СМЕСЬ С НОВОКАИНОМ – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Состав и действие

Отличительная особенность такого раствора – наличие разных составов в зависимости от заболевания. Врач самостоятельно подбирает необходимые компоненты и пропорции. Существуют также рецепты, проверенные временем и хорошо себя зарекомендовавшие. К ним относится рецепт со следующими составляющими:

1. Новокаин.
2. Анальгин (2 мл).
3. Димедрол (1 мл).
4. Витамин В12 (1 амп.).

В отдельных случаях В12 заменяют на 1 ампулу Папаверина. Инъекция такого раствора является болезненной, поэтому новокаин здесь выступает в качестве анестетика (возможно исключение этого компонента из состава).

В зависимости от назначения инъекции папаверин может быть заменен на Но-шпу в той же пропорции.

Все составляющие набираются одним шприцом и вводятся внутримышечно. При противопоказаниях к введению местного анестетика можно вводить препараты внутривенно: все компоненты помещаются во флакон с 0,9% раствором хлорида натрия. Другой вариант раствора включает в себя:

1. Новокаин (5 мл).
2. Анальгин (2 мл).
3. Димедрол (2 мл).
4. Прозерин (1 мл).
5. Витамин В1 (3 амп.).

Этот состав вводят только внутримышечно. Для набора препаратов используется 20 мл шприц.

Эти смеси применяются для уменьшения болевого синдрома, независимо от его происхождения.

Фармакологические свойства

Применяется в качестве местной анестезии. Наблюдается слабовыраженный успокаивающий эффект, который помогает при нарушениях сна и засыпания, вызванных основным заболеванием.

Раствор способствует снижению артериального давления.

Аккумулируется в мембранах нервных волокон и окончаний, вступает во взаимосвязь с рецепторами, которые находятся в потенциалзависимых натриевых каналах. Уменьшает проходимость мембран для натриевых ионов, предотвращает проведение болевого импульса.

Фармакодинамика

Обладает угнетающим эффектом воздействия на ЦНС, уменьшает сокращения гладких мышц, производит ганглиоблокирующий эффект. Большие дозы препарата могут негативно влиять на проводимость мышц и нервных волокон.

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморрояПройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологовВремя тестирования не более 2 минут7 простых
вопросов94% точность
теста10 тысяч успешных
тестирований

Раствор способствует снижению артериального давления и проявления аритмии (уменьшает возбудимость и проводимость рецепторов). Степень токсичности препарата невелика по сравнению с другими анестетиками.

Фармакокинетика

Фармакокинетика инъекционного раствора не была изучена.

Показания к применению

Новокаиновую смесь применяют при таких заболеваниях:

1. Все виды остеохондроза.
2. Межреберная невралгия.
3. Ишиас.
4. Вертеброгенная люмбоишиалгия.
5. Мононевриты с сильным болевым синдромом.

Смесь с новокаином при геморрое

Острая форма геморроя сопровождается сильными болевыми ощущениями на протяжении длительного времени. Чтобы облегчить симптомы или полностью избавиться от них, используют новокаиновую блокаду. Врач-проктолог прописывает необходимое количество уколов, которые производятся в область анального сфинктера.

Обезболивающие уколы назначают как в дооперационный, так и в послеоперационный периоды (после удаления геморроидальных узлов).

При обострении

При обострении заболевания, а также при наличии трещин в заднем проходе вводят инъекции новокаина 0,25% в сочетании с антибиотиками (30-50 мл) через новокаиновые валики в подкожную клетчатку. Такие процедуры повторяются в течение недели.

Применение

Широко используется в терапии неврологических болезней и синдромов.

Противопоказания к применению смесей с новокаином

Новокаиновые растворы имеют ряд противопоказаний к применению:

1. Чувствительность к компонентам.
2. Нарушения кроветворных функций (анемия в тяжелой форме, лейкоз, лейкемия и др.).
3. Рецидив желудочно-кишечных заболеваний.
4. Тяжелые сердечно-сосудистые болезни.

Длительная терапия с применением новокаинового раствора запрещена. Это может негативно сказаться на здоровье и привести к тяжелым последствиям.

Рекомендуется тщательно изучить инструкцию по применению лекарственных препаратов, входящих в состав раствора.

Побочные действия смесей с новокаином

При превышении дозы и несоблюдении рекомендаций по применению препарата может возникнуть невосприимчивость к другим лекарственным средствам.

Передозировка

Следует избегать передозировки препарата, так как это может нанести существенный вред всем органам и системам организма, вызвать спазмы периферических сосудов и др.

Особые указания

Перед началом курса лечения необходимо сдать пробу на чувствительность к компонентам, которые присутствуют в составе смеси.

Концентрация раствора не должна превышать указанных пропорций. В противном случае эффект от введения препарата может оказаться токсичным.

Во время терапии рекомендуется отказаться от вождения автотранспорта и выполнения работ, которые требуют высокой концентрации и скорости реакции.

Во время беременности не рекомендуется употреблять новокаиновые смеси.

При беременности и лактации

Во время беременности (особенно на ранних сроках) и грудного вскармливания не рекомендуется употреблять новокаиновые смеси, в составе которых присутствует анальгин, т.к. он может вызывать пороки развития плода и даже выкидыш.

В отдельных случаях возможно применение новокаина по назначению врача.

Применение в детском возрасте

Для детей применяется литическая смесь, состоящая из анальгина, димедрола и папаверина (вместо новокаина). Эти компоненты обладают жаропонижающим действием.

Эту смесь применяют в том случае, если другие препараты не принесли ожидаемого результата. Литическая смесь является эффективной и действует уже через 10-15 минут после ее введения.

Дозировка составляющих зависит от возраста ребенка, массы его тела и состояния здоровья. Лучше доверить эту процедуру врачу, т.к. неправильные пропорции могут навредить здоровью ребенка.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие новокаинового раствора с другими препаратами не до конца изучено. Перед применением смеси следует обратиться за консультацией к лечащему врачу. В отдельных случаях не исключено возникновение аллергических реакций, которые можно устранить при помощи гидрокортизона.

Аналоги

Насчитывается много разновидностей новокаинового раствора, состоящего из различных компонентов в разных соотношениях. Популярными аналогами этого средства выступают упомянутая выше литическая смесь и смесь Бойко.

Сроки и условия хранения

Сроки хранения препаратов, находящихся в составе смеси, указаны производителем на упаковке. Хранить лекарственные средства рекомендуется в защищенном от света и недоступном для детей месте. Открытые ампулы с лекарством следует использовать незамедлительно.

Условия отпуска из аптек

Компоненты, находящиеся в составе раствора( новокаин и димедрол), отпускаются по рецепту. Анальгин является препаратом безрецептурного отпуска.

Цена

Стоимость Новокаина 0,5% в ампулах по 5 мл (10 шт.) колеблется от 20 до 30 руб.

Димедрол 1% для инъекций в ампулах по 1 мл (10 шт.) стоит от 128 руб.

Анальгин 50% в ампулах по 2 мл (10 шт.) стоит от 85 руб.

В каких случаях назначают капельное введение препарата

При обычном введении многие медикаменты быстро распадаются в организме или выводятся, что препятствует достижению необходимого терапевтического действия.

Некоторые препараты нужно вводить инфузионно

1. При остеохондрозе капельницу назначают в тех случаях, когда необходимо, чтобы лекарственный препарат находился в крови в определенной постоянной концентрации. Она не должна быть слишком высокой, чтобы не привести к проявлению побочных эффектов. Однако надо избегать и другой крайности: слишком низкой концентрации средства: в этом случае эффект не будет достигнут. При капельном введении жидкое средство поступает в кровяное русло постепенно, равномерно, в течение достаточно длительного времени.
2. Капельницу при остеохондрозе ставят и в случае необходимости оказания экстренной помощи – например, в случае обострения болезни, развития сильного болевого синдрома. При таком способе введения активные вещества оказывают более быстрое и выраженное действие. Врач следит за действием препарата и может решить, увеличивать дозу, сокращать ее или вовсе отменить лекарство.
3. Некоторые препараты предназначены именно для капельного введения. При другом способе использования они не оказывают надлежащего действия.

Аналоги раствора Новокаин

Аналогичным по действующему веществу и терапевтическому эффекту для раствора Новокаин является препарат Прокаин.

Инструкция по применению Новокаина (Способ и дозировка)

Новокаин 0.5% применяется для проведения инфильтрационной анестезии в дозе 350-600 мг. Взрослым людям в начале оперативного вмешательства вводится доза не более 0.75 г (150 мл), далее, в течение каждого часа хирургической операции – не больше 2 г (400 мл) раствора.

Проведение паранефральной блокады предусматривает введение в околопочечную клетчатку 50-80 мл раствора.

Проведение циркулярной и паравертебральной блокады предусматривает введение внутрикожно 5-10 мл раствора. В случае вагосимпатической блокады нужно ввести 30-40 мл.

С целью снижения всасывания и удлинения влияния при проведении местной анестезии вводят дополнительно раствор эпинефрина гидрохлорида 0.1% из расчета 1 капле на 2-5-10 мл раствора прокаина.

При применении у подростков после 12 лет наибольшая доза составляет 15 мг на 1 кг веса.

Свечи Новокаин, инструкция по применению

Применение суппозиториев проводится по индивидуальной схеме, в зависимости от заболевания. Свечку следует вводить в задний проход на 3-4 см. Введение проводят после опорожнения кишечника или после проведения клизмы. Как правило, свечку вводят 1-2 раза в сутки. Период лечения – до 1 месяца.

Возможные аналоги (заменители)

Новокаин-Виал (от 29.40 руб), Новокаин буфус (от 29.71 руб), Новокаина гидрохлорид, Новокаина основание, Новокаин-АКОС … Показать все аналоги препарата Новокаин » Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цена Новокаина, где купить

Цена Новокаина в ампулах – от 30 руб. за 10 шт. Купить средство можно в любой аптеке.

Найти ближайшие аптеки

• Интернет-аптеки РоссииРоссия
• Интернет-аптеки УкраиныУкраина
• Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

Как применять: дозировка и курс лечения

Для инфильтрационной анестезии 350-600 мг 0.25-0.5% растворы Новокаин; для анестезии по методу Вишневского (тугая ползучая инфильтрация) – 0.125-0.25% растворы; для проводниковой анестезии – 1-2% растворы (до 25 мл); для эпидуральной – 2% раствор (20-25 мл); для спинальной – 5% раствор (2-3 мл); для терминальной анестезии (в оториноларингологии) – 10-20% раствор.

Для уменьшения всасывания и удлинения действия при местной анестезии, дополнительно вводят 0.1% раствор эпинефрина гидрохлорида – по 1 кап на 2-5-10 мл раствора прокаина.

При паранефральной блокаде Новокаином (по А.В.Вишневскому) в околопочечную клетчатку вводят 50-80 мл 0.5% раствора или 100-150 мл 0.25% раствора, а при вагосимпатической блокаде – 30-100 мл 0.25% раствора.

10% раствор применяют также для электрофоретического введения.

Высшие дозы для инфильтрационной анестезии для взрослых: первая разовая доза в начале операции – не выше 1 г 0.25% раствора (500 мл) и 0.75 г 0.5% раствора (150 мл).

Максимальная доза Новокаина для применения у детей до 15 мг/кг.

Ректально. Предварительно освободив свечу от контурной упаковки при помощи ножниц (разрезав упаковку по контуру свечи), вводят ее глубоко в задний проход (после очистительной клизмы или самопроизвольного освобождения кишечника) 1-2 раза в день.

Часто назначаемые препараты для капельного введения

Актовегин

Препарат представляет собой гемодериват, получаемый при помощи диализа и ультрафильтрации. В нем содержатся 30% органических соединений (аминокислот, липидов и т.д.), а также микроэлементы.

При остеохондрозе капельницы с актовегином назначают для улучшения трофики и стимуляции процессов регенерации поврежденных тканей.

Препарат стимулирует активное потребление кислорода и глюкозы, благодаря чему повышается энергетический потенциал клетки и регулируется метаболизм нейронов. Улучшение диффузии кислорода в структурах нейронов способствует сокращению выраженности трофических расстройств.

Капельница с актовегином

Актовегин стимулирует периферическую микроциркуляцию, вазодилатацию (расширение просвета кровеносных сосудов), аэробный энергообмен стенок сосудов и высвобождает простациклин. Благодаря подобному действию сокращается отечность пораженной области, гипоксия и расстройства микроциркуляции в зоне компрессии нервного корешка.

При остеохондрозе актовегин может вводиться внутривенно с помощью капельницы. Дозировка составляет от 250 до 500 мл в день. Рекомендуемая скорость инфузии — примерно 2 мл в минуту. Полный курс состоит изинфузий. Поскольку потенциально существует вероятность развития реакции анафилактического характера, до начала процедуры лучше проводить тест.

Противопоказания

Капельницы с актовегином не назначают при:

• повышенной чувствительности к компонентам препарата;
• декомпенсированной сердечной недостаточности;
• отеке легких;
• анурии;
• олигурии;
• склонности к отекам.

Трентал

При остеохондрозе этот препарат назначают для улучшения микроциркуляции и реологических свойств крови. Он оказывает опосредованное сосудорасширяющее действие и способствует устранению нарушений кровообращения.

Раствор для инъекций Трентала

Раствор для инъекций можно вводить в помощью капельницы или струйно. В качестве растворителя для приготовления инфузионного состава используют раствор Рингера, 5% раствор глюкозы или 0,9% раствор натрия гидрохлорида. Доза трентала составляет от 100 до 600 мг 1-2 раза в день. Продолжительность инфузии определяется в зависимости от дозировки и объема вводимого средства. Минимальная длительность введения 100 мл трентала составляет 1 час. При выраженности симптоматики остеохондроза, обусловленной значительным нарушением кровообращения, может быть назначена 24-часовая инфузия. В таких случаях дозировка определяется в расчете 0,6 мг в час на 1 кг массы тела пациента. Вне зависимости от выраженности клиники остеохондроза и веса тела больного дневная доза не может превышать 1200 мг. Как правило, максимальный объем раствора для инфузии составляет 1,5 л в день.

Противопоказания

Капельницы с тренталом не назначают при:

• склонности к кровотечениям;
• геморрагическом инсульте;
• кровоизлиянии в сетчатку;
• беременности.

Препарат назначают с осторожностью при наличии у пациента следующих заболеваний и патологических состояний:

• атеросклероз коронарных и церебральных сосудов в тяжелой форме;
• аритмия;
• ишемическая болезнь сердца;
• заболевания ЖКТ;
• частые колебания АД.

Эуфиллин

Средство улучшает периферическое и мозговое кровообращение, устраняет мышечные спазмы, оказывает обезболивающее действие. Его применение при остеохондрозе обусловлено в основном последними двумя свойствами.

Капсулы Эуфиллина для капельницы

Для капельного введения раствор эуфиллина (10-20 мл) разводится изотоническим раствором натрия гидрохлорида (мл)мл. Скорость введения должна составлять от 30 до 50 капель в минуту.

Максимальная разовая доза препарата составляет 0,25 г, дневная – 0,5 г.

Противопоказания

Капельницы с эуфиллином при остеохондрозе не показаны при следующих сопутствующих заболеваниях:

• гипертензия или гипотензия;
• патологии сердца;
• эпилепсия;
• отек легких;
• тиреотоксикоз;
• почечная или печеночная недостаточность;
• склонность к кровотечениям;
• повышенная чувствительность к препарату.

Винпоцетин для раствора

Винпоцетин

Капельницы с винпоцетином назначают при шейном остеохондрозе. Это лекарственное средство способствует корректировке нарушений мозгового кровообращения, которые при данной форме болезни возникают весьма часто. Винпоцетин расширяет сосуды и оказывает антигипоксическое действие благодаря усилению переноса кислорода и глюкозы. При этом оно не оказывает выраженного воздействия на сердце и периферическое кровообращение. Активное вещество избирательно влияет на пораженные участки и улучшает метаболизм мозга.

При шейном остеохондрозе винпоцетин вводят с помощью капельницы. Максимальная скорость инфузии составляет 80 капель в минуту.

Начальная дозировка не должна превышать 20 мг в день, или 2 ампулы. Концентрированное средство разводится раствором для внутривенного введения.

В дальнейшем дозу можно доводить до 50 мг в день. Продолжительность курса –дней.

Озоновые капельницы

При остеохондрозе достаточно эффективными оказываются также капельницы с озонированным физиологическим раствором. При этом используется состав с достаточно низкой концентрацией озона. Данный метод обеспечивает длительное действие на внутреннюю среду организма.

• нормализовать обменные процессы;
• улучшить микроциркуляцию;
• восстановить кислородный транспорт;
• расширить сосуды;
• сократить выраженность воспалительного процесса;
• укрепить иммунитет.

Капельное введение озонированного физраствора осуществляется двумя способами:

• инфузия на фоне непрекращающегося барботирования – в этом случае раствор на протяжении всей процедуры сохраняет насыщенность;
• инфузия с прекращением барботирования во время процедуры – при этом доза, которую организм получает за 30 минут, равняется 67% дозы, получаемой при непрерывном барботировании.

Детям

Лекарство не используют для детей до 12 лет. Подросткам от 12 до 18 лет применяют с осторожностью.

Действующее вещество, группа

Прокаин (Procaine), Местноанестезирующее средство

Отзывы

О Новокаине отзываются, как о популярном средстве для обезболивания. Как правило, он обеспечивает эффективную анестезию, хорошо переносится пациентами. Пользователи пишут об успешном применении Новокаина при оперативных вмешательствах, в стоматологической практике и др.

Также отмечается эффективность других средств с прокаином – пациенты используют растворы, капли, спрей и др. В качестве положительного момента отмечается низкая стоимость лекарства.

Новокаин при беременности и лактации

Если существует необходимость использовать Новокаин при беременности, специалисты определяют предполагаемую пользу и возможный риск. В период родов применяют с осторожностью. Если нужно использовать Новокаин в период грудного кормления, лактацию нужно прекратить.

Форма выпуска

Производится раствор Новокаин 0.5 % для инъекций. Это бесцветная прозрачная жидкость. Содержится в ампулах по 2 мл, 5 мл, 10 мл. В упаковке из картона содержится 10 ампул, а также нож или скарификатор.

Также производится Новокаин 0.25%, Новокаин 2% — прозрачный раствор без цвета или слегка желтоватый.

Новокаин производится в форме суппозиториев ректальных. В упаковке из картона – 10 шт.

Фармакокинетика и фармакодинамика

В организме отмечается полное системное всасывание активного вещества.

Уровень всасывания зависит от пути введения, места введения, а также от дозы лекарства. Вещество в организме быстро гидролизуется, вследствие чего образуются два основных метаболита, фармакологически активных. Это диэтиламиноэтанол, который производит умеренный сосудорасширяющий эффект, и парааминобензойная кислота (конкурентный антагонист сульфаниламидных препаратов, ослабляющий их противомикробный эффект). Время полувыведения — 30-50 с, время полувыведения в неонатальном периоде равно 54-114 с. Из организма в основном выводится через почки, около 2% выводится в неизменном виде. Через слизистые оболочки всасывается плохо.

Капельное введение смесей препаратов при остеохондрозе

Одним из наиболее важных компонентов лечения остеохондроза является применение обезболивающих средств. Их назначают курсом. В большинстве случаев используются анальгин, седалгин, парацетамол. При сильном приступе в первые дни пациентам вводят смеси лекарственных средств, в состав которых входят:

• анальгетики;
• противоотечные (дегидратирующие) препараты;
• противовоспалительные;
• миорелаксанты;
• седативные препараты.

Актовегин для капельниц

1 или 2 мл 50% раствора анальгина и обезболивающих других групп (5-10 мл баралгина,мл 0,5% раствора новокаина) в большинстве случаев назначают смл гидрокортизона, 10 мл 2,4% раствора эуфиллина,мг лазикса, 1-2 мл транквилизаторов (например, реланиума), до 2000 мкг витамина В12. При остеохондрозе капельницы с этими смесями в разных оптимально совместимых сочетаниях рекомендуется проводить дважды в день.

Новокаин и его производные применяют в различном разведении:

При остеохондрозе наиболее часто используют инфузии следующих смесей:

• 50% раствор анальгина + но-шпа + лазикс + 0,25% раствор новокаина + физраствор;
• баралгин + реланиум + дексазон + новокаин + глюкоза;
• 50% раствор анальгина + 2% раствор но-шпы + реопирин.

Противоотечные, или дегидратирующие, комплексы назначают в основном при выраженности корешкового синдрома. Во многих случаях целесообразно применение салуретиков быстрого действия или дексазона. Относительно действенности этих медикаментов у специалистов нет единого мнения.

Срок годности

Можно хранить 3 года, после истечения срока годности применять нельзя.

Побочные эффекты

Применение раствора для инъекций Новокаин может приводить к развитию побочных эффектов со стороны различных органов и систем:

• Центральная и периферическая нервная система – головная боль, головокружение, слабость, сонливость, тризм (выраженное сокращение некоторых групп скелетных мышц, неконтролируемое сознанием пациента).
• Сердечно-сосудистая система – изменение уровня системного артериального давления (его повышение или снижение), расширение периферических сосудов (периферическая вазодилатация), аритмия (нарушение ритма сокращений сердца), брадикардия (снижение частоты сокращений сердца), коллапс (критическое расширение артериальных сосудов), боль в области сердца.
• Система крови – метгемоглобинемия (повышенное содержание окисленного гемоглобина в крови).
• Аллергические реакции – сыпь на коже и ее зуд, крапивница (характерная сыпь и зуд кожи, напоминающие ожог крапивой), ангионевротический отек Квинке (выраженный отек тканей области лица и наружных половых органов), анафилактический шок (тяжелая системная аллергическая реакция с выраженным снижением уровня артериального давления и полиорганной недостаточностью).

При развитии побочных эффектов введение раствора для инъекций Новокаин прекращают и проводят соответствующие терапевтические мероприятия.

Суть процедуры

Многие ошибочно считают, что капельное введение препарата назначают при тяжелом состоянии пациентов. В действительности применение инфузий обусловлено особыми показаниями. Что же представляет собой капельница?

Капельницу ставят при экстренной помощи

Это пластиковая трубка, в средней части которой находится небольшой резервуар для раствора, а на концах расположены две иглы. Одну из них вставляют во флакон с лекарственным средством, а вторую вводят в вену. Капельница оснащена пипеткой, через которую препарат капельно поступает в направленный к вене конец трубки. Проводящий процедуру медработник может следить за скоростью движения лекарства и регулировать ее при помощи специального устройства, сдавливающего извне верхнюю часть трубки.

При регулировании капельницы необходимо в нижней части резервуара создавать определенный уровень жидкого лекарственного средства для предупреждения попадания в него воздуха, который затем может проникнуть в вену.

Во флакон вставляется еще одна длинная игла для поступления воздуха: без него препарат не может попасть в трубку. Еще одним важным моментом является необходимость расположения резервуара выше уровня вены, в которую будет вводиться раствор. По этой причине капельница подвешивается на специальную стойку.

Способ применения и дозы

Раствор для инъекций Новокаин вводится в ткани области необходимого воздействия и локальной анестезии в условиях медицинского учреждения. Инъекция выполняется врачом при обязательном соблюдении правил асептики и антисептики для предотвращения инфицирования тканей области введения препарата. Объем вводимого 0,5% раствора Новокаин зависит от вида локальной анестезии:

• Инфильтрационная анестезия – 70-120 мл, в течение всего процесса оперативного вмешательства объем препарата не должен превышать 400 мл. Препарат вводится непосредственно в ткани области тела, которые необходимо обезболить.
• Паранефральная анестезия по Вишневскому – в околопочечную клетчатку вводится 50-80 мл раствора Новокаин.
• Циркулярная и паравертебральная, вагосимпатическая блокада – 30-40 мл.

Для уменьшения всасывания действующего вещества раствора для инъекций Новокаин в область его введения рекомендуется проводить инъекцию 0,1% раствора эпинефрина гидрохлорида. Для детей в возрасте старше 12 лет максимальная терапевтическая доза рассчитывается исходя из 15 мг препарата на 1 кг массы тела ребенка.

Условия продажи

Можно приобрести Новокаин 0,5% 5.0 по рецепту, врач выписывает рецепт на латинском.