Бурсит – появилась небольшая, мягкая шишка с жидкостью в области локтя: чем опасна и как лечить

Основные виды бурсита, причины возникновения

Данное заболевание подразделяется на несколько типов в зависимости от причины возникновения:

• Самый распространенный тип бурсита – острый травматический. В народе эту патологию именуют болезнью спортсменов или “рукой пекаря”. Причиной может послужить любой вывих, растяжение, удар и тому подобное. После ушиба (вывиха) конечности, начинает развиваться воспалительный процесс, вследствие которого значительно увеличивается объем жидкости в конечности, образуется отек. Появившаяся шишка на локтевом суставе может достигать величины куриного яйца (видно на фото).
• Второй причиной может послужить перманентная нагрузка. В этом случае бурсит выбирает людей, чья профессиональная деятельность связана с постоянной нагрузкой на локтевой сустав. Таковой может считаться и спорт, физические упражнения, в которых необходимо удерживать тяжести или повторять одни и те же движения руками в течение длительного периода времени. Такая нагрузка на руки со временем перерастает в хронический бурсит.
• Дальше по списку идет инфекционный бурсит, который, в свою очередь, делится на специфический и неспецифический.
  • Специфический инфекционный бурсит – является следствием других заболеваний. В их число входят сифилис, гонорея, бруцеллез. В этом случае бурсит можно вылечить, лишь избавившись от предшествующих ему заболеваний.
  • Неспецифический инфекционный бурсит – почти всегда его причиной является травма, обычно порез или открытый перелом. В образовавшуюся рану попадает возбудитель, катализирующий воспалительный процесс. В экссудативную жидкость (в суставном мешке) попадает гной или кровь. Данный вид бурсита очень опасен, так как может привести к некрозу или даже заражению крови.
• Такие заболевания, как артрит или подагра, могут быть причиной возникновения бурсита.

Симптоматика бурсита

В связи с тем, что болезнь может появиться по причине различных травм и заболеваний, симптомы также сильно варьируются.

• 
  В случае острой формы заболевания, первое, что замечает больной – сильная боль в области локтевого сустава, которая особенно сильно чувствуется в движении, боль имеет режущий характер. Небольшая отечность, только появляется шишка. Снижается подвижность конечности, но в отличие от артрита или сильной травмы, она не ограничивается полностью.
• В случае хронической формы, болевые ощущения значительно слабее и единственным беспокоящим фактором становится именно опухоль и связанный с ней дискомфорт.
• Если болезнь вызвана попаданием в рану инфекции, то к симптомам прибавляются повышенная температура, тошнота, рвота и прочие признаки интоксикации. Возможно, общее ухудшение функционирования некоторых участков тела и суставов.

Диагностика и первые шаги на пути к лечению

При наличии подозрений на бурсит (появлении шишек или нисходящей боли в области локтевого сустава), необходимо сразу же обратиться за помощью к доктору. Обычно, врачу удается установить диагноз и назначить лечение уже после первичного осмотра. В некоторых неоднозначных случаях, требуются дополнительные процедуры диагностики, например, рентгенография. При подозрении на инфекционный бурсит, проводится пункция для анализа экссудативной жидкости. Анализ позволит точно установить возбудитель, и какими препаратами его нужно лечить.

При проявлении симптомов бурсита нужно зафиксировать локоть в одном положении с помощью плотной повязки. Также следует ограничить подвижность руки, дабы предотвратить последующие травмы и снизить нагрузку на нее.

Лечение

Процесс лечения протекает в несколько разных этапов, зависящих от симптоматики и причины опухоли.

• 
  Первый этап – облегчение боли. Для того чтобы улучшить состояние пациента, назначаются противовоспалительные препараты, которые одновременно смягчают боль и устраняют инфекцию. К этим препаратам относятся: кетопрофен, ибупрофен, диклофенак (можно использовать любые фомы)
• Второй этап – гормональная терапия. Назначается только в тяжелых случаях, когда болезнь прогрессирует и не желает отступать. Суть такого лечения заключается в проведении пункции и последующем введении гормональных препаратов прямо в суставную сумку. Лечение длится в течение месяца или полутора, с периодичностью проведения процедур раз в неделю.
• Третий этап – лечение с помощью антибиотиков. Данный вид лечения применяется в том случае, если бурсит имеет инфекционную природу. Перед тем как назначить конкретные препараты, доктор должен выяснить, какие из них подойдут в том или ином случае (в зависимости от патогенной флоры), чтобы это выяснить используется бакпосев. К сожалению, не всегда есть возможность его собрать, поэтому нередко доктора прибегают к использованию антибиотиков широкого спектра. Перед проведением процедуры, локтевой сустав промывается, очищается от гноя и крови, затем вводится антисептический раствор.
• Хирургическое вмешательство – в некоторых случаях, например, при хроническом бурсите, необходимо оперативное лечение. Благодаря операции можно полностью исключить возможность рецидива (возвращения болезни). После операции следует длительный период восстановления, лечебная физкультура, физиопроцедуры и так далее.

Клиническая картина

Опухоль на локтевом суставе характеризуется изменением его контуров. Дополнительными признаками могут быть:

• Отек. Образуется по причине скопления в тканях межклеточной жидкости, которая впоследствии нарушает свою миграцию, увеличивая в размерах пораженный участок.
• Припухлость. Появляется при активизации воспаления в пораженной зоне локтя. Часто протекает с местным повышением температуры и покраснением кожных тканей.

Частичная или полная обездвиженность сустава. Пациенты ощущают дискомфорт от невозможности полноценно двигать рукой.

Рекомендуем к прочтению — Как проявляется копчиковая киста?

Шишка мягкая и не болит

Мягкая шишка на локте без ярких симптоматических проявлений указывает на развитие бурсита. Часто воспалительный процесс образуется после травм в виде растяжения, вывиха, сильного удара. Травмирование способствует скоплению синовиальной жидкости. На локтевом сгибе наблюдается отекание. Спустя время под кожей вырастает шишка, размером напоминая куриное яйцо.

При проявлении бурсита локтевого сустава происходит повышенное напряжение и повреждение тканевых фрагментов. Локоть страдает из-за физических нагрузок. Частые сгибания и разгибания верхней конечности провоцируют болевые приступы.

Твердая шишка

После случайного удара пациенты замечают образование твердой опухоли локтевого сустава. Уплотнение иногда сигнализирует о зарождении злокачественного новообразования, которое длительный период времени не дает о себе знать клиническими проявлениями.

По истечению времени пациенты страдают от интенсивных болевых атак в локте, которые способны отдавать в другие зоны верхней конечности. Большое количество сосудов в локте провоцирует миграцию раковых клеток кровотоком в здоровые человеческие органы и системы. Раковая опухоль на локте имеет специфические клинические проявления:

• общее повышение температуры тела;
• повышенная усталость от обычных повседневных хлопот;
• слабость во всем организме;
• отсутствие аппетита;
• необоснованное снижение весовых показателей;
• деформация локтевого сустава;
• увеличенные региональные лимфоузлы;
• ощущение ломкости костей.

Важно отметить, что пациенты с диагнозом злокачественная опухоль локтя имеют частые спонтанные переломы. Визуальные осмотры не всегда выявляют развитие заболевания. Для подтверждения диагноза назначается несколько инструментальных диагностических методик.

Симптомы

Твердая или мягкая шишка на локте на начальном этапе не беспокоит, однако провоцирует эстетическое неудобство. Человек отмечает, что меняется форма руки. Болезненный дискомфорт появляется во время формирования воспаления под кожным покровом.

Чем выраженнее воспаление, тем острее симптомы патологии. Во многих случаях больные указывают причину формирования патологического процесса (падение, удар, заражение и пр.). В подобных ситуациях больной предъявляет жалобы на такие проявления:

• Болит косточка в области локтя (интенсивность и выраженность разнятся).
• Формируется шишка на локте, по прошествии времени увеличивающаяся в размерах.
• Нарастают отеки.
• Краснота либо посинение кожи в локте.
• Незначительно ограничивается двигательная активность сочленения.
• Достаточно часто, в том числе после травматизма, попытки сгибания либо разгибания локтя приводят к острым болям.
• Часто отмечается увеличение температурных показателей и общее недомогание (болезненные ощущения в голове, вялость, быстрая утомляемость и пр.).

Когда такое состояние с локтевым суставом оставить без соответствующего лечения, то повышается риск перехода патологического процесса в тяжелую форму (к примеру, гнойная форма бурсита).

Когда выросла шишка с жидкостью, то, вероятно, это липома, которая не причиняет боли и не сопряжена с дополнительной неприятной симптоматикой. В процессе увеличении новообразования в объеме поражаются находящиеся вблизи нервные отростки, провоцирующие приступы боли. Во время прогрессирования лимфаденита больной высказывает жалобы на патологические признаки только на стадии обострения болезни. Запрещается самолечение, способное ухудшить протекание заболевания.

Шишка мягкая и не болит

Мягкие шишки на локтях преимущественно являются главным проявлением формирования бурсита. Провоцирующий фактор появления локтевого бурсита:

• Мягкая шишка на локтевых суставах формируется при повреждении: вывих, растяжение, удар. После удара в тканях сустава развивается воспалительный процесс, вследствие чего существенно повышается объем околосуставной жидкости. Формируется отечность на сгибе, на локте под кожным покровом образуется опухоль средних размеров.
• Существенное перенапряжение и повреждение тканей локтей, которое возникает в результате спортивной нагрузки, при регулярном сгибании, расположении локтя длительный период времени в одной позиции.

Бурсит развивается в инфекционной форме. Выделяются специфическую и неспецифическую разновидности рассматриваемой патологии:

• Специфическая. Формируется при сифилисе, гонорее, бруцеллезе.
• Неспецифическая. Появляется после повреждения, когда инфицируется открытая рана. В околосуставную жидкость проникает гной, формируется мягкое уплотнение под кожей. Сустав болит в верхней части локтя.

Возникновение на локте мягкой опухоли также провоцируют определенные суставные патологические процессы, например, артрит либо подагра.

Твердая шишка

Любой нарост на локте ограничивает надлежащую двигательную активность. Потому, чем дольше находится твердая опухоль в области локтя, тем больше вероятность образования контрактуры (состояние, во время которого деформируется сухожильная и мышечная ткань). Чем меньше амплитуда, тем короче станут связки. Потому после устранения нароста амплитуда двигательной активности иногда сохраняется в ограниченном объеме. Крайне важно начать терапию вовремя. Когда на локтевом суставе образовалась твердая опухоль, то требуется исключить следующие заболевания:

• деформирующая форма остеоартроза локтя;
• хондромаляция;
• бурсит;
• рубцовые изменения в тканях мышц и сухожилий;
• латеральная форма эпикондилита;
• костная киста;
• остеосаркома.

Когда возникновению твердой опухоли на локтевом суставе предшествует падение на конечность, резкое движение, вывих и прочие разновидности повреждений, необходимо проконсультироваться с травматологом. В качестве твердой шишки в таком случае определяется головка кости, ее осколок либо синяк, сформировавшийся вследствие кровотечения внутри.

В чем опасность шишки?

Бурсит практически всегда сопровождается воспалительным процессом. Как правило, это выливается в отравление организма и существенным сокращением подвижности пораженного сустава.

Люди не всегда обращают внимание на «побочные» проявления вроде легкой покалывающей боли или чувства отечности – их внимание сконцентрировано именно на шишке. А игнорирование подобных проявления может стать причиной развития серьезного заболевания.

Основная опасность шишки – риск развития раковой опухоли. Так как в подавляющем большинстве случаев новообразование не болит, люди редко подозревают что-то страшное. Это выливается в развитие болезни, и трудности с ее лечением. Но даже при благоприятном исходе болезни можно навсегда потерять сгибательную способность сустава. В этот и кроется основная опасность мягкой шишки.

Методы лечения

Если на локте появилась шишка надо незамедлительно обратиться на консультацию к доктору. Терапия имеет комплексное направление, включая лечение медикаментами, народными средствами, физиотерапевтическими манипуляциями.

Важно понимать, что самолечение купирует неприятные симптомы только на короткий период времени. Грамотная схема лечения способна изменить ситуацию, избавляя больного от патологии навсегда. Доктора в ходе терапевтических мероприятий наблюдают, как ведет себя шишка на руке под кожей выше локтя. При потребности схема терапии корректируется лечащим врачом.

Рекомендуем к прочтению — Как лечить опухоль на копчике?

Консервативные методы

Если болит косточка на локте из-за травмирования или развития бурсита, применяют традиционные способы терапии.  Приступы боли стихают после приема нестероидных противовоспалительных препаратов. В комплексе доктора рекомендуют использовать рассасывающие крема и мази, способствующие уменьшению отечности.

Положительные отзывы с эффективными результатами лечения имеет препарат Димексид, который назначается в сочетании с местными лекарствами. Он способствует повышенному проникновению требуемых компонентов внутрь суставов.
Пострадавшему в обязательном порядке накладывают давящую повязку. Ее применение исключает рост кисты. Тугое перевязывание быстро рассасывает скопившиеся жидкостные массы.

Операция

Иногда выявленные уплотнения в локтевом сгибе требуют оперативных вмешательств. Доктора в большинстве случаев проводят пункцию. При манипуляции тонкой иглой прокалывают капсулу, выкачивая с нее скопившуюся жидкость. Процедуру проводят для лечения небольших или крупных опухолей с жидкими материалами. После окончания пункции полученную жидкость направляют в лабораторию, где проводится гистология. Пострадавших локоть фиксируют тугой повязкой.

При быстром росте опухоли врачи прибегают к дренированию локтевой сумки. Поврежденный сустав требует установки дренажа, с помощью которого происходит отток жидкости. Манипуляция позволяет обрабатывать полости новообразований изнутри, своевременно купируя воспалительные процессы.

Чтобы восстановить подвижность пострадавшего сочленения за короткий период времени практикуют бурсэктомию. Операционная процедура характеризуется удалением суставной капсулы. Операция проводится закрытым или открытым способом, в зависимости от тяжести протекания патологии. На период восстановления при болевых атаках и для исключения воспаления пациенту назначают НПВС методами инъекции.

Народное лечение

Нетрадиционная медицина при образовании шишек на локте имеет особое место среди методик терапии. Большинство пациентов изучают рецептуру народных средств, готовя целебные отвары, настойки, мази, придерживаясь советов известных знахарей и целителей. Современная медицина не исключает лечения народными способами, включая их в комплексные мероприятия терапии.

Чудодейственно влияет на новообразования прополис. Существует множество рецептов, которые позволяют за короткое время забыть о боли, ограничении подвижности пострадавшей руки, воспалении. Для целебной жидкости надо взять:

• 1 ст.л. прополиса;
• 2 ст.л. воды.

Хорошо перемешав ингредиенты до однородной массы, следует оставить жидкость в теплом месте на 15-20 минут. После втирать средство в поврежденный сегмент на локте. Чтобы результат не заставил себя ждать, рекомендуют обмотать локоть эластичной повязкой и оставить до утра. Проводить процедуру надо ежедневно перед сном не менее 10 дней.

В течение двух недель советуют прикладывать компрессы из обычной соли. На раскаленной сковороде нагревается стакан соли. Далее продукт надо пересыпать в тканевой мешок и расположить на место опухоли, фиксируясь шарфом, полотенцем на 3-4 часа.

Для лечебного компресса, который разрешено прикладывать не больше 2-3 раз в 7 дней понадобиться:

• сок алоэ – 1 столовая ложка;
• жидкий мед – 2 столовые ложки;
• спирт – 50 граммов.

Тщательно смешав ингредиенты, полученную микстуру переливают в стеклянную посуду и оставляют в темном, теплом месте на 2-3 дня. После прикладывают компрессы на ночь, обмотав предварительно натертый больной фрагмент локтя полиэтиленовым материалом, сверху закрепив теплым шарфом.

Купировать приступы боли и исключить прогрессирование воспаления можно с помощью капустных листов. Самый простой способ наложить на локоть лист внутренней стороной. Усложняют процедуру для эффективности компрессом из листьев, смоченных подсолнечным маслом, смазанных натуральным пчелиным продуктом. Рекомендуют делать компрессы свеклой или картофелем. Листья капусты можно заменить лопухом.

Важно знать, что безвредные на первый взгляд средства из растений могут стать провокаторами осложнений. Приняв решение купировать симптоматику «дедовскими» методами надо проконсультироваться с доктором, чтобы не навредить общему состоянию здоровья.

Физиотерапевтические сеансы

Убедившись в отсутствии гнойных масс, доктора рекомендуют проводить физиотерапию. Проверенные способы часто являются основным лечением. Практикуют процедуры в период реабилитации после операций.

Важно грамотно подобрать физиотерапевтические способы, чтобы исключить ухудшение состояния. Практикуют рентгенотерапию, лучевые процедуры, УВЧ. Эффективными являются холодные компрессы, применение сухого тепла.