Остеопороз турецкого седла, лечение и причины

Причины возникновения остеопороза турецкого седла

Как и любая другая кость в организме, турецкое седло подвержено остеопорозу. Он может быть диффузным и локальным. Врачи выделяют две основные причины возникновения заболевания.

Если речь идет о диффузном остеопорозе, то причиной его появления, скорее всего, является естественный процесс старения организма. С годами процесс образования костной ткани замедляется, а процесс ее распада, наоборот – активизируется, что и приводит к чрезмерной ломкости костей.

Спровоцировать появление патологии также может дефицит кальция и витамина D, систематический прием определенных групп препаратов, серьезные гормональные сбои. Стоит отметить, что при диффузной форме заболевание диагностируется и других частях скелета. Сам по себе остеопороз не имеет явных симптомов. Чаще всего, его диагностируют при нетравматическом переломе.

Поскольку клиновидная кость находится предельно близко к гипофизу, на ее состояние могут влиять заболевания этого отдела головного мозга, в таком случае, стоит говорить о локальном остеопорозе.

Болезнь может возникнуть, как вторичное заболевание на фоне появления опухоли – аденомы гипофиза. В таком случае заболевание развивается из-за сильного давления новообразования на спинку клиновидной кости, а также из-за дисфункции гипофиза. Опухоль провоцирует чрезмерную выработку гормонов, которые мешают усвоению кальция и формированию костной ткани.

Как уже было сказано, сам по себе остеопороз спинки турецкого седла не имеет внешних симптомов, однако появление опухоли не может пройти бесследно. Человек испытывает головную боль, нарушается зрение.

Хрупкость клиновидной кости может стать последствием высокого внутричерепного давления (злокачественная артериальная гипертензия).

Высокое артериальное давление провоцирует отек мозга, который давит на кости черепа, вызывая уменьшение плотности костной ткани. Симптомами гипертензии является головная боль, тошнота, рвота.

Внимание! Точную диагностику и постановку дифференциального диагноза может осуществить только специалист. Головная боль может быть симптомом множества болезней – не занимайтесь самолечением!

Диагностика

Диагностика начинается с личного осмотра пациента врачом, при этом обязательна консультация стоматолога. Визуальная клиническая картина не может стать основным критерием в постановке диагноза, поэтому специалисты опираются на рентгенографию.

Рентген может показать очаги остеопороза, на снимке они будут выглядеть более светлыми участками. Если на начальных этапах рентген не дает результата, то используют метод денситометрии. Он помогает определить плотность костей. В тяжелых случаях используют КТ и МРТ.

Симптомы

Остеопороз спинки турецкого седла головного мозга имеет свои симптомы, однако поставить точный диагноз только по ним нельзя. Правда, симптомы эти выражены довольно слабо, и чаще всего заболевание диагностируется случайно.

Есть несколько важных симптомов, которые обязательно должны стать причиной обращения к врачу. Так, например, если рост человека уменьшается более, чем на 0,5 см в год, если появляется заметная сутулость, присутствуют ломкость ногтей и начинают выпадать волосы, а также постоянно наблюдаются нервные расстройства и панические атаки, то вполне возможно, что это самые первые признаки такой патологии.

Следует помнить, что если данный тип остеопороза был уже диагностирован, то есть огромная вероятность того, что этим же заболеванием будут поражены и другие кости скелета. Поэтому надо обязательно пройти полное всестороннее обследование.

К другим симптомам, которые также должны насторожить и стать поводом для немедленного визита к врачу, нужно считать:

1. Головные боли, возникающие без причины, острого характера.
2. Повышенное внутричерепное давление.
3. Отёк головного мозга.
4. Нарушение зрения.

Причины развития ПТС

Синдром турецкого седла представляет серьезную опасность для всего организма. Этот орган находится в клиновой кости черепа и обладает соответствующей формой. Участок должен заполняться гипофизом, тогда работа организма не нарушается.

При наличии патологических процессов происходит уменьшение формы образования и снижение количества гипофиза. Таким образом, происходит формирование пустого седла.

Патологический процесс развивается в сопровождении вторичных и первичных проявлений. Ее причина кроется в нарушении работы гипофиза и гипоталамуса. Болезнь может возникать также во время лечения болезней этих участков головного мозга. При этом наблюдается поступление тканей мозговой оболочки в полость новообразования. Под влиянием возникшего давления происходит оседание гипофиза на дно ямки или тесное прижатие его к стенкам. Когда количество гипофиза уменьшается, в пустом пространстве накапливается ликвор.

Это состояние может стать следствием прерывания беременности. В таких ситуациях диагностируют гиперплазию железы. Шансы на развитие патологии повышаются в связи с:

• употреблением противозачаточных, содержащих гормонов;
• очень частыми беременностями;
• увеличением давления, которое возникает в процессе развития легочной или сердечной недостаточности;
• черепно-мозговыми травмами;
• опухолевыми процессами в головном мозге;
• некрозами новообразований;
• образованием кистозных полостей в гипофизе или рядом с ним;
• оперативными вмешательствами;
• врожденными нарушениями диафрагмы.

Развитие пустого турецкого седла и нарушение функций головного мозга происходит:

• если резко меняется давления спинномозговой жидкости;
• при наличии кровоизлияний в гипофизарной области;
• в процессе лечения патологий эндокринной системы;
• если гипофиз и гипоталамус были подвержены облучению;
• вследствие образования опухолей в области гипофиза, а также при гиперплазии.

Все эти состояния требуют диагностики и лечения.

Атрофия кости – что это такое

Данный процесс предполагает истончение челюстной кости во всех направлениях, которое развивается на фоне отсутствия зубов в течение длительного времени. Обычно атрофия возникает уже спустя несколько месяцев, а через год она может стать серьезным препятствием для проведения имплантации. Именно по этой причине специалисты настоятельно рекомендуют не откладывать в долгий ящик решение проблемы частичной или полной адентии.

Таким образом, вид и степень атрофии зависят от того, как долго человек проходил без зубов, а также от возраста и индивидуальных особенностей организма. Объемы костной ткани идут на убыль, так как возникают определенные проблемы в обменных процессах на клеточном уровне. Это прямое следствие нарушений в кровоснабжении капилляров, а главная причина тому заключается в отсутствии необходимой нагрузки, которая до потери зубов передавалась на их корни во время жевания.

Фото – атрофия костной ткани челюсти

Лечение

Ряд лечебных мероприятий назначается в зависимости от причины, которая спровоцировала развитие патологии. Во многих случаях особое внимание уделяется лечению основного заболевания, дополнительно купируются симптоматические проявления пустого турецкого седла. Обычно врач использует медикаментозную терапию, однако в случае отсутствия эффективности применяются хирургические методы. Народные средства для лечения данного заболевания не используются.

Медикаментозное лечение

Если пустое турецкое седло обнаруживается при диагностике другой патологии, специального лечения не проводят. Когда данный синдром не отражается на общем состоянии пациента, не провоцирует появления неприятных ощущений, нет необходимости в его устранении. Желательно регулярно проходить обследование у врача, чтобы своевременно заметить возможное ухудшение состояния.

В других ситуациях применяют такие методы:

1. При нарушениях выработки гормонов необходимо пройти ряд дополнительных исследований для выявления недостаточности определенных веществ. На основании полученных данных назначается специальная терапия, целью которой является искусственная поставка недостающих гормонов. Используются как внутривенные инъекции, так и прием препаратов внутрь.
2. Если наблюдаются астенические нарушения, проблемы на вегетативном уровне, целью лечения является устранение негативной симптоматики. Медики подбирают для конкретных пациентов наиболее подходящие успокоительные препараты, обезболивающие, а также назначают комплексную терапию для понижения артериального давления, устранения риска его неконтролируемого поднятия.

Хирургическое лечение

Операция проводится при обнаружении попадания спинно-мозговой жидкости в полость носа. Такое нарушение может образоваться при уменьшении толщины нижней части турецкого седла. Аналогичный способ лечения применяется при атонии зрительного перекрестка, компрессии зрительных нервов, из-за чего возникают изменения поля зрения. Когда процедура будет окончена, для пациента выписывается индивидуальный курс терапии, также в течение долгого времени необходимо принимать гормональные препараты.

Хирургическое вмешательство выполняется одним из следующих способов:

• Через лобную кость. Используется в крайнем случае, если опухоль достигла чрезмерного объема. Является одним из наиболее опасных методов.
• Через нос. Более популярный вид хирургического вмешательства. Доступ в область турецкого седла получается за счет разреза носовой перегородки.

Инструментальные и лабораторные признаки патологии костей черепа

Основной метод диагностики остеопороза любой локализации — рентгенография. Однако его информативность довольно невысока, хоть он и является первым методом обследования при подозрении на заболевание. Это обусловлено тем, что с его помощью нельзя точно установить степень потери костной массы.

Диагностировать остеопороз на начальных стадиях заболевания позволит денситометрия. Исследование основано на свойствах костной ткани поглощать рентгеновские лучи. Этот метод отличается точностью полученных результатов и высокой информативностью. Он определяет минеральную плотность тканей. Существует несколько видов денситометрии:

• количественная ультразвуковая денситометрия;
• двуэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия;
• количественная магнитно-резонансная томография;
• количественная компьютерная томография.

Дополнительно врач может направить на лабораторные исследования крови с целью определения параметров, свидетельствующих о скорости образования костной ткани и ее распада, а также о состоянии обмена веществ в этих структурах.

Для этого нужно сдать анализы на общий и ионизированный кальций, неорганический фосфор, остеокальцин, витамин Д, щелочную фосфатазу, паратгормон, специальные маркеры остеопороза и другие показатели.

Формы и строение

Турецкое седло принимает различные формы:

• плоское – диаметр между передней и задней стенкой больше вертикального диаметра;
• глубокое – соотношения диаметров противоположное тем, какие присутствуют у плоского;
• круглое – оба диаметра примерно идентичны друг другу.

Некоторые ученые считают, что форма седла может повторять форму свода черепа человека. Особенно заметно это может быть при крайних формах, когда в наличии имеется патология, повлиявшая на развитие черепных костей.

У новорожденного турецкое седло чашеобразное, визуально имеющее широкий вход, так как верхняя часть спинки имеет хрящевую структуру. Через год эта часть твердеет, еще через год или два – становится круглой и больше не меняется до предподросткового периода. Вообще, в раннем возрасте седло достаточно массивное, со спинкой низкой и толстой, плохо развитыми пазухами. При наличии повышенного внутричерепного давления турецкое седло подвергается негативному воздействию гораздо меньше, чем могло бы в зрелом возрасте.

У взрослого гипофизарная ямка имеет постоянную индивидуальную форму, которая несколько удлинена. Из-за этой особенности турецкое седло играет большую роль в судебно-медицинских исследованиях для идентификации личности. У пожилого человека истончаются центральный и нижний отделы, а размер между передней и задней стенкой нарастает.

Спинке характерна различная плотность и толщина. Так, тонкая, как правило, податливая и долгое время не разрушается от давления опухоли. Если высота спинки большая, то она может подвергаться деструкции под воздействием расширенного третьего желудочка, в отличие от низкой.

Клиновидные отростки могут быть различной протяженности. Как правило, более разнообразную длину имеют задние, они располагаются под самыми разными углами относительно к спинке – с наклонами назад или вперед, вертикально.

В диафрагме может откладываться известь и образует костный «мостик», соединяющий клиновидные отростки.

Остеопороз у женщин: симптомы и способы лечения

Остеопороз – это дегенеративные изменения структуры костных тканей, при которых нарушается их плотность и прочность. Кости становятся пористыми и хрупкими, малейшей перегрузки или даже легкой травмы достаточно, чтобы произошел перелом.

Чаще всего диагностируются признаки остеопороза у женщин после 50 лет. Связано это с возрастными изменениями организма, нарушением обмена вещества и некоторыми хроническими заболеваниями.

Причины и последствия

Женский организм вырабатывает различные гормоны, каждый из которых отвечает за те или иные процессы. Гормоны эстрогены участвуют в образовании костных структур. Когда их достаточно, процессы синтеза и резорбции костей находятся в равновесии.

И тогда костные ткани разрушаются быстрее, чем обновляются. Это и есть основные причины остеопороза у женщин.

Почему болезнь появляется

Патология может развиваться при абсолютном здоровье человека или же при уменьшении тканей гипофиза. Можно выделить огромное количество факторов, которые негативно влияют на нормальное функционирование железистой защитной оболочки. Среди них стоит отметить наиболее распространенные:

• Артериальная гипертензия.
• Использование гормональных медикаментозных средств для лечения.
• Прием некачественных или устаревших оральных контрацептивов.
• Оперативное вмешательство в области половых органов, климакс, операции по смене пола.
• Травматизация головного мозга, ставшая причиной перелома костей черепа, сотрясения.
• Оперативное вмешательство в работу мозга.
• Системные иммунные патологии.
• Воспаления, отеки, опухоли, которые затронули мозговые части.
• Посещение процедур по лучевой и химиотерапии.
• Аденома гипофиза.
• Ожирение.

Факторов, провоцирующих развитие данного заболевания даже у здоровых людей предостаточно.

Лечебные методики

Подход к медикаментозному лечению остеопороза челюсти ничем не отличается от врачебной тактики при резорбции костей любой локализации.

Назначаются лекарства из следующих фармакологических групп:

• бисфосфонаты;
• кальцийсодержащие препараты, обогащенные витамином D;
• гормоны эстрогенного ряда, производные Кальцитонина;
• иммуномодуляторы;
• витаминотерапия.

Для борьбы с остеопорозом челюсти большое значение имеет местная терапия. Необходима санация ротовой полости — удаление расшатанного зуба, использование гелей с антибиотиками для обработки десневых карманов, средства для укрепления эмали, снятие зубного камня, лекарства против пародонтоза. Применяются растворы антисептиков для полоскания при присоединении вторичной инфекции.

Нужно тщательно соблюдать все советы стоматолога по поводу ухода за полостью рта — чистить зубы после еды, при пародонтозе регулярно применять специальные гели и использовать для полоскания рта отвары противовоспалительных трав (шалфей, ромашка).

Также назначается физиотерапия — тепловые процедуры, электростимуляция мышц лица, дарсонваль, электрофорез с противовоспалительными и сосудистыми растворами.

При неэффективности консервативных методов для уменьшения болей, фиксации челюстей и поддержания их функционирования челюстно-лицевые хирурги используют специальные шины. В особо сложных случаях показано оперативное вмешательство — эндопротезирование.

Остеопороз челюсти значительно ухудшает состояние ротовой полости. Существует и обратная связь: пораженные зубы и десна ускоряют разрушение челюстных костей. Лечение резорбции любой локализации улучшает состояние зубов и десен.

Советы по питанию

Обязательно изменение диеты за счет обогащения рациона молочными производными, нежирным мясом, морепродуктами, зеленью, яйцами. Цель — увеличить поступление в организм кальция и других минералов, справиться с гиповитаминозами, улучшить усвоение белка. Правильное питание постепенно оздоровит весь пищеварительный тракт, частью которого является ротовая полость.

Пациенту придется смириться с некоторыми ограничениями, в частности, отказаться от газированных и алкогольных напитков, жареных и острых блюд, избыточного потребления кофе. Нельзя грызть орехи, сухари, леденцы, чтобы не вызвать перегрузку челюстных костей.

Предпочтение должно быть отдано вареной, тушеной и приготовленной на пару пище, имеющей мягкую консистенцию.

Возможные осложнения

Как и любой процесс разрушения костей, остеопороз челюсти приводит ко многим негативным последствиям:

• сложности при пережевывании пищи;
• затруднения речи;
• деформация челюсти;
• самопроизвольные переломы, спровоцированные поглощением пищи, зеванием, речью;
• остеонекроз челюсти;
• значительное ухудшение качества жизни;
• формирование комплекса неполноценности.

Симптомы остеопороза спинки турецкого седла и других костей черепа

Одна из частых причин возникновения остеопороза спинки турецкого седла — аденома гипофиза. Это доброкачественное образование, которое может давить на кость и провоцировать развитие заболевания.

Однако клинически остеопороз никак проявляться не будет. Появившаяся симптоматика может быть обусловлена ростом аденомы гипофиза. Это приводит к повышенному сдавливанию не только спинки турецкого седла, но и других костей головного мозга. У пациента появляются жалобы на сильные и постоянные головные боли, нарушение зрения. Если опухоль привела к повышенной секреции тиреотропного гормона, преобладающая симптоматика будет зависеть от гиперфункции щитовидной железы.

В некоторых случаях спровоцировать остеопороз спинки турецкого седла может злокачественная артериальная гипертензия. Оно приводит к отеку тканей головного мозга, в результате чего они начинают сильно давить на костные структуры черепа, в т. ч. и на спинку турецкого седла. Это способствует его истончению и уменьшению минеральной плотности. Превалирующими признаками будут симптомы отека головного мозга, такие как тошнота, рвота, сильная головная боль.

Независимо от того, какая кость черепа будет подвержена остеопорозу, установить диагноз удается практически случайно, когда проявляется симптоматика заболевания, спровоцировавшего его развитие.

Исключение составляют только переломы костей черепа, что само по себе является серьезным осложнением остеопороза. Это происходит в результате хрупкости костей, обусловленной недостатком минеральных веществ (кальция, витамина Д и других элементов).

О возможных видах патологии

К ним относятся:

• изменение размеров (соответственно, и объёма) центральной полости как в сторону увеличения, так и уменьшения;
• избыток давления в выемке турецкого седла;
• обызвествление его полости;
• отклонения в уровне пневматизации кости (содержания воздуха в костных полостях) как в сторону её отсутствия либо снижения, так и в сторону её избыточности.

Помимо аномалий размеров вмещающей железу выемки турецкого седла имеет значение состояние диафрагмы самого этого костного образования.

Наибольшее значение для гипофиза представляет угроза сверху, в виде нависающей над ним массы ликвора, от которого он отделён лишь «крышей» диафрагмы.

Сам диаметр отверстия диафрагмы не является величиной постоянной – за счёт наличия в его составе мышечных волокон он способен меняться, что сказывается на состоянии железы и расположенных рядом с ней нервных и сосудистых образований.

Кроме диаметра, имеет значение и общее состояние этой чрезвычайно гибкой и податливой перегородки, отделяющей гипофиз от субарахноидального пространства вокруг большого мозга, заполненного ликвором (спинномозговой жидкостью). Она может иметь либо аномальное строение, либо толщину, либо прикрепляться к костям не в должных местах.

В варианте истончения, недоразвития диафрагмы либо слишком широкого отверстия в ней возможно её продавливание внутрь полости массой ликвора вместе с мягкой оболочкой мозга, чреватое разной степенью сдавления гипофиза. В случае наиболее сильной его компрессии говорят о «пустом» турецком седле, подразумевающем отсутствие нормальной гипофизарной структуры вследствие расплющивания органа – полость заполнена ликвором с остатками тканей железы и вдавившимися сюда зрительными нервами (ибо расположены они прямо над седельной диафрагмой).

Клинические проявления

Как уже упоминалось выше, остеопороз турецкого седла, как и любой другой кости, не имеет выраженных клинических симптомов и чаще всего диагностируется при нетравматическом переломе. Но, внимательный пациент должен заподозрить у себя развитие остеопороза костей при наличии таких клинических признаков:

• ежегодное уменьшение в росте на 0, 5 см и больше;
• появление неприродной сутулости;
• ломкость ногтей, поражение зубной эмали и слабость волос;
• нервные расстройства в виде панических атак, тревоги и нарушений сна.

При диффузном остеопорозе патологические изменения костей будут диагностированы не только на спинке турецкого седла, но и в других отделах скелета. А вот при локальном остеопорозе пациента должны насторожить:

• беспричинные головные боли острого характера;
• повышение внутричерепного давления;
• отек головного мозга;
• нарушение зрения.

При появлении хоть одного из вышеперечисленных симптомов, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу и пройти ряд необходимых клинических исследований.

Почему возникает атрофия костной ткани?

Врачи выделяют такие факторы, влияющие на ее состояние и приводящие к убыли кости даже в молодом возрасте:

• Выпадение зубов – может стать не только причиной атрофии, но и ее следствием, основным симптомом. Если единица удаляется, то ее место быстро пытаются занять «соседи». В результате изменяется давление на альвеолярный отросток и костные клетки активнее разрушают ткань. А ослабленная и уменьшенная кость неспособна удержать даже здоровую единицу в лунке.
• Возрастные особенности – приводящие к уменьшению челюсти за счет активной потери зубов, изменения давления на кость, недостатка кровоснабжения и пониженного обмена веществ.
• Острые или хронические заболевания внутренних систем – особенное значение имеет функция щитовидной и паращитовидной желез, а также нарушения работы яичников у женской части пациентов. Такие проблемы со здоровьем приводят к нехватке гидроксиапатитов, а это, в свою очередь, сказывается на прочности костей. Чтобы восстановить нормальную работу челюсти нужно добиться преобладания регенеративных процессов в костной ткани над разрушительными, что практически невозможно.
• Любые воспалительные заболевания, происходящие в области челюсти. Они постепенно влияют на ткань и ее клетки и приводят к необратимым последствиям.
• Зубные протезы – особенно если они неправильно подобраны. Многими врачами замечено, что некоторые ортодонтические конструкции не воздействуют на десну нужным образом. В случае когда человек отказался проводить имплантацию и согласился на съемный протез, то это вскоре приведет к атрофии костной ткани челюсти.
• Травмы также приводят к нарушениям целостности кости и способствуют более быстрому ее уменьшению.
• Наличие опухоли в окружающем участке или патологические изменения в соседних лицевых костях ускоряет работу остеокластов, что сказывается на убыли ткани.
• Некоторые анатомические особенности и врожденные патологии считаются первичными и не зависят от способа жизни человека.

Осложнения

Остеопороз спинки турецкого седла может спровоцировать развитие отека мозга, частые потери сознания. Это вызывает вклинивание продолговатого мозга в большое отверстие, смерть или инвалидность. Если остеопороз вызван аденомой, то она способна оказывать огромное давление на зрительные нервные волокна, расположенные в области хиазмы. Эти приводит к частичной или полной потере зрения.

Симптоматика дисфункции диафрагмы

Если у взрослого или ребенка развивается пустое турецкое седло в головном мозге, то при несущественных патологиях твердой защитной оболочки никакого влияния на комфорт жизни оказано не будет. Каждый десятый человек имеет болезнь гипофизарной ямки, зачастую без поставленного диагноза, потому что никаких симптомов не проявляется, а также не наблюдается нарушений функционирования органов.

На фоне постепенного увеличения давления на гипофиз может проявиться симптоматика, которая будет явно указывать на проблемы в работе головного мозга. У таких пациентов развитие патологии сопровождается обычно следующими неврологическими нарушениями:

• Постоянные боли в голове повышенной интенсивности, которые могут возникать спонтанно.
• Озноб, головокружение, тошнота – всё это в комплексе.
• Перепады кровяного давления, тахикардия.
• Состояния, близкие к обмороку.
• Незначительное увеличение температуры (в районе 37 градусов).
• Судороги конечностей, их онемение.

По мере развития патологии у больных начинают проявляться отклонения психоэмоционального фона – пациенты подвержены паническим атакам, повышенной агрессивности, депрессивным состояниям, плаксивости. Также отмечается снижение работоспособности, выносливости, повышенная усталость.

Явными признаками синдрома пустого турецкого седла являются нарушения в области эндокринной системы:

• Сбой менструального цикла у женщин.
• Увеличение размеров некоторых частей туловища (например, кисти и ступни могут быть непропорциональны).
• Невозможность выносить ребенка, выкидыши.
• Синдром несахарного диабета.

Из-за утраты опоры проводящих путей и зрительных нервов, они начинают провисать к гипофизу, что становится причиной формирования другой симптоматики, связанной со зрением:

• Болевые ощущения при закрытии век.
• Повышенное давление в области глазницы (пациенты ощущают это, но на самом деле давление не увеличивается).
• Снижение остроты зрения, возникновение различных пятен и мошек в поле зрения.
• Двоение.

Если рассматривать патологию с точки зрения развивающейся симптоматики, то можно говорить о том, что формирующееся пустое турецкое седло является синдромом гормональной недостаточности, который возникает на фоне гиперплазии гипофиза или при истончении железы, и проявляется дисфункцией в сфере эндокринной, неврологической системы. Образоваться подобное состояние может по разным причинам.

О выполняемых функциях

Традиционно считается, что основной задачей существования этой структуры является удерживание гипофиза в стабильной и комфортной для него позиции. Но это не все её функции.

Костное образование основания черепа турецкое седло служит разграничительным валом между всеми тремя черепными ямами с расположенными в них органами – частями нервной и сосудистой системы.

Кроме того, задняя его спинка является подложкой для продолговатого мозга и моста, передняя же – для области перекрестия зрительных нервов (chiasma opticum).

Диагностические методы

В ходе первичного осмотра обнаружить нарушение нельзя. Определяют подобные патологические обследования с помощью:

1. Лабораторных исследований. Для этого берут кровь на анализ. Это позволяет выявить, какое количество гормонов в ней содержится. Повышение или понижение уровня говорит о развитии патологических процессов в головном мозге. При проблеме пустого седла анализ крови может показать и нормальное содержание гипофизарных гормонов, поэтому одного этого исследования не достаточно для постановки диагноза.
2. Разных видов лучевой диагностики. Чаще всего назначают рентген турецкого седла и черепа, с помощью которого определяют индекс турецкого седла. Также могут прибегать к компьютерной томографии головы. На снимке можно получить изображения конкретного участка черепа и увидеть любые патологические изменения в нем. Обычно делают рентгеновские снимки боковой проекции головы. Такое расположение дает более подробную информацию об изменениях в череп. С помощью компьютерной томографии получают полное представление о системных и структурных заболеваниях головного мозга на любой стадии развития. На снимке можно увидеть, что в гипофизарной ямке находится ликвор, гипофиз уменьшен в размере, изменена его форма или он приплюснут к стенке ямки.
3. МРТ. Сеанс на магнитном томографе назначают, чтобы подробно исследовать все особенности патологии. В этом случае четко визуализируются структуры и любые патологические изменения.

Врач может рекомендовать комплексную диагностику с использованием сразу нескольких методик для получения более полной картины состояния головного мозга, а в частности, гипофиза.

Особенности лечения и профилактики

Несмотря на то что остеопороз может иметь тяжелые и необратимые последствия для здоровья и дальнейшей жизни пациента, при своевременном лечении, вполне возможно, остановить прогрессирование недуга и даже восстановить здоровье костной ткани.

С целью консервативного лечения применяют:

• гормонотерапию;
• бисфофонаты;
• препараты кальция;
• витамин Д.

Из гормональных препаратов чаще всего женщинам назначают эстрогены, которые восполняют дефицит гормона в период климакса. Эффективным средством считается гормональный препарат Кальцитонин, дозу и длительность применения которого врач подберет индивидуально.

Для препятствия разрушительным процессам в костях целесообразно применять бисфосфонаты, которые воздействуют непосредственно на количество и функцию клеток остеокластов, разрушающих кость.

Чтобы кости были крепкими и упругими необходимо обеспечить организм достаточным количеством минеральных веществ, а особенно кальция. Всем известно, что усвоение этого микроэлемента возможно только при наличии достаточного количества витамина Д. Поэтому, чтобы эффект от терапии наступил как можно раньше, необходимо применять эти компоненты в комплексе.

Несмотря на множество положительных отзывов в интернет-сети о препаратах для лечения остеопороза спинки турецкого седла, назначать лечение и проводить наблюдение должен компетентный врач.

Помимо медикаментозной терапии необходимо изменить привычный образ жизни, дополнив его:

• сбалансированным натуральным питанием;
• физической активностью;
• отказом от курения и употребления алкоголя;
• здоровым и полноценным сном;
• положительными эмоциями.

Данные изменения должны носить не временный характер, а постоянный. Только в этом случае у каждого пациента появится шанс вести активный образ жизни независимо от количества лет, указанных в паспорте.

При комплексном подходе к лечению остеопороза и других заболеваний, можно рассчитывать на быстрый терапевтический эффект и улучшение самочувствия.

Возможные последствия

В результате потери зубов возникает множество проблем, в том числе и функциональные нарушения. Получается, что оставшимся зубам приходится брать на себя всю жевательную нагрузку, из-за чего они сами разрушаются стремительными темпами. К тому же зубы смещаются, а некоторые из них начинают шататься из-за отсутствия боковых опор.

Смещение зубов

Как объясняет Д. Брик, профессор стоматологического отделения медицинской школы при Левенском университете, ссылаясь на собственный практический опыт, потеря зубов чревата выраженными изменениями прикуса и мимики, появлением морщин. Нередко происходит уменьшение нижней челюсти лица, мышцы теряют тонус и становятся дряблыми. Так как из-за отсутствия зубов человек постепенно переходит на более мягкую пищу, возникают определенные проблемы в работе пищеварительного тракта.

Механизмы заболевания

Убыль костной ткани проходит совершенно незаметно на первых порах. А это приводит к более серьезным проблемам, заметить их можно только в запущенной степени. Так, нарушается овал лица, смещаются зубные единицы, западают щеки, опускаются уголки губ, все больше видна асимметрия.

Но опасность представляют даже не эстетические проблемы, а невозможность провести качественную имплантацию, так как объема кости не хватает для закрепления стержня. В результате полноценно восстановить зубной ряд оказывается невозможным.

Заметить проблему вовремя доступно при регулярном посещении стоматолога и оценке состояния зубов. Желательно при каждой необычной реакции на горячее или холодное, неожиданном выпадении единицы и других проблемах обращаться к специалисту. Увидеть убыль кости можно на снимке томографии, которую проводят при первых подозрениях на нарушение процесса регенерации.

Основной механизм уменьшения челюстной кости проявляется в том, что для поддержания нормальной работы остеобластов нужен высокий уровень обмена веществ, иначе затрудняется выведение лизосомальных ферментов.

Поскольку достичь этого с возрастом или другими изменениями в организме становится все сложнее, то и их восстанавливающая функция постепенно угасает, замедляется. При этом процессы разрушения не останавливаются и начинают преобладать, что и приводит к потере объема кости.

Как лечить пародонтоз

До недавнего времени считалось, что пародонтоз — заболевание неизлечимое. Врачи-стоматологи берутся лечить пародонтоз, однако они борются не с глубинной его причиной. И потому в конечном итоге пародонтоз все-таки побеждает. Потому что наличие развивающегося остеопороза в конечном итоге сводит на нет все усилия. Необходимо же бороться не только со следствием заболевания, но и с его причиной.

Теперь с уверенностью можно сказать, что вылечить пародонтоз возможно — так же, как и предупредить его. Разработка российских ученых «Остеомед» создана специально для профилактики и лечения остеопороза и связанных с ним заболеваний, в том числе пародонтоза.

«Остеомед» доказал свою эффективность как самое безопасное средство против остеопороза. Поэтому при первых признаках пародонтоза вы знаете что делать.

Этот препарат — вопрос здоровья и ваших зубов, и вашей костной системы в целом.

Пензенский профессор Виллорий Иванович Струков ведет прием больных остеопорозом уже более полвека. Десятки написанных работ на тему остеопороза, годы наблюдений и сотни благодарных пациентов со всей страны, которых он буквально поставил на ноги.

Это человек, который все знает об остеопорозе и как его лечить. Сегодня профессор Струков, исследовав многие препараты, которые применяются в мире от остеопороза, на первое место ставит «Остеомед» — как самый эффективный и безопасный препарат.

 «Остеомед» — это ваша гарантия здоровья. Хотите избежать пародонтоза? Принимайте «Остеомед».

Хотите избежать остеопороза? Принимайте «Остеомед».

Обязательное условие лечения остеопороза — прием препаратов кальция и витамина D.  Но одних этих медицинских препаратов бывает, как правило, недостаточно.

Дополнительно назначают лекарственные препараты, нормализующие восстановление костной ткани: бисфосфонаты, кальцитонин, эстрогены, терипаратид, соли стронция. При заболеваниях зубов, шеи или челюсти ни в коем случае не следует принимать самостоятельное решение о приеме тех или иных лекарственных средств.

А при первых признаках или подозрении на остеопороз необходимо обратиться к врачу. Способ лечения всегда подбирается специалистом индивидуально.

Как и при всяком заболевании, лечение остеопороза костей черепа, в частности челюсти, или шеи, значительно дороже, чем меры его предотвращения и профилактики. А лечение зубов иногда может быть лечением следствия, но не проблемы.

Помните это и берегите свои кости с раннего детства и до глубокой старости.

Варианты восстановления зубного ряда

• синус-лифтинг: процедура проводится только на верхней челюсти. С ее помощью можно немного приподнять или сместить гайморовы пазухи для освобождения места под размещение костной ткани. Данный метод лечения позволяет изменить высоту кости,
  
  Синус-лифтинг

«Перед имплантацией мне пришлось проходить процедуру синус-лифтинга. Ничего страшного или болезненного в этом процессе я не заметила. Хорошо, что мой доктор сразу предупредил о необходимости отказа от перелетов в течение нескольких недель после процедуры – пришлось перенести командировку. Кстати, многие пишут про опухоль, но у меня ничего такого не было, даже после того, как отошла заморозка».

Alina, 48 лет, фрагмент сообщения на тематическом форуме

• костная пластика: в процессе проведения процедуры происходит расщепление челюстной кости и заполнение свободного пространства искусственным материалом,
  
  Костная пластика
• подсадка костных блоков: в данном случае используется костная ткань пациента, которая обычно берется из нижней челюсти. На десне делается надрез, после чего специалист выпиливает блок необходимого размера, пересаживает его на новое место и фиксирует посредством специальных винтиков. Вокруг блока размещаются костные гранулы, а поверх крепится защитная мембрана.
  
  Имплантация костных блоков

Какие слои кости подвергаются атрофии

Челюстная кость состоит из несколько отделов. В центральной части располагается губчатый слой, в котором находятся корни зубов. Именно здесь сконцентрированы капилляры, поэтому этот отдел отличается пористостью и более всего подвержен атрофическим процессам. Дальше под ним находится базальный слой, который состоит в основном из костных перегородок и лишен такого количества капилляров. Данный отдел более прочный и устойчивый в отношении атрофии.

Выше описанные слои покрывает своеобразная оболочка – кортикальная пластина. Она отличается плотностью и устойчивостью к атрофическим процессам. Если говорить о верхней челюсти, то сразу за базовым слоем следует скуловая кость и силовые черепные линии. Прямо над костью челюсти располагаются носовые пазухи, защищенные тонкой мембраной – при неправильно подобранном размере и типе импланта она может травмироваться. На нижней челюсти под альвеолярными отростками находится челюстная кость, которая характеризуется очень высокой плотностью, а потому значительно реже подвергается истончению1, а следом идут нервные окончания. Как и носовые пазухи, их можно повредить при выборе неподходящей модели имплантатов.

Как остановить процесс

Оптимальным вариантом будет недопущение развития атрофии, а это значит, что после утраты зубов важно как можно быстрее заняться решением проблемы. Или хотя бы защитить костную ткань от усадки, что может означать установку специальных барьерных мембран. Своеобразная пленка фиксируется в лунке, и в случае такой необходимости специалист добавляет внутрь небольшое количество искусственной кости. Данная процедура позволяет восполнить дефицит костной ткани и установить импланты без предварительного проведения костной пластики. Данный метод применяется только в тех ситуациях, когда после удаления зуба и корня врач по каким-либо причинам не установил имплантант сразу.

Защитная мембрана

Важно! Съемное протезирование не поможет остановить стремительное сокращение объемов костной ткани. Лучшим выходом из ситуации будет оперативное проведение имплантации.

Причины развития недуга

Многие пациенты, далекие от анатомии и медицины, услышав диагноз, недоумевают, где в нашем организме находится это седло. На самом деле турецким седлом называется клиновидная кость, расположенная в области основания черепа на уровне носовой полости. Данная кость имеет небольшие размеры и расположена под головным мозгом. Свое название она получила в результате визуальной схожести с конским седлом. Важность этого участка черепа нельзя недооценивать, ведь именно в углублении турецкого седла расположен гипофиз, который по праву считают королем желез внутренней секреции.

Гипофиз влияет и управляет выработкой и обменом всех гормонов в организме человека. При сбое в работе этого участка головного мозга, нарушается функция щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы, яичников. К тому же в этой области проходит пересечение зрительного нерва.

Как и любая другая кость в человеческом организме, турецкое седло подвержено остеопорозу. Когда речь идет о данной патологии, то врачи всегда уточняют характер поражения: диффузный или локальный.

Причина развития диффузного остеопороза – естественные процессы старения в организме. Всем известно, что костная ткань набирает массу и укрепляется до 35 лет, после чего начинаются процессы медленного распада. На эти изменения в организме в значительной мере влияет уровень и баланс гормонов. Среди пациентов, страдающих данным заболеванием, преимущественно находятся женщины в постклимактерическом периоде. Так природой заложено, что в первый год менопаузы масса костной ткани уменьшается на 10% и с каждым последующим годом уходит по 2 %. Чтобы предотвратить эти изменения, необходимо своевременно проводить диагностику и профилактическое лечение остеопороза. На фоне гормонального дисбаланса в организме пациента присутствует дефицит кальция и витамина Д, который помогает усваиваться данному микроэлементу. Опасность и коварность данного заболевания в том, что оно не имеет выраженных клинических симптомов и диагностируется случайно при нетравматическом переломе кости.

Локальный остеопороз турецкого седла развивается на фоне болезней гипофиза, как вторичная патология. Хрупкость спинки турецкого седла может появляться при аденоме гипофиза, в результате повышенного давления на кость увеличенной железой. Также при данной эндокринной патологии в организме пациента происходят изменения в гормональном фоне, которые негативно сказываются на процессе усвоения кальция.

Помните, что точную диагностику и лечения данного заболевания должен проводить высококвалифицированный врач. Самолечения может быть опасным для вашего здоровья!

О диагностике нарушений

Ни один из перечисленных признаков не является патогномоничным (свойственным) дисфункции структур турецкого седла – только по их совокупности можно предположить наличие патологии.

• осмотр пациента офтальмологом;
• проведение тестов на содержание гормонов в крови и моче;
• консультация гинеколога (для лиц женского пола);
• проведение исследования рентгенологическим либо УЗИ-методом.