Больно ходить и сильный отёк после снятия гипса с ноги после перелома лодыжки: реабилитация и восстановление

Лечение перелома лодыжки

Перелом без смещения не затрагивает мягкие ткани. Перелом со смещением всегда сопровождается внутренним кровоизлиянием и требует оперативного вмешательства, так как между костными обломками попадают мягкие ткани. В обоих случаях накладывается гипсовая повязка.

Лечение перелома без смещения подразумевает стандартную иммобилизацию. В этом случае риск осложнений ничтожно мал, но все же он есть.

В основе лечения перелома лодыжки со смещением лежит репозиция осколков кости и сопоставление их в нужном порядке. После оперативного вмешательства нижнюю конечность фиксируют с помощью гипсовой повязки на 2-3 недели, затем делают контрольный снимок.

Если костная мозоль чётко визуализирована, гипс снимают.

Зачастую осложнений такая процедура не вызывает, но иногда они случаются. Главные признаки осложнений:

• Отёк ноги.
• Ноющая боль в стопе.
• Изменение цвета кожи.

Осложнения после наложения гипсовой повязки

Любая иммобилизация конечности вызывает изменения в кровообращении, лимфостазе, угнетает тонус мышц. Всё это приводит к осложнениям, которые можно разделить на несколько групп.

Осложнения, вызванные снижением тонуса мускулатуры

К таким осложнениям можно отнести отёчность конечности, изменение объёма мышц и слабость ступни при переносе на неё веса тела.

Осложнение замедляет срастание перелома, так как влечёт за собой снижение интенсивности кровообращения, стаз крови из-за расширения вен конечности.

Это состояние необходимо корректировать сразу, как только появились первые симптомы.

Признаки снижения тонуса мышц под гипсом:

• Онемение конечности.
• Зуд кожи.
• Периодическая мышечная боль.
• Приходящая суставная боль.

Необходимо отличать мышечную боль от костной. При движении ноги болит мышца. В покое, когда мышцы расслаблены, зачастую болят кости. Если есть тенденция к болям такого характера, нужно срочно обратиться за медицинской помощью. Промедление может плохо сказаться на дальнейшей работе конечности.

Возможно, гипс неправильно наложен и его необходимо сместить.

Если же сняли гипс после перелома лодыжки на несколько дней раньше срока, необходимо наложить тугую повязку эластичным бинтом и постараться ограничить голеностоп и коленный сустав в движении.

В период реабилитации тонус мускулатуры должен восстановиться в течение нескольких дней на 50%, а в течение последующих 10-20 дней на все 100%.

Осложнение, вызванное нарушением кровообращения и лимфооттока

Часто гипсовую повязку накладывают слишком плотно. Это приводит к сдавливанию поверхностных вен конечности. Постепенно кровь, поступившая в ногу по артериям, перестает возвращаться к сердцу по венам.

Это приводит к стазу крови и кислородному голоданию мягких тканей, кожные покровы и ногти на стопе постепенно начинают бледнеть и синеть.

Признаки недостаточности кровообращения в ноге под гипсом:

• Онемение конечности.
• Изменение цвета кожи на видимых участках ноги.
• Ощущение ползанья мурашек под гипсом.

Если есть хотя бы 1 из вышеперечисленных признаков, необходимо немедленно обратиться к травматологу, так как нарушение кровообращения может привести к образованию тромбов.

Лечение такого осложнения после перелома лодыжки необходимо начинать сразу после экстренного снятия гипса. Ногу осматривают на предмет локальных нарушений кровообращения и кровоподтёков.

Если есть отёк, новый гипс лучше сразу не накладывать, он только усугубит положение.

Комплексные осложнения перелома лодыжки

Иногда даже после своевременного снятия гипса при переломе лодыжки отёк держится ещё очень долго. Причиной такого длительного отёка может быть нарушение кровоснабжения в отдельной артерии или закупорка поверхностной вены.

Для уточнения диагноза делают УЗИ сосудов нижней конечности. При этом исследовании можно за несколько минут определить причину нарушения кровообращения. Также необходимо проверить правильность сращения перелома, потому что сломать несформированную костную мозоль, если что-то пошло не так, можно практически безболезненно.

Если нога после снятия гипса в месте перелома лодыжки болит, нужно срочно сделать несколько рентген-снимков в разных проекциях. С помощью этого исследования можно без труда определить состоятельность кости.

Иногда ещё до снятия гипса травмированная нога болит, заметно опухает щиколотка и изменяется цвет кожных покровов ноги. Причиной такого состояния может быть инфицирование раны.

Зачастую у больных диагностируют рожистое воспаление, вызванное гемолитическим стрептококком группы А. Такое состояние лечится исключительно антибиотиками.

Поздние осложнения после снятия гипса при переломе лодыжки

После снятия гипса обязательно требуется реабилитация. Если ею пренебречь, могут возникнуть отсроченные осложнения. Такие патологические состояния чаще всего возникают из-за повреждения нервных окончаний и мелких капилляров при травме.

Поздние осложнения перелома:

• Контрактура.
• Снижение тонуса мышц.
• Гигрома.

При контрактуре нижней конечности мышечная ткань голени заменяется соединительной. Она менее эластична, поэтому мышца теряет подвижность. Иногда повреждённая нога опухает и болит.

Если своевременно не оказать помощь, начальная стадия контрактуры может привести к значительному сокращению мышц задней поверхности голени, что повлияет на возможность нормально ходить и бегать.

Гигрома – это доброкачественная опухоль сухожилия, которая зачастую возникает на месте повреждения. Её удаляют хирургическим путём. После оперативного вмешательства не остаётся припухлости или каких-либо других признаков воспаления.

Что делать сразу после обнаружения отека?

Как убрать отек, возникший при переломе ноги? Первое, что необходимо сделать, — это сделать холодный компресс и приложить его к поврежденному месту. Лучше оставить его на двадцать четыре часа. Затем повязку следует заменить, пропитав ее мазями с согревающим эффектом. Накладывается такая повязка два раза в день.

Массаж в этот период проводить не рекомендуется во избежание осложнений.

Почему опухает стопа или голеностоп

Отёком считается чрезмерное скопление жидкости в межклеточном пространстве.

Специалисты выделяют несколько причин данного явления:

• нарушение оттока лимфатической жидкости;
• застой венозной крови;
• нарушение водно‐солевого обмена.

Привести к отекам могут заболевания сердечно‐сосудистой системы, лимфатической и даже эндокринной.

Отеки после перелома лодыжки – это физиологическое явление, так как они возникают непосредственно после перелома и вызваны разрушением лимфатических сосудов, сдавлением вен различного калибра, а также воспалительными процессами в следствие травмирования мягких тканей голеностопа острыми фрагментами костной ткани. После фиксации перелома лодыжки гипсовой повязкой происходит длительное обездвиживание нижней конечности, что влечет за собой определенные атрофические изменения в мышечной ткани и связочном аппарате ноги.

Постепенно, по ходу разрабатывания голеностопа, жидкость уходит из мягких тканей, но в некоторых случаях это явление может быть достаточно длительным.

Причин длительного присутствия отека после перелома лодыжки существует большое множество. Ниже перечислены основные из них:

• нарушение оттока лимфатической жидкости из‐за разрыва лимфатических сосудов или их сдавления гипсовой повязкой;
• компрессия венозных сосудов повязкой или воспаленными тканями;
• ухудшение оттока крови из нижней конечности в результате атрофии икроножных мышц;
• сложный перелом, сопровождающийся образованием крупной костной мозоли, которая оказывает давление на мягкие ткани и залегающие в них структуры;
• нарушение нейрорегуляции голени в результате повреждения нервных ветвей;
• воспалительные явления в лодыжке;
• неправильное наложение иммобилизующей повязки;
• перелом лодыжки, осложненный частичным разрывом связок голеностопа.

Народные средства для снятия отека

Медицинские методы, безусловно, эффективны, но их можно комбинировать с проверенными и безопасными натуральными средствами. Существует немало испытанных временем действенных домашних средств. Они помогают наладить кровообращение поврежденной зоны, восстанавливают ткани, помогают убрать возникшую опухоль.

Можно применять:

• Компрессы;
• Ванночки;
• Аппликации;
• Спиртовые растирания.

При приготовлении ванночек в воду добавляют антисептические и противовоспалительные эфирные масла. Противоотечным действием обладают масла:

• Кипариса;
• Пихты;
• Сосны;
• Кедра;
• Ели.

Также в ванночки полезно добавлять йод и морскую соль или соль мертвого моря. Не менее эффективны примочки из отвара ромашки, можжевельника или календулы. Также к составу компресса можно добавлять пихтовое масло и масло кедра.

Следует рассмотреть несколько популярных домашних методов, эффективных после перелома:

• Вас заинтересует…
  Лечение перелома локтя и восстановительный период Место необходимо растирать 2-3 раза в день маслом пихты или кедра. Этот метод достаточно действенный, отечность становится меньше уже через 2 дня;
• Отек лечат при помощи аппликаций из голубой глины. Для этого нужно сделать лепешку из глины и прикладывать ее к области повреждения руки. Делать это 2 раза в день на 20-40 минут, уже после 1 использования заметны небольшие улучшения;
• Справиться с изменениями после перелома помогает компресс из отвара арники. Для его приготовления требуется взять 20 грамм арники аптечной и залить 200 мл крутого кипятка. Настаивать в течение 30 минут, можно прокипятить на паровой бане. Остудить состав, смочить в нем бинт или чистую салфетку, прикладывать к месту повреждения на 20 минут перед сном.

Традиционные методы лечения отечности

Если вовремя не обратить внимание на появление отека ноги после гипса, то он может распространяться и привести к появлению язв, фиброзов, кистозов. Чтобы избежать негативных последствий и максимально быстро избавиться от отека, необходимо обратиться к врачу и провести диагностику.

Рентген позволит исключить такие причины, как неправильно сросшиеся кости, зажим сосуда и так далее. После этого врач назначает лечение на период реабилитации, позволяющее восстановить нормальное кровообращение и обменные процессы.

Четкое следование инструкции специалиста позволит максимально быстро вернуть подвижность даже в случае перелома лодыжки с разрывом связок и к нормальному, активному образу жизни.

Например, электростимуляция после массажа. Также позитивное влияние оказывает ультразвук после парафина, процедура электрофореза после массажа.

После первого занятия по восстановительной гимнастике врачи, как правило, назначают массаж или электростимуляцию. Мази, применяемые после переломов, имеют два направления действия.

Для снятия отеков подходят вторые. Важно разрабатывать поломанную конечность, но при этом не напрягать ее сильно, иначе это может привести к повторному перелому, что станет куда более серьезно.

Компресс держится от 30 минут до часа. После его аккуратно снимают с поверхности. После снятия гипса жизнь, казалось бы, должна войти в привычное русло — дела, заботы, беготня. К тому же ножка в гипсе не знала и не видела ни воздуха, ни мыла, ни физической нагрузки.

Образовался отек после снятия гипса

Лечение перелома без смещения подразумевает стандартную иммобилизацию. В этом случае риск осложнений ничтожно мал, но, тем не менее, возможен.

В основе лечения перелома лодыжки со смещением лежит репозиция осколков кости и сопоставление их в нужно порядке.

После оперативного вмешательства нижнюю конечность фиксируют с помощью гипсовой повязки на 2-3 недели. По истечении данного времени делают контрольный снимок.

Если костная мозоль чётко визуализирована, гипс снимают.

Зачастую осложнений такая процедура не вызывает, но в некоторых случаев они случаются. Главными признаками осложнений являются:

1. Отёк ноги.
2. Ноющая боль в стопе.
3. Изменение цвета кожи.

Целебные травы для снятия отека

Если после снятия гипса остаётся небольшая припухлость, значит, происходит медленное возобновление кровообращения. Из-за этого нога может не только значительно отекать к вечеру, но и болеть ночами.

Хорошим обезболивающим эффектом обладают спиртовые примочки, которые делают 1 раз в 2-3 дня на протяжении долгого времени (5-6 месяцев).

Эффективным лечебным действием против распухания щиколотки имеет примочка с дексаметазоном, анальгином и димексидом. Для снятия воспаления и боли в такой компресс необходимо добавить диклофенак. Такие примочки можно делать неограниченное количество раз.

Когда необходима срочная медицинская помощь?

При сильных травмах верхних и нижних конечностей повреждаются не только костные элементы, но и окружающие ткани. Обычно отеки возникают в первые сутки после травмы, когда слишком тугая повязка сдавливает ткани. Симптомами является боль, распространяющаяся по всей конечности, онемение, снижение или полная потеря чувствительности, нарушение подвижности, невозможность прощупывания пульса в местах расположения крупных артерий. В результате нарушения кровообращения нога становится бледной и холодной.

При наличии данных симптомов необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Для того чтобы нормализовать кровообращение, врач разрежет повязку, что поможет восстановлению кровотока в конечности. Если это не поможет, то необходимо провести дополнительные исследования — провести УЗИ, рентген, контрастную ангиографию.

Если отек очень сильный

Если отек очень сильный даже по прошествии нескольких часов после снятия лонгеты, нужно обратиться к специалисту. Причиной такого состояния обычно является пережатие сосудов (нейро-дистрофический синдром). К несчастью, данный симптом развивается еще пока гипс наложен, и это свидетельствует о его неправильном наложении. Но под повязкой сложно понять, что происходит с рукой.

Если врач неверно наложил повязку, вероятнее всего он не сможет определить и наличие проблем. Если после снятия гипса и длительного сохранения отека он отрицает проблему, лучше поискать другого врача. НДС часто случается при переломах со смещением.

Более редкий случай — образование тромбов внутри сосудов. Причиной проблемы является малоподвижность пациента во время лечения. Такого почти никогда не случается, если пациент ходячий, и периодически происходит при множественных переломах, приковывающих к постели.

  Лечение перелома руки и реабилитационный периодПризнаки? Посинение конечности. Если она начала приобретать синий цвет, не нужно ждать, пока это пройдет само собой. Результат длительного ожидания — вплоть до летального исхода. Врач должен немедленно провести операцию для устранения тромбов.

Консультация специалиста

Для диагностики точных причин опухлости необходимо при первых же симптомах обратиться к ортопеду-травматологу. Врач обязательно назначит УЗИ, чтобы исключить тромбоз, и дуплексное сканирование поврежденной зоны для выявления других венозных заболеваний. В зависимости от того, почему отекает нога будет назначено эффективное лечение.

Недостатки гипсовых повязок

Однако у гипсовых повязок обнаруживаются недостатки. Нога в гипсе способна отекать. Материал трудно фиксируется на выступающих частях. При сдавливании гипсовым бинтом нарушается ток лимфы и крови в конечности.

Отёчность появляется в результате скопления жидкости в месте травмы. Процесс происходит из-за сдавливания вен в загипсованной конечности. Для снятия отёка загипсованной ноги конечность подвешивают на пружинах к надкроватной раме. Способ крайне действенный. У поврежденной ноги не гипсуют пальцы, чтобы больной мог, шевеля ими, тренировать мышцы конечности, улучшая ток крови. Приведена малая часть причин отека ноги в гипсе.

Отёки появляются и после снятия гипсовой повязки, подобное происходит из-за нарушения в тканях мышц. В результате перелома ноги нередко повреждены нервы и суставы, это приводит к отёкам. Проблему отёков после травм ног врачи считают, в основном, лимфатической, отсюда название лимфостаз. Вследствие лимфостаза возникают осложнения: слоновость, уплотнение кожи, язвы. Если появилась отечность ноги, независимо от наличия либо отсутствия гипса, нужно срочно обратиться к врачу. Вероятны неприятные приятные осложнения.

Меры предупреждения отечности

При нахождении в гипсовой повязке

• Положение ноги горизонтальное, конечность нужно положить на возвышение
• Запрещено опираться на руку во время движения, в положении стоя
• Гипс не снимать заранее обусловленного времени
• Необходимо носить эластичный бинт после снятия гипса

После снятия гипсовой повязки

• При движении запрещено опираться на больную ногу, пока она не заживет
• После снятия гипса нужно снимать застой в поврежденной зоне при помощи массажных процедур в целях обогащения мускулатуры веществами питательного назначения
• Избежание нагрузок после восстановления конечности
• Начинать делать комплекс упражнений, специально разработанный для подобных случаев

Гели и мази для снятия отека

Отек образуется на конечности после снятия гипсовой повязки. Медицинские препараты для избавления от отеков бывают двух видов:

• Согревающие;
• Охлаждающие.

Для удаления отеков чаще применяют охлаждающие мази. Чем снять отек после перелома лучевой кости:

• 
  Троксевазин;
• Лиотон-1000.

Их рекомендуют наносить 2-3 раза в день на  участок перелома. Лиотон-1000 в данном случае наиболее эффективен. Гель быстро впитывается в кожу и не оставляет жирных следов на одежде.

Он снимет боль и охладит поврежденный участок. Благодаря своему составу гель быстро всасывается, максимальная концентрация наблюдается через 6-8 часов. Полностью выводится с мочой.

Троксевазин также наносят на кожу после снятия гипса. Полоску средства длиной в 3 сантиметра необходимо тщательно растереть по коже. Оба средства нельзя применять при открытых ранах и гнойных очагах.

Сколько держится после снятия гипса

Отек после перелома лодыжки считается физиологичным при условии его сохранения на протяжении трех суток непосредственно после травмы. 

Обусловлен он воспалительными явлениями из‐за повреждения кости и окружающих мягких тканей. В случае выполнения оперативного вмешательства по поводу репозиции костных фрагментов, воспаление и отек могут присутствовать еще на протяжении 5–6 суток.

Увеличение продолжительности присутствия отека при переломе лодыжки может быть связано с повреждением связочного аппарата или непосредственно голеностопного сустава. Объем голеностопа и стопы будет значительно увеличиваться на протяжении 5–7 суток и сохранится до 2–3 недель.

После извлечения ноги из гипсовой повязки, при наличии неосложненного перелома лодыжки, отек мягких тканей обычно исчезает спустя 1–2 недели, по мере выполнения реабилитационных мероприятий и повышения тонуса мышц голени. Восстанавливается нормальный отток лимфатической жидкости и венозной крови, что сопровождается уменьшением ноги в объеме.

Иногда наблюдается сохранение болезненного отека после извлечения ноги из гипса после перелома лодыжки в течение 2–3 недель. Чаще всего это может свидетельствовать о неправильном процессе срастания кости или наличии стойкого нарушения оттока лимфы в данной области. Визуально может определяться наличие бугорков или выпячиваний в области перелома лодыжки, что говорит о неправильном срастании. В таких ситуациях показано выполнение контрольной рентгенографии для визуализации результатов срастания кости.

Немного отличается по клиническому течению отек при переломах костей стопы. Данная анатомическая область имеет большое количество мелких сосудов и нервных ветвей, что обуславливает достаточно длительное присутствие отека. Увеличение содержания жидкости в межтканевом пространстве может наблюдаться до полного заживления травмированного участка. Как долго держится отёк после перелома стопы или лодыжки зависит от многих факторов, обычно этот процесс занимает до 1 месяца.

Причины появления отечности

• плохое разрабатывание суставов;
• уменьшение кровотока вследствие атрофирования мышц в результате наложения гипса;
• понижение скорости движения лимфы;
• поражение лимфатичного протока;
• неправильное использование бандажа и гипсовой повязки.

Последствия отека и неправильного лечения

Любая иммобилизация конечности вызывает изменения в кровообращении, лимфостаз и изменение тонуса мышц. Всё это приводит к осложнениям, которые можно разделить на несколько групп.

Осложнения, вызванные снижением тонуса мускулатуры

Снятие гипса

К такому роду патологических состояний можно отнести отёчность конечности, изменение объёма мышц и слабость ступни при желании наступить на неё.

Данное осложнение имеет плохое влияние на течение перелома, так как оно влечёт за собой снижение интенсивности кровообращения, стаз крови из-за расширения вен конечности.

Это состояние необходимо исправлять сразу, как только появились первые симптомы, которые могут к этому привести.

Признаки снижения тонуса мышц под гипсом:

1. Онемение конечности.
2. Зуд кожи.
3. Периодическая мышечная боль.
4. Приходящая суставная боль.

Необходимо отличать мышечную боль от костной. При движении ноги болит мышца. В покое, когда мышцы расслаблены, зачастую болят кости. Если есть тенденция к болям такого характера, нужно срочно обратиться за медицинской помощью. Промедление может плохо сказаться на дальнейшей работе конечности.

Возможно, гипс неправильно наложен и его расположение необходимо исправить. Если же сняли гипс после перелома лодыжки на несколько дней раньше срока, то необходимо наложить тугую повязку эластичным бинтом и постараться ограничить голеностоп и коленный сустав в движении.

В период реабилитации тонус мускулатуры должен восстановиться в течение нескольких дней на 50%, а в течение последующих 10-20 дней на все 100%.

Осложнение, вызванное нарушением кровообращения и лимфооттока

Сильный отек ноги

Очень часто гипсовую повязку накладывают очень близко к коже ноги. Это приводит к сдавливанию поверхностных вен конечности. Постепенно кровь, поступившая в ногу по артериям, не возвращается к сердцу по венам.

Это приводит к стазу крови и кислородному голоданию мягких тканей, и кожные покровы и ногти на стопе постепенно начинают бледнеть и синеть.

Признаки недостаточности кровообращения в ноге под гипсом:

1. Онемение конечности.
2. Изменение цвета кожи на видимых участках ноги.
3. Ползанье мурашек под гипсом.

Если есть 2 вышеперечисленных признака необходимо немедленно обратиться к травматологу по месту жительства, так как нарушение кровообращения может привести к образованию тромбов.

ЛФК после снятия гипса

Иногда осложнения имеют многослойные причины, лечение которых имеет комплексный подход.

Иногда, даже после своевременного снятия гипса при переломе лодыжки отёк держится ещё очень долго. Причиной такого длительного отёка может быть нарушение кровоснабжения в отдельной артерии или закупорка поверхностной вены.

Для идентификации состояния делают УЗИ сосудов нижней конечности. При этом исследовании можно в течение нескольких минут определить причину нарушения кровообращения.

Также необходимо проверить правильность сращения перелома, потому что сломать несформированную костную мозоль иногда можно практически безболезненно.

Если нога после снятия гипса в месте перелома лодыжки болит, нужно срочно сделать несколько рентген-снимков в разных проекциях. С помощью этого исследования можно без труда определить состоятельность целостности кости.

Иногда ещё до снятия гипса больная нога болит, заметно опухает щиколотка и изменяется цвет кожных покровов ноги. Причиной такого состояния может быть инфицирование раны.

Зачастую у больных диагностируют рожистое воспаление, причиной которого становится гемолитический стрептококк группы А. Такое состояние лечиться исключительно антибиотикотерапией.

Лечение боли и отека руки в домашних условиях после снятия гипса

Многих интересует, можно ли справиться с данной проблемой дома. Да, но врач может назначить физиотерапию и современные препараты, более эффективные, чем народные средства. Уже были упомянут массаж и эфирные масла.

Эффективные масла после перелома:

• Пихтовое;
• Кедровое;
• Кипарисовое;
• Имбирное;
• Еловое;
• Мятное.

Хорошо снимает отек экстракт хвои, который можно купить в аптеке или сделать самостоятельно, прокипятив ее в воде на протяжении 0.5-1 часа. В экстракт хвои можно добавить немного морской соли или слабый йодный раствор и подержать руку в этой смеси 15-20 минут.

При применении эфирных масел важно не «сжечь» руку. Во избежание этого их смешивают с базовыми маслами — абрикосовым, зародышей пшеницы, кунжутным.

Категорически не рекомендуется применение в качестве базы подсолнечного масла, так как оно плохо впитывается кожей и закупоривает поры, мешая ее дыханию.

Как предупредить развитие отеков?

Даже если отеки являются перманентными спутниками переломов, то предотвратить их развитие можно.

Для того чтобы это сделать следует придерживаться нескольких простых правил:

• нельзя держать сломанную ногу в горизонтальном положении, она должна находиться на возвышенности, в домашних условиях это может быть подушка или самодельный валик из подушек, простыней и пледов;
• в первые сутки после травмы целесообразно прикладывать холод, а уже спустя несколько дней можно использовать согревающие мази, при этом массировать поврежденную зону нельзя, мазь втирают в кожу аккуратными движениями;
• прием диуретиков может стать хорошим профилактическим средством для выведения лишней жидкости из организма;
• в приподнятом положении пятка должна находиться выше бедра;
• при переломе лодыжки, в сидячем положении необходимо что-то ставить на конечность;
• при ходьбе нельзя опираться на травмированную ногу;
• перед тем, как снять гипс, необходимо сделать снимок, для определения состояния поврежденной кости;
• после снятия гипса необходимо носить эластичный бинт.

Рекомендации

Чтобы рука не болела и не отекала после снятия гипса, нужно увеличивать нагрузку постепенно. Не стоит сразу же браться за привычные дела, особенно требующие подъема тяжестей. Можно поделать легкие упражнения. Строго противопоказаны отжимания, подтягивания. Если боль становится слишком сильной, можно принять болеутоляющие или применить местные средства.

Также, чтобы помочь конечности адаптироваться, нужно поднять ее и подержать вертикально. Внимание! Это нельзя делать длительное время, так как нормальный кровоток необходим для быстрого восстановления тканей.

Также можно закрепить руку горизонтально при помощи повязки или просто полежать. При сохранении значительного отека и боли более недели нужно обратиться к врачу.

Клинические проявления отека

Отек  виден визуально: кожа набухшая, нога или рука тяжелая. Человек ощущает чувство тяжести в ногах, особенно, в зоне отека. В отечной зоне при надавливании на нее появляется вмятина. Она расправляется не сразу.

Лечебная физкультура

После снятия гипса необходим курс процедур, направленных на восстановление циркуляции крови в руке. Лечебная физкультура после повреждения руки поможет:

• Восстановить циркуляцию крови;
• Повысить упругость мышц;
• Избавиться от отека.

Что бы полностью убрать отечность, необходимо много времени. Запрещено сразу после снятия повязки нагружать руку, при выполнении упражнений важно соблюдать основные правила. Врач-травматолог должен расписать по дням допустимое увеличение нагрузки.

Зарядку для поврежденной конечности следует делать каждый день, при этом важно контролировать утомляемость руки. При возникновении боли следует прекратить выполнение упражнений и проконсультироваться с врачом.

Профилактика отечности после травмирования конечности

Специальных профилактический мер не существует.

Отек – это нормальный физиологический процесс, протекающий в тканях, которые травмированы.

После сильного повреждения конечностей отек не может пройти быстро. Но постараться его снять необходимо. Для этого нужно опираться на назначения врача.

После перелома лодыжки отек держится примерно 2 недели.

После снятия гипса необходимо соблюдать рекомендации, которые помогут не допустить чрезмерной отечности верхней и нижней конечности.

Ситуации, в которых боль и отек руки после снятия гипса тревожны

Если врач изначально неправильно наложил гипс, а перелом был со смещением, кость остается зафиксирована в неправильном положении. В этом случае боль и отек остаются более длительное время, чем в нормальных ситуациях.

Выяснить, Ваш ли это случай, поможет рентген. Также хороший доктор в состоянии на глаз и на ощупь определить, что кость срослась неправильно. Чем больше времени прошло с момента снятия гипса, тем сильнее перелом зарастет костной тканью, и тем сложнее его будет корректировать позже. Следовательно, важно своевременно сделать рентген.

Также проблемой является инфекция, из-за которой в кости могут образоваться гнойные полости. Костная ткань не может полноценно восстановиться, может даже случиться повторный перелом. Врач должен назначить антибиотики, противовоспалительные препараты.

При продолжительном гемартрозе (когда внутри сустава концентрируется кровь) человек не может полноценно сгибать и разгибать руку. Для определения всех этих опасных случаев потребуется консультация врача, МРТ, рентген. Подозрение на них возникает, когда сильные боль и отек после снятия гипса сохраняются 7-10 дней. При легких переломах этот срок еще меньше.

Физиотерапия

Курс физиотерапии поможет вернуть мышцам активность и предотвратить развитие осложнений в будущем. При срастании возникает костная мозоль, которую в некоторых случаях приходится удалять хирургическим путем. После перелома применяют:

• Электрофорез;
• Аппликации из лечебных грязей;
• Облучение ультрафиолетом.

Эти процедуры помогут избежать осложнений и способствуют быстрому восстановлению.

После перелома лучевой кости

Если гипс сняли после перелома лучевой кости, допустимо наложить повязку из стерильного бинта. Повязку либо просто наматывают (не слишком туго), либо кладут под нее мазь, а затем накрывают бинтом. Это предотвратит чрезмерное поступление крови в поврежденный орган, а значит, рука будет постепенно приспосабливаться к нормальному кровоснабжению. В качестве массажа после подобного перелома руку можно просто поглаживать. Это также снимет боль.

В результате перелома лучевой кости страдает не только непосредственно сама кость, но и мышцы, связки, сосуды. Для их восстановления применяются специальные приемы.

Эфирные масла, которые снимают боль и ускоряют заживление, можно применять только по рекомендации врача в указанной им пропорции, т. к. некоторые из них способны вызывать ожог тканей, чрезмерную стимуляцию кровообращения, и тем самым ухудшить ситуацию.

Боль после перелома лучевой кости со смещением

При переломах со смещением, как правило, боль и отек более выражены, чем после перелома без него. Это связано со значительной деформацией тканей (как твердых, так и мягких). Процесс заживления более длительный, но в отношении него действуют все те же правила, что и для перелома без смещения: покой, легкий массаж, применение повязок с лекарственными средствами, физиотерапия, обращение к врачу при выраженных симптомах больше недели.

  Для чего необходимо обеспечить неподвижность кости при переломе

Методы народной медицины

Рецепты народной медицины незаменимы в реабилитационный период. В сочетании с вышеописанными мероприятиями они дают прекрасные результаты.

Поваренная соль

Очень эффективное, а главное, доступное средство — пищевая соль. Для снятия опухоли делаю аппликации из соляного раствора.

Для приготовления целебного средства берут солевой раствор (100 г соли размешать в 1 литре воды). Налить раствор в емкость, опустить в него мягкую ткань, отжать и свернуть несколько раз. Затем ткань приложить к больному месту, зафиксировать бинтовой повязкой (без использования полиэтилена).

Капуста

Капустные листья тщательно промыть и просушить бумажным полотенцем. Затем их слегка отбить, чтобы они пустили сок. Приложить листья на поврежденную зону, зафиксировать повязкой.

Сырой картофель

Один средний сырой картофель натереть на терке. Полученную массу приложить к опухшей конечности, обернуть пищевой пленкой и теплым шарфом. Оставить компресс на несколько часов или на ночь.

Эфирные масла

Данный рецепт подходит только лицам не склонным к аллергическим реакциям. Эфирные масла подходят для растираний. Для лучшего скольжения по коже в них добавляют любое растительное масло или вазелин.

Масло кедра и пихты

Они способствуют регенерации тканей и оказывают согревающее действие. Небольшая порция масла наносится на кожу и массируется до полного впитывания. Можно смешать два вида масла, а можно массировать только одним. Процедуру делают один раз в день: утром или перед сном.

Голубая глина

Голубую глину смешивают с водой и делают небольшую лепешку. Ее прикладывают к поврежденному месту, затем фиксируют бинтовой повязкой. Компресс оставляют на час. Процедуру проводят два раза в день: утром и вечером.

Настой из арники

Берут 30 г арники и заливают кипящей водой (100мл). Настоять, а через час полученный настой процеживают. Кусок марли или бинта смачиваю в настое, и прикладывают к опухоли на 15 минут перед сном.

Какие могут быть последствия

Перелом и последующий гипс приводят к тому, что в конечности начинаются патологические изменения. Период покоя сказывается на состоянии мышечной системы, ухудшении кровотока и лимфоотока. Какие неприятные последствия могут возникнуть, когда наложен гипс после перелома, и отекает нога?

Ухудшения состояния мышц

Неправильное лечение после перелома ведет к возникновению патологии состояния мышц, их тонус снижается, уменьшается объем мускулатуры. Возникает отек ноги, на нее становится трудно наступать. Как только появилось подозрение на наличие осложнения, надлежит сразу же принимать необходимые меры.

Какие симптомы говорят о том, что тонус мускулатуры в плохом состоянии:

• Конечность немеет;
• Постоянно хочется чесать поврежденный участок;
• Появляются мышечные боли;
• «Ломит» суставы.

  Что хуже – перелом или трещина кости, что между ними общего и в чем разница

Чем отличаются мышечная и суставная боли? Все просто. Когда конечность движется, появляется мышечная боль. Если возникают болевые ощущения при нахождении конечности в покое, то это «ломка» суставов. Как только у пациента начинаются такие симптомы, необходимо незамедлительно посетить лечащего врача, иначе исправить ситуацию будет очень сложно.

Бывает так, что нога находится в гипсе, но она все равно отекает и синеет, появляются вышеперечисленные признаки. Это может говорить о том, что повязку наложили неправильно, неровно. Если гипс с ноги сняли раньше положенного срока, то когда спадет опухоль? Отек спадет за несколько дней.

Главное – правильно ухаживать за ногой. Сначала требуется наложить тугую повязку и постараться как можно меньше двигать конечность. Окончательное восстановление мускулатуры, повышение ее тонуса произойдет в течение двух недель после снятия гипса.

Расстройство циркуляции крови и лимфы

Если гипс был наложен слишком туго, без небольшого зазора между ним и кожей, то конечность оказывается сдавленной. Из-за неправильной укладки гипсовой повязки в венах ухудшается циркуляция крови, возникает застой.

Как определить, что в сломанной ноге нарушился кровоток?

• Конечность немеет;
• Выставляющиеся из-под гипса участки кожи становятся неестественного цвета;
• Появляется ощущение мурашек на коже под гипсовой повязкой.

В этом случае, как и в предыдущем, при первых же признаках осложнений требуется немедленно обратиться за помощью к лечащему врачу. Несвоевременное обращение может привести к тромбообразованию в кровеносных сосудах.

Комплексные причины осложнений

Не всегда опухает нога после перелома по какой-то одной причине. Если после снятия гипса нога опухла, а отек долго не проходит, это говорит о том, что циркуляция крови в пораженной конечности была нарушена и, возможно, даже произошла закупорка вены.

Отек ноги при переломе и после снятия гипсовой повязки может говорить о том, что сустав сросся неправильно, неровно. Чтобы это определить, надлежит пройти рентгеновское исследование.

Еще одной причиной возникновения отечности и изменения оттенка кожи на неестественный может стать инфекция, попавшая в рану. В этом случае пациенту назначают курс антибиотиков после определения, какой именно вирус стал причиной заражения.

Массаж руки в больнице

Для полноценной реабилитации после повреждения руки назначают курс массажа. Выполнять его должен только опытный специалист, потому что при излишнем сдавливании тканей можно ухудшить состояние больного. Эту процедуру нужно проводить регулярно, массаж поможет быстро убрать последствия перелома.

В большинстве случаев назначается комплексный курс массажа поврежденного участка, который направлен на:

• Усиление кровообращения в атрофированных конечностях;
• Улучшение работы нервных окончаний;
• Ускорение процессов восстановления тканей.

Как снять отёк

Для снятия отёков используют медикаментозные и народные способы. К традиционным относится применение кремов и гелей, улучшающих кровообращение: ихтиоловая, гепариновая мазь, лиотон-гель. Лимфодренажный и подводный массаж помогают снятию отёков. Назначают электрофорез, ультрафиолетовое облучение. Благоприятное влияние на мышцы при отёках оказывает электростимуляция мышц.

Большую помощь при отёках после лечения перелома ноги приносят народные средства. Стоит делать накладывание лепешки из голубой глины, втирания в кожу пихтового масла доставляют облегчение больному. Делают компресс из оливкового масла, снимающий отёк. Компресс из охлаждённой заварки черного чая, замороженного творога, перетёртой полыни, уксуса – действенный метод. Сок тёртой луковицы, приложенный к опухшему месту, поможет не только снять отёк ноги, но избавиться от боли. Свежие листья подорожника способствуют оттоку жидкости.

Неудобства из-за гипса

Лечение отеков после перелома ноги

При появлении отеков после перелома конечности лечение включает в себя медикаментозные препараты, физиотерапевтические и народные методы.

Лекарственные средства

• Противовоспалительные нестероидные препараты – Артрозан, Диклоберл, Мовалис.
• В первые сутки после травмирования рекомендуется прикладывать холод к опухшей ноге. На следующий день можно воспользоваться согревающими мазями, например, ихтиоловой, гепариновой либо другой, которая будет выписана врачом. Массировать поврежденную отечную область нельзя, мазь аккуратно легкими движениями наноситься на кожу дважды в день, но не втирается с силой, так как это приведет к образованию мозоли в месте перелома.
• Для улучшения микроциркуляции крови применяется Трентал.
• Назначаются врачом и диуретики, способствующие выводу жидкости из организма. В этом случае при отеках конечностей рекомендуются настойки пижмы и тысячелистника, морсы из брусники и клюквы, льняное и оливковое масло. Масла можно применять по 1 ст. ложке орально, а также наносить на место отека.

Физиотерапия

• Прогревание УФ лампой в течение 10 минут, что можно сделать в поликлинике либо в домашних условиях.
• Воздействие электротока хорошо стимулирует работу мышц и устраняет отечность.
• Фонофорез и электрофорез.
• Процедуры согревающего характера с использованием воска или озокерита.
• Массаж и гидромассаж выполняется специалистами.
• Лечебная гимнастика. Если во время упражнений в ноге появилась боль, то нагрузку следует прекратить и немедленно сообщить об этом врачу.
• Иглотерапия.
• Магнитотерапия.
• Грязелечение.

Физиопроцедуры проводятся после снятия гипсовой повязки и по назначению врача.

Народные средства

• Втирание эфирных масел кедра или пихты, что хорошо снимает отеки и болевые ощущения. Предварительно эфирное масло нужно разбавить растительным (оливковым или подсолнечным) 1:10, иначе могут случиться ожоги кожи на ноге.
• Лепешки из голубой глины помещаются на отек после снятия гипса, заменяются несколько раз в день.
• Теплые ванночки с добавлением эфирных масел. Опухшую конечность погружают в воду на треть часа. Желательно процедуру проводить ежедневно перед сном.
• Прикладывание свежих капустных листьев, которые нужно помыть и немного отбить либо размять. Поверх листа нога оборачивается чистой тканью или бинтом.
• Компрессы из очищенного и натертого сырого картофеля. Масса выкладывается на отечную область, покрывается пленкой ПВХ и укутывается (удобно здесь применять шерстяной или пуховый платок).
• Ванночки с морской солью.
• Компрессы из пихтового масла и меда. На 50 г меда берется 3 капли масла, масса перемешивается и накладывается на припухлость, поверху устраивается целлофан и нога укутывается теплой тканью.
• Согревающие примочки из отваров либо настоев лекарственных трав (арники, ромашки, шалфея, календулы). Марля или вата, смачиваются в теплом растворе, и прикладываются к отеку на ноге, на четверть часа. Все это закрывается пленкой и конечность укутывается.

Каким бы ни был простым и привлекательным народный способ лечения отеков ноги после перелома, применять его без предварительной консультации врача не рекомендуется.

Как снять опухлость

После того, как вы избавились от гипсовой повязки и обнаружили длительно не исчезающий на протяжении нескольких дней отек, можно воспользоваться методами народной и традиционной медицины. Избавившись от отека, можно значительно ускорить процесс реабилитации путем улучшения питания костной мозоли, улучшения иннервации атрофированных мышц, так как исчезнет сдавливающий нервные волокна фактор.

Для лечения отека после перелома лодыжки и стопы применяются такие методики:

• применение лекарственных препаратов в виде мазей, таблеток или порошков, способствующих нивелированию воспаления и выведению излишков жидкости из организма;
• лечебный или дренажный массаж;
• физиотерапия;
• рецепты народной медицины.

Многие источники рекомендуют приложить холод к месту отека. Следует понимать, что этот способ является эффективным непосредственно после травмы, но никак не после извлечения ноги из гипсовой повязки. Локальное применение холода может только навредить.

Что делать в домашних условиях, чем лечить

Заниматься самолечением в домашних условиях крайне нежелательно, поэтому перед тем, как начать применять один из перечисленных препаратов, обратитесь за консультацией к своему лечащему врачу. Для избавления от отеков назначаются различные группы медикаментов:

• нестероидные средства, обладающие противовоспалительным эффектом;
• диуретики;
• гормональные препараты;
• венотоники.

Врач назначает комбинированную терапию: местное нанесение противовоспалительных и венотонизирующих средств, внутренний прием диуретиков и НПВС.

мазях, которые можно использовать при переломе лодыжки, читайте здесь.

Назначаются такие противовоспалительные мази: Диклофенак, Артрозан, Мовалис, Диклоберл. Достаточно наносить одно из указанных лекарств 1–2 раза в сутки на чистую кожу тонким слоем. Дополнить действие НПВС можно препаратом Нимесил. Это средство выпускается в форме порошка и обладает выраженным противовоспалительным, обезболивающим и противоотечным действием. Лекарство разводится в половине стакана теплой питьевой воды и употребляется внутрь 2–3 раза в сутки.

Для ускорения выведения лишней жидкости из организма, возможно включение в терапию калийсберегающих диуретиков, таких как Спиронолактон или Верошпирон. Доза этих средств подбирается врачом индивидуально, основываясь на общем состоянии организма.

Помочь улучшить циркуляцию крови в области заживающего перелома лодыжки может Трентал. Данное средство выпускается в форме таблеток и инъекций для внутривенного введения. Его применение значительно усиливает общий кровоток и позволяет быстро нивелировать застойные явления. Лекарство является сильнодействующим и может быть назначено только курирующим доктором.

При наличии тяжелого отека, который не купируется описанными выше лекарствами, возможно назначение средств на основе кортикостероидов – Дермовейт, Белодерм, Адвантан, Метилпреднизолон.

Методы физиотерапии

Методы физиотерапии применяются для улучшения доставки лекарственных средств к пораженным тканям, ускорения процессов заживления. К ним относят:

• электрофорез;
• фонофорез;
• облучение ультрафиолетовыми лучами;
• гидромассаж;
• электрическую стимуляцию мышц.

В домашних условиях невозможно применение ни одного из перечисленных способов, так как для этого требуется специальная аппаратура, которая может находиться в специальных реабилитологических кабинетах. Чаще всего потребуется от 5 до 20 сеансов физиотерапии для полного избавления от отека лодыжки после перелома.

Восстановление конечности массажем

Массаж успешно применяется при лечении отеков после перелома лодыжки и стопы. В ходе реабилитации пациенту в обязательном порядке назначается курс лечебного лимфодренажного массажа. Принцип его действия основан на растирании мягких тканей, что способствует ускорению местного кровотока, повышению мышечного тонуса и улучшению отведения лимфатической жидкости.

Крайне важно, чтобы массаж выполнялся мягкими движениями, так как костная мозоль, образовавшаяся в ходе заживления перелома лодыжки, является достаточно хрупкой и может быть нарушена при грубых движениях.

Как убрать проблему с помощью народной медицины

Первый метод – это нанесение голубой глины на место отека. В большинстве современных аптек можно приобрести специально подготовленную емкость с голубой глиной. Эта масса обладает способностью выводить лишнюю жидкость из места приложения, способствует скорейшему восстановлению суставов. Для ее приготовления достаточно смешать содержимое одной упаковки с небольшим количеством воды до образования тестообразной массы. Прикладывать глину к голеностопу необходимо на 40–60 минут 2–3 раза в день.

Еще одним средством борьбы с отеком является использование солевого раствора. Растворите 100 гр обычной соли в литре чистой теплой воды и, приготовив компресс, приложите к месту перелома, замотав голеностоп бинтовой повязкой на весь день. Повышенная концентрация соли поспособствует быстрому выведению жидкости из тканей по закону градиента концентрации.

Масло пихты также может помочь при отеке после перелома лодыжки. Для достижения лечебного эффекта достаточно дважды в день втирать его в кожу.

Отеки после перелома лодыжки также хорошо устраняются при помощи компрессов на основе сырого измельченного картофеля. Для его изготовления достаточно измельчить небольшое количество картошки, предварительно очистив ее от кожуры и промыв. Далее нужно сложить массу в отрез марли и приложить к месту отека на весь день.

Почему отёчность не спадает

Отсутствие уменьшения отека после перелома лодыжки при условии адекватной терапии встречается достаточно редко. Причинами того, что отёк (опухоль) после перелома лодыжки не проходит, могут являться такие состояния:

• выраженный инфекционный процесс;
• неправильное срастание костей;
• заболевания лимфатической или сердечно‐сосудистой системы в состоянии суб‐ или декомпенсации.