Особенности использования ретракционной нити в стоматологии

Цель процедуры оттягивания десны

Ретракция требуется в таких ситуациях:

• обеспечение защиты десен от появления травм при устранении кариеса и других видов заболеваний;
• остановка кровотечения в процессе лечения кариеса;
• проведение гигиенических процедур в пришеечной области – когда, к примеру, надо снять зубной камень посредством ультразвукового оборудования;
• ортопедическое лечение при примерке виниров или коронок;
• отбеливание зубов.

Практика показывает, что применение ретракционных нитей при оттягивании десен дает отличный результат.

Показания и противопоказания

Показания к проведению ретракции с помощью специально разработанных нитей следующие:

• наличие кариеса на зубах в пришеечной зоне, либо в области между зубами;
• необходимость восстановления оттенка зубов;
• частое кровотечение;
• получение доступа к поддесневой области зубов;
• удаление зубных камней.

Противопоказания:

• развитие воспалительных процессов в десне;
• кровь плохо свертывается.

Подбор и виды материала

Выбор той или иной ретракционной нити делает исключительно врач-стоматолог, принимая во внимание результаты инструментальных обследований. При совершении ошибки, состояние зубов может усугубиться.

Ретракционные нити разделяются на следующие виды:

• скрученный тип характеризуется быстрым разволокнением после паковки в борозду;
• плетенаямодель имеет повышенный уровень прочности;
• вязаный вид может впитывать себя влагу в большом количестве.

Чаще всего применяются нити, пропитанные лекарственными препаратами. Последние защищают десны от проникновения вредных бактерий и способствуют более быстрому восстановлению зубов.

Заходите сюда, чтобы больше узнать о лечении гипоплазии эмали зубов.

По этому адресу http://zubovv.ru/lechenie/zubyi/karies/tsementa-naskolko-opasna.html предлагаем ознакомиться с клинической картиной кариеса цемента корня зуба.

Этапы постановки

Процедура постановки ретракционной нити разделяется на несколько этапов:

1. Замер зубодесневой борозды с помощью стоматологического оборудования.
2. Замер глубины залегания нити.
3. Выбор нити.
4. Установка одним из четырех способов.
5. Лечение и снятие.

Методы

Выбор способа, с помощью которого десны оттянутся нитью, делает стоматолог на основании полученных результатов исследований.

Далее специалист консультирует клиента и приступает к работе. Итак, в стоматологической практике применяются четыре метода оттягивания десны – механический, химический, хирургический и комбинированный. Ознакомиться с каждым из них по можете ниже.

Механический способ

Механическая ретракция проводится при условии предварительного введения вещества для местного наркоза.

Механическое оттягивание проводится с помощью инструментария и специальной нити. Пользуясь профильными приспособлениями, специалист контролирует глубину борозды.

Метод не позволяет протезировать два зуба и больше. Причиной тому является повышенная вероятность проникновения в мягкие ткани остатков нити.

Перед тем как проводить установку механическим способом, нить предварительно подготавливается. Для этого отрезок  пропитывается соответствующим раствором. Пакуется медленно, чтобы предотвратить кровотечение.

Недостатком механического метода является повышенный риск травматизма мягких околозубных тканей. Специалистам приходится действовать медленно и предельно аккуратно.

Химический способ

Представленная методика предусматривает применение растворов, паст и гелей, влияние которых приводит к уменьшению пародонтальной ткани.

Препарат, как правило, помещается в зубодесневую борозду. Химический состав включает в себя маленькую концентрацию адреналина. Поэтому недостатком процедуры является невозможность ее проведения для пациентов, страдающих от сердечнососудистых заболеваний.

Хороший гомеостаз приводит к тому, что свободные края десен не повреждаются. Выбор того или иного препарата делается врачом-стоматологом.

В исключительных случаях подбор может осуществляться совместно с пациентом, при котором специалист ориентируется на финансовые возможности последнего, подбирая наиболее подходящие по цене препараты.

Раствор или пасту вводят с помощью специального пистолета или шприца. Остатки тщательно вымываются. Еще одним недостатком является возможность появления ожога.

Хирургический метод

Если по тем или иным причинам ткань десны начинает разрастаться, и к проблемной области не добраться указанными выше способами, проводится хирургическая ретракция.

В рамках ее выполнения применяется скальпель, а сами десны обезболиваются препаратами для местного наркоза. В последнее время стоматологии премиум класса обзавелись лазерным оборудованием для проведения подобных процедур.

Практика показывает, что после хирургического вмешательства у пациента улучшается самочувствие. Осложнения, как правило, отсутствуют.

Комбинированный метод

Ретракция комбинированным способом обычно включает в себя два варианта:

• применение нитей, предварительно пропитанных лекарственным препаратом. Выполняется процедура в стоматологическом кабинете. Альтернативным вариантом является покупка готовых нитей, доступных в аптеке;
• поочередное применение гелей и нитей. Сначала стоматолог расширяет зубодесневую бороздку, после чего наносит на обработанный участок специальный гель или пасту, пользуясь соответствующими медицинскими инструментами.

В этой статье узнайте о причинах разрушения зубов.

Здесь http://zubovv.ru/lechenie/zubyi/premedikatsii-v-stomatologii.html читайте, какие применяются препараты для премедикации в стоматологии.

Рекомендации на период реабилитации

Качество реабилитации после ретракции будет напрямую зависеть от ряда факторов. Например, от текущего состояния организма, профессионализма команды стоматологов и качества ухода за деснами самим пациентом.

Для предотвращения появления осложнений необходимо обязательно придерживаться ряда рекомендаций, указанных ниже:

1. На протяжении 6—8 часов с момента завершения операции рекомендуется воздержаться от горячих напитков и еды. После этого периода надо прополоскать ротовую полость с помощью фурацилина или травяных отваров.
2. Для полноценного восстановления зубов важно правильно подбирать средства ухода. Щетка должна иметь мягкую щетину, чтобы не травмировать ткани, которые и так пострадали от расширения.
3. На одну неделю следует отказаться от посещения бассейнов, саун, физических нагрузок.
4. Для устранения болевых ощущений, которые, так или иначе, будут проявлять себя первое время после операции, необходимо воспользоваться специальными гелями, прописанными стоматологом.

Как выбрать зубную нить детям

Стоматологи рекомендуют детям самостоятельно чистить зубы нитью с 8-10 лет. Самое главное — ребенок должен быть готов соблюдать правила использования зубной нити. Если он еще не готов к этому, тогда не спешите и не заставляйте. Ему достаточно будет чистить зубы зубной пастой и ополаскивать рот зубным эликсиром при необходимости.

 8 ошибок при чистки зубов

Для детей лучше всего подходит вощеная зубная нить, которая легко проникает в межзубное пространство. Первая чистка должна проходить при родительском контроле, чтобы ребенок не поранил десна.

Как выглядит флосс для чистки зубов

Традиционно рулон зубной нити помещён в пластмассовую упаковку небольшого размера.

Сверху под крышкой есть резак для лёгкого отрывания нитки.

Существуют также зубные нити с держателем для удобной чистки одной рукой.

Длина флосса указана на упаковке. Самая выгодная нить длиной 50 метров. Можно встретить также 25—30 м.

Из чего сделан

Флосс делают из натуральных (шёлк) или искусственных материалов (нейлон, капрон, ацетат).

Внимание! Обычная нитка не может заменить флосс! Она отличается тем, что имеет грубые волокна, которые не предназначены для контакта с нежной слизистой дёсен. Флосс же имеет особое плетение нити и пропитан на производстве специальным составом.

Существуют флоссы с пропиткой хлоргексидином. Они оказывают антибактериальный эффект во время очищения полости рта.

Можно ли использовать обычную нить вместо флосса?

Зубная нить – удобное и эффективное средство для очистки межзубных пространств, но бывают случаи, когда оно недоступно. Можно ли применять для очистки зубов обычную нить для шитья? Теоретически это возможно, но в данном случае имеется большая вероятность повредить ткани десен и занести инфекцию, поэтому при отсутствии флосса лучше воспользоваться обычной зубочисткой.

Нитки для шитья

Флоссы – удобное и эффективное средство для гигиены полости рта, которое при правильном использовании может на 15-20% снизить риск развития кариеса и других заболеваний зубов.

Известные производители флоссов

Почти каждая фирма, занимающаяся выпуском зубных паст и щеток, производит и такой предмет гигиены, как зубная нить. Стоит отдавать предпочтение производителям, чья продукция отличается высоким качеством.

Oral-B

Флоссы Oral-B пользуются у покупателей популярностью. Зубные нити выпускаются в упаковках по 25 ли 50 метров, отличаются высокой прочностью, помогают удалять остатки пищи в самых труднодоступных местах. Фирма выпускает два вида флоссов: без пропитки и с ментоловым ароматизатором.

Oral-b

SPLAT

Зубные нити Splat отличает состав, которым пропитаны все флоссы. Он обладает антибактериальными свойствами, а также различными вкусами. Ассортимент представлен зубными нитями различных видов.

Splat

Colgate «Optic White»

Флоссы Colgate служат для предотвращения образования зубного камня. Флосс пропитан мятным экстрактом, что помогает освежить дыхание. Отлично справляется с удалением остатков еды из межзубного пространства.

Colgate

Нить «32 жемчужины»

Зубная нить торговой марки «32 жемчужины» отличается высокой прочностью. Флосс являет собой нить из двух волокон, которые соединены в одну. Контейнер оборудован специальным держателем, что весьма удобно в эксплуатации. Пропитка помогает освежить дыхание.

32 жемчужины

Lacalut dental floss

Торговая марка Lacalut выпускает зубные нити с восковым покрытием. Флоссы такого типа прекрасно подойдут для людей, которые решили попробовать применять данный вид продукции в первый раз. Фирма производит зубные нити с поперечным разрезом.

Lacalut

Jordan Expand

Фирма Jordan специализируется на выпуске объемных нитей, которые имеют свойство расслаиваться в процессе эксплуатации, что позволяет очистить всю поверхность эмали. Пропитаны флоссы фтором и ментолом. Не советуем приобретать данную продукцию, если вы обладаете маленькими промежутками между зубами.

Jordan Expand

R.O.C.S.

Торговая марка R.O.C.S. выпускает зубные нити, которые не содержат в своем составе фтор. Это говорит о том, что флоссы этой торговой марки отлично подойдут для людей, чьи десны весьма чувствительны и склонны к кровоточивости. Диаметр флосса весьма широкий, поэтому не рекомендуется к применению для тех, у кого узкое пространство между зубами.

Rocs

PresiDENT

Торговая марка PresiDENT предлагает покупателям широкий ассортимент зубных нитей. Некоторые виды пропитаны хлоридом натрия и содержат в своем составе частицы серебра. Именно они помогают бороться с кариесом. Другие содержат ароматизаторы, которые помогают оставаться вашему дыханию всегда свежим. Новинкой является зубная нить с отбеливающим эффектом.

President

Инструкция, как правильно и безопасно пользоваться зубной нитью

• Перед тем, как брать флосс в руки, вымойте руки, так как повреждение десны нитью – не такая уж редкость, и попадание в образовавшуюся ранку бактерий с немытых рук через зубную нить может стать причиной воспаления десны
• Итак, вытяните отрезок флосса длиной 30-50 см
• Накрутите вытянутую нить на пальцы так, чтобы руками остался отрезок флосса длиной в 3-5 сантиметров
• Натягите нить и наложите её между зубами, затем как пилой постепенно передвигайтесь к основанию зубов к десне. Не торопитесь, чтобы нить не соскользнула резко с зубов и не поранила десну. Если десна всё жепоранилась, прополоскайте её ополаскиваетелем для рта
• Достигнув десны, прижмите нить к одной к одному из зубов, и плавно поднимите её, вытащив наружу
• Прокрутите немного нить, чтобы опустить между зубами чистый участок нити
• Повторите процедуру в этом же месте с другим зубом, потом ещё пару раз с обоими, и переходите к следующему межзубному промежутку
• Следите за тем, чтобы использованная нить не загрязняла соседние участки, прокручивайте её, меняя на новую
• Всю процедуру проводите медленно, тщательно и аккуратно

Недостатки протезов

Материал TRINIA не имеет недостатков и противопоказаний к использованию. Он универсален и гипоаллергенен, а за счет легкости может применяться при протезировании на имплантах с немедленной нагрузкой. Единственный минус, который можно выделить – это более высокая стоимость по сравнению с иными протезами.

Какие есть альтернативы?

Аналогами конструкции TRINIA могут выступать следующие модели несъемных зубных протезов (но на их установку имеются определенные противопоказания):

• металлокерамические протезы с основанием из кобальтоникелевого сплава: отличаются высокой эстетикой и прочностью, но могут вызывать аллергические реакции на металлы,
• протезы с акриловым основанием и пластмассовыми коронками: такой протез по легкости аналогичен конструкции из стекловолокна, при этом его стоимость гораздо ниже. Но его установка рекомендуется исключительно на первом этапе протезирования после установки имплантов. Срок службы такого протеза – не более пяти лет, поэтому TRINIA станет отличным решением для последующего перепротезирования,
• циркониевые протезы: отличаются высочайшей эстетикой и долговечностью. Но стоимость такого протеза почти в 1,5 раза выше.

Этапы и техника изготовления

Установка адгезивного протеза совершается за одно посещение врача, длительность самой процедуры примерно около трех часов. Иногда для более качественной работы врач может порекомендовать два посещения, при этом сам протез изготовляется в лаборатории, что существенно повышает качество работы.

1. Препаририрование опорных зубов для установки мостовидного протеза, осуществление небольших пропилов на их боковой части. При необходимости проводится депульпация и пломбировка каналов опорных зубов. После завершения препарирования во рту пациента устанавливается кофердам.
2. Определение длины балки, установка арматуры на стекловолокне или стекловолоконных штифтах, заполнение пространства между нитями специальным материалом White Opak.
3. Протравка опорных зубов ортофосфорной кислотой с последующим тщательным промыванием и высушиванием. Нанесение стоматологического клея для полного насыщения дентина. Нанесение жидкого фотополимера.
4. Укладка стекловолоконных штифтов, создание основы для протеза, полное восстановление опорных зубов.
5. Подготовка жесткой латунной матрицы, фиксирование ее на десне при помощи специальных клиньев.
6. Воссоздание искусственного зуба на стекловолоконной основе.
7. Тщательная полировка поверхности фотополимерного моста.

Существует альтернативная техника выполнения адгезивного моста, при которой соседние зубы препарируются, затем снимается гипсовый слепок, в лабораторных условиях изготавливается сам мостовидный протез, после чего устанавливается во рту пациента. Этот метод занимает больше времени, но гарантирует более надежный и долговечный результат.

Способ применения

Способ использования floss состоит в следующем:

1. Оторвите небольшой кусочек нити от рулона с помощью специального инструмента — примерно, 40 см.
2. Намотайте floss на указательный палец одной и второй руки, оставив между ними расстояние в 5 см.
3. Натяните нить и введите в промежуток между зубами.
4. Чистку проводите в направлении от слизистой десны вниз.
5. Перейдите к следующему зубу и повторите очищение свежим участком нити: для этого намотайте загрязненный участок на палец.

Важно! Повторно нитью пользоваться нельзя. По окончании чистки floss необходимо выбросить.

При гигиенической процедуре следует придерживаться следующих советов:

• При очищении нового межзубного пространства пользуйтесь чистым участком нити.
• Гигиеническую процедуру рекомендуется проводить после каждого приема пищи.
• Не вводите floss резким движением: травмирование десны может вызвать со временем пародонтоз.
• При случайном травмировании мягких тканей обработайте пораженную поверхность антисептическим раствором или настоем трав ромашки и шалфея.

При сильном истечении крови из десны немедленно обратитесь к стоматологу.

Рейтинг лучших зубных нитей

В таблице представлен рейтинг лучших зубных нитей:

Лучшиезубныенити
Название	Описание	Цена, рубли
Oral-B Производитель: Проктер энд Гэмбл, Великобритания
	Лентоподобное волокно легко проникает в щели между зубов, удаляя остатки пищи. В производстве использованы полимерные материалы и шёлк. Преимущества: приятный мятный привкус, прочность, эластичность.	221
	Изделие изготовлено из моноволокна, что предотвращает расслаивание нити при использовании. Обеспечивает тщательную чистку узких межзубных щелей, имеет приятный мятный аромат.	249
	Тонкий, но очень прочный флосс обеспечивает качественную очистку щелей между зубов от частиц пищи. Выпускается с ментоловой пропиткой и без пропитки. Идеально подходит для гигиенических процедур на зубах, которые плотно прилегают друг к другу.	240
	Средство рекомендовано для чистки широких межзубных щелей и ортодонтических конструкций. Особенности изделия: порционная форма, возможность осуществлять уход за брекет-системой, мостовидными протезами. Прочная нить, состоящая из трёх частей, переходящих одна в другую, имеет многофункциональное применение.	384
Colgate Производитель: Колгейт-Палмолив, США
	Изделие пропитано фтором, имеет мятный вкус. Назначение: гигиена межзубных интервалов при плотном расположении зубов.	134
	Нить пропитана пирофосфатом натрия, имеет мятный освежающий аромат, свободно скользит вдоль линии мягких тканей и между зубов. Отсутствие необходимости нажима снижает риск получения травмы при выполнении процедуры.	136
PresiDENT SILVER CARE Производитель: Бетафарма, Италия
	Флосс круглой формы, не вощёный, в процессе производства пропитан антибактериальным составом.	149
	Флосс из тефлонового волокна лентовидной формы. Преимущество: повышенная прочность. Изделие идеально подходит для узких межзубных щелей.	166
	Нить из полиэстера имеет губчатую структуру, что при контакте со слюной даёт эффект объёмности. Флосс подходит для широких интервалов между зубами.	151
	Не вощёная нейлоновая нить скрученной круглой формы в процессе производства пропитана папаином. Изделие обладает отбеливающим эффектом.	135
Sensodyne Производитель: ГлаксоСмитКляйн, Великобритания
	Мягкий материал, используемый в производстве, при чистке зубов увеличивается в объёмах, что повышает эффективность процедуры. Основные преимущества: обработка флосса мятным экстрактом, пропитка из фтора, что служит профилактикой кариеса. Изделие идеально подходит для чувствительных зубов при широких межзубных интервалах.	275
LACALUT Dental Производитель: Доктор Тайсс Натурварен ГмбХ, Германия
	Для изготовления используется высококачественный вощёный нейлон. Форма – круглая, пропитка – ментоловая. Тонкое волокно проникает в самые мелкие межзубные щели, извлекая оттуда частицы пищи.	224

Вощёные и невощёные нити

Вощёные нити покрыты тонким слоем воска, обеспечивающим лёгкое скольжение и её способность легко проникать в самые недоступные места. Однако недостатком данного вида нитей является их относительно невысокая прочность. А также из-за низкой силы трения очистить полностью межзубное пространство такими флоссами вряд ли удастся.

Фото 1. Несколько советов о том, как правильно пользоваться зубной нитью для чистки межзубных промежутков.

Стоматологи рекомендуют их использовать тем, у кого много зубов с пломбами, и зубы плотно прижаты друг к другу. Примеры: Paro Swiss Classic-Floss, Oral-B Essential Floss, Vitis.

Невощеная нить не покрывается воском, вследствие чего ею можно гораздо качественнее очистить поверхность зубов, так как в процессе чистки расслаиваются на отдельные волокна и, соответственно, обрабатывают большую площадь поверхности зуба (Dental Source Floss Unwaxed, Eurodont Zahnseide Ungewachst, Oral-B SuperFloss).

Внимание! Зубные нити имеют ряд противопоказаний к использованию! Среди них пульпит, наличие кариозных полостей, пародонтоз и кровоточивость дёсен.

Металлокерамические и безметаллокерамические протезы

Металлокерамика получила свое название из-за кобальт-хромового или никель-хромового каркаса толщиной 0,3–0,5 мм. По индивидуальному заказу можно изготовить его из золота, платины и прочих драгоценных металлов. Поверх каркаса вручную наносятся слои керамики, каждый из которых обжигается при очень высокой температуре. Именно таким образом можно добиться прочной связи используемых материалов.

Достоинством подобных коронок считается долговечность, безразличие к действию кариеса, нестираемость со временем. Используемые качественные материалы обеспечивают максимальную приближенность к исходному цвету естественных зубов.

Единственный недостаток – необходимость убрать большую часть зуба путем шлифовки, а если она производится неаккуратно – возможно повреждение пульпы зуба.

Такой метод лечения в основном используется для жевательных зубов, а для передних предусмотрена безметалловая керамика. Здесь отсутствует металлический каркас, а вместо него используется диоксид циркония – очень устойчивый ко всяким сколам. Тончайшая керамическая пластина крепится на обработанную стерильную поверхность зуба специальным клеящим средством. Она эффективно скрывает потемнение эмали, выравнивает любые изъяны на зубах. Уход за винирами очень простой, поскольку они не накапливают зубной налет. Но все-таки для предотвращения любых проблем следует обращаться несколько раз в году к стоматологу за профессиональной чисткой.

Все подобные протезы устанавливаются на долгое время, но существуют и съемные зубные протезы, предназначенные для восстановления утраченного одного зуба или нескольких. Используемые материалы для таких протезов могут быть акрил, силикон или нейлон. Для начала проводится рентген-обследование полости рта и снятие слепка. Современные технологии 3D-моделирования делают возможным изготовить протез максимально подходящим и не причиняющим дискомфорт пациенту. Фиксация происходит путем присасывания к природным выступам десен, а также с помощью специального клея.

Как долго рассасываются нитки

Специальные нити для наложения швов очень удобные, так как при их использовании нет необходимости дополнительно травмировать место проведения операции. Но далеко не все пациенты знают о том, как долго нужно ждать завершения процесса рассасывания нитей.

Оксана ШийкаСтоматолог-терапевт

Как правило, если используется качественный шовный материал, от него не останется и следа уже через 20–30 дней после проведения операции.

Необходимо отметить, что нитки просто распадаются, а после человек незаметно проглатывает их. Никакого дискомфорта либо опасности при попадании остатков нитей в желудок нет.

Преимуществом использования подобного материала для наложения швов является то, что с ними нет необходимости в дополнительном походе к врачу. Однако через неделю-две после проведения операции по удалению зуба мудрости стоит все же посетить стоматолога, чтобы убедиться в том, что хирургическое вмешательство не привело к осложнениям, к примеру, к воспалительному процессу.

Точное время, после которого швы полностью исчезнут, определить невозможно. Но примерные сроки для каждого типа материала все же есть.

В медицинской практике широко применяют 2 вида нитей:

1. Первый тип, а именно классический кетгут, используют не один десяток лет. Этот материал применяют более века, но в последнее время его стали вытеснять новые виды фиксаторов. Классические нити могут держать швы от 10 до 140 дней. Со временем их начнут атаковать энзимы, что приведёт к их полному расщеплению и выведению организма. В наше время кетгут очень часто применяют при удалении зуба мудрости. Данная операция редко обходится без швов, но, если наложить их ещё полбеды, то снять очень сложно. Рассасывающиеся нити будут очень полезны.
   

   Оксана ШийкаСтоматолог-терапевт

   Но нужно учитывать, что кетгут нельзя применять в тех ситуациях, когда риски осложнений и воспалительных процессов очень высоки.

2. Более современными материалами, которые в наше время применяются для наложения швов, являются синтетические нити, такие как Дексон и Викрил. В их основе лежит полигликоминовая кислота и поликлатин. Такими нитями удобно создавать узлы, что упрощает работу хирурга. Рассасывание синтетических материалов происходит через гидролиз. Для полного исчезновения швов такого типа уходит около месяца. Викрил рассасывается значительно быстрее, нежели Дексон.

Оксана ШийкаСтоматолог-терапевт

Преимуществом синтетической нити является то, что её можно использовать для наложения шва даже на тех участках, где высок риск осложнений. Викрил и Дексон не вызывают воспаления, поэтому их можно применять при проведении любых операций, даже самых сложных.

В любом случае пациент обязан посетить доктора через неделю-две после удаления зуба мудрости. При использовании синтетических нитей и полном отсутствии осложнений стоматологи стараются избавиться от швов до того, как они рассосутся самостоятельно.

Пропитанные и непропитанные нити

Зубные нити могут быть пропитаны некоторыми средствами, которые способствуют лучшему очищению зубов и обеспечивают здоровье ротовой полости.

Примеры к каждому виду

• Флоссы со фтором и фторидом натрия: Jordan Expand, Sensodyne.
• Нить с хлоргексидином: PresiDENT SILVER CARE.
• Зубная нить с антисептиком: Colgate Optic White.
• Папаин: PresiDENT.
• Ароматизированные флоссы: Oral-B PRO-EXPERT Clinic Line, Colgate «Оptic White», Lacalut dental floss, 32 жемчужины, Райзер Флосс.

Список самых популярных пропиток

• Фтор и фторид натрия осуществляют профилактику развития кариеса и укрепляют зубную эмаль.
• Антисептик препятствует размножению патогенных бактерий в ротовой полости.
• Хлоргексидин выполняет дезинфицирующую функцию и обеспечивает терапевтический эффект.
• Папаин отбеливает межзубные промежутки.
• Ароматизаторы (ментоловый, фруктовый, прополис, кора дуба, ромашка, шалфей) освежают дыхание и делают процесс использования зубных нитей приятным.

Плюсы и минусы

Явным плюсом зубных нитей с пропитками является наличие дополнительного эффекта: терапевтического, профилактического, дезинфицирующего, освежающего. Но их нельзя использовать в постоянном режиме. И если в десне имеется ранка, то пропитка, попав в нее, будет вызывать довольно болезненное жжение. Нельзя не отметить, что флоссы с пропиткой стоят дороже.

Может ли принести вред

Зубная нить наносит вред только при неправильном использовании:

• Слишком интенсивное и частое применение. Есть риск травмировать слизистую десны и спровоцировать воспалительный процесс. Чтобы этого не случилось, перед первым опытом использования лучше получить консультацию стоматолога или изучить инструкцию производителя флосса.
• Игнорирование противопоказаний:

1. пародонтоз (усиливается кровотечение);
2. кариес (образовываются сколы);
3. наличие коронок или мостовидных протезов на зубах;
4. любые другие воспалительные заболевания ротовой полости в острой стадии.

Видео, как правильно чистить зубы нитью

Также, вы можете посмотреть видео. В нём описаны основные приёмы, показано, как правильно и как не надо чистить зубы зубной нитью:

Срок службы

Относительно невысокая прочность композитных материалов обусловливает сравнительную недолговечность адгезивного протеза. В среднем он прослужит около пяти лет, при бережном обращении — максимум 10-12. Срок эксплуатации напрямую зависит от того, насколько строго пациент придерживается рекомендаций лечащего врача. Для продления срока службы адгезивного моста следует избегать жесткой пищи и не нагружать зубы. Необходимо систематически чистить зубы, используя флосс и различные ополаскиватели. Главная задача — не допустить возникновение вторичного кариеса, который может привести к потере опорных зубов.

Плюсы и минусы

Как и любая стоматологическая конструкция, адгезивный мостовидный протез имеет свои достоинства и недостатки. Поэтому решение о выборе вида протезирования должен принимать только опытный врач, учитывая состояние пациента, количество отсутствующих зубов, их место расположения во рту и многие другие факторы. Рассмотрим более подробно все «за» и «против»установки такого моста.

Преимущества:

• восстановление отсутствующего зуба можно провести в одно посещение;
• соседние обтачиваются минимально, не требуется их дополнительная депульпация;
• процедура менее травматична, чем имплантация;
• относительная ценовая доступность — адгезивные мостовые протезы существенно дешевле, чем имплант.

Недостатки:

• невысокая механическая прочность конструкции, в результате чего она не используется для протезирования, несущих жевательную нагрузку;
• нагрузка на опорные, затруднение проведения гигиенических процедур;
• соседние зубы подвергаются риску возникновения вторичного кариеса в местах крепления;
• сравнительно короткий срок службы композитного материала и его изначальная нестабильность;
• постепенная атрофия и оседание костной ткани в области отсутствующего зуба;
• небольшая длительность эксплуатации (около 4-5 лет).

Стоматологи рекомендуют использовать композитный и волоконный мост как временное решение проблемы замены зубов, не несущих основной жевательной нагрузки.

Какие бывают нити в зависимости от материала: силиконовая, шелковая и другие

• Шелковая зубная нить изготовлена из природного материала — шёлка и является одной из наиболее популярных.
• Нейлоновая нить изготовлена из синтетического нейлона.
• Тефлоновый флосс изготавливается из высококачественного тефлона. Благодаря скользящей поверхности он способен проникнуть в самые труднодоступные места.
• Капроновая нить изготавливается из синтетического полиамидного волокна, которое весьма прочное, но подходит далеко не всем.
• Силиконовый флосс изготовлен из материала искусственного происхождения, по эластичности превосходящего резину. Представляет собой узкую ленту на двух кольцах (за них необходимо держаться) с дополнительными выпуклостями для массажа дёсен.

Примеры к каждому виду

• Шелковые: «Шелковая» от фирмы Radius, Friscodent Interdental Starter Set + Wechselbürsten, Oral-B Satin Floss.
• Нейлоновые: Curaprox DF 843, Lacalut Dental floss.
• Капроновые: R.O.C.S. «Black Edition».
• Тефлоновые: Paro Swiss Glide-Tape, Curaprox.
• Силиконовые: Silicon Dental Floss.

Плюсы и минусы

1. Шелковая имеет несомненный плюс — изготовление из натурального материала, что делает её наиболее предпочтительной для фанатов экологически чистых продуктов. Она обладает хорошими чистящими свойствами, но недостаточно прочна.
2. Нейлоновая обладает высокой прочностью и долговечностью, однако, её эффективность весьма сомнительна.
3. Тефлоновый флосс считается наиболее прочным и долговечным, к тому же характеризуется как эффективное средство для очистки зубов. Единственный минус — относительная дороговизна изделия.
4. Капроновый флосс очень прочен, но может вызывать раздражение.
5. Силиконовая – прочна и гибка: может проникнуть в любые труднодоступные места и бережно очистить их. Вместе с тем, силикон безопасен и широко применяется в медицине.

Уход

В последние годы адгезивное протезирование все больше перестает быть только временной мерой. При бережном отношении и тщательном следовании всем предписанным рекомендациям такая конструкция прослужит довольно долго. Причем срок службы напрямую зависит от качественного ухода за мостом.

Самым важным является соблюдение норм гигиены полости рта. Зубы и десны нужно чистить дважды в день фторсодержащей пастой, аккуратно очищая от остатков пищи межзубные пространства при помощи нити (флосса). После каждого приема пищи желательно ополаскивать полость рта специальными средствами, чтоб не дать размножаться болезнетворным бактериям.

Не менее важно правильно питаться. Предпочтение следует отдавать мягкой пищи, избегать слишком твердых или вязких продуктов. В рацион необходимо включать продукты, богатые кальцием, фтором — овощи, фрукты, морепродукты.

С целью предотвращения поломки протеза или возникновения вторичного кариеса необходимо систематически посещать стоматолога, как минимум раз в полгода.

При соблюдении всех указанных правил ваш адгезивный протез прослужит вам довольно долго, делая вашу улыбку неотразимой.

Зубные нити с держателями — флосс зубочистка

Флосс-зубочистка идеально подходит для очистки межзубного пространства труднодоступных для обычной нити задних зубов и не только.

Как выглядят флоссы на палочке?

Флосс-зубочистка выглядит как нить, натянутая на ручку, внешне схожую с рогаткой. Некоторые производители на ручке-зубочистке кончик делают текстурированным для облегчения удаления остатков пищи.

Фото 2. Пример изображения зубной нити с держателем, используемого для чистки налета между зубами.

Показания к использованию

Флоссы используются для очищения труднодоступных промежутков, мест скученности зубов. Показания к применению:

• 
• присутствие несъемных ортопедических или ортодонтических конструкций;
• апроксимальные пломбы;
• наличие вживленного импланта.

Врачи рекомендуют использовать флоссы, так как зубная щетка не способна полностью очистить зубы от остатков пищи. Средство может использоваться при гингивитах, которые не сопровождаются рецессией десны.

Как выбрать лучшую?

Чтобы правильно подобрать зубную нить, стоит учесть рекомендации специалистов.

В обратном случае гигиеническая процедура может оказаться малоэффективной либо травматичной для мягких тканей полости рта.

Более авторитетным в данном вопросе является мнение стоматолога, которые даёт советы с учётом анатомических особенностей зубов и десны.

Если посетить клинику в ближайшее время нет возможности, то следует учесть общие правила выбора зубной нити.

Основные критерии, которые стоит учитывать при выборе нити, чтобы понять, какая лучше:

• из представленных производителей стоит выбрать тех, кто занимается разработкой и выпуском гигиенических средств долгое время;
• при наличии интервала между зубами и отсутствии стоматологических заболеваний подойдёт не вощёное волокно с поперечным срезом;
• флосс с пропиткой подбирается в зависимости от желаемого эффекта (отбеливание, освежение дыхания, профилактика кариеса и др.);
• если в мягких тканях наблюдается воспаление, а зубы расположены очень близко друг к другу, рекомендуется выбирать изделия ленточного типа с бактерицидной пропиткой;
• отсутствие воспаление и различных заболеваний даёт основание использовать вощёный флосс, особенно если интервал между зубами мизерный;
• при ослабленной эмали в щелевых зонах костной ткани больше подойдёт флосс с пропиткой из фтора;
• если применять средство планируется в командировках или путешествиях, то отдать предпочтение стоит флоссерам (отмеренным порциям).

На выбор зубной нити оказывают непосредственное влияние следующие факторы:

• наличие/отсутствие стоматологических заболеваний;
• интервал между зубами;
• чувствительность десны;
• состояние пародонта;
• плотность эмали.

Виды зубной нити и материалы, из которых её изготавливают

Современные зубные нити (флоссы) изготавливают из нейлона. Это прочный материал, состоящий из полимерного волокна, абсолютно безопасен для здоровья и отлично подходит для изготовления качественных флоссов.

По видам, зубная нить бывает вощёная и невощёная.

• Вощёная зубная нить называется так из-за пропитки воском. За счёт этого, она без проблем проникает в узкие промежутки между зубов. Но чистит немного хуже.
• Невощёная – обычная нить, очищает межзубные промежутки лучше вощёной

Также, зубные нити разделяются по типам поперечного сечения, а именно:

• Круглая. Наиболее хорошо подходит для зубов, которые расставлены пошире
• Плоская. Отлично подойдёт для узких межзубных пространств
• Объёмная. Имеет свойство расширяться (набухать) при контакте с влагой (например, слюной во рту), и когда расширяется, прочищает лучше
• Ленточная. Подходит для широких диастем (межзубных промежутков)

Также, некоторые производители пропитывают флоссы различными пропитками, например:

• Зубные нити с ароматизатораими. Например, ментол, клубника, бергамот, цитрус. Оставляют во рту чувство свежести и приятного вкуса, как после чистки зубов ментоловой или цитрусовой пастой
• Зубные нити с добавками. Например, фтор (фторид натрия). Хорошо подходит для укрепления зубной эмали и, тем самым, помогает предотвратить кариес.
• Зубные нити с красным острым перцем. Капсаицин (вещество, придающее остроту перцу) оставляет лёгкое чувство жжения и увеличивает кровообращение в дёснах
• Зубные нити со фтором.

Нужно ли пользоваться детям

Детям, как и взрослым, необходимо прививать привычку регулярно очищать межзубные промежутки.

Примерно с 8—10 лет ребёнок может самостоятельно пользоваться флоссом.

Первые дни лучше провести процедуру под контролем взрослого.

Начинать учиться проще с передних зубов.

Существует ли специальная детская зубная нить

Основные производители не выделяют отдельно детский флосс.

Детям подойдёт особо тонкая нить, например, супертонкая с волокнами серебра от Splat. А также будет удобна флосс-зубочистка (с держателем), например, Plackers Kids.

Справка. Ребёнку, как и новичку, стоит выбрать вощёные нити, которые не разделяются на волокна во время применения.

Где купить зубную нить?

Вообще, большой разницы, куда именно обратиться, нет. Важно лишь, чтобы вы купили оригинальный, качественный товар. Заказать зубную нить можно и через Интернет. Главное, чтобы продавец/магазин был проверенный. Иначе может попасться дешевая подделка. Она, скорее всего, будет изготовлена из куда менее качественного материала, а значит, есть немалая вероятность того, что начнет слоиться.

Второй вариант – аптека. Надежнее, но нет гарантии того, что там будет именно тот тип и производитель, который вам требуется.

На фото пластиковый держатель для флосса

В магазинах сейчас тоже есть возможность приобрести флосс. Выбор разный. Зависит от места, где вы решили искать нужную вам нить.

Спрашивать у продавцов, какая зубная нить лучше, бессмысленно. Им нужно продавать. Консультации сводятся к предложению купить то, что им выгодно сбыть. Это может быть и неплохой товар, но, к примеру, более дорогой. Бывает такое, что стремятся реализовать продукцию какой-то конкретной фирмы.

Зубная нить с держателем — легкая чистка зубов

Мой выбор

Лично я потратил немало времени на то, чтобы найти подходящий вариант. Ведь нитей, в том числе хороших, очень много. Первый флосс, который я попробовал, назывался Oral-B Satin floss. «Сатин» – вообще весьма популярный, но тогда я об этом не знал.

Упаковка у нее, конечно, какая-то слишком женская. Словно это не обычная нить для чистки зубов, а депилятор зоны бикини. Ну да ладно, не буду придираться, потому что на эффективность не жалуюсь.

Oral-B Satin floss

Мои впечатления.

1. Мягкая, не травмирует десны. Для меня это был один из ключевых параметров при выборе нити. Я долго боролся с кровоточивостью, потому искал что-то щадящее.
2. Не расслаивается на отдельные волокна, что меня сильно раздражало в некоторых других нитях.
3. Тот вариант, что мне попался, был с приятным привкусом мяты. Это явно лучше, чем вкус обычной вощеной нитки из какого-нибудь капрона. Поверьте личному опыту.
4. Длина мотка – стандартные для уважающих себя производителей 25 метров. Хватает надолго. Посчитайте сами – 15-18 см на один раз.

Зубная нить Oral-B Satin Floss — фото

После нескольких проб я теперь понимаю, что мой скептицизм на тему «какая разница?» был напрасен.

Толстая или жесткая нить мне бы точно не подошла. Больших промежутков между зубами у меня нет нигде.

Краткое описание

Почему-то у меня сложилось впечатление, что именно у Oral B получаются самые толковые (из доступных по цене) нити . Пробовал я какую-то с жидкой эмалью. Нить вроде как хорошая, но удобства не ощущаешь. Плюс она была без привычного ароматизатора и не вощеная. Итог – ощущение инородного тела между зубами и жуткий дискомфорт. В общем, впечатления субъективные, но ничего не поделаешь. Возможно, что для кого-то она намного лучше прочих.

Другая распушивалась во время использования. Производитель утверждал, что так нужно для лучшего удаления налета. В реальности же у меня она застряла между нижними зубами. Последний раз я так пугался очень давно. Вот чистите вы между зубами, и вдруг нить «клинит». Успокоившись, я таки вытянул нить. Только после такого стресса я ее выбросил в мусорную корзину. Жаль потраченных денег и нервов.

Oral-B Satin Floss

Из продукции Орал Би мне понравился Essential Floss. Хорошая вощеная нитка со специальным покрытием. В мотке целых 50 метров, что не может не радовать. Тоже не слоится, что не может не радовать. Удобная, легко проходит между зубами (воск таки решает). До того как попробовал эти, была у меня какая-то простая, отечественная. Даже названия не запомнил. Стоила копейки и купил любопытства ради. Оказалась толще, чем мне требовалось, а потому проходила далеко не везде. Именно этот неудачный опыт привел к тому, что флоссом я не пользовался потом долго.

Oral B Essential Floss

Видео — Правильная чистка зубной нитью

Альтернатива флоссу

• Флоссер — зубная нить с ручкой. Удобен тем, что не требует наматывания нити на пальцах. Острый конец можно использовать в качестве зубочистки.
• Электрический флоссер. Более дорогой вариант флосса. Идеален для тех, кто имеет проблемы с мелкой моторикой.
• Ёршик для чистки зубов. Незаменимое устройство для чистки зубов при ношении брекетов, коронок и мостовидных протезов, а также при наличии широких промежутков между зубами.

  Фото 2. Ёршик для чистки зубов. Изделие отлично удаляет остатки пищи из межзубного пространства.

• Зубочистки. Самая бюджетная и небезопасная альтернатива. При неаккуратном использовании может повредить дёсны и эмаль. Не проникает к узким участкам.
• Ополаскиватели для зубов. Простой и лёгкий способ очистить и продезинфицировать всю ротовую полость. Подходит даже при кровоточивости дёсен.
• Ирригаторы.