композитум, Делуфен). Эффект от этих препаратов проявится только на второй – третий день, но значительно облегчит носовое дыхание.

Какое средство от насморка при грудном вскармливании лучше всего использовать, указано в статье.

Для смягчения слизистой и повышения местного иммунитета используют:

• Препарат Пиносол применяют не более трех дней не более, чем по 2 капле 3 раза в день. Но он противопоказан при аллергическом рините беременных.
• Капли Гриппферон применяются на любом сроке беременности. Их действие основано на с

Для устранения заложенности носа используют средства:

• Сосудосуживающие капли на основе фенилэфрина, безопасные для беременных (типа Назол Беби, Назол Кидс и Назол Адванс, инструкция прилагается).

Совет: часто беременные используют недорогие капли или спрей Санорин. Этот препарат противопоказан при высоком давлении, учащенном сердцебиении, глаукоме или их непереносимости. Запрещено использовать данное лекарство дольше 3 дней, так как при столь длительном приеме возникает атрофия слизистой носа и повторная отечность носа.

При бактериальном насморке используют:

• Местные антисептики (капли в нос Мирамистин, Октенисепт для полоскания, инструкция по применению прилагается) или антибиотики, если без них нельзя обойтись (Биопарокс).

Капли от аллергического насморка у беременных:

• Гормональные спреи или капли на полимерной основе (Фликсоназе, Альцедин, Назаваль, Беконазе, Назонекс или Виброцил). Эти средства оказывают местное действие, не вредя всему организму. Применяется подобная группа лекарств также от чиханья при беременности, но осторожно и с учетом мнения лечащего врача.

Дополнительные методы при острых ринитах:

Горячие ванночки для рук – хорошее средства от заложенности носа

• Снятие заложенности носа с использование горячих ванночек для рук (температура воды 40 градусов). Ножные ванночки противопоказаны, так как могут спровоцировать выкидыш.
• Самомассаж носовых пазух, производимый круговыми движениями больших пальцев рук в течение 7-10 минут до наступления облегчения состояния.

Перед тем, как использовать любое лекарство местного воздействия, типа капель или спрея, необходимо вначале очистить нос от выделений с помощью солевых растворов, иначе введение препаратов будет неэффективно.

Как вылечить насморк без температуры и какими лекарствами указано в статье.

Условия хранения

Хранить в сухом месте. Температура хранения не выше 25°C.

Фармакологическое действие и группа

Назол Адванс относится к фармакологической группе альфа-адреностимуляторов наружного применения. Он относится к категории сосудосуживающих препаратов. После попадания действующих веществ на слизистую носа он оказывает быстрое противоотёчное, противовоспалительное и антисептическое действие. Основное действующее вещество оксиметазолина гидрохлорид практически не всасывается в кровь, оказывая только местное воздействие на ткани полости носа.

Назол Адванс часто применяется и для профилактики отёка слизистой, например перед хирургическим вмешательством в полости носа. Его также применяют при подготовке к различным инструментальным обследованиям, например к риноскопии.

Растительные компоненты капель, такие как камфора, ментол и эвкалиптовое масло оказывают сильное антисептическое, противовоспалительное и противоотёчное действие. Дополнительно они обеспечивают разжижение и быстрое выведение слизи из носовых ходов. Важно помнить, что ментол и камфора даже при местном примении частично всасываются в кровь. Камфора и эвкалиптол дополнительно обладают естественным фунгицидным и бактерицидным действием. Это делает эффективным применение Назола Адванс в том числе при бактериальном насморке.

Пропиленгликоль в сочетании с эфирными маслами увлажняет и смягчает воспалённую слизистую. Но стоит помнить, что при длительном использовании эффект от использования препарата будет обратным. Развивается стойкое пересыхание и истончение слизистой.

Назол Аква аналоги

Среди многочисленных препаратов схожего действия особой популярностью у пациентов пользуются спреи Аквамастер, Салин, АкваРиносоль, Ризосин. Каждый из них с согласия врача может быть использован в лечении вместо препарата Назол Аква.

Детям

Применение Нокспрея для лечения детей возможно только при достижении ими 6-ти летнего возраста.

Лечение народными средствами

 Чем промывать нос при насморке. Народная медицина имеет в своем списке множество действенных и безопасных средств лечения или облегчения ринита у беременных. Рассмотрим самые приемлемые из них.

• Сок каланхоэ, алоэ, свеклы или лука, смешанный пополам с водой по 2 капли в каждую ноздрю 2-3 раза в день в течение 5-7 дней.
• Чайно-содовые капли для промывания или закапывания носа. Для этого в стакане теплого чая (черного) растворяют чайную ложку соды и закапывают трижды в день по 3 капельки в каждую ноздрю.
• 
  Чесночный сок, смешанный с водой в пропорции 1:3 и процеженный. Закапывание производят трижды в день по 2-3 капельки в каждую ноздрю до исчезновения симптомов острого ринита.
• Капли, состоящие из 20 частей оливкового масла с добавлением 1 части лечебного масла облепихи, персика или шиповника по 3 капельки трижды за день.
• Ингаляции с травой ромашки, подорожника, эвкалипта, шалфея или чабреца (1-2 столовые ложки сухой травы на стакан воды). Вдыхать сбор можно по несколько (до шести) раз в сутки по 5 минут. Эти же отвары прекрасно подходят для промывания носа, хороший очищающий эффект с применением детской спринцовки.
• Ингаляции с использованием слабощелочной минеральной воды, вареного в кожуре картофеля или медовой водой (в пяти частях воды растворяется часть меда).
• Использование бальзама «Звездочка»от насморка для точечного массажа в области висков, крыльев носа, точек по обеим сторонам шеи, в носогубном треугольнике.

Совет: при остром рините полезны прогревания носа вареным в скорлупе яйцом или тканевыми мешочками с гречневой крупой или солью, пока те не остынут. Эта процедура разжижает слизь и способствует ее быстрейшему выведению. Но, ни в коем случае нельзя применять это средство при гнойных выделениях из носа или подозрении на гайморит.

Как вылечить насморк без температуры у грудничка и какими средствами, можно понять, прочитав статью.

Возможные осложнения, вызванные препаратом

В некоторых случаях Назол Адванс может вызывать такие побочные эффекты:

• Сухость слизистой;
• Жжение в носу;
• Повышенное артериальное давление;
• Головокружение;
• Тахикардия (частый пульс);
• Тошнота;
• Бессонница;
• Повышенная тревожность.

При появлении любого из этих осложнений использование препарата стоит отменить и посоветоваться с врачом.

При длительном (дольше 3 – 4 дней) применении может развиваться стойкая медикаментозная зависимость. В будущем это может спровоцировать медикаментозный или атрофический ринит.

Назол, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Перед использованием лекарства необходимо тщательно очистить носовые ходы. При впрыскивании нельзя запрокидывать голову. Для эффективного впрыскивания флакон располагают распылителем в носовом ходе. При вдохе через нос резко сжимают флакон, производя впрыскивание, при этом другой носовой ход необходимо закрыть. После чего производят впрыскивание во второй носовой ход. Спрей Назол назначают взрослым и детям, достигшим 12 летнего возраста: по 2 впрыскивания в обе ноздри 2 раза в день, соблюдая интервал в 12 часов. Не применять препарат более 3 дней. В случае отсутствия эффекта в течение этого времени рекомендуется обратиться к врачу.

Детям от 6 до 12 — по 1 дозе (1 впрыскивание) 2 раза в день. Во избежание побочных явлений инструкция по применению Назола должна строго соблюдаться.

Форма выпуска

Нокспрей выпускается в форме назального спрея, по 10 мл или 20 мл в полимерных флаконах снабженных распылителем.

Назол Аква спрей цена

Назол Аква спрей (0,65%) в объеме флакона 30 миллилитров варьируется по стоимости от 150 до 180 рублей в зависимости от производителя.

Особые указания

С целью предупреждения инфекционного распространения один флакон с препаратом предназначен для использования только одним пациентом.

Следует избегать продолжительного использования противоотечных средств, так как это может привести к понижению их эффективности, а также к развитию различных негативных явлений связанных с передозировкой.

Злоупотребление Нокспреем может стать причиной атрофии слизистой носовой полости носа и вызвать реактивную гиперемию с параллельным медикаментозным ринитом.

Необходимо избегать попадания содержимого флакона в глаза.

Срок годности

Срок годности — 3 года.

Назол Кидс

Действующим компонентом спрея Назол Кидс является фенилэфрин. Препарат подходит для терапии ринитов  детям от 2 лет. Он помогает облегчить носовое дыхание, сужает кровеносные сосуды, снимает отек мягкий тканей в носовой полости. Кроме действующего компонента спрей содержит глицерол, способствующий увлажнению оболочки, обладающий смягчающим эффектом.

Длительность применения назначается врачом, но уже через 3 дня использования детского спрея у пациентов отмечается улучшение состояния здоровья, практически проходят все негативные проявления болезни. Действие Назола Кидс начинается через 3 минуты после впрыскивания жидкости, положительный результат длиться примерно 6 часов.

Назол Кидс применяют при таких патологических изменениях:

• Острый ринит, вызванный любыми причинами;
• Ринит, сопровождающийся воспалениями придаточных полостей;
• В комплексе назначают при лечении отитов.

Длительность терапии составляет 5 дней, но, если необходимо, курс можно продлить до 10. Дозировка и длительность лечения назначается врачом.

Скрытая опасность насморка

Даже обычный насморк у беременной может быть опасен осложнениями

Насморк неприятен в любой период беременности, но в разные ее периоды он имеет свои особенности протекания и соответствующего лечения.

В первом триместре насморк особенно нежелателен, так как обычно является следствием развития вирусной инфекции.

В первом триместре плод только начинает формироваться, и он совершенно не защищен от вредных влияний многих факторов, в том числе, вредно как само воздействие вируса, так и влияние многих лекарственных препаратов.

На втором триместре подросший плод уже частично защищен в материнском чреве от воздействия вирусного заболевания, от которого страдает мама, и от негативного действия препаратов, опасных в первом триместре.

Во 2 триместре опасно самовольное лечение ринита потому, что в этот период происходит формирование важнейших систем жизнеобеспечения плода — сердечно сосудистой и нервной.

Это создает высокий риск развития патологий формирования плода, прерывания беременности или внутриутробной его гибели, при лечении

Еще одной из частых форм насморка в этом триместре является т.н. «гормональный ринит», который впоследствии исчезает после рождения ребенка, но без лечения причиняет беременной серьезный дискомфорт.

Насморк во втором триместре особенно нежелателен из-за нарушения при этом поступления кислорода в организм матери, и последующей гипоксии плода. В третьем триместре насморк наиболее част: он встречается у 42% беременных и часто длится до самых родов. При длительном рините в этот период возможен недобор массы плода или недоразвитие его отдельных органов.

Нельзя недооценивать насморк третьего триместра. Если он вызван простудой, то плохое общее состояние здоровья мамочки может спровоцировать преждевременные роды или заражения вирусной инфекцией малыша после рождения.

Если насморк не проходит в течение 2-3 дней, нужно обязательно посетить врача. Это опасно осложнениями!

В заключение, хочется предостеречь женщин от неграмотного лечения ринитов во время беременности. Если проверенные домашние средства для лечения насморка не дали хорошего эффекта в течение двух-трех дней, однозначно нужно показаться врачу. Ведь любая беременная женщина в ответе не только за свою жизнь, но и за жизнь того, кто находится у нее под сердцем.

Условия продажи

Приобретение Нокспрея не требует предъявления рецепта.

Использование при беременности

В настоящий момент исследовано воздействие на организм беременной женщины только Назола Адванс. Остальные виды лучше не использовать.

Препарат можно применять при беременности, соблюдая несколько правил:

• Лечение нельзя назначать самостоятельно, только под присмотром врача.
• Риск для плода должен быть ниже, чем ожидаемая польза для матери.
• Следует использовать минимальные дозы препарата.
• Использование дольше 3 дней категорически противопоказано.
• Лечение на период лактации также назначает лечащий врач.

Назол Адванс

В отличие от спрея Назол, аэрозоль Адванс является комбинированным препаратом, который обладает несколькими положительными воздействиями на организм пациентов:

• Сужает сосуды;
• Снимает отек слизистой;
• Уменьшает воспаление;
• Оказывает антибактериальное воздействие.

В состав Назол Адванс входит действующее вещество оксиметазолин. Дополнительными компонентами препарата являются камфора, эвкалиптол, ментол.  Данные вещества способствуют улучшению секреции в носовой полости, восстановлению дренажа слизи. Компоненты увлажняют слизистую, блокируют проникновение и заселение вирусов в органах дыхания.

Применение Назола Адванс

Средство назначается для терапии таких болезней:

• Острый ринит различного происхождения;
• ОРВИ, грипп, простуда;
• Отек слизистой после операции.

Применяют Назол Адванс так же, как и спрей Назол – интраназально, но только в очищенные носовые каналы. Длительность лечения и дозировку назначает врач.

Противопоказания

Запрещено применять Назол Адванс людям со следующими болезнями:

• Атрофический ринит;
• Индивидуальная непереносимость состава;
• Почечная недостаточность;
• Териотоксикоз;
• Закрытоугольная глаукома;
• Артериальная гипертензия;
• Малыши до 6 лет.

При беременности Назол Адванс могут применять, но назначают с особой осторожностью.

При беременности и лактации

Использовать Нокспрей при беременности и кормлении грудью можно в исключительных случаях, учитывая соотношение – польза/риск для матери/ребенка.

Цена Назола, где купить

Цена Назола зависит от производителя и объёма флакона. Приобрести можно в аптеках Москвы и других городах. Стоимость препарата по 15 мл во флаконе колеблется от 126 руб. до 201 руб., а по 30 мл — от 215 руб. до 239 руб.

Найти ближайшие аптеки

• Интернет-аптеки РоссииРоссия
• Интернет-аптеки УкраиныУкраина
• Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЛюксФарма* специальное предложение

• Трозид (Тиоконазол) крем 1% 20г750руб. заказать