Кальцитонин: что это такое?

Что такое кальцитонин

Пептидный гормон вырабатывают парафолликулярные нейроэндокринные клетки (С-клетки) щитовидки. Его функции сводятся к понижению концентрации фосфора и ионов кальция в кровотоке.

Уровень тирокальцитонина зависит от физиологического состояния организма. Если человек здоров, то количество кальцитонина в данных его анализов будет минимальным. И наоборот, показатель отклоняется от нормы в большую сторону при остром воспалении.

Кальцитонин – онкомаркер редкого гормонально-активного злокачественного новообразования щитовидки (медуллярного рака). Положительный результат анализа дополнительно подтверждают посредством УЗИ и тонкоигольной аспирационной биопсии.

У отдельных категорий людей (новорожденные, беременные и кормящие женщины) показатель кальцитонина всегда повышен.

Механизм действия кальцитонина

Костная ткань включает в себя клетки-остеокласты, которые в норме необходимы для обновления костей, и остеобласты — участвуют в образовании и окостенении структурного материала организма:

• Остеокласты — изгоняют кальций из костей в кровоток, что приводит к разрушению клеток костной ткани.
• Остеобласты — мобилизуют кальций обратно, из-за чего в кровотоке его становится меньше.

Остеокласты и остеобласты являются клетками-мишенями для кальцитонина. Гормон не позволяет функционировать клеткам-разрушителям, и наоборот, активизирует работу остеобластов. Гормон кальцитонин также регулирует уровень фосфора в кровотоке, не позволяя ему усваиваться обратно из первичной мочи.

Показания и правила подготовки к исследованию крови на гормон

Необходимость выявить кальцитонин в анализе крови появляется:

• при подозрении на онкологию щитовидной железы, а также при предрасположенности к ней;
• после удаления новообразования из щитовидки;
• при переломах с подозрением на остеопороз;
• при необходимости подтвердить или опровергнуть дефицит кальция у беременной женщины.

Анализ на определение уровня гормона кальцитонина в крови назначается при диффузном и узловом увеличении щитовидки, внезапных приливах крови к лицу, снижении работоспособности и других признаках развития злокачественного процесса в ЩЖ.

Существует несколько правил подготовки к биохимическому анализу крови на тиреокальцитонин:

• Если человек пьет тироксин, то утром перед сдачей анализа препарат принимать нельзя.
• За 2-3 часа до анализа следует отказаться от курения. Никотин повышает уровень гормонов щитовидки.
• Сдавать анализ нужно натощак, поэтому последний прием пищи проводится накануне исследования до 21.00.
• За 24 часа до взятия крови на анализ следует избегать физических нагрузок и стрессовых ситуаций.

Лекарства, содержащие йод (Йодомарин, Йодбаланс и др.), не отменяют. Они не влияют на достоверность результата лабораторного теста.

Анализ крови на кальцитонин: расшифровка

Для определения уровня тирокальцитонина в кровотоке применяют один из двух методов:

• Иммуноферментный. Норма гормона кальцитонина у женщин равняется 0,07-12,97 пг/мл, у мужчин — 0,68-32,26 пг/мг. Дети: не более 70-79 пг/мг.
• Иммунохемилюминесцентный. Нормальные значения для мужского пола до 2,46 пмоль/л, для женского — до 1,46 пмоль/л.

Представление о состоянии здоровья человека формируется с учетом того, каковы данные анализа крови. Если уровень тиреокальцитонина превышает 100 единиц, значит, железа поражена медуллярным раком. Для подтверждения диагноза проводится биопсия.

Отклонение значения кальцитонина от нормы в большую сторону может указывать на почечную недостаточность, панкреатит, злокачественную анемию, цирроз печени, доброкачественное новообразование в ЩЖ и еще ряд других болезней.

О чем говорит нарушение секреции кальцитонина

Антагонистом тирокальцитонина является паратгормон (ПТГ) — его вырабатывают околощитовидные железы. При аномально высоком уровне ПТГ в организме происходит вымывание кальция из костей в кровоток, что приводит к патологии костной и мышечной ткани. Если щитовидная железа начала усиленно продуцировать тиреокальцитонин, это значит, что в крови кальция слишком много.

Понижение концентрации ПТГ в результатах анализа крови (редкие случаи) свидетельствует о замедленной выработке тирокальцитонина. На фоне падения уровня кальция в крови, происходит повышение уровня фосфатов. В итоге у человека развивается дефицит витамина Д, появляется склонность к судорогам, формируются солевые отложения в тканях внутренних органов.

Норма у женщин и мужчин

Детям диагностику не назначают. Для взрослых пациентов нормой считается уровень от нуля до 5 пг/мл (женщины) и до 8,4 единицы у мужчин. На протяжении дня бывают физиологические колебания значений показателя. Недостаточно достоверным будет тест, если больной накануне принимал алкоголь, переедал, употреблял алкоголь, сладости, жирную пищу.

У здоровых пациентов бывает снижение кальцитонина в крови, связанное с возрастным снижением активности щитовидной железы. Удаление органа также является очевидной причиной низкого уровня. Повышаться концентрация гормона может в период беременности.

Симптомы повышенных гормонов щитовидной железы

Повышенный гормон щитовидной железы свидетельствует о сбое в работе эндокринного органа, а любое отклонение в ту или иную сторону провоцирует дисгармонию в организме.

Основная функция щитовидной железы — поддержание стабильности внутри организма. Когда же выработка гормонов увеличивается, начинаются расстройства разных систем.

Нарушается ритм терморегуляции и метаболизма, начинаются проблемы с сосудами и сердцем, появляется нарушение нервной системы. Список проблем может быть больше.

Слаженная команда

В организме человека все органы, так или иначе, связаны между собой. От нормального синтеза гормонов зависит слаженная деятельность всех систем. Отслеживает и контролирует этот синтез небольшой орган – гипофиз. Он продуцирует тиреотропин — ТТГ, гормон, который осуществляет руководящую деятельность щитовидки.

Гормоны щитовидной железы Т3, Т4 и кальцитонин — биологически активные вещества, которые оказывают влияние на метаболические процессы в организме.

Если щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов, то гипофиз может повысить уровень ТТГ, который стимулирует щитовидную железу к увеличенному синтезу.

Уровень гормонов не всегда постоянен, он колеблется.

Не всегда изменение в уровне гормонов требует медицинского вмешательства.

1. ТТГ в течение суток неодинаков, его значение претерпевает изменения. Самые высокие показатели наблюдаются с 3 часов ночи и до утра.
2. По причине сбоя в щитовидной железе снижается уровень гормонов Т3, Т4.
3. Может стать причиной прием лекарственных препаратов.
4. Во время беременности его уровень немного понижен.

Уровень гормонов у каждого человек индивидуален.

Повышенный уровень

При гипотиреозе показания ТТГ способны повышаться, а концентрация Т3, Т4 остается низкой.

От четкой деятельности гипофиза, синтеза нужного количества ТТГ в полной мере зависят производительные функции щитовидки.

Если происходит дисбаланс в выработке ТТГ, то проблемы отзовутся эхом в:

• работе сердца и сосудов;
• расстроенном психическом состоянии;
• сбое репродуктивной системы.

Не всегда высокое содержание ТТГ связано с деятельностью щитовидки, иногда это могут быть:

1. Тяжелые патологии органов.
2. Психические проблемы.
3. Перенапряжение, сопровождаемое бессонницей.
4. Тяжелые физические нагрузки.
5. Возраст.

Повышенный тиреотропин возможен при генетических проблемах, когда гипофиз не обращает внимания на содержание тироксина в крови.

Оба приведенных случая при лабораторном исследовании покажут повышенное содержание ТТГ и также высоким будет Т4.

При повышенных показаниях наблюдается состояние гипертиреоза (тиреотоксикоза).

Повышение состояние ТТГ, но нормальный уровень Т4 – такие показатели возможны при скрытом субклиническом гипотиреозе.

Симптомы повышенного уровня ТТГ

Повышенное содержание тиреотропина сопровождается симптомами:

1. Проявлением депрессивного состояния.
2. Присутствием постоянной усталости.
3. У женщин возможен сбой менструального цикла, или отсутствие его как такового.
4. Мужчины теряют способность сексуального влечения.
5. Проблемы с репродуктивной системой, возможно бесплодие.
6. Из-за нарушений водно-солевого баланса появляется отечность.
7. Увеличение размеров тела.

Симптомы появляются, когда наблюдается повышенный уровень гормонов щитовидной железы, и всецело зависят они от степени протекания болезни. Наибольшая вероятность, что происходит развитие зоба узлового токсического или тиреоидита Хасимото, а может, тиреоидита де Кервена. Этим патологиям свойственны: увеличенная в размерах щитовидная железа, сильно выпученные глаза.

Когда происходит развитие гипотиреоза, независимо от того, является ли он первичным либо вторичным, в организме пациента замедляется метаболизм вообще, снижается и энергетика. Ни один взятый отдельно симптом не является подозрением в дисфункции щитовидной железы, свидетельством может быть только присутствие нескольких проявлений в комплексе. Проявления развиваются постепенно, человек понемногу привыкает к новому своему состоянию, потому за помощью обращается с запозданием.

1. Возможно, ощущение постоянного желания что-либо жевать, в других случаях аппетит отсутствует.
2. Расстройством в желудочно-кишечном тракте частой диареей иногда с кровью, иногда со слизью.
3. Почти всегда присутствуют болевые ощущения в животе.
4. Колебания амплитуды веса тела.

Симптомы, связанные с расстройством нервной системы и деятельностью мозга:

1. Пациент находится в возбужденном состоянии постоянно.
2. Присутствует чувство тревоги, беспокойства.
3. Характер приобретает качества раздражительности, и часто проявляется гнев.
4. Тревожный короткий сон, проблемы с засыпанием.
5. Тремор рук.
6. Развивается депрессия.
7. Проблемы с запоминанием, с концентрацией.
8. Почти полное отсутствие активности и бодрости, зато появилось сонливое состояние.

Симптомы, связанные с сердцем и сосудами:

1. Проявление сердечной недостаточности.
2. Учащается сердечный ритм.
3. Увеличивается концентрация холестерина в анализе крови.
4. Преследует тахикардия.

1. У женщин нарушение менструального цикла, при запущенной патологии, возможно, его отсутствие.
2. Трудности с вынашиванием ребенка.
3. У мужчин возможно снижение потенции.

Другие показатели:

1. Быстрая утомляемость.
2. Состояние кожи становится дряблым, сухим.
3. Волосы теряют блеск, становятся тонкими.
4. Повышенная потливость.
5. Ногти слоятся.

Развитие гипертиреоза влияет на глаза. Они становятся выпуклыми, кроме этого, человек ощущает сухость, появляется резь, иногда двоится в глазах, зрение может снизиться. В зрелом возрасте такие симптомы, как выпученные глаза могут не проявляться, но могут присутствовать другие симптомы, к примеру, сонливость, такое состояние бывает при скрытом гипертиреозе.

Гипертиреоидный криз — это заболевание возникает в результате осложнения после неверного, а может, не долеченного гипотиреоза. Это состояние может спровоцировать стресс или операция. При такой патологии может появиться бред, галлюцинации, моча с ацетоновым запахом, низкое давление, вдобавок страдает печень и появляется желтый цвет кожи.

Питание при повышенном уровне ТТГ, Т3, Т4

Во время составления рациона должны присутствовать в обязательном порядке: витамины, а также минералы (кальций в обязательном порядке). Поскольку при данном заболевании тратится значительное количество кальция, который требуется пополнять, чтоб уменьшить риск развития остеопороза. Для установки разрешенного рациона требуется консультация с лечащим врачом. Поскольку, возможно, он разрешит к применению одни продукты и запретит другие.

Поскольку при такой патологии происходит значительная трата полезных витаминов и минералов, а при тепловых обработках они либо испаряются, либо резко уменьшаются в количестве. Желательно готовить овощи на пару.

Поскольку при гипертиреозе нервная система находится в состоянии повышенной возбудимости, то не стоит употреблять продукты, которые возбуждают нервную систему.

К ним относится:

1. Шоколад как горячий, так и твердый, как молочный, так и черный.
2. Напитки: крепкий чай, кофе с молоком, кофе черный и другие кофейные напитки.
3. Острые блюда. Запрещены разные острые приправы.
4. Не стоит увлекаться жареным жирным мясом.
5. Не рекомендуются консервы.

Стоит исключить из меню продукты, которые будут способствовать увеличению щитовидной железы. Такие продукты в данном случае станут препятствием лечению.

Не рекомендованы:

1. Капуста брокколи.
2. Капуста цветная.
3. Соя и продукты из сои.

Не стоит использовать продукты:

1. Хлеб свежий.
2. Сдобу из любого теста.
3. Наваристые борщи, рассольники, особенно на жирном мясном бульоне.
4. Яйца вареные, жареные.
5. Мясные колбасы, копчености.
6. Сливу и виноград.
7. Жирные утки, гуси.

Когда прекратится понос, тогда с разрешения врача можно постепенно вводить запрещенные продукты в рацион.

Роль в организме

Рассматриваемое вещество противоположно по действию паратгормону. Кальцитонин поддерживает структуру костей, регулируя уровень минералов в организме. Соединение снижает уровень кальция и фосфора, влияющих также на пищеварительный тракт.

Кальцитонин поддерживает структуру костей, регулируя уровень минералов в организме.

Паратгормон, напротив, высвобождает минеральные вещества путем разрушения костной ткани и реабсорбции ионов кальция из первичной мочи. Кроме того, он взаимодействует с витамином D, способствуя его превращению в активную форму. Кальцитонин способствует выведению излишков солей, что особенно важно при беременности и во время активного роста ребенка.

Поэтому в период вынашивания у пациентки может наблюдаться незначительное отклонение в анализах. Однако минеральный обмен лишь в малой степени контролируется рассматриваемым гормоном.

Кальцитонин в крови может полностью отсутствовать, и это является нормальным показателем.

С возрастом уровень гормона начинает плавно понижаться. Резкое повышение его концентрации сигнализирует о сбое в работе C-клеток щитовидной железы. Чаще всего подобное нарушение связывают с развитием карциномы или костных заболеваний.

Кальцитонин способствует выведению излишков солей, что особенно важно при беременности и во время активного роста ребенка.

В чем заключается функция кальцитонина?

Основная функция кальцитонина заключается в осуществлении антагонистического действия по отношению к паратгормону, который вырабатывается паращитовидными железами и также регулирует метаболизм кальция и повышает его содержание в крови. Кальцитонин способствует регулированию уровня фосфора и кальция. Рецепторы к этому веществу обнаружены в крови (моноциты), плаценте, легких, печени, на клетках костей, в центральной нервной системе, половых органах, почках.

В скелете этот гормон препятствует вымыванию кальция, благодаря чему происходит поддержка структуры костей. Очень важен кальцитонин в тех случаях, когда минеральные соли расходуются в большом количестве. Такая ситуация случается во время активного роста ребенка, беременности и лактации.

Для крови этот гормон также важен и оказывает гипокальциемическое действие. Кальцитонин способствует выделению солей вместе с мочой и понижает их захват в кишечнике. Он также понижает в крови уровень фосфора, который оказывает влияние на пищеварительный тракт и почки.

Щитовидная железа вырабатывает этот гормон в незначительных количествах, и его содержание в крови никогда не бывает большим. Вырабатываться он может и в кишечнике, но в очень мизерных дозах.

Причины отклонений от нормы

Каким должен быть кальцитонин гормон — норма у женщин указана в таблице с учётом метода исследования. Причины повышения можно условно разделить на группы.

Онкологические

Норма гормона превышена из-за того, что у женщины возникли злокачественные опухоли.

Это может произойти в следующих органах:

• щитовидная железа (медуллярный рак);
• бронхи и лёгкие;
• гортань и трахея;
• молочная железа;
• яичники;
• другие железы эндокринной системы (реже).

Также повышение кальцитонина указывает на метастазирование из других органов, затрагивающее дыхательную сферу или нейроэндокринную систему.

Неонкологические

Несмотря на то, что анализы крови на тиреокальцитонин считаются онкомаркерами, чаще они указывают на заболевания, не связанные со злокачественным перерождением клеток.

Такие как:

• гиперплазия С-клеток (предрак);
• цирроз печени, спровоцированный злоупотреблением алкоголя;
• доброкачественные новообразования щитовидки, репродуктивной сферы или органов дыхания;
• синдром Золлингера;
• эндокринный зоб;
• гиперфункция паращитовидных желёз;
• недостаточность функции почек;
• болезнь Педжета;
• некоторые виды анемий;
• тиреоидит;
• панкреатит.

Нередко небольшое повышение гормона отмечается у женщин в III триместре беременности — это не считается патологией.

При перечисленных состояниях уровень тиреокальцитонина повышается. Только на основании расшифровки анализа диагноз рак не ставят — необходимы дополнительные обследования для подтверждения или опровержения злокачественного новообразования.

Влияние внешних причин

Недостоверные лабораторные данные тестирования бывают в следующих случаях:

• пациентка получала внутривенно препараты с кальцием;
• женщина накануне покушала много углеводной пищи и возникла гиперинсулинемия;
• перед сдачей биоматериала была физическая нагрузка (дама пробежалась, догоняя автобус, или быстро поднялась по лестнице);
• пациентка принимала эстрогены (для предотвращения нежелательной беременности или для лечения заболеваний репродуктивной системы);
• было употребление спиртного менее чем за 24 часа до тестирования.

Влияние внешних причин выявляется относительно легко. Для этого врачи подробно расспрашивают пациенток о том, что пили и кушали, какое лечение недавно принимали и как добирались до лаборатории.

Рекомендуем прочитать! Жми на ссылку:Гормон кальцитонин норма анализ

На кальцитонин анализ крови когда необходимо сдать

Поскольку не содержащий йод гормон щитовидной железы является онкомаркером медуллярной карциномы, анализ крови на содержание кальцитонина проводится при обнаружении узловых образований в ткани органа. Эта болезнь считается наследственно обусловленной, поэтому обследоваться должны регулярно все родственники больного. Кальцитонин в диагностике медуллярного рака щитовидки имеет такое же значение, как онкомаркер альфа-фетопротеин (афп) в диагностике рака половых желёз и печени. С их помощью можно установить наличие заболевания на ранней стадии развития, когда симптомы отсутствуют или имеется субклинический вариант течения. Остальные виды рака ЩЖ с помощью этого исследования нельзя диагностировать.

Врач также может назначить анализ крови на кальцитонин в следующих ситуациях:

Рекомендуем прочитать! Жми на ссылку:Что такое гормон кальцитонин и каковы причины повышения или понижения его уровня в крови

• для контроля состояния пациента после операции по поводу медуллярной карциномы;
• для оценки результата проводимой терапии онкологической патологии;
• при выявлении нарушений обмена кальция;
• при повышенной склонности к переломам;
• при обследовании по поводу остеопороза.

Этот анализ проводят отдельно от определения тиреоидных (Т3 и Т4) гормонов. Его можно сделать в любой специализированной медицинской лаборатории. Направление на исследование даёт эндокринолог.

Чтобы правильно подготовиться, необходимо соблюдать несколько несложных правил:

1. За 1-2 дня до сдачи крови нельзя употреблять жирную пищу, алкогольсодержащие напитки.
2. Накануне надо исключить физические нагрузки и психоэмоциональные переживания.
3. Не рекомендуется делать анализ в день проведения рентгеновского или ультразвукового исследования.
4. Сдавать кровь нужно утром не позднее 11 часов, обязательно на голодный желудок, последний приём пищи разрешён за 8-9 часов до процедуры.
5. Лекарства гипотензивного, диуретического действия можно выпить только после сдачи крови.
6. Не курить минимум 3-4 часа до манипуляции.
7. Не нервничать перед забором крови.

Соблюдение рекомендаций позволит получить достоверный анализ и провести своевременную диагностику заболеваний.

Нормы и референсные значения

Норма кальцитонина имеет только «верхнюю» границу. Нижний порог в расшифровке данного анализа отсутствует. Если вы сдали анализы, а в бланке результатов отображен ноль, не расстраивайтесь – данный показатель тоже «норма» кальцитонина в крови. Главное, чтобы уровень не повысился больше предельного значения.

Уникальность расшифровки анализа крови на кальцитонин заключается в том, что в разных лабораториях свои особенности исследования, и значения могут несколько различаться. Все зависит от использованных реактивов и оборудования. Биохимия может проводиться 2-мя способами:

• Иммуноферментным,
• Иммунохемилюминесцентным.

Если результаты иммуноферментного обследования показали нижеприведенные цифры, то все у вас в порядке.

Нормальное значение уровня при иммунохемилюминесцентной методике:

• Для женщин – 1,46 пмоль/л,
• Для мужчин – 2,46 пмоль/л.

Стоит отметить, что кальцитонин норма у женщин в положении или в период лактации нестабильна и может периодически колебаться. Но после родов и возвращения к обычной жизни уровень кальцитонина у женщин вернется к прежним показателям.

Когда назначается анализ на выявление уровня кальцитонина?

Анализы на выявление уровня кальцитонина назначаются врачом. Однако к нему еще нужно прийти. Рекомендуется обращаться за врачебной помощью, если вы выявили у себя следующие признаки:

• Апатия.
• Увеличенность лимфатических узлов.
• Слабость.
• Изменение голоса.
• Утомляемость.
• Небольшая припухлость в области щитовидной железы, где при глотании ощущается дискомфорт.
• Развитие гипотиреоза, который выявляется по вялости, заторможенности, сонливости, ухудшению памяти, сухости кожи лица и рук, запорам, прибавке веса, выпадению волос.
• Появление гипертиреоза, который распознается по излишней возбудимости, потливости, диарее, нервозности, бессоннице, быстром похудении и повышению температуры.

При выявлении данных симптомов следует обратиться к врачу. Если возникнут подозрения на появление следующих заболеваний, тогда будет назначен анализ кальцитонина в крови:

1. Медуллярная карцинома.
2. Послеоперационный период после удаления рака (возможность рецидивов).
3. Проверка функциональности, печени, почек, желудка и молочной железы.
4. Остеопороз.
5. При выявлении рака у близкого родственника.
6. Нарушение обмена фосфора и кальция.

перейти

Что может спровоцировать и способствовать изменению содержания кальцитонина в организме?

Если количество такого гормонального вещества возрастает, то это неизбежно сводится к тому, что у человека наблюдается возникновение онкологического заболевания органа, а именно щитовидной железы. Уровень кальцитонина определяется с помощью специфического вещества – онкомаркера. Что же он из себя представляет?

Онкомаркеры сформировывают собой особую группировку органических, в то же время химических веществ. Они образуются в организме человека, уровень содержания которых, прогрессирует благодаря метастазированию и росту злокачественных опухолей. Также они развиваются и при прогрессирующем возрастании доброкачественных образований, и при определённых заболеваниях, связанных с различными видами воспалений.

Из-за того, что концентрация такого химического вещества повышается в крови, появляется доброкачественные и злокачественные опухоли, которые постепенно растут. Изучение и выявление концентраций онкомаркеров проводят, с целью необходимости диагностирования различных новообразований, а также для того, чтобы контролировать эффективность противоопухолевой терапии.

Из этого следует то, что онкомаркеры – это специальные вещества, с помощью которых, специалисты, по увеличению их концентрации в организме, выявляют недоброкачественные опухоли на совсем ранних стадиях. Такая особенность масштабно используется, как один из видов исследования, в онкологической практике.

Тиреокальцитонин тоже является онкомаркером. Его повышение, чаще всего, демонстрирует происхождение различных видов патологических новообразований, причём не индивидуально в щитовидной железе, а включая в себя и другие органы, такие как:

• лёгкие;
• трахеи;
• молочные железы;
• область гортани.

Специфика кальцитонина, в этих определённых случаях, на порядок снижена. Специалисты указывают людям на то, что содержание в крови кальцитонина никогда не способствует увеличению, но только при возникновении разного рода воспалительных процессов, зоба или токсичных узелков. Но если при условии заболеваний, которые мы перечислили выше, был установлен рост уровня тиреокальцитонина, то такой случай свидетельствует об объективной возможности перерождения именно пораженной ткани органоида в недоброкачественную опухоль.

Если вдаваться в крайности, исследуя нечастые случаи, то иногда наблюдается, что уровень данного гормонального вещества бывает спровоцирован и беременностью, и хронической почечной недостаточностью. Такие случаи пользуются повышенным вниманием так, как в жизни они довольно редки.

Пониженный уровень кальцитонина

Пониженный уровень кальцитонина в крови – это не столь распространённая ситуация, как повышенный.

Причины для этого могут быть следующие:

• гипофункция как следствие удаления части ЩЖ – может носить временный характер, со временем щитовидка восстановится самостоятельно или потребуется соответствующая терапия;
• кретинизм (физическая и умственная отсталость) как проявление гипотиреоза;
• превышение дозы лекарств, которые влияют на метаболизм гормонов ЩЖ, например, Амиодарон способен у некоторых больных вызвать развитие гипертиреоза или гипотиреоза;
• опухолевые процессы в ткани щитовидки, приводящие к падению уровня кальцитонина прямо пропорционально площади поражения железы.

Пониженный кальцитонин не всегда является поводом для беспокойства, возможно накануне сдачи анализа были интенсивные физические нагрузки, переутомление, употребление алкоголя или большого количества углеводов, отсутствие нормального сна. Уровень гормона к тому же снижается по мере старения организма.

Заболевания повышающие уровень кальцитонина в организме

Заболевания, которые взаимосвязаны с повышенным уровнем кальцитонина:

• уремия;
• хронические заболевания воспалительного характера;
• тиреоидит;
• рак легкого, простаты, молочной железы;
• псевдогипопаратиреоидизм ;
• пернициозная анемия;
• рак щитовидной железы;
• гиперплазия С-клеток.

Онкологическое здоровье человека определяет уровень гормона тиреокальцитонина. Отклонение от нормы оповещает человека, что его организм в опасности. Так как онкология не совсем хорошо поддаётся лечению, важно вовремя обнаружить у себя нарушения, приводящие к нему.

Расшифровка результатов

Расшифровкой полученных результатов занимается лечащий врач. Отклонение от нормы означает наличие в организме раковых образований. Принято считать, что среднестатистические показатели гормона кальцитонина должны находиться около нуля. Но существуют нормы, в диапазоне которых результат анализа считается приемлемым.

На результат оказывает влияние:

• пол пациента;
• методика проведения анализа.

Лучше всего выбирать медицинские учреждения, которые укомплектованы необходимым оборудованием последнего поколения.

Норма

Показания в пределах нормы по типу исследования:

1. Иммуноферментный. Диапазон показателей в пределах нормы для женщин — 0,07-12,97 пг/мл; для мужчин — 0,68-32,26 пг/мл; для детей — до 79 пг/мл.
2. Иммунохемилюминесцентный. Для женщин нормой считается значение 1,46 пмоль/л, а для мужчин — 2,46 пмоль/л.

Все остальные результаты свидетельствуют об отклонениях в организме человека.

О чём говорит понижение

Нижней границы для гормона нет. У здоровой женщины может отмечаться и показатель, близкий к нулю.

Но не всегда низко — хорошо.

Иногда сильное снижение кальцитонина свидетельствует о следующих патологиях:

• начальная стадия остеопороза;
• гипопаратиреоз;
• снижение выработки кальцитриола почками;
• появилась опухоль щитовидной железы, затрудняющая секрецию тиреокальцитонина.

Также нулевой показатель характерен для тиреоидэктомии — заместительная терапия после резекции щитовидки возмещает недостаток только йодсодержащих гормонов.

При низком уровне гормона у некоторых дам возникает склонность к травматизму:

• частые переломы (повышается хрупкость костей);
• медленное сращение костных отломков после травмы.

Но такое состояние возникает относительно редко.

После расшифровки анализа далёкому от медицины человеку кажется, что нижняя граница и превышение одинаково плохо. Но это потому, что женщина пытается расшифровать полученные при тестировании данные только с учётом референсных значений кальцитонина, не принимая во внимание другие данные.

Правила сдачи анализов

Чтобы показатели анализов не были искажены, рекомендуется соблюдать правила, которые необходимы перед сдачей. О них говорит врач, коротко обозначим их здесь:

• Несколько дней не заниматься физическими нагрузками.
• За 8 часов не употреблять еды.
• Не волноваться и не нервничать до сдачи. За 30 минут до взятия крови следует посидеть и успокоиться.
• Не курить за 2 часа.
• За 3 дня до сдачи крови не следует употреблять жирную пищу и алкогольные напитки.

Кровь берется из вены, что заранее говорится человеку, чтобы он понимал суть процедуры. Не следует этого бояться, поскольку это позволяет заранее выявить все болезни и определиться с методами их устранения.

Сначала берется кровь из вены, которую потом помещают в специально подготовленную пробирку (очищенную, стерильную, холодную, иногда наполненную гелем). Пробирку помещают в специальный аппарат, который анализирует состав плазмы крови.

Если все правила были соблюдены, а лаборант верно взял кровь, тогда результаты покажут уровень кальцитонина. О них можно будет узнать у своего лечащего врача, который и расшифрует показатели.

перейти

Когда сдавать анализ?

Так как С-клетики являются источником кальцитонина, то вполне естественно, что в диагностике он является онкомаркером. Если кальцитонин повышен, это свидетельствует о развитии С-клеточной карциномы или нарушениях в обменных процессов кальция. Люди, страдающие этим заболеванием, сдают анализ крови на кальцитонин раз в 3-6 месяцев.
Медуллярный рак передаются по наследству. Поэтому очень важно регулярно проходить проверку концентрации этого гормона всем родственникам пациента.

Существуют также причины для назначения этого исследования:

• Выявление нарушений обмена кальция,
• Проверка на наличие остеопороза,
• Ломкость костной ткани,
• Диагностика продуцирующих опухолей.

Таблица с нормами кальцитонина у женщин и мужчин

Общепринятая единица измерения рассматриваемо величины — пг/мл (пикограмм на миллилитр).

Норма кальцитонина в крови для женщин и мужчин представлена в таблице ниже.

Реклама

Следует подчеркнуть, что при необходимости повторных тестов на кальцитонин обратиться рекомендуется в туже лабораторию. Это исключит расхождение между полученными данными анализа из-за погрешности измерительных приборов.

Несмотря на простоту интерпретации лабораторного показателя, не следует заниматься этим самостоятельно. Врач собирает комплексную картину о состоянии здоровья пациента. Она включается в себя анамнез, клинические симптомы и жалобы пациента, а также данные лабораторных и других видов диагностики.

Показания к проведению анализа

Существует несколько причин по которым может быть назначена сдача анализа на кальцитонин. К таковым относятся:

• в случае постановки диагноза медуллярная карцинома — для уточнения поставленного ранее диагноза (при наличии сопутствующих симптоматических признаков);
• после проведения оперативного вмешательства вследствие обнаружения злокачественного новообразования (в данном случае может потребоваться сдача крови несколько раз);
• при выявлении у пациента остеопороза — для тщательного исследования кальциевого обмена;
• с целью изучения работоспособности отдельных органов, например, молочных желез, почек, желудка и печени.

Следует отметить, что подвергаться процедуре забора материала для дальнейшего исследования могут все члены семьи пациента. Это необходимо для того, чтобы при наличии скрытой формы заболевания имелась возможность предотвратить дальнейшее ее развитие.

Процедура проводится следующим образом. Материалом для дальнейшего исследования считается сыворотка крови, получаемая посредством забора венозной крови. После взятия она обрабатывается посредством специальной центрифуги, после чего ее необходимо заморозить до того момента, пока она не попадет в лабораторию. Изучение гормона в сыворотке крови осуществляется в течение нескольких дней, после чего результаты оправляются лечащему врачу.

Повышенный уровень кальцитонина

При медуллярном раке щитовидки кальцитонин значительно повышен (обычно в 5 и более раз). Возрастание значения зависит от степени поражения ЩЖ. Даже если аспирационная биопсия не выявила признаков злокачественного процесса, а анализ доказывает обратное, то для диагностики берут во внимание результат кальцитонина крови.

Кроме медуллярной карциномы, кальцитонин повышен при следующих заболеваниях и патологических состояниях:

• гиперплазия (разрастание) парафолликулярных С-клеток ЩЖ;
• опухоли доброкачественного характера и некоторые злокачественные процессы в лёгких;
• новообразования в поджелудочной, молочной и предстательной железах;
• синдром Золлингер-Эллисона (аденома поджелудочной железы с повышенным образованием гастрина);
• болезнь Аддисон-Бирмера (В12-дефицитная анемия);
• хроническая недостаточность функции почек;
• гипертиреоз (базедова болезнь), гиперпаратиреоидизм;
• аутоиммунные заболевания, при которых вырабатываются антитела к тиреопероксидазе – ферменту, принимающему участие в синтезе гормонов ЩЖ (болезнь Хашимото);
• опухоли клеток APUD-системы, диффузно расположенные во всех органах;
• карциноидный синдром (комплекс симптомов, появляющихся на фоне злокачественной опухоли APUD-системы);
• цирроз печени (преимущественно алкогольного генеза);
• воспалительное заболевание поджелудочной железе (хронический панкреатит);
• гормонально активная опухоль надпочечников (феохромоцитома).

При оценке анализов и сравнении их с нормой необходимо учитывать метод исследования (ИХЛА либо ИФА), единицы измерения, возрастную и половую принадлежность пациента.

Что показывает анализ крови на кальцитонин

Уяснив, что такое кальцитонин, нужно понимать, для чего назначается анализ и что показывает результат. Беспокойство вызывает повышение уровня кальцитонина относительно границы, признанной нормой для мужчины и женщины. Большее содержание кальцитонина, второе название такого вещества тиреокальцитонин, показывает что С-клетки усилили функцию без наличия соответствующего обстоятельства, — беременности, лактации, у детей при активности роста организма согласно возрасту.

Анализ на кальцитонин для врачей — это онкомаркер, дающий реальное представление о состоянии С-клеток, находящихся в щитовидной железе. Если показатель кальцитонина повышен, возникает подозрение, что в этих клетках формируется опухоль. При отсутствии лечения доброкачественное новообразование перерождается в онкологию — медуллярный рак.

Опасность такого состояния в том, что при раке щитовидной железы опухоль поражает близлежащие ткани, образуются метастазы:

• в лимфатических узлах;
• в тканях гортани;
• в трахейных тканях;
• в легких;
• в молочных железах.

Лечение медуллярного рака сложное и длительное, в большинстве случаев требующее удаления щитовидной железы. Если образовались метастазы, прогнозы врачей на полное излечение под вопросом. Зависит это от общего состояния пациента и его иммунной системы.

Но предположения о раке в щитовидной железе могут быть ошибочными, потому что незначительное превышение кальцитонина относительно нормы свидетельствует о других патологиях в организме:

• Размножение (гиперплазия) С-клеток, сопровождающаяся изменением структуры тканей.
• Патология в области поджелудочной железы (синдром Золлингера-Эллисона).
• Цирроз печени на фоне алкоголизма.
• Раковые новообразования в нейроэндокринной системе.
• Панкреатит, тиреодит (воспаление в щитовидной железе аутоиммунного типа).
• Почечная недостаточность хронической формы.

Поэтому при незначительном повышении количества кальцитонина в организме врач назначает дополнительное исследование, чтобы исключить или подтвердить перечисленные патологии и подобрать пациенту правильное лечение.

Внимание! Если в результатах анализа иммуноферментным методом получена цифра, близкая к показателю 100 единиц, это показывает, что у пациента онкология щитовидной железы в запущенной стадии и требуется незамедлительная госпитализация для подтверждения диагноза и оказания срочной хирургической помощи.

Высокий кальцитонин

Даже небольшие отклонения кальцитонина от нормы могут говорить о наличии серьезных заболеваний. В особенности это касается повышения содержания данного гормона. Высокий кальцитонин, вне зависимости от того, насколько он повышен, требует более серьезного обследования в других областях организма. Ведь одним из заболеваний, которое может показывать данный гормон, является медуллярный рак щитовидной железы.

Кальцитонин повышение: возможные опасности

Врачи не зря говорят о том, что любые превышения нормы могут оказаться серьезными для здоровья. Дело в том, что даже превышение 100 мг/мл во время анализов дает практически полную уверенность в наличии медуллярного рака. Каждое повышение уровня говорит о том, что опухоль становится в еще более запущенном состоянии. На высоких стадиях болезни метастазы рака обнаруживается в лимфатических узлах. Это говорит о достаточно печальных прогнозах для пациента. Когда паратгормон в норме, а кальцитонин увеличен, то нечему оказывать противодействие повышенному уровню и начинается развитие болезней.

Целый ряд болезней, связанный с щитовидной железой, как основным местом производства гормона, а также почками и печенью, которые зависят от его действия. Некоторые из них являются острыми формами воспалений и лечатся не сильно сложно, так что угрозы жизни не возникает. Но около половины случаев связано с опухолями, некоторые из которых являются злокачественными. Здесь, несмотря на сложность оперативного вмешательства и возможного появления рецидива, хирургическая помощь становится единственным спасением от смерти.

Причины повышения

Повышенный кальцитонин в крови может регистрироваться при других нарушениях функции внутренних органов:

• воспаление легких, бронхит, туберкулез;
• аутоиммунное воспаление щитовидки;
• ХПН (хроническая почечная недостаточность);
• при резекции части щж или всей.

Если сдаете тиреокальцитонин, то помимо высокого значения, есть условия, приводящие к его снижению. Если показатель приближается к нижней норме, то это может обозначать, что опухоль не продуцирует гормон. Онкомаркер синтезируется еще в малом количестве, недостаточном для диагностики медуллярного рака. На фоне терапии это признак эффективности лечения.

Кальцитонин снижен

Уровень кальцитонина в крови может показать многое, что касается онкологического здоровья пациентов. Это один из тех гормонов, которые даже при незначительном отклонении от нормы могут говорить, что здоровье находится в большой опасности. Как правило, болезни онкологического характера сложно лечатся, поэтому, очень важно обнаруживать их на начальных стадиях. Снижение кальцитонина грозит серьезными проблемами, поэтому, именно данный анализ используется для постановки диагноза.

Низкий кальцитонин: причины

Снижение уровня кальцитонина в крови является не столь распространенной проблемой, как его повышение. Тем не менее, к этому ведут свои причины, при устранении которых можно излечить пациента от болезни. Основными причинами снижения кальцитонина являются:

• Ткань подвержена опухоли и не синтезирует гормон, что приводит к уровню падения, прямо пропорционально зависящему от площади пораженной ткани;
• Последствие операции на щитовидной железе, когда была удалена ее часть;
• Последствия приема лекарств, которые влияют на гормональный уровень (была превышена доза);
• Онкомаркер не достиг требуемого уровня, чтобы увидеть диагностические показатели.

К чему может привести пониженный кальцитонин

Если уровень гормона становится ниже требуемой нормы, то первые признаки болезней уже могут проявляться и требуется скорее заняться их лечением. Если кальцитонин ниже нормы у женщин, то во время беременности могут возникнуть проблемы. В нормальном состоянии он повышается, так как требуется развитие нового организма внутри тела. Это же касается и вскармливания младенца, но если в это время уровень будет пониженным, то осложнения в развитии ребенка могут привести к его патологиям, а также к большой вероятности выкидыша. Если кальцитонин низкий, а паратгормон повышен, то это может говорить о вторичном гиперпаратиреозе.

Когда кальцитонин снижен, то может развиваться кретинизм. Эта болезнь связана с повышением других гормонов и может привести к появлению тиреотоксикоза. Как правило, при понижении уровня страдают и прочие гормоны щитовидной железы. Когда эта часть организма перестает нормально функционировать и работает не в полную мощность, то тело недополучает требуемые ему гормоны. В свою очередь это может привести к появлению слабоумия. Как и многие другие болезни данной области, они чаще проявляются у женщин, чем у мужчин.

Кости могут становиться более хрупкими. Для людей, которые занимаются спортом и подвержены травмам в больше мере, чем другие люди, это может быть очень серьезным недостатком. Разбираясь, что значит пониженный кальцитонин для них, стоит выделить два основных момента:

• Меньшая сопротивляемость костей к ударам, что может привести к частым переломам;
• Слабый уровень восстановления, так как при нормальном состоянии происходит активация гормонов для срастания костей, тогда как при пониженном содержании кальцитонина в экстренной ситуации он может прийти в норму и не даст должного эффекта.

Ухудшение самочувствие является лишь симптомом, тогда как на самом деле все может перерасти в более серьезный характер. Ведь это может быть признаком развития более серьезных болезней, таких как почечная недостаточность, первичный остеопороз или гипопаратиреоз. Ухудшение самочувствия проявляется в пониженной работоспособности. Человек быстро утомляется и не может поддерживать нормальное состояние в течение всего дня. В свою очередь, частые переутомления и отсутствие полноценного сна может привести к недостатку гормона.

Случается, что кальцитонин спадает спустя месяц после операции на щитовидной железе. Это вполне объяснимо, если удалялась ее часть. Когда ткани становится меньше, то и синтез гормона уменьшается, это может носить временный характер, так как железа со временем восстановится и будет работать в должной мере. Но нередко это означает, что самостоятельно уровень не станут на должную позицию и потребуется дополнительное лечение. Для этого выделяется восстановительный период, после которого станет ясно, насколько все серьезно.

Как повысить кальцитонин

При самых незначительных отклонениях от нормы, которые случаются иногда у многих людей, подойдет и стандартная восстановительная процедура, с нормальным сном, хорошим отдыхом, а также питанием, в котором повышенное содержание кальция. Избавление от переутомляемости поможет восстановить здоровье без медицинских препаратов и медикаментов.

В то же время медикаментозное лечение является весьма эффективным и очень часто используется. Кальцитонин принимается в таблетках или с инъекциями. Правильно подобранные дозы восстанавливают уровень гормона. Другие медикаменты лечат источник понижения уровня. Хирургическое вмешательство требуется при наличии больших опухолей. Это происходит в самых сложных случаях.