Диета перед гастроскопией желудка – что можно есть и пить

Что такое гастроскопия желудка и как ее делают

Это эндоскопический метод обследования желудка и 12-перстной кишки. Диагностику проводят с помощью эндоскопа – гибкой трубки диаметром до 10 мм с видеокамерой на конце.

На мониторе эндоскопического аппарата визуализируются патологические изменения слизистых оболочек пищеварительного тракта.

Процедуру выполняют в специализированном диагностическом кабинете.

Сеанс длится от 20 до 40 минут.

По необходимости используют анестезию, но процедуру проводят и без нее. Подготовка к гастроскопии и последовательность действий:

1. Пациент ложится на левый бок, подгибает колени к груди.
2. В рот вставляют специальную капу, чтобы при рефлекторном сжатии челюсти он не испортил (не проглотил) эндоскоп.
3. Пациент выполняет глубокий вдох для расширения трубки пищевода, куда ему медленно вводят эндоскоп (зонд).
4. Во время диагностики человек дышит глубоко, равномерно, старается эмоционально расслабиться.
5. Зонд двигают для детального осмотра всех участков слизистой желудка, доставляя пациенту неприятные ощущения, вызывая рвотные позывы.
6. Проводят запись изображения полости кишечника, видеосъемку.
7. После исследования эндоскоп аккуратно извлекают.
8. Через 5 дней предоставляют расшифровку гастроскопии на руки.

Гастроскопию желудка назначают при таких жалобах пациента:

• чувство тяжести, распирания в животе после приема пищи и без;
• боль в эпигастрии, которая беспокоит натощак и на полный желудок;
• горечь, привкус «медной монеты» во рту;
• кислая отрыжка, изжога;
• тошнота, участившиеся приступы рвоты;
• рвотные массы с примесями крови, частичками непереваренной пищи.

Диагностика необходима для постановки, уточнения диагноза. Возможные заболевания со стороны органов ЖКТ:

• атрофический гастрит;
• желудочные кровотечения;
• язвенная болезнь;
• полипы, злокачественные опухоли;
• стеноз просвета желудка.

Зачем нужна подготовка к ФГДС обследованию

Подготовка нужна, чтобы повысить информативность диагностики и не сомневаться в достоверности ее расшифровки. Основные цели временной коррекции суточного рациона:

• исключить раздражение слизистой оболочки желудка;
• снизить нагрузку на пищеварительный тракт;
• оценить состояние желудочных стенок;
• предупредить возникновение рвотных позывов;
• снизить болевые ощущения, дискомфорт при движении зонда;
• исключить осложнения в работе ЖКТ после обследования.

Если проигнорировать или нарушить подготовительные мероприятия, возможны осложнения:

• болезненность при глотании, затруднение приема пищи;
• возникновение рвоты при введении/выведении эндоскопа;
• проникновение рвотных масс в дыхательные пути (риск асфиксии);
• повреждение слизистых оболочек гортани, желудка.

Как подготовиться к гастроскопии желудка

Выделяют такие виды диагностики:

• Фиброгастроэндоскопия (ФГС). Обследуют только слизистую оболочку желудка.
• Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). Дополнительно изучают состояние двенадцатиперстной кишки.

За сколько часов нельзя есть перед ФГДС

Процедуру проводят на пустой желудок. Это повышает информативность метода, предотвращает рвотные позывы при введении/выведении эндоскопа. При хронических патологиях ЖКТ нельзя употреблять пищу за 12 часов до гастроскопии. Пациенты без проблем с пищеварением отказываются от еды за 8–9 часов до исследования.

Если гастроскопию планируют проводить под наркозом, последний прием пищи назначают за 10–12 часов до диагностики. В противном случае открывается рвота как реакция на анестезию. Поскольку гастроскопию проводят утром, важно не употреблять пищу с вечера.

Можно ли пить перед гастроскопией

Прежде чем глотать зонд, важно наладить водный режим. Перед обследованием не рекомендуется употреблять жидкость за 2-3 часа.

Подготовка к лапароскопии кисты яичника
Болезни пищевода – причины возникновения, самые распространенные и их симптомы, диагностика и лечение
Эндоскопия носоглотки: как делают процедуру Важно отказаться от кофе, спиртных и газированных напитков не меньше чем за сутки.

Вода быстро переваривается организмом, поэтому не снижает информативность диагностики. Рекомендованные напитки:

• отвар черники, шиповника;
• негазированная вода;
• травяные чаи с противовоспалительным эффектом;
• компот из сухофруктов, свежих фруктов;
• зеленый чай;
• ягодный морс;
• натуральные соки.

Надо ли соблюдать диету перед исследованием

Чтобы провести гастроскопию желудка без приступа рвоты, за 48 часов до обследования рекомендуется придерживаться лечебной диеты. Основная цель – разгрузить пищеварительный тракт, облегчить диагностику. Подготовка пациента к ФГДС включает такие рекомендации:

• Отказаться от продуктов, которые плохо усваиваются, раздражают слизистые оболочки пищеварительного тракта (острые, соленые, копченые блюда).
• Пищу готовить на пару, запекать, тушить, варить. Запрещено употреблять жареные, жирные блюда, остроты, копчености, маринады, консерванты.
• Отказаться от животных жиров, за исключением небольшого количества сливочного масла.
• Не употреблять горячую пищу и питье, иначе слизистые оболочки желудка легко травмируются.
• Процедуру проводить в первой половине дня, обязательно на пустой желудок.
• Не употреблять пищу за 10 часов до гастроскопии, за 2 часа не пить жидкость.

Диетическое меню при подготовке к ФГДС обследованию

Перед гастроскопией рекомендуется придерживаться диетических столов №1, 2 по Певзнеру. Основная цель лечебного питания – не раздражать слизистую оболочку желудка, не перегружать пищеварение, исключить рецидив основного заболевания. Диета перед ФГС желудка включает такие правила:

• разовая порция не должна превышать 300–350 г;
• оптимальное соотношение БЖУ: белков – 90–100 г, жиров – 100 г, углеводов – 420 г (на порцию);
• продукты питания варить и перетирать;
• не употреблять слишком холодные/горячие блюда;
• временно минимизировать потребление поваренной соли.

Разрешенные блюда

• Постные сорта мяса, рыбы, курица.
• Овощное пюре.
• Гречневая каша, овсянка (не быстрого приготовления).
• Овощные, молочные супы.
• Вареные яйца, омлет на пару.
• Сухое печенье.
• Кисломолочная продукция (ряженка, простокваша, творог).
• Перетертые не сладкие груши, яблоки, бананы, тыква.

Продукты, которые следует исключить из рациона

• Майонез, кетчуп, хрен, горчица, аджика.
• Орехи любых видов, семечки, сухофрукты.
• Кондитерские изделия, выпечка.
• Кофе, какао, все виды шоколада.
• Макаронные изделия, бобовые культуры.
• Алкогольные, газированные напитки.
• Первые блюда на наваристом бульоне.
• Животные/кулинарные жиры.

Диагностика

Для выявления проблемы используются эндоскопические техники. Эзофагогастродуоденоскопия – процедура, заключающаяся в визуальном исследовании слизистой оболочки начальных отделов пищеварительной трубки при помощи специального оборудования. Применяемые устройства позволяют выполнить фото поврежденных участков, а также произвести забор материала для морфологического анализа. Именно в ходе эндоскопического исследования выявляется характерный налет, имеющий вид манной крупы, который формируется вследствие развития воспалительных процессов и расширения лимфатических сосудов ЖКТ. В качестве диагностических методов поражения кишечника используется также УЗИ, магнитно-резонансная томография, гематологические тесты и анализы кала.

Кроме синдрома «манной крупы», в ходе эндоскопического исследования различных отделов пищеварительного тракта выявляются и другие признаки поражений. Наиболее широко такая процедура применяется для диагностики патологии желудка и двенадцатиперстной кишки. Дуоденит в ряде случаев может не иметь выраженных клинических признаков. Многие пациенты обращаются лишь с жалобами на дискомфорт и редкие диспепсические явления. При этом в ходе эндоскопического обследования врачи могут не отмечать очевидных симптомов поражения слизистой оболочки. Однозначно оценить состояние желудочно-кишечного тракта и поставить точный диагноз можно лишь после получения результатов гистологического исследования.

У многих пациентов с дуоденитом отмечаются эритематозные изменения слизистой оболочки, в ряде случаев регистрируются геморрагии и эрозивные поражения. Распространенной причиной таких повреждений являются воспалительные заболевания кишечника. При этом для дифференциации первичного и вторичного процесса, а также выявления точной причины возникновения дефектов потребуется проведение биопсии. Врачи отмечают, что степень выраженности морфологических изменений слизистой оболочки не всегда коррелирует с интенсивностью клинических проявлений заболевания.

За сколько часов можно пить перед гастроскопией

Зная, сколько не есть перед ФГДС, нужно уточнить о правилах потребления жидкости. Пить можно за 2-4 часа до процедуры. Желудку не требуется много времени на переваривание жидкости, и она быстро выводится. Но если непосредственно перед процедурой захотелось глотнуть чего-то освежающего, от затеи нужно отказаться.

Если водой нужно запить лекарство перед обследованием, то можно сделать несколько глотков за 20-30 минут до ее начала. Если препарат в таблетках, то его нужно перед употреблением растолочь.

Что нельзя пить

В течение нескольких дней до гастроскопии нельзя употреблять спиртные напитки, даже слабоалкогольные.

За несколько часов до процедуры пить лучше только чистую фильтрованную воду. Если вы купите минеральную, то выберите без газов. От всех остальных напитков, особенно содержащих ароматизаторы и красители, откажитесь.

Общий объем выпитой жидкости перед обследованием – полстакана.

Список запрещенных и разрешенных продуктов

Требуется отказаться от указанных продуктов до гастроскопии. Нельзя также курить, поскольку никотин оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, искажая результаты исследования.

«Нет» следует сказать таким продуктам:

1. Алкоголь.
2. Жирное мясо, рыба, сало.
3. Свежие овощи и фрукты.
4. Молоко и молочные продукты.
5. Бобовые.
6. Хлеб темных сортов.
7. Газированные напитки.
8. Соки.
9. Острые продукты.
10. Специи.
11. Маринованные и соленые блюда.
12. Обилие сладких и мучных продуктов.
13. Крепкий кофе.

Важно! Если пациенту по медицинским показаниям запрещено голодание, тогда вечером накануне утреннего исследования разрешается употребление небольшого количества овсяной или гречневой каши, сухарей из белого хлеба, запеченных яблок или овощей.

«Позволительный» список разрешенных продуктов за один день до ФГС желудка:

• легкие овощные супы;
• отварная рыба;
• белое мясо птицы;
• запеченные овощи и фрукты;
• нежирный творог;
• минеральная вода без газа;
• компоты;
• некрепкий чай, лучше зеленый;
• бананы.

Все продукты должны быть теплыми, приготовленными на пару, запеченными, с минимальным добавлением жира. Есть перед ФГДС требуется максимально измельченные ингредиенты, чтобы избежать раздражения желудка.

Если у пациента нет строгих противопоказаний к гастроскопии, тогда выполнение процедуры не затруднится. Доктор подскажет, что можно есть перед гастроскопией и за сколько часов должен быть последний прием пищи. Подготовка к ФГДС желудка обязательна: при гастроскопии нельзя всего лишь прийти на процедуру. Соблюдение простых рекомендаций сделает обследование легким, а результаты достоверными.

Как проходит исследование ЖКТ

Пациент лежит на правом боку с опущенным к груди подбородком. В рот вставляют специальное приспособление (загубник), защищающий резинку зонда от прокусывания зубами. Через отверстие в загубнике медик вставляет продезинфицированный эндоскоп, медленно продвигая его на глубину, необходимую для осмотра слизистой желудка. Пациент при этом должен быть спокойным, ровно дышать носом, но не глотать. После осмотра эндоскоп аккуратно удаляют, а пациенту выдают отчет о внутреннем состоянии исследуемого органа.

Что необходимо сделать перед гастроскопией желудка?

Перед проведением диагностической манипуляции пациенту осуществляют электрокардиограмму и следующие лабораторные тесты крови:

Гастроскопия детским эндоскопом

• общеклинический анализ с определением времени свертываемости;
• определение групповой и резусной принадлежности;
• выявление наличия иммунных антител к ВИЧ, вирусам сифилиса, гепатитов В и С.

Пациент должен знать, что во время процедуры для снятия ощущений дискомфорта в горло впрыскивают раствор Лидокаина. Если же у человека имеется повышенная восприимчивость к анестетикам (лекарственным средствам, которые используются для анестезии) – об этом необходимо оповестить медицинский персонал заранее. Кроме этого момента, существует еще несколько факторов, которые пациенту важно осуществить перед проведением обследования:

• надеть специальное защитное белье;
• снять зубные протезы, очки или контактные линзы;
• опорожнить мочевой пузырь.

К подготовительным мероприятиям также нужно отнести психоэмоциональный настрой. Если проведение гастроскопии производят традиционным способом, а не в состоянии седации (медикаментозного сна), то ее ожидание вызывает неприятные ощущения. Очень важно не паниковать во время манипуляции, дыхание должно быть спокойным и глубоким – это ослабит чувство дискомфорта и сведет к минимуму рвотный рефлекс.

Разрешенные продукты

Рацион питания перед гастроскопией включает:

• Супы, приготовленные на некрепком курином/овощном/рыбном бульоне без дополнительных жиров, приправ, масла и жареных ингредиентов.
• Нежирную белую рыбу (минтай, судак, окунь, хек, путасу, щуку) в отварном/пропаренном виде.
• Отварное куриное мясо без шкурки, мясо кролика, индейки.
• Каши (гречневую, рисовую, пшеничную), приготовленные на воде.
• Куриные яйца всмятку/омлеты на пару.
• Хлеб пшеничный, сухари из белого хлеба, печенье Крекер.
• Нежирные молочные продукты (некислый кефир, творог, простокваша, неострый несоленый сыр), сливочное масло.
• Овощи/фрукты, приготовленные на пару или отварными/запеченными (морковь, свекла, картофель, цветная капуста, не кислые протертые на терке груши, яблоки, тыква, бананы).
• Из напитков — компоты из свежих фруктов/сухофруктов, отвары, некрепкие чаи с молоком и умеренным содержанием сахара, негазированные столовые минеральные воды, соки морсы, отвар шиповника.

Таблица разрешенных продуктов

Овощи и зелень

кабачки 0,6 0,3 4,6 24 капуста цветная 2,5 0,3 5,4 30 картофель 2,0 0,4 18,1 80 морковь 1,3 0,1 6,9 32 морковь вареная 0,8 0,3 5,0 25 тыква 1,3 0,3 7,7 28

Фрукты

абрикосы 0,9 0,1 10,8 41 арбуз 0,6 0,1 5,8 25 бананы 1,5 0,2 21,8 95 дыня 0,6 0,3 7,4 33 персики 0,9 0,1 11,3 46 яблоки 0,4 0,4 9,8 47

Крупы и каши

гречневая каша 4,5 2,3 25,0 132 манная каша 3,0 3,2 15,3 98 овсяная каша на воде 3,0 1,7 15,0 88 овсяные хлопья 11,9 7,2 69,3 366 перловая каша на воде 3,1 0,4 22,2 109 рис белый вареный 2,2 0,5 24,9 116

Мука и макаронные изделия

лапша 12,0 3,7 60,1 322

Хлебобулочные изделия

батон нарезной 7,5 2,9 50,9 264 сухари из белого хлеба 11,2 1,4 72,2 331 хлеб пшеничный 8,1 1,0 48,8 242

Кондитерские изделия

варенье 0,3 0,2 63,0 263 зефир 0,8 0,0 78,5 304 пастила 0,5 0,0 80,8 310

Сырье и приправы

мед 0,8 0,0 81,5 329 соус молочный 2,0 7,1 5,2 84

Молочные продукты

кефир 3,4 2,0 4,7 51 сметана 2,8 20,0 3,2 206 простокваша 2,9 2,5 4,1 53

Сыры и творог

творог 17,2 5,0 1,8 121

Мясные продукты

кролик 21,0 8,0 0,0 156

Птица

куриная грудка вареная 29,8 1,8 0,5 137 куриная голень вареная 27,0 5,6 0,0 158 индейки филе отварное 25,0 1,0 – 130

Яйца

яйца куриные 12,7 10,9 0,7 157

Масла и жиры

масло сливочное 0,5 82,5 0,8 748 масло топленое 0,2 99,0 0,0 892

Напитки безалкогольные

вода минеральная 0,0 0,0 0,0 –

Соки и компоты

компот 0,5 0,0 19,5 81 абрикосовый сок 0,9 0,1 9,0 38 тыквенный сок 0,0 0,0 9,0 38

* данные указаны на 100 г продукта

Правила приема пищи

К общим рекомендациям по питанию относят:

1. употреблять продукты только маленькими порциями;
2. количество приема пищи в день должно быть не менее 5 раз;
3. исключить из меню продукты, приводящие к метеоризму;
4. при повышенном газообразовании желудка по назначению врача принимать ферментные медикаменты в течение 3 дней.

Последний прием пищи должен быть за 4 часа до сна и состоять из блюд, которые быстро усваиваются в желудке.

Легкий ужин вечером на такой диете обычно состоит из следующих блюд:

• рыбы с тушеными овощами;
• куриной грудки с гречневой кашей;
• овсяной каши;
• запеченных яблок и сухарей из белого хлеба.

Важно знать, что ФГС-диагностика проводится только натощак, поэтому в день проведения процедуры завтракать ни в коем случае нельзя. Помимо этого, утром после пробуждения не рекомендуется чистить зубы, так как это может привести к выработке слизи в желудке.

Утром за 3-4 часа до проведения диагностики разрешается выпить стакан минеральной воды без газов или крепкий чай, в который можно добавить немного молока. Количество выпитой жидкости утром не должно превышать 150 мл.

После окончания ФГДС в горле возникают неприятные ощущения, такие как жжение и дискомфорт, побаливают входящие отделы пищевода. И сразу возникает вопрос — а сколько времени нельзя есть после гастроскопии? Специалисты отмечают, сразу употреблять пищу категорически запрещено. Кроме того, оценить ситуацию сможет только врач.

Но обычно в зависимости от состояния больному разрешается есть где-то через 1 час или 30 мин. после процедуры. Потребляемая пища должна быть мягкой и легкой, не перегружать желудок. К таким продуктам относят:

• легкие супы;
• йогурты и кефир;
• каши;
• пюре.

Пить воду после ФГДС можно, никакого вреда организму это не принесет.

Проведение процедуры

Перед ФГДС желательно снять украшения, очки, зубные протезы.

В процедурной больного укладывают на кушетку, на левую сторону, обрабатывают рот анестезирующим раствором. Гастроэндоскопия с применением наркоза осуществляется, лёжа на спине.

Врач вводит пациенту трубку через рот, иногда – нос. Обследуемого человека просят сделать движение, как при глотании, что позволяет продвинуть устройство в пищевод.

Врач делает осмотр нужных областей. При гастроскопии с биопсией выполняется забор ткани для бактериологического изучения, сока желудка.

Лечебный эндоскопический метод позволяет провести операцию по устранению полипов, удалить инородные предметы из желудка.

Эндогастроскопия может быть назначена не только взрослому человеку, но и ребёнку.

У детей слизистая тонкая, мышцы стенок плохо развиты. В этих случаях для гастроскопии используется гибкий эндоскоп с меньшим диаметром. Малышам до 6 лет процедура проводится с погружением в сон. Детям постарше общая анестезия назначается, если ребёнок находится в тяжёлом состоянии, исследование долгое по времени.

После исследования

После гастроскопии желательно соблюдать правила:

• Резко не двигаться; нужно спокойно посидеть в течение 15 минут; после ФГДС с биопсией медицинские работники сами предложат пациенту сохранять горизонтальное положение какое-то время.
• После процедуры есть и пить не рекомендуется в течение двух-трёх часов, желательно питаться правильно, воздерживаясь от тяжёлой пищи. Еда лёгкая – овсяная каша, йогурт; через время (1-2 дня) можно вводить в рацион остальные продукты.
• Не употреблять алкогольные напитки, особенно после исследования под наркозом.
• Не курить в течение 1 часа.
• После биопсии не соблюдать правильное питание рискованно, слизистая травмирована; употребление горячей пищи может привести к расстройству желудка, даже язве. Нужно кушать тёплую еду, не содержащую химических добавок, грубой клетчатки. В течение суток после процедуры желательно не употреблять таблетки.

Противопоказания:

• отягчённая стадия бронхиальной астмы;
• расстройства психики;
• инфаркт миокарда в отягчённой фазе;
• гастроскопия во время вынашивания ребёнка безопасна, если проводится в первом триместре, начале второго;
• при месячных противопоказаний не имеется;
• при трансназальной гастроскопии (трубка вводится через нос) насморк не является противопоказанием.

Как подготовиться к гастроскопии желудка во второй половине дня

Начинается подготовка к гастроскопии во второй половине дня тоже накануне обследования. В отличие от варианта с проведением ФГДС в утреннее время, разрешается плотно поужинать в день перед диагностикой. Утром можно скушать легкий завтрак: паровой омлет, протертые овощи или творог. Также разрешается выпить травяной или зеленый чай.

Время для завтрака нужно рассчитать с учетом основных требований, которые содержит стандартная подготовка к ФГДС: между ним и началом гастроскопии должно быть не меньше 8 часов. Например, если диагностика запланирована на 14 часов, позавтракать стоит до 6 утра. Пить воду или другую жидкость разрешается минимум за 3 часа до обследования.

Важные нюансы

Повышенное содержание слизи в организме может помешать проведению исследования или вовсе сорвать процедуру. Чтобы этого избежать соблюдайте с вечера перед фгс ряд несложных правил:

• Откажитесь от курения вечером накануне, и утром перед процедурой. В противном случае вы будете мучиться от рвоты слизью, что может сорвать процедуру;
• Только в исключительных случаях пациентам разрешают пить лекарства, запиваемые водой перед процедурой. Это обсуждается индивидуально с лечащим врачом;
• Запрещено пить молочные продукты в день процедуры и накануне. К тому же, выпитое утром молоко считается едой, а не напитком;
• Утром перед фгс нельзя чистить зубы;

Перед гастроскопией разрешено:

• Введение инъекций, например инсулина;
• Принимать лекарства в форме капель;
• Употреблять таблетки для рассасывания;

Поверхностная форма очагового гастрита

Вылечить заболевание или добиться длительной ремиссии выйдет только в случае, если пациент готов изменить образ жизни и придерживаться специальной диеты при гастрите. Необходимо отказаться от алкоголя и сигарет, соблюдать режим дня, по возможности избегать стрессовых ситуаций или тренировать нервную систему на устойчивость к стрессу.

Рекомендации по питанию

Диета при очаговом гастрите – главная составляющая успешного лечения любого типа, поскольку именно пища является главным раздражителем для воспаленных стенок желудка, а несоблюдение диеты – причиной частых обострений.

При очаговом гастрите следует воздерживаться от употребления блюд:

• крепкий чай и кофе;
• соленья, копчености, маринованные блюда и острые приправы;
• жареные блюда;
• жирные блюда;
• овощи с грубой клетчаткой (белокочанная капуста, репа, лук) и все бобовые;
• полуфабрикаты с красителями и добавками.

Соблюдение рекомендаций по питанию – лучший способ нормализовать работу желудка:

• кушать небольшими порциями, через равные промежутки времени, 6 раз в день;
• есть не спеша, сидя за столом, хорошо пережевывая каждый кусочек;
• блюда должны быть теплой комфортной температуры, исключить все обжигающе горячее и сильно охлажденное.

Пациенту назначается диета №1, которая предполагает соблюдение следующих принципов выбора блюд:

1. Крупы. Обязательно включать в ежедневный рацион блюда из круп тем, кто имеет проблемы с желудком. Каши варят на воде или на молоке, крупу хорошенько разваривают. В периоды обострения нужно есть протертую кашу. Предпочтение отдается овсянке и гречневой каше, но можно кушать также манную и рисовую. Лучше не использовать каши быстрого приготовления, они бесполезны.

2. Хлеб. Во время обострения нужно отказаться от любых хлебных изделий. В период ремиссии допустим черствый пшеничный хлеб, сухарики, можно подсушивать (не поджаривать!) тосты.

3. Супы. В ежедневном рационе супы должны быть обязательно, но правильно приготовленные. Исключены крепкие мясные бульоны и бульоны из покупных кубиков. Супы лучше делать на основе сильно разбавленных мясных, куриных или овощных бульонов. Можно готовить овощной суп-пюре с добавлением круп.

4. Овощи и картофель. Любые овощи употребляются во время ремиссии только в отварном виде или приготовленные на пару. О жареной картошке и фри нужно забыть!

5. Мясо и рыба. Обязательно должны быть в рационе, только нежирных сортов. Из мяса предпочтение отдают телятине, курице, крольчатине, из рыбы – минтаю, судаку, хеку. Мясо и рыбу едят в отварном или паровом виде, лучше в виде суфле или котлет. Запрещены все консервы, а также любые колбасные изделия.

FAQ (Часто задаваемые вопросы)

Чтобы правильно подготовиться к ФГС желудка, нужно знать все особенности питания перед процедурой. Они актуальны и для взрослых, и для детей, которые уже могут самостоятельно принимать пищу и нуждаются в диагностике эндоскопическими методами.

Можно ли есть в день процедуры?

Прием пищи непосредственно перед исследованием, равно как и проглатывание таблеток, категорически запрещается.

Обычно ФГДС проводится в первой половине дня, и после ночного сна непродолжительное голодание не опасно и его можно перетерпеть. Тем пациентам, которые испытывают сильное головокружение, жалуются на слабость при отсутствии завтрака, позволяют выпить немного воды или стакан сладкого некрепкого чая за 2-4 часа до введения зонда в желудок. Это тем более разрешается, если запись – позже 11 и во второй половине дня.

До ФГДС нельзя есть, поэтому с напитком запрещено употребление конфет, печенья, булочек – любых закусок, которые могут показаться пациенту легкими. Они не успеют эвакуироваться из желудка, и неприятную процедуру придется выполнять дважды, уже не говоря о зря потраченном времени врача, потерянных часах ожидания и задержке диагностики.

За сколько часов до ФГДС нельзя кушать?

И взрослым, и детям устанавливаются одинаковые рамки ограничений. Оптимальный термин пищеварительной паузы – 8–12 часов «голодного времени». Рассчитывать, сколько не есть, следует с момента окончания вечерней трапезы. Последний прием пищи рекомендуется не позже 22.00, даже если ФГС назначена во второй половине дня.

В особых случаях термин, сколько нельзя есть, определяет лечащий врач. Речь идет о стенозе, то есть сужении просвета сфинктера желудка в области перехода пищеварительной трубки в двенадцатиперстную кишку. Таким больным обычно нельзя кушать не менее 10-12 часов, однако перед процедурой эндоскопии им при необходимости выполняют промывание с помощью зонда, так как есть затруднения с эвакуацией пищевого комка.

Особенности диеты

Придерживаться продолжительной строгой диеты перед гастроскопией не требуется. Манипуляция проводится на голодный желудок, чтобы он пребывал в спокойном состоянии. Однако повысить достоверность результатов возможно, если за 2–3 суток до процедуры придерживаться определенных принципов питания.

Запрещенные продукты

За трое суток до назначенной гастроскопии в рационе пациента должны отсутствовать плохо усваиваемые, долго переваривающиеся и раздражающие слизистую, продукты:

Как часто можно делать гастроскопию?

• бульоны, приготовленные с использованием жирных сортов мяса или рыбы;
• жирные сорта мяса;
• цельное молоко;
• полуфабрикаты и еда быстрого приготовления;
• консервация, соления, маринады;
• макаронные и хлебобулочные изделия;
• сладости и кондитерка;
• цельнозерновые крупы и бобовые;
• острые продукты, специи, соуса;
• кофе, крепкий чай;
• спиртные напитки.

Добавление соли в процессе приготовления пищи также следует ограничить. Предпочтительно подсаливать уже готовую еду, таким образом, можно содействовать выведению лишней жидкости из организма.

Что нельзя есть?

Острая пища раздражает слизистые.

Врачи акцентируют внимание, что перед гастроскопией желудка нельзя есть тяжелую, жирную пищу, чтобы не ухудшать работу желудочно-кишечного тракта. Алкоголь и гастроскопия не сочетаются, потому за 2—3 дня до процедуры нужно исключить спиртное. Нежелательно на ужин перед процедурой есть сырые овощи и фрукты, а также употреблять хлебобулочные изделия. Необходимо убрать из меню следующие вредные блюда:

• Острые приправы:
  • перец;
  • горчица;
  • чеснок;
  • васаби;
  • хрен.
• Орехи.
• Жирные виды мяса:
  • свинина;
  • гусь;
  • баранина.
• Жирная рыба:
  • форель;
  • тунец;
  • лосось.
• Фастфуд.
• Копчености, консервы и маринованные блюда.
• Цельнозерновые крупы:
  • пшеница;
  • рожь;
  • кукуруза;
  • рис;
  • ячмень.
• Хлеб и хлебобулочные изделия.
• Шоколад.

Последствия

В целом, эндоскопическая диагностика проходит без серьёзных осложнений для обследуемых людей. После ФГС пациенты могут ощущать боль, першение в области гортани в течение 2 дней, сонливость, усталость как следствие приёма седативных препаратов.

Отмечаются случаи повреждения кишечника, желудка эндоскопом, что приводит к кровотечению. Возникают признаки:

• затруднённое дыхание;
• высокая температура;
• тошнота, рвота с примесью крови;
• выраженные боли в животе.

При появлении подобных симптомов в течение двух суток после эндоскопии важно незамедлительно обратиться к врачу, получить соответствующую помощь.

Полностью или частично ограниченные продукты

Диетическое питание перед гастроскопией предусматривает исключение из рациона:

• Первых блюд на крепком бульоне (мясном, рыбном, грибном).
• Жирного мяса, колбасных изделий, копчёностей, мяса гуся, утки, фастфуда, животных/кулинарных жиров, консервы, полуфабрикатов.
• Острых/пряных специй, грибов, солений и маринадов, жирных соусов на основе майонеза,
• Сырых овощей/фруктов, бобовых овощей (горох, соя, фасоль, чечевица).
• Черного/цельнозернового хлеба, выпеки, теста, блинов, вареников, пельменей.
• Жирных молочных продуктов (сливки, сметана, творог).
• Сухофруктов, орехов, семечек, соков с мякотью, сладостей (конфет, варенья, шоколада, мороженного).
• Газированных/алкогольсодержащих напитков, крепкого чая, кофе, какао.

Таблица запрещенных продуктов

Овощи и зелень

овощи бобовые 9,1 1,6 27,0 168 овощи консервированные 1,5 0,2 5,5 30 капуста квашеная 1,8 0,1 4,4 19 лук репчатый 1,4 0,0 10,4 41 редька белая 1,4 0,0 4,1 21 сельдерей (корень) 1,3 0,3 6,5 32 хрен 3,2 0,4 10,5 56 чеснок 6,5 0,5 29,9 143 шпинат 2,9 0,3 2,0 22 щавель 1,5 0,3 2,9 19

Грибы

грибы 3,5 2,0 2,5 30

Орехи и сухофрукты

орехи 15,0 40,0 20,0 500 сухофрукты 2,3 0,6 68,2 286

Мука и макаронные изделия

вареники 7,6 2,3 18,7 155 пельмени 11,9 12,4 29,0 275

Кондитерские изделия

печенье 7,5 11,8 74,9 417

Торты

торт 4,4 23,4 45,2 407

Шоколад

шоколад 5,4 35,3 56,5 544

Сырье и приправы

приправы 7,0 1,9 26,0 149 горчица 5,7 6,4 22,0 162 имбирь 1,8 0,8 15,8 80 кетчуп 1,8 1,0 22,2 93 майонез 2,4 67,0 3,9 627 перец черный молотый 10,4 3,3 38,7 251 перец чили 2,0 0,2 9,5 40

Молочные продукты

кисломолочные продукты 3,2 6,5 4,1 117 сливки 35% (жирные) 2,5 35,0 3,0 337

Сыры и творог

сыр 24,1 29,5 0,3 363

Мясные продукты

свинина 16,0 21,6 0,0 259 сало 2,4 89,0 0,0 797 бекон 23,0 45,0 0,0 500 ветчина 22,6 20,9 0,0 279

Колбасные изделия

колбаса с/вяленая 24,1 38,3 1,0 455 сардельки 10,1 31,6 1,9 332

Птица

курица жареная 26,0 12,0 0,0 210 курица копченая 27,5 8,2 0,0 184 утка 16,5 61,2 0,0 346 гусь 16,1 33,3 0,0 364

Рыба и морепродукты

рыба копченая 26,8 9,9 0,0 196 рыбные консервы 17,5 2,0 0,0 88

Масла и жиры

жир кулинарный 0,0 99,7 0,0 897

Напитки алкогольные

вино белое сухое 0,1 0,0 0,6 66 вино красное сухое 0,2 0,0 0,3 68 водка 0,0 0,0 0,1 235 коньяк 0,0 0,0 0,1 239 пиво 0,3 0,0 4,6 42

Напитки безалкогольные

квас хлебный 0,2 0,0 5,2 27

Эффективные способы лечения

Терапия носит консервативный характер и направлена на восстановление нормального состояния слизистой оболочки. Хирургическое вмешательство требуется лишь при наличии повреждения структуры участков ЖКТ, например, в результате формирования язвенного дефекта. Лечение синдрома «манной крупы» в двенадцатиперстной кишке комплексное. Тактику борьбы с проблемой определяет врач на основании проведенного обследования. В ряде случаев используются и народные рецепты. При этом основу лечения составляет правильное питание.

Препараты

1. Антисекреторные средства, к которым относятся «Омез» и «Квамател», угнетают активность желез желудка. Снижение кислотности в полости органа способствует ускорению заживления слизистой оболочки начальных отделов ЖКТ.
2. Для лечения гастрита и дуоденита применяются антацидные препараты, например, «Альмагель». Он также способствует уменьшению значения показателя кислотно-основного равновесия в желудке. Это приводит к улучшению состояния пациента.
3. Широко используются спазмолитики, такие как «Папаверин» и «Но-шпа». Они позволяют справиться с неприятными ощущениями, возникающими из-за раздражения желудочно-кишечного тракта.

Народные средства

1. Ромашка известна противовоспалительным действием. Для усиления эффекта к растению добавляют кору дуба и корень солодки. Полезно сочетание и с мелиссой, которая обладает успокоительным эффектом. Все ингредиенты берутся в равной пропорции. Смесь в количестве одной чайной ложки заливают стаканом кипятка и настаивают в течение часа. Готовое средство употребляют перед едой.
2. Лен способен обволакивать пораженную слизистую желудка, защищая от негативных воздействий. Потребуется чайная ложка семян растения, которую заливают стаканом кипятка. Смесь настаивают час. Лекарство пьют в течение дня небольшими порциями.

Основы подготовительных мероприятий к проведению процедуры

Эндоскопическое исследование является визуализацией состояния желудка и кишечника, именно поэтому для достоверности полученного изображения очень важно знать, как подготовиться к гастроскопии желудка. Чаще всего о проведении диагностической манипуляции пациенту известно за несколько дней – это означает, что подготавливаться к ней можно уже заранее.

Перед гастроскопией желудка нельзя есть хлебобулочные изделия, вареники, макароны, острую, жареную и жирную пищу (включая мясо и рыбу)

Категорически запрещены алкогольные и сладкие газированные напитки – они повышают рвотный рефлекс. Непосредственно к самой процедуре организм пациента готовится в течение восемнадцати часов. Именно столько времени должно пройти с момента последнего приема пищи. Его рекомендуют сделать сытным, но блюда должны быть приготовлены из легкоусвояемых продуктов:

• картофельного пюре и овощей (к примеру – капусты брокколи), приготовленных на пару;
• большой порции зеленого салата с диетическим куриным мясом;
• гречневой каши и нежирного творога.

Не стоит кушать шоколад, бобовые плоды, семечки, орехи, твердый сыр, перловую кашу, хлеб из цельно-зерновых культур, копчености, консервированные овощи. Если пациента беспокоит вздутие, накануне процедуры врачи прописывают ему препараты, которые уменьшают образование газов и помогают их выведению из пищеварительного тракта.

Принципы планирования рациона

В подготовке к процедуре может помочь гастроэнтеролог, терапевт или медицинская сестра кабинета эндоскопии. Во многих больницах пациентам выдают памятки с указаниями касательно приема пищи. Ключевые требования – это:

• период голодания для опорожнения желудка;
• последний прием пищи не должен быть обильным;
• ограничивается не только еда, но и жидкость.

Если пациент нарушил диету, процедуру отменяют и переносят на другую дату.

Все больные должны понимать важность соблюдения рекомендаций. Конечно, при потребности в экстренном осмотре верхних отделов ЖКТ (например, при кровотечении) гастроскопия проводится после промывания желудка с помощью зонда. Но перед ФГС в плановом порядке такая процедура выполняется лишь в исключительных случаях (у пациентов с нарушениями, не позволяющими очистить пищеварительный тракт – в том числе со стенозами).

Характерные симптомы

Клиническая картина воспалительных заболеваний пищеварительной системы, сопровождающихся формированием синдрома «манной крупы», как правило, не специфичны. Она связана с наличием воспалительных процессов в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки. Симптомы подобных поражений следующие:

1. Дискомфорт, спазмы и боль в животе, которые чаще локализуются в области правого подреберья. Ощущения могут возникать в различное время, однако в большинстве случаев они усиливаются при длительном отсутствии пищи, а также спустя некоторое время после ее употребления.
2. При выраженных воспалительных изменениях пациенты страдают от тошноты и рвоты. Слизистая оболочка раздражена, поэтому любое воздействие способно приводить к возникновению неприятных позывов и эвакуации содержимого желудка.
3. Поскольку функции ЖКТ тесно связаны между собой, то сбой в начальных отделах пищеварительной системы способен приводить и к нарушению работы других участков кишечника. Распространенной жалобой при гастрите и дуодените является изменение характера стула. При этом может возникать как диарея, так и, напротив, запоры.
4. Снижение аппетита, вплоть до анорексии, – распространенный симптом при выявлении синдрома «манной крупы». Данный клинический признак обусловлен болезненными ощущениями в животе, при этом длительное голодание только усиливает дискомфорт и провоцирует еще большие спазмы. На фоне данной проблемы пациенты зачастую теряют вес.

Вследствие воспалительных изменений в кишечнике могут отмечаться также нарушения функций поджелудочной железы и гепатобилиарной системы. Это связано с анатомическими особенностями строения органов, а также тесной взаимосвязью их функций. В таких случаях регистрируется усугубление состояния пациентов, возможно изменение цвета слизистых оболочек и кожи, а также формирование выраженного болевого синдрома.

Рекомендации по профилактике

Для предупреждения возникновения воспалительных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки требуется правильно питаться. Врачи рекомендуют отказаться от алкоголя и строгих диет. Необходимым условием является и контроль гормонального статуса, что особенно важно для беременных женщин. А для поддержания защитных сил организма следует придерживаться принципов здорового образа жизни.

Что разрешено

В рацион перед проведением исследования рекомендовано включить такие продукты:

• постные сорта мяса;
• постные сорта рыбы;
• некрутые овощные, мясные и рыбные бульоны;
• овощи в любом виде;
• кисло-сладкие фрукты;
• молочные и кисломолочные продукты с невысоким процентом жирности;
• вареные яйца или в виде паровых омлетов;
• перетертые крупы в составе супов;
• некрепкий чай с медом или лимоном;
• негазированная минеральная вода.

Лучше всего, чтобы блюда были перетертыми или кашеобразными, так желудок сможет их быстрее всего переварить. Также нужно соблюдать температурный режим употребляемой пищи, она не должна быть горячей или холодной, экстремальные температуры раздражают слизистую.

Примерное меню диеты перед обследованием:

1. На завтрак съедаем паровые сырники, выпиваем чашку некрепкого зеленого или черного чая.
2. На ланч перекусываем бананами.
3. В обед едим овощной суп, можно добавить в него немного перетертой крупы или мелкокалиберной вермишели, паровую телятину с гарниром из отварной брюссельской капусты, заправленной оливковым маслом, выпиваем стакан отвара из шиповника.
4. На полдник готовим себе запеченное яблоко, перед употреблением желательно снять с него кожуру.
5. Ужинаем паровым филе судака, отварными овощами, выпиваем стакан кефира.

Последний прием пищи должен проходить не позже, чем в 19.00. Особенно тщательно следите за временем последней трапезы перед обследованием. Если гастроскопия назначена на первую половину дня, то не едят с вечера, если поход к врачу запланирован на вторую половину дня, то позволяется съесть легкий завтрак, но не позже, чем за 8-9 часов до проведения исследования.

Как подготовиться к гастроскопии желудка в первой половине дня

При назначении ФГДС на первую половину дня особо тщательная подготовка начинается вечером. До этого пациенту рекомендована стандартная диета перед гастроскопией (она будет рассмотрена чуть позже), а накануне процедуры необходимо перейти на максимально легкий рацион. Завтрак и обед за день до обследования должен состоять из легких блюд, а на ужин диета перед ФГДС предписывает кушать только легкие быстро усвояемые блюда: творожную запеканку, пюре из овощей или рагу.

Стандартная подготовка к гастроскопии в первой половине дня содержит всего один пункт: до начала процедуры не следует завтракать. Даже кофе и чай оказываются под запретом. Выпить можно лишь 100-150 мл воды за 2-3 часа до диагностики. Если планируется проводить осмотр под наркозом, пить не стоит вовсе.

От точности подготовки с утра напрямую зависит самочувствие во время гастроскопии и степень вероятности осложнений. Если пациент будет подготавливаться, игнорируя перечисленные условия, существует вероятность усиления рвотного рефлекса. Это чревато не только дискомфортом для самого пациента, но и влечет опасность попадания рвотных масс в дыхательные пути. Кроме того, наличие в желудке остатков пищи и жидкости затрудняет визуализацию слизистых оболочек. Именно поэтому подготовке в день исследования уделяют столь пристальное внимание.

Этапы подготовки

С целью минимизации дискомфортных ощущений при прохождении исследования, получения достоверных результатов важно заранее приготовиться к процедуре. Если человек лечится в больнице, больному подберут правильный рацион, скажут, что делать.

В остальных случаях подготовка к гастроскопии проводится в домашних условиях, осуществляется в несколько этапов. На первом этапе, за 3 дня до обследования, желательно соблюдать требования:

• Не употреблять алкогольные и газированные напитки с сахаром, острую, жирную пищу.
• Ограничить физические нагрузки.
• Принимать травяные настои, оказывающие противовоспалительный эффект.
• За день до гастроскопии не принимать медикаменты, оказывающие влияние на свёртываемость крови, кислотность сока желудка, к примеру, Омепразол, Аспирин. Требуется консультация врача.

Незадолго до проведения процедуры нужно:

• Не есть за 10-12 часов до эндоскопического обследования.
• Не курить за 3 часа до начала гастроскопии; никотин увеличивает образование слизи, что затруднит осмотр.
• На процедуру желательно надеть одежду, не стесняющую движения.

Утреннее время обследования

Если процедура проводится в первой половине дня, кушать лучше последний раз не позже 18.00-19.00. Утром исследование осуществляется натощак. Воду пьют за 2-4 часа до обследования, если гастроскопия назначена на раннее утро, желательно воздержаться от питья. Если осмотр выполняется с pH- метрией, больному нельзя чистить зубы, употреблять жидкости вообще. Вечером накануне гастроскопии желательно отказаться от лекарственных средств, если приём не связан с риском для жизни.

Послеобеденное время обследования

При прохождении исследования во второй половине дня разрешается с утра легко позавтракать. Утренняя трапеза может включать йогурт, чай из трав. Употребление жидкости допускается за 2-4 часа до процедуры в объёме не более 0,1 л, запрещается пить кофе.

Что допускается кушать

Перед гастроскопией желательно придерживаться рациона, включающего продукты:

• отварное мясо курицы;
• нежирная рыба;
• овсяная каша;
• лёгкие овощные супы;
• творог, сыр с низкой степенью жирности;
• травяные настои;
• пюре из картофеля;
• отварные, свежие овощи;
• яичный омлет.

Стоит воздержаться от употребления семечек, твёрдого жирного сыра, орехов, майонеза, выпечки, шоколада, консервированных продуктов.

Диета особенно показана людям, имеющим явные нарушения работы ЖКТ.

Что иметь при себе

На гастроскопию нужно взять вещи, документы:

• паспорт;
• результаты тестов крови, рентген, УЗИ;
• амбулаторную карту;
• страховой полис (если это не платная клиника);
• направление;
• бахилы; можно брать сменную обувь;
• чистое полотенце, салфетки.