Меногон – официальная инструкция по применению, аналоги

Регистрационный номер:

П N012199/01-2000

Торговое название: Меногон®

МНН или группировочное название: менотропины

Лекарственная форма:

лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения

Состав:

1 ампула лиофилизата содержит:
Активные вещества: менотропины 75 ME (75 ME ФСГ + 75 ME ЛГ).
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 5 мг, натрия гидроксид 0,014 мг.
1 ампула растворителя (0,9 % раствор натрия хлорида) содержит: натрия хлорид 9 мг, хлористоводородная кислота 0,007 мг–0,02 мг, вода для инъекций до 1 мл.

Описание:лиофилизат: лиофилизированная масса от почти белого до светло-желтого цвета; растворитель: бесцветный прозрачный раствор.

Фармакотерапевтическая группа:

фолликулостимулирующее средство.

Код ATX: G03GA02

Фармакологические свойства
Фармакодинамика:
Активное вещество препарата Меногон® — человеческий менопаузальный гонадотропин (чМГ). Препарат содержит ФСГ и ЛГ в соотношении 1:1, по 75 ME фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, вырабатываемых гипофизом человека. Активное вещество получают из мочи женщин в постменопаузальном периоде.
У женщин Меногон® вызывает повышение уровня эстрогенов в крови и созревание яйцеклетки, у мужчин — активирует продукцию тестостерона и сперматогенез.
Фармакокинетика:
Максимальный уровень ФСГ в плазме крови достигается через 6–48 ч, после внутримышечного введения и через 6–36 часов после подкожного введения. После этого концентрация ФСГ в крови постепенно снижается с периодом полувыведения 56 часов (внутримышечное введение) и 51 час (подкожное введение).

Показания к применению

1 апреля 2013 г. Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Если Вы медицинский специалист,

войдите
или зарегистрируйтесь

Аналоги и комбинированные с МНН (действующим веществом)*

менотропин
Аналоги по фарм. группе*

Женские половые гормоны

Анжелик
Климадинон
Климадинон УНО
Циклодинон
* Аналоги не являются эквивалентной заменой друг другу

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами не изучалось.

Меногон нельзя смешивать в одном шприце с другими лекарственными препаратами.

Совместное применение чМГ с кломифеном может увеличить стимуляцию роста фолликулов.

При одновременном применении с агонистами ГнРГ для достижения оптимальной реакции яичников может потребоваться увеличение дозы чМГ.

Для чего назначают Меногон?

Показания для использования препарата следующие:

• мужское бесплодие, которое является результатом нарушенного сперматогенеза ввиду гипо- и нормогонадотропного гипогонадизма;
• женское бесплодие, которое обусловлено нарушениями созревания фолликулов из-за гипо- и нормогонадотропной яичниковой недостаточности;
• индукция овуляции вместе с препаратом чХГ;
• стимуляция суперовуляции.

Состав и лекарственные формы

Препарат выпускают в форме лиофилизата, который используется для приготовления раствора. Его показано вводить подкожно и внутримышечно. Ампулы с порошком содержат менотропины в количестве 75 МЕ. Из вспомогательных веществ представлены натрия гидроксид и лактозы моногидрат. Растворить препарат можно в 0,9 % растворе натрия хлорида, который содержит воду для инъекций, хлористоводородную кислоту и сам натрия хлорид.

Таблетки с данным наименованием не производятся.

Меногон для стимуляции: уколы или таблетки? 

Меногон для стимуляции применяется в виде разведенного лиофилизата, вводимого внутримышечно либо подкожно. Инъекционный путь применения препарата позволяет довольно удобно его дозировать в зависимости от потребностей врача, который проводит процедуру стимуляции созревания ооцитов.

В виде таблеток Меногон не выпускается.

Меногон: инструкция по применению в ЭКО 

В протоколе экстракорпорального оплодотворения Меногон используется как стимулятор роста и созревания яйцеклеток. Как выше указывалось, отмечается прекрасный эффект после введения препарата на скорость, качество и количество созреваемых фолликулов в яичнике.

В одной ампуле находится лиофилизат, в котором содержится 75 МЕ каждого из составляющих: 75 МЕ фолликулостимулирующего и 75 МЕ лютеинизирующего гормона. Лечение в качестве стимулятора овуляции начинается с минимальной дозировки 75 МЕ. Все контролируется ультразвуковой диагностикой, а также определением уровня эстрогенов. При недостаточном ответе организма под контролем врача доза увеличивается вплоть до появления реакции. При слишком быстром нарастании уровня эстрогенов доза может быть постепенно снижена.

Если препарат используется в качестве триггера, то вводимой дозой является  5.000–10.000 ME однократно.

Как разводить Меногон?

Вместе с действующим веществом к препарату прилагается ампула растворителя, с помощью которого лиофилизат разбавляется до 1 миллилитра раствора. Стоит использовать только приготовленный специальный растворитель – нельзя самостоятельно разводить препарат, например, водой для инъекции.

Как правильно делать уколы Меногона в живот и ягодицу?

Как колоть Менагон? Колоть Меногон можно как подкожно, так и внутримышечно. Область укола никак не влияет на биодоступность препарата. Можно менять место инъекции для того, чтобы не получить постинъекционные осложнения. Уколы Меногона в живот или в ягодицу будут иметь равный на эффект со стороны стимулирующего влияния на яичники.

Для приготовления раствора для внутримышечного либо подкожного введения необходимо взять одну ампулу растворителя и столько флаконов лиофилизата, сколько было указанно лечащим врачом по индивидуально подобранной схеме. В одной дозе растворителя можно приготовить до пяти флаконов Меногона.

• Перед приготовлением необходимо тщательно вымыть руки и обработать их спиртовой салфеткой.
• Вскрыть ампулу растворителя.
• Набрать ее содержимое в стерильный одноразовый шприц.
• Убрать защитные пластиковые крышки с указанного количества флаконов Меногона.
• Ввести иглу шприца с растворителем во флакон, нажав на поршень, поместить содержимое шприца в него.
• Взболтать до полного растворения содержимого флакона.
• Этим же шприцом совершить забор получившегося раствора и таким же образом полученный раствор ввести в следующий флакон, растворив и его содержимое.
• Приготовив необходимое количество флаконов лиофилизата, выбрать место инъекции. Обработать его спиртовой салфеткой.
• Взять кожную складку области укола и ввести содержимое шприца внутримышечно.
• Место инъекции обработать снова спиртовой салфеткой.

Побочное действие Меногона 

Как и любой препарат, в особенности с гормональным компонентом, Меногон имеет побочные эффекты:

• чувство тошноты, рвота;
• нагрубание и болезненность в молочных железах;
• отек и болезненность в местах инъекций.

Наиболее грозное осложнение, которое может случиться при терапии любыми гонадотропинами – это гиперстимуляция яичников. Данное состояние характеризуется сверхсильным ответом яичников в виде возникновения отеков различных степеней. Средняя и тяжелая степень проявления синдрома гиперстимуляции яичников нуждается в госпитализации и стационарном лечении.

Аналоги Меногона 

Существует ряд лекарственных препаратов, схожих по действию и составу с Меногоном. Среди них:

• Мерионал;
• Менопур;
• Гонал;
• Хумог;
• Пурегон.

Пурегон или Меногон: что лучше?

Пурегон содержит в составе рекомбинантный фолликулостимулирующий гормон. Предугадать, какой именно препарат окажет большее стимулирующее влияние на яичник, невозможно.  Пурегон относится к новому поколению препаратов, которые мягче действуют на человеческий организм. Эффективность Пурегона и Меногона примерно одинакова. По некоторым отзывам врачей, Меногон в силу более агрессивного действия способствует созреванию большего количества яйцеклеток в протоколе ЭКО при стимуляции яичников.

Менопур или Меногон: что лучше?

Действующие вещества Менопура и Меногона одинаковы  – по своему действию препараты аналогичны. Эффект препарата в конкретном случае зависит от индивидуальных особенностей и восприимчивости. А вот ценовая политика значительно разнится – цена Менопура значительно выше.

Замена Меногона аналогом в ходе стимуляции

Можно ли после Меногона сделать укол Гоналом или другим аналогом или, наоборот, перейти на Меногон после укола иным гонадотропином? Менять препарат в одном протоколе при стимуляции овуляции крайне не рекомендуется. Смена лекарственного средства может происходить в следующем протоколе, если эффективность ранее используемого препарата была недостаточной.

Тем не менее, существуют схемы стимуляции с одновременным использованием двух препаратов гонадотропинов (например, стимуляция Меногоном и Гоналом). Эти схемы назначают для увеличения количества зреющих фолликулов. Гонал содержит фолликулостиулирующий гормон, а Меногон – и фолликулостимулирующий, и лютеинизирующий гормон. Сначала назначают Гонал, а в последующем добавляют Меногон. Замечено, что после добавления в схему последнего количество зреющих фолликулов имеет тенденцию к значительному росту. Комбинированные схемы стимуляции овуляции снижают риск образования синдрома гиперстимуляции яичников – наиболее грозного осложнения методики стимуляции яичников, которого врачи пытаются всеми способами избежать. Однако каждый организм индивидуален, и в каждом конкретном случае целесообразен свой подход.

Передозировка

При терапии Меногоном (после введения чХГ для индукции овуляции) может возникнуть СГЯ разной степени тяжести:

• СГЯ I степени (легкий): сопровождается такими симптомами как незначительное (до 5–7 см) увеличение размеров яичников, повышение концентрации половых гормонов и боль в животе. Лечения не требуется. Следует проинформировать пациентку об осложнении и держать под тщательным наблюдением;
• СГЯ II степени: сопровождается образованием кист яичников до 8–10 см, абдоминальными симптомами, тошнотой и/или рвотой. Необходима госпитализация и симптоматическая терапия, включающая в случае повышения уровня гемоглобина внутривенные инфузии растворов, поддерживающих объем циркулирующей крови (ОЦК);
• СГЯ III степени: образуются кисты яичников размером более 10 см, возникают такие симптомы как асцит, увеличение и боль в животе, задержка натрия, гидроторакс, одышка, увеличение уровня содержания гемоглобина в крови, повышение вязкости крови, сопровождающееся процессом адгезии тромбоцитов с риском тромбоэмболии. Необходима обязательная госпитализация и симптоматическая терапия.

Особые указания

При беременности и кормлении грудью

Категорически нельзя использовать средство в лечении при беременности и во время естественного кормления ребенка.

Категорически нельзя использовать средство в лечении при беременности.

В детском возрасте

Данных о применении у детей не имеется.

При нарушениях функции печени

Коррекция дозы не является необходимой.

При нарушениях функции почек

Корректировка дозы не является необходимой.

Фармакологическое действие Меногона

В составе лекарства содержатся фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны в равной пропорции. Выработка данных гормонов в норме производится гипофизом человека. В ходе применения препарата у мужчин стимулируется сперматогенез и производство тестостерона. Для достижения нужной концентрации андрогенов нужно предварительное проведение лечения при помощи ХГЧ. В ходе клинического опыта выяснено, что у женщин увеличивается уровень эстрогенов в крови, и нормализуется процесс созревания яйцеклетки.

В ходе применения препарата у мужчин стимулируется сперматогенез и производство тестостерона.

Наибольший возможный уровень ФСГ в плазме крови может быть зафиксирован спустя 6-48 часов после того, как средство было введено внутримышечно. Относительно введения подкожно – это 6-36 часов. Время полувыведения примерно равно 50 часам.

Отзывы о Меногоне

На данное время отзывов о Меногоне, по которым можно было бы судить о каких-либо качествах препарата, пользователи не оставляли.

Условия отпуска из аптек

Нужен врачебный рецепт.

Сколько стоит?

Наименьшая цена на лекарство составляет около 10000 рублей.

Методика самостоятельного введения лекарства

Перед введением препарата необходимо подготовить все инструменты и положить на чистую поверхность. Затем следует надеть одноразовые медицинские перчатки либо тщательно промыть руки с мылом.

Правила:

• Соедините иглу с одноразовым шприцем.
• Снимите колпачки с флаконов и проткнуть иглой резиновую крышечку.
• Наберите в шприц лекарство до необходимого объема.
• Если в флаконе находится порошок, следует предварительно развести его растворителем, а затем набрать в шприц для инъекции.
• Трясти флакон с жидкостью нельзя — можно лишь поворачивать в стороны.
• Затем следует заменить иглу на шприце, чтобы сделать инъекцию.
• Поверните шприц иглой , слегка стукните пальцем по корпусу и выпустите небольшое количество раствора в воздух — это необходимо для освобождения лекарственной смеси от воздушных пузырьков.
• Освободите тело от одежды и обработайте участок кожи спиртом либо антисептиком.
• Дождитесь, пока спирт на коже высохнет, и введите иглу.

Обратите внимание! Если вы пропустили время инъекции, нельзя вводить двойную дозу. Обратитесь к доктору за разъяснением.

Куда лучше ставить укол? Обычно инъекцию делают в складку на животе либо верхнюю часть ягодиц. Иглу вводят по углом 90 градусов к поверхности. Лекарство нельзя вводить быстро — осторожно давите на поршень, чтобы раствор медленно проникал в ткани тела. После инъекции сразу же удалите иглу из тела, придерживая кожу другой рукой. К месту укола сразу приложите ватку со спиртом.

Как колоть Меногон?

Вводить лекарство можно только после того, как оно будет разведено. Дозировка для женщин подбирается доктором в индивидуальном порядке и зависит от того, как будут реагировать яичники, и как будет изменяться уровень эстрогенов в крови. Все это можно проверить при помощи проведения ультразвукового исследования.

Началу терапии соответствует дозировка в 75-100 МЕ (1-2 ампулы препарата) раз в сутки. Если яичники не реагируют на такую дозу, ее увеличивают до того момента, пока в крови существенно не возрастет уровень эстрогенов, или не начнут расти фолликулы.

При быстром увеличении уровня эстрогенов в начале проведения стимуляции нужно снизить дозу препарата.

Для индукции овуляции показано через 1-2 суток после завершения инъекций чМГ ввести 1 укол с дозировкой лекарства в 5000-10000 МЕ чХГ.

Для лечения мужского бесплодия нужно выписывать дозу, равную 1000-3000 МЕ чХГ трижды в неделю. Это позволит стимулировать процесс сперматогенеза и нормализовать количество тестостерона в крови пациента. После этого лекарство будут вводить в меньшей дозировке.

Колоть показано внутримышечно либо подкожно.

Взаимодействие и совместимость

Нельзя смешивать лекарство с иными медикаментами в 1 шприце.

Можно использовать в лечении вместе с агонистом и антагонистом гонадотропин-РГ.

Нельзя смешивать лекарство с иными медикаментами в 1 шприце.

С алкоголем

От спиртного на период лечения стоит отказаться.

При нарушениях функции почек

Клинические исследования у пациентов с нарушениями функции почек не проводились, поэтому препарат не рекомендуется назначать больным с почечными заболеваниями.

Показания к применению

• женщины: ановуляция (в том числе синдром поликистозных яичников); контролируемая гиперстимуляция яичников для индукции роста множественных фолликулов при проведении вспомогательных репродуктивных технологий (например, экстракорпоральное оплодотворение/перенос эмбриона, внутрицитоплазматическое введение сперматозоидов);
• мужчины: нарушение сперматогенеза, вызванное гипогонадотропным гипогонадизмом.

Применение при беременности и лактации

Применение Меногона противопоказано в период беременности и при грудном вскармливании.

Фармакологическая группа

Фолликулостимулирующий препарат.

Применение в детском возрасте

Показания к применению Меногона у детей и подростков младше 18 лет отсутствуют.

Побочные эффекты Меногона

Использование данного лекарства в терапевтических целях может обернуться для пациента такими неблагоприятными последствиями, как:

• гиперстимуляция яичников, болезненные ощущения в молочных железах (гинекомастия у мужчин), рвота и тошнота, аллергические проявления и отек в месте постановки инъекции (частые побочные явления);
• реакции, указывающие на гиперчувствительность (повышение температуры тела, кожная сыпь), формирование антител (редкие реакции).

Терапия средством также может спровоцировать симптомы чрезмерной гиперстимуляции яичников, что является достаточно тяжелым осложнением.

Терапия средством также может спровоцировать симптомы чрезмерной гиперстимуляции яичников, что является достаточно тяжелым осложнением. Ввиду этого формируются кисты большого размера, которые могут лопнуть и привести к внутрибрюшному кровотечению. Возможны олигурия, гипотензия и тромбоэмболия. Если лечение препаратом идет долго, могут начать формироваться антитела, и тогда эффективность терапии будет сведена к нулю.

При возникновении перечисленных реакций со стороны организма важно немедленно обратиться к специалисту за медицинской помощью.

При нарушениях функции печени

Согласно инструкции, Меногон противопоказан пациентам с печеночной недостаточностью ввиду отсутствия клинического опыта.

Производитель

Ферринг ГмбХ (Германия).

Аналоги

Аналогами Меногона являются: Гонадотропин менопаузный, Менопур, Мерионал и другие.

Условия и срок хранения

3 года в условиях комнатной температуры в темном и сухом месте. Беречь от детей и домашних животных.

Инструкция по применению Меногона: способ и дозировка

Меногон вводится в/м или п/к в виде раствора, который следует готовить непосредственно перед введением, растворив лиофилизат во входящем в комплект растворителе. Не рекомендуется разводить в 1 мл растворителя более 3 ампул с лиофилизатом.

Лечение чМГ следует проводить исключительно под контролем лечащего врача, имеющего соответствующую специализацию.

Поскольку яичники по-разному реагируют на введение гонадотропинов, в зависимости от этой реакции дозу препарата у женщин устанавливают индивидуально. Меногон применяют в монотерапии или в комбинации с антагонистами или агонистами гонадотропин рилизинг гормона (ГнРГ). Дозы и длительность терапии зависят от применяемой схемы лечения.

Описанные ниже дозы препарата одинаковы как для в/м, так и для п/к способа введения.

Рекомендованные схемы лечения Меногоном в зависимости от показаний:

• ановуляция (включая синдром поликистозных яичников): начинать лечение препаратом следует в течение первых 7 дней менструального цикла. Начальная доза составляет 75–150 МЕ/сутки и вводится первые 7 суток. Затем, исходя из результатов мониторинга ответа яичников на проводимую терапию на основании УЗИ (ультразвукового исследования) и определения плазменной концентрации эстрадиола, подбирают дальнейшую схему лечения. Повышать дозу следует не чаще одного раза в семь дней. Рекомендуемая повышающая доза – 37,5 МЕ (одно введение), в последствии каждое повышение не должно превышать 75 МЕ. Суточная максимальная доза должна быть не более 225 МЕ. Если в течение 4 недель лечения терапевтический эффект не достигается, введение препарата временно прекращают, затем начинают новый цикл терапии с более высокой дозы гонадотропинов. При получении адекватного ответа яичников на следующие сутки после последней инъекции Меногона для индукции овуляции вводят однократно 5000–10000 МЕ чХГ. В день введения чХГ и на следующий день пациентке рекомендуется иметь половые контакты, либо в качестве альтернативного варианта возможно проведение внутриматочной инсеминации. В течение не менее 2 недель после введения чХГ пациентка должна находиться под постоянным контролем. В случае чрезмерной реакции яичников на инъекции Меногона курс лечения необходимо прекратить и отменить введение чХГ. Женщине до наступления менструации следует использовать барьерные контрацептивы;
• контролируемая гиперстимуляция яичников для индукции роста множественных фолликулов при проведении вспомогательных репродуктивных технологий: лечение Меногоном рекомендуется начинать через 2 недели от начала применения агонистов ГнРГ. Согласно протоколу применения антагонистов ГнРГ по принципу обратной связи лечение чМГ начинают на 2 или 3 сутки менструального цикла. Начальная доза составляет 150–225 МЕ/сутки и вводится в течение 5 и более суток. После мониторинга ответа яичников на основании результатов УЗИ и определения плазменной концентрации эстрадиола подбирают дальнейшую схему лечения. Повышающая доза должна быть не более 150 МЕ. Суточная максимальная доза не должна превышать 450 МЕ. Общая длительность терапии – не более 20 дней. При достижении адекватного ответа яичников после последней инъекции Меногона вводится однократно 10000 МЕ чХГ для индукции окончательного созревания фолликулов и выхода ооцита. После введения чХГ пациентка должна находиться под постоянным контролем в течение не менее 2 недель. При чрезмерной реакции яичников на инъекции Меногона курс терапии следует прекратить и отменить введение чХГ. Пациентке до наступления менструации рекомендуется использовать барьерные контрацептивы;
• гипогонадотропный гипогонадизм: для стимуляции сперматогенеза у мужчин Меногон рекомендуется вводить в дозе 75–150 МЕ три раза в неделю совместно с инъекциями чХГ в дозе 1500 МЕ, если предшествующее лечение препаратами чХГ (инъекции по 1500–5000 МЕ чХГ 3 раза в неделю) на протяжении 4–6 месяцев привело к нормализации плазменной концентрации тестостерона. Терапию по этой схеме рекомендуется продолжать в течение 4 месяцев и более до улучшения сперматогенеза. При отсутствии терапевтического эффекта можно продолжить комбинированную терапию до получения положительного результата терапии. Исследования показали, что улучшение сперматогенеза наступает через 18 и более месяцев лечения.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активным веществом Меногона является чМГ (человеческий менопаузальный гонадотропин), который получают из мочи женщин в постменопаузе. В препарате содержатся вырабатываемые гипофизом человека в соотношении 1:1 ФСГ и ЛГ.

ЧМГ оказывает гормональное действие (стимулирует процесс созревания половых клеток и синтез половых гормонов) на яичники у женщин и на яички у мужчин.

ФСГ вызывает рост фолликулов в яичниках и положительно влияет на их развитие. Кроме того, ФСГ активирует синтез эстрадиола в гранулезных клетках фолликулярной оболочки посредством формирования ароматических производных андрогенов, которые образуются в процессе секреции под воздействием ЛГ из тека-клеток.

В яичках ФСН вызывает созревание сустентоцитов (клеток Сертоли), что большей частью влияет на деление клеток в извитых семенных канальцах и развитие сперматозоидов. Необходимая при этом высокая внутритестикулярная концентрация андрогенов достигается посредством предшествующей терапии чХГ (человеческим хорионическим гонадотропином).

При пероральном применении чМГ не эффективен.

Фармакокинетика

Cmax (максимальная концентрация) ФСГ в плазме крови наступает через 6–48 часов после в/м и через 6–36 часов после п/к введения.

Биодоступность чМГ выше при п/к введении, чем при в/м. После в/м введения препарата в дозе 300 МЕ Cmax ФСГ составила 4,15 мМЕ/мл, Tmax (время достижения максимальной концентрации) – 18 часов; после п/к введения – соответственно 5,62 мМЕ/мл и 12 часов.

Выводится препарат преимущественно с мочой. Т1/2 (период полувыведения) равен 56 часам при в/м введении и 51 часу при п/к введении.

Аналогичные препараты

Рассмотрим аналоги Меногона и их действие на стимуляцию овуляции. К мочевым препаратам, помимо Меногона, относятся:

• Пергонал;
• Менопур;
• Прегнил;
• Преговерис.

Помимо мочевых, используют ФСГ препараты, их называют рекомбинантными. К ним относят:

• Овитрель;
• Пурегон;
• Гонал.

Мочевые препараты получают из урины женщины в менопаузе. Лекарства способствуют росту половых клеток и уравновешивают гормональный фон. В ФСГ препаратах отсутствует белковая составляющая, их получают с помощью разработок генной инженерии. Они не вызывают аллергию, что очень важно для многих пациенток.

Пергонал

Препарат применяют как фолликулостимулирующее средство при лечении бесплодия или в протоколе ЭКО. Действующим веществом лекарства являются менотропины. Препарат заменяет выработку половых гормонов, что обеспечивает созревание качественных яйцеклеток. Организму не нужно вырабатывать половые гормоны, так как они поступают в организм в достаточном количестве. Также препарат выписывают при отсутствии менструации более полугода.

Препарат не является опасным для здоровья женщины, однако, курс терапии длится не более четырех месяцев. Пергонал используют и для лечения мужского бесплодия, если существует патология спермообразования либо недостаточная подвижность сперматозоидов. Также препарат помогает нормализовать уровень тестостерона у мужчин.

Менопур

Данный препарат создан на основе человеческого менопаузного гонадотропина, то есть, его вырабатывают из урины женщин в постменопаузный период. Менопур активирует выработку эстрогенов в женском организме, что повышает вероятность созревания половых клеток. Действие препарата на мужской организм выражается в увеличении выработки тестостерона, что необходимо для успешного оплодотворения женских яйцеклеток.

Во время беременности/грудного вскармливания препарат не принимают. Гиперстимуляция яичников в состоянии беременности может быть опасным для жизни пациентки. Препарат не назначают при увеличении яичников, патологии строения половых органов, злокачественных новообразованиях и непереносимости компонентов лекарства.

Прегнил

Этот препарат показан при гормональном дисбалансе в организме. Прегнил назначают женщинам для активации созревания фолликулов в яичниках при отсутствии естественной овуляции, мужчинам — для выработки достаточного количества тестостерона при бесплодии. Также Прегнил назначают и для поддержания уже наступившей беременности, так как он координирует функциональность желтого тела.

Применение препарата проходит под постоянным контролем врача, в случае появления синдрома гиперстимуляции препарат принимать прекращают. Контроль проводят при ежедневном УЗИ обследовании. Признаками гиперстимуляции являются болезненные ощущения в груди и низу живота, увеличение массы тела, тошнота и иные неприятные ощущения.

Несмотря на действенность препарата в отношении стимуляции функции яичников, у него много побочных эффектов:

• многоплодная беременность;
• риск отторжения плода;
• риск внематочной беременности при трубной непроходимости;
• нарушения в эндокринной системе;
• аномальное развитие плода;
• почечные и сердечные патологии;
• нервные расстройства.

Препарат не назначают при новообразованиях злокачественной природы, патологиях щитовидной железы и в иных случаях. Самостоятельно принимать препарат строго противопоказано.

Перговерис

Данный препарат получен методом генной инженерии. Действие Перговериса на организм приводит к стимулированию роста яйцеклеток и наступлению долгожданной беременности. Препарат вводят подкожно, длительность терапии определяет врач на основании анамнеза и ежедневного УЗ-контроля за созреванием фолликулов. При отсутствии отклика яичников на вводимый препарат, дозу увеличивают. При симптомах гиперстимуляции дозу соответственно уменьшают.

Пурегон

Данный препарат относится к группе гонадотропинов, обеспечивающих рост и развитие половых клеток женщины. Назначают Пурегон для стимуляции овуляции при ее отсутствии. Препарат получен с помощью генной инженерии и не содержит белковых включений, поэтому побочные эффекты при применении отсутствуют либо слабо выражены. Это может быть упадок сил, небольшие проблемы с ЖКТ, сонливость или раздражительность. Все неприятные ощущения проходят сразу же после изъятия яйцеклеток для искусственного оплодотворения.